మీ చికిత్సను అర్థం చేసుకోవడం
బెవాసిజుమాబ్ సక్సెస్ రేట్: గణాంకాలను నిజాయితీగా అర్థం చేసుకోవడం
బెవాసిజుమాబ్ సక్సెస్ రేట్ అని వెతికినప్పుడు మీకు కావాల్సింది ఒకే ఒక స్పష్టమైన నంబర్. నిజం ఏమిటంటే అలాంటి ఒకే నంబర్ లేదు. ఫలితాలు ఏ కొలతను చూస్తున్నారు, ఏ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేస్తున్నారు, చికిత్సలో మీరు ఏ దశలో ఉన్నారు అనే వాటిపై ఆధారపడి మారుతాయి. ఈ పేజీ ఆ నంబర్ల అర్థం ఏమిటో, వాటిని ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో సులువైన తెలుగులో వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- బెవాసిజుమాబ్ "సక్సెస్ రేట్" అంటే అసలు ఏమిటి?
- ఈ గణాంకాల్లో వాడే పదాలు, సులువైన తెలుగులో
- మీడియన్ సర్వైవల్ అంటే ఏమిటి, అది మీ విషయంలో ఏమి చెబుతుంది?
- మీడియన్ ఏమి చెబుతుంది, ఏమి చెప్పదు?
- ఒక్కో క్యాన్సర్లో బెవాసిజుమాబ్ ఫలితాలు ఇంత వేరుగా ఎందుకు ఉంటాయి?
- కుటుంబాలు నమ్మే మాటలు, అసలు నిజం
- బెవాసిజుమాబ్ మీకు పనిచేస్తోందని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
- ఈ నంబర్ల గురించి కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
బెవాసిజుమాబ్ "సక్సెస్ రేట్" అంటే అసలు ఏమిటి?
బెవాసిజుమాబ్ సక్సెస్ రేట్ అనే మాటకు ఒకే ఒక అర్థం లేదు. ఏ కొలతను చూస్తున్నారు, ఏ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేస్తున్నారు అనే వాటిపై ఆధారపడి దాని అర్థం మారుతుంది. డాక్టర్లు రెస్పాన్స్ రేట్, ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్, ఓవరాల్ సర్వైవల్ అనే వేర్వేరు కొలతలు వాడుతారు. ఈ మూడూ ఒకటి కాదు.
ట్రయల్స్లో వాడే మూడు కొలతలు
క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ఫలితాలను చెప్పేటప్పుడు ఆంకాలజిస్ట్లు ఈ వేర్వేరు కొలతలను వాడుతారు. మీరు చదువుతున్నది ఏ కొలత అనేది చాలా ముఖ్యం.
రెస్పాన్స్ రేట్ అంటే కణితి (ట్యూమర్) ఒక నిర్దిష్ట స్థాయికి తగ్గిన వారి నిష్పత్తి. కణితి తగ్గడం ఎప్పుడూ నేరుగా ఎక్కువ కాలం జీవించడంగా మారదు.
ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్ అంటే క్యాన్సర్ తిరిగి పెరగడం మొదలయ్యే వరకు రోగులు ఎంతకాలం గడిపారు అనేది. ఓవరాల్ సర్వైవల్ అంటే మొత్తంగా ఎంతకాలం జీవించారు అనేది.
ఈ మూడు కొలతలు వేర్వేరు దిశల్లో చూపవచ్చు
ఒక మందు ఓవరాల్ సర్వైవల్ను మార్చకుండానే రెస్పాన్స్ రేట్ను మెరుగుపరచవచ్చు. లేదా ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్ను పొడిగించి, రెస్పాన్స్పై తక్కువ ప్రభావం చూపవచ్చు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ కొలతకు ప్రాధాన్యం ఇస్తారు అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, ఆ క్యాన్సర్కు ఉన్న ఆధారాలను బట్టి ఉంటుంది. NCCN, ASCO సంస్థలు ప్రతి క్యాన్సర్ రకానికి వేరుగా మార్గదర్శకాలు ప్రచురిస్తాయి — ఎందుకంటే కణితి రకం, దశ (స్టేజ్) మారితే ఫలితాలు చాలా మారుతాయి.
