కిడ్నీలో రాయి, కిడ్నీ ట్యూమర్ — రెండింటికీ తేడా ఏమిటి?

సరైన స్కాన్‌లో అది అరుదు — ఈ రెండూ చాలా వేరుగా కనిపిస్తాయి. రాయి దట్టమైన క్యాల్షియం; ప్లెయిన్ CT లో ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తుంది — అందుకే ప్లెయిన్ CT KUB రాళ్లకు ప్రామాణిక పరీక్ష. ట్యూమర్ సొంత రక్త సరఫరా ఉన్న మామూలు మృదు కణజాలం; ఇంజెక్షన్ తర్వాత అది కాంట్రాస్ట్ డైని పీల్చుకుంటుందా లేదా అనే దాన్ని బట్టి గుర్తిస్తారు. గందరగోళం ఎప్పుడైనా వస్తే, అది సాధారణంగా మరో దిశలో ఉంటుంది: ప్లెయిన్ రాళ్ల స్కాన్ మృదు కణజాలపు లీజన్‌ను విశ్లేషించడానికి రూపొందించింది కాదు, కాబట్టి దానిలో కనిపించిన గడ్డను వర్ణిస్తారు కానీ వివరించలేరు. అందుకే తర్వాతి అడుగు అదే స్కాన్ మళ్లీ చేయడం కాదు — కిడ్నీలకు ప్రత్యేకంగా కాంట్రాస్ట్ CT, లేదా కాంట్రాస్ట్ సరిపడనప్పుడు MRI.

ఈ రెండింటిలో రాయి నొప్పే ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా ఒక్కసారిగా వస్తుంది, తీవ్రంగా ఉంటుంది, అలలుగా వస్తుంది, నడుము పక్క నుంచి గజ్జల వైపు పాకుతుంది. మనుషులు కుదురుగా కూర్చోలేరు; వికారం, వాంతులు సాధారణం. కిడ్నీ ట్యూమర్ నొప్పి స్వభావమే వేరు. చాలా చిన్న కిడ్నీ ట్యూమర్లు అసలు నొప్పి కలిగించవు; కలిగిస్తే, అది పక్కలో లేదా వీపులో ఒకే చోట నిలిచి ఉండే, అలలుగా రాని మందమైన నిరంతర నొప్పిగా ఉంటుంది. ఇక్కడ ఉన్న ఉచ్చు ఏమిటంటే — మందమైన నొప్పిని కేవలం కండరాల నొప్పి అనుకోవడం. కొన్ని వారాలుగా తగ్గని ఒకవైపు పక్క నొప్పికి — ఎప్పుడైనా రాయి కనిపించినా, కనిపించకపోయినా — స్కాన్ అవసరం.

అవును. ఇవి ఒకదానితో ఒకటి సంబంధం లేని సమస్యలు; ఒకటి ఉంటే మరొకటి రాదన్న రక్షణ ఏమీ లేదు. ఇది తరచుగా ఒక ఊహించగలిగే తీరులో జరుగుతుంది: రాయి కోసం చేసిన ప్లెయిన్ CT, ఎవరూ వెతకని కిడ్నీ గడ్డను కూడా పట్టుకుంటుంది. మీ రిపోర్ట్ అలా ఉంటే, రెండు ఫైండింగ్‌లూ నిజమైనవే, రెండింటినీ చూసుకుంటారు — కానీ వేర్వేరుగా, సాధారణంగా మీ లక్షణాలు నిర్దేశించే క్రమంలో. మీ నొప్పికి కారణం రాయి; గడ్డ కాదు. అది ఏమిటో ఎవరైనా చెప్పాలంటే ముందు దానికి సొంత కాంట్రాస్ట్ స్కాన్ కావాలి. చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడింట ఒక వంతు వరకు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలుతాయి — కాబట్టి అనుకోకుండా కనిపించిన గడ్డ ఒక నిర్ధారణ కాదు.

మూత్రంలో రక్తానికి క్యాన్సర్ కాకుండా వేరే కారణాలే చాలా ఎక్కువ — రాయి, ఇన్ఫెక్షన్, ప్రోస్టేట్ గ్రంథి పెద్దదవడం అన్నీ ఎక్కువగా కనిపించే కారణాలు. ముఖ్యం రక్తం పడే తీరు. రాయి నొప్పి వచ్చినప్పుడు, తీవ్రమైన అలల నొప్పితో పాటు కనిపించి, రాయి బయటకు వెళ్లిపోయాక ఆగిపోయే రక్తం — రాయి ఎలా ప్రవర్తించాలో సరిగ్గా అలాగే ప్రవర్తిస్తోంది. నొప్పి లేకుండా పడే రక్తం, లేదా రాయి వెళ్లిపోయాక కూడా మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే రక్తం — దాన్ని సరిగ్గా పరీక్షించాలి; నొప్పి లేకుండా ఒక్కసారి పడినా పరీక్షకు అది చాలు. మళ్లీ వచ్చే వరకు ఆగకండి. పరీక్షలు సులభమైనవే: మూత్ర పరీక్ష, కిడ్నీ పనితీరు రక్త పరీక్షలు, మొత్తం మూత్ర మార్గానికి స్కాన్ — ఇవన్నీ CION లోనే జరుగుతాయి.

