కిడ్నీ సిస్టులు, గడ్డలు
బోస్నియాక్ వర్గీకరణ — మీ కిడ్నీ సిస్ట్ కేటగిరీకి అసలు అర్థం ఏమిటి?
మీ కిడ్నీలో సిస్ట్ ఉందని స్కాన్లో తేలి, రిపోర్ట్ దానికి Bosniak I, II, 2F, III లేదా IV అనే కేటగిరీ ఇచ్చిందా? ముందుగా ఇది తెలుసుకోండి: చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలుతాయి, చాలా కిడ్నీ సిస్టులు పూర్తిగా హాని లేనివి, అనుకోకుండా స్కాన్లో దొరికే కిడ్నీ క్యాన్సర్ సాధారణంగా తొలి దశలోనే ఉంటుంది. బోస్నియాక్ కేటగిరీ నిర్ధారణ కాదు — ఈ ప్రత్యేక సిస్ట్కు ఎంత శ్రద్ధ అవసరమో చెప్పే రేడియాలజిస్ట్ పద్ధతి మాత్రమే.
ఈ పేజీలో
- బోస్నియాక్ కేటగిరీ చూసి కంగారు పడే ముందు ఏం తెలుసుకోవాలి?
- కేటగిరీలకు ముందు: కిడ్నీ సిస్ట్ సాధారణంగా ఏమని తేలుతుంది?
- Bosniak I, II, IIF, III, IV — ఒక్కో కేటగిరీకి అర్థం ఏమిటి?
- రేడియాలజిస్ట్ నిజంగా చూసే ఆరు అంశాలు ఏమిటి?
- బోస్నియాక్ కేటగిరీ వచ్చాక CION లో దశల వారీగా ఏం జరుగుతుంది?
- ఈ పేజీ మీకు ఏం చెప్పలేదు?
- బోస్నియాక్ కేటగిరీల గురించి మీ ప్రశ్నలకు జవాబులు
ముందుగా తెలుసుకోండి
బోస్నియాక్ కేటగిరీ చూసి కంగారు పడే ముందు ఏం తెలుసుకోవాలి?
రిపోర్ట్లో మీ కిడ్నీ సిస్ట్కు ఒక నంబర్ ఇచ్చారంటే, అది క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు. ఈ పేజీలో మీరు గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- సిస్ట్ అంటే ట్యూమర్ కాదు. సింపుల్ కిడ్నీ సిస్టులు (నీటి తిత్తులు) చాలా సాధారణం; అవి క్యాన్సర్ కాదు. Bosniak I, II కేటగిరీలకు అసలు ఫాలో-అప్ అవసరమే లేదు.
- 2F లోని F అంటే ఫాలో-అప్. సర్జరీ కాదు, చికిత్స కాదు — అది ఒక స్కాన్ షెడ్యూల్ మాత్రమే. చాలా 2F సిస్టులను చివరికి డిశ్చార్జ్ చేస్తారు (ఇక ఫాలో-అప్ అవసరం లేదని చెబుతారు).
- నిర్ణయించేది ఎన్హాన్స్మెంట్. సిస్ట్లో ఏ భాగమైనా కాంట్రాస్ట్ డైను పీల్చుకుంటుందా అనేది — దాని పరిమాణం కంటే, లోపల ఎన్ని అడ్డుగోడలు ఉన్నాయనే దాని కంటే — చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
- స్కాన్, రిపోర్ట్ రెండూ తీసుకురండి. కన్సల్టేషన్కు స్కాన్ చిత్రాలు, రిపోర్ట్ రెండూ తెస్తే, మీ కేటగిరీ మీకు ఏం అర్థమో స్పష్టంగా తెలుసుకుని వెళ్లవచ్చు.
ముందు ఇది చదవండి
కేటగిరీలకు ముందు: కిడ్నీ సిస్ట్ సాధారణంగా ఏమని తేలుతుంది?
చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలుతాయి — సిస్టులు ఆ చిత్రంలో హాని లేని చివరన ఉంటాయి. సిస్ట్ అంటే ద్రవంతో నిండిన సంచి (నీటి తిత్తి), కణాల పెరుగుదల కాదు. కిడ్నీల్లో ఏ సమస్యా లేని వాళ్లలో కూడా వయసు పెరిగే కొద్దీ సింపుల్ కిడ్నీ సిస్టులు క్రమంగా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. చాలా సిస్టులు అనుకోకుండా దొరుకుతాయి — నడుము నొప్పి కోసం చేసిన స్కాన్లో, గర్భధారణ సమయంలో చేసిన అల్ట్రాసౌండ్లో, లేదా రొటీన్ హెల్త్ చెకప్లో.
స్కాన్లో క్యాన్సర్ దొరికినా — ఇలా దొరకడం మంచి వార్తే
వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్లో అనుకోకుండా దొరికే కిడ్నీ క్యాన్సర్లు సాధారణంగా చిన్నవి, కిడ్నీకే పరిమితమై ఉంటాయి, చాలా వరకు నయం చేయగలిగే దశలో ఉంటాయి. హడావుడిగా ఏదీ చేయకుండా, జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేసుకునే సమయం సాధారణంగా ఉంటుంది. ఈ పేజీలో మిగతాది చదువుతున్నప్పుడు ఈ విషయాన్ని మనసులో పెట్టుకోండి.
