రకాలు & స్టేజింగ్
ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్: ఐదు సబ్టైప్లు, ఐదు వేర్వేరు వ్యాధులు
ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రకాలు ఐదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్)లో అధిక భాగం ఎపిథీలియల్ రకమే — కానీ ఇది ఒకే వ్యాధి కాదు. దీని ఐదు సబ్టైప్లు వేర్వేరు కణాల నుంచి పుడతాయి, వేర్వేరుగా ప్రవర్తిస్తాయి, చికిత్సకు వేర్వేరుగా స్పందిస్తాయి. అందుకే మీ పాథాలజీ రిపోర్టులో సబ్టైప్ పేరు ఉన్న ఒక్క లైన్, స్టేజ్ అంతే ముఖ్యమైనది. ఈ పేజీ ఐదు రకాలను పక్కపక్కన పెట్టి పోల్చి, ప్రతి రకం మీకు ఏమి అర్థం చేస్తుందో వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- "ఓవేరియన్ క్యాన్సర్" అనే ఒక్క పేరు ఎందుకు సరిపోదు?
- సబ్టైప్ గురించి ఏ విషయాలు మనసులో పెట్టుకోవాలి?
- ఐదు సబ్టైప్ల మధ్య తేడా ఏమిటి?
- ప్రతి సబ్టైప్ మీకు ఏమి అర్థం చేస్తుంది?
- మీ సబ్టైప్ తెలిశాక డాక్టర్ను ఏమి అడగాలి?
- హైదరాబాద్ CION లో సబ్టైప్ను బట్టి చికిత్స ఎలా ప్లాన్ చేస్తారు?
- సర్వైవల్ గణాంకాలు చదివేటప్పుడు సబ్టైప్ ఎందుకు ముఖ్యం?
- ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇవి ఐదు వేర్వేరు సబ్టైప్లు. ఒకే చోట — అండాశయంలో — కనిపించినా, వీటిని వేర్వేరు వ్యాధులుగానే ఎక్కువగా పరిగణిస్తున్నారు.
- కీమోకు స్పందన అందరిలో ఒకేలా ఉండదు. హై-గ్రేడ్ సీరస్ సాధారణంగా బాగా స్పందిస్తుంది; క్లియర్ సెల్, మ్యూసినస్ రకాలు తరచుగా అంత బాగా స్పందించవు.
- మీది ఏ రకమో అడగండి. చికిత్స ఏమి సాధించగలదు, మీకు ఏ ఆప్షన్లు వర్తిస్తాయి అనేది దాని మీదే ఆధారపడుతుంది.
- రిపోర్టులో సబ్టైప్ లైన్ స్టేజ్ అంతే ముఖ్యం. స్టేజ్ వ్యాధి ఎంత దూరం వ్యాపించిందో చెబుతుంది; సబ్టైప్ అది ఏ రకమైన వ్యాధో చెబుతుంది.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
"ఓవేరియన్ క్యాన్సర్" అనే ఒక్క పేరు ఎందుకు సరిపోదు?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్)లో అధిక భాగం ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సరే. మామూలు మాటల్లో దీన్ని ఒకే వ్యాధిగా మాట్లాడుకుంటారు. కానీ అది నిజం కాదు. దీని ఐదు సబ్టైప్లు వేర్వేరు కణాల నుంచి మొదలవుతాయి, వాటిలో వేర్వేరు జన్యు మార్పులు (మ్యుటేషన్లు) ఉంటాయి, వేర్వేరు స్టేజ్లలో బయటపడతాయి, కీమోథెరపీకి వేర్వేరుగా స్పందిస్తాయి. వాటి ప్రోగ్నోసిస్ (భవిష్యత్ అంచనా) కూడా ఒకేలా ఉండదు.
ఒకే చోట కనిపిస్తాయి, కానీ వేర్వేరు వ్యాధులు
ఈ తేడాలు ఎంత పెద్దవంటే, పరిశోధకులు వీటిని ఒకే అవయవంలో కనిపించే వేర్వేరు వ్యాధులుగా ఎక్కువగా పరిగణిస్తున్నారు. ఒక హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్కూ, ఒక మ్యూసినస్ క్యాన్సర్కూ మధ్య ఉన్న పోలిక — వేర్వేరు అవయవాలలో పుట్టిన క్యాన్సర్ల మధ్య ఉన్నంత మాత్రమే. ఆ రెండూ అండాశయంలో కనిపించాయి, అంతే. వాటిని కలిపేది ఒకే జీవశాస్త్రం కాదు, ఒకే చోటు.
