క్యాన్సర్ ఎమర్జెన్సీ
కీమో సమయంలో జ్వరం: ఇది ఇప్పుడే చూడాల్సిన ఎమర్జెన్సీ
కీమో సమయంలో 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత మామూలు జ్వరం కాదు. కీమో సమయంలో జ్వరం ఎమర్జెన్సీ ఎందుకంటే, మీ తెల్ల రక్తకణాలు ఏ ఇన్ఫెక్షన్తోనూ పోరాడలేనంత తక్కువగా ఉండవచ్చు. చికిత్స చేయకపోతే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఇప్పుడే వెళ్లండి, హాస్పిటల్లో మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి. ఏ ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలో జ్వరం రాకముందే తెలుసుకోండి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో ఎంత జ్వరం ఎమర్జెన్సీ?
కీమో సమయంలో 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జ్వరం మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. వెంటనే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ తిరిగి ఫోన్ చేసేవరకు ఆగవద్దు.
NCCN, ASCO దీన్ని తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వచ్చే జ్వరం (febrile neutropenia) గా పరిగణిస్తాయి. అప్పుడు మీ రోగనిరోధక శక్తి మామూలుగా ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడలేదు. ఆలస్యం ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
ఇది మామూలు జ్వరం ఎందుకు కాదు?
కీమో ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్తకణాలను తగ్గిస్తుంది. ఏ ఇన్ఫెక్షన్తోనూ పోరాడలేనంతగా అవి తగ్గి ఉండవచ్చు. మామూలు జ్వరంలా కనిపించేది చికిత్స చేయకపోతే కొన్ని గంటల్లోనే సెప్సిస్గా, ప్రాణాంతకంగా మారవచ్చు.
జ్వరం రాకముందే తెలుసుకోవాల్సినవి
38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అంటే ఇప్పుడే వెళ్లాలి. అదే రోజు ఫోన్ చేయడం కాదు, "చూద్దాం" అని ఆగడం కాదు. హాస్పిటల్కు చేరగానే మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి. దాంతో ఎమర్జెన్సీలో మీకు ప్రాధాన్యత మారుతుంది. మీ ఆంకాలజీ టీమ్ ఒక నిర్దిష్ట ఎమర్జెన్సీ విభాగం పేరు చెప్పి ఉంటుంది. జ్వరం రాకముందే, ఈ రాత్రే అది ఏదో తెలుసుకోండి.
ఉష్ణోగ్రత 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ: మీ ఆంకాలజీ టీమ్ చెప్పిన ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. జ్వరం తగ్గుతుందేమో అని గానీ, తిరిగి ఫోన్ వస్తుందేమో అని గానీ ఆగవద్దు.
ఏ జ్వరంతో పాటైనా చలి, వణుకు (rigors): కీమో సమయంలో తీవ్రంగా వణకడం తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతం. వణుకు తగ్గేవరకు ఆగకుండా వెంటనే వెళ్లండి.
జ్వరం ఎక్కువ లేకపోయినా చాలా బాగోలేకపోతే: తీవ్రమైన నీరసం, కళ్లు తిరిగి పడిపోతున్నట్టు అనిపించడం, వేగంగా ఊపిరి తీసుకోవడం, లేదా గందరగోళం ఉంటే వెంటనే పరీక్షించాలి. హాస్పిటల్కు వెళ్లండి.
మీ ఆంకాలజీ టీమ్ ఫోన్లో దొరకకపోతే: దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి. మీ దగ్గర కీమో కార్డ్ ఉంటే చూపించండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసమయం ముఖ్యం
ఎంత వేగంగా స్పందించాలి?
గంటలోపే హాస్పిటల్లో పరీక్ష
NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు స్పష్టంగా చెబుతాయి: కీమో సమయంలో జ్వరానికి గంటలోపే హాస్పిటల్లో పరీక్ష అవసరం. ఫోన్ కాల్ కాదు, "చూద్దాం" అని ఆగడం కాదు.
సైకిల్ తర్వాతి రోజులు ఎందుకు ప్రమాదకరం
కీమో సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో తెల్ల రక్తకణాలు అత్యల్ప స్థాయికి చేరతాయి. ఆ సమయంలో మామూలుగా అదుపు చేయగలిగే చిన్న ఇన్ఫెక్షన్ను కూడా శరీరం ఆపలేదు.
జ్వరం మందు వేసుకుని ఉంటే
హాస్పిటల్కు చేరకముందే జ్వరం తగ్గించే మందు ఏదైనా వేసుకుని ఉంటే, ఏమి వేసుకున్నారో, ఎప్పుడు వేసుకున్నారో ఎమర్జెన్సీ టీమ్కు చెప్పండి. అప్పుడు మీ రీడింగ్ అసలు జ్వరం ఎంత ఉందో చూపించకపోవచ్చు.
ట్రయాజ్లో మొదటి మాట
ఎమర్జెన్సీలో ట్రయాజ్ దగ్గర, ఏ విషయం కంటే ముందు మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి. సరైన ప్రాధాన్యతతో మిమ్మల్ని చూడటానికి అదే అత్యంత వేగవంతమైన మార్గం.
ఉష్ణోగ్రత బట్టి
కీమో సమయంలో ఏ ఉష్ణోగ్రత ఎమర్జెన్సీ?
థర్మామీటర్ రీడింగ్ అర్థం, అప్పుడు చేయాల్సిన పని.
37.5°C కంటే తక్కువ
అర్థం: మామూలు స్థాయి.