ఏ పరిస్థితుల్లో ఈ మందుకు ఆధారాలు బలహీనం
బెవాసిజుమాబ్ (Bevacizumab) కొన్ని నిర్దిష్ట క్యాన్సర్లకు, నిర్దిష్ట దశల్లోనే ఆధారాలతో ఆమోదం పొందింది. వాటిలో కొన్ని క్యాన్సర్లలో కీమోథెరపీకి దీన్ని జోడించడానికి ఆధారాలు బలంగా, స్థిరంగా ఉన్నాయి. మరికొన్నిటిలో ప్రయోజనం తక్కువగా ఉంటుంది, అప్పుడు దాన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్తో పోల్చి చూసి నిర్ణయం తీసుకోవాల్సి ఉంటుంది. ఆమోదం ఉన్న ఈ పరిస్థితుల బయట ఆధారాలు బలహీనంగా ఉంటాయి, లేదా అసలే ఉండవు. అందుకే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని అన్ని క్యాన్సర్లకూ పనిచేసే సాధారణ చికిత్సగా చూడకుండా, మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఇది ఎందుకు సరిపోతుందో విడిగా వివరిస్తారు.
మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పే నంబర్ మీకు మాత్రమే సంబంధించినది. మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, చికిత్స ప్లాన్ మీలా ఉన్న రోగుల సమాచారం నుంచి వారు దాన్ని తీసుకుంటారు — అందరినీ కలిపిన విశాలమైన సగటు నుంచి కాదు.రిపోర్ట్లో, ట్రయల్ పేపర్లో కనిపించే మాటలు
ఈ గణాంకాల్లో వాడే పదాలు, సులువైన తెలుగులో
- రెస్పాన్స్ రేట్ (response rate)
- ట్రయల్లో పాల్గొన్నవారిలో కణితి ఒక నిర్దిష్ట స్థాయికి తగ్గినవారి నిష్పత్తి. కణితి తగ్గడం మంచి సూచనే కానీ, అది ఎప్పుడూ నేరుగా ఎక్కువ కాలం జీవించడంగా మారదు.
- ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్ (progression-free survival)
- చికిత్స మొదలుపెట్టిన తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి పెరగడం మొదలయ్యే వరకు గడిచిన కాలం. కొన్ని క్యాన్సర్లలో ఇదే అత్యంత అర్థవంతమైన కొలత.
- ఓవరాల్ సర్వైవల్ (overall survival)
- రోగులు మొత్తంగా ఎంతకాలం జీవించారు అనేది. ఈ సమాచారం పూర్తిగా అందుబాటులోకి రావడానికి కొన్నిసార్లు చాలా కాలం పడుతుంది.
- మీడియన్ (median) — మధ్య విలువ
- ఒక గుంపులోని మధ్య బిందువు. ట్రయల్లో సగం మంది ఆ విలువ కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించారు, సగం మంది తక్కువ కాలం. ఇది ఎవరి భవిష్యత్తునూ చెప్పే అంచనా కాదు.
- పరిధి, కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వెల్ (confidence interval)
- ఒక ఫలితాన్ని ఒకే నంబర్గా చెప్పకుండా, ఒక పరిధిగా చెప్పడం. పరిమిత సంఖ్యలో రోగుల నుంచి తీసిన ఏ అంచనాలోనైనా ఉండే అనిశ్చితిని ఇది చూపుతుంది.
- స్టేబుల్ డిసీజ్ (stable disease)
- స్కాన్లో కణితి తగ్గకపోయినా, పెరగకుండా అలాగే ఉండటం. కొన్ని పరిస్థితుల్లో ఇది మంచి ఫలితమే — ఎందుకంటే కణితిని తగ్గించడం కాదు, పెరగకుండా ఆపడమే అక్కడ లక్ష్యం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీడియన్
మీడియన్ సర్వైవల్ అంటే ఏమిటి, అది మీ విషయంలో ఏమి చెబుతుంది?
