Medical Oncologist
బెవాసిజుమాబ్, సర్జరీ
బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉండగా సర్జరీ: 28 రోజుల నియమం ఎందుకు, ఎలా
మీరు బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉండి సర్జరీ అవసరమైతే, సమయమే అన్నిటికంటే ముఖ్యం. ఈ మందు గాయం మానడాన్ని నెమ్మదింపజేస్తుంది. అందుకే ఆపరేషన్కు ముందు ఆపాలి, తర్వాత త్వరగా మళ్లీ మొదలుపెట్టకూడదు. చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు పాటించే మార్గదర్శకం రెండు వైపులా 28 రోజులు. ఈ విరామం మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ కలిసి నిర్ణయించాలి, విడివిడిగా కాదు.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉండగా సర్జరీ ఎందుకు ఎక్కువ ప్రమాదం?
NCCN, ASCO ప్రామాణిక మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ప్లాన్ చేసిన ఏ సర్జరీకైనా కనీసం 28 రోజుల ముందు బెవాసిజుమాబ్ (Bevacizumab) ఆపాలి. సర్జరీ తర్వాత గాయం మానిన తర్వాత కూడా కనీసం 28 రోజులు ఆగి మళ్లీ మొదలుపెట్టాలి. గాయం మూసుకోవడానికి, మరమ్మతు కావడానికి అవసరమైన కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదలను ఈ మందు అడ్డుకుంటుంది. అందుకే ముందు ఆపడం, తర్వాత ఆగడం రెండూ ముఖ్యమే.
మందు గాయాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
బెవాసిజుమాబ్ VEGF అనే ప్రొటీన్ను అడ్డుకుంటుంది. కొత్త రక్తనాళాలు తయారు చేయడానికి శరీరం వాడే ప్రొటీన్ ఇది. కణితి పెరుగుదలను ఈ మందు అలాగే నెమ్మదింపజేస్తుంది. కానీ మానుతున్న గాయానికి కావాల్సింది కూడా సరిగ్గా కొత్త రక్తనాళాలే.
బెవాసిజుమాబ్ మీ శరీరంలో చురుకుగా ఉన్నప్పుడు, కోత లేదా గాయం తర్వాత కణజాలాన్ని బాగుచేసే చిన్న రక్తనాళాలను శరీరం పెంచలేదు. గాయం మూసుకోవడానికి చాలా ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు, లేదా మానినట్టు కనిపించిన తర్వాత మళ్లీ తెరుచుకోవచ్చు.
ఏ తీవ్రమైన సమస్యలు రావచ్చు?
సర్జరీ కోత అంచులు విడిపోవడం (wound dehiscence) ఒకటి. పొట్ట సర్జరీలో, రెండు అవయవాల మధ్య లేదా అవయవానికి, చర్మానికి మధ్య అసహజమైన దారి ఏర్పడటం (fistula) మరొకటి.
టీమ్ వాడే పదాలు
సర్జరీ, బెవాసిజుమాబ్ గురించి మీ టీమ్ వాడే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- VEGF
- Vascular endothelial growth factor. కొత్త రక్తనాళాలు తయారు చేయమని శరీరానికి చెప్పే ప్రొటీన్ సంకేతం. బెవాసిజుమాబ్ VEGFకు అతుక్కుని దాన్ని అడ్డుకుంటుంది. కణితుల మీద అది పనిచేసేది అలాగే, గాయం మానడానికి అడ్డు వచ్చేదీ అందుకే.
- గాయం అంచులు విడిపోవడం (Wound dehiscence)
- సర్జరీ గాయం పూర్తిగా మానకముందే దాని అంచులు విడిపోవడం. బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉన్నప్పుడు, బాగా జరిగినట్టు అనిపించిన ఆపరేషన్ తర్వాత కొన్ని రోజులకో, వారాలకో ఇది జరగవచ్చు.
- ఫిస్టులా (Fistula)
- రెండు అవయవాల మధ్య, లేదా ఒక అవయవానికి, చర్మానికి మధ్య ఏర్పడే అసహజమైన దారి. బెవాసిజుమాబ్ శరీరంలో ఇంకా చురుకుగా ఉండగా పేగు సర్జరీ చేస్తే ఇది తెలిసిన ప్రమాదం.
