బ్లడ్ కౌంట్స్
కీమో తర్వాత మళ్లీ టీకాలు: ఎవరికి అవసరం, ఎప్పుడు
కీమో తర్వాత మళ్లీ టీకాలు కొందరికి అవసరం. ఇంతకుముందు టీకాల వల్ల వచ్చిన రక్షణను కీమోథెరపీ తగ్గించవచ్చు లేదా తుడిచేయవచ్చు, చిన్నప్పటి నుంచి ఉన్న రోగనిరోధక శక్తి ఇప్పుడు లేకపోవచ్చు. ఈ విషయం దాదాపు ఎవరికీ చెప్పరు. ఎందుకంటే ఈ ప్రశ్న అటు ఆంకాలజిస్ట్దీ కాదు, ఇటు ఫ్యామిలీ డాక్టర్దీ కాదు అన్నట్టు మధ్యలో పడిపోతుంది. చివరి సైకిల్ రోజే అడగండి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో తర్వాత టీకాలు మళ్లీ వేయించుకోవాలా?
కొందరికి అవసరం. ఇంతకుముందు వేయించుకున్న టీకాల వల్ల వచ్చిన రక్షణను కీమోథెరపీ తగ్గించవచ్చు లేదా పూర్తిగా తుడిచేయవచ్చు. చిన్నప్పటి నుంచి ఉన్న రోగనిరోధక రక్షణ ఇప్పుడు లేకపోవచ్చు. మళ్లీ టీకాలు (revaccination) అవసరమా అనేది మీ చికిత్స ఎంత తీవ్రంగా సాగింది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఈ విషయం దాదాపు ఎవరికీ చెప్పరు, దాదాపు ఎవరూ మళ్లీ టీకాలు వేయించుకోరు. చికిత్స ముగుస్తుంది, కొంతకాలానికి ఆంకాలజీ ఫాలో-అప్ కూడా ఆగిపోతుంది. ఈ ప్రశ్న అటు ఆంకాలజిస్ట్దీ కాదు, ఇటు ఫ్యామిలీ డాక్టర్దీ కాదు అన్నట్టు ఉండడంతో ఎవరూ మళ్లీ దాని గురించి ఆలోచించరు.
చివరి సైకిల్ రోజే అడగండి, తర్వాత కాదు
మీకు సరిగ్గా ఏ మందులు ఇచ్చారో తెలిసిన వ్యక్తి ఇంకా మీ ముందు ఉండే సమయం అదే. సమాధానం రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి. కొన్నేళ్ల తర్వాత మిమ్మల్ని చూసే ఏ డాక్టర్కైనా అది ఉపయోగపడుతుంది.
చికిత్స ఎంత తీవ్రమైతే, అంత ముఖ్యం
చాలా క్యాన్సర్లకు ఇచ్చే సాధారణ కీమో తర్వాత రక్షణ ఎక్కువభాగం మిగిలే ఉంటుంది. చాలా తీవ్రమైన చికిత్స తర్వాత, ముఖ్యంగా స్టెమ్ సెల్ లేదా బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ తర్వాత, మొత్తం టీకాల కార్యక్రమాన్ని మళ్లీ మొదటి నుంచి ప్లాన్ చేయడం సాధారణ పద్ధతి.
చిన్నప్పటి టీకాల కార్డు మీ దగ్గర ఇంకా ఉంటే, ఈ చర్చకు తీసుకెళ్లండి. చాలా తక్కువమంది దగ్గర ఉంటుంది, కానీ ఉంటే బాగా ఉపయోగపడుతుంది.ఏది నిర్ణయిస్తుంది
మళ్లీ టీకాలు అవసరమా అని ఏవి నిర్ణయిస్తాయి?
- చికిత్స ఎంత తీవ్రంగా సాగింది
- అన్నిటికంటే పెద్ద అంశం. సాధారణ కీమో తర్వాత ఉన్న రక్షణ చాలావరకు మిగిలే ఉంటుంది. చాలా తీవ్రమైన రెజిమెన్ (మందుల కలయిక) లు, ముఖ్యంగా ట్రాన్స్ప్లాంట్, పూర్తిగా వేరే పరిస్థితి.
- ట్రాన్స్ప్లాంట్ జరిగిందా
- స్టెమ్ సెల్ లేదా బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ తర్వాత, చాలాకాలం పాటు ఒక ప్లాన్ ప్రకారం మొదటి నుంచి టీకాలు వేయడం సాధారణ పద్ధతి. ఇది బాగా స్థిరపడిన విధానం, మీ కోసం దీన్ని ఏర్పాటు చేయాలి.