మీడియన్ అంటే ఒక గుంపులోని మధ్య బిందువు. ఒక క్లినికల్ ట్రయల్లో మీడియన్ సర్వైవల్ అంటే — ఆ అధ్యయనంలో పాల్గొన్నవారిలో సగం మంది ఇంకా జీవించి ఉన్న, సగం మంది మరణించిన బిందువు అది.
మీడియన్ ఒక గరిష్ఠ హద్దు కాదు
దీని అర్థం మీడియన్ ఒక పైకప్పు కాదు. ట్రయల్లో దాదాపు సగం మంది మీడియన్ కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించారు — కొన్నిసార్లు చాలా ఎక్కువ కాలం. ఈ ఒక్క విషయం తెలియకపోవడం వల్లే చాలా కుటుంబాలు ఒక నంబర్ చూసి అనవసరంగా భయపడతాయి.
అది మీ కోసం చేసిన అంచనా కాదు
మీడియన్ అనేది ఒక అధ్యయన సమూహం నుంచి వచ్చిన సంఖ్య. ఆ సమూహం వయసులో, శరీర ఆరోగ్య స్థితిలో, ఇతర చికిత్సలు తీసుకున్న విషయంలో, కణితి ఎలా ప్రవర్తించిందనే విషయంలో మీకంటే భిన్నంగా ఉండవచ్చు. అందుకే అది మీ ఒక్కరి గురించి చెప్పే అంచనా కాదు.
మీ డాక్టర్ ఆ నంబర్ చెప్పినప్పుడు దాని ఉద్దేశం
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక మీడియన్ చెప్పినప్పుడు, మీలాంటి రోగుల గురించి ఇప్పటివరకు అందుబాటులో ఉన్న ఉత్తమ ఆధారాలను వారు మీతో పంచుకుంటున్నారు. మీ చికిత్స ఎప్పుడు పనిచేయడం ఆపేస్తుందో వారు చెబుతున్నట్టు కాదు. ఆ నంబర్ ఒక సంభాషణకు మొదలు — తీర్పు కాదు.
మీ డాక్టర్ ఒకే నంబర్ చెప్పకుండా ఒక పరిధి చెప్పడం మంచి సూచన. ఆధారాల్లో లేని కచ్చితత్వాన్ని ఒకే నంబర్ ఉన్నట్టు చూపిస్తుంది; పరిధి నిజాయితీగా ఉంటుంది.పక్కపక్కన
మీడియన్ ఏమి చెబుతుంది, ఏమి చెప్పదు?
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
క్యాన్సర్ను బట్టి మారే ఫలితాలు
ఒక్కో క్యాన్సర్లో బెవాసిజుమాబ్ ఫలితాలు ఇంత వేరుగా ఎందుకు ఉంటాయి?
బెవాసిజుమాబ్ను పెద్దపేగు, ఊపిరితిత్తులు, అండాశయం, గర్భాశయ ముఖద్వారం, మెదడు క్యాన్సర్లతో పాటు వేర్వేరు క్యాన్సర్లలో వాడుతారు. ఈ క్యాన్సర్ల్లో ప్రతి ఒక్కదానికీ మొదటినుంచీ ఉండే సాధారణ దృక్పథం వేరు. అందుకే నంబర్లు కూడా వేరుగా కనిపిస్తాయి.
దశ కూడా ఫలితాన్ని మారుస్తుంది
ఈ మందును ఏ దశ (స్టేజ్)లో ఇస్తున్నారు అనేది కూడా ముఖ్యం. ఒకే మందు వాడినా, మొదటి దశల్లోని వ్యాధి ఫలితాలు ముదిరిన వ్యాధి ఫలితాలకంటే భిన్నంగా ఉంటాయి.
ఏ సగటూ పట్టుకోలేని వ్యక్తిగత విషయాలు
మీ మొత్తం ఆరోగ్య స్థితి, బెవాసిజుమాబ్తో పాటు ఇస్తున్న ఇతర మందులు, ఇంతకుముందు ఇచ్చిన చికిత్సలకు మీ కణితి ఎలా స్పందించింది — ఇవన్నీ ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. ఏ జనాభా సగటు కూడా ఈ వ్యక్తిగత విషయాలను పట్టుకోలేదు.
