సైకిల్స్, షెడ్యూల్స్
కీమో ప్రతి 21 రోజులకు ఎందుకు? వారానికి, రెండు, మూడు వారాలకు ఒకసారి ఇచ్చే షెడ్యూల్స్
మీరు ఎంచుకోని చికిత్స తేదీల క్యాలెండర్ రాబోయే కొన్ని నెలలు మీ జీవితాన్ని నడిపిస్తున్నట్టు అనిపించవచ్చు. కీమో ప్రతి 21 రోజులకు ఎందుకు అంటే, ఎముక మజ్జ తర్వాతి డోస్కు సరిపడా రక్తకణాలు మళ్లీ తయారుచేయడానికి అంత సమయం పడుతుంది. ప్రతి షెడ్యూల్లో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్కు ఒక లయ ఉంటుంది. విరామం ఎందుకో, ఏ రోజులు కష్టమో తెలిస్తే దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేసుకోవడం సులువు.
ఈ పేజీలో
సూటిగా సమాధానం
కీమో ప్రతి 21 రోజులకు ఒకసారే ఎందుకు ఇస్తారు?
చాలామందిలో తర్వాతి డోస్ సురక్షితంగా ఇవ్వగలిగేంత రక్తకణాలు ఎముక మజ్జ (bone marrow) మళ్లీ తయారుచేయడానికి సుమారు మూడు వారాలు పడుతుంది. అందుకే 21 రోజుల విరామం. ఏ మందు వాడుతున్నారు, మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఏది బాగా పనిచేస్తుందని క్లినికల్ ఆధారాలు చూపిస్తున్నాయి అనేదాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ విరామాన్ని నిర్ణయిస్తారు.
విరామం అంటే కోలుకోవడం
మీరు ఎంచుకోని చికిత్స తేదీల క్యాలెండర్ ఇప్పుడు రాబోయే కొన్ని నెలలు మీ జీవితాన్ని నడిపిస్తున్నట్టు అనిపించవచ్చు. సైకిల్స్ మధ్య విరామం ఎందుకు అంతే ఉందో, ఏ రోజులు ఎక్కువ కష్టంగా ఉంటాయో అర్థమైతే, దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేసుకోవడం సులువు.
ప్రతి షెడ్యూల్కూ ఒక లయ ఉంటుంది
ప్రతి సైకిల్లో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఒక అంచనా వేయగలిగే పద్ధతిలో వస్తాయి. మీ పద్ధతి తెలిశాక కష్టమైన రోజులను, మంచి రోజులను బట్టి ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు. మీ కౌంట్లు అనుకున్న రోజుకు సిద్ధంగా లేకపోతే తర్వాతి సైకిల్ కొన్ని రోజులు వాయిదా పడుతుంది. అది భద్రతా చర్య, వెనకడుగు కాదు.
మూడు షెడ్యూల్స్
వారానికోసారి, రెండు వారాలకోసారి, మూడు వారాలకోసారి: తేడా ఏమిటి?
చిన్న విరామం అంటే ఎప్పుడూ ఎక్కువ తీవ్రమైన చికిత్స అని కాదు. ప్రతి అంశంలో మూడు షెడ్యూల్స్ ఎలా ఉంటాయో కింద ఉంది.
