రకాలు & స్టేజింగ్
అండాశయ యోక్ శాక్ ట్యూమర్: వేగంగా పెరుగుతుంది, సాధారణంగా నయం చేయగలిగేది
యోక్ శాక్ ట్యూమర్ — పాత రిపోర్టుల్లో ఎండోడెర్మల్ సైనస్ ట్యూమర్ అని రాస్తారు — అండాశయంలో వచ్చే క్యాన్సర్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్. ఇది ఎక్కువగా టీనేజ్ అమ్మాయిలను, ఇరవైల్లో ఉన్న యువతులను ప్రభావితం చేస్తుంది. వేగంగా పెరగడం చూస్తే భయంగా ఉంటుంది, కానీ కనుగొన్నప్పుడు ఇది సాధారణంగా ఇంకా ఒక్క అండాశయానికే పరిమితమై ఉండటానికి కారణం కూడా అదే. ఇది కీమోకు అసాధారణంగా బాగా స్పందిస్తుంది, దాదాపు ప్రతి సందర్భంలో గర్భాశయం, రెండో అండాశయం అలాగే ఉంటాయి, చాలామంది యువతులకు తర్వాత పీరియడ్స్ మళ్లీ వస్తాయి.
ఈ పేజీలో
- అండాశయంలో యోక్ శాక్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి?
- యోక్ శాక్ ట్యూమర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఈ ట్యూమర్ను మిగతా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ల నుంచి ఏది వేరు చేస్తుంది?
- యోక్ శాక్ ట్యూమర్, డిస్జెర్మినోమా: తేడా ఏమిటి?
- స్కాన్ నుంచి చికిత్సా ప్లాన్ వరకు: ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
- యోక్ శాక్ ట్యూమర్ చికిత్స ఎలా ఉంటుంది? దశలవారీగా
- హైదరాబాద్లో CION లో యోక్ శాక్ ట్యూమర్ సంరక్షణ ఎలా ఉంటుంది?
- CION లో యోక్ శాక్ ట్యూమర్కు ఏ సేవలు ఉన్నాయి?
- అండాశయ యోక్ శాక్ ట్యూమర్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
అండాశయంలో యోక్ శాక్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి?
యోక్ శాక్ ట్యూమర్ (Yolk sac tumour) అండాశయంలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్ (మాలిగ్నెంట్) జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్. ఇది ఎక్కువగా టీనేజ్లో ఉన్న అమ్మాయిలను, ఇరవైల్లో ఉన్న యువతులను ప్రభావితం చేస్తుంది. వేగంగా పెరుగుతుంది, కానీ కీమోథెరపీకి అసాధారణంగా బాగా స్పందిస్తుంది — అందుకే ఇది సాధారణంగా నయం చేయగలిగే క్యాన్సర్.
జెర్మ్ సెల్స్ అంటే అండాశయంలోని మూల కణాలు — మామూలుగా అయితే ఇవే అండాలుగా మారేవి. ఈ కణాల నుంచి పుట్టిన ఈ ట్యూమర్, చాలా తొలి దశలో ఉన్న పిండానికి పోషణ అందించే "యోక్ శాక్" అనే నిర్మాణాన్ని పోలిన తీరులో పెరుగుతుంది. పేరు అక్కడి నుంచే వచ్చింది. యోక్ శాక్ తయారు చేసే ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) అనే ప్రోటీన్ను ఈ ట్యూమర్ కూడా తయారు చేయడానికి కారణం అదే. పాత రిపోర్టుల్లో ఇదే ట్యూమర్ను ఎండోడెర్మల్ సైనస్ ట్యూమర్ (endodermal sinus tumour) అని రాస్తారు — పేర్లు వేరు, వ్యాధి ఒక్కటే. అండాశయంలో వచ్చే క్యాన్సర్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లలో డిస్జెర్మినోమా (dysgerminoma) తర్వాత ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే.
ఇంటర్నెట్లో వెతికినప్పుడు మీరు ఏమి చదువుతున్నారు?
వెతికేటప్పుడు మీరు అసలు ఏ వ్యాధి గురించి చదువుతున్నారో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. సెర్చ్లో "yolk sac tumour ovary" అని టైప్ చేస్తే పిల్లల క్యాన్సర్ (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ) పరిశోధన పత్రాలు, వృషణాల (టెస్టిస్) ట్యూమర్ల పరిశోధన, సాధారణ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) పేజీలు అన్నీ కలగలిపి వస్తాయి. ఆ చివరి రకం పేజీలు — మా సొంత ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్తో సహా — ఎక్కువగా 50 ఏళ్లు పైబడిన మహిళల్లో వచ్చే ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించే చెబుతాయి. అది వేరే కణం నుంచి పుట్టేది, వేరే వయసు వారిలో వచ్చేది; దాని చికిత్స వేరు, భవిష్యత్ అంచనా (ప్రోగ్నోసిస్) కూడా చాలా వేరు.
ఎపిథీలియల్ క్యాన్సర్ గురించి మాట్లాడేటప్పుడు ఎక్కువగా వినిపించే BRCA మార్పులు, కుటుంబ చరిత్ర, పిల్లలు-పీరియడ్స్ వంటి ప్రత్యుత్పత్తి చరిత్ర — వీటిలో దేనికీ ఈ ట్యూమర్తో నిర్ధారితమైన సంబంధం లేదు. ఆ పేజీల్లో చదివిన రిస్క్ కారణాలు ఇక్కడ వర్తించవు.
నిర్ధారణ అయిన రోజున ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాల్సింది
ఈ ట్యూమర్ వేగంగా పెరుగుతుంది. చాలాసార్లు యువతిని హాస్పిటల్కు తీసుకొచ్చేది ఆ వేగమే — లక్షణాలు నెలల్లో కాదు, వారాల్లో కనిపిస్తాయి. కొన్నిసార్లు అండాశయం మెలితిరగడం (టార్షన్) వల్ల హఠాత్తుగా నొప్పి వస్తుంది. వేగంగా పెరగడం చెడు వార్తలా వినిపిస్తుంది, కానీ చాలాసార్లు అలా కాదు: కనుగొన్నప్పుడు ఈ ట్యూమర్లు చాలావరకు ఇంకా ఒక్క అండాశయానికే పరిమితమై ఉండటానికి కారణం ఆ వేగమే.
కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ (కొన్ని మందులు కలిపి ఇచ్చే కీమో) పూర్తిగా మార్చేసిన క్యాన్సర్లలో ఇది కూడా ఒకటి. చికిత్స తీవ్రంగా ఉంటుంది, కానీ తక్కువ కాలంలో ముగుస్తుంది. దాదాపు ప్రతి సందర్భంలో గర్భాశయం, రెండో అండాశయం అలాగే ఉంటాయి. చికిత్స తర్వాత చాలామంది యువతులకు పీరియడ్స్ (నెలసరి) మళ్లీ మామూలుగా వస్తాయి.
ముందుగా తెలుసుకోండి
యోక్ శాక్ ట్యూమర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- వేగంగా పెరగడం అంటే ముదిరిపోయినట్టు కాదు. నిర్ధారణ సమయానికి చాలా ట్యూమర్లు ఇంకా ఒక్క అండాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి.
- AFP ఈ ట్యూమర్ వేలిముద్ర. చికిత్స సమయంలో, ఆ తర్వాత చాలా కాలం ఈ ట్యూమర్ను అనుసరించే రక్త పరీక్ష ఇదే.
- కీమోకు అసాధారణంగా బాగా స్పందిస్తుంది. అందుకే సర్జరీ విస్తృతంగా ఉండాల్సిన అవసరం ఉండదు.
- సంతాన సామర్థ్యం సాధారణంగా నిలుస్తుంది. దాదాపు ప్రతి సందర్భంలో గర్భాశయం, రెండో అండాశయం అలాగే ఉంటాయి; చాలామందికి పీరియడ్స్ మళ్లీ వస్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితేడా ఎక్కడ
ఈ ట్యూమర్ను మిగతా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ల నుంచి ఏది వేరు చేస్తుంది?
జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్, ఎపిథీలియల్ కాదు
పుట్టే కణం వేరు, వచ్చే వయసు వేరు, చికిత్సా ప్లాన్ కూడా వేరు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ గురించి సాధారణంగా దొరికే సమాచారంలో ఎక్కువ భాగం ఈ ట్యూమర్ గురించి చెప్పేది కాదు.
ఎండోడెర్మల్ సైనస్ ట్యూమర్ అన్నా ఇదే
ఒకే వ్యాధికి రెండు పేర్లు. పాథాలజీ రిపోర్ట్లో పాత పేరు వాడినా, నిర్ధారణలో గానీ చికిత్సలో గానీ ఏమీ మారదు.
AFP ద్వారా తన ఉనికిని చాటుకుంటుంది
ఈ ట్యూమర్ ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ తయారు చేస్తుంది. కాబట్టి ఒక రక్త పరీక్షతో దీన్ని దాదాపు ఎప్పటికప్పుడు అనుసరించవచ్చు — చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు, ఆ తర్వాత ఏళ్ల తరబడి కూడా.
అండాశయంలో వచ్చే క్యాన్సర్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లలో డిస్జెర్మినోమా తర్వాత ఎక్కువగా కనిపించేది యోక్ శాక్ ట్యూమరే. దీని ప్రవర్తనను రెండు లక్షణాలు నిర్వచిస్తాయి. మొదటిది, ఇది ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ను స్రవిస్తుంది — చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో ఇది పెరిగి ఉంటుంది — కాబట్టి డాక్టర్లకు ట్యూమర్ను దాదాపు ఎప్పటికప్పుడు అనుసరించే రక్త పరీక్ష దొరుకుతుంది. రెండోది, మైక్రోస్కోప్ కింద ఇది షిల్లర్-డువాల్ బాడీస్ (Schiller-Duval bodies) అనే ప్రత్యేక నిర్మాణాలను ఏర్పరుస్తుంది — ఇవి కిడ్నీలోని తొలి దశ గ్లోమెరులస్ను పోలి ఉంటాయి. AFP ఇమ్యూనోస్టెయినింగ్తో కలిపి ఇవి నిర్ధారణను ఖరారు చేస్తాయి. కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ ఏమి మార్చిందో చెప్పే స్పష్టమైన ఉదాహరణల్లో ఇది ఒకటి: ప్లాటినం ఆధారిత కీమో రాకముందు అండాశయ యోక్ శాక్ ట్యూమర్ నుంచి బయటపడటం చాలా అరుదు. ఇప్పుడు ఇది సాధారణంగా నయం చేయగలిగేది — చాలాసార్లు సంతాన సామర్థ్యాన్ని కోల్పోకుండానే. ఆధారం: WHO Classification of Tumours — Female Genital Tumours (5th ed.); NCCN ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు (ఫాలోపియన్ ట్యూబ్, ప్రైమరీ పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్తో సహా).
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పోలిక
యోక్ శాక్ ట్యూమర్, డిస్జెర్మినోమా: తేడా ఏమిటి?
అండాశయంలో వచ్చే క్యాన్సర్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లలో ఎక్కువ భాగం ఈ రెండే. దగ్గరి బంధువుల లాంటివి, కానీ ప్లాన్లు వేరు. కుటుంబాలు తరచుగా తప్పు ట్యూమర్ గురించి చదువుతుంటాయి. తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో మార్చే తేడాలు ఇవే.
దీన్ని అనుసరించే మార్కర్
యోక్ శాక్ ట్యూమర్: AFP — చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో పెరిగి ఉంటుంది; బీటా-hCG, LDH సాధారణంగా పెద్దగా మారవు.
డిస్జెర్మినోమా: LDH సాధారణంగా పెరిగి ఉంటుంది; శుద్ధమైన (ప్యూర్) డిస్జెర్మినోమాలో AFP నార్మల్గా ఉంటుంది.
సాధారణంగా ఏ వయసులో
యోక్ శాక్ ట్యూమర్: పిల్లలు, టీనేజర్లు, ఇరవైల మొదట్లో ఉన్న యువతులు.