మార్గదర్శకాలు క్యాన్సర్కు క్యాన్సర్కు వేరుగా ఉండటానికి కారణం
ESMO, ASCO సంస్థలు బెవాసిజుమాబ్ గురించి ప్రతి క్యాన్సర్ రకానికి వేరుగా సిఫారసులు రాస్తాయి. దానికి కారణం స్పష్టం — ఆధారాల పునాది, ప్రయోజనం ఎంత ఉందనేది ఒక్కో క్యాన్సర్లో ఒక్కోలా ఉంటుంది. ఒక క్యాన్సర్లో వచ్చిన ఫలితాలను మరో క్యాన్సర్లో వచ్చిన ఫలితాలతో పోల్చడం సరికాదు.
తరచుగా వినిపించేవి
కుటుంబాలు నమ్మే మాటలు, అసలు నిజం
అలాంటి ఒకే నంబర్ లేదు. ఒక నంబర్ చెప్పే వెబ్సైట్లు సాధారణంగా ఒకే క్యాన్సర్లో జరిగిన ఒకే ట్రయల్ నుంచి తీసుకుంటాయి, లేదా అన్ని క్యాన్సర్లను కలిపి సగటు వేస్తాయి — ఆ సగటు ఏ ఒక్క రోగికీ అర్థవంతంగా ఉండదు. మీకు పనికొచ్చే నంబర్ మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, మీలాంటి చికిత్స ప్లాన్ ఉన్న రోగులకు సంబంధించినది మాత్రమే. మీ పరిస్థితికి ఏ ట్రయల్స్ దగ్గరగా ఉన్నాయో, అవి ఏమి చూపాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
కాదు. ట్రయల్ గణాంకాల్లో అర్థం చేసుకోవాల్సిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఇదే. మీడియన్ అంటే ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో ఒక అధ్యయన సమూహం మధ్య బిందువు — చాలాసార్లు కొత్త సహాయక చికిత్సలు అందుబాటులోకి రాకముందు జరిగిన అధ్యయనం. మీ పరిస్థితి ఆ సమూహం కంటే ఏ దిశలోనైనా భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ట్రయల్లో దాదాపు సగం మంది మీడియన్ కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించారు. మీడియన్ ఒక తీర్పు కాదు — మీ ఆంకాలజిస్ట్తో జరపాల్సిన సంభాషణకు అది మొదలు.
ఇది నిజంగా ముఖ్యమైన ప్రశ్న. బెవాసిజుమాబ్పై జరిగిన పెద్ద ట్రయల్స్ ఎక్కువగా పాశ్చాత్య దేశాల జనాభాలో జరిగాయి. ఫలితాలను ప్రభావితం చేయగల జీవ సంబంధమైన, జీవనశైలి సంబంధమైన తేడాలు ఉంటాయి. ICMR, భారతీయ ఆంకాలజీ సంఘాలు ఇక్కడి రోగుల వాస్తవ ఫలితాలను ఎక్కువగా నమోదు చేస్తున్నాయి, కానీ ప్రపంచ ట్రయల్ ఆధారాలతో పోలిస్తే ఈ సమాచారం ఇంకా అంత పరిపక్వం కాలేదు. మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఏ అధ్యయనాలను ఆధారంగా తీసుకుంటున్నారని మీ డాక్టర్ను అడగడం పూర్తిగా సరైనదే.
చదవడం మానేయాల్సిన అవసరం లేదు, కానీ సందర్భం తెలియకుండా ట్రయల్ ఫలితాలు చదవడం నిజంగా మనసును కలచివేస్తుంది. ట్రయల్ రిపోర్ట్లు వైద్య రంగం వారి కోసం రాసినవి. ఏ రోగులపై అధ్యయనం జరిగింది, అది ఎప్పుడు జరిగింది, పాల్గొన్నవారు ఇంకా ఏ చికిత్సలు తీసుకున్నారు, ఫలితాన్ని ఎలా లెక్కించారు — ఇలాంటి షరతులు అందులో ఉంటాయి, అవి సులువుగా కంటపడవు. చదివినదేదైనా మీకు ఆందోళన కలిగిస్తే, దాన్ని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లి మీ కేసు సందర్భంలో వివరించమని అడగండి. ఆ సంభాషణ, ఒంటరిగా నంబర్లు చదవడం కంటే ఎంతో ఉపయోగం.