మీరు చదివే సమాచారం నిజానికి ఎవరి గురించి?
దీని వల్ల ఆచరణలో ఒక నేరుగా ప్రభావం ఉంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి మీరు చదివే సర్వైవల్ గణాంకాలు, చికిత్స వివరణలు, సాధారణ సమాచారం — వీటిలో అధిక భాగం హై-గ్రేడ్ సీరస్ గురించే మాట్లాడుతున్నాయి, ఎందుకంటే అదే అన్నిటికంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపించే రకం. మీకు మిగతా సబ్టైప్లలో ఏదైనా ఉంటే, మీరు చదివేదానిలో చాలా భాగం మీకు వర్తించదు. మీది ఏ రకమో తెలిస్తేనే ఆ తేడాను మీరు గుర్తించగలరు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది ఐదు సబ్టైప్ల గురించి సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీ రిపోర్టులో ఉన్న రకం మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుంది, మీకు ఏ చికిత్స సరిపోతుంది అనేది మీ పూర్తి రిపోర్టులు చూసిన తర్వాత మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమూడు ముఖ్య విషయాలు
సబ్టైప్ గురించి ఏ విషయాలు మనసులో పెట్టుకోవాలి?
ఐదు వేర్వేరు సబ్టైప్లు
పుట్టే కణాలు వేరు, మ్యుటేషన్లు వేరు, ప్రవర్తన వేరు, చికిత్సకు స్పందన కూడా వేరు. ఒకదాని గురించిన సమాచారం మరొకదానికి అలాగే వర్తిస్తుందని అనుకోకూడదు.
వేర్వేరు వ్యాధులుగానే చూస్తున్నారు
వీటిని కలిపేది ఒకే జీవశాస్త్రం కాదు, శరీరంలో ఒకే చోటు మాత్రమే. తేడాలు అంత పెద్దవి కాబట్టే పరిశోధకులు వీటిని విడి విడి వ్యాధులుగా ఎక్కువగా పరిగణిస్తున్నారు.
"సాధారణ సమాచారం" అంటే హై-గ్రేడ్ సీరస్
ఎందుకంటే ఎక్కువ మందిలో కనిపించేది అదే. మీది వేరే సబ్టైప్ అయితే, మీరు చదివేదానిలో చాలా భాగం మీకు వర్తించదు.
సబ్టైప్ను బట్టి CA-125 (రక్తంలో కనిపించే ట్యూమర్ మార్కర్) ఎంత ఉపయోగపడుతుందో కూడా మారుతుంది. హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్లు CA-125ను నమ్మదగిన విధంగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అందుకే అక్కడ చికిత్సకు స్పందనను గమనించడానికి, క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందేమో (రికరెన్స్) గుర్తించడానికి CA-125 నిజంగా విలువైనది. మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లు మాత్రం తరచుగా చాలా తక్కువ CA-125 ఉత్పత్తి చేస్తాయి. కాబట్టి వ్యాధి చురుకుగా ఉన్నా మార్కర్ నార్మల్గా రావచ్చు — మ్యూసినస్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళను కేవలం CA-125తోనే ఫాలో-అప్ చేస్తే, ఆమెకు తప్పుడు భరోసా కలగవచ్చు. సాధారణ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పద్ధతిని తక్కువగా కనిపించే సబ్టైప్కు అలాగే వర్తింపజేస్తే తప్పు సమాధానం వచ్చే చోట్లలో ఇది ఒకటి. ఫాలో-అప్కు మీ బృందం ఏ మార్కర్ వాడుతోందో అడగడం మంచిది. ఆధారం: WHO ఓవేరియన్ ట్యూమర్ల వర్గీకరణ; NCCN ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గైడ్లైన్స్.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పోలిక
ఐదు సబ్టైప్ల మధ్య తేడా ఏమిటి?
ఇవి సుమారుగా ఉండే లక్షణాలు మాత్రమే. మీ పాథాలజీ రిపోర్టులో వీటిలో ఒకదాని పేరు ఉంటుంది, అది చికిత్స గురించిన చర్చనే మారుస్తుంది.
హై-గ్రేడ్ సీరస్
సాధారణ లక్షణాలు: అన్నిటికంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపించే రకం. సాధారణంగా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ (అండవాహిక)లో మొదలవుతుంది. TP53 జన్యువులో మార్పు ఉంటుంది. నిర్ధారణ అయ్యే సమయానికి తరచుగా అడ్వాన్స్డ్ స్టేజ్లో ఉంటుంది.