డిస్జెర్మినోమా: టీనేజర్లు, ఇరవైల్లో ఉన్న మహిళలు.
పెరిగే వేగం
యోక్ శాక్ ట్యూమర్: వేగంగా — లక్షణాలు తరచుగా వారాల్లోనే కనిపిస్తాయి; అండాశయం మెలితిరగడం లేదా ట్యూమర్ పగలడం అరుదు కాదు.
డిస్జెర్మినోమా: ఇదీ వేగంగానే పెరుగుతుంది, కానీ మొదలవడం సాధారణంగా అంత హఠాత్తుగా ఉండదు.
రెండో అండాశయం
యోక్ శాక్ ట్యూమర్: దాదాపు ఎప్పుడూ నార్మల్గా ఉంటుంది; రెండు వైపులా రావడం అరుదు.
డిస్జెర్మినోమా: గుర్తించదగిన కొంతమందిలో రెండో అండాశయం కూడా ప్రభావితమవుతుంది, అందుకే సర్జరీలో దాన్ని పరిశీలిస్తారు.
తొలి దశ వ్యాధికి సర్జరీ తర్వాత
యోక్ శాక్ ట్యూమర్: దాదాపు ప్రతి సందర్భంలో కీమోథెరపీ ఇస్తారు.
డిస్జెర్మినోమా: పూర్తిగా స్టేజింగ్ చేసిన, ఎంపిక చేసిన stage IA వ్యాధిని చికిత్స లేకుండా దగ్గరగా గమనిస్తూ ఉండవచ్చు.
రేడియోథెరపీ
యోక్ శాక్ ట్యూమర్: నిర్ధారితమైన పాత్ర లేదు — ఈ ట్యూమర్ రేడియేషన్కు పెద్దగా లొంగదు.
డిస్జెర్మినోమా: చరిత్రలో రేడియేషన్కు బాగా లొంగేది, అయితే ఇప్పుడు ఆ స్థానాన్ని కీమోథెరపీ తీసుకుంది.
ఫాలో-అప్లో ఏమి చూస్తారు
యోక్ శాక్ ట్యూమర్: AFP — ట్యూమర్ తీసేసిన తర్వాత ఇది ఊహించగలిగే వేగంతో తగ్గుతుంది.
డిస్జెర్మినోమా: LDH, అప్పుడప్పుడు స్కాన్లు.
ఈ పోలికలో అన్నిటికంటే ఉపయోగపడేది మొదటి అంశం. పాథాలజీలో డిస్జెర్మినోమా లాంటి రూపం కనిపించి, అదే సమయంలో AFP పెరిగి ఉంటే — అది యోక్ శాక్ భాగం ఉన్న మిక్స్డ్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ అని అర్థం. అప్పుడు చికిత్సను డిస్జెర్మినోమా భాగాన్ని బట్టి కాకుండా, యోక్ శాక్ భాగాన్ని బట్టి ప్లాన్ చేస్తారు. ఒక్కో మార్కర్ అర్థం ఏమిటో జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ మార్కర్లు పేజీలో వివరంగా ఉంది.
తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది
స్కాన్ నుంచి చికిత్సా ప్లాన్ వరకు: ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
మిగతా చాలా క్యాన్సర్ల కంటే ఇక్కడ ప్రక్రియ వేగంగా సాగుతుంది, ఎందుకంటే ట్యూమర్ కూడా వేగంగా పెరుగుతుంది. ఇందులో ఎక్కువ భాగం కొన్ని రోజుల నుంచి కొన్ని వారాల లోపే జరిగిపోతుంది — అది కూడా కీమోథెరపీ గురించి ఏ నిర్ణయం తీసుకోకముందే.
-
సర్జరీకి ముందు చేసే రక్త పరీక్షలు
మూడు జెర్మ్ సెల్ మార్కర్లు చూస్తారు — AFP, బీటా-hCG, LDH — వీటితో పాటు ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ కూడా. ఇక్కడ ముఖ్యమైనది AFP: చాలా ఎక్కువ యోక్ శాక్ ట్యూమర్లలో ఇది పెరిగి ఉంటుంది. సర్జరీ తర్వాత AFP ఎలా తగ్గుతోందో అర్థం చేసుకోవడానికి, సర్జరీకి ముందు తీసిన స్థాయే ఆధారం. ఆ బేస్లైన్ తీయకుండా వదిలేస్తే, నిజంగా ఉపయోగపడే ఒక కొలత పోతుంది — దాన్ని తర్వాత తిరిగి పొందలేరు.
AFP క్యాన్సర్కు మాత్రమే ప్రత్యేకం కాదు. అందుకే దాన్ని ఒక్కదాన్నే చూడకుండా స్కాన్, పాథాలజీతో కలిపి చదువుతారు. పసిపిల్లల్లో ఇది సహజంగానే ఎక్కువగా ఉండి, పుట్టిన తర్వాత మొదటి కొన్ని నెలల్లో తగ్గుతుంది. గర్భం సమయంలో పెరుగుతుంది. కొన్ని కాలేయ (లివర్) సమస్యల్లో కూడా పెరుగుతుంది. బీటా-hCG, LDH ముఖ్యంగా మిక్స్డ్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ ఉందేమో సూచించడానికి చూస్తారు. మరిన్ని వివరాలు జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ మార్కర్ల పేజీలో ఉన్నాయి.
-
స్కానింగ్ — సూది బయాప్సీ సాధారణంగా ఎందుకు చేయరు
మొదట పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తారు, తరచుగా అదే బలమైన సూచన ఇస్తుంది: యువ పేషెంట్లో పెద్దగా, గట్టిగా (సాలిడ్), వేగంగా పెరిగిన గడ్డ. తర్వాత ఛాతీ, పొట్ట, పెల్విస్కు CT స్కాన్ చేసి అండాశయం దాటి ఏమైనా వ్యాపించిందా అని తేల్చుకుంటారు. పిల్లల్లో లేదా యువతుల్లో రేడియేషన్ మోతాదు గురించి ఆలోచించాల్సి వచ్చినప్పుడు కొన్నిసార్లు MRI ను ఎంచుకుంటారు.
