నీళ్లలా లేదా రక్తం కలిసిన యోని స్రావం: దేనికి సంకేతం కావచ్చు?

కావచ్చు. ఈ వ్యాధిలో అసాధారణంగా, కొన్నిసార్లు ఇదే ఏకైక లక్షణం — ఏ రక్తస్రావమూ లేకుండా. గర్భాశయ కుహరంలోని ట్యూమర్ ద్రవాన్ని తయారుచేస్తుంది; అది నీళ్లలా గానీ, గులాబీ, గోధుమ, ఎరుపు రంగు కలిసి గానీ స్రావంగా బయటకు వస్తుంది. అయినప్పటికీ, అసాధారణ స్రావంలో దాదాపు అంతా హానిలేని కారణాల వల్లే: బ్యాక్టీరియల్ వజైనోసిస్, థ్రష్, మెనోపాజ్ తర్వాత కణజాలం పలుచబడటం, సర్వైకల్ ఎక్ట్రోపియన్ లేదా పాలిప్. ఈ లక్షణం ముఖ్యమైనది అది సాధారణంగా క్యాన్సర్‌ను సూచిస్తుందని కాదు — సూచించినప్పుడు, ఎవరైనా సరిగ్గా పరీక్షించకముందే నెలల తరబడి ఇన్ఫెక్షన్‌గా పదే పదే చికిత్స పొందే లక్షణం ఇదే కావడం వల్ల.

మళ్లీ చికిత్స కాకుండా పరీక్షించమని అడగండి; ఇప్పటివరకు ఎన్ని కోర్సులు తీసుకున్నారో సూటిగా చెప్పండి. సరైన చికిత్స తర్వాత కూడా తిరిగి రావడం, సంబంధిత ప్రతి గైడ్‌లైన్‌లోనూ పరీక్షకు ఒక వైద్యపరమైన హెచ్చరిక. సరైన పరీక్ష అంటే — బయటి జననాంగం, యోని, సర్విక్స్‌ను చూడటం; రోగ నిర్ధారణను ఊహించకుండా నిర్ధారించడానికి స్వాబ్‌లు; స్రావంలో రక్తం ఉంటే మీ సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ చరిత్ర చూడటం; స్రావం కొనసాగుతుంటే లేదా మెనోపాజ్ అయి ఉంటే ట్రాన్స్‌వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్, సాధారణంగా లోపలి పొర శాంపిల్. ప్రతి ఒక్క చికిత్స నిర్ణయమూ సమంజసమే అయి ఉండవచ్చు; ఎప్పుడూ లోపల చూడకపోవడం వల్ల వచ్చే మొత్తం ప్రభావమే సమస్య.

దాన్ని మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అంత సీరియస్‌గా పరీక్షించాలి — అయితే అది దానికదే సీరియస్ అని తప్పనిసరిగా అర్థం కాదు. అతి సాధారణ కారణం అట్రోఫీ మార్పులు — ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గి యోని కణజాలం పలుచబడి, పొడిబారి, సున్నితంగా మారి, పలుచని, కొన్నిసార్లు కొద్దిగా రక్తం కలిసిన స్రావం వస్తుంది. అది హానిలేనిది, లోకల్ ఈస్ట్రోజెన్ చికిత్సకు చాలా బాగా స్పందిస్తుంది — ఆ చికిత్సను చాలా తక్కువగా వాడుతున్నారు. కానీ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ స్పష్టమైన రక్తస్రావం లేకుండా నీళ్లలా లేదా రక్తం కలిసిన స్రావంతో బయటపడవచ్చు, కాబట్టి అట్రోఫీ అని ఊహించకుండా నిర్ధారించాలి. ఆచరణలో దీని అర్థం — ట్రాన్స్‌వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్, చాలా సందర్భాల్లో ఔట్‌పేషెంట్‌గా లోపలి పొర శాంపిల్.

