“నాకు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఉందా?” — ప్రమాద సంకేతాలు, సాధారణ కారణాలు

సాధ్యమే, కానీ అరుదు — ఈ క్యాన్సర్ గురించి నిజంగా భరోసా ఇచ్చే విషయాల్లో ఇదొకటి. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయ లోపలి పొరలో ఉంటుంది; ఆ పొర సులభంగా ఊడి రక్తస్రావం చేస్తుంది. కాబట్టి ఇది ఇంకా చిన్నగా ఉన్నప్పుడే అసాధారణ రక్తస్రావంతో బయటపడుతుంది. అందుకే చాలా కేసులు వ్యాధి గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉన్నప్పుడే కనిపిస్తాయి. కొద్ది కేసులు అనుకోకుండా బయటపడతాయి — వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో, లేదా వేరే సమస్యకు చేసిన హిస్టరెక్టమీలో తీసిన కణజాలంలో. దీని అర్థం లక్షణాలు లేని మహిళలకు స్క్రీనింగ్ చేయాలని కాదు — రక్తస్రావం అయిన మహిళలకు భరోసా మాటలు కాకుండా పరీక్ష జరగాలని.

సాధ్యమే, కానీ అవకాశం చాలా తక్కువ. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రధానంగా మెనోపాజ్ తర్వాతి మహిళల వ్యాధి; చాలా నిర్ధారణలు 50 ఏళ్లు బాగా దాటిన వయసులో జరుగుతాయి. చిన్న వయసు మహిళల్లోనూ కేసులు వస్తాయి; అవి ఎక్కువగా రెండు గ్రూపుల్లో కనిపిస్తాయి: దీర్ఘకాలంగా ప్రొజెస్టెరోన్ సమతుల్యత లేని ఈస్ట్రోజెన్‌కు గురైన మహిళలు — చాలాసార్లు PCOS, అధిక బరువు కలిసి ఉండటం వల్ల; లించ్ సిండ్రోమ్ లాంటి వంశపారంపర్య ప్రవృత్తి ఉన్న మహిళలు. మీరు చిన్న వయసువారై, నెలసరి ఎప్పుడూ క్రమం తప్పుతూ లేదా ఎక్కువగా అవుతుంటే, ఈ రెండింటిలో ఏదైనా మీకు వర్తిస్తే — ఏళ్ల తరబడి "హార్మోన్ల వల్లే" అని వినడం కంటే పరీక్ష చేయించుకోవడం విలువైనది.

"ఆందోళన" అనేది బహుశా మరీ పెద్ద మాట — కానీ భరిస్తూ ఉండకుండా డాక్టర్‌కు చూపించడం విలువైనది. ఎక్కువ రక్తస్రావంతో నెలసరి అత్యంత సాధారణ గైనకాలజికల్ సమస్యల్లో ఒకటి; సాధారణ కారణాలు — ఫైబ్రాయిడ్లు, మెనోపాజ్ దగ్గరపడుతున్నప్పుడు హార్మోన్ల హెచ్చుతగ్గులు, థైరాయిడ్ సమస్యలు, రక్తస్రావం ఎక్కువగా అయ్యే స్వభావం — ఇవన్నీ క్యాన్సర్ కంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ప్రాధాన్యతను పెంచేది కలయిక: మీకు మామూలుగా ఉండే దానికంటే స్పష్టమైన మార్పు, దానితో పాటు రెండు నెలసరుల మధ్య రక్తస్రావం, లేదా అధిక బరువు, మధుమేహం, PCOS లాంటి రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లు. ఎక్కువ రక్తస్రావం రక్తహీనత (అనీమియా)కు కూడా కారణమవుతుంది; మీకు నీరసంగా, ఆయాసంగా అనిపిస్తుంటే, అదొక్కటే డాక్టర్‌ను కలవడానికి కారణం.

