బెవాసిజుమాబ్ (Avastin)
అవాస్టిన్, బయోసిమిలర్ బెవాసిజుమాబ్ తేడా: ఖర్చు, భద్రత, మెదడు కణితుల్లో వాడకం
అవాస్టిన్ vs బయోసిమిలర్ బెవాసిజుమాబ్ అనే ప్రశ్నకు సూటి సమాధానం: రెండింటిలో ఉండేది ఒకే అణువు, రెండూ VEGFను ఒకే విధంగా అడ్డుకుంటాయి. ప్రతి బయోసిమిలర్ భారత ఆమోదం పొందే ముందు సమానమైన పనితీరు, భద్రతను నిరూపించుకోవాలి. తేడా ధరలో, తయారీదారులో మాత్రమే. బయోసిమిలర్లు చాలా తక్కువ ధరకు వస్తాయి, అందుకే ఈ చికిత్స ఎక్కువమందికి అందుబాటులోకి వచ్చింది. ఏ ఉత్పత్తి అనేది సాధారణంగా హాస్పిటల్ నిర్ణయం, సందేహాలు ఉంటే మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందే అడగండి.
సూటిగా సమాధానం
అవాస్టిన్, బయోసిమిలర్ బెవాసిజుమాబ్ మధ్య అసలు తేడా ఏమిటి?
అవాస్టిన్ (Avastin)లోనూ, CDSCO ఆమోదించిన బయోసిమిలర్ బెవాసిజుమాబ్ (Bevacizumab)లోనూ ఉండే మందు అణువు ఒకటే, రెండూ ఒకే విధంగా పనిచేస్తాయి. తేడా ధరలో, తయారుచేసే కంపెనీలో ఉంది, పనితీరులో కాదు. బయోసిమిలర్లు చాలా తక్కువ ధరకు వస్తాయి. భారతదేశంలో ప్రభుత్వ కేంద్రాల్లో, చాలా ప్రైవేట్ క్యాన్సర్ కేంద్రాల్లో ఇవే ప్రామాణిక ఎంపిక.
ఎవరికి ఏది సరిపోతుంది?
బెవాసిజుమాబ్ మొదలుపెడుతున్న చాలామందికి బయోసిమిలర్ సాధారణ మొదటి ఎంపిక. కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో మాత్రమే అవాస్టిన్కు ప్రాధాన్యం ఇవ్వవచ్చు. అలాంటి వైద్య కారణం మీకు ఉందో లేదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ గుర్తిస్తారు.
ఏ ఉత్పత్తి ఇవ్వాలో ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
ఏ బ్రాండ్ కొనాలనేది సాధారణంగా హాస్పిటల్ స్థాయిలో తీసుకునే నిర్ణయం. మీకు సందేహాలు ఉంటే మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందే అడగండి. మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందు తెలుసుకోవాల్సిన విషయాలన్నీ ఈ పేజీలో ఉన్నాయి.
పక్కపక్కన పోలిక
అవాస్టిన్, బయోసిమిలర్ బెవాసిజుమాబ్: ఏ విషయంలో ఎలా ఉంటాయి?
ప్రతి అంశానికీ ఒరిజినల్ అవాస్టిన్ ఎలా ఉంది, CDSCO ఆమోదించిన బయోసిమిలర్ ఎలా ఉంది అనేది కింద ఉంది.
మందు అణువు
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): బెవాసిజుమాబ్
బయోసిమిలర్: బెవాసిజుమాబ్, అదే అణువు
ఎలా పనిచేస్తుంది
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): కణితులు పెరగడానికి వాడుకునే రక్త సరఫరాను ఆపడానికి VEGFను అడ్డుకుంటుంది.
బయోసిమిలర్: అదే. ఆమోదం పొందిన అన్ని వెర్షన్లు VEGFను అడ్డుకునే పనిచేస్తాయి.
భారతదేశంలో అనుమతి
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): CDSCO ఆమోదం ఉంది.
బయోసిమిలర్: చాలా ఉత్పత్తులకు CDSCO ఆమోదం ఉంది. కొన్నింటికి WHO prequalification లేదా EMA ఆమోదం కూడా ఉంది.
పనితీరు ప్రమాణం
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): ఇదే పోలికకు ఆధారమైన రిఫరెన్స్ ఉత్పత్తి.