మరి సిస్ట్కు నంబర్ ఎందుకు ఇస్తారు?
ఎందుకంటే కొద్ది సిస్టులు సూటిగా ఉండవు. కొన్నింటిలో లోపల అడ్డుగోడలు (సెప్టా) ఉంటాయి, కొన్నింటికి గోడలు మందంగా ఉంటాయి, కొన్నింటిలో కాల్షియం పేరుకున్న భాగాలు (కాల్సిఫికేషన్) ఉంటాయి, చాలా కొద్ది సిస్టుల్లో లోపల ఘనమైన చిన్న గడ్డ ఉంటుంది. ఒక సిస్ట్కు ఎంత శ్రద్ధ అవసరమో చెప్పడానికి రేడియాలజిస్టులకు అందరూ పంచుకునే, ఎప్పుడూ ఒకేలా వాడగలిగే పద్ధతి అవసరమైంది — ఒకేలాంటి స్కాన్లకు వేర్వేరు హాస్పిటళ్లలో వేర్వేరు సలహాలు రాకుండా ఉండేందుకు. బోస్నియాక్ వర్గీకరణ అదే సంక్షిప్త భాష: మామూలు సింపుల్ సిస్ట్ నుంచి క్యాన్సర్లాగే చికిత్స చేసే సిస్ట్ వరకు ఐదు కేటగిరీలు.
బోస్నియాక్ కేటగిరీ ఏది కాదు?
ఇది క్యాన్సర్ స్టేజ్ కాదు, గ్రేడ్ కాదు; మీరు ఎలా ఉన్నారో, మీ కిడ్నీలు ఎలా పనిచేస్తున్నాయో ఇది చెప్పదు. ఇది ఒక్క విషయాన్నే వర్ణిస్తుంది: మంచి నాణ్యత ఉన్న స్కాన్లో ఒక సిస్ట్ ఎలా కనిపిస్తుందో. సిస్టులకు, క్యాన్సర్కు ఉన్న సంబంధం గురించి విస్తృతంగా తెలుసుకోవాలంటే కిడ్నీ సిస్టులు — సింపుల్, కాంప్లెక్స్, అసలు క్యాన్సర్ రిస్క్ పేజీ చూడండి; కిడ్నీ క్యాన్సర్ రకాలు, స్టేజ్లు, చికిత్స గురించి CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్ ఉంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక వైపు తీవ్రమైన నొప్పితో పాటు ఎక్కువ జ్వరం, వణుకుతో కూడిన చలి వస్తే, లేదా మూత్రంలో కంటికి కనిపించేలా రక్తం పోతుంటే — అదే రోజు సంప్రదించండి. CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి; రొటీన్ అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకండి.
అలాంటి లక్షణాలు లేకపోతే, అపాయింట్మెంట్ తీసుకుని ప్రింట్ చేసిన రిపోర్ట్తో పాటు స్కాన్ చిత్రాలను (ఇమేజెస్) కూడా తీసుకురండి — స్పెషలిస్ట్కు నిజంగా కావలసింది ఆ చిత్రాలే.
Bosniak 2F లోని F అక్షరానికి అర్థం కేవలం "ఫాలో-అప్". ఇది కేటగిరీ II కంటే చెడ్డ రూపం కాదు, కేటగిరీ III వైపు సగం అడుగు కూడా కాదు. సిస్ట్లో ఒకటో రెండో లక్షణాలు ఉండటం వల్ల రేడియాలజిస్ట్ దాన్ని నేరుగా డిశ్చార్జ్ చేయలేరు — అందుకే దానికి ఆపరేషన్ చేయకుండా మళ్లీ స్కాన్ చేస్తారు. చాలా 2F సిస్టులు ఉన్నట్టే ఉంటాయి, చివరికి వాటిని డిశ్చార్జ్ చేస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
బోస్నియాక్ సిస్ట్ కేటగిరీలు
Bosniak I, II, IIF, III, IV — ఒక్కో కేటగిరీకి అర్థం ఏమిటి?
మీ రిపోర్ట్ అర్థం చేసుకోవడానికి దీన్ని చదవండి — మీ స్కాన్కు మీరే మళ్లీ గ్రేడ్ ఇవ్వడానికి కాదు. కాంట్రాస్ట్తో చేసిన CT లేదా MRI లోని మొత్తం చిత్రాలను చూసి రేడియాలజిస్ట్ కేటగిరీ ఇస్తారు. పక్కపక్కనే ఉన్న రెండు కేటగిరీల మధ్య తేడా తరచుగా ఒక నిపుణుడి అభిప్రాయం మీద ఆధారపడుతుంది — దానికి మరో నిపుణుడు మళ్లీ చదవడం (సెకండ్ రీడ్) విలువైనది. మీ సిస్ట్ కేటగిరీ, దాని అర్థం మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
Bosniak I
స్కాన్లో కనిపించేది: సింపుల్ సిస్ట్ — వెంట్రుకంత పలుచని గోడ, లోపల స్వచ్ఛమైన ద్రవం, అడ్డుగోడలు లేవు, కాల్సిఫికేషన్ లేదు, కాంట్రాస్ట్ను పీల్చుకునేది ఏదీ లేదు.
