బెవాసిజుమాబ్ (Avastin)
బెవాసిజుమాబ్ ఎవరికి ఇస్తారు, ఎవరికి సరిపోదు?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ బెవాసిజుమాబ్ సూచించారు, ఇది అందరికీ కాకుండా మీకే ఎందుకు వర్తిస్తుందో తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారు. దీనికి అర్హత బయోమార్కర్ టెస్ట్ మీద కాదు, మీ క్యాన్సర్ రకం, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం మీద ఆధారపడుతుంది. అదుపులో లేని బీపీ, ఇటీవలి సర్జరీ, తీవ్రమైన రక్తస్రావం చరిత్ర ఉంటే ఇది సరిపోకపోవచ్చు. ఏమి చెక్ చేశారో తెలిస్తే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో సరైన ప్రశ్నలు అడగగలుగుతారు.
సూటిగా సమాధానం
బెవాసిజుమాబ్ ఎవరికి ఇస్తారు, మీ డాక్టర్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
బెవాసిజుమాబ్ (Bevacizumab) కొన్ని నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ రకాల్లో మాత్రమే వాడతారు: పెద్దపేగు-మలాశయ క్యాన్సర్ (colorectal), అండాశయ క్యాన్సర్, గర్భాశయ ముఖద్వార (cervical) క్యాన్సర్, నాన్-స్క్వామస్ రకం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, గ్లియోబ్లాస్టోమా (glioblastoma). దీనికి ముందు బయోమార్కర్ టెస్ట్ అవసరం లేదు. మీకు సరిపోతుందా లేదా అనేది మీ సాధారణ ఆరోగ్యం మీద కూడా ఆధారపడుతుంది, ముఖ్యంగా బీపీ, గాయాలు మానే తీరు, రాబోయే సర్జరీ.
ఎవరికి సరిపోకపోవచ్చు
బీపీ అదుపులో లేనివారు, ఇటీవల పెద్ద సర్జరీ అయినవారు, గతంలో తీవ్రమైన రక్తస్రావం జరిగినవారు, స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు లాంటి ధమనుల్లో రక్తం గడ్డకట్టిన చరిత్ర ఉన్నవారు, గర్భిణులు — వీరికి బెవాసిజుమాబ్ సరైన ఎంపిక కాకపోవచ్చు. స్క్వామస్ రకం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో కూడా దీన్ని వాడరు.
బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఎందుకు అక్కర్లేదు?
ఇమ్యునోథెరపీ, లేదా ఒక నిర్దిష్ట జన్యు మార్పు (mutation) ఉంటేనే పనిచేసే టార్గెటెడ్ థెరపీ మందుల కంటే బెవాసిజుమాబ్ వేరుగా పనిచేస్తుంది. ఇక్కడ PD-L1 స్కోర్, MSI రిజల్ట్, జన్యు ప్యానెల్ రిపోర్ట్ కోసం ఎదురుచూడాల్సిన పని లేదు.
డాక్టర్ అడిగే రెండు ప్రశ్నలు
మొదటి ప్రశ్న: మీ క్యాన్సర్ రకంలో బెవాసిజుమాబ్ ప్రామాణిక చికిత్స విధానంలో భాగమేనా? రెండో ప్రశ్న: మీ సాధారణ ఆరోగ్యం — ముఖ్యంగా బీపీ, గాయాలు మానడం, రక్తం గడ్డకట్టిన చరిత్ర — దీన్ని సురక్షితంగా వాడటానికి అనుమతిస్తుందా? మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇప్పటికే దీన్ని సూచించారంటే, ఈ రెండు ప్రశ్నలనూ వారు పరిశీలించి ఉంటారు. ఏమి చెక్ చేశారో తెలుసుకుంటే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో సరైన ప్రశ్నలు అడగగలుగుతారు.
ఏ క్యాన్సర్లలో
బెవాసిజుమాబ్ ఏ క్యాన్సర్ రకాల్లో వాడతారు?
ఈ ఐదు రకాల్లోనూ ఎక్కువగా కీమోథెరపీతో కలిపి, డే-కేర్లో IV డ్రిప్ ద్వారా ఇస్తారు. ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్ కాదు.
మెటాస్టాటిక్ పెద్దపేగు-మలాశయ క్యాన్సర్
క్యాన్సర్ ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన (metastatic) దశలో, కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తారు. సాధారణంగా ఆ దశ చికిత్స మొదటి నుంచే మొదలుపెడతారు.
నాన్-స్క్వామస్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్
నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో నాన్-స్క్వామస్ రకానికి మాత్రమే. స్క్వామస్ సెల్ రకంలో ప్రమాదం వేరుగా ఉంటుంది, అందుకే అక్కడ వాడరు.
అండాశయ, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్, పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్
ముదిరిన దశలో, లేదా క్యాన్సర్ మళ్లీ తిరిగి వచ్చినప్పుడు కీమోథెరపీతో కలిపి వాడతారు.
గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్
మళ్లీ తిరిగి వచ్చిన లేదా ముదిరిన దశలో, కీమోథెరపీతో పాటు ఇస్తారు.