బయోసిమిలర్: CDSCO ఆమోదం ఇచ్చే ముందు అవాస్టిన్తో సమానమైన పనితీరు నిరూపించుకోవాలి.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): బీపీ పెరగడం, మూత్రంలో ప్రొటీన్, గాయాలు ఆలస్యంగా మానడం, రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం.
బయోసిమిలర్: అవే. ఒరిజినల్తో సమానమైన భద్రత సమాచారం ఉంటేనే బయోసిమిలర్కు ఆమోదం వస్తుంది.
మెదడు కణితుల్లో (CNS) వాడకం
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం గ్లియోబ్లాస్టోమాలో, మెదడు వాపు (brain oedema) పరిస్థితుల్లో వాడతారు.
బయోసిమిలర్: ఆ వాడకాలకు బయోసిమిలర్కు CDSCO ఆమోదం ఉన్నచోట అవే వర్తిస్తాయి.
భారతదేశంలో సుమారు ఖర్చు
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): ఎక్కువ.
బయోసిమిలర్: చాలా తక్కువ. ఎంత తేడా అనేది ఉత్పత్తిని, కేంద్రాన్ని బట్టి మారుతుంది.
సాధారణంగా ఎవరికి సరిపోతుంది
అవాస్టిన్ (ఒరిజినల్): ఆంకాలజిస్ట్ గుర్తించిన ప్రత్యేక వైద్య కారణం ఉన్న రోగులకు.
బయోసిమిలర్: భారతదేశంలో బెవాసిజుమాబ్ మొదలుపెడుతున్న చాలామంది రోగులకు, ప్రామాణిక మొదటి ఎంపిక.
భద్రత, పనితీరు
బయోసిమిలర్ అవాస్టిన్ అంత సురక్షితమా, అంతే బాగా పనిచేస్తుందా?
అవును. CDSCO ఆమోదం అంటే అదే. రిఫరెన్స్ ఉత్పత్తితో సమానమైన నాణ్యత, పనితీరు, భద్రతను నిరూపించుకోకపోతే ఏ బయోసిమిలర్నూ భారతదేశంలో అమ్మడానికి వీల్లేదు. EMA, WHO తాము పరిశీలించిన బయోసిమిలర్లకు ఇదే ప్రమాణం పాటిస్తాయి.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో తేడా ఉందా?
బెవాసిజుమాబ్తో బీపీ పెరగడం, మూత్రంలో ప్రొటీన్ (proteinuria) వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఈ ప్రమాదం ఒరిజినల్కూ బయోసిమిలర్కూ సమానంగా వర్తిస్తుంది. ఒక ఉత్పత్తి మరొకదాని కంటే సురక్షితమైనదని ఎలాంటి ఆధారం లేదు.
మెదడు కణితుల్లో కూడా అంతేనా?
గ్లియోబ్లాస్టోమాలో, వాపుకు కారణమయ్యే మెదడులోకి వ్యాపించిన క్యాన్సర్ (brain metastases)లో బెవాసిజుమాబ్ మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయి పనిచేయదు. కణితికి రక్తం అందించే నాళాల మీద పనిచేస్తుంది. ఈ పద్ధతి ఒరిజినల్లోనూ, ఆమోదం పొందిన బయోసిమిలర్లోనూ ఒకటే. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఈ రెండింటి మధ్య తేడా చూపించవు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎప్పుడు అడగాలి
బ్రాండ్ గురించి మీ టీమ్ను ఎప్పుడు అడగాలి?
- మొదటిసారి బెవాసిజుమాబ్ మొదలుపెడుతుంటే: మీ కేంద్రం ఏ ఉత్పత్తి వాడుతుందో, ఎందుకో అడగండి.
- ఇంతవరకు ప్రైవేట్గా అవాస్టిన్ తీసుకుని, బయోసిమిలర్ వాడే కేంద్రానికి మారుతుంటే.
- మీరు లేదా మీ కుటుంబం సొంత డబ్బుతో కడుతూ, ఖర్చు దారులు అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటే.
- అనుకోని ప్రతిచర్య వచ్చి, మీకు ఖచ్చితంగా ఏ ఉత్పత్తి, ఏ బ్యాచ్ ఇచ్చారో తెలుసుకోవాలనుకుంటే.
- చికిత్స మధ్యలో ఉత్పత్తి మార్చాలని మీ కేంద్రం సూచిస్తే: కారణం ఏమిటి, మీ చికిత్సకు స్పందనను ఎలా గమనిస్తూ ఉంటారు అని అడగండి.