ఏమి చేయాలి: గమనిస్తూ ఉండండి. వేరే ఏ కారణంతోనైనా బాగోలేకపోతే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
37.5°C నుంచి 38°C కంటే తక్కువ
అర్థం: సరిహద్దులో ఉంది. 30 నిమిషాల్లో మళ్లీ చూడండి.
ఏమి చేయాలి: పెరుగుతుంటే, లేదా ఏ విధంగానైనా బాగోలేకపోతే ఇప్పుడే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. 38°C వచ్చేవరకు ఆగవద్దు.
38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ
అర్థం: జ్వరం. ఇదే ఎమర్జెన్సీ పరిమితి.
ఏమి చేయాలి: వెంటనే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని ట్రయాజ్లో చెప్పండి.
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
అర్థం: ప్రతి కీమో సైకిల్ తర్వాతి వారాల్లో, అంటే నాడిర్ (nadir) సమయంలో.
ఏమి చేయాలి: మీ సైకిల్ తేదీలు గుర్తుంచుకోండి. తెల్ల రక్తకణాలు అత్యల్పంగా ఉన్నప్పుడే జ్వరం రిస్క్ ఎక్కువ.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో జ్వరం ఎమర్జెన్సీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఫెబ్రైల్ న్యూట్రోపెనియా అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?
తెల్ల రక్తకణాలు ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడలేనంత తక్కువగా ఉన్నప్పుడు జ్వరం రావడమే ఫెబ్రైల్ న్యూట్రోపెనియా. ఇది కీమో నేరుగా కలిగించే ప్రభావం. మీ మామూలు రోగనిరోధక రక్షణ పనిచేయదు కాబట్టి, శరీరం మామూలుగా అదుపు చేసే బ్యాక్టీరియా వేగంగా వ్యాపించవచ్చు. అందుకే ఇది ప్రమాదకరం. NCCN, ASCO రెండూ దీన్ని క్యాన్సర్ ఎమర్జెన్సీగా పరిగణిస్తాయి. హాస్పిటల్లో త్వరగా మొదలుపెట్టే యాంటీబయాటిక్స్ దీనికి చికిత్స. తొందరగా పట్టుకుంటే చాలామంది బాగా స్పందిస్తారు.
ఎమర్జెన్సీకి చేరిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని, జ్వరం ఉందని ట్రయాజ్ నర్స్కు వెంటనే చెప్పండి. మిమ్మల్ని ముందుగా చూస్తారు, తెల్ల రక్తకణాల స్థాయి తెలుసుకోవడానికి త్వరగా బ్లడ్ కౌంట్ తీస్తారు. టీమ్ ఇన్ఫెక్షన్ ఎక్కడ నుంచి వచ్చిందో వెతుకుతుంది. ఫలితాలు వచ్చిన గంటలోపే సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్ మొదలుపెడతారు. మీ కీమో కార్డ్, మందుల జాబితా, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఫోన్ నంబర్ తీసుకెళ్లండి. కనీసం మొదట్లో మిమ్మల్ని దాదాపు ఖచ్చితంగా అడ్మిట్ చేస్తారు.
కీమో సమయంలో జ్వరం వస్తే చికిత్స ఆపేయాల్సి వస్తుందా?
తప్పనిసరిగా కాదు, శాశ్వతంగా అసలు కాదు. ఫెబ్రైల్ న్యూట్రోపెనియా చికిత్స వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్. చికిత్స పనిచేయడం లేదనడానికి సంకేతం కాదు. ఈ సంఘటన తర్వాత మీ ఆంకాలజిస్ట్ తర్వాతి సైకిల్ డోస్ లేదా సమయాన్ని మార్చవచ్చు, లేదా తెల్ల రక్తకణాలను కాపాడే మందు జోడించవచ్చు. ప్రతిచర్య ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, మీరు ఎంత బాగా కోలుకున్నారు అనేదాన్ని బట్టి ఆ నిర్ణయం ఉంటుంది. తొందరగా చికిత్స చేయడమే ఎక్కువ అవకాశాలను తెరిచి ఉంచుతుంది.
జ్వరం తగ్గుతుందేమో చూడటానికి ఉదయం వరకు ఆగవచ్చా?
వద్దు. కీమో సమయంలో జ్వరంతో రాత్రంతా ఆగడం మీరు తీసుకోగల అత్యంత ప్రమాదకరమైన నిర్ణయాల్లో ఒకటి. తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నవారిలో ఇన్ఫెక్షన్ కొన్ని గంటల్లోనే సెప్సిస్గా మారవచ్చు. NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల ప్రకారం పరీక్ష గంటలోపే జరగాలి, మర్నాడు ఉదయం కాదు. అర్ధరాత్రి అయినా ఇప్పుడే వెళ్లండి. ఎమర్జెన్సీ విభాగాలు ఎప్పుడూ మూతపడవు.
జ్వరం 38°C కంటే కొంచెం తక్కువ ఉంటే ఏమి చేయాలి?
37.5°C నుంచి 38°C మధ్య ఉంటే అది సరిహద్దు స్థాయి. 30 నిమిషాల్లో మళ్లీ చూడండి. రీడింగ్ పెరుగుతుంటే, లేదా ఏ విధంగానైనా బాగోలేకపోతే, 38°C వచ్చేవరకు ఆగకుండా ఇప్పుడే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. వణుకు, గందరగోళం, వేగంగా ఊపిరి తీసుకోవడం ఉంటే రీడింగ్ ఎంత ఉన్నా వెంటనే వెళ్లండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ కీమో సైకిల్స్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
- Cancer.Net (ASCO) — Fever
- NHS — Sepsis
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
జ్వరం ఉంటే ముందు ఎమర్జెన్సీకి, తర్వాత మాకు ఫోన్
కీమో సమయంలో 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జ్వరం ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.