సాధారణంగా చేయనిది — పొట్ట గోడ ద్వారా సూదితో బయాప్సీ. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ అని అనుమానం ఉన్నప్పుడు గడ్డను మొత్తంగా తీసేస్తారు. దాన్ని గుచ్చడం లేదా లోపలి పదార్థం చిందడం వల్ల ట్యూమర్ కణాలు పొట్ట లోపల వ్యాపించి, స్టేజ్ పెరిగే అవకాశం ఉంది. మీ చికిత్స బృందం ఒక దశను దాటవేస్తున్నట్టు అనిపిస్తే, కారణం ఇదే — బయటకు తీసిన పూర్తి గడ్డ మీదే నిర్ధారణ జరుగుతుంది.
-
పాథాలజీ రిపోర్ట్లో ఏమి ఉండాలి
ఇది శుద్ధమైన (ప్యూర్) యోక్ శాక్ ట్యూమరా, లేక మిక్స్డ్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమరా అని రిపోర్ట్ చెప్పాలి. మిక్స్డ్ అయితే, ఏ ఏ భాగాలు ఉన్నాయి, ఏ నిష్పత్తిలో ఉన్నాయి అని కూడా చెప్పాలి. షిల్లర్-డువాల్ బాడీస్ దీని లక్షణమైన ఫలితం, AFP ఇమ్యూనోస్టెయినింగ్ దానికి బలం ఇస్తుంది. అయితే ప్రతి ట్యూమర్ ఈ క్లాసిక్ రూపాన్ని చూపించదు — దీనికి చాలా నిర్మాణ రకాలు (వేరియంట్స్) ఉన్నాయి. ఈ ట్యూమర్ను అరుదుగా చూసే కేంద్రంలో వాటిని గుర్తించడం కష్టం కావచ్చు.
అండాశయం పైపొర (క్యాప్సూల్) చెక్కుచెదరకుండా ఉందా, దాని ఉపరితలంపై ట్యూమర్ ఉందా, పెరిటోనియల్ వాషింగ్స్ (పొట్ట లోపలి ద్రవాన్ని తీసి చేసే పరీక్ష)లో ఏమి కనిపించింది అనేది కూడా రిపోర్ట్ చెప్పాలి — ఈ మూడూ స్టేజ్ను నిర్ణయిస్తాయి. వీటిలో ఏదైనా స్పష్టంగా లేకపోతే, చివర ఉన్న సారాంశం వాక్యం చూసి సరిపెట్టుకోకుండా వివరించమని అడగండి. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లను తక్కువగా చూసే చోట నిర్ధారణ జరిగి ఉంటే, స్లైడ్స్పై సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సమంజసమే.
-
గడ్డ తీసేసిన తర్వాత AFP ను ఎలా వాడతారు
మూలం పోయిన తర్వాత AFP రక్తం నుంచి ఒక తెలిసిన వేగంతో తగ్గిపోతుంది — దీని హాఫ్-లైఫ్ (సగానికి తగ్గడానికి పట్టే సమయం) సుమారు 5 నుంచి 7 రోజులు. కాబట్టి స్థాయిని మళ్లీ మళ్లీ కొలిచి, ఆశించిన తగ్గుదలతో పోల్చి చూస్తారు. ఆ వక్రరేఖ (కర్వ్) ప్రకారం తగ్గుతూ ఉంటే భరోసా. తగ్గుదల ఆగిపోయినా, ఒకే స్థాయిలో నిలిచిపోయినా, మళ్లీ పెరిగినా — ఎక్కడో ట్యూమర్ ఇంకా ఉందని సూచన. అదే సమయంలో తీసిన స్కాన్ కంటే ఈ ఫలితానికే తరచుగా ఎక్కువ బరువు ఉంటుంది.
ఫాలో-అప్కు AFP వెన్నెముకగా ఉండటానికి కారణం కూడా ఇదే. చికిత్స తర్వాత AFP పెరిగితే, స్కాన్లో ఏదైనా కనిపించడానికి లేదా పరీక్షలో చేతికి తగలడానికి ముందే క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందని (రికరెన్స్) సూచించవచ్చు — సరిగ్గా అప్పుడే దానికి చికిత్స చేయడం ఎక్కువ వీలు. ఒక జాగ్రత్త తెలుసుకోవాలి: గర్భం సమయంలో AFP పెరుగుతుంది. కాబట్టి తర్వాతి కాలంలో గర్భం వస్తే, ఎవరైనా ఆ సంఖ్యకు ఎక్కువ అర్థం తీసే ముందే ఆ విషయం చెప్పండి.
-
ఈ ట్యూమర్కు FIGO స్టేజ్ అంటే ఏమిటి
అన్ని ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లకూ వాడే FIGO స్టేజింగ్ పద్ధతే ఇక్కడ కూడా: stage I లో వ్యాధి అండాశయం లేదా అండాశయాలకే పరిమితం; stage II లో పెల్విస్ లోపల వ్యాపించింది; stage III లో పొట్ట లోపలి భాగానికి లేదా అక్కడి లింఫ్ నోడ్స్కు చేరింది; stage IV లో ఇంకా దూరంగా వ్యాపించింది. చాలా యోక్ శాక్ ట్యూమర్లు నిర్ధారణ సమయానికి stage I లో ఉంటాయి, దాదాపు అన్నీ ఒక వైపుకే పరిమితమై ఉంటాయి.
స్టేజ్ ముఖ్యమే, కానీ ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో ఉన్నంత బరువు ఇక్కడ దానికి ఉండదు. ఈ ట్యూమర్ కీమోకు అంత బాగా స్పందిస్తుంది కాబట్టి, ముదిరిన వ్యాధికి కూడా సాధారణంగా నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతోనే చికిత్స ఇస్తారు; సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ కూడా సాధారణంగా సరైనదే. ఆచరణలో స్టేజ్ ప్రభావం చూపేది — నయం చేయడమే లక్ష్యమా కాదా అనే దానిపై కాదు, ఎంత కీమోథెరపీ ఇవ్వాలనే దానిపై. చికిత్సలో ఏమేమి ఉంటాయో హైదరాబాద్లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
చికిత్సా మార్గం
యోక్ శాక్ ట్యూమర్ చికిత్స ఎలా ఉంటుంది? దశలవారీగా
చికిత్స మొత్తం ఒక్క ప్రధాన వాస్తవం మీద నిలబడి ఉంటుంది: ఈ ట్యూమర్ కీమోథెరపీకి ఎంత బాగా స్పందిస్తుందంటే, సర్జరీ విస్తృతంగా ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. కింద ఉన్నవి దాదాపు అన్నీ దాని నుంచే వస్తాయి.
