మూత్రంలో ప్రొటీన్: బెవాసిజుమాబ్ రిపోర్ట్ అర్థం ఏమిటి

చికిత్సలో ఏ సమయంలోనైనా కనిపించవచ్చు — మొదటి కొన్ని సైకిళ్లలోనే రావచ్చు, లేదా చాలా నెలల తర్వాత కూడా మొదలవ్వచ్చు. కీమోథెరపీ వల్ల వచ్చే వాంతుల్లా ఇది ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో వస్తుందని చెప్పలేం. అందుకే మొదట్లో ఒకసారి కాకుండా ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్‌కు ముందు డిప్‌స్టిక్ చేస్తారు. చాలా సైకిళ్లు దాటిపోయి ఇప్పటివరకు రిపోర్ట్‌లు మామూలుగా ఉన్నా, ఇప్పుడు కొత్తగా పాజిటివ్ రీడింగ్ వస్తే దాన్ని తక్కువగా చూడకండి, బృందానికి చెప్పండి.

బెవాసిజుమాబ్ వల్ల వచ్చే ప్రొటీన్యూరియాను తగ్గించే ప్రత్యేక ఆహారం ఏదీ నిరూపితం కాలేదు. ibuprofen, naproxen, diclofenac వంటి యాంటీ-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ నొప్పి మందులు వాడవద్దని మీ బృందం చెప్పవచ్చు, ఎందుకంటే అవి కిడ్నీలపై అదనపు భారం పెడతాయి. మూలికా సప్లిమెంట్‌లు లేదా ఆయుర్వేద మందులు వాడుతుంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పండి — కొన్ని కిడ్నీ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి. వేరే కారణంతో నీళ్లు తగ్గించమని చెప్పకపోతే, తగినంత నీళ్లు తాగడం సాధారణంగా మంచిదే.

చాలామందికి ఆ అవసరం రాదు. తక్కువ నుంచి మధ్యస్థ స్థాయి ప్రొటీన్యూరియాను మీ ఆంకాలజీ బృందమే, చికిత్స ప్రణాళికలో ఇప్పటికే ఉన్న పర్యవేక్షణతోనే నిర్వహిస్తుంది. ప్రొటీన్ నష్టం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, బెవాసిజుమాబ్ ఆపినా వేగంగా పెరుగుతున్నప్పుడు, లేదా వేరే కిడ్నీ సమస్యల లక్షణాలు కలిసి ఉన్నప్పుడు నెఫ్రాలజిస్ట్‌ను కలవమని చెబుతారు. ఆ దశ వస్తే మీ ఆంకాలజిస్టే రెఫర్ చేస్తారు.

24 గంటల మూత్ర పరీక్ష ఫలితం NCCN మార్గదర్శకాలు చెప్పిన స్థాయికి చేరితే, అది తగ్గే వరకు మీ ఆంకాలజిస్ట్ బెవాసిజుమాబ్‌ను ఆపి ఉంచుతారు. చికిత్స తిరిగి మొదలవుతుందా, ఎప్పుడు మొదలవుతుంది అనేది స్థాయి ఎంత తగ్గింది, మీ క్యాన్సర్ ఇప్పటివరకు ఎలా స్పందించింది అనేవాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఆ రెండు వైపుల బేరీజును మీ డాక్టర్ మీతో మాట్లాడతారు. ప్రొటీన్ నష్టం తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు, లేదా కాలం గడిచినా తగ్గకపోయినప్పుడు కొన్ని సందర్భాల్లో బెవాసిజుమాబ్‌ను శాశ్వతంగా నిలిపివేస్తారు.

ముందే కిడ్నీ వ్యాధి ఉండటం వల్ల బెవాసిజుమాబ్ ఇవ్వడం పూర్తిగా ఆగిపోదు, కానీ పర్యవేక్షణ ఎంత జాగ్రత్తగా చేయాలో అది మారుస్తుంది. ఈ చికిత్సను సిఫారసు చేసేటప్పుడే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ కిడ్నీల ప్రారంభ స్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. కిడ్నీలు ఇప్పటికే పూర్తి సామర్థ్యంతో పనిచేయకపోతే ప్రొటీన్ స్థాయి వేగంగా పెరగవచ్చు, చికిత్స ఆపే స్థాయిని కూడా ఎక్కువ జాగ్రత్తగా వర్తింపజేస్తారు. ఒకే కిడ్నీ ఉన్నా, ఇతర కిడ్నీ సమస్యలు ఉన్నా ఇంకా చెప్పకపోతే వీలైనంత త్వరగా బృందానికి చెప్పండి.

గత విజిట్ తర్వాత కాళ్లు, పాదాలు లేదా ముఖం కొత్తగా వాచిందా, మూత్రం నురగతో వచ్చిందా అనేవి చెప్పండి. మీరు వాడుతున్న ప్రతి మందు జాబితాను తీసుకెళ్లండి — మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే నొప్పి మందులు, మూలికా లేదా ఆయుర్వేద మందులు కూడా కలిపి, ఎందుకంటే వాటిలో కొన్ని కిడ్నీ పనితీరును మారుస్తాయి. గత డిప్‌స్టిక్ ఎక్కువగా వచ్చి 24 గంటల పరీక్ష ఫలితం కోసం ఎదురుచూస్తుంటే, ఆ ఫలితం ఏమి చూపించింది, తర్వాతి అడుగు ఏమిటి అని అడగండి.

డిప్‌స్టిక్ ఒక వేగవంతమైన స్క్రీనింగ్ పరీక్ష. ఆ రోజు మీ మూత్రం ఎంత చిక్కగా ఉందో అనేదాన్ని బట్టి రీడింగ్ కొంచెం మారవచ్చు. అందుకే ఒక్క రీడింగ్ మీద ఆధారపడకుండా, రీడింగ్ ఎక్కువగా వచ్చినప్పుడు రోజు మొత్తం పోయే ప్రొటీన్‌ను కొలిచే 24 గంటల మూత్ర పరీక్ష చేస్తారు. ఆ కొలతే చికిత్సలో మార్పు అవసరమా కాదా అనే నిర్ణయానికి ఆధారం అవుతుంది.