సాధారణంగా అర్థం: క్యాన్సర్ కానిది (బినైన్). వయసుతో చాలా మంది పెద్దవాళ్లలో వచ్చే మామూలు కిడ్నీ సిస్ట్ ఇదే.
సాధారణంగా తర్వాత: ఏమీ అవసరం లేదు. మళ్లీ స్కాన్ లేదు, చికిత్స లేదు, మీ జీవన విధానంపై ఏ ఆంక్షలూ లేవు.
Bosniak II
స్కాన్లో కనిపించేది: కొన్ని వెంట్రుకంత పలుచని అడ్డుగోడలు, లేదా గోడలో / అడ్డుగోడలో సన్నని కాల్సిఫికేషన్, లేదా దట్టంగా కనిపించినా కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకోని చిన్న సిస్ట్.
సాధారణంగా అర్థం: క్యాన్సర్ కానిది. ఇక్కడ కనిపించే సంక్లిష్టత పైపై రూపం మాత్రమే, అర్థవంతమైనది కాదు.
సాధారణంగా తర్వాత: సిస్ట్ కోసం ఇంకేమీ అవసరం లేదు. భవిష్యత్ స్కాన్ రిపోర్టుల్లో దాని ప్రస్తావన మళ్లీ రావచ్చు.
Bosniak IIF (2F)
స్కాన్లో కనిపించేది: కేటగిరీ II కంటే ఎక్కువ అడ్డుగోడలు; లేదా కొద్దిగా మందమైనా నునుపుగా ఉన్న గోడలు, అడ్డుగోడలు; లేదా మందమైన, ముద్దలాంటి కాల్సిఫికేషన్; లేదా పూర్తిగా కిడ్నీ లోపలే ఉన్న పెద్ద దట్టమైన సిస్ట్. ఎన్హాన్స్మెంట్ ఉన్నా అది కొలవగలిగేది కాదు, కంటికి అనిపించేది మాత్రమే.
సాధారణంగా అర్థం: చాలా వరకు క్యాన్సర్ కానిదే, కానీ డిశ్చార్జ్ చేసి మర్చిపోయేంత ఖచ్చితంగా కాదు.
సాధారణంగా తర్వాత: నిర్ణీత షెడ్యూల్లో పర్యవేక్షణ స్కాన్లు — పోల్చి చూడగలిగేలా ప్రతిసారీ అదే పద్ధతిలో. F అంటే ఫాలో-అప్.
Bosniak III
స్కాన్లో కనిపించేది: మందంగా లేదా అక్రమంగా ఉన్న గోడలు / అడ్డుగోడలు, కొలవగలిగేంతగా కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకుంటాయి.
సాధారణంగా అర్థం: నిజంగా ఇంకా తేలనిది (ఇండిటర్మినేట్). కొన్ని క్యాన్సర్ అవుతాయి; చాలావి పాత రక్తస్రావం, నయమైన ఇన్ఫెక్షన్, లేదా మచ్చ (స్కారింగ్) మాత్రమే.
సాధారణంగా తర్వాత: స్పెషలిస్ట్ మళ్లీ చదవడం, యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష — తర్వాత చికిత్సా, దగ్గరి పర్యవేక్షణా అనేది మీతో కలిసి నిర్ణయం.
Bosniak IV
స్కాన్లో కనిపించేది: కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునే మృదు కణజాల నాడ్యూల్ — సిస్ట్ లోపల గానీ దాని గోడ మీద గానీ స్పష్టంగా కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునే ఘనమైన గడ్డ.
సాధారణంగా అర్థం: సిస్ట్ రూపంలో ఉండే కిడ్నీ క్యాన్సర్ లక్షణాలు దీనికి ఉంటాయి; దాన్ని అలాగే చూసుకుంటారు.
సాధారణంగా తర్వాత: కిడ్నీ గడ్డ (రీనల్ మాస్) లాగే: స్టేజింగ్, ట్యూమర్ బోర్డు, ఏదైనా బుక్ చేసే ముందే మీతో చర్చించిన చికిత్స ప్లాన్.
కేటగిరీని ఎలా నిర్ణయిస్తారు
రేడియాలజిస్ట్ నిజంగా చూసే ఆరు అంశాలు ఏమిటి?
పై కార్డుల్లో ఎంత భాగం కాంట్రాస్ట్ మీద ఆధారపడుతుందో గమనించండి. అందుకే స్కాన్ ఎంత ముఖ్యమో, అది ఏ పద్ధతిలో (ప్రోటోకాల్) చేశారన్నది కూడా అంతే ముఖ్యం — అలాగే అల్ట్రాసౌండ్లో మాత్రమే "కాంప్లెక్స్ సిస్ట్" అని వర్ణించినది ఇంకా బోస్నియాక్ కేటగిరీ కాదు. ఆ మాట అర్థాన్ని కాంప్లెక్స్ కిడ్నీ సిస్ట్ — మీ స్కాన్ రిపోర్ట్ అసలు అర్థం పేజీ విడదీసి వివరిస్తుంది.
ప్రతి బోస్నియాక్ కేటగిరీ ఇవే కొద్ది లక్షణాలతో తయారవుతుంది. అవి ఏమిటో తెలిస్తే రిపోర్ట్ చదవడం చాలా తక్కువ భయంగా ఉంటుంది — అలాగే నాణ్యత తక్కువ స్కాన్లో, మంచి స్కాన్లో ఒకే సిస్ట్ను ఎందుకు వేర్వేరుగా వర్ణించవచ్చో కూడా స్పష్టమవుతుంది.