గ్లియోబ్లాస్టోమా
మెదడులో వచ్చే తీవ్రమైన కణితి (ట్యూమర్). మొదటి చికిత్స తర్వాత కణితి మళ్లీ పెరిగినప్పుడు వాడతారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎవరికి సరిపోదు
ఏ ఆరోగ్య సమస్యలు ఉంటే బెవాసిజుమాబ్ ఇవ్వరు?
బెవాసిజుమాబ్ రక్తనాళాలు ఏర్పడే తీరు మీద, గాయాలు మానే తీరు మీద ప్రభావం చూపుతుంది. అందుకే కొన్ని పరిస్థితుల్లో దీన్ని వాడటం సురక్షితం కాదు.
ఇటీవల జరిగిన పెద్ద సర్జరీ
ఇది ముఖ్యమైన కారణాల్లో ఒకటి. గాయం సరిగా మానడానికి, ఏ ఆపరేషన్ అయినా దానికి ముందూ తర్వాతా బెవాసిజుమాబ్ ఇన్ఫ్యూషన్లకు మధ్య కొంత గ్యాప్ ఉండేలా మీ బృందం ప్లాన్ చేస్తుంది.
ఇంకా ఏవి అడ్డు కావచ్చు
అదుపులో లేని హై బీపీ, గతంలో జరిగిన తీవ్రమైన రక్తస్రావం, స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు లాంటి ధమనుల్లో రక్తం గడ్డకట్టిన చరిత్ర, గర్భం — ఇవి ఉన్నప్పుడు కూడా బెవాసిజుమాబ్ సరైన ఎంపిక కాకపోవచ్చు. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యేకంగా వీటి కోసమే మీ వైద్య చరిత్రను పరిశీలిస్తారు.
మీ ఆంకాలజీ బృందం బయట వేరే డాక్టర్ రాసిన బీపీ మందులతో సహా, మీరు వాడే ప్రతి మందు గురించి మీ బృందానికి చెప్పండి.బెవాసిజుమాబ్ VEGF అనే ఒక ప్రొటీన్ను అడ్డుకుంటుంది. కణితులు తమకోసం కొత్త రక్తనాళాలు పెంచుకోవడానికి ఈ ప్రొటీన్ను వాడుకుంటాయి. ఆ రక్త సరఫరా లేకపోతే కణితి పెరగడం, వ్యాపించడం కష్టమవుతుంది — అందుకే ఈ రకం మందులను యాంటీ-యాంజియోజెనిక్ (anti-angiogenic) మందులు అంటారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మొదలుపెట్టే ముందు
మీ డాక్టర్ ఏమేమి చూస్తారు?
ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీకు ఈ మందు సరిపోతుందో లేదో మీ రిపోర్ట్లు చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
- మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ (స్టేజ్) — ఇది మందు వాడే జాబితాలో ఉందా
- ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ అయితే పాథాలజీ రిపోర్ట్లో స్క్వామస్ రకమా, కాదా
- మీ బీపీ ఎంత బాగా అదుపులో ఉంది
- ఇటీవల జరిగిన లేదా ప్లాన్ చేసిన ఏదైనా సర్జరీ
- గతంలో తీవ్రమైన రక్తస్రావం, స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు చరిత్ర
- గర్భం, మీరు వాడుతున్న అన్ని మందుల జాబితా
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బెవాసిజుమాబ్ ఎవరికి ఇస్తారు అనే దానిపై కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
బెవాసిజుమాబ్ తీసుకోవడానికి ముందు బయోమార్కర్ టెస్ట్ అవసరమా?
అవసరం లేదు. ఇమ్యునోథెరపీకి కణితి కణజాలం నుంచి PD-L1, MSI లేదా TMB రిజల్ట్లు కావాలి, కానీ బెవాసిజుమాబ్కు బయోమార్కర్ టెస్ట్ అక్కర్లేదు. మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, ఆరోగ్య చరిత్రను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. మీ చికిత్స విషయంలో బయోమార్కర్ టెస్ట్ గురించి విన్నట్లయితే, మీకు ఏ టెస్టులు వర్తిస్తాయో మీ బృందాన్ని నేరుగా అడగండి — అది ఏ చికిత్సలు పరిశీలిస్తున్నారనే దానిపై ఆధారపడుతుంది.
నాకు హై బీపీ ఉంది. బెవాసిజుమాబ్ తీసుకోవచ్చా?
బాగా అదుపులో ఉన్న బీపీ సాధారణంగా సమస్య కాదు. చికిత్స మొత్తం మీ బృందం దాన్ని దగ్గరగా గమనిస్తుంది. బెవాసిజుమాబ్ బీపీని ఇంకా పెంచవచ్చు, అందుకే మీ బీపీ ఇప్పటికే అదుపులోకి రావడం కష్టంగా ఉంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ ప్రమాదాన్ని జాగ్రత్తగా తూకం వేశాకే ముందుకు వెళతారు. బయటి డాక్టర్ రాసినవి సహా, మీరు వాడే ప్రతి బీపీ మందు గురించి మీ బృందానికి చెప్పండి.
స్క్వామస్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో బెవాసిజుమాబ్ ఎందుకు వాడరు?
స్క్వామస్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల కణితులు ఎక్కువగా ఛాతీ మధ్యలో పెద్ద రక్తనాళాలకు దగ్గరగా ఉంటాయి. బెవాసిజుమాబ్