ప్రభావితమైన అండాశయాన్ని మాత్రమే తీసేయడం
సాధారణ సర్జరీలో ట్యూమర్ ఉన్న అండాశయాన్ని, దాని ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ (అండవాహిక)ను తీసేసి, గర్భాశయాన్ని, రెండో అండాశయాన్ని అలాగే ఉంచుతారు. ఈ ట్యూమర్లు దాదాపు ఎప్పుడూ ఒక వైపే ఉంటాయి కాబట్టి, మామూలుగా కనిపించే రెండో అండాశయాన్ని తీసేయరు, సాధారణంగా దాని నుంచి బయాప్సీ కూడా తీయరు. ఇది సంతానం కోసం ఫలితంతో రాజీ పడటం కాదు; ఇదే ప్రామాణిక (స్టాండర్డ్) చికిత్స.
ఈ రకమైన సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు అక్కడే రావచ్చు. CION ఈ సర్జరీని సొంతంగా చేయదు; సర్జికల్ బృందంతో కలిసి ఏర్పాటు చేస్తుంది. అడ్మిషన్ రోజున మీకు అనుకోకుండా తెలియడం కంటే, మొదట్లోనే ఈ విషయం చెప్పడం మంచిదని మేము భావిస్తాం.
ఆపరేషన్ సమయంలోనే పొట్టను స్టేజింగ్ చేయడం
పెరిటోనియల్ వాషింగ్స్ తీస్తారు, పొట్ట లోపలి ఉపరితలాలను, డయాఫ్రమ్ (ఛాతీకి, పొట్టకు మధ్య ఉండే పొర)ను పరిశీలిస్తారు, అసాధారణంగా కనిపించే లింఫ్ నోడ్స్ నుంచి నమూనా తీస్తారు. ఈ ట్యూమర్ విషయంలో జాగ్రత్తగా తీయడం మామూలు కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం: ఇది మెత్తగా, తరచుగా పెద్దగా ఉంటుంది, తీసేటప్పుడు పగిలితే స్టేజ్ పెరుగుతుంది. స్టేజింగ్ అసంపూర్తిగా ఉండటమే యువతి మళ్లీ ఆపరేషన్ థియేటర్కు వెళ్లాల్సి రావడానికి, లేదా బహుశా అవసరం లేని చికిత్స తీసుకోవాల్సి రావడానికి అతి సాధారణ కారణం.
సర్జరీ తర్వాత కీమోథెరపీ — దాదాపు ప్రతి సందర్భంలో
డిస్జెర్మినోమాతో ఉన్న ప్రధాన తేడా ఇదే — అక్కడ ఎంపిక చేసిన తొలి దశ వ్యాధిని కేవలం గమనిస్తూ ఉండవచ్చు. యోక్ శాక్ ట్యూమర్కు మాత్రం, పూర్తిగా తీసేసిన stage I వ్యాధితో సహా దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, సర్జరీ తర్వాత ప్లాటినం ఆధారిత కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ చిన్న కోర్సు ఇస్తారు — సాధారణంగా 3 లేదా 4 సైకిళ్లు. ఎందుకంటే అది లేకుండా వ్యాధి మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ నిజమైనది, మళ్లీ వచ్చిన వ్యాధికి చికిత్స మొదటి ట్యూమర్ కంటే కష్టం.
పూర్తిగా తీసేసిన తర్వాత కీమో లేకుండా దగ్గరి పర్యవేక్షణ (సర్వైలెన్స్) — ఇది ఎంపిక చేసిన పిల్లల్లో, పిల్లల చికిత్సా ప్రోటోకాల్స్ కింద మాత్రమే వాడతారు. అది నిపుణులు తీసుకునే నిర్ణయం, అందరికీ వర్తించే మామూలు పద్ధతి కాదు. కీమోథెరపీని CION తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో సొంతంగా అందిస్తుంది.
చికిత్స జరుగుతున్నంతసేపూ AFP ను గమనించడం
ప్రతి సైకిల్కు ముందు AFP కొలిచి, దాని తగ్గుదలను ఆశించిన తగ్గుదలతో పోల్చి చూస్తారు. మార్కర్ తగ్గుతూనే ఉంటే, చికిత్స పనిచేస్తోందని ఏ ఒక్క స్కాన్ కంటే అదే ఎక్కువగా నిర్ధారిస్తుంది. మార్కర్ ఒకే స్థాయిలో నిలిచిపోయినా, పెరిగినా — అదే కీమో ఇంకో సైకిల్ ఇవ్వడం కాకుండా ప్లాన్ మార్చాల్సిన సూచన అది. ఇలాంటి నిర్ణయాన్ని ఒక్క డాక్టర్ కాకుండా ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షించడం మంచిది.
సంతానం గురించిన చర్చ — మొదటి సైకిల్కు ముందే
చాలామంది యువతులకు చికిత్స తర్వాత పీరియడ్స్ మామూలుగా మళ్లీ వస్తాయి, సహజంగానే గర్భం దాల్చగలుగుతారు — ఎందుకంటే గర్భాశయం, ఒక అండాశయం అలాగే ఉంటాయి, కీమో కోర్సు చిన్నది. ఇది సాధారణంగా జరిగేదే, ఆశతో చెప్పే మాట కాదు. అయినా ఈ చర్చ చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కాదు, మొదలయ్యే ముందే జరగాలి. ఎక్కువ కాలం కీమో ప్లాన్ చేసినప్పుడు, మిగిలిన అండాశయం నార్మల్గా లేనప్పుడు, లేదా మీకు అదనపు భద్రత కావాలనిపించినప్పుడు — సంతాన సామర్థ్య సంరక్షణ (ఫర్టిలిటీ ప్రిజర్వేషన్) గురించి చర్చించడం విలువైనది. ఎవరూ ప్రస్తావించకపోతే, మీరే స్పష్టంగా అడగండి.