ఎన్హాన్స్మెంట్ — ఏ భాగమైనా కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకుంటుందా? (అన్నిటినీ నిర్ణయించేది ఇదే)
కాంట్రాస్ట్ డై రక్తంలో ప్రయాణిస్తుంది. ద్రవానికి రక్త సరఫరా ఉండదు, కాబట్టి సింపుల్ సిస్ట్ ఇంజెక్షన్కు ముందూ తర్వాతా ఒకేలా కనిపిస్తుంది. సిస్ట్ గోడ, అడ్డుగోడ లేదా లోపలి గడ్డ కాంట్రాస్ట్ తర్వాత ప్రకాశవంతమైతే, దానికి రక్త సరఫరా ఉంది — అక్కడ సజీవ కణజాలం ఉంది, దానికి వివరణ కావాలి. గమనిస్తూ ఉండే కేటగిరీలను, చికిత్స చేసే కేటగిరీల నుంచి వేరు చేసే ఒకే ఒక్క లక్షణం కొలవగలిగే ఎన్హాన్స్మెంట్. అందుకే ఈ ప్రశ్నకు జవాబు రావాలంటే స్కాన్ కాంట్రాస్ట్తో, సరైన దశల్లో (ఫేజ్లలో) చేయాలి.
సిస్ట్ గోడ — పలుచగానా, మందంగా ముద్దలుగానా?
క్యాన్సర్ కాని సిస్ట్ గోడ ఎంత పలుచగా ఉంటుందంటే దాన్ని "వెంట్రుకంత" అని వర్ణిస్తారు — ఒక గీతలాగా కూడా సరిగ్గా కనిపించదు. కేటగిరీలు పెరిగే కొద్దీ గోడ మందమవుతుంది, తర్వాత అక్రమంగా, తర్వాత స్పష్టంగా ముద్దలుగా (నాడ్యులర్) మారుతుంది. నునుపైన మందాన్ని, ముద్దలుగా అసమానంగా ఉండే మందం కంటే చాలా తేలికగా చూస్తారు — ఎందుకంటే నునుపైన గోడ కేవలం పాత వాపు ఫలితం కావచ్చు. బరువు ఉండేది మందం, ఎన్హాన్స్మెంట్ రెండూ కలిసి ఉన్నప్పుడే — మందం ఒక్కటే కాదు.
సెప్టా — లోపల ఉండే అడ్డుగోడలు: ఎన్ని, ఎంత మందం?
సెప్టా అంటే సిస్ట్ను గదులుగా విభజించే పలుచని గోడలు; ఇవి చాలా సాధారణం. కొన్ని వెంట్రుకంత సెప్టా కేటగిరీ II లక్షణం, వాటికి ఏ అర్థమూ లేదు. అవి ఎక్కువగా ఉంటే, లేదా స్పష్టంగా మందంగా కనిపిస్తే, సిస్ట్ IIF వైపు జరుగుతుంది. మందంగా, అక్రమంగా ఉండి కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునే సెప్టా సిస్ట్ను కేటగిరీ III కి తీసుకెళ్తాయి. రిపోర్ట్లో మీ సెప్టాలను మీరే లెక్కపెట్టడం ఉపయోగపడదు — అవి ఎన్ని ఉన్నాయి అనే దానికంటే ఎలా కనిపిస్తున్నాయనేది చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
కాల్సిఫికేషన్ — వినిపించేంత ముఖ్యం కాదు
గోడలో లేదా అడ్డుగోడలో కాల్షియం CT లో తెల్లగా మెరుస్తూ కనిపిస్తుంది కాబట్టి భయంకరంగా అనిపిస్తుంది; రేడియాలజిస్టుల కంటే పేషెంట్లనే అది ఎక్కువ కలవరపెడుతుంది. సన్నని కాల్సిఫికేషన్ క్యాన్సర్ కాని లక్షణం. మందమైన లేదా ముద్దలాంటి కాల్సిఫికేషన్ కేటగిరీని ఒక మెట్టు పెంచుతుంది — ముఖ్యంగా దాని కింద ఉన్నదాన్ని అది దాచేయగలదు కాబట్టి. కాల్సిఫికేషన్ ఒక్కటే ఎప్పుడూ సిస్ట్ను క్యాన్సర్గా చేయదు; ఆధునిక పద్ధతిలో దానికి ఎన్హాన్స్మెంట్ కంటే ఉద్దేశపూర్వకంగా తక్కువ బరువు ఇస్తారు.
ఘనమైన, కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునే నాడ్యూల్ — III ని IV నుంచి వేరు చేసేది
సంభాషణను మార్చేసే లక్షణం ఇదే. సిస్ట్ లోపలికి పొడుచుకు వచ్చిన, లేదా దాని గోడ నుంచి పుట్టిన, స్పష్టంగా కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునే ఒక ప్రత్యేకమైన ఘన గడ్డే కేటగిరీ IV ని నిర్వచిస్తుంది. ఇది మందమైన అడ్డుగోడతో సమానం కాదు; సిస్ట్ లోపల ఉండే చెత్త (డెబ్రిస్) లేదా పాత రక్తంతోనూ సమానం కాదు — ఈ రెండూ సాధారణమే, వీటిలో ఏదీ ఎన్హాన్స్ కాదు. నాడ్యూల్ ఉన్నప్పుడు సిస్ట్ను గమనిస్తూ ఉండటం కాకుండా కిడ్నీ క్యాన్సర్లాగే చూసుకుంటారు.