చికిత్సపై ప్రభావం: సాధారణంగా ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు అన్నిటికంటే ఎక్కువగా స్పందిస్తుంది. సుమారు సగం కేసుల్లో HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) కనిపిస్తుంది — దాంతో మెయింటెనెన్స్ చికిత్సకు అవకాశం వస్తుంది.
లో-గ్రేడ్ సీరస్
సాధారణ లక్షణాలు: తక్కువగా కనిపిస్తుంది. నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. చిన్న వయసు మహిళల్లో ఎక్కువ. హై-గ్రేడ్ రకానికి భిన్నమైన మ్యుటేషన్లు ఉంటాయి.
చికిత్సపై ప్రభావం: కీమోకు తక్కువగా స్పందిస్తుంది, కానీ తరచుగా హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్గా ఉంటుంది — దాంతో హార్మోన్ చికిత్స ఆప్షన్లు అందుబాటులోకి వస్తాయి.
క్లియర్ సెల్
సాధారణ లక్షణాలు: తరచుగా ఎండోమెట్రియోసిస్ నుంచి పుడుతుంది. తరచుగా తొలి స్టేజ్లోనే బయటపడుతుంది. తూర్పు, దక్షిణ ఆసియా జనాభాలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
చికిత్సపై ప్రభావం: సాధారణ ప్లాటినం కీమోకు సాధారణంగా తక్కువగా స్పందిస్తుంది. రక్తం గడ్డకట్టే (థ్రాంబోసిస్) రిస్క్ ఎక్కువ.
ఎండోమెట్రియాయిడ్
సాధారణ లక్షణాలు: ఇది కూడా ఎండోమెట్రియోసిస్తో ముడిపడి ఉంటుంది. తరచుగా తొలి స్టేజ్లో, తక్కువ గ్రేడ్లో బయటపడుతుంది.
చికిత్సపై ప్రభావం: సాధారణంగా చికిత్సకు సరిపడా బాగానే స్పందిస్తుంది. దీనితో పాటు గర్భాశయంలో విడిగా మరో క్యాన్సర్ ఉండవచ్చు — అందుకే రెండిటినీ పరీక్షిస్తారు.
మ్యూసినస్
సాధారణ లక్షణాలు: తక్కువగా కనిపిస్తుంది. తరచుగా పెద్దగా, ఒక్క అండాశయంలోనే ఉంటుంది. CA-125 తరచుగా నార్మల్గా ఉంటుంది.
చికిత్సపై ప్రభావం: ప్లాటినంకు తక్కువగా స్పందిస్తుంది. ఇది పేగు లేదా అపెండిక్స్లో మొదలై వచ్చిన క్యాన్సర్ కాదని తప్పనిసరిగా నిర్ధారించాలి.
మరింత వివరంగా
ప్రతి సబ్టైప్ మీకు ఏమి అర్థం చేస్తుంది?
ముందుగా పై పోలికలో మళ్లీ మళ్లీ కనిపించే ఒక విషయం గమనించండి: తక్కువగా కనిపించే సబ్టైప్లు తరచుగా తొలి స్టేజ్లోనే బయటపడతాయి, కానీ సాధారణ కీమోకు సాధారణంగా తక్కువగా స్పందిస్తాయి. ఈ రెండు విషయాల్లో ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా మీ ప్రోగ్నోసిస్ను చెప్పదు. కింద మీ రకాన్ని వెతకండి. ప్రతి రకానికీ పూర్తి వివరాలతో విడిగా పేజీ ఉంది.
హై-గ్రేడ్ సీరస్ — అత్యంత సాధారణ రకం
ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో ఎక్కువ భాగం ఇదే; ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించిన సాధారణ సమాచారం చాలావరకు దీని గురించే. ఇది సాధారణంగా అండాశయంలో కాకుండా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లో మొదలవుతుంది. దాదాపు అన్ని కేసుల్లో TP53 మ్యుటేషన్ ఉంటుంది. ఇది పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర) అంతటా తొందరగా వ్యాపిస్తుంది కాబట్టి, సాధారణంగా అడ్వాన్స్డ్ స్టేజ్లో బయటపడుతుంది.