- హాఫ్-లైఫ్ (Half-life)
- మందులో సగం రక్తం నుంచి బయటకు వెళ్లడానికి పట్టే సమయం. బెవాసిజుమాబ్ హాఫ్-లైఫ్ సుమారు 20 రోజులు. అందుకే 28 రోజుల విరామం సర్జరీకి ముందు మందులో ఎక్కువ భాగం బయటకు వెళ్లడానికి సమయం ఇస్తుంది.
- ప్లాన్ చేసిన సర్జరీ (Elective surgery)
- ఎమర్జెన్సీ కాని, ముందుగా ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్. బెవాసిజుమాబ్ షెడ్యూల్ను ముందే సర్దుబాటు చేసుకునే సమయం ఉంటుంది. 28 రోజుల నియమం వీటికే వర్తిస్తుంది. ఎమర్జెన్సీ సర్జరీని వేరే విధంగా నిర్వహిస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
28 రోజుల నియమం ఆచరణలో ఎలా ఉంటుంది?
సర్జరీకి ముందు
మీకు ప్లాన్ చేసిన సర్జరీ అవసరమైతే, తేదీ ప్రతిపాదించిన వెంటనే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. కనీసం 28 రోజుల ముందు బెవాసిజుమాబ్ ఆపితే, మందులో ఎక్కువ భాగం శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్లడానికి సమయం దొరుకుతుంది. దాంతో గాయం మానే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
సర్జరీ తర్వాత
గాయం తగినంతగా మానే వరకు, కనీసం 28 రోజులు గడిచే వరకు బెవాసిజుమాబ్ మళ్లీ మొదలుపెట్టరు. మీ సర్జన్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి దీనికి అంగీకరించాలి. రెండో టీమ్తో మాట్లాడకుండా ఏ ఒక్క టీమ్ ఈ నిర్ణయం తీసుకోకూడదు. వారు విడివిడిగా నిర్వహించకూడదు.
ఎమర్జెన్సీ సర్జరీ అయితే
సర్జరీ ఎమర్జెన్సీ అయి ఆగలేని పరిస్థితి అయితే, విరామం సాధ్యం కాకపోయినా, ఆపరేషన్కు ముందే మీరు బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉన్నారని మీ సర్జికల్ టీమ్కు తెలియాలి. గాయం మూసేటప్పుడు వారు అదనపు జాగ్రత్తలు తీసుకోగలరు, తర్వాత గాయాన్ని మరింత దగ్గరగా గమనించగలరు.
ముందే నిర్ధారించుకోండి
ఏదైనా ప్లాన్ చేసిన ప్రొసీజర్కు ముందు ఏమి నిర్ధారించుకోవాలి?
- ఏ ప్రొసీజర్ షెడ్యూల్ చేసే ముందైనా, చిన్నదైనా సరే, మీరు బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉన్నారని సర్జన్కు చెప్పండి.
- మీ చివరి డోస్ ఎప్పుడు ఇచ్చారు, 28 రోజుల గడువు ఎప్పుడు పూర్తవుతుంది అని ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
- మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ ఒకరితో ఒకరు మాట్లాడుకుని మళ్లీ మొదలుపెట్టే తేదీకి అంగీకరించారని నిర్ధారించుకోండి.
- ఈ ప్రొసీజర్ ప్లాన్ చేసినదా, అత్యవసరమైనదా అని అడగండి. రెండింటికీ పద్ధతి వేరు.
- మీ టీమ్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతుంది: ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా అనుమతి ఇవ్వకుండా సర్జరీ తర్వాత బెవాసిజుమాబ్ మళ్లీ మొదలుపెట్టవద్దు.
- గాయం నెమ్మదిగా మూసుకుంటున్నా, మళ్లీ తెరుచుకున్నా, నొప్పి తగ్గకుండా పెరుగుతున్నా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు తెలుసా
బెవాసిజుమాబ్ హాఫ్-లైఫ్ సుమారు 20 రోజులు. అంటే చివరి డోస్ తర్వాత 28 రోజులకు, మొదటి మోతాదులో కొంత భాగం మాత్రమే మీ రక్తంలో మిగిలి ఉంటుంది. 28 రోజుల విరామం ఊరికే పెట్టింది కాదు. గాయం మరింత సురక్షితంగా మానేంతగా మందు బయటకు వెళ్లడానికి పట్టే సమయాన్ని, సర్జరీని గానీ క్యాన్సర్ చికిత్సను గానీ అవసరానికి మించి ఆలస్యం చేయకుండా, ఇది ప్రతిబింబిస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బెవాసిజుమాబ్, సర్జరీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఖచ్చితంగా 28 రోజులే ఎందుకు, 21 లేదా 35 ఎందుకు కాదు?