ఫాలో-అప్ — ఎక్కువ దృష్టి మొదటి సంవత్సరంపై
వ్యాధి మళ్లీ వస్తే, అది సాధారణంగా తొందరగానే — మొదటి సంవత్సరంలోనే — వస్తుంది. అందుకే ఫాలో-అప్ మొదట్లో తరచుగా ఉండి, తర్వాత తగ్గుతుంది. ఇందులో డాక్టర్ పరీక్ష, AFP, అప్పుడప్పుడు స్కాన్లు ఉంటాయి. తర్వాతి కాలంలో ఫాలో-అప్ ఇరవైల్లో, ముప్పైల్లో ఉన్న మహిళకు ముఖ్యమైన విషయాల వైపు మళ్లుతుంది: అండాశయాల పనితీరు, పీరియడ్స్, గర్భం ప్లాన్ చేసుకోవడం, కీమోథెరపీ దీర్ఘకాల ప్రభావాలు. ఈ ట్యూమర్ల కుటుంబం గురించిన విస్తృత చిత్రం యువతుల్లో వచ్చే జెర్మ్ సెల్ ఓవేరియన్ ట్యూమర్లు గైడ్లో ఉంది.
ఎక్కడ చికిత్స తీసుకుంటారనేది ఇక్కడ ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం?
యువ పేషెంట్లో వచ్చిన అరుదైన ట్యూమర్ విషయంలో, ఎక్కడ చికిత్స జరుగుతుందనేది మామూలు కంటే ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది. తప్పులు ఎక్కువగా జరిగేది తొలి నిర్ణయాల్లోనే — గడ్డను మొత్తంగా తీయకుండా గుచ్చడం లేదా చిందనివ్వడం, సర్జరీకి ముందు AFP తీయకపోవడం, స్టేజింగ్ అసంపూర్తిగా వదిలేయడం, పాథాలజీని సరిగా సమీక్షించకముందే కీమో మొదలుపెట్టడం.
నిదానంగా, నిపుణుల అభిప్రాయం
హైదరాబాద్లో CION లో యోక్ శాక్ ట్యూమర్ సంరక్షణ ఎలా ఉంటుంది?
ఈ పేజీ చదువుతున్నది చాలాసార్లు ఒక తల్లి లేదా తండ్రి. కొన్నిసార్లు ఒక్క నెల వ్యవధిలోనే కనిపించిన ఈ సమస్యతో తన జీవితం ఒక్కసారిగా ఆగిపోయిన, టీనేజ్ చివర్లో లేదా ఇరవైల్లో ఉన్న యువతి. మొదట అవసరమైనది చాలా అరుదుగా ఇంకో టెస్ట్. అవసరమైనది — ఈ ట్యూమర్ ఏమిటి, AFP సంఖ్యకు అర్థం ఏమిటి, సర్జరీలో ఏమి ఉంటుంది, కీమో ఎంత కాలం సాగుతుంది, సంతాన సామర్థ్యంపై దాని ప్రభావం ఏమిటి అనేవాటిని — ఈ వరుసలోనే, దాపరికం లేకుండా వివరించేంత సమయం ఉన్న ఒక నిపుణుడు.
మొదటి విజిట్కు స్కాన్, పాథాలజీ రిపోర్ట్, AFP ఫలితాలు అన్నీ తీసుకురండి — సర్జరీకి ముందు తీసిన స్థాయి ఉంటే అది కూడా. ఏదైనా ప్రశ్న లేవనెత్తే ప్రతి కేసునూ ఒక్క డాక్టర్ తేల్చకుండా ట్యూమర్ బోర్డుకు పంపుతారు. సాధారణ ట్యూమర్ కంటే అరుదైన ట్యూమర్ విషయంలో ఇది ఎక్కువ ముఖ్యం, ఎందుకంటే తొలి నిర్ణయాలే అన్నిటికంటే ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి.
ఎవరు ఏమి చేస్తారో స్పష్టంగా
కీమోథెరపీని CION తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో సొంతంగా అందిస్తుంది. దానితో పాటు పోషకాహార సహాయం, సర్వైవర్షిప్ కేర్ (చికిత్స తర్వాతి జీవితానికి సంరక్షణ), దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్, అవసరమైనప్పుడు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ కూడా అందిస్తుంది. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ, సర్జికల్ స్టేజింగ్ ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు అక్కడే రావచ్చు. ఆ సర్జరీని CION ఏర్పాటు చేసి, అది పూర్తయ్యేవరకు మీతోనే ఉంటుంది; సర్జరీని మేము సొంతంగా చేయం.
ఆన్లైన్లో కనిపించే సర్వైవల్ సంఖ్యల గురించి ఒక మాట
మీరు ఈపాటికే సంఖ్యలు వెతికి ఉంటారు. ప్రచురించిన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సర్వైవల్ గణాంకాలు ఎక్కువగా 50 ఏళ్లు పైబడిన మహిళల్లో వచ్చే ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్తోనే నిండి ఉంటాయి — అది వేరే సహజ గమనం ఉన్న వేరే వ్యాధి. అవి మొత్తం గుంపుల గురించి చెబుతాయి, ఒక్క వ్యక్తి గురించి కాదు. యోక్ శాక్ ట్యూమర్ భవిష్యత్ అంచనాను ఆ గణాంకాలు చాలా తక్కువ చేసి చూపిస్తాయి; వాటిలో అతి పాతవి ఆధునిక కీమోథెరపీ రాకముందే లెక్కించినవి. చర్చించాల్సిన సంఖ్యలు — ఈ ట్యూమర్కు, ఈ స్టేజ్లో — మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు ఇవ్వగలిగేవే.