దీనికి ఎదురుగా ఉన్న ముఖ్యమైన విషయం: ఇది సాధారణంగా కీమోకు అన్నిటికంటే ఎక్కువగా స్పందించే సబ్టైప్. సుమారు సగం కేసుల్లో కణాల DNA మరమ్మతు వ్యవస్థ దెబ్బతిని ఉంటుంది; దాంతో PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స) అవకాశం వస్తుంది. వివరాలు హై-గ్రేడ్ సీరస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పేజీలో ఉన్నాయి.
లో-గ్రేడ్ సీరస్ — పూర్తిగా వేరే వ్యాధి
పేరు దగ్గరగా ఉన్నా, ఇది హై-గ్రేడ్ సీరస్కు తేలికపాటి రూపం కాదు. దీనిలో వేరే మ్యుటేషన్లు ఉంటాయి, ఇది చిన్న వయసు మహిళల్లో వస్తుంది, చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది — కొన్నిసార్లు నెలల్లో కాకుండా సంవత్సరాల తరబడి.
ఈ నెమ్మది పెరుగుదలకు రెండు వైపులు ఉన్నాయి. కీమోథెరపీ వేగంగా విభజన చెందే కణాల మీద పనిచేస్తుంది కాబట్టి, ఈ రకం కీమోకు తక్కువగా స్పందిస్తుంది. కానీ ఇది తరచుగా హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్గా ఉంటుంది. దాంతో హై-గ్రేడ్ వ్యాధికి వర్తించని హార్మోన్ చికిత్స ఆప్షన్లు దీనికి అందుబాటులోకి వస్తాయి. వివరాలు లో-గ్రేడ్ సీరస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పేజీలో ఉన్నాయి.
క్లియర్ సెల్ — తరచుగా తొలి దశలోనే, కానీ కీమోకు తక్కువ స్పందన
ఇది తరచుగా ఎండోమెట్రియోసిస్తో కలిసి పుడుతుంది. పాశ్చాత్య దేశాల జనాభాతో పోలిస్తే తూర్పు, దక్షిణ ఆసియా జనాభాలో ఇది నిష్పత్తి ప్రకారం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఇది మనకు ముఖ్యమైన విషయం, ఎందుకంటే ప్రచురితమైన సమాచారం చాలావరకు పాశ్చాత్య రోగుల మీద చేసిన అధ్యయనాల నుంచే వస్తుంది.
ఇది హై-గ్రేడ్ సీరస్ కంటే తరచుగా తొలి స్టేజ్లోనే బయటపడుతుంది — ఇది అనుకూలమైన విషయం. కానీ సాధారణ ప్లాటినం కీమోకు ఇది సాధారణంగా తక్కువగా స్పందిస్తుంది. దీనిలో రక్తం గడ్డకట్టే రిస్క్ కూడా ఎక్కువ; దాని గురించి తెలుసుకుని, గమనిస్తూ ఉండటం అవసరం. వివరాలు క్లియర్ సెల్ ఓవేరియన్ కార్సినోమా పేజీలో ఉన్నాయి.
ఎండోమెట్రియాయిడ్ — గర్భాశయాన్ని కూడా పరీక్షించాలి
మైక్రోస్కోప్లో ఇది గర్భాశయ లోపలి పొర (ఎండోమెట్రియం)లా కనిపిస్తుంది. ఇది కూడా ఎండోమెట్రియోసిస్తో ముడిపడి ఉంటుంది. హై-గ్రేడ్ సీరస్ కంటే ఇది తరచుగా తొలి స్టేజ్లో, తక్కువ గ్రేడ్లో బయటపడుతుంది; సాధారణంగా చికిత్సకు సరిపడా బాగానే స్పందిస్తుంది.
ఈ సబ్టైప్కు ప్రత్యేకమైన విషయం: దీనితో పాటు గర్భాశయ లోపలి పొరలో విడిగా మొదలైన మరో క్యాన్సర్ కూడా ఉండవచ్చు. ఈ రకం బయటపడినప్పుడు రెండిటినీ పరీక్షిస్తారు. అది సాధారణ పద్ధతి మాత్రమే — ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు. వివరాలు ఎండోమెట్రియాయిడ్ ఓవేరియన్ కార్సినోమా పేజీలో ఉన్నాయి.
మ్యూసినస్ — పేగు నుంచి వచ్చిన క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించాలి
ఇది తక్కువగా కనిపిస్తుంది, తరచుగా ఒక్క అండాశయానికే పరిమితమైన పెద్ద గడ్డగా ఏర్పడుతుంది. ఈ సబ్టైప్ బయటపడినప్పుడు అత్యంత ముఖ్యమైన అడుగు ఒక్కటే: పేగు లేదా అపెండిక్స్లో మొదలై అండాశయానికి వ్యాపించిన క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించడం. ఎందుకంటే ఆ చోట్ల నుంచి వచ్చిన మ్యూసినస్ ట్యూమర్లు చూడటానికి దాదాపు ఒకేలా ఉంటాయి, కానీ వాటికి పూర్తిగా వేరే చికిత్స అవసరం.