CDSCO ఆమోదించిన చాలా బెవాసిజుమాబ్ బయోసిమిలర్లు భారతదేశంలోనే తయారవుతాయి. దాంతో ఒకే అంతర్జాతీయ సరఫరా వ్యవస్థ మీద ఆధారపడటం తగ్గుతుంది. కొన్నింటికి WHO prequalification కూడా ఉంది. అంటే రెండో స్వతంత్ర నియంత్రణ సంస్థ కూడా అదే నాణ్యత, పనితీరు సమాచారాన్ని పరిశీలించి ఆమోదించిందని అర్థం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అవాస్టిన్, బయోసిమిలర్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
చికిత్స మధ్యలో అవాస్టిన్ నుంచి బయోసిమిలర్కు మారడం సురక్షితమేనా?
బయోసిమిలర్కు, దాని రిఫరెన్స్ ఉత్పత్తికి మధ్య మారడాన్ని WHO, EMA మార్గదర్శకాలు సమర్థిస్తాయి. కొంతమంది ఆంకాలజిస్ట్లు స్పష్టమైన వైద్య కారణం లేకుండా చికిత్స మధ్యలో మార్చకూడదని అనుకుంటారు. తెలిసిన భద్రత తేడా ఉందని కాదు, చాలాసార్లు మారడం గురించి ఆధారాలు ఇంకా పోగవుతున్నందున ముందు జాగ్రత్తగా. మీ కేంద్రం మార్చాలని సూచిస్తే, కారణం అడగండి, మీ స్పందనను అదే విధంగా అంచనా వేస్తారని నిర్ధారించుకోండి. సరిగ్గా గమనిస్తూ ఒక్కసారి మారడం ప్రమాదకరమని ఈ రెండు సంస్థల ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలు భావించవు.
అదే అణువు ఉంటే అవాస్టిన్ ఎందుకు ఎక్కువ ధర?
అవాస్టిన్ Roche కంపెనీ మొదట అభివృద్ధి చేసి లైసెన్స్ పొందిన ఒరిజినల్ ఉత్పత్తి. ఒరిజినల్ కంపెనీ డేటా ప్రత్యేక హక్కుల కాలం ముగిసిన తర్వాత బయోసిమిలర్ తయారీదారులు మార్కెట్లోకి వచ్చారు. వారి అభివృద్ధి, ఆమోద ప్రక్రియకు ఖర్చు తక్కువ. ఆ ఆదా ధరలో కనిపిస్తుంది. మందు అణువు, పనిచేసే విధానం, ఆమోదానికి అవసరమైన పనితీరు ప్రమాణం అన్నీ ఒకటే. మీరు ఎక్కువ చెల్లించేది బ్రాండ్కు, ఒరిజినల్ కంపెనీ ముందుగా పెట్టిన పెట్టుబడికి. వైద్యపరంగా మెరుగైన ఉత్పత్తికి కాదు.
నాకు ఏ బెవాసిజుమాబ్ ఉత్పత్తి ఇవ్వాలో ఎవరు నిర్ణయిస్తారు, డాక్టరా, నేనా?
బెవాసిజుమాబ్ మీకు సరైన చికిత్స అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. మీకు ఖచ్చితంగా ఏ ఉత్పత్తి వస్తుందనేది సాధారణంగా మీ హాస్పిటల్ ఏది కొంటుందో దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. ఇది సంస్థ స్థాయి నిర్ణయం, ప్రతి సైకిల్కు వ్యక్తిగతంగా తీసుకునేది కాదు. మీకు ఏదైనా ఇష్టం లేదా ప్రశ్న ఉంటే మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందే అడగండి. చాలా కేంద్రాలు తాము ఏ ఉత్పత్తి వాడుతున్నామో, రెండోది అందుబాటులో ఉందో లేదో చెప్పగలవు.
మెదడు కణితులకు బయోసిమిలర్ బెవాసిజుమాబ్ వాడవచ్చా?
ఆ వాడకాలకు బయోసిమిలర్కు CDSCO ఆమోదం ఉంటే వాడవచ్చు. గ్లియోబ్లాస్టోమాలో, తీవ్రమైన వాపు కలిగించే మెదడులోకి వ్యాపించిన క్యాన్సర్ ఉన్న కొంతమందిలో బెవాసిజుమాబ్ వాడతారు. ఇది కణితి నాళాలకు రక్త సరఫరాను అడ్డుకుని పనిచేస్తుంది, మెదడు రక్షణ పొర (blood-brain barrier)ను దాటి నేరుగా కాదు. మెదడు కణితుల్లో బెవాసిజుమాబ్ గురించి NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఒరిజినల్కు, ఆమోదం పొందిన బయోసిమిలర్కు తేడా చూపించవు. మీ కేంద్రం వాడే ఉత్పత్తికి మీ సమస్యకు ఆమోదం ఉందో లేదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఏ బ్రాండ్ తీసుకున్నా బెవాసిజుమాబ్తో ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గమనించాలి?