- ఏ టీకాలు
- చంపబడిన క్రిములతో చేసిన టీకాలు (inactivated) త్వరగా మళ్లీ మొదలుపెట్టవచ్చు. లైవ్ టీకాలు సురక్షితం కావడానికి రోగనిరోధక శక్తి తగినంత కోలుకునే వరకు ఎక్కువ కాలం ఆగాలి. ఆ వ్యవధిని మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
- రోగనిరోధక శక్తి ఎలా కోలుకుంది
- బ్లడ్ కౌంట్స్, కొన్నిసార్లు ప్రత్యేక ఇమ్యూన్ టెస్ట్లు సమయాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. అందుకే చికిత్స ముగిసిన వెంటనే కాకుండా, కొంతకాలం తర్వాత మళ్లీ టీకాలు ప్లాన్ చేస్తారు.
- యాంటీబాడీ స్థాయిలు చూస్తారా
- కొన్నిసార్లు రక్షణను ఊహించకుండా బ్లడ్ టెస్ట్తో కొలవవచ్చు, ఉదాహరణకు హెపటైటిస్ B. మీ విషయంలో టెస్ట్ చేయవచ్చా అని అడగండి.
- మీరు దేనికి గురవుతారు
- ఆరోగ్య సిబ్బంది, టీచర్, చిన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు, ప్రయాణం చేయబోయేవారు, వీరి అవసరాలు వేరు. మీ జీవితం అసలు ఎలా ఉంటుందో చెప్పండి, వాళ్లే ఊహించుకుంటారని వదిలేయకండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
ఇది నిజంగా జరిగేలా ఎలా చూసుకోవాలి?
చికిత్స తర్వాతి జీవితంలో డాక్టర్ల మధ్య పడి మర్చిపోయే విషయాల్లో ఇది మొదటిది.
చివరి సైకిల్ రోజు అడగండి
"నాకు ఏవైనా టీకాలు మళ్లీ కావాలా, ఎప్పుడు మొదలుపెట్టవచ్చు, ఇప్పుడు ఏవి సురక్షితం?" ఈ సమాధానం ఎవరి జ్ఞాపకంలోనో కాకుండా కాగితం మీద ఉండేలా, మీ చికిత్స ముగింపు సారాంశంలో (end-of-treatment summary) రాయమని అడగండి.
రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి
- లైవ్ టీకాలు మళ్లీ ఎప్పుడు సురక్షితం
- ఏ డోస్లు మళ్లీ వేయాలి, ఉంటే
ఎవరు వేస్తారో పేరు తెలుసుకోండి
ఆంకాలజిస్ట్, ఫ్యామిలీ డాక్టర్, లేదా ట్రాన్స్ప్లాంట్ టీమ్. ఇది ఎవరి పని అని నేరుగా అడగండి. ఎవరి పేరూ లేకపోతే ఎవరూ చేయరు, ఏళ్లు గడిచిపోతాయి.
ఇప్పటినుంచి టీకాల రికార్డు ఉంచండి
తేదీలతో ఒకే పేజీ, మీ చికిత్స రిపోర్ట్లు ఉన్న ఫైల్లోనే. ట్రావెల్ క్లినిక్లు, ఉద్యోగ సంస్థలు, తర్వాత మిమ్మల్ని చూసే ఏ హాస్పిటల్ అయినా ఇది అడుగుతుంది.
రాసి ఉంచండి
- ప్రతి డోస్, తేదీతో
- వద్దని టీమ్ చెప్పినవి ఏవైనా
ప్రయాణాల గురించి ముందుగానే చెప్పండి
చాలా ట్రావెల్ టీకాలు లైవ్. చికిత్స ముగిసిన కొన్ని నెలలకు ప్రయాణం ప్లాన్ చేస్తే, ప్రయాణానికి కొద్దిరోజుల ముందు ట్రావెల్ క్లినిక్లో కాదు, చాలా ముందుగానే మీ టీమ్తో మాట్లాడాలి.
