కిడ్నీలో సాలిడ్ గడ్డ (సాలిడ్ రీనల్ మాస్) — అది క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం ఎంత?

ప్రతి సాలిడ్ గడ్డకూ సరిపోయే ఒకే సంఖ్య లేదు; అలాంటి సంఖ్య ఇచ్చే ఏ పేజీ అయినా ఊహిస్తోంది. న్యాయంగా చెప్పగలిగేది ఇది: చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలుతాయి; వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో అనుకోకుండా దొరికే చాలా కిడ్నీ క్యాన్సర్లు చిన్నవిగా, కిడ్నీ లోపలే పరిమితమై, నయం చేయగలిగే దశలో ఉంటాయి. మీ గడ్డకు నిజాయితీ సమాధానం "సాలిడ్" చుట్టూ ఉన్న లక్షణాల నుంచి వస్తుంది — లోపల కొవ్వు ఉందా, కాంట్రాస్ట్‌ను ఎలా తీసుకుంటుంది, ఎంత పెద్దది, పాత స్కాన్‌తో పోలిస్తే మారిందా, మీ మిగతా ఆరోగ్యం ఎలా ఉంది. మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ వీటన్నిటినీ కలిపి చదువుతారు, ఒక్కొక్కటిగా కాదు.

గడ్డ ద్రవంతో కాకుండా కణజాలంతో తయారైందని అర్థం. సింపుల్ సిస్ట్ అంటే స్పష్టమైన ద్రవం నిండిన సంచి; సాలిడ్ గడ్డ లోపల పదార్థం ఉంటుంది, కాబట్టి శబ్ద తరంగాలు, కాంట్రాస్ట్ డై దాని లోపల భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. ఆ మాట చెప్పేది అంతే. ఆ కణజాలం క్యాన్సర్ కానిదా, క్యాన్సరా అనే దాని గురించి అది ఏమీ చెప్పదు — క్యాన్సర్ కాని కిడ్నీ గడ్డలు కూడా కణజాలంతోనే తయారవుతాయి. కిడ్నీల కోసం ప్రత్యేకంగా చేసే కాంట్రాస్ట్ స్కాన్‌లో గడ్డను సరిగ్గా పరీక్షించే వరకు దేనికీ కట్టుబడకుండా ఉండటానికే రేడియాలజిస్టులు ఈ మాటను వాడతారు.

అవును — చాలా మందికి ఎవరూ చెప్పని విషయం ఇదే. నిజంగా క్యాన్సర్ కాని చాలా రకాల గడ్డలు కిడ్నీలో పెరుగుతాయి; అవి ప్రతి స్కాన్‌లోనూ సాలిడ్‌గానే కనిపిస్తాయి. వాటిలో ఒకటి కొవ్వు, కండరం, రక్తనాళాలతో తయారవుతుంది; దాని లోపల కనిపించే కొవ్వు వల్ల చాలాసార్లు స్కాన్ ఒక్కదానితోనే దాన్ని గుర్తించవచ్చు. మరొకటి ఒక ప్రత్యేక రకమైన కిడ్నీ కణాల నుంచి వచ్చే క్యాన్సర్ కాని గడ్డ; CT లో ఇది దాదాపు క్యాన్సర్ లాగానే కనిపించవచ్చు. చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలుతాయి. అందుకే సాలిడ్ గడ్డను చూడగానే చికిత్స చేయకుండా, జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు.

కాదు. ఎన్‌హాన్స్‌మెంట్ అంటే స్కాన్ సమయంలో ఇచ్చిన కాంట్రాస్ట్ డైని గడ్డ తీసుకుంది, అంటే దానికి సొంత రక్త సరఫరా ఉంది. కణజాలానికి రక్తనాళాలు ఉంటాయి, మామూలు ద్రవానికి ఉండవు — అందుకే గడ్డను సిస్ట్ నుంచి వేరు చేయడానికి ఎన్‌హాన్స్‌మెంట్ చాలా ఉపయోగపడుతుంది. కానీ ఇది క్యాన్సర్ కాని గడ్డను క్యాన్సర్ నుంచి వేరు చేయదు, ఎందుకంటే క్యాన్సర్ కాని సాలిడ్ కిడ్నీ గడ్డలు కూడా దాదాపు అదే విధంగా ఎన్‌హాన్స్ అవుతాయి. రేడియాలజిస్టులు చూసేది ప్యాటర్న్ — గడ్డ ఎంత బలంగా, ఎంత వేగంగా ఎన్‌హాన్స్ అవుతుంది, కాంట్రాస్ట్ మళ్లీ ఎలా బయటకు పోతుంది — దాన్ని స్కాన్‌లోని మిగతా అన్ని విషయాలతో కలిపి చదువుతారు.

