కీమో సమయంలో బ్లడ్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ ఎప్పుడు నిజంగా అవసరం?

ఎర్ర రక్తకణాల ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సాధారణంగా ఏ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి కంటే తక్కువలో ఆలోచిస్తారో NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. కానీ అది అందరికీ ఒకే విధంగా వర్తించే స్థిరమైన సంఖ్య కాదు. కూర్చున్నప్పుడే ఊపిరి ఆడకపోవడం, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, రోజువారీ పనులు చేసుకోలేకపోవడం లాంటి లక్షణాలతో కలిపి, ప్లాన్ చేసిన ప్రొసీజర్ ఏదైనా ఉందా అని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. లక్షణాలు ఉన్న వ్యక్తికి ఒక స్థాయిలో రక్తం ఎక్కించవచ్చు, అదే కౌంట్ ఉన్నా లక్షణాలు లేని వ్యక్తిని గమనిస్తూ మళ్లీ టెస్ట్ చేయవచ్చు. మీ విషయంలో వారు ఏ స్థాయి కోసం చూస్తున్నారో అడగండి. అది తెలిస్తే రొటీన్ బ్లడ్ టెస్ట్‌లకు అర్థం ఉంటుంది.

ప్లేట్‌లెట్ల స్థాయి మీ పరిస్థితిని బట్టి మారుతుంది. రక్తస్రావం మొదలవకముందే నివారణ కోసం ఇచ్చే ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్‌కు ఒక స్థాయి, ప్రొసీజర్‌కు ముందు లేదా అప్పటికే రక్తస్రావం ఉన్నప్పుడు ఇచ్చే దానికి వేరే స్థాయి ఉంటుంది. ఈ పరిధులను NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు పరిస్థితిని బట్టి వివరిస్తాయి. ముఖ్యమైన అంశాలు మూడు: మీకు రక్తస్రావం అవుతోందా, ప్రొసీజర్ ఏదైనా రాబోతోందా, ప్లేట్‌లెట్లు వేగంగా తగ్గుతున్నాయా. ఒంటిపై అసాధారణంగా నల్లటి మచ్చలు, ముక్కులోంచి రక్తం రావడం, మూత్రంలో లేదా మలంలో రక్తం, లేదా కొన్ని నిమిషాల్లో ఆగని ఏ రక్తస్రావమైనా వెంటనే మీ టీమ్‌కు చెప్పండి.

వైద్యపరమైన నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్‌దే. వారు బ్లడ్ కౌంట్‌ను, మీ లక్షణాలను అంచనా వేసి ప్రిస్క్రిప్షన్ రాస్తారు. బ్లడ్ బ్యాంక్ ఏర్పాట్లు చూసుకుంటుంది. సరిపోయే యూనిట్లు ఉన్నాయా అని చూడటం, రీప్లేస్‌మెంట్ దాతలను నమోదు చేయడం, కంపాటిబిలిటీ నిర్ధారణ అయ్యాక రక్తం విడుదల చేయడం వారి పని. ఇవి రెండు వేర్వేరు దశలు. యూనిట్లు రావడంలో ఆలస్యం అయితే అది బ్లడ్ బ్యాంక్‌కు సంబంధించిన విషయం. అత్యవసర పరిస్థితి ఉంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ టీమ్ ఫాలో అప్ చేయడంలో సహాయపడగలదు.

భారతదేశ రక్త మార్పిడి విధానం రీప్లేస్‌మెంట్ డొనేషన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి కొన్ని యూనిట్లు వాడినప్పుడు, కుటుంబ సభ్యులు లేదా స్నేహితులు అంతే సంఖ్యలో యూనిట్లను బ్లడ్ బ్యాంక్ సాధారణ నిల్వకు దానం చేస్తారు. అది నేరుగా రోగికి వెళ్లదు. దాతల బ్లడ్ గ్రూప్ రోగి గ్రూప్‌తో సరిపోవాల్సిన అవసరం లేదు. రక్తదానానికి డబ్బు చెల్లించడాన్ని భారత చట్టం అనుమతించదు. ఎంతమంది దాతలు కావాలనేది కేంద్రాన్ని బట్టి, ఎన్ని యూనిట్లు కావాలనే దాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఎంతమందిని ఎప్పుడు తీసుకురావాలో మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్ చెబుతుంది. దాతలను ముందుగా పరీక్షిస్తారు, అందరినీ అంగీకరించకపోవచ్చు. కాబట్టి చెప్పిన సంఖ్య కంటే కొంచెం ఎక్కువ మందిని సిద్ధంగా ఉంచుకోవడం తెలివైన పని.

కీమో సమయంలో ఇచ్చే చాలా ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్‌లు డే కేర్‌లోనే జరుగుతాయి. మీరు వచ్చి, కొన్ని గంటల పాటు ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ తీసుకుని, టీమ్ సంతృప్తి చెందాక ఇంటికి వెళ్లిపోతారు. కౌంట్ చాలా తక్కువగా ఉండి దానితో పాటు ఇతర సమస్యలు ఉంటే, గతంలో ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ వచ్చి ఉంటే, లేదా వేరే కారణంతో ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్సలో భాగంగా ఇస్తుంటే మాత్రమే అడ్మిషన్ అవసరం అవుతుంది. ముందుగానే మీ టీమ్‌ను అడిగి తెలుసుకోండి. అప్పుడు ప్రయాణం, తోడు వచ్చే వ్యక్తి ఏర్పాటు చేసుకోవడం సులువు.