లైవ్ టీకాలు మళ్లీ సురక్షితం అని టీమ్ చెప్పకముందే ఎవరైనా టీకా వేస్తామన్నప్పుడు; ఆటలమ్మ, షింగిల్స్ లేదా తట్టు ఉన్నవారిని కలిసినప్పుడు; ఏ టీకా తర్వాతైనా జ్వరం వస్తే; కుక్క లేదా ఏదైనా జంతువు కరిస్తే (దీనికి అత్యవసర చికిత్స కావాలి, ఏమి ఇవ్వవచ్చో కూడా మాట్లాడాలి); టీకాలు అవసరమయ్యే ప్రయాణం ప్లాన్ చేసినప్పుడు; హాస్పిటల్లో లేదా పిల్లల సంరక్షణ కేంద్రంలో పని మొదలుపెట్టబోయేటప్పుడు.
చికిత్స ముగిసిన తర్వాతి నెలల్లో వచ్చే జ్వరాన్ని కూడా అంతే జాగ్రత్తగా చూడాలి. ఇంట్లోనే చికిత్స చేయకుండా, అదే రోజు మీ టీమ్ను సంప్రదించండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ మీకు షెడ్యూల్ ఇవ్వలేదు. చికిత్స తర్వాత ఎంతకాలం ఆగాలి, ఏ టీకాలు మళ్లీ వేయాలి, ఏ వరుసలో అనేవన్నీ మీ చికిత్సపై, ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. మార్గదర్శకాలు మారుతుంటాయి కూడా. ఈ పేజీ ఉద్దేశం మీరు ఈ ప్రశ్న అడిగేలా చేయడం, మీ విషయంలో సమాధానం ఇవ్వడం కాదు.
మీ పాత రోగనిరోధక రక్షణ పోయిందా లేదా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. సాధారణ కీమో తర్వాత చాలామందికి అది ఎక్కువభాగం మిగిలే ఉంటుంది, కొందరికి కొలవగలిగేంత తగ్గుతుంది. కొన్నిసార్లు ఊహించకుండా టెస్ట్ చేయవచ్చు, దాని గురించి అడగడం మంచిది.
లైవ్ టీకాలు మీ సొంత నిర్ణయంతో మొదలుపెట్టవద్దు
ఆగాల్సిన కాలం ఒక కారణంతోనే ఉంది, దాన్ని ఒక వెబ్సైట్ చూసి అంచనా వేయకూడదు. సురక్షితం అని మీ టీమ్ చెప్పే వరకు ఆగండి, ఆ నిర్ధారణను రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
చివరి సైకిల్ రోజు, మీకు మళ్లీ టీకాలు అవసరమా, లైవ్ టీకాలు ఎప్పుడు సురక్షితం అని అడగండి. దాన్ని చికిత్స ముగింపు సారాంశంలో రాయమని అడగండి. డోస్లు ఎవరు వేస్తారో అడగండి. టీకాల రికార్డు ఉంచడం మొదలుపెట్టండి. ఏ ప్రయాణం అయినా ముందుగానే చెప్పండి.
చాలామంది నమ్మేవి
ఈ విషయం మర్చిపోవడానికి నాలుగు కారణాలు
కీమోథెరపీ ఆ రక్షణను తగ్గించవచ్చు లేదా తుడిచేయవచ్చు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన చికిత్స తర్వాత. దశాబ్దాల క్రితం వచ్చిన రోగనిరోధక శక్తి ఇప్పుడు లేకపోవచ్చు. మీరు అడగకపోతే ఎవరూ దాన్ని చెక్ చేయరు.
ఈ విషయం ముఖ్యమయ్యేది సరిగ్గా చికిత్స తర్వాతి నెలల్లోనే: రోగనిరోధక శక్తి కోలుకుంటుంది, లైవ్ టీకాలు మెల్లగా మళ్లీ సురక్షితం అవుతాయి, పోయిన రక్షణను తిరిగి నిర్మించవచ్చు. చివరి సైకిల్ రోజే అడగడానికి సరైన సమయం.
సాధారణంగా ఎవరూ చెప్పరు. ఇది అటు ఆంకాలజిస్ట్దీ కాదు, ఇటు ఫ్యామిలీ డాక్టర్దీ కాదు అన్నట్టు ఉంటుంది, కాబట్టి మధ్యలో పడిపోతుంది. ఇది ఎవరి పని అని అడిగి ఒక పేరు తెలుసుకోండి. లేకపోతే ఏమీ జరగకుండానే ఏళ్లు గడిచిపోతాయి.