అవును — అది కొనసాగుతూ, నీళ్లలా, ఎక్కువ మొత్తంలో ఉంటే; ముఖ్యంగా మీకు మెనోపాజ్ అయి ఉంటే. చాలామంది మహిళలు — కొందరు డాక్టర్లు కూడా — రక్తం ఉందా లేదా అనే దాన్నే విభజన రేఖగా చూస్తారు. రక్తం ఉన్నప్పుడు అది ఉపయోగకరమైన సంకేతమే, కానీ అది లేకపోవడం భరోసా కాదు. కంటికి రక్తం కనిపించకుండా, స్పష్టమైన నీళ్ల స్రావంతో మాత్రమే బయటపడే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గుర్తింపు పొందిన తీరు; రోగ నిర్ధారణ ఆలస్యం కావడానికి బాగా నమోదైన మార్గం. పరీక్షకు దారితీయాల్సిన లక్షణాలు: కొనసాగడం, చికిత్స తర్వాత తిరిగి రావడం, చిక్కగా కాకుండా నీళ్లలా ఉండటం, దురద లేకపోవడం, చికిత్సతో తగ్గని దుర్వాసన, మెనోపాజ్ అయి ఉండటం.

చాలామంది మహిళలు అనుకునే దానికంటే తక్కువ; సాధారణంగా ఒకే విజిట్‌లో పూర్తవుతాయి. ముందుగా బయటి జననాంగం, యోని, సర్విక్స్ పరీక్ష — దీనితోనే అట్రోఫీ, ఎక్ట్రోపియన్, పాలిప్, లోపల మర్చిపోయిన టాంపాన్, కనిపించే వాపు తెలుస్తాయి. తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్‌ను ఊహించకుండా నిర్ధారించడానికి లేదా తోసిపుచ్చడానికి స్వాబ్‌లు. స్రావంలో ఏ కొంచెం రక్తం ఉన్నా, మీ సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ చరిత్ర చూస్తారు. స్రావం కొనసాగుతుంటే, లేదా మెనోపాజ్ అయి ఉంటే, ట్రాన్స్‌వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ గర్భాశయాన్ని అంచనా వేసి లోపలి పొర మందాన్ని కొలుస్తుంది; ఔట్‌పేషెంట్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ — కొన్ని నిమిషాల పని, మత్తుమందు అవసరం లేకుండా — లోపలి పొర గురించిన ప్రశ్నను నిశ్చితంగా తేలుస్తుంది.

మెనోపాజ్‌కు ముందు స్రావం సాధారణం, చాలావరకు పట్టించుకోవాల్సినంత విషయం కాదు; దానికి ఎక్కువగా కారణం ఇన్ఫెక్షన్. అయితే ఏ వయసులోనైనా — స్రావం కొనసాగుతుంటే లేదా చికిత్స తర్వాత మళ్లీ మళ్లీ వస్తుంటే, చిక్కగా కాకుండా నీళ్లలా ఎక్కువగా వస్తుంటే, గులాబీ, గోధుమ, ఎరుపు రంగు కలిసి ఉంటే, చికిత్సతో తగ్గని దుర్వాసన ఉంటే — మరో ప్రిస్క్రిప్షన్ కాకుండా డాక్టర్ పరీక్ష అవసరం.

ఇది వర్ణించడానికి ఇబ్బందిగా అనిపించే లక్షణం — అందుకే తరచుగా పట్టించుకోబడదు. నాలుగు సూటి మాటలు సహాయపడతాయి: ఎన్ని కోర్సుల చికిత్స తీసుకున్నారో, అయినా తిరిగి వస్తోందని చెప్పండి; అది చిక్కగా కాకుండా నీళ్లలా ఉందని, దురద లేదని చెప్పండి; ఏ కొంచెం రక్తం కలిసి ఉన్నా స్పష్టంగా చెప్పండి; మీకు మెనోపాజ్ అయిపోయి ఉంటే ఆ విషయం చెప్పండి. మీరు కోరితే మహిళా డాక్టర్‌ను అడగవచ్చు.