పనిచేస్తుందో లేదో ఎలా తెలుస్తుంది
బెవాసిజుమాబ్ మీకు పనిచేస్తోందని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పందనను ఎక్కువగా స్కాన్ల ద్వారా అంచనా వేస్తారు — సాధారణంగా CT లేదా PET-CT స్కాన్, కొన్ని సైకిల్స్ చికిత్స పూర్తయ్యాక. మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి బ్లడ్ టెస్ట్లు లేదా ట్యూమర్ మార్కర్లు కూడా ఈ పరిశీలనలో భాగం కావచ్చు.
స్కాన్ ఏమి చూస్తుంది
కణితి తగ్గిందా, అలాగే ఉందా, పెరిగిందా అనేది స్కాన్ చూస్తుంది. కణితి అలాగే ఉండటం కూడా మంచి ఫలితమే కావచ్చు. కొన్ని పరిస్థితుల్లో ఈ మందు లక్ష్యం కణితిని కుదించడం కాదు, క్యాన్సర్ ముందుకు పెరగకుండా ఆపడం. మీ క్యాన్సర్లో "స్పందన" ఎలా ఉంటుందో చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే మీ బృందం వివరిస్తుంది.
ఫలితాన్ని వారు మీకు ఎలా చెబుతారు
స్కాన్ ఫలితాన్ని బట్టి చికిత్సను అలాగే కొనసాగించాలా, మార్చాలా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. ఆ నిర్ణయం ఎందుకు తీసుకుంటున్నారో అడిగి తెలుసుకోవడం మీ హక్కు. ఈ మందు పనిచేయడం ఆగిపోతే, మిమ్మల్ని ప్లాన్ లేకుండా వదిలేయకుండా తదుపరి దారుల గురించి మీ బృందం మాట్లాడుతుంది.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది గణాంకాలను ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో చెప్పే మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ విషయంలో ఈ మందు ఎంత ప్రయోజనం ఇస్తుంది, ఎంతకాలం ఇస్తారు, స్కాన్ ఫలితం తర్వాత ఏమి చేస్తారు — ఇవి మీ రిపోర్ట్లు, మీ దశ చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ఏ నంబర్ కూడా వాగ్దానం కాదు, ఏ మందూ అందరికీ ఒకేలా పనిచేయదు. మీ రిపోర్ట్ల కాపీలు, స్కాన్ ఇమేజ్లు మీ దగ్గర ఉంచుకోండి — ప్రతి సంభాషణ సులువవుతుంది.
మమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నలు
ఈ నంబర్ల గురించి కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
రెస్పాన్స్ రేట్, సర్వైవల్ — ఈ రెండికీ తేడా ఏమిటి, ఏది ఎక్కువ ముఖ్యం?
ఈ రెండూ వేర్వేరు విషయాలను కొలుస్తాయి. మీరు ఏమి తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారో దాన్ని బట్టి ఏది ముఖ్యమో మారుతుంది; కేవలం సిద్ధాంతంలో ఒకటి గొప్పది కాదు. రెస్పాన్స్ రేట్ కణితి తగ్గిందా అని చెబుతుంది. ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్ క్యాన్సర్ పెరగకుండా చికిత్స ఎంతకాలం ఆపిందో చెబుతుంది. ఓవరాల్ సర్వైవల్ రోగులు మొత్తం ఎంతకాలం జీవించారో చెబుతుంది. మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఏ కొలతకు బలమైన ఆధారాలు ఉన్నాయో దానిపైనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దృష్టి పెడతారు. కొన్ని క్యాన్సర్లలో రెస్పాన్స్ రేట్ ఎక్కువ కాలం జీవించడాన్ని బాగా సూచిస్తుంది; మరికొన్నిటిలో ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్ ఎక్కువ అర్థవంతం, ఓవరాల్ సర్వైవల్ సమాచారం పూర్తిగా రావడానికి చాలా కాలం పట్టవచ్చు.
కొన్ని క్యాన్సర్లలో బెవాసిజుమాబ్ ఎక్కువ పనిచేస్తుందా?