రోగనిరోధక శక్తి తగినంత కోలుకుందని మీ టీమ్ చెప్పే వరకు లైవ్ టీకాలు సురక్షితం కావు, ఆ వ్యవధి ముఖ్యం. మీ సొంతంగా అన్నీ మళ్లీ వేయించుకోవడం సరైన పద్ధతి కాదు. ఏవి కావాలి, ఎప్పుడు అని అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో తర్వాత మళ్లీ టీకాల గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో నిజంగా రోగనిరోధక రక్షణను తుడిచేస్తుందా?
ఇంతకుముందు టీకాల వల్ల వచ్చిన రక్షణను తగ్గించవచ్చు లేదా తొలగించవచ్చు. ఎంత అనేది చికిత్స తీవ్రతపై ఆధారపడుతుంది. సాధారణ కీమో తర్వాత ఎక్కువభాగం మిగిలే ఉంటుంది. ట్రాన్స్ప్లాంట్ తర్వాత మొదటి నుంచి టీకాలు వేయడం సాధారణ పద్ధతి.
లైవ్ టీకాలు మళ్లీ ఎప్పుడు వేయించుకోవచ్చు?
మీ చికిత్స, మీ రోగనిరోధక శక్తి ఎలా కోలుకుంది అనే వాటి ఆధారంగా మీ టీమ్ నిర్ణయించే కొంత కాలం ఆగిన తర్వాత. చివరి సైకిల్ రోజు అడిగి, అంచనా వేయకుండా సమాధానం రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి.
డోస్లు ఎవరు వేయాలి?
ఇది ఎవరి పని అని నేరుగా అడగండి: మీ ఆంకాలజిస్ట్, మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్, లేదా ట్రాన్స్ప్లాంట్ టీమ్. ఒక పేరు తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఫాలో-అప్లో డాక్టర్ల మధ్య పడిపోయే పనుల్లో ఇది మొదటిది.
రక్షణ ఉందో లేదో ఊహించకుండా టెస్ట్ చేయవచ్చా?
కొన్నిసార్లు, హెపటైటిస్ B లాంటి కొన్ని టీకాల విషయంలో, యాంటీబాడీ స్థాయిలను కొలవవచ్చు. మళ్లీ టీకా వేయడమే ఏకైక మార్గం అనుకోకుండా, మీ విషయంలో టెస్ట్ చేయవచ్చా అని అడగండి.
నాకు బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ జరిగితే?
ట్రాన్స్ప్లాంట్ తర్వాత చాలాకాలం పాటు ప్లాన్ ప్రకారం మళ్లీ టీకాలు వేయడం సాధారణ పద్ధతి. దాన్ని మీ కోసం ఏర్పాటు చేయాలి. ఎవరూ ఆ విషయం ప్రస్తావించకపోతే, ట్రాన్స్ప్లాంట్ టీమ్ను నేరుగా అడగండి.
వచ్చే సంవత్సరం ప్రయాణం చేయాలనుకుంటున్నాను. ఏమి చేయాలి?
ట్రావెల్ క్లినిక్లో కాదు, చాలా ముందుగానే మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. చాలా ట్రావెల్ టీకాలు లైవ్. కాబట్టి మీ ప్రయాణ సమయం, చికిత్స తర్వాత ఆగాల్సిన కాలం రెండూ కలిపి ప్లాన్ చేయాలి.
మా కుటుంబం ఫ్లూ టీకాలు కొనసాగించాలా?
మీరు ఇంకా కోలుకుంటున్నంతకాలం అవును, ఆ తర్వాత కూడా అది మంచి అలవాటే. చివరి సైకిల్ తర్వాత ఇంటి జాగ్రత్తలు ఎంతకాలం కొనసాగించాలో మీ టీమ్ను అడగండి.
నా చికిత్స సారాంశంలో దీని గురించి ఏమి ఉండాలి?
ఏ టీకాలు మళ్లీ వేయాలి, లైవ్ టీకాలు ఎప్పుడు సురక్షితం, ఇది ఎవరి బాధ్యత, ఇంకా కొనసాగాల్సిన జాగ్రత్తలు ఏవైనా. చికిత్స ముగిసినప్పుడు ఈ నాలుగు విషయాలు రాతపూర్వకంగా అడిగి, ఆ పేజీని మీ ఫైల్లో ఉంచుకోండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — After cancer treatment
- Macmillan Cancer Support — Infection and cancer treatment
- National Cancer Institute — Infections in People With Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్స ముగిసింది, తర్వాత ఏమిటో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.