అంటే సాధారణంగా అండాశయ పరీక్షలతో పాటు పేగుల పరీక్ష కూడా జరుగుతుంది. మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లు సాధారణంగా ప్లాటినంకు తక్కువగా స్పందిస్తాయి, తరచుగా చాలా తక్కువ CA-125 ఉత్పత్తి చేస్తాయి. వివరాలు మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ కార్సినోమా పేజీలో ఉన్నాయి.
బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు — విడి వర్గం
ఇవి తరచుగా ఎపిథీలియల్ క్యాన్సర్లతో కలిపి గందరగోళానికి గురవుతాయి కాబట్టి ఇక్కడ ప్రస్తావిస్తున్నాం. బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లను "లో మాలిగ్నెంట్ పొటెన్షియల్ ట్యూమర్లు" అని కూడా అంటారు. వీటిలో అసాధారణ కణాలు ఉంటాయి, కానీ అవి కార్సినోమా లాగా చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవు.
ఇవి చిన్న వయసు మహిళల్లో ఎక్కువగా వస్తాయి, బయటపడినప్పుడు సాధారణంగా అండాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి, వీటి ప్రోగ్నోసిస్ గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది. వీటికి ప్రధాన చికిత్స సర్జరీ — కీమో తరచుగా అవసరం ఉండదు. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ తరచుగా సాధ్యమవుతుంది. వివరాలు బార్డర్లైన్ ఓవేరియన్ ట్యూమర్లు పేజీలో ఉన్నాయి.
అడగాల్సిన ప్రశ్నలు
మీ సబ్టైప్ తెలిశాక డాక్టర్ను ఏమి అడగాలి?
ఈ ప్రశ్నలు ప్రతి సబ్టైప్కు ప్రత్యేకమైనవి; మీరు అడగకపోతే తరచుగా చర్చకు రావు. మీకు స్టేజ్ తెలిసి సబ్టైప్ తెలియకపోతే అడగండి — అది పాథాలజీ రిపోర్టులో ఒక్క లైన్, మీరు చదివిన సాధారణ సమాచారం మీకు నిజంగా ఏమి అర్థం చేస్తుందో అది మారుస్తుంది.
- నాకు ఉన్నది ఏ సబ్టైప్?
- పాథాలజీ రిపోర్టులో ఒక్క లైన్ మాత్రమే. చాలామంది మహిళలకు తమ స్టేజ్ తెలుసు, కానీ ఇది తెలియదు.
- నా సబ్టైప్ ప్లాటినం-సెన్సిటివా?
- కీమో ఏమి సాధించే అవకాశం ఉంది, వేరే విధానాల గురించి ఆలోచించాలా అనేది దీని మీదే ఆధారపడుతుంది.
- నాకు CA-125 ఉపయోగపడుతుందా?
- హై-గ్రేడ్ సీరస్లో ఇది నమ్మదగినది; మ్యూసినస్లో వ్యాధి చురుకుగా ఉన్నా తరచుగా నార్మల్గా వస్తుంది.
- హార్మోన్ చికిత్స గురించి ఆలోచించాలా?
- లో-గ్రేడ్ సీరస్ తరచుగా హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్గా ఉంటుంది; మిగతా రకాలకు వర్తించని ఆప్షన్లు దీనికి అందుబాటులో ఉంటాయి.
- మ్యూసినస్ అయితే — పేగు నుంచి వచ్చిన క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించారా?
- ఇది తప్పనిసరి. పేగు లేదా అపెండిక్స్ నుంచి వచ్చిన క్యాన్సర్ దాదాపు ఒకేలా కనిపిస్తుంది, కానీ దానికి వేరే చికిత్స అవసరం.
- ఎండోమెట్రియాయిడ్ అయితే — నా గర్భాశయాన్ని పరీక్షించారా?
- గర్భాశయంలో విడిగా మొదలైన మరో క్యాన్సర్ కూడా ఉండవచ్చు. రెండిటినీ పరీక్షించడం సాధారణ పద్ధతి.
