మెనోపాజ్ తర్వాత నీళ్లలా స్రావం — ఎందుకు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?

అవును, ఇది తెలుసుకోవాల్సిన విషయం. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళల్లో కొద్ది మంది, మొదటిసారి సహాయం కోసం వచ్చినప్పుడు అసలు రక్తస్రావమే లేదని చెబుతారు. వారిలో కొందరు దానికి బదులుగా చెప్పేది — వారాల తరబడి కొనసాగే నీళ్లలా స్రావం, కొన్నిసార్లు గులాబీ లేదా గోధుమ ఛాయతో, కొన్నిసార్లు దుర్వాసనతో. ఇది గుర్తింపు పొందిన లక్షణం; రోగ నిర్ధారణ ఆలస్యం కావడానికి దారి తీసే మార్గాల్లో ఇది ఒకటి కూడా — ఎందుకంటే స్రావాన్ని సులువుగా ఇన్ఫెక్షన్ అనుకుని, అలాగే చికిత్స చేస్తారు. దీనికి రక్షణ సూటిగా ఉంటుంది: మెనోపాజ్ తర్వాత కొనసాగే స్రావానికి స్వాబ్‌లు, యాంటీబయాటిక్స్ మాత్రమే కాదు, గర్భాశయ లోపలి పొరను చూసే పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ అవసరం.

కొద్దిగా తేమ ఉండటం మామూలే. కానీ మెనోపాజ్‌కు ముందు నెలసరి చక్రంతో పాటు వచ్చే స్రావం చాలావరకు ఆగిపోతుంది — దాన్ని కలిగించే హార్మోన్ మార్పులు ఆగిపోయాయి కాబట్టి. సరిగ్గా అందుకే, మెనోపాజ్ తర్వాత కొత్తగా మొదలై కొనసాగే స్రావాన్ని, 40 ఏళ్ల వయసులో అదే లక్షణాన్ని చూసినట్లు, మామూలు శరీర ప్రక్రియ అని చెప్పడం కష్టం. అంటే ఏదో తీవ్రమైన సమస్య ఉందని కాదు — అట్రోఫిక్ వజైనైటిస్, ఇన్ఫెక్షన్, పాలిప్స్ అన్నీ సాధారణమైనవే, హాని లేనివే. కానీ ఈ లక్షణాన్ని చూస్తూ ఊరుకోకుండా, ఎగ్జామినేషన్, స్కాన్ చేయించుకోవాలి అని అర్థం.

నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, చూసి రోగ నిర్ధారణ చేసేంత ప్రత్యేకమైన రూపం ఏదీ లేదు. సాధారణంగా దాన్ని నీళ్లలా, కొనసాగుతూ ఉండేదిగా వర్ణిస్తారు; కొన్నిసార్లు గులాబీ, గోధుమ లేదా తుప్పు రంగు ఛాయతో, కొన్నిసార్లు దుర్వాసనతో ఉంటుంది. కానీ అట్రోఫిక్ వజైనైటిస్, పాలిప్, ఇన్ఫెక్షన్ — అన్నీ దాదాపు అలాగే కనిపించవచ్చు; ఒక్క రూపం చూసి వీటిని వేరు చేయలేం. ఆందోళన పెంచే లక్షణాలు ఇవి: వారాల తరబడి కొనసాగడం, ఏ కొంచెం రక్తపు ఛాయ అయినా, చికిత్స తర్వాత మళ్లీ రావడం — ఏదో ఒక రోజు కనిపించిన రంగు కాదు.

పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ చేయమని అడగండి. చికిత్స తర్వాత మళ్లీ వచ్చిన, లేదా ఎప్పుడూ పూర్తిగా తగ్గని స్రావం — రోగ నిర్ధారణ ఆలస్యంతో ఎక్కువగా ముడిపడిన పద్ధతి ఇదే. ఎందుకంటే ప్రతి యాంటీబయాటిక్స్ కోర్సు విడిగా చూస్తే సరైన నిర్ణయమే, కానీ అవి వరుసగా కొనసాగడం సరైనది కాదు. స్కాన్ గర్భాశయ లోపలి పొర మందాన్ని కొలిచి, లోపలి భాగాన్ని చూస్తుంది — స్వాబ్ ఇవ్వలేని సమాచారం ఇదే. చాలాసార్లు అది పాలిప్ లేదా అట్రోఫీ లాంటి హాని లేని కారణాన్ని చూపిస్తుంది. లోపలి పొర మందంగా ఉన్నా, లోపలి భాగం అసాధారణంగా కనిపించినా, తర్వాత బయాప్సీ చేస్తారు — అది క్లినిక్‌లో కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది.

కొన్ని నెలల్లో కాదు, కొన్ని వారాల్లోనే. స్రావంలో రక్తం కలిసి ఉంటే, దుర్వాసన వస్తుంటే, లేదా బరువు తగ్గడం, కటి నొప్పితో పాటు ఉంటే — ఇంకా ముందే. మెనోపాజ్ దాటిన మహిళలో రక్తం కలిసిన స్రావం మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావంగానే లెక్క; మీరు ఎప్పుడూ స్పష్టమైన ఎర్ర రక్తం చూడకపోయినా, దాన్ని అంతే ప్రాధాన్యంతో పరీక్షించాలి. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, కొన్ని వారాలు ఫలితాన్ని మార్చవు — కాబట్టి ఇది భయపడటానికి కారణం కాదు, అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవడానికి కారణం. కానీ అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవడానికి మాత్రం ఖచ్చితంగా కారణమే.

ఎక్కువసార్లు కాదు. అట్రోఫిక్ వజైనైటిస్, ఇన్ఫెక్షన్, పాలిప్స్ — ఇవే సాధారణ కారణాలు; ఇవన్నీ హాని లేనివి, చికిత్స చేయగలిగినవి. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ లేదా హైపర్‌ప్లేసియా ఈ జాబితాలో అతి సాధారణ కారణం కాదు. కానీ స్రావం చూసి కారణం ఏమిటో ఎవరూ చెప్పలేరు — ఎగ్జామినేషన్, స్కాన్, అవసరమైతే బయాప్సీ మాత్రమే చెప్పగలవు. అందుకే కొనసాగే స్రావాన్ని ఊహించుకోకుండా పరీక్షించుకోవాలి.

ఐదు విషయాలు: స్రావం ఎంత కాలంగా ఉంది, ఆగకుండా ఉందా లేదా వస్తూ పోతూ ఉందా; దాని రంగు — ముఖ్యంగా గులాబీ లేదా గోధుమ ఛాయ ఉందా; ప్యాడ్ అవసరమవుతుందా; ఇంతకుముందు యాంటీబయాటిక్స్ లేదా ఫంగస్ మందుల కోర్సు తీసుకున్నారా, స్రావం పూర్తిగా తగ్గిందా, కొంత తగ్గిందా, మళ్లీ వచ్చిందా; చివరి నెలసరి ఎప్పుడు వచ్చింది. ఈ వివరాలు అపాయింట్‌మెంట్‌ను చాలా ఎక్కువ ఉపయోగకరంగా మారుస్తాయి.

ఎగ్జామినేషన్, స్వాబ్, యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే బయాప్సీ — ఏర్పాట్లు ఉన్న కేంద్రంలో ఇవన్నీ ఒకే విజిట్‌లో పూర్తి చేయవచ్చు. చాలామంది మహిళలకు ఇది స్కాన్ దగ్గరే ముగుస్తుంది. బయాప్సీ తీస్తే, ఫలితం రావడానికి సుమారు ఒక వారం పడుతుంది. ఈ వరుస మొత్తాన్ని ఒకే విజిట్‌లో చేయడం వల్లే, రెండు నెలల ఎదురుచూపు రెండు వారాలకు తగ్గుతుంది.