రెండు వేర్వేరు స్కాన్లు, రెండు వేర్వేరు పనులు. కిడ్నీలు, యూరెటర్లు, మూత్రాశయానికి డై లేకుండా చేసే ప్లెయిన్ CT — CT KUB — రాళ్ల పరీక్ష; ఎందుకంటే రాళ్లు దట్టంగా ఉంటాయి, డై అసలు లేకుండానే కనిపిస్తాయి. ఆ పనికి ఇది వేగంగా, కచ్చితంగా పనిచేస్తుంది; కానీ మృదు కణజాలపు గడ్డ స్వభావాన్ని తేల్చే పరీక్ష ఇది కాదు. గడ్డకైతే కిడ్నీలకు ప్రత్యేకంగా కాంట్రాస్ట్ CT — డై ఇవ్వకముందు, ఇచ్చిన తర్వాత చిత్రాలతో — లేదా కిడ్నీ పనితీరు తగ్గి ఉండటం వల్ల గానీ అలర్జీ వల్ల గానీ కాంట్రాస్ట్ సరిపడనప్పుడు MRI. ఈ రెండింటి కంటే ముందు అల్ట్రాసౌండ్ ఉంటుంది; అది తరచుగా రాయిని ఘన గడ్డ నుంచి వెంటనే వేరు చేయగలదు. ఇవన్నీ CION లోనే జరుగుతాయి.

రాయి ట్యూమర్‌గా మారదు. ఇవి వేర్వేరు విషయాలు; ఒకటి మరొకటిగా మారదు. అయితే, చాలా ఏళ్లుగా అలాగే ఉండిపోయిన రాళ్లకు — ముఖ్యంగా మళ్లీ మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్, వాపు కలిగించే పెద్ద రాళ్లకు — రీనల్ పెల్విస్ (కిడ్నీలో మూత్రం సేకరించే భాగం) లోపలి పొర క్యాన్సర్‌కు మధ్య గుర్తించిన సంబంధం ఉంది. ఇది కిడ్నీ వడపోత కణజాలంలో మొదలయ్యే సాధారణ కిడ్నీ క్యాన్సర్ల కంటే వేరే వ్యాధి. తెలిసిన రాయిని అలాగే భరిస్తూ బతకకుండా, యూరాలజిస్ట్ దగ్గర సరిగ్గా చికిత్స చేయించుకోవడానికి ఈ సంబంధం ఒక కారణం. గత ఏడాది బయటకు వెళ్లిపోయిన రాయి గురించి ఆందోళనపడటానికి మాత్రం ఇది కారణం కాదు. మీరు చాలా కాలంగా పెద్ద రాయితో ఉంటే, అపాయింట్‌మెంట్‌లో ఆ విషయం తప్పకుండా చెప్పండి.

తీవ్రమైన పక్క నొప్పితో పాటు జ్వరం, వణుకు వస్తే, లేదా మూత్రం అసలు పోలేకపోతే, అదే రోజు హాస్పిటల్‌కు వెళ్లండి. అడ్డుపడి ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిన కిడ్నీ అత్యవసర పరిస్థితి — దానికి క్యాన్సర్‌తో సంబంధం లేదు, కానీ దాన్ని ఆలస్యం చేయకూడదు. రాయి అడ్డుపడినప్పుడు కిడ్నీ ఉబ్బుతుంది; దాన్ని అత్యవసరంగా మార్చేది అదే.

ప్లెయిన్ రాళ్ల స్కాన్ తన పనిలో బాగా పనిచేస్తుంది, కానీ గడ్డ స్వభావాన్ని తేల్చలేదు; రిపోర్ట్ దాన్ని వర్ణిస్తుంది కానీ వివరించదు. అదే స్కాన్ మళ్లీ చేయించుకుంటే ఉపయోగం లేదు. తర్వాతి పరీక్ష కిడ్నీలకు కాంట్రాస్ట్ CT లేదా MRI; ఆ తర్వాత ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష. ఏదీ తొందరపాటుగా జరగకూడదు, ప్రతి అడుగూ మీకు వివరించిన తర్వాతే జరగాలి. ఆ గడ్డ ఏమిటో మీ స్కాన్లు చూసిన స్పెషలిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.