పరిమాణం, కాలంతో మార్పు — పోల్చి చూస్తారు, ఒంటరిగా ఎప్పుడూ కాదు
పరిమాణం ఒక్కటే కేటగిరీని నిర్ణయించదు. పెద్ద సింపుల్ సిస్టులు కూడా సింపుల్ సిస్టులే; చిన్న సిస్టులు కూడా కేటగిరీ III కావచ్చు. పరిమాణం నిజంగా ఉపయోగపడేది పోల్చడానికి: అదే సిస్ట్ను, అదే పద్ధతిలో కొలిచి, కొన్ని నెలల తేడాతో తీసిన స్కాన్లలో చూడటం. చాలా కాలం పాటు మారకుండా ఉన్న సిస్ట్ ఇచ్చే భరోసాను ఏ ఒక్క స్కాన్ ఇవ్వలేదు. IIF పర్యవేక్షణ వెనుక ఉన్న మొత్తం తర్కం అదే. కిడ్నీ సిస్ట్కు ఫాలో-అప్ లేదా సర్జరీ ఎప్పుడు అవసరమో కిడ్నీ సిస్ట్ — ఎప్పుడు ఆందోళన, ఎప్పుడు ఫాలో-అప్, ఎప్పుడు చికిత్స పేజీ నిర్ణయ దశలను వివరిస్తుంది.
తర్వాత ఏం జరుగుతుంది
బోస్నియాక్ కేటగిరీ వచ్చాక CION లో దశల వారీగా ఏం జరుగుతుంది?
CION లో నిర్ధారణ, పర్యవేక్షణ మెడికల్ ఆంకాలజీ నాయకత్వంలో, CION లోనే జరుగుతాయి — కన్సల్టేషన్, రక్త పరీక్షలు, అల్ట్రాసౌండ్, కాంట్రాస్ట్ CT, MRI ఇమేజింగ్ అన్నీ ఒకే చోట ఏర్పాటు చేస్తారు. సర్జరీ లేదా అబ్లేషన్ సరైన జవాబు అయినప్పుడు, దాన్ని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు — ఈ విషయాన్ని స్పష్టంగా చెబుతాం, దాచిపెట్టం.
-
రిపోర్ట్ లైన్ మాత్రమే కాదు, చిత్రాలను చదువుతారు
బోస్నియాక్ కేటగిరీ ఒక రేడియాలజిస్ట్ వ్యాఖ్యానం; పక్కపక్క కేటగిరీలు ఒకదానిలో ఒకటి కలిసిపోతాయి. ప్రింట్ చేసిన రిపోర్ట్ మాత్రమే కాకుండా స్కాన్ ఫైల్స్ కూడా తీసుకురండి. యూరో-ఆంకాలజీ బృందంతో కలిసి పనిచేసే స్పెషలిస్ట్ రేడియాలజిస్ట్ చేసే రెండో రీడింగ్ — మీ చికిత్స నిర్వహణను మార్చగలిగే వాటిలో అత్యంత చౌకైనది, వేగవంతమైనది, శరీరంలోకి ఏమీ చొప్పించనిది; అది చాలాసార్లు నిజంగానే నిర్వహణను మారుస్తుంది.
-
సరైన స్కాన్, సరైన పద్ధతిలో
సిస్ట్ను అల్ట్రాసౌండ్లో, లేదా కాంట్రాస్ట్ లేకుండా / వేరే ఉద్దేశంతో చేసిన CT లో వర్ణించి ఉంటే, మొదటి అడుగు సరైన కిడ్నీ ప్రోటోకాల్ (రీనల్-ప్రోటోకాల్) కాంట్రాస్ట్ CT గానీ MRI గానీ. కిడ్నీ గడ్డను గుర్తించడానికి కాంట్రాస్ట్ CT లేదా MRI ప్రామాణిక మార్గమని NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. కాంట్రాస్ట్ డై సరిపడనప్పుడు, కిడ్నీ పనితీరు గురించి ఆందోళన ఉన్నప్పుడు, లేదా సూక్ష్మమైన ఎన్హాన్స్మెంట్ను దగ్గరగా చూడాల్సినప్పుడు MRI వాడతారు. సిస్ట్ రకం గడ్డల్లో బయాప్సీ పాత్ర పరిమితం; దాన్ని రొటీన్గా కాకుండా ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లోనే వాడతారు.
-
కేటగిరీ I, II — భరోసా ఇచ్చి డిశ్చార్జ్ చేస్తారు
పర్యవేక్షణ లేదు, సిస్ట్ కోసం మళ్లీ స్కాన్ లేదు, ఆంక్షలు లేవు. ఏం కనిపించిందో, అది ఎందుకు క్యాన్సర్ కానిదో, భవిష్యత్లో డాక్టర్కు చెప్పాల్సినవి ఏవో మీకు వివరిస్తారు — మూత్రంలో కంటికి కనిపించే రక్తం, లేదా ఒక వైపు కొత్తగా వచ్చి తగ్గకుండా ఉండే నొప్పి. ఏమీ అవసరం లేని విషయం గురించి ఎవరూ ఆందోళన మోస్తూ ఉండకూడదు.