అవును, గణనీయమైన తేడా ఉంటుంది. బెవాసిజుమాబ్ నిర్దిష్ట క్యాన్సర్లకు, నిర్దిష్ట దశల్లో ఆధారాలతో ఆమోదం పొందింది. వాటిలో కొన్నిటిలో కీమోథెరపీకి దీన్ని జోడించడానికి ఆధారాలు బలంగా, అనేక పెద్ద ట్రయల్స్లో స్థిరంగా ఉన్నాయి. మరికొన్నిటిలో ప్రయోజనం తక్కువ, అప్పుడు దాన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్తో పోల్చి బేరీజు వేయాలి. ఆమోదం ఉన్న పరిస్థితుల బయట ఆధారాలు బలహీనం, లేదా అసలే ఉండవు. అందుకే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని అన్ని క్యాన్సర్లకూ పనిచేసే సాధారణ మందుగా చూడకుండా, మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఇది ఎందుకు సరిపోతుందో వివరిస్తారు.
"కొన్ని నెలలు అదనంగా వస్తాయి" అని డాక్టర్ అంటే దాని అర్థం ఏమిటి?
ఇది ఒక సంక్షిప్త మాట. బెవాసిజుమాబ్ లేకుండా ఇచ్చిన చికిత్సతో పోల్చినప్పుడు, మీడియన్ సర్వైవల్ లేదా మీడియన్ ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్లో ట్రయల్స్ చూపిన తేడాను అది సూచిస్తుంది. బెవాసిజుమాబ్ తీసుకున్న గుంపు సగటున ఎక్కువ కాలం జీవించారు, లేదా క్యాన్సర్ పెరగకుండా ఎక్కువ కాలం గడిపారు అని అర్థం. ప్రతి ఒక్కరికీ సరిగ్గా అంతే ప్రయోజనం వస్తుందని కాదు; ప్రయోజనం ఆ నంబర్ దగ్గరే ఆగిపోతుందని కూడా కాదు — కొందరికి చాలా ఎక్కువ ప్రయోజనం కలుగుతుంది. ఇది NCCN, ASCO తమ మార్గదర్శకాల్లో ఉదహరించే ట్రయల్ సమాచారానికి నిజాయితీగా ఇచ్చిన సారాంశం. మీ ఒక్కరి గురించి చేసిన అంచనా కాదు.
ఈ మందు నాకు పనిచేస్తోందని డాక్టర్ ఎలా తెలుసుకుంటారు?
సాధారణంగా కొన్ని సైకిల్స్ చికిత్స తర్వాత చేసే స్కాన్ల ద్వారా — మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి CT స్కాన్ లేదా PET-CT స్కాన్. కొన్ని క్యాన్సర్లలో బ్లడ్ మార్కర్లు కూడా ఈ అంచనాలో భాగం. కణితి తగ్గిందా, అలాగే ఉందా, పెరిగిందా అనేది స్కాన్ చూస్తుంది. వారు ఏమి చూస్తున్నారో, ఆ ఫలితం చికిత్స కొనసాగించడానికా మార్చడానికా అనేది ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. ఈ మందు పనిచేయడం ఆగిపోతే, మిమ్మల్ని ప్లాన్ లేకుండా వదిలేయకుండా తదుపరి దారుల గురించి మీ బృందం చర్చిస్తుంది.
నా డాక్టర్ ఒకే నంబర్ చెప్పకుండా ఒక పరిధి చెప్పారు. ఎందుకు?
ఒకే నంబర్ కంటే ఒక పరిధి చెప్పడం ఎక్కువ నిజాయితీ. మీ డాక్టర్ అలా చెప్పడం మంచి సూచన. క్యాన్సర్ ట్రయల్స్లో ఫలితాలను కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వెల్తో కలిపి ప్రచురిస్తారు. పరిమిత సంఖ్యలో రోగుల నుంచి తీసిన ఏ అంచనాలోనైనా ఉండే అనిశ్చితిని అది చూపుతుంది. మీ పరిస్థితికి దగ్గరగా ఉండే విలువ ఆ పరిధి లోపల ఎక్కడో ఉంటుంది; సరిగ్గా ఎక్కడ అనేది మీకు మాత్రమే సంబంధించిన విషయాలపై ఆధారపడుతుంది. ఒకే నంబర్ చెప్పడం, ఆధారాల్లో లేని కచ్చితత్వం ఉన్నట్టు భ్రమ కలిగిస్తుంది. పరిధి అనేది తెలిసినదాన్ని ఎక్కువ చేసి చెప్పకుండా, సమాచారం ఎటు చూపుతోందో చెబుతుంది.