చాలాసార్లు చేయగలదు, కానీ ఎప్పుడూ కాదు — మీరు ఏ పరిస్థితిలో ఉన్నారో మీకు తెలియడం ముఖ్యం. గడ్డ లోపల కనిపించే కొవ్వు వంటి కొన్ని విషయాలు స్కాన్ ఒక్కదానితోనే దాదాపు ప్రశ్నను తేలుస్తాయి. మరికొన్నింటిలో నిజమైన పోలిక ఉంటుంది — క్యాన్సర్ కాని గడ్డ, క్యాన్సర్ దాదాపు ఒకేలా కనిపించవచ్చు. చిత్రం నిజంగా అస్పష్టంగా ఉన్నప్పుడు ఉండే అవకాశాలు: MRI వంటి మరో స్కాన్, స్కాన్ సహాయంతో సూదితో చేసే బయాప్సీ, లేదా ఏదైనా మారుతుందేమో చూడటానికి కొంత వ్యవధి తర్వాత మళ్లీ స్కాన్. మీ స్కాన్‌కు వీటిలో ఏది అవసరమో, ప్రతి ఒక్కటీ నిజంగా ఏమి మారుస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు స్పష్టంగా చెప్పాలి.

కొన్నిసార్లు చేయవచ్చు — అది రాజీ కాదు, ఆలోచించి వేసిన ప్లాన్. చిన్న సాలిడ్ గడ్డలు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలే అవకాశం ఎక్కువ ఉన్న, అతి నెమ్మదిగా మారే గుంపు. కాబట్టి ఎంపిక చేసిన వ్యక్తులకు ముందే నిర్ణయించిన షెడ్యూల్ ప్రకారం స్కాన్లు చేయడం గుర్తింపు పొందిన ఒక అవకాశం — ముఖ్యంగా వయసు, కిడ్నీ పనితీరు లేదా ఇతర ఆరోగ్య సమస్యల వల్ల చికిత్స అంత అనుకూలంగా లేనప్పుడు. పర్యవేక్షణ ఎప్పుడు సరైనదో NCCN సిఫార్సులు వివరిస్తాయి. ఇది గడ్డను పట్టించుకోకపోవడం కాదు: స్కాన్ తేదీలు ముందే నిర్ణయిస్తారు, ప్రతి ఫలితాన్ని సమీక్షిస్తారు, గడ్డ మారితే ప్లాన్ కూడా మారుతుంది. ఈ పర్యవేక్షణను CION లోనే నిర్వహిస్తారు.

ఈ పేజీలో చెప్పినట్టు, అల్ట్రాసౌండ్‌లో "సాలిడ్", కాంట్రాస్ట్ CT లో "సాలిడ్" ఒకే అర్థం కాదు. అల్ట్రాసౌండ్ శబ్ద తరంగాలు ఎలా తిరిగి వస్తున్నాయో చూసి అంచనా వేస్తుంది; చిక్కటి ద్రవం, ప్రోటీన్ లేదా పాత రక్తంతో నిండిన సిస్ట్ కూడా అందులో సాలిడ్‌గా కనిపించవచ్చు. గడ్డ నిజంగా డైని తీసుకుంటుందా అని కిడ్నీల కోసం ప్రత్యేకంగా చేసే కాంట్రాస్ట్ స్కాన్ మాత్రమే కొలుస్తుంది. కాబట్టి అల్ట్రాసౌండ్‌లోని "సాలిడ్" అనే మాట సరైన CT లేదా MRI చేయించుకోవడానికి ఒక కారణం మాత్రమే — తుది తీర్పు కాదు. ఏ స్కాన్ అవసరమో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

ఈ పేజీలో వివరించినట్టు, గడ్డ కాలక్రమేణా మారిందా అనేది అవకాశాన్ని మార్చే ముఖ్యమైన విషయాల్లో ఒకటి. ఏళ్ల తరబడి స్కాన్లలో మారకుండా ఉన్న గడ్డ, చివరిసారి చూసినప్పుడు లేని లేదా చిన్నగా ఉన్న గడ్డ — ఈ రెండూ చాలా భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. అందుకే ఇంతకు ముందు ఏ కారణంతో చేసిన పొట్ట స్కాన్ అయినా, దాని రిపోర్ట్, చిత్రాలు తీసుకెళ్లండి. పాత స్కాన్ లేనప్పుడు, చిత్రం స్పష్టంగా లేకపోతే నిర్ణయించిన వ్యవధి తర్వాత మళ్లీ స్కాన్ చేయమని మీ డాక్టర్ సూచించవచ్చు.