CION లో
CION లో యోక్ శాక్ ట్యూమర్కు ఏ సేవలు ఉన్నాయి?
- ప్రతి కేసుకూ ట్యూమర్ బోర్డు. వివిధ విభాగాల నిపుణుల సమీక్ష — తొలి నిర్ణయాలే నిలిచిపోయే అరుదైన ట్యూమర్ విషయంలో ఇది మరింత ముఖ్యం.
- కీమోథెరపీ సొంతంగా, 35+ కేంద్రాల్లో. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్ అంతటా — కాబట్టి సైకిళ్లు, ఫాలో-అప్ మీరు ఉండే చోటికి దగ్గరలోనే జరగవచ్చు.
- సర్జరీ సమన్వయం — ముందుగానే చెబుతాం. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ, స్టేజింగ్ సర్జరీ ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాల్లో జరుగుతాయి; బిల్లు అక్కడే రావచ్చు.
- మొదటి విజిట్కు తీసుకురావాల్సినవి. స్కాన్, పాథాలజీ రిపోర్ట్, AFP ఫలితాలు — సర్జరీకి ముందు తీసిన స్థాయి ఉంటే అది కూడా.
- ఈ ట్యూమర్కే సంబంధించిన భవిష్యత్ అంచనా. మొత్తం ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సంఖ్యలు కాకుండా, యోక్ శాక్ ట్యూమర్ గురించి ప్రత్యేకంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అండాశయ యోక్ శాక్ ట్యూమర్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
అండాశయంలో యోక్ శాక్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి?
ఇది క్యాన్సర్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ — సాధారణ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లు మొదలయ్యే పైపొర నుంచి కాకుండా, మామూలుగా అయితే అండాలుగా మారే మూల కణాల నుంచి పుట్టే క్యాన్సర్. చాలా తొలి దశ పిండంలోని యోక్ శాక్ను పోలిన తీరులో పెరుగుతుంది; పేరు అక్కడి నుంచే వచ్చింది, ఇది ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) తయారు చేయడానికి కారణం కూడా అదే. పాత రిపోర్టులు దీన్ని ఎండోడెర్మల్ సైనస్ ట్యూమర్ అంటాయి; వ్యాధి ఒక్కటే. అండాశయ క్యాన్సర్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లలో డిస్జెర్మినోమా తర్వాత ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే. ఇది ఎక్కువగా పిల్లలు, టీనేజర్లు, ఇరవైల మొదట్లో ఉన్న యువతుల్లో వస్తుంది. సాధారణంగా వేగంగా పెరిగే పెల్విక్ గడ్డగా బయటపడుతుంది — లక్షణాలు నెలల్లో కాదు, వారాల్లో.
ఈ ట్యూమర్లో AFP కి ఎందుకు ఇంత ప్రాధాన్యం?
చాలా ఎక్కువ అండాశయ యోక్ శాక్ ట్యూమర్లలో AFP పెరిగి ఉంటుంది. దీని వల్ల డాక్టర్లకు చాలా కొద్ది క్యాన్సర్లలో మాత్రమే దొరికేది లభిస్తుంది: ట్యూమర్ ఏమి చేస్తోందో దాదాపు ఎప్పటికప్పుడు చూపించే రక్త పరీక్ష. సర్జరీకి ముందు తీసిన స్థాయి బేస్లైన్. తర్వాత AFP ఒక తెలిసిన వేగంతో తగ్గుతుంది — హాఫ్-లైఫ్ సుమారు 5 నుంచి 7 రోజులు — కాబట్టి మళ్లీ మళ్లీ తీసిన కొలతలను ఆశించిన తగ్గుదలతో పోలుస్తారు. ఆ వక్రరేఖ ప్రకారం తగ్గితే భరోసా; ఆగిపోయినా, మళ్లీ పెరిగినా ట్యూమర్ ఇంకా ఉందని సూచన — కొన్నిసార్లు ఏ స్కాన్ చూపించకముందే. అదే కారణంతో AFP ఫాలో-అప్కు వెన్నెముక, ఎందుకంటే అది పెరగడం క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని తొందరగా సూచించగలదు. అయితే AFP క్యాన్సర్కు మాత్రమే ప్రత్యేకం కాదు: పసిపిల్లల్లో ఎక్కువగా ఉంటుంది, గర్భం సమయంలో పెరుగుతుంది, కొన్ని కాలేయ సమస్యల్లో పెరుగుతుంది. అందుకే దాన్ని ఎప్పుడూ స్కాన్, పాథాలజీతో కలిపే చదువుతారు.
ట్యూమర్ ఒక్క అండాశయంలోనే ఉంది, పూర్తిగా తీసేశారు. అయినా కీమో అవసరమా?
దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, అవును — యోక్ శాక్ ట్యూమర్ డిస్జెర్మినోమా నుంచి వేరుపడే ప్రధాన విషయం ఇదే. డిస్జెర్మినోమాలో పూర్తిగా స్టేజింగ్ చేసిన, ఎంపిక చేసిన stage IA వ్యాధిని గమనిస్తూ ఉండవచ్చు. యోక్ శాక్ ట్యూమర్లో మాత్రం ట్యూమర్ పూర్తిగా తీసేసినట్టు కనిపించినా, సర్జరీ తర్వాత ప్లాటినం ఆధారిత కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ చిన్న కోర్సు — సాధారణంగా 3 లేదా 4 సైకిళ్లు — ఇస్తారు. అది లేకుండా వ్యాధి మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ నిజమైనది, మళ్లీ వచ్చిన వ్యాధికి చికిత్స మొదటి వ్యాధి కంటే కష్టం. పూర్తిగా తీసేసిన తర్వాత దగ్గరి పర్యవేక్షణను ఎంపిక చేసిన పిల్లల్లో, పిల్లల ప్రోటోకాల్స్ కింద వాడతారు; అది కేసును బట్టి నిపుణులు తీసుకునే నిర్ణయం, అందరికీ ఉండే ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీకు కీమో లేకుండా పర్యవేక్షణ సూచిస్తే, మీ కేసు దానికి ఎందుకు అర్హమైనదో ప్రత్యేకంగా అడగండి.