ఆన్లైన్లో ట్రయల్ సమాచారం, సర్వైవల్ గణాంకాలు చదవడం మానేయాలా?
మానేయాల్సిన అవసరం లేదు, కానీ సందర్భం తెలియకుండా క్లినికల్ ట్రయల్ ఫలితాలు చదవడం నిజంగా బాధ కలిగించవచ్చు. ట్రయల్ రిపోర్ట్లు వైద్య రంగం వారి కోసం రాసినవి. ఏ రోగులపై అధ్యయనం జరిగింది, ఎప్పుడు జరిగింది, పాల్గొన్నవారు ఇంకా ఏ చికిత్సలు తీసుకున్నారు, ఫలితాన్ని ఎలా నిర్వచించారు — ఈ షరతులు అందులో ఉంటాయి, కానీ సులువుగా కంటపడవు. మీకు ఆందోళన కలిగించేది ఏదైనా చదివితే, దాన్ని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లి మీ కేసు సందర్భంలో వివరించమని అడగండి. ఆ సంభాషణ, ఒంటరిగా నంబర్లు చదవడం కంటే ఎంతో ఉపయోగకరం.
ఈ చికిత్సను CIONలో ఎలా ఇస్తారు?
ఇన్ఫ్యూజన్ ద్వారా ఇచ్చే క్యాన్సర్ చికిత్సలను CION కేంద్రాల్లో డే కేర్ విధానంలో ఇస్తారు — దీని అర్థం ఇన్ఫ్యూజన్ కోసం రాత్రి హాస్పిటల్లో ఉండాల్సిన అవసరం ఉండదు. స్పందన చూసేందుకు చేసే PET-CT వంటి స్కాన్లను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. మీ చికిత్స షెడ్యూల్, ఎంత తరచుగా రావాలి, ఏ మానిటరింగ్ మీ ప్లాన్లో భాగం అనేది CIONలో మీకు చికిత్స చేసే ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. CION CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ ఇవ్వదు; అవి మీ కేసుకు అవసరమైతే, వాటిని అందించే కేంద్రానికి మిమ్మల్ని రిఫర్ చేస్తారు.
ఈ మందు మొదలుపెట్టే ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సహజమైన, సరైన నిర్ణయం. బాధ్యత గల ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని అడ్డుకోకుండా ప్రోత్సహిస్తారు. వేరే విధానం కాకుండా ఈ మందునే ఎందుకు సిఫారసు చేశారో మీకు స్పష్టత లేకపోతే, లేదా మీరు చదివినది మీకు చెప్పినదానితో సరిపోలకపోతే, సెకండ్ ఒపీనియన్ విలువైనది. మరో ఆంకాలజిస్ట్ మీ కేసు, మీ పాథాలజీ, మీ దశను చూసి ఆ సిఫారసును ధ్రువీకరించవచ్చు — అది మనశ్శాంతినిస్తుంది; లేదా వేరే దృక్కోణం ఇవ్వవచ్చు. ఈ రెండూ మీకు ఎక్కువ సమాచారం ఇస్తాయి. మీ రికార్డులు, స్కాన్ ఇమేజ్లు ఇవ్వమని మీ బృందాన్ని అడగండి, అప్పుడు ఈ ప్రక్రియ సులువవుతుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Bevacizumab
- National Cancer Institute — Understanding Cancer Prognosis
- Cancer Research UK — Bevacizumab (Avastin)
- Macmillan Cancer Support — Bevacizumab (Avastin)
- Cancer.Net (ASCO) — Understanding Statistics Used to Guide Prognosis and Evaluate Treatment
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
రిపోర్ట్లో ఉన్న గణాంకాలు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.