తొందరపడని నిపుణుల అభిప్రాయం
హైదరాబాద్ CION లో సబ్టైప్ను బట్టి చికిత్స ఎలా ప్లాన్ చేస్తారు?
ఈ విషయంలో ఎక్కువగా కనిపించే లోపం చాలా సరళమైనది: మహిళలకు వారి స్టేజ్ చెబుతారు, వారు దాన్ని అర్థం చేసుకుంటారు, కానీ తమ సబ్టైప్ ఏమిటో ఎప్పటికీ తెలుసుకోరు. తర్వాత హై-గ్రేడ్ సీరస్ను వివరించే సాధారణ సమాచారం చదివి, దాన్ని క్లియర్ సెల్ లేదా మ్యూసినస్ క్యాన్సర్కు వర్తింపజేసుకుంటారు — అక్కడ దానిలో చాలా భాగం నిజం కాదు.
పాథాలజీ రిపోర్టు తప్పకుండా తీసుకురండి
మొదటి కన్సల్టేషన్కు మీ పాథాలజీ రిపోర్టు తీసుకురండి; సబ్టైప్ దానిలోనే ఒక్క లైన్గా ఉంటుంది. అది తెలిస్తే మీరు చదివిన సాధారణ సమాచారం మీకు నిజంగా ఏమి అర్థం చేస్తుందో మారుతుంది. ఉపయోగకరమైన పనిలో చాలా భాగం ఇదే: మీకు నిజంగా ఉన్నది ఏ వ్యాధి, చికిత్స ఎలా పనిచేసే అవకాశం ఉంది అనే దానికి దాని అర్థం ఏమిటి, ఏ సబ్టైప్-ప్రత్యేక అడుగులు వర్తిస్తాయి — మ్యూసినస్ వ్యాధిలో పేగు నుంచి వచ్చిన క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించడం, ఎండోమెట్రియాయిడ్లో గర్భాశయాన్ని పరీక్షించడం, లో-గ్రేడ్ సీరస్లో హార్మోన్ ఆప్షన్ల గురించి ఆలోచించడం.
పరీక్షలు, చికిత్స CION కేంద్రాల్లోనే
కీమోథెరపీ, PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్సలను తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో CION తన దగ్గరే అందిస్తుంది. వీటితో పాటు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ కూడా అక్కడే జరుగుతాయి. డీబల్కింగ్ (సైటోరిడక్టివ్) సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు.
ప్రశ్న లేవనెత్తే ప్రతి కేసుకూ ట్యూమర్ బోర్డు
ఏదైనా ప్రశ్న లేవనెత్తే ప్రతి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డులో — వేర్వేరు విభాగాల నిపుణులు కలిసి — సమీక్షిస్తారు. తక్కువగా కనిపించే సబ్టైప్లకు ఇది మరింత ముఖ్యం, ఎందుకంటే అవి ఏ ఒక్క డాక్టర్కైనా అరుదుగానే ఎదురవుతాయి.
గణాంకాల గురించి
సర్వైవల్ గణాంకాలు చదివేటప్పుడు సబ్టైప్ ఎందుకు ముఖ్యం?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సాధారణ సర్వైవల్ గణాంకాలను హై-గ్రేడ్ సీరస్ శాసిస్తుంది, ఎందుకంటే కేసుల్లో ఎక్కువ భాగం అదే. ఈ ఒక్క విషయం, ఆ గణాంకాలు మిగతా అందరికీ ఎలా వర్తిస్తాయో వక్రీకరిస్తుంది.
తొలి స్టేజ్లో క్లియర్ సెల్ లేదా మ్యూసినస్ వ్యాధి ఉన్న మహిళ చదువుతున్న సంఖ్యలు ఎక్కువగా అడ్వాన్స్డ్ హై-గ్రేడ్ సీరస్ నుంచి వచ్చినవి — అది సాధారణంగా ఆలస్యంగా బయటపడుతుంది. లో-గ్రేడ్ సీరస్ ఉన్న మహిళ చదువుతున్న సంఖ్యలు ఆమె క్యాన్సర్కు ఏమాత్రం పోలిక లేని క్యాన్సర్ గురించినవి — ఆమెది నెలల్లో కాకుండా సంవత్సరాల తరబడి పెరుగుతుంది. ఆ ముఖ్య సంఖ్య ఒక మిశ్రమాన్ని వివరిస్తుంది; ఆ మిశ్రమం ఆమె కాదు.