సైకిల్ పొడవు
వారానికోసారి: 7 రోజులు
రెండు వారాలకోసారి: 14 రోజులు
మూడు వారాలకోసారి: 21 రోజులు
ఒక్కో సెషన్లో డోస్
వారానికోసారి: తక్కువ, ఎక్కువ సెషన్లలో పంచుతారు
రెండు వారాలకోసారి: ఎక్కువ, అదే మొత్తం డోస్ తక్కువ సెషన్లలో కుదిస్తారు
మూడు వారాలకోసారి: ఒక్కసారికి అత్యధిక డోస్, తక్కువ తరచుగా
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు
వారానికోసారి: మొత్తం కాలంలో నిలకడగా, తక్కువ స్థాయిలో
రెండు వారాలకోసారి: సైకిల్ మొదట్లో తీవ్రంగా, తర్వాత కోలుకోవడం
మూడు వారాలకోసారి: మొదటి వారంలో బలంగా, రెండో, మూడో వారాల్లో మెరుగు
తర్వాతి డోస్కు ముందు కోలుకునే సమయం
వారానికోసారి: సుమారు ఒక వారం
రెండు వారాలకోసారి: సుమారు ఒక వారం
మూడు వారాలకోసారి: సుమారు రెండు వారాలు
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు
వారానికోసారి: సాధారణంగా అవసరం ఉండదు
రెండు వారాలకోసారి: ఎముక మజ్జ త్వరగా కోలుకోవడానికి తరచుగా ఇస్తారు
మూడు వారాలకోసారి: అప్పుడప్పుడు అవసరం
సాధారణంగా కష్టమైన రోజులు
వారానికోసారి: ప్రతి వారం డోస్ తీసుకున్న కొద్దిసేపటికి
రెండు వారాలకోసారి: ప్రతి సైకిల్ మొదటి కొన్ని రోజులు
మూడు వారాలకోసారి: ప్రతి సైకిల్ మొదటి వారం
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిప్రతి సైకిల్లో
ప్రతి సైకిల్లో మీరు ఏమేమి గమనించి రాసుకోవాలి?
- ప్రతి చికిత్స సెషన్ కచ్చితమైన తేదీ రాసుకోండి. రాబోయే వారాల ప్లానింగ్కు అదే ఆధారం.
- రోజూ మీ శక్తి, ఆకలి ఎలా ఉందో చిన్న నోట్ రాయండి. రెండు మూడు సైకిల్స్లో ఒక పద్ధతి సాధారణంగా స్పష్టమవుతుంది.
- షాపింగ్, ప్రయాణం, కుటుంబ కార్యక్రమాలను మంచి రోజులకు ప్లాన్ చేయండి. మూడు వారాల సైకిల్లో సాధారణంగా చివరి భాగం.
- ప్రతిసారి యూనిట్ నుంచి బయలుదేరే ముందే తర్వాతి బ్లడ్ టెస్ట్ తేదీ నిర్ధారించుకోండి.
- జ్వరం స్వల్పంగా అనిపించినా అదే రోజు మీ టీమ్కు చెప్పండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
- ఏదైనా కొత్త లక్షణం, అది సైకిల్లో ఏ రోజు వచ్చిందో రాయండి. టీమ్ పద్ధతులను త్వరగా గుర్తించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.
మూడు వారాల సైకిల్
మూడు వారాల సైకిల్లో ఒక్కో దశలో ఏమి జరుగుతుంది?
చికిత్స రోజు
బ్లడ్ కౌంట్ చెక్ కోసం డే కేర్ యూనిట్కు వస్తారు. కౌంట్లు సరిపడా ఉంటే ఇన్ఫ్యూజన్ మొదలవుతుంది. మందును బట్టి ఇది కొన్ని గంటలు పట్టవచ్చు.
మొదటి వారం: కష్టమైన రోజులు
అలసట, వికారం, ఆకలి తగ్గడం ఈ సమయంలో ఎక్కువగా తెలుస్తాయి. రోగనిరోధక శక్తి అత్యంత తక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఏ జ్వరమైనా అదే రోజు టీమ్కు ఫోన్ చేయాలి.
రెండో వారం: కోలుకోవడం మొదలు
చాలామందికి శక్తి, ఆకలి తిరిగి రావడం మొదలవుతుంది. ఎక్కువ శ్రమ అవసరమైన పనులు, అపాయింట్మెంట్లకు ఇది తగిన సమయం.
మూడో వారం: మంచి రోజులు
చాలామంది ఈ కాలంలో తమ మామూలు స్థితికి దగ్గరగా ఉంటారు. మీకు అత్యంత ముఖ్యమైన కార్యక్రమాలు ఈ సమయానికి ప్లాన్ చేయండి.
