రిస్క్ & కారణాలు
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర: అమ్మకు వస్తే నాకూ వస్తుందా?
మీ అమ్మకో, అక్కకో చెల్లెలికో, పిన్నికో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వచ్చిందంటే, అది వారసత్వంగా మీకూ అందిందేమో అనే భయం సహజం. కానీ అలా జరగదు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ కాదు. హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ ఏళ్ల తరబడి నిలిచిపోవడం వల్ల ఇది వస్తుంది. కొన్ని రొమ్ము, అండాశయ క్యాన్సర్లకు ఉన్నట్టు దీనికి ప్రత్యేక జన్యువు లేదు. కుటుంబ చరిత్ర మీరు స్క్రీనింగ్ను ఎంత సీరియస్గా తీసుకోవాలో మార్చాలి, కానీ అది ముందే రాసిపెట్టిన నిర్ధారణ కాదు.
ఈ పేజీలో
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్ జన్యువుల వల్ల వస్తుందా, వైరస్ వల్లా?
- కుటుంబంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉంటే మీ విషయంలో ఏమి మారదు?
- మరి ఒకే కుటుంబంలో ఇద్దరికి ఎందుకు వస్తుంది?
- కుటుంబం గురించి నిజంగా తెలుసుకోవాల్సిన వివరాలు ఏమిటి?
- కుటుంబంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉంటే మీరు నిజంగా ఏమి చేయాలి?
- ఏ క్యాన్సర్లు వంశపారంపర్యం? వాటిలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఎక్కడ ఉంది?
- కుటుంబ చరిత్ర గురించిన ప్రశ్నలతో హైదరాబాద్ మహిళలు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ జన్యువుల వల్ల వస్తుందా, వైరస్ వల్లా?
వైరస్ వల్ల. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) అమ్మ నుంచి కూతురికి జన్యువుల ద్వారా అందే క్యాన్సర్ కాదు. హై-రిస్క్ రకం HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్) ఇన్ఫెక్షన్ ఏళ్ల తరబడి గర్భాశయ ముఖద్వారంలో (సర్విక్స్) నిలిచిపోవడం వల్ల ఇది మొదలవుతుంది. HPV చాలా సాధారణమైన వైరస్ — పెద్దవాళ్లలో చాలామందికి జీవితంలో ఎప్పుడో ఒకప్పుడు ఇది సోకుతుంది.
కుటుంబంలో "నడిచే" క్యాన్సర్, కుటుంబం "పంచుకునే" కారణం — తేడా ఏమిటి?
మొదట మనసులో విడదీసుకోవాల్సిన విషయం ఇదే. కుటుంబంలో వంశపారంపర్యంగా నడిచే క్యాన్సర్ ఒకటి. ఒక కుటుంబం అంతా కలిసి పంచుకునే ఏదో ఒక కారణం వల్ల వచ్చే క్యాన్సర్ మరొకటి. కొన్ని క్యాన్సర్లు — కొన్ని రకాల రొమ్ము, అండాశయ (ఓవరీ), పెద్దపేగు, కడుపు (స్టమక్) క్యాన్సర్లు — తల్లిదండ్రుల నుంచి వచ్చిన లోపం ఉన్న జన్యువు వల్ల రావచ్చు. వాటి విషయంలో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, జన్యు పరీక్షలు నిజంగానే ఉపయోగపడతాయి.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఆ గుంపులోకి రాదు. WHO, IARC రెండు సంస్థలూ దీన్ని ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వచ్చే క్యాన్సర్గా వర్గీకరిస్తాయి. దాదాపు ప్రతి కేసులోనూ హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ దీర్ఘకాలంగా ఉంటుంది. ఆ ఇన్ఫెక్షన్ లేకుండా ఈ వ్యాధి రాదు.
మీ పిన్నికో అత్తకో వచ్చిన జబ్బు మీకు నిజంగా ఏమి చెబుతుంది?
ఈ ఒక్క వాస్తవం, కుటుంబ చరిత్ర గురించి మనం అనుకునేదంతా మార్చేస్తుంది. మీ పిన్ని మీకు ఏ జన్యు లోపాన్నీ అందించలేదు. ఆమె అనారోగ్యం చూపించింది ఒక్కటే: దాదాపు అందరికీ సోకే ఒక వైరస్, కొద్దిమంది మహిళల్లో మాత్రం ఏళ్ల తరబడి శరీరంలోనే ఉండిపోయి, గర్భాశయ ముఖద్వారం కణాలను నెమ్మదిగా మార్చగలదు.
ఈ ప్రక్రియను మధ్యలోనే ఆపవచ్చు. పాప్ స్మియర్ (Pap smear), HPV టెస్ట్ ఉన్నది సరిగ్గా ఆ పనికే. "వంశపారంపర్యం" అనే ఆలోచన అసలు ఎక్కడి నుంచి వచ్చిందో కూడా కలిపి, ఈ విషయం పూర్తిగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వంశపారంపర్యమా? పేజీలో ఉంది.
మరి కుటుంబ చరిత్ర దేనినైనా మార్చాలా?