ఒక్క సబ్టైప్ ఆ సంఖ్యలను నడిపిస్తుంది
కేసుల్లో ఎక్కువ భాగం హై-గ్రేడ్ సీరస్ కాబట్టి, అందరూ చూసే ముఖ్య సంఖ్యను అదే నిర్ణయిస్తుంది.
మీ సబ్టైప్ ఏది వర్తిస్తుందో మారుస్తుంది
లో-గ్రేడ్ సీరస్ ప్రవర్తన హై-గ్రేడ్కు ఏమాత్రం పోలదు. సగటు సంఖ్య ఈ రెండిటినీ సరిగ్గా వివరించదు.
నిజంగా ఉపయోగపడే సంభాషణ
నిజంగా ఉపయోగపడే చర్చ మీ ఆంకాలజిస్ట్తోనే. మీ సబ్టైప్, మీ స్టేజ్, మీ వ్యాధి నిజంగా ఎలా ప్రవర్తిస్తోంది అనే వాటి గురించి వారు మాట్లాడగలరు. సర్వైవల్ గణాంకాలు పెద్ద సమూహాల గురించి చెబుతాయి, ఒక్కో వ్యక్తి గురించి కాదు; మీ సొంత ప్రోగ్నోసిస్ గురించి మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?
అండాశయం, ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ లేదా పెరిటోనియం పై పొరలో ఉండే ఎపిథీలియల్ కణాల నుంచి మొదలయ్యే క్యాన్సర్ ఇది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో అధిక భాగం ఇదే. ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే — ఇది ఒకే వ్యాధి కాదు. ఐదు ప్రధాన సబ్టైప్లను గుర్తించారు: హై-గ్రేడ్ సీరస్, లో-గ్రేడ్ సీరస్, క్లియర్ సెల్, ఎండోమెట్రియాయిడ్, మ్యూసినస్. ఇవి పుట్టే కణం, మ్యుటేషన్లు, సాధారణంగా బయటపడే స్టేజ్, కీమోకు స్పందన, ప్రోగ్నోసిస్ — అన్నిటిలోనూ వేరువేరుగా ఉంటాయి. ఈ తేడాలు ఎంత పెద్దవంటే, వీటిని ఒకే చోట కనిపించే వేర్వేరు వ్యాధులుగా ఎక్కువగా పరిగణిస్తున్నారు.
సబ్టైప్ ఇంత ముఖ్యం ఎందుకు?
చికిత్స ఏమి సాధించే అవకాశం ఉంది, ఏ ఆప్షన్లు వర్తిస్తాయి అనేది దాని మీదే ఆధారపడుతుంది. హై-గ్రేడ్ సీరస్ సాధారణంగా ప్లాటినంకు అన్నిటికంటే ఎక్కువగా స్పందిస్తుంది; సుమారు సగం కేసుల్లో DNA మరమ్మతు దెబ్బతిని ఉంటుంది, దాంతో PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్సకు అవకాశం వస్తుంది. లో-గ్రేడ్ సీరస్ కీమోకు తక్కువగా స్పందిస్తుంది, కానీ తరచుగా హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్గా ఉంటుంది — మిగతా రకాలకు వర్తించని హార్మోన్ చికిత్సకు దారి తెరుచుకుంటుంది. క్లియర్ సెల్, మ్యూసినస్ రకాలు సాధారణ ప్లాటినం కీమోకు సాధారణంగా తక్కువగా స్పందిస్తాయి. సబ్టైప్కు ప్రత్యేకమైన అడుగులు కూడా ఉన్నాయి: మ్యూసినస్లో పేగు నుంచి వచ్చిన క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించడం, ఎండోమెట్రియాయిడ్లో గర్భాశయాన్ని పరీక్షించడం.
నాకు స్టేజ్ తెలుసు, సబ్టైప్ తెలియదు. అది ముఖ్యమా?
అవును, అడగడం మంచిది — అది మీ పాథాలజీ రిపోర్టులో ఒక్క లైన్ మాత్రమే. స్టేజ్ వ్యాధి ఎంత దూరం వ్యాపించిందో చెబుతుంది; సబ్టైప్ అది ఏ రకమైన వ్యాధో చెబుతుంది. ఈ రెండూ కలిసినప్పుడు చికిత్స గురించిన చర్చను, ఏ ఒక్కటి ఒంటరిగా చేయగలిగిన దానికంటే చాలా ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తాయి. మీరు చదివినదానిలో ఎంత మీకు నిజంగా వర్తిస్తుందో కూడా సబ్టైప్ నిర్ణయిస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించిన సాధారణ సమాచారం, సర్వైవల్ గణాంకాలు అధిక భాగం హై-గ్రేడ్ సీరస్ గురించే — అదే అత్యంత సాధారణ రకం కాబట్టి. మీది వేరే సబ్టైప్ అయితే వాటిలో చాలా భాగం మీకు వర్తించదు.
CA-125 ప్రతి సబ్టైప్లోనూ ఉపయోగపడుతుందా?
లేదు — చాలామంది ఇక్కడే పొరబడతారు. హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్లు CA-125ను నమ్మదగిన విధంగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి; అందుకే చికిత్సకు స్పందనను గమనించడానికి, రికరెన్స్ను గుర్తించడానికి అక్కడ అది నిజంగా విలువైనది. మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లు తరచుగా చాలా తక్కువ CA-125 ఉత్పత్తి చేస్తాయి. కాబట్టి వ్యాధి చురుకుగా ఉన్నా మార్కర్ పూర్తిగా నార్మల్గా రావచ్చు — మ్యూసినస్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళను కేవలం CA-125తోనే ఫాలో-అప్ చేస్తే తప్పుడు భరోసా కలగవచ్చు. CA-125 నమ్మదగని సబ్టైప్ మీకు ఉంటే, ఫాలో-అప్ లక్షణాలు, స్కాన్ల మీద ఆధారపడాలి. మీ బృందం నిజంగా ఏ మార్కర్ వాడుతోందో అడగండి.
మ్యూసినస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు పేగుల పరీక్షలు ఎందుకు?
పేగు లేదా అపెండిక్స్ నుంచి అండాశయానికి వ్యాపించిన మ్యూసినస్ ట్యూమర్లు, అండాశయంలోనే మొదలైన మ్యూసినస్ క్యాన్సర్లా మైక్రోస్కోప్లో దాదాపు ఒకేలా కనిపిస్తాయి — కానీ ఆ రెండిటికీ పూర్తిగా వేరే చికిత్స అవసరం. అందుకే మీకు ఉన్నది ఏదో తేల్చడం ఐచ్ఛికం కాదు, తప్పనిసరి. సాధారణంగా అండాశయ పరీక్షలతో పాటు పేగుల పరీక్ష కూడా జరుగుతుంది. ఈ సబ్టైప్కు ఇది సాధారణ పద్ధతి మాత్రమే, ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు. మీకు మ్యూసినస్ నిర్ధారణ అయితే, ఈ పరీక్ష జరిగిందో లేదో నిర్ధారించుకోవడం మంచిది.
బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రకమేనా?
ఇవి విడి వర్గానికి చెందుతాయి, కానీ తరచుగా వాటితో కలిపి గందరగోళానికి గురవుతాయి. బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లను లో మాలిగ్నెంట్ పొటెన్షియల్ ట్యూమర్లు అని కూడా అంటారు. వీటిలో అసాధారణ కణాలు ఉంటాయి, కానీ అవి కార్సినోమా లాగా చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవు — ఇవి నిజంగానే బినైన్కూ, మాలిగ్నెంట్కూ మధ్యలో ఉంటాయి. ఇవి చిన్న వయసు మహిళల్లో ఎక్కువగా వస్తాయి, బయటపడినప్పుడు సాధారణంగా అండాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి, ఏ ఎపిథీలియల్ కార్సినోమా కంటే కూడా వీటి ప్రోగ్నోసిస్ గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది. వీటికి ప్రధాన చికిత్స సర్జరీ, కీమో తరచుగా అవసరం ఉండదు, సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ తరచుగా సాధ్యమవుతుంది.
CION అన్ని సబ్టైప్లకూ చికిత్స చేస్తుందా? మొదటి విజిట్కు ఏమి తీసుకురావాలి?
మీ పాథాలజీ రిపోర్టు తీసుకురండి — సబ్టైప్ దానిలోనే ఉంటుంది, మీరు చదివిన సాధారణ సమాచారం మీకు నిజంగా ఏమి అర్థం చేస్తుందో అది మారుస్తుంది. కీమోథెరపీ, PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్సలను తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35కు పైగా కేంద్రాల్లో CION తన దగ్గరే అందిస్తుంది; జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి. డీబల్కింగ్ సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు అక్కడే రావచ్చు. ప్రతి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తారు — తక్కువగా కనిపించే సబ్టైప్లకు ఇది మరింత ముఖ్యం.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Ovarian Cancer
- National Cancer Institute — Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Ovarian Cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.