28 రోజుల సంఖ్య బెవాసిజుమాబ్ శరీరంలో ఎలా ఉంటుందనే దాని నుంచి, గాయాల సమస్యలతో వచ్చిన వైద్య అనుభవం నుంచి వచ్చింది. హాఫ్-లైఫ్ సుమారు 20 రోజులు కాబట్టి, 28 రోజుల విరామం మందులో ఎక్కువ భాగం బయటకు వెళ్లేలా చేస్తూ, సర్జరీ ఆలస్యాన్ని వీలైనంత తక్కువగా ఉంచుతుంది. ఇది ఖచ్చితమైన జీవశాస్త్ర హద్దు కాదు, NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల నుంచి వచ్చిన ఆచరణాత్మక ఏకాభిప్రాయం. పెద్ద పొట్ట ఆపరేషన్ల లాంటి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న ప్రొసీజర్లకు కొంతమంది సర్జన్లు, ఆంకాలజిస్ట్లు విరామాన్ని ఆరు వారాలకు పెంచుతారు. మీ సర్జరీని, మీ మొత్తం పరిస్థితిని బట్టి మీ టీమ్ దాన్ని మార్చవచ్చు.
28 రోజులు ఆగలేని ఎమర్జెన్సీ సర్జరీ అవసరమైతే ఏమవుతుంది?
విరామం కంటే ఎమర్జెన్సీ సర్జరీకే ప్రాధాన్యం. ఆపరేషన్ ఆగలేనిదైతే, విరామం లేకపోయినా, మొదలుపెట్టే ముందే మీరు బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉన్నారని సర్జికల్ టీమ్కు తెలియాలి. ప్రత్యేక కుట్టు పద్ధతులు, డ్రెయిన్లు లాంటి, గాయం మానే ప్రమాదాన్ని తగ్గించే సర్జికల్ పద్ధతులు వారు వాడగలరు. తర్వాత గాయాన్ని మరింత దగ్గరగా గమనిస్తారు. బెవాసిజుమాబ్ సర్జరీ సమయంలో బీపీ నియంత్రణను ప్రభావితం చేయగలదు కాబట్టి అనస్థీషియా డాక్టర్కు కూడా తెలియాలి. మందు విరామం పూర్తి చేయడం కోసం ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ను ఆలస్యం చేయడం ఎప్పుడూ సరైన నిర్ణయం కాదు.
పోర్ట్ పెట్టడం, బయాప్సీ లాంటి చిన్న ప్రొసీజర్లకు కూడా 28 రోజుల నియమం వర్తిస్తుందా?
అది ప్రొసీజర్ను బట్టి ఉంటుంది. కోర్ బయాప్సీ లాంటి, స్కాన్ సాయంతో సూదితో చేసే చిన్న ప్రొసీజర్లకు ఓపెన్ సర్జరీ కంటే గాయం మానే ప్రమాదం తక్కువ. అలాంటప్పుడు తక్కువ విరామం, లేదా అసలు విరామం లేకపోయినా పరవాలేదని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించవచ్చు. పోర్ట్ పెట్టడం లేదా తీయడం రొటీన్గా అనిపించినా అందులో సర్జికల్ కోత ఉంటుంది, కాబట్టి విరామం అవసరమయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. మీకు జరగబోయే ప్రొసీజర్ గురించి ప్రత్యేకంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. చిన్న ఆపరేషన్ కాబట్టి ఆటోమేటిక్గా మినహాయింపు ఉంటుందని అనుకోవద్దు.
సర్జరీ కోసం బెవాసిజుమాబ్ ఆపడం నా క్యాన్సర్ చికిత్సను దెబ్బతీస్తుందా?