ముఖ్యమైనవి బీపీ పెరగడం, మూత్రంలో ప్రొటీన్ (రొటీన్ టెస్ట్లతో మీ టీమ్ దీన్ని గమనిస్తుంది), గాయాలు ఆలస్యంగా మానడం, రక్తం గడ్డకట్టే చిన్న ప్రమాదం, అరుదుగా పేగుకు రంధ్రం పడటం. మామూలుగా వచ్చే తలనొప్పికి భిన్నంగా అనిపించే తలనొప్పి, ఛాతీ నొప్పి, కాలు లేదా చేయిలో వాపు లేదా నొప్పి, మానని గాయం ఉంటే టీమ్కు చెప్పండి. ఒరిజినల్కూ బయోసిమిలర్కూ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఒకటే. ప్రమాదం అణువు వల్ల వస్తుంది, తయారీదారు వల్ల కాదు.
నాకు ఏ బెవాసిజుమాబ్ ఉత్పత్తి ఇస్తున్నారో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందు మీ నర్స్ను లేదా ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి. ఉత్పత్తి పేరు, తయారీదారు పేరు మందు బ్యాగ్ లేదా వయల్ మీద ఉంటాయి, మీ మెడికేషన్ చార్ట్లో కూడా నమోదవుతాయి. అడగడానికి సంకోచించాల్సిన అవసరం లేదు. ఎప్పుడైనా ప్రతిచర్య వచ్చి దాన్ని పరిశీలించాల్సి వస్తే, ఏ ఉత్పత్తి, ఏ బ్యాచ్ తీసుకున్నారో తెలియడం చాలా ఉపయోగపడుతుంది. మీ టీమ్ వెంటనే చెప్పగలగాలి.
ఖర్చును ఏవి మారుస్తాయి
ఖర్చుపై ప్రభావం చూపే విషయాలు
మొత్తం ఖర్చును ఎక్కువగా మార్చేవి ఈ నాలుగు విషయాలే.
ఏ మందు, ఏ విధానం
జెనరిక్ లేదా బయోసిమిలర్ అందుబాటులో ఉందా, ఇంజెక్షనా లేక టాబ్లెట్టా అనేదాన్ని బట్టి ఖర్చు చాలా మారుతుంది. ఎంపిక వైద్య కారణాలతోనే జరుగుతుంది.
ఎంత కాలం వాడాలి
చాలా టార్గెటెడ్ మందులు పనిచేస్తున్నంత కాలం కొనసాగుతాయి, కాబట్టి ఒక్క నెల ధర కాకుండా మొత్తం కాలాన్ని చూడాలి.
తోడుగా జరిగే టెస్టులు
బయోమార్కర్ టెస్టులు, రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు విడిగా బిల్ అవుతాయి.
మీ కవరేజ్
ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, EHS లేదా క్యాష్లెస్ ఇన్సూరెన్స్ ఉంటే మీరు జేబు నుంచి కట్టే మొత్తం చాలా తగ్గవచ్చు.
ఖర్చు ఎలా భరించాలి
ఇన్సూరెన్స్, ప్రభుత్వ పథకాలు & చెల్లింపు
మీరు నిజంగా చెల్లించే మొత్తం, బయట వినిపించే ధర కంటే చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది.
గుర్తింపులు & ఎంపానెల్మెంట్
- NABH
- NABL
- ISO 9001:2015
- ఆరోగ్యశ్రీ (ArogyaSri) ఎంపానెల్డ్
- CGHS అంగీకరిస్తాం
- ECHS అంగీకరిస్తాం
- EHS అంగీకరిస్తాం
- ప్రధాన క్యాష్లెస్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లు, టెస్టులు ఎక్కడ జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Bevacizumab
- European Medicines Agency — Biosimilar medicines: overview
- Central Drugs Standard Control Organisation — CDSCO
- U.S. Food and Drug Administration — Biosimilars
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఏ బెవాసిజుమాబ్ అనే సందేహం ఉందా?
మీ చికిత్స ప్లాన్ గురించి మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.