మార్చాలి — కానీ మీ భయాన్ని కాదు, మీ క్రమశిక్షణను. కుటుంబ చరిత్ర తెలుసుకోవడం విలువైనదే. మీరు స్క్రీనింగ్ను ఎంత సీరియస్గా తీసుకుంటారో అది మార్చాలి. కానీ అది ఎప్పుడో ఒకరోజు జరగబోయే నిర్ధారణ కాదు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర నిజంగా దేనిని సూచిస్తుందో, దానితో మీరు ఏమి చేయాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ అంచనా కాదు. మీకు ఏ టెస్ట్ ఎప్పుడు అవసరమో, మీ సొంత రిపోర్ట్ అర్థం ఏమిటో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
ముందుగా తెలుసుకోండి
కుటుంబంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉంటే మీ విషయంలో ఏమి మారదు?
- ఇది వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ కాదు. దాదాపు ప్రతి కేసు వెనుక ఉన్నది దీర్ఘకాలం నిలిచిపోయిన హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్.
- చేయించుకోవాల్సిన జన్యు పరీక్ష లేదు. రొమ్ము క్యాన్సర్కు ఉన్న BRCA టెస్ట్ లాంటిది సాధారణ సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు లేదు. NCCN, ESMO, WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన కార్యక్రమం — ఏ ప్రధాన సంస్థా కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న మహిళలకు జెర్మ్లైన్ (పుట్టుకతో వచ్చిన జన్యువుల) పరీక్షను సిఫార్సు చేయదు.
- మీ స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ మారదు. మార్గదర్శకాలు స్క్రీనింగ్ వ్యవధిని వయసు, ఇంతకుముందు వచ్చిన ఫలితాలను బట్టి నిర్ణయిస్తాయి, కుటుంబ చరిత్రను బట్టి కాదు. బంధువుకు వచ్చిన నిర్ధారణ, షెడ్యూల్ను తప్పకుండా పాటించడానికి కారణం — ముందుగానే టెస్ట్ చేయించుకోవడానికి కాదు.
- వ్యాక్సిన్ మీకూ అలాగే పనిచేస్తుంది. ఎక్కువ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే వైరస్ రకాల నుంచి HPV వ్యాక్సిన్ (టీకా) రక్షిస్తుంది — మీ కుటుంబ చరిత్రలో ఏమి ఉన్నా సరే.
- బంధువు నుంచి క్యాన్సర్ అంటుకోదు. HPV సన్నిహిత చర్మ స్పర్శ ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, ఒకే ఇంట్లో కలిసి ఉండటం వల్ల కాదు — సర్వైకల్ క్యాన్సర్ అంటువ్యాధా? చూడండి.
- మిమ్మల్ని కాపాడేది స్క్రీనింగ్. జన్యు ప్యానెల్ కాదు — షెడ్యూల్ ప్రకారం చేయించుకునే పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒకే ఒక్క, తప్పనిసరి కారణం గుర్తించబడిన అతి కొద్ది క్యాన్సర్లలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఒకటి. WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన ప్రపంచ వ్యూహం మొత్తం ఆ వాస్తవం మీదే నిర్మించబడింది: వైరస్కు వ్యాక్సిన్ వేయడం, అది తెచ్చే మార్పు కోసం స్క్రీనింగ్ చేయడం, స్క్రీనింగ్లో బయటపడినదానికి చికిత్స చేయడం. చాలా క్యాన్సర్లను నివారించలేని విధంగా కాకుండా, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ను నివారించదగినదిగా భావించడానికి కారణం ఇదే. ఆ వ్యూహంలో వారసత్వ రిస్క్ కోసం ఎలాంటి కార్యక్రమమూ లేదు, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధిని నడిపించేది వారసత్వం కాదు. ఆధారాలు: WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన ప్రపంచ వ్యూహం; హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్లపై IARC మోనోగ్రాఫ్లు.
ఒకే ఇంట్లో రెండోసారి
మరి ఒకే కుటుంబంలో ఇద్దరికి ఎందుకు వస్తుంది?
అమ్మకో, అక్కకో చెల్లెలికో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వచ్చిన మహిళల్లో, అలాంటి చరిత్ర లేనివాళ్లతో పోలిస్తే రిస్క్ కొంచెం ఎక్కువగా ఉన్నట్టు జనాభా రిజిస్ట్రీ అధ్యయనాలు గుర్తించాయి. ఆ ఫలితం నిజమే. కానీ దానికి కారణం ఎక్కువగా ఒకే రకమైన పరిస్థితులను పంచుకోవడం — ఒకే DNA ను పంచుకోవడం కాదు. దాని వెనుక నిజంగా ఉన్నవి ఇవి.
ఒకే రకమైన స్క్రీనింగ్ అలవాట్లు
స్క్రీనింగ్ అలవాటు ఇంట్లోనే నేర్చుకుంటాం. ఏ మహిళా ఎప్పుడూ పాప్ స్మియర్ చేయించుకోని కుటుంబంలో, ఆ ఇంటి కూతుళ్లు కూడా సాధారణంగా ఎప్పుడూ చేయించుకోరు. ఒకే ఇంట్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు కనిపించడానికి సర్వసాధారణ కారణం ఆలస్యంగా గుర్తించడమే, వారసత్వంగా వచ్చిన శరీర తత్వం కాదు.