ప్లాన్ చేసిన 28 రోజుల విరామం సాధారణంగా ఆమోదయోగ్యమైనదిగా భావిస్తారు. ఇప్పటివరకు జరిగిన చికిత్స వృథా కాదు. బెవాసిజుమాబ్ సాధారణంగా చాలా మందుల కాంబినేషన్లో భాగం. మీ ఆంకాలజిస్ట్ సరైనదని నిర్ణయిస్తే, విరామ సమయంలో మీ ఇతర మందుల్లో కొన్ని కొనసాగవచ్చు. మీ క్యాన్సర్ బాగా స్పందిస్తూ, సర్జరీ వెంటనే చేయాల్సిన ప్రాధాన్యమైతే, ప్లాన్ చేసిన విరామమే సురక్షితమైన దారి. ఏది ఆపుతున్నారు, ఎందుకు, మొత్తం చికిత్స ఎంత కాలం పొడిగించవచ్చు అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
బెవాసిజుమాబ్ వల్ల నా గాయం నెమ్మదిగా మానుతోందని ఎలా తెలుస్తుంది?
గమనించాల్సిన సంకేతాలు: మొదటి వారం తర్వాత కూడా గాయం మూసుకుంటున్నట్టు కనిపించకపోవడం, మానినట్టు అనిపించిన తర్వాత అంచులు విడిపోవడం, గాయం చుట్టూ నొప్పి తగ్గకుండా పెరగడం, గాయం నుంచి స్రావం తగ్గకపోవడం, గాయం అంచులు దాటి ఎరుపు వ్యాపించడం. వీటిలో ఏది ఉన్నా తర్వాతి షెడ్యూల్ అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగాల్సిన కారణం కాదు. అదే రోజు మీ సర్జికల్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. ఫోన్ చేసినప్పుడు మీరు బెవాసిజుమాబ్ మీద ఉన్నారని, లేదా ఇటీవల వరకు ఉన్నారని చెప్పండి.
నా ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ నేరుగా మాట్లాడుకోవాలా, లేక నేను సమాచారం చేరవేయవచ్చా?
వారు నేరుగా మాట్లాడుకోవాలి, కనీసం రాతపూర్వక నోట్స్ మార్చుకోవాలి. టీమ్ల మధ్య నోటి మాటగా సమాచారం చేరవేస్తే, ముఖ్యమైన వివరాలు పోయే లేదా తప్పుగా అర్థమయ్యే ప్రమాదం ఉంది. ముఖ్యంగా సర్జరీ తర్వాత బెవాసిజుమాబ్ ఎప్పుడు మళ్లీ మొదలుపెట్టడం సురక్షితం అనే నిర్ణయానికి, గాయం మానడాన్ని అంచనా వేయగల మీ సర్జన్, మీ క్యాన్సర్ను చూస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ ఇద్దరి అభిప్రాయం కావాలి. ఈ సమన్వయం జరిగిందో లేదో సందేహంగా ఉంటే, రెండు టీమ్లనూ ఒకే ప్రశ్న అడగండి: "నా బెవాసిజుమాబ్ సమయం గురించి మీరు రెండో టీమ్తో మాట్లాడారా?"
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Bevacizumab
- MedlinePlus — Bevacizumab Injection
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- Macmillan Cancer Support — Bevacizumab (Avastin)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
బెవాసిజుమాబ్తో రక్తస్రావం, పేగు రంధ్రం, గాయం మానడంలో ప్రమాదాలుగాయం ప్రమాదం గురించి పూర్తి వివరంబెవాసిజుమాబ్ మీద ఉండగా పని, ప్రయాణం, రోజువారీ జీవితండెంటల్ పని, చిన్న గాయాలు ఎలా చూసుకోవాలిబెవాసిజుమాబ్ మీద ఉండగా ఆహారంగాయం మానడానికి ప్రొటీన్ ఎందుకు ముఖ్యంబెవాసిజుమాబ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: పూర్తి జాబితాఏ లక్షణాలకు ఫోన్ చేయాలిటార్గెటెడ్ థెరపీ మందులుఅన్ని టార్గెటెడ్ మందుల గురించి ఒకేచోట
మాతో మాట్లాడండి
సర్జరీ, బెవాసిజుమాబ్ సమయం గురించి సందేహమా?
మీ సర్జరీ ప్లాన్, చివరి డోస్ తేదీ మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.