కటి భాగంలో నొప్పి ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు మొదటి సంకేతం కావడం అరుదు; అది ఒక్కటే ఉంటే చాలా ఎక్కువసార్లు వేరే కారణాల వైపు చూపిస్తుంది — ఫైబ్రాయిడ్లు, అండాశయ సిస్టులు, ఎండోమెట్రియోసిస్, పేగు, మూత్రాశయ సమస్యలు, లేదా కండరాలు, ఎముకల నొప్పి. ముదిరిన వ్యాధిలో ఆగని కటి నొప్పి, బరువుగా అనిపించడం ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి అన్నది నిజమే — కానీ దాదాపు ఎప్పుడూ అసాధారణ రక్తస్రావానికి బదులుగా కాకుండా, దానితో పాటే. వేరే లక్షణాలు లేని మహిళలో రక్తస్రావం లేకుండా నొప్పి ఒక్కటే ఉండటం సాధారణంగా కనిపించే తీరు కాదు. అయినా దాన్ని పరీక్షించాలి — కేవలం ఈ పరీక్ష కాకపోవచ్చు.

ముందు మాట్లాడటం: మీరు ఏమి గమనించారు, ఎంత కాలంగా, మీ నెలసరి చక్రం లేదా నెలసరి ఎప్పుడు ఆగిపోయింది, మీ ఆరోగ్య చరిత్ర, కుటుంబ చరిత్ర. తర్వాత స్పెక్యులమ్ అనే పరికరంతో యోని, గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) పరీక్ష — దీనికి సుమారు ఒక నిమిషం పడుతుంది. మీ లక్షణాలు గర్భాశయ లోపలి పొర వైపు చూపిస్తే, తర్వాతి అడుగు సాధారణంగా పొర మందాన్ని కొలిచే యోని ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్; ఆ ఫలితాన్ని బట్టి క్లినిక్‌లోనే ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ — సర్విక్స్ ద్వారా సన్నని గొట్టం పంపి చిన్న నమూనా తీస్తారు. చాలామంది మహిళలకు అడ్మిషన్ గానీ, పూర్తి మత్తుమందు గానీ లేకుండా ఒకే విజిట్‌లో అయిపోతుంది; అదే రోజు మామూలు పనులకు తిరిగి వెళ్తారు.

అవును. మెనోపాజ్ తర్వాత ఏ రక్తస్రావాన్నైనా పరీక్షిస్తారు — ఎంత రక్తం, ఏ రంగు, ఎంత కాలం క్రితం జరిగింది అనే వాటితో సంబంధం లేకుండా. ఒక్క చుక్క మరక, గోధుమ లేదా గులాబీ రంగు స్రావం, కలయిక తర్వాత మాత్రమే కనిపించిన మరక, నెలల క్రితం ఒకసారి జరిగి మళ్లీ రాని రక్తస్రావం — ఇవన్నీ ఇందులోకే వస్తాయి. దానికి ఒక పద్ధతి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు, ఎర్రగా ఉండాల్సిన అవసరమూ లేదు. పరీక్షించిన మహిళల్లో ఎక్కువ మందికి క్యాన్సర్ ఉండదు — కానీ పరీక్ష లేకుండా ఎవరూ దాన్ని చెప్పలేరు.

అవును. రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లు దేన్నీ ఖాయం చేయవు, దేన్నీ తోసిపుచ్చవు — అవి డాక్టర్ ఎంత వేగంగా కదులుతారో మాత్రమే మారుస్తాయి. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వచ్చిన చాలామంది మహిళలకు అధిక బరువు, మధుమేహం, PCOS లాంటి ఏ రిస్క్ ఫ్యాక్టరూ ఉండదు; అలాగే వీటిలో చాలా ఉన్న మహిళల్లో దాదాపు అందరికీ అది ఎప్పటికీ రాదు. కాబట్టి రిస్క్ ఫ్యాక్టర్ల జాబితాను బట్టి అపాయింట్‌మెంట్ వాయిదా వేయకండి, మీకు క్యాన్సర్ ఉందని భయపడి తేల్చుకోకండి. సమాధానం ఇచ్చేది పరీక్ష మాత్రమే.

లేదు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు మీరే చేసుకునే పరీక్ష లేదు, ఇంట్లో చేసే టెస్ట్ లేదు, స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమమూ లేదు. సమాధానానికి మార్గం డాక్టర్ పరీక్ష — లక్షణాలు గర్భాశయ లోపలి పొర వైపు చూపిస్తే సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ. బయాప్సీ క్లినిక్‌లోనే, అడ్మిషన్ లేకుండా చేసే పరీక్ష. అందుకే లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు ఆన్‌లైన్ చెక్‌లిస్టులు చదువుతూ ఉండకుండా డాక్టర్‌ను కలవడమే సరైన తర్వాతి అడుగు.