వారసత్వంగా వచ్చే రోగనిరోధక స్పందన
మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ HPV ఇన్ఫెక్షన్ను ఎంత సమర్థంగా తొలగిస్తుందనేది, వారసత్వంగా వచ్చే రోగనిరోధక తేడాల మీద కొంత ఆధారపడుతుంది. వైరస్ ప్రొటీన్లను రోగనిరోధక కణాలకు చూపించే HLA జన్యువులు కూడా వీటిలో ఉన్నాయి. ఇది నిజమైన వంశపారంపర్య అంశమే — కానీ ఇది మీ శరీరం ఒక వైరస్ను ఎలా ఎదుర్కొంటుందో నిర్ణయిస్తుంది. క్యాన్సర్నే వారసత్వంగా పొందడం దీనికి పూర్తిగా భిన్నమైన విషయం.
ఇంట్లో అందరూ పంచుకునే ప్రభావాలు
పొగతాగడం, ఇంకొకరు తాగే పొగను పీల్చడం (సెకండ్-హ్యాండ్ స్మోక్) — రెండూ HPV ను తొలగించే గర్భాశయ ముఖద్వారం సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తాయి. పొగతాగే అలవాటు కుటుంబాల్లో బలంగా గుంపుగా కనిపిస్తుంది. పోషకాహారం, మొదటి గర్భం వచ్చిన వయసు, ఎన్నిసార్లు గర్భం దాల్చారు, వైద్యం ఎంత అందుబాటులో ఉంది అనేవి కూడా కుటుంబంలో ఒకేలా ఉంటాయి. ఇవన్నీ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్తో ముడిపడి ఉన్నాయి.
అందుబాటు, దూరం, ఖర్చు
కుటుంబాలు జన్యువుల కంటే ఎక్కువే పంచుకుంటాయి: ఆదాయం, హాస్పిటల్కు ఉన్న దూరం, గైనకాలజీ సమస్యల గురించి ఇంట్లో అసలు మాట్లాడుకుంటారా లేదా అనేది. భారతదేశంలో చాలామంది మహిళలు ఇప్పటివరకు ఒక్కసారి కూడా సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ చేయించుకోలేదని ICMR కార్యక్రమాల డేటా నిలకడగా చూపిస్తోంది. ఆ లోటు కుటుంబాల వెంట, సమాజాల వెంట నడుస్తుంది.
ప్యూట్జ్-జెగర్స్ సిండ్రోమ్ (Peutz-Jeghers syndrome)
నిజంగా వారసత్వంగా వచ్చే ఒక పరిస్థితి — ప్యూట్జ్-జెగర్స్ సిండ్రోమ్ — సర్వైకల్ అడినోకార్సినోమాలోని ఒక అరుదైన ఉపరకంతో ముడిపడి ఉంది. ఇది చాలా అరుదు. దీనికి వేరే ప్రత్యేక లక్షణాలు ఉంటాయి — పేగుల్లో పాలిప్స్ (చిన్న కండల్లాంటి పెరుగుదలలు), పెదవులపై రంగు మచ్చలు వంటివి. దీన్ని ఆ లక్షణాల ఆధారంగానే నిర్ధారిస్తారు, కేవలం కుటుంబంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉండటం ఆధారంగా కాదు.
"మా వంశంలో జన్యువులే బలహీనం"
ఒక కుటుంబాన్ని గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్కు గురయ్యేలా చేసే సాధారణ వారసత్వ బలహీనత అంటూ ఏదీ లేదు. ఒకే కుటుంబంలో ఇద్దరు మహిళలకు ఈ నిర్ధారణ అయినప్పుడు, వారిద్దరినీ కలిపే దారం — ఎవరూ ఎప్పుడూ పరీక్షించని ఒకే జన్యు లోపం కంటే — ఒక్కొక్కరి జీవితంలో స్క్రీనింగ్ లేకుండా గడిచిపోయిన దశాబ్ద కాలమే అయ్యే అవకాశం చాలా ఎక్కువ.
దీని ఆచరణాత్మక అర్థం ప్రోత్సాహకరమైనదే: పై జాబితాలో దాదాపు ప్రతి అంశం మీదా మీరు ఏదో ఒకటి చేయవచ్చు. వారసత్వంగా వచ్చిన రిస్క్ను మీరు మార్చలేరు. కానీ స్క్రీనింగ్, వ్యాక్సినేషన్, పొగకు దూరంగా ఉండటం — ఇవన్నీ మీ చేతుల్లోనే ఉన్నాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
డాక్టర్కు చెప్పాల్సినవి
కుటుంబం గురించి నిజంగా తెలుసుకోవాల్సిన వివరాలు ఏమిటి?
బంధువుకు నిర్ధారణ అయితే, కొన్ని నిర్దిష్ట వివరాలు తెలిస్తే డాక్టర్ మీకు అందరికీ చెప్పే సాధారణ సమాధానం కాకుండా, మీ పరిస్థితికి సరిపోయే అసలైన సమాధానం ఇవ్వగలరు. వీటిలో ఏదీ జన్యుపరమైన తీర్పు ఇవ్వదు — మీకు అందే సలహాను మరింత స్పష్టంగా చేస్తాయి, అంతే.
