క్యాన్సర్ ఎమర్జెన్సీ
కీమో సమయంలో ఆగని రక్తస్రావం: వెంటనే ఏమి చేయాలి
కీమో ప్లేట్లెట్లను తగ్గిస్తుంది. రక్తం గడ్డకట్టడానికి అవసరమైనవి అవే. అందుకే మామూలుగా త్వరగా ఆగే చిన్న గాయం కూడా రక్తం కారుతూనే ఉండవచ్చు. కనిపించే గాయం లేకుండా లోపల జరిగే రక్తస్రావాలే ఎక్కువ ప్రమాదకరం. కీమో సమయంలో ఆగని రక్తస్రావం, దగ్గులో లేదా వాంతిలో రక్తం, నల్లని మలం కనిపిస్తే ఏ సంకేతాలకు ఇప్పుడే వెళ్లాలో ఈ పేజీ చెబుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో రక్తస్రావం ఆగకపోతే ఏమి చేయాలి?
నొక్కి పట్టినా ఆగని రక్తస్రావం, దగ్గినప్పుడు లేదా వాంతిలో రక్తం, మూత్రంలో రక్తం, నల్లని మలం, లేదా ఒకేసారి చాలా చోట్ల నుంచి రక్తం వస్తే ఆలస్యం చేయకుండా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలి. NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు వీటన్నిటినీ వెంటనే పరీక్షించాల్సినవిగా చూస్తాయి.
కీమో మీ ప్లేట్లెట్లను తగ్గిస్తుంది. రక్తం గడ్డకట్టడానికి శరీరం వాడేవి ఇవే. మామూలుగా త్వరగా ఆగే చిన్న గాయం కూడా ఆగకుండా రక్తం కారవచ్చు.
ప్లేట్లెట్లు తగ్గితే రక్తం గడ్డకట్టడం నెమ్మదిస్తుంది
చాలా కీమో రెజిమెన్లు గాయాన్ని మూసివేయడానికి శరీరం ఆధారపడే ప్లేట్లెట్లను తగ్గిస్తాయి.
కొన్ని రక్తస్రావాలు లోపలే జరుగుతాయి
శరీరం లోపల జరిగే రక్తస్రావానికి నొక్కి పట్టడానికి గాయం ఉండదు. దాని సంకేతాలు మూత్రంలో, మలంలో, లేదా వాంతిలో కనిపిస్తాయి. కనిపించే గాయం లేని ఇలాంటి రక్తస్రావాలే ఎక్కువ ప్రమాదకరం.
నొక్కి పట్టడం పైపై గాయాలకే
పైపై గాయానికి ఆపకుండా స్థిరంగా నొక్కి పట్టడం మొదటి అడుగు, అదే సమయంలో హాస్పిటల్కు వెళ్లే ఏర్పాటు చేసుకోండి. నొక్కి పట్టినా ఆగకపోతే, లేదా మీకు అనుమానం ఉంటే, తిరిగి ఫోన్ కోసం ఆగకుండా ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి.
స్థిరంగా, ఆపకుండా నొక్కి పట్టినా గాయం నుంచి రక్తం తగ్గకపోతే: గడ్డకట్టడానికి సరిపడా ప్లేట్లెట్లు లేకపోవచ్చు. తిరిగి ఫోన్ కోసం ఆగకుండా వెళ్లండి.
దగ్గినప్పుడు రక్తం, లేదా కఫంలో రక్తపు చారలు: కీమో సమయంలో ఇది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. ఇప్పుడే వెళ్లండి.
వాంతిలో రక్తం, లేదా ముదురు కాఫీ పొడిలా కనిపించే వాంతి: ఇప్పుడే వెళ్లండి. దారిలో ఏమీ తినవద్దు, తాగవద్దు.
మూత్రం గులాబీ, ఎరుపు, లేదా కోలా రంగులో ఉంటే: మిగతా విధంగా బాగున్నా, మూత్రంలో రక్తానికి అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ పరీక్ష అవసరం.
మలం నల్లగా, తారులా ఉంటే, లేదా అందులో ఎర్రని రక్తం కనిపిస్తే: నల్లని తారు లాంటి మలం అంటే పేగుల్లో రక్తస్రావం. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
ఒకేసారి ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల నుంచి రక్తం: చిగుళ్లు, గాయం, ముక్కు ఒకేసారి రక్తం కారుతుంటే ప్లేట్లెట్లు బాగా పడిపోయి ఉండవచ్చు. వెంటనే వెళ్లండి.
రక్తస్రావంతో పాటు ఒక్కసారిగా తీవ్రమైన తలనొప్పి: మెదడు దగ్గర రక్తస్రావాన్ని తోసిపుచ్చడానికి ఎమర్జెన్సీ పరీక్ష అవసరం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితేడా గుర్తించండి
ఏ రక్తస్రావం అదుపులో ఉంచగలిగేది, ఏది ఎమర్జెన్సీ?