సైకిల్ చివర: బ్లడ్ కౌంట్ చెక్
తర్వాతి సైకిల్కు ఎముక మజ్జ తగినంత కోలుకుందో బ్లడ్ టెస్ట్ నిర్ధారిస్తుంది. కోలుకుంటే తర్వాతి తేదీ ఖరారవుతుంది. లేకపోతే భద్రత కోసం సైకిల్ కొన్ని రోజులు వాయిదా పడుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రోజువారీ జీవితం
ఈ షెడ్యూల్ నా రోజువారీ జీవితంపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుంది?
డోస్ల మధ్య విరామం ఒక లయను సృష్టిస్తుంది. ఆ పద్ధతి అర్థమైతే మీ కుటుంబం దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు. రెండు మూడు సైకిల్స్ తర్వాత ఏ రోజులు కష్టంగా, ఏవి మెరుగ్గా ఉంటాయో చాలామంది ముందే చెప్పగలుగుతారు.
మూడు వారాల సైకిల్స్ మంచి రోజులను ఎక్కువ కాలం ఇస్తాయి, సాధారణంగా రెండో, మూడో వారాల్లో. చాలామంది ఆ సమయాన్ని ఉద్యోగం, ప్రయాణం, సామాజిక కార్యక్రమాలకు వాడుకుంటారు. వారానికోసారి షెడ్యూల్లో డోస్ల మధ్య కోలుకునే సమయం తక్కువ, కానీ ఒకేసారి పెద్ద డోస్ వల్ల వచ్చే తీవ్రమైన శిఖరం ఉండదు.
రెండు వారాల షెడ్యూల్స్ మొదట్లో ఎక్కువ తీవ్రంగా అనిపిస్తాయి. ఎముక మజ్జ సమయానికి కోలుకోవడానికి డోస్ల మధ్య గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు తరచుగా ఇవ్వడం కూడా దానికి ఒక కారణం. ఆ ఇంజెక్షన్ల వల్ల ఒకట్రెండు రోజులు ఎముకల నొప్పి రావచ్చు. ఇది ముందే తెలుసుకుని ఉండటం మంచిది.
మూడు వారాల విరామాన్ని ఎవరో యాదృచ్ఛికంగా ఎంచుకోలేదు. చాలామందిలో ఎముక మజ్జ సురక్షితంగా మళ్లీ డోస్ ఇవ్వగలిగేంత నమ్మకంగా కోలుకోవడానికి అంత సమయం పడుతుందని దశాబ్దాల క్లినికల్ పరిశీలనలు చూపించాయి. వైద్య కారణం లేకుండా విరామాన్ని సొంతంగా తగ్గించడం లేదా పెంచడం, చికిత్స ప్రభావానికీ కోలుకోవడానికీ మధ్య సమతుల్యతను మారుస్తుంది. దాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ జాగ్రత్తగా బేరీజు వేయాలి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో షెడ్యూల్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా సైకిల్ 21 రోజులు ఎందుకు, ఇంకా తక్కువ ఎందుకు కాదు?
మూడు వారాల విరామాన్ని ఎముక మజ్జ కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం నిర్ణయిస్తుంది. ప్రతి డోస్ తర్వాత తెల్ల రక్తకణాలు, ఎర్ర రక్తకణాలు, ప్లేట్లెట్ల కౌంట్ అన్నీ తగ్గుతాయి. తర్వాతి డోస్కు సురక్షితమైన స్థాయికి మళ్లీ పెరగడానికి వాటికి సుమారు మూడు వారాలు కావాలి. ఆ కోలుకోవడం పూర్తికాకముందే చికిత్స ఇస్తే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా రక్తస్రావం ప్రమాదం ఎక్కువ. ఈ విరామం ఒక భద్రతా చర్య. మీకు అందే చికిత్స మొత్తాన్ని తగ్గించేది కాదు.
షెడ్యూల్ నా ఉద్యోగానికి, కుటుంబానికి ఇబ్బందిగా ఉంటే మార్చవచ్చా?