1. ఏ బంధువు, మీకు ఎంత దగ్గరి సంబంధం?
అమ్మ లేదా అక్క, చెల్లెలు — అంటే ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువు — విషయంలోనే రిజిస్ట్రీ అధ్యయనాలు రిస్క్ కొంచెం పెరగడాన్ని గుర్తించాయి. అమ్మమ్మ, నానమ్మ, పిన్ని, అత్త లేదా కజిన్ విషయంలో దాని ప్రాధాన్యం ఇంకా తక్కువ. పెళ్లి ద్వారా వచ్చిన బంధువు విషయంలో — ఉదాహరణకు అత్తగారు, వదిన, తోడికోడలు — అసలు ప్రభావమే ఉండదు, ఎందుకంటే మీ మధ్య జీవసంబంధమైనది ఏదీ పంచుకోబడలేదు.
2. ఆమెకు ఏ వయసులో నిర్ధారణ అయింది, అంతకుముందు ఎప్పుడైనా స్క్రీనింగ్ చేయించుకున్నారా?
మొత్తం సంభాషణలో ఎక్కువ విషయాలు బయటపెట్టే ప్రశ్న తరచుగా ఇదే. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో గత తరం మహిళల్లో చాలామందికి సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ గురించి అసలు ఎవరూ చెప్పలేదు, చేయించుకునే అవకాశమూ ఇవ్వలేదు. మీ అమ్మ ఎప్పుడూ పాప్ స్మియర్ చేయించుకోకుండా, వ్యాధి ముదిరిన దశలో నిర్ధారణ అయితే — ఆ నిర్ధారణ మీకు చెప్పేది తప్పిపోయిన స్క్రీనింగ్ గురించి, మీ జన్యువుల గురించి కాదు.
3. కుటుంబంలో ఇతర క్యాన్సర్లు గుంపుగా కనిపిస్తున్నాయా?
తరతరాలుగా రొమ్ము, అండాశయ, గర్భాశయ (యుటెరైన్), పెద్దపేగు లేదా కడుపు క్యాన్సర్ కేసులు చాలా ఉంటే, అది నిజంగా వారసత్వంగా వచ్చే క్యాన్సర్ సిండ్రోమ్ వైపు చూపిస్తుంది. దానికోసమే విడిగా జెనెటిక్స్ రిఫరల్ తీసుకోవడం విలువైనది. ఆ సిండ్రోమ్లు సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు కారణం కావు. కానీ మీ కుటుంబానికి వేరే రకమైన అంచనా అవసరమని అవి సూచించవచ్చు.
4. ఎవరిలోనైనా రోగనిరోధక శక్తి అణచివేయబడి ఉందా?
దీర్ఘకాలం రోగనిరోధక శక్తి తగ్గిపోయి ఉండటం — HIV వల్ల, అవయవ మార్పిడి (ఆర్గన్ ట్రాన్స్ప్లాంట్) వల్ల, లేదా ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధికి వాడే మందుల వల్ల — HPV ను తొలగించడాన్ని కష్టం చేస్తుంది. ఏ కుటుంబ చరిత్ర కంటే కూడా ఇది చాలా బలమైన రిస్క్ సంకేతం. ఇది మీకు వర్తిస్తే, మీ స్క్రీనింగ్ వ్యవధి నిజంగానే మారుతుంది. దీని గురించి HIV, రోగనిరోధక శక్తి, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పేజీలో వివరంగా ఉంది.
ఈ సమాధానాలతో ఏమి చేయాలి?
ఈ సమాధానాలతో ఆన్లైన్లో మీ రిస్క్కు మీరే మార్కులు వేసుకోవడానికి ప్రయత్నించకండి — వాటిని కన్సల్టేషన్కు తీసుకురండి. CION లో ఈ అపాయింట్మెంట్ తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో జరుగుతుంది, చివర్లో మీ చేతికి రాతపూర్వక స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ ఇస్తారు.
ఇప్పటికే మీకు టెస్ట్ సమయం వచ్చి ఉంటే, పరీక్ష, పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్ అన్నీ అదే విజిట్లో చేయవచ్చు. ఏదైనా బయటపడితే, మా ఆంకాలజీ బృందం ఉన్న అవకాశాలను మీకు వివరిస్తుంది. చికిత్స అవసరమైతే ఆ మార్గం హైదరాబాద్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
మీ చేతుల్లో ఉన్నవి
కుటుంబంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉంటే మీరు నిజంగా ఏమి చేయాలి?
ఈ వ్యాధి వెనుక ఉన్నది ఒక వైరస్, దాని తర్వాత చాలా కాలం సాగే ప్రీ-క్యాన్సర్ దశ. అందుకే దీని నుంచి కాపాడుకునే పనులు అసాధారణంగా స్పష్టంగా ఉంటాయి. ఇవి నాలుగే — మీ DNA టెస్ట్ కంటే వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ ఎక్కువ ముఖ్యం.