ఎలా మొదలైంది
అదుపులో ఉండే అవకాశం: స్పష్టమైన గాయం, కోసుకోవడం లేదా గీసుకోవడం.
ఎమర్జెన్సీ, ఇప్పుడే: గాయం లేకుండానే, లేదా చిన్నగా తగిలినంత మాత్రాన రక్తం.
నొక్కి పట్టితే
అదుపులో ఉండే అవకాశం: స్థిరంగా నొక్కి పట్టితే నెమ్మదిస్తుంది.
ఎమర్జెన్సీ, ఇప్పుడే: ఎక్కువసేపు నొక్కి పట్టినా తగ్గడం లేదు.
రంగు, తీరు
అదుపులో ఉండే అవకాశం: పైపై గాయం నుంచి ఎర్రని రక్తం.
ఎమర్జెన్సీ, ఇప్పుడే: కాఫీ పొడి లాంటి వాంతి, నల్లని తారు లాంటి మలం, గులాబీ లేదా ఎర్రని మూత్రం.
మీకు ఎలా అనిపిస్తోంది
అదుపులో ఉండే అవకాశం: మిగతా విధంగా బాగున్నారు.
ఎమర్జెన్సీ, ఇప్పుడే: కళ్లు తిరగడం, పడిపోతున్నట్టు అనిపించడం, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, లేదా తీవ్రమైన తలనొప్పి.
ఇంకా ఎక్కడైనా రక్తం
అదుపులో ఉండే అవకాశం: ఒకే చోట నుంచి.
ఎమర్జెన్సీ, ఇప్పుడే: చిగుళ్లు, ముక్కు, లేదా ఇతర చోట్ల నుంచి ఒకేసారి.
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
అదుపులో ఉండే అవకాశం: చిన్న గాయం తర్వాత ఎప్పుడైనా.
ఎమర్జెన్సీ, ఇప్పుడే: ప్లేట్లెట్లు అత్యల్పంగా ఉండే రోజుల్లో రిస్క్ ఎక్కువ. సాధారణంగా కీమో తర్వాత సైకిల్ మధ్యలో.
ఈ లోపు
హాస్పిటల్కు వెళ్లే ఏర్పాటు చేసుకునేలోపు ఇప్పుడే ఏమి చేయాలి?
పైపై గాయానికి స్థిరంగా ఒత్తిడి
పైపై గాయానికి శుభ్రమైన గుడ్డతో గట్టిగా, స్థిరంగా నొక్కి పట్టండి. ఆగిందో లేదో చూడటానికి గుడ్డ ఎత్తవద్దు. ఎత్తితే ఏర్పడుతున్న గడ్డ విరిగిపోతుంది.
నొక్కలేని చోట రక్తం వస్తుంటే
నొక్కి పట్టినా ఫలితం లేకపోతే, లేదా నోరు, గొంతు, పేగుల లాంటి నొక్కలేని చోట నుంచి రక్తం వస్తుంటే, ఇంట్లో చూసుకోవడానికి ప్రయత్నించకుండా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
కీమో విషయం వెంటనే చెప్పండి
మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని ఎమర్జెన్సీ టీమ్కు వెంటనే చెప్పండి. ప్లేట్లెట్ స్థాయిలు అత్యవసరంగా చెక్ చేసి సరిచేయాల్సి రావచ్చు. టీమ్ మీ ఆంకాలజిస్ట్ను కూడా సంప్రదించాల్సి ఉంటుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎమర్జెన్సీలో
ఎమర్జెన్సీకి చేరగానే అక్కడి టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి?
- మీ కీమో రెజిమెన్ పేరు, ప్రస్తుతం ఏ సైకిల్లో ఉన్నారు
- చివరి కీమో ఇన్ఫ్యూజన్ ఏ తేదీన జరిగింది
- ఇటీవల బ్లడ్ కౌంట్ చేశారా, ప్లేట్లెట్ స్థాయి ఎంత ఉంది
- రోజూ వాడే రక్తం పలుచబరిచే మందులు లేదా ఆస్పిరిన్ (Aspirin)
- మీ CION కేంద్రం లేదా ఆంకాలజిస్ట్ పేరు, టీమ్ వారిని సంప్రదించడానికి
- రక్తస్రావం ఎంతసేపుగా ఉంది, ఎక్కువవుతోందా
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో రక్తస్రావం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో ముక్కు నుంచి రక్తం కారడం ఎమర్జెన్సీనా?