దీని గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో నేరుగా మాట్లాడండి. కొన్ని షెడ్యూల్స్లో కొన్ని రోజుల వెసులుబాటు ఉంటుంది. ఆచరణ కారణాలతో సైకిల్ను కొద్దిగా వాయిదా వేయవచ్చు, లేదా మీ చికిత్సకు వేరే షెడ్యూల్ వైద్యపరంగా తగినది కావచ్చు. సురక్షితంగా కోలుకునే సమయం లేకుండా సైకిల్ను తగ్గించడం మాత్రం కుదరదు. అయినా ఈ సంభాషణ చేయడం విలువైనదే. చికిత్స సమయంలో మీ జీవన నాణ్యత ముఖ్యం, ఏది కష్టంగా ఉందో మీ టీమ్ తెలుసుకోవాలనుకుంటుంది.
కొందరికి సైకిల్స్ మధ్య ఇంజెక్షన్లు ఇస్తారు, కొందరికి ఎందుకు ఇవ్వరు?
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు ఎముక మజ్జ తెల్ల రక్తకణాలను త్వరగా తయారుచేసేలా ప్రేరేపిస్తాయి. విరామం తక్కువగా ఉండి, ఎముక మజ్జకు సమయానికి కోలుకోవడానికి అదనపు సహాయం కావాల్సిన రెండు వారాల షెడ్యూల్స్లో వీటిని ఎక్కువగా వాడతారు. షెడ్యూల్ ఏదైనా, సైకిల్ తర్వాత కౌంట్లు బాగా తగ్గినప్పుడు కూడా ఇస్తారు. మీకు ఇవి అవసరం లేదంటే మీ చికిత్స తక్కువ తీవ్రమైనదని కాదు. మీ ఎముక మజ్జ ఆశించిన సమయంలోనే సొంతంగా కోలుకుంటోందని అర్థం.
మూడు వారాల షెడ్యూల్ కంటే రెండు వారాల షెడ్యూల్ ఎక్కువ బాగా పనిచేస్తుందా?
కొన్ని క్యాన్సర్ రకాలకు ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు రెండు వారాల షెడ్యూల్స్ను సమర్థిస్తాయి. అదే మొత్తం డోస్ను తక్కువ సమయంలో ఇవ్వడం కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తున్నట్టు కనిపిస్తుంది. వేరే క్యాన్సర్లకు మూడు వారాల షెడ్యూల్స్కు సమానమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి, వాటిని శరీరం బాగా తట్టుకుంటుంది. మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఆధారాలు ఏమి చూపిస్తున్నాయి, మీ శారీరక సామర్థ్యం ఎంత అనేదాన్ని బట్టే నిర్ణయం ఉంటుంది. తక్కువ విరామం ఎప్పుడూ మేలు అనే సాధారణ నియమం లేదు. మీ పరిస్థితికి ఏ ఆధారాలు వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
అనుకున్న రోజుకు నా కౌంట్లు సిద్ధంగా లేకపోతే ఏమవుతుంది?
మళ్లీ చేసిన బ్లడ్ టెస్ట్లో కౌంట్లు తగినంత కోలుకున్నాయని తేలే వరకు సైకిల్ వాయిదా పడుతుంది, సాధారణంగా కొన్ని రోజులు. ఇది ముందే ఏర్పాటు చేసిన భద్రతా చర్య, ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు. వాయిదా అంటే మీ చికిత్స విఫలమవుతోందని కాదు, మీరు ఏదో తప్పు చేశారని కాదు. షెడ్యూల్ అనుకున్నట్టే పనిచేస్తోంది, భద్రతకే మొదటి ప్రాధాన్యం ఇస్తోంది. మళ్లీ టెస్ట్ కోసం ఎప్పుడు రావాలో మీ టీమ్ చెబుతుంది, కౌంట్లు సిద్ధమయ్యాక కొత్త తేదీ నిర్ధారిస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- Cancer.Net (ASCO) — Understanding Chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.