షెడ్యూల్ ప్రకారం స్క్రీనింగ్ — ఒక్క రౌండ్ కూడా వదలకండి
మొత్తం సమాధానం ఇదే, ఇందులో నాటకీయత ఏమీ లేదు. కణాలు క్యాన్సర్గా మారగలిగే దానికంటే ఏళ్ల ముందే సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ ఆ మార్పులను కనిపెడుతుంది. కణాలు అసాధారణంగా కనిపిస్తున్నాయా అని పాప్ స్మియర్ చెబుతుంది. హై-రిస్క్ వైరస్ రకం ఉందా అని HPV టెస్ట్ చెబుతుంది. రెండూ కలిపి చేస్తే, ఏ ఒక్కటి కంటే కూడా చాలా ఎక్కువ సమాచారం ఇస్తాయి. కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నంత మాత్రాన మార్గదర్శకాలు చెప్పిన దానికంటే ముందుగా మొదలుపెట్టాల్సిన అవసరం రాదు. కానీ మీ కుటుంబంలో అపాయింట్మెంట్ను ఎప్పుడూ వాయిదా వేయని మహిళ మీరే కావాలి.
తర్వాతి తరానికి వ్యాక్సిన్
కుటుంబంలో అమ్మాయిలు లేదా యువతులు ఉంటే, వైరస్ సోకక ముందే HPV వ్యాక్సిన్ ఇవ్వడం — ఆంకాలజీ మొత్తంలో ఎక్కడైనా అందుబాటులో ఉన్న నివారణ చర్యల్లో అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. దీన్ని చిన్న, సాధారణ కోర్సుగా ఇస్తారు. చిన్న వయసులోనే పూర్తి చేస్తే బాగా పనిచేస్తుంది. WHO నిర్మూలన వ్యూహంలో ఇదే మొదటి స్తంభం. వ్యాక్సిన్ బ్రాండ్ పేర్లను మేం కావాలనే ఇక్కడ చెప్పడం లేదు — ఏ వయసుకు ఏ షెడ్యూల్ వర్తిస్తుందో డాక్టర్ను అడగండి.
పొగను దూరం చేయండి — మీది, ఇంట్లోవాళ్లది
HPV పాజిటివ్ ఉన్న మహిళల్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను నిజంగా పెంచే, మనం మార్చగలిగే కొద్ది అంశాల్లో పొగతాగడం ఒకటి. వైరస్ను అక్కడికక్కడే తొలగించే రోగనిరోధక శక్తిని అది దెబ్బతీస్తుంది. చాలా భారతీయ ఇళ్లలో పొగ తాగేది మహిళ కాదు, కానీ రోజూ ఆ పొగకు గురయ్యేది ఆమే. ఆ పొగను ఇంట్లో నుంచి దూరం చేయడం నిజమైన మార్పు — మొత్తం కుటుంబం కలిసి చేయగల మార్పు. మరిన్ని వివరాలు పొగతాగడం, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ పేజీలో ఉన్నాయి.
లక్షణాలను దాచుకోకండి — కుటుంబ చరిత్ర ఉంటే అసలే వద్దు
లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత రక్తస్రావం, రెండు పీరియడ్స్ మధ్యలో రక్తస్రావం (స్పాటింగ్), యోని నుంచి స్రావంలో (డిశ్చార్జ్) తగ్గకుండా ఉండే మార్పు — మీ కుటుంబ చరిత్ర ఏదైనా సరే, వీటిలో ఏది ఉన్నా పరీక్ష చేయించుకోవాలి. బంధువు ఈ బాధ పడటం కళ్లారా చూసిన మహిళలు, సమాధానం ఏమి వస్తుందో అనే భయంతోనే తరచుగా ఆలస్యం చేస్తారు. ముందుగా రావడమే ఆ సమాధానాన్ని మెరుగ్గా చేస్తుంది — చాలాసార్లు కారణం ప్రమాదం లేని (బినైన్) సమస్యే అని తేలుతుంది.
ఇదంతా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఎవరికి వస్తుంది, ఎందుకు వస్తుంది అనే పెద్ద చిత్రంలో భాగమే. ఆ చిత్రం మొత్తం మా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీలో ఉంది — మేం ప్రచురించే ప్రతి రిస్క్ ఫ్యాక్టర్, లక్షణం, చికిత్స గైడ్కు అదే మొదలు.
ఒక చిన్న దిశానిర్దేశం
ఏ క్యాన్సర్లు వంశపారంపర్యం? వాటిలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఎక్కడ ఉంది?
"వంశపారంపర్యం" అనే మాటను ప్రతి క్యాన్సర్కూ తేడా లేకుండా వాడేస్తుంటారు. అందుకే ఈ చిన్న పోలిక. ఇది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ అంచనా కాదు.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్
ప్రధాన కారణం: దీర్ఘకాలం నిలిచిపోయిన హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్.
కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా జన్యు పరీక్ష ఇస్తారా: లేదు — స్క్రీనింగ్, వ్యాక్సినేషనే చేయాల్సిన పనులు.