-
కేటగిరీ IIF — మీరు నిజంగా పాటించగలిగే పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్
తేదీలు, స్కాన్ రకం, ప్రతి స్కాన్కు కారణం — అన్నీ మీకు ఇస్తారు; చిత్రాలను సరిగ్గా పోల్చగలిగేలా ప్రతిసారీ అదే ప్రోటోకాల్ వాడతారు. పర్యవేక్షణను CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే చేస్తుంది. షెడ్యూల్ మొత్తం సిస్ట్ మారకుండా ఉంటే, మిమ్మల్ని డిశ్చార్జ్ చేస్తారు. గోడ మందమైనా, కొత్తగా ఎన్హాన్స్మెంట్ కనిపించినా, అది ఇంకా చిన్నగా ఉన్నప్పుడే పట్టుకుంటారు — అసలు ఉద్దేశం అదే.
-
కేటగిరీ III — ట్యూమర్ బోర్డు, తర్వాత మీతో కలిసి నిర్ణయం
ఇంకా తేలని ప్రతి సిస్ట్ రకం గడ్డ ఒక్క డాక్టర్ నిర్ణయానికి కాకుండా యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుంది. బోర్డు ఇమేజింగ్ను, మీ వయసును, మీ కిడ్నీ పనితీరును, మీకున్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను బేరీజు వేసి నిజాయితీగా ఉన్న దారులను మీ ముందు ఉంచుతుంది: దగ్గరి పర్యవేక్షణ కొనసాగించడం, లేదా తొలగించడం. కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ, అబ్లేషన్ నిపుణుల భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లో జరుగుతాయి, CION సమన్వయం చేస్తుంది; అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఏదైనా బుక్ చేసే ముందే సమయం, ఖర్చులు, లాభనష్టాలు మీకు వివరిస్తారు.
-
కేటగిరీ IV — కంగారు లేకుండా, కిడ్నీ క్యాన్సర్లాగే చూసుకుంటారు
ముందు స్టేజింగ్, తర్వాత ప్లాన్. సిస్ట్ రకం కిడ్నీ క్యాన్సర్లు తరచుగా తొలి దశలోనే, కిడ్నీకే పరిమితమై దొరుకుతాయి — కాబట్టి కిడ్నీని కాపాడే అవకాశాలు తరచుగా ఉంటాయి. సర్జరీ, అబ్లేషన్ను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తారు; అవసరమైన చోట మందుల చికిత్స (సిస్టమిక్ ట్రీట్మెంట్), రేడియేషన్ను CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే నడిపిస్తుంది. ప్రతి దారి, అది ఎలా అందుతుందో హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీ పరిమితి
ఈ పేజీ మీకు ఏం చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ కిడ్నీ సిస్టులను స్కాన్లలో ఎలా వర్గీకరిస్తారనే దాని గురించి సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. ఇది నిర్ధారణ కాదు. మీ చిత్రాలను సమీక్షించి, మిమ్మల్ని పరీక్షించిన డాక్టర్ మాత్రమే మీ సొంత స్కాన్ అర్థం ఏమిటో చెప్పగలరు.
మీ కేటగిరీ ఏదైనా — ప్రతి అపాయింట్మెంట్కు పాత స్కాన్లు, రిపోర్టులు తీసుకురండి. ఫాలో-అప్ రిపోర్ట్లో అత్యంత విలువైన భాగం మీ పాత చిత్రాలతో చేసే పోలికే.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బోస్నియాక్ కేటగిరీల గురించి మీ ప్రశ్నలకు జవాబులు
కిడ్నీ సిస్టులకు బోస్నియాక్ వర్గీకరణ అంటే ఏమిటి?
కాంట్రాస్ట్తో చేసిన CT లేదా MRI లో కనిపించే దాని ఆధారంగా, ద్రవంతో నిండిన కిడ్నీ సిస్ట్ను ఐదు కేటగిరీల్లో ఒకదానిలో — I, II, IIF, III లేదా IV — ఉంచడానికి రేడియాలజిస్టులు వాడే పద్ధతి ఇది. కేటగిరీ నిర్ధారణ కాదు, క్యాన్సర్ స్టేజ్ కూడా కాదు. ఇది ఒకే ఒక్క ఇరుకైన ప్రశ్నకు జవాబిస్తుంది: ఈ ప్రత్యేక సిస్ట్లో క్యాన్సర్ ఉండే అవకాశం ఎంత, కాబట్టి దాన్ని డిశ్చార్జ్ చేయాలా, గమనిస్తూ ఉండాలా, చికిత్స చేయాలా? కేటగిరీ I మామూలు సింపుల్ సిస్ట్. కేటగిరీ IV కి క్యాన్సర్లా ప్రవర్తించే లక్షణాలు ఉంటాయి. మధ్యలో ఉన్నవన్నీ గోడ మందం, లోపలి అడ్డుగోడల సంఖ్య, వాటి మందం, కాల్సిఫికేషన్, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా సిస్ట్లో ఏ భాగమైనా కాంట్రాస్ట్ డైను పీల్చుకుంటుందా అనే దాని ఆధారంగా గ్రేడ్ చేస్తారు.