కీమో సమయంలో ముక్కు నుంచి రక్తం ఎప్పుడూ ఎమర్జెన్సీ కాదు, కానీ అది మామూలు ముక్కు రక్తం కూడా కాదు. నిటారుగా కూర్చుని, ముక్కు మెత్తని భాగాన్ని పట్టుకుని, మధ్యలో వదిలి చూడకుండా స్థిరంగా నొక్కి ఉంచండి. రక్తం తగ్గకపోయినా, గొంతులోకి కారుతున్నా, ఒకేసారి వేరే చోట నుంచి కూడా రక్తం వస్తున్నా ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి. ఆగిపోయినా సరే, మీ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ చూడటానికి మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి.
కీమో వల్ల రక్తస్రావం సమస్యలు ఎందుకు వస్తాయి?
చాలా కీమో రెజిమెన్లు ప్లేట్లెట్లు తయారయ్యే ఎముక మజ్జ (bone marrow) పనిని తగ్గిస్తాయి. ప్లేట్లెట్లు గాయం దగ్గరకు చేరి, గడ్డ ఏర్పడకముందే మొదటి మూతగా పనిచేసే చిన్న కణాలు. వాటి సంఖ్య తగ్గినప్పుడు చిన్న గాయాలు కూడా ఎక్కువసేపు రక్తం కారుస్తాయి, ఏ గాయం లేకుండానే రక్తస్రావం జరగవచ్చు. అందుకే సైకిల్స్ మధ్య మీ టీమ్ బ్లడ్ కౌంట్ చూస్తుంది. ఇన్ఫ్యూజన్లకు వెళ్లడం ఎంత ముఖ్యమో, ఆ బ్లడ్ టెస్ట్లకు వెళ్లడం కూడా అంతే ముఖ్యం.
కీమోతో పాటు రక్తం పలుచబరిచే మందు కూడా వాడుతున్నాను. దాని వల్ల తేడా ఉంటుందా?
అవును, చాలా ఉంటుంది. వార్ఫరిన్ (Warfarin), రివరోక్సాబాన్ (Rivaroxaban), అపిక్సాబాన్ (Apixaban), హెపారిన్ (Heparin) లాంటి మందులు కీమోతో సంబంధం లేకుండానే రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తగ్గిస్తాయి. రెండూ కలిస్తే రక్తస్రావం రిస్క్ ఇంకా పెరుగుతుంది. మీరు చూపించుకునే ప్రతి డాక్టర్కు, నర్స్కు రెండూ వాడుతున్నారని చెప్పండి. రక్తం పలుచబరిచే మందు వాడుతూ రక్తస్రావం జరిగితే, చిన్నగా కనిపించినా ఎమర్జెన్సీగానే భావించి, తిరిగి ఫోన్ కోసం ఆగకుండా ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి.
బ్రష్ చేసేటప్పుడు చిగుళ్ల నుంచి రక్తం వస్తోంది. ఇది హెచ్చరిక సంకేతమా?
చిగుళ్ల నుంచి రక్తం ప్లేట్లెట్లు తగ్గాయనడానికి తొలి సంకేతాల్లో ఒకటి. తర్వాత మీ ఆంకాలజీ టీమ్ను సంప్రదించినప్పుడు దీని గురించి చెప్పడం మంచిది. రక్తం ఎక్కువగా వస్తున్నా, బ్రష్ చేయకుండానే వస్తున్నా, చర్మంపై చిన్న ఎరుపు లేదా ఊదా రంగు చుక్కలు కనిపిస్తున్నా ముందుగానే వెళ్లండి. ఆ చుక్కలను పెటీకియే (petechiae) అంటారు. అవి చర్మం కింద చిన్న రక్తస్రావాలు, ప్లేట్లెట్లు చెక్ చేయాల్సిన అవసరాన్ని సూచించే మరో సంకేతం.
రక్తం ఆగిందో లేదో చూడటానికి గుడ్డ ఎత్తి చూడవచ్చా?
వద్దు. పైపై గాయానికి శుభ్రమైన గుడ్డతో గట్టిగా, స్థిరంగా నొక్కి ఉంచండి. మధ్యలో ఎత్తితే ఏర్పడుతున్న గడ్డ విరిగిపోయి రక్తం మళ్లీ మొదలవుతుంది. స్థిరంగా నొక్కి పట్టినా రక్తం తగ్గకపోతే ఇంట్లో ప్రయత్నిస్తూ ఉండకుండా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ కీమో సైకిల్స్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Bleeding and Bruising (Thrombocytopenia) and Cancer Treatment
- American Cancer Society — Managing Cancer-related Side Effects
- Cancer Research UK — Chemotherapy side effects
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
రక్తం ఆగకపోతే ముందు ఎమర్జెన్సీకి, తర్వాత మాకు ఫోన్
నొక్కి పట్టినా రక్తం ఆగకపోతే, లేదా దగ్గులో, వాంతిలో, మూత్రంలో, మలంలో రక్తం కనిపిస్తే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.