రొమ్ము క్యాన్సర్
ప్రధాన కారణం: ఎక్కువ కేసులు అప్పటికప్పుడు (స్పోరాడిక్గా) వచ్చేవే; వారసత్వంగా వచ్చే ఒక చిన్న భాగం బాగా గుర్తించబడింది.
కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా జన్యు పరీక్ష ఇస్తారా: అవును — కుటుంబంలో కనిపించే తీరు నిర్ణీత ప్రమాణాలకు సరిపోతే.
అండాశయ (ఓవరీ) క్యాన్సర్
ప్రధాన కారణం: ఎక్కువగా స్పోరాడిక్, వారసత్వంగా వచ్చే ఒక ఉపభాగంతో.
కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా జన్యు పరీక్ష ఇస్తారా: అవును — సాధారణంగా రొమ్ము క్యాన్సర్తో కలిపి అంచనా వేస్తారు.
పెద్దపేగు (కొలొరెక్టల్), ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్
ప్రధాన కారణం: ఎక్కువగా స్పోరాడిక్; కొద్ది భాగం కేసులకు మాత్రం వారసత్వ సిండ్రోమ్ కారణం.
కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా జన్యు పరీక్ష ఇస్తారా: అవును — చాలామంది బంధువులకు వచ్చినా, చిన్న వయసులోనే వచ్చినా.
కడుపు, కాలేయ క్యాన్సర్
ప్రధాన కారణం: ఎక్కువగా ఇన్ఫెక్షన్లు, బయటి ప్రభావాల (ఎక్స్పోజర్) వల్ల.
కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా జన్యు పరీక్ష ఇస్తారా: అప్పుడప్పుడు — నిర్దిష్టమైన అరుదైన సిండ్రోమ్ల కోసం.
యోని, వల్వా, మలద్వార (ఏనల్), కొన్ని గొంతు క్యాన్సర్లు
ప్రధాన కారణం: సర్వైకల్ క్యాన్సర్ లాగే వీటికీ HPV తో సంబంధం ఉంది.
కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా జన్యు పరీక్ష ఇస్తారా: లేదు — బదులుగా వ్యాక్సినేషన్, క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణ (సర్వైలెన్స్).
మీ కుటుంబ చరిత్రలో తరతరాలుగా చాలా రకాల క్యాన్సర్లు ఉంటే, ఆ ఆధారంగా అధికారిక జెనెటిక్స్ అంచనా కోసం అడగండి. అందులో ఉన్నది సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఒక్కటే అయితే, దానికి బదులుగా స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ అడగండి — మీ ఫలితాన్ని నిజంగా మార్చేది అదే.
దీర్ఘకాలం నిలిచిపోయిన హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్, ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పుల దశలన్నీ దాటి చుట్టూ వ్యాపించే (ఇన్వేసివ్) సర్వైకల్ క్యాన్సర్గా మారడానికి సాధారణంగా 10 నుంచి 15 సంవత్సరాలు పడుతుంది. దశాబ్ద కాలం పైగా ఉండే ఈ వ్యవధే స్క్రీనింగ్ ఇంత బాగా పనిచేయడానికి కారణం. కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న మహిళ అదే కథను మళ్లీ అనుభవించాలని ఎక్కడా రాసిపెట్టి లేదనడానికీ ఇదే కారణం. ఆ వ్యవధిలో చేయించుకునే కొద్ది స్క్రీనింగ్ టెస్టులే, మార్పు క్యాన్సర్గా మారక ముందే దాన్ని కనిపెట్టి చికిత్స చేయడానికి సరిపోతాయి. ఆధారాలు: WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన ప్రపంచ వ్యూహం; NCCN సర్వైకల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకాలు.
CION లో
కుటుంబ చరిత్ర గురించిన ప్రశ్నలతో హైదరాబాద్ మహిళలు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
కుటుంబ చరిత్ర గురించిన ప్రశ్నకు ఒక కరపత్రం, ఒక పొడవాటి క్యూ సరిపోవు. దానికి నిజమైన సంభాషణ అవసరం.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- మాట్లాడేందుకు తగిన సమయం. మీ కుటుంబ చరిత్రను పూర్తిగా చర్చించేంత సమయం — తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో.
- ఒకే విజిట్లో స్క్రీనింగ్, పరీక్ష. స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో పూర్తవుతాయి.
- రాతపూర్వక స్క్రీనింగ్ ప్లాన్. ఏ టెస్ట్, ఎప్పుడు చేయించుకోవాలి, ఏది మారితే వ్యవధి మారుతుంది — ఇవి తెలుసుకునే మీరు బయటకు వెళ్తారు.
- అక్కడే కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ. తర్వాతి దశ ఇక్కడే అందుబాటులో ఉంది — మరో రిఫరల్ లేదు, మరోసారి ఎదురుచూపు లేదు.
- ప్రతి క్యాన్సర్ నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్ ఖరారు చేస్తారు — NCCN, FIGO, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం.
- హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హులైన పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
మా అమ్మకు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వచ్చింది. అంటే నాకూ వస్తుందా?
లేదు. వారసత్వ క్యాన్సర్ జన్యువు అందినట్టుగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ అమ్మ నుంచి కూతురికి అందదు. ఇది హై-రిస్క్ రకం HPV ఇన్ఫెక్షన్ చాలా కాలం నిలిచిపోవడం వల్ల వస్తుంది. ఆ ఇన్ఫెక్షన్ జీవితంలో ఎప్పుడో సోకి తగ్గిపోతుంది, లేదా సోకి నిలిచిపోతుంది — పుట్టుకతోనే మీతో వచ్చేది కాదు. ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువుల్లో రిస్క్ కొంచెం పెరుగుతుందని రిజిస్ట్రీ అధ్యయనాలు చూపిస్తాయి. కానీ దానికి కారణం ఎక్కువగా ఒకే రకమైన పరిస్థితులు: ఒకేలాంటి పొగ ప్రభావం, ఒకేలాంటి వైద్య అందుబాటు, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా ఒకేలాంటి స్క్రీనింగ్ అలవాట్లు. మీ అమ్మ నిర్ధారణ నుంచి మీరు తీసుకోవాల్సిన అతి ఉపయోగకరమైన విషయం — మీ సొంత స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ను తప్పకుండా పాటిస్తాననే నిర్ణయం.
రొమ్ము క్యాన్సర్కు BRCA టెస్ట్ ఉన్నట్టు, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్కు జన్యు పరీక్ష ఉందా?
లేదు, ఏ ప్రధాన మార్గదర్శక సంస్థా అలాంటి పరీక్షను సిఫార్సు చేయదు. సాధారణ సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు జెర్మ్లైన్ జన్యు ప్యానెల్ లేదు, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధిని నడిపించేది వారసత్వ జన్యు లోపం కాదు, ఒక వైరస్. మీ రిస్క్ను నిజంగా అంచనా వేసే టెస్టులు ఇవి: మీ గర్భాశయ ముఖద్వారంపై ప్రస్తుతం హై-రిస్క్ వైరస్ రకం ఉందో లేదో చూపించే HPV టెస్ట్, కణాలు మారడం మొదలుపెట్టాయో లేదో చూపించే పాప్ స్మియర్. ఈ రెండూ కలిసి, DNA టెస్ట్ ఇవ్వగలిగే దానికంటే చాలా ఎక్కువ ఉపయోగపడే సమాచారం ఇస్తాయి. ఒక్క అరుదైన మినహాయింపు ప్యూట్జ్-జెగర్స్ సిండ్రోమ్. ఇది అరుదైన సర్వైకల్ అడినోకార్సినోమా ఉపరకంతో ముడిపడిన వారసత్వ పరిస్థితి. దాన్ని దాని సొంత ప్రత్యేక లక్షణాలను బట్టి నిర్ధారిస్తారు, కుటుంబంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉండటాన్ని బట్టి కాదు.
కుటుంబ చరిత్ర ఉంది కాబట్టి స్క్రీనింగ్ ముందుగానే మొదలుపెట్టాలా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకాలు మొదలుపెట్టే వయసును, వ్యవధిని మీ వయసు, ఇంతకుముందు ఫలితాలను బట్టి నిర్ణయిస్తాయి, కుటుంబ చరిత్రను బట్టి కాదు. ఎందుకంటే బంధువుకు వచ్చిన నిర్ధారణ మీ సొంత గర్భాశయ ముఖద్వారం జీవశాస్త్రాన్ని మార్చదు. మారాల్సింది మీ క్రమశిక్షణ. కుటుంబ చరిత్ర మీకు ఆందోళన కలిగిస్తే, ముందస్తు టెస్ట్ కోసం పట్టుబట్టడానికి కాకుండా, ప్రతి రౌండ్కూ తప్పకుండా వెళ్లడానికి దాన్ని ప్రేరణగా వాడుకోండి. వ్యవధులు నిజంగా తగ్గేది వేరే కారణాల వల్ల — ఇంతకుముందు అసాధారణ ఫలితం, హై-రిస్క్ HPV టెస్ట్ పాజిటివ్ రావడం, లేదా దీర్ఘకాలం రోగనిరోధక శక్తి అణచివేయబడి ఉండటం. మీ చరిత్రను కన్సల్టేషన్కు తీసుకురండి — మీ పరిస్థితికి సరిపోయే వ్యవధిని నిర్ణయించి, మీకు రాసి ఇస్తాం.
వంశపారంపర్యం కాకపోతే, మా కుటుంబంలో ఇద్దరు మహిళలకు ఎందుకు వచ్చింది?
ఎందుకంటే కుటుంబాలు జన్యువుల కంటే చాలా ఎక్కువే పంచుకుంటాయి. సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ గురించి ఇంట్లో ఎప్పుడైనా మాట్లాడుకుంటారా, ఇంట్లో ఎవరైనా పొగ తాగుతారా, ఆదాయం ఎంత, హాస్పిటల్ ఎంత దూరం, గైనకాలజీ లక్షణాలను బయటకు చెప్పే విషయంగా చూస్తారా లేక దాచుకునే విషయంగా చూస్తారా — ఇవన్నీ కుటుంబంలో ఒకేలా ఉంటాయి. చాలా ఎక్కువ మంది మహిళలు ఎప్పుడూ ఏ రకమైన సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ చేయించుకోని భారతదేశంలో, ఒకే కుటుంబంలో స్క్రీనింగ్ చేయించుకోని ఇద్దరు మహిళలు ఉండటమే — ఒకే జన్యు లోపం కంటే — చాలా ఎక్కువగా సాధ్యమయ్యే వివరణ. రోగనిరోధక వ్యవస్థ HPV ను ఎంత సమర్థంగా తొలగిస్తుందనే దాంట్లో చిన్న వారసత్వ అంశం ఉంది, కానీ అది రిస్క్ను కొంచెం మారుస్తుంది తప్ప క్యాన్సర్కు కారణం కాదు. ఈ ప్రశ్నకు పూర్తి సమాధానం సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వంశపారంపర్యమా? పేజీలో ఉంది.
కుటుంబంలో రొమ్ము లేదా అండాశయ క్యాన్సర్ ఉంటే నాకు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుందా?
లేదు. రొమ్ము, అండాశయ, ఎండోమెట్రియల్, పెద్దపేగు క్యాన్సర్ల రిస్క్ను పెంచే వారసత్వ సిండ్రోమ్లు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను పెంచవు, ఎందుకంటే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ పూర్తిగా వేరే విధానంలో వస్తుంది. తరతరాలుగా చాలామంది బంధువులకు ఆ క్యాన్సర్లు వచ్చి ఉంటే, దానికోసమే అధికారిక జెనెటిక్స్ అంచనా చేయించుకోవడం విలువైనది — కానీ అది మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం గురించిన సంభాషణ కాదు, వేరే సంభాషణ. మీ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను నిర్ణయించేవి ఇవి: మీలో హై-రిస్క్ HPV దీర్ఘకాలంగా ఉందా, మీరు పొగ తాగుతారా, మీ రోగనిరోధక శక్తి అణచివేయబడి ఉందా, మీరు స్క్రీనింగ్ చేయించుకుంటున్నారా. కుటుంబంలో ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయి, చికిత్సా అవకాశాల వివరణ కావాలంటే, ఆ మార్గం హైదరాబాద్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
మా అత్తగారికి (భర్త తల్లికి) సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వచ్చింది. దాని వల్ల నాకు రిస్క్ ఉందా?
కుటుంబ చరిత్ర కోణంలో చూస్తే లేదు. పెళ్లి ద్వారా వచ్చిన బంధువుతో మీరు జీవసంబంధమైనది ఏదీ పంచుకోరు, కాబట్టి ఆమె నిర్ధారణ మీ రిస్క్ అంచనాలో బరువు మోయదు. పైగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఒకే ఇంట్లో కలిసి ఉండటం వల్ల అంటుకోదు. మీ సొంత రిస్క్ను నిర్ణయించేవి మీ HPV స్థితి, పొగ, రోగనిరోధక శక్తి, మీరు స్క్రీనింగ్ చేయించుకుంటున్నారా అనేవే. అందుకే షెడ్యూల్ ప్రకారం పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్ చేయించుకోవడమే మీకు ఉపయోగపడే పని.
కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న ఇంట్లో అమ్మాయిలకు HPV వ్యాక్సిన్ పనిచేస్తుందా?
పనిచేస్తుంది. ఎక్కువ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే వైరస్ రకాల నుంచి HPV వ్యాక్సిన్ రక్షిస్తుంది, కుటుంబ చరిత్రలో ఏమి ఉన్నా సరే. వైరస్ సోకక ముందే, చిన్న వయసులోనే కోర్సు పూర్తి చేస్తే బాగా పనిచేస్తుంది. WHO నిర్మూలన వ్యూహంలో ఇదే మొదటి స్తంభం. వ్యాక్సిన్ బ్రాండ్ పేర్లను మేం కావాలనే ఇక్కడ చెప్పడం లేదు — ఏ వయసుకు ఏ షెడ్యూల్ వర్తిస్తుందో మీ డాక్టర్ను అడగండి.
కుటుంబ చరిత్ర ఉంటే ఏ లక్షణాలను అస్సలు నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు?
లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం, రెండు పీరియడ్స్ మధ్యలో రక్తస్రావం, యోని నుంచి స్రావంలో తగ్గకుండా ఉండే మార్పు — ఇవి ఏవి ఉన్నా పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ఇది కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నా లేకపోయినా అందరికీ వర్తిస్తుంది. బంధువు బాధను చూసినవాళ్లు భయంతో ఆలస్యం చేయడం సహజం, కానీ ముందుగా రావడమే సమాధానాన్ని మెరుగ్గా చేస్తుంది. చాలాసార్లు కారణం ప్రమాదం లేని సమస్యే అని తేలుతుంది — అది నిర్ధారించగలిగేది మీ డాక్టర్ పరీక్ష మాత్రమే.
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- World Health Organization — Cervical Cancer Elimination Initiative
- World Health Organization — Human papillomavirus and cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ICMR — Indian Council of Medical Research
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉందా? మీ స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ గురించి మాట్లాడండి
మీ కుటుంబ చరిత్రను తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో చర్చించండి. బుక్ చేసేటప్పుడు మహిళా డాక్టర్ కావాలని అడగవచ్చు, ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.