Bosniak 2F లేదా 3 కిడ్నీ సిస్ట్ అంటే ఏమిటి?
Bosniak 2F సిస్ట్ కొద్దిగా సంక్లిష్టమైనది — కొన్ని అదనపు అడ్డుగోడలు, కొద్దిగా మందమైనా ఇంకా నునుపుగా ఉన్న గోడలు, లేదా ముతక కాల్సిఫికేషన్ — కానీ దాన్ని పై కేటగిరీకి తీసుకెళ్లే స్పష్టమైన ఎన్హాన్స్మెంట్ ఉండదు. F అంటే ఫాలో-అప్. దానికి చికిత్స చేయరు; ఒక షెడ్యూల్ ప్రకారం మళ్లీ స్కాన్ చేస్తారు, ఎందుకంటే అత్యధిక భాగం ఉన్నట్టే ఉంటాయి, చివరికి డిశ్చార్జ్ అవుతాయి. Bosniak 3 సిస్ట్ నిజంగా ఇంకా తేలనిది. దాని గోడలు లేదా అడ్డుగోడలు మందంగా లేదా అక్రమంగా ఉండి, కొలవగలిగేంతగా కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకుంటాయి. కొన్ని Bosniak 3 సిస్టులు క్యాన్సర్ అని తేలుతాయి, చాలావి తేలవు — అందుకే వాటిని యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షించి, నిరవధికంగా గమనిస్తూ ఉండకుండా కిడ్నీ గడ్డ (రీనల్ మాస్) లాగా నిర్వహిస్తారు.
Bosniak 3 సిస్ట్ అంటే నాకు కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉన్నట్టేనా?
కాదు. ఇండిటర్మినేట్ అంటే సరిగ్గా అదే — ఇమేజింగ్ ఇంకా చెప్పలేకపోతోంది. Bosniak 3 సిస్ట్కు క్యాన్సర్తో కలిసే లక్షణాలూ ఉంటాయి, పూర్తిగా హాని లేని విషయాలతో కలిసే లక్షణాలూ ఉంటాయి — సిస్ట్ లోపల పాత రక్తస్రావం, ఒకప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిన సిస్ట్, మచ్చతో నయమైన సిస్ట్ వంటివి. ఏ వైపు అయినా స్పష్టంగా ఉంటే దాన్ని II లేదా IV అని పిలిచేవారు. Bosniak 3 ఫలితం వస్తే జరగాల్సింది: స్పెషలిస్ట్ చిత్రాలను మళ్లీ చదవడం, యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చ, చికిత్స లేదా దగ్గరి పర్యవేక్షణ — మీకు ఏది సరిపోతుందో తొందరపాటు లేకుండా తీసుకునే నిర్ణయం. దాన్ని అత్యవసర పరిస్థితిగా భావించాల్సిన అవసరం లేదు.
అల్ట్రాసౌండ్ నాకు బోస్నియాక్ కేటగిరీ ఇవ్వగలదా?
నమ్మదగినంతగా ఇవ్వలేదు. మొదటి ప్రశ్నకు — ఇది అసలు సిస్టేనా, సింపుల్ సిస్టేనా? — అల్ట్రాసౌండ్ చాలా బాగా జవాబిస్తుంది; అల్ట్రాసౌండ్లో స్పష్టంగా సింపుల్ సిస్ట్ అయితే సాధారణంగా ఇంకేమీ అవసరం లేదు. కానీ బోస్నియాక్ కేటగిరీలు సిస్ట్ భాగాలు కాంట్రాస్ట్ డైను పీల్చుకుంటాయా అనే దాని మీద ఆధారపడతాయి; మామూలు అల్ట్రాసౌండ్ దానికి జవాబు చెప్పలేదు. కాబట్టి అల్ట్రాసౌండ్లో సంక్లిష్టంగా కనిపించిన సిస్ట్ను ప్రత్యేక కిడ్నీ ప్రోటోకాల్తో చేసే కాంట్రాస్ట్ CT లేదా MRI తో గుర్తిస్తారు. కిడ్నీ గడ్డను గుర్తించడానికి కాంట్రాస్ట్ CT లేదా MRI ప్రామాణిక మార్గమని NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. అల్ట్రాసౌండ్ ఒక్కటే చేసిన తర్వాత మీ రిపోర్ట్లో "కాంప్లెక్స్ సిస్ట్" అని ఉంటే, తర్వాతి అడుగు సాధారణంగా సరైన స్కాన్ — నిర్ణయం కాదు.
Bosniak 2F సిస్ట్కు ఫాలో-అప్ ఎంత కాలం కొనసాగుతుంది?
నెలలు కాదు, కొన్ని ఏళ్ల పాటు — ఆ తర్వాత సాధారణంగా ఆగిపోతుంది. సాధారణ పద్ధతి ఇది: మొదటి స్కాన్ తర్వాత కొన్ని నెలలకు మళ్లీ ఒక స్కాన్, ఆ తర్వాత ఏ మార్పూ లేనంత కాలం క్రమంగా పెరిగే వ్యవధుల్లో స్కాన్లు — చిత్రాలను నిజంగా పోల్చగలిగేలా ప్రతిదీ అదే పద్ధతిలో. చాలా 2F సిస్టులు స్థిరంగా ఉంటాయి, చివరికి డిశ్చార్జ్ అవుతాయి. ఫాలో-అప్ అంటే మీ డాక్టర్లు ఆందోళన చెందుతున్నారని కాదు — ఎప్పటికీ అవసరం లేని దానికి ఆపరేషన్ చేయకుండా, ఒక చిన్న అనిశ్చితిని సురక్షితంగా తేల్చే పద్ధతి అది. ముఖ్యమైనది ఏమిటంటే స్కాన్లు నిజంగా జరగాలి; ప్రతిదాన్నీ కొత్తగా చదవడం కాకుండా ఎవరైనా వాటిని పక్కపక్కనే పెట్టి పోల్చాలి.
కిడ్నీ సిస్ట్ ఒక బోస్నియాక్ కేటగిరీ నుంచి మరో కేటగిరీకి మారగలదా?
అవును, రెండు దిశల్లోనూ మారవచ్చు — ఫాలో-అప్ ఉండటానికి అది ఒక కారణం. సిస్ట్లోకి రక్తస్రావం అయిన తర్వాత గానీ, ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత గానీ అది మరింత సంక్లిష్టంగా కనిపించవచ్చు; రక్తం లేదా వాపు తగ్గాక మళ్లీ కింది కేటగిరీకి వచ్చేయవచ్చు. తక్కువ సంఖ్యలో IIF సిస్టులకు కాలక్రమేణా మందమైన, కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునే గోడలు ఏర్పడతాయి, వాటిని పై కేటగిరీకి మారుస్తారు — పర్యవేక్షణ పట్టుకోవడానికి, అది కూడా తొందరగా పట్టుకోవడానికి రూపొందించింది సరిగ్గా దీన్నే. ఏ ఒక్క స్కాన్లోని కేటగిరీ కంటే కేటగిరీలో వచ్చే మార్పు చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం. అందుకే ఫాలో-అప్ రిపోర్ట్లో మీ పాత చిత్రాలతో పోలికే అత్యంత విలువైన భాగం; అందుకే ప్రతి అపాయింట్మెంట్కు పాత స్కాన్లు, రిపోర్టులు తీసుకురావాలి.
Bosniak I లేదా II సిస్ట్కు చికిత్స గానీ ఫాలో-అప్ గానీ అవసరమా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. Bosniak I అంటే వెంట్రుకంత పలుచని గోడ, లోపల స్వచ్ఛమైన ద్రవం, కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునేది ఏదీ లేని మామూలు సింపుల్ సిస్ట్. Bosniak II లో కొన్ని పలుచని అడ్డుగోడలు లేదా సన్నని కాల్సిఫికేషన్ ఉండవచ్చు, కానీ ఆ సంక్లిష్టత పైపై రూపం మాత్రమే. ఈ రెండు కేటగిరీలనూ క్యాన్సర్ కానివిగా పరిగణిస్తారు: పర్యవేక్షణ లేదు, సిస్ట్ కోసం మళ్లీ స్కాన్ లేదు, ఆంక్షలు లేవు. భవిష్యత్లో మూత్రంలో కంటికి కనిపించే రక్తం, లేదా ఒక వైపు కొత్తగా వచ్చి తగ్గని నొప్పి ఉంటే డాక్టర్కు చెప్పండి. మీ సిస్ట్ ఏ కేటగిరీలో ఉందో, దానికి ఏం అవసరమో మీ డాక్టరే నిర్ధారిస్తారు.
Bosniak IV అంటే ఏమిటి, తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
సిస్ట్ లోపల గానీ దాని గోడ మీద గానీ స్పష్టంగా కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకునే ఘనమైన గడ్డ (నాడ్యూల్) కనిపించినప్పుడు కేటగిరీ IV ఇస్తారు. దానికి సిస్ట్ రూపంలోని కిడ్నీ క్యాన్సర్ లక్షణాలు ఉంటాయి కాబట్టి దాన్ని అలాగే — కిడ్నీ గడ్డలాగే — చూసుకుంటారు: ముందు స్టేజింగ్, తర్వాత ట్యూమర్ బోర్డు, ఏదైనా బుక్ చేసే ముందే మీతో చర్చించిన ప్లాన్. సిస్ట్ రకం కిడ్నీ క్యాన్సర్లు తరచుగా తొలి దశలోనే, కిడ్నీకే పరిమితమై దొరుకుతాయి, కాబట్టి కిడ్నీని కాపాడే అవకాశాలు తరచుగా ఉంటాయి. సర్జరీ, అబ్లేషన్ను భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది. కంగారు లేకుండా, ఒక్కో అడుగు స్పష్టంగా వేస్తారు.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NIDDK — Simple Kidney Cysts
- MedlinePlus — Kidney Cysts
- RadiologyInfo — Computed Tomography (CT) – Abdomen and Pelvis
- RadiologyInfo — Magnetic Resonance Imaging (MRI) – Body
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బోస్నియాక్ కేటగిరీ మీకు ఏం అర్థమో డాక్టర్తో తెలుసుకోండి
రిపోర్ట్తో పాటు స్కాన్ చిత్రాలను కూడా తీసుకురండి. ఒక వైపు తీవ్రమైన నొప్పితో ఎక్కువ జ్వరం, చలి, లేదా మూత్రంలో రక్తం ఉంటే అదే రోజు CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.