చికిత్స తర్వాత నాకు పిల్లలు పుడతారా?
చాలా సందర్భాల్లో, అవును. సాధారణ సర్జరీలో ప్రభావితమైన అండాశయాన్ని, దాని ట్యూబ్ను మాత్రమే తీసేసి, గర్భాశయాన్ని, రెండో అండాశయాన్ని అలాగే ఉంచుతారు. ఈ ట్యూమర్లు దాదాపు ఎప్పుడూ ఒక వైపే ఉంటాయి కాబట్టి, నార్మల్గా ఉన్న రెండో అండాశయాన్ని తీసేయరు. కీమో కోర్సు చిన్నది; చాలామంది యువతులకు తర్వాత పీరియడ్స్ మామూలుగా వస్తాయి, సహజంగా గర్భం దాల్చుతారు. ఇది సాధారణంగా జరిగేదే, ఆశతో చెప్పేది కాదు. అయినా సంతాన సామర్థ్య సంరక్షణ గురించి చికిత్స మొదలయ్యే ముందే చర్చించడం విలువైనది — ముఖ్యంగా ఎక్కువ కాలం కీమో ప్లాన్ చేసినా, మిగిలిన అండాశయం నార్మల్గా లేకపోయినా. ఆ చర్చ చివరి సైకిల్ తర్వాత కాదు, మొదటి సైకిల్కు ముందే జరగాలి. ఎవరూ ప్రస్తావించకపోతే, మీరే అడగండి.
ఇంత వేగంగా పెరిగింది. అంటే ఇప్పటికే వ్యాపించిందా?
సాధారణంగా కాదు. వేగంగా పెరగడం ఈ ట్యూమర్ స్వభావం; అది సాధారణంగా ఇది తొందరగా బయటపడటానికి కారణం, దూరంగా వ్యాపించిందనడానికి సంకేతం కాదు — నిర్ధారణ సమయానికి చాలా ట్యూమర్లు ఇంకా ఒక్క అండాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి. ఆ వేగం వల్లే లక్షణాలు వారాల్లో కనిపిస్తాయి, అండాశయం మెలితిరగడం వల్ల హఠాత్తుగా వచ్చే నొప్పి తరచుగా మొదటి సంకేతం అవుతుంది. ఈ ప్రశ్నకు నిజంగా సమాధానం ఇచ్చేది సర్జరీలో చేసే స్టేజింగ్, ఛాతీ-పొట్ట-పెల్విస్ CT స్కాన్; సర్జరీకి ముందు తీసిన AFP స్థాయి కూడా చిత్రాన్ని పూర్తి చేస్తుంది. వ్యాధి అండాశయం దాటి వ్యాపించినా కూడా, ఈ ట్యూమర్ కీమోకు అంత బాగా స్పందిస్తుంది కాబట్టి నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతోనే చికిత్స ఇస్తారు — స్టేజ్ ప్రభావం చూపేది లక్ష్యం మీద కాదు, ఎంత చికిత్స అవసరం అనే దాని మీద. మీ విషయంలో ఏమిటో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
సూది బయాప్సీ చేయకుండా నేరుగా సర్జరీ ఎందుకు?
జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ అని అనుమానం ఉన్నప్పుడు, గడ్డను సూదితో గుచ్చడం లేదా లోపలి పదార్థం చిందడం వల్ల ట్యూమర్ కణాలు పొట్ట లోపల వ్యాపించి స్టేజ్ పెరిగే అవకాశం ఉంది. అందుకే పొట్ట గోడ ద్వారా సూది బయాప్సీ సాధారణంగా చేయరు; గడ్డను మొత్తంగా తీసేసి, బయటకు తీసిన పూర్తి నమూనా మీదే నిర్ధారణ చేస్తారు. మీ చికిత్స బృందం ఒక దశను దాటవేస్తున్నట్టు అనిపిస్తే, కారణం ఇదే. సర్జరీకి ముందు AFP, బీటా-hCG, LDH, ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ తీయడం మాత్రం ముఖ్యం.
యోక్ శాక్ ట్యూమర్కు రేడియేషన్ ఇస్తారా?
ఈ ట్యూమర్కు రేడియోథెరపీకి నిర్ధారితమైన పాత్ర లేదు — ఇది రేడియేషన్కు పెద్దగా లొంగదు. ప్రధాన చికిత్స ప్రభావితమైన అండాశయాన్ని తీసే సర్జరీ, దాని తర్వాత ప్లాటినం ఆధారిత కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ. డిస్జెర్మినోమా చరిత్రలో రేడియేషన్కు బాగా లొంగేది, అందుకే రెండిటి గురించి చదివినప్పుడు గందరగోళం రావచ్చు; అక్కడ కూడా ఇప్పుడు ఆ స్థానాన్ని కీమోథెరపీ తీసుకుంది.
CION లో యోక్ శాక్ ట్యూమర్కు చికిత్స చేస్తారా? మొదటి విజిట్కు ఏమి తీసుకురావాలి?
మొదటి విజిట్కు స్కాన్, పాథాలజీ రిపోర్ట్, AFP ఫలితాలు తీసుకురండి — ఇది శుద్ధమైన యోక్ శాక్ ట్యూమరా, మిక్స్డ్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమరా అనేది ప్లాన్ను మారుస్తుంది. కీమోథెరపీని CION తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో సొంతంగా అందిస్తుంది; దానితో పాటు పోషకాహార సహాయం, సర్వైవర్షిప్ కేర్, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్, అవసరమైనప్పుడు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ కూడా. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ, సర్జికల్ స్టేజింగ్ ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, బిల్లు అక్కడే రావచ్చు; CION సర్జరీని ఏర్పాటు చేసి అది పూర్తయ్యేవరకు తోడుగా ఉంటుంది, సొంతంగా చేయదు. ప్రతి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది — తొలి నిర్ణయాలకే ఎక్కువ బరువు ఉండే అరుదైన ట్యూమర్లో ఇది ఇంకా ముఖ్యం.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ovarian Cancer
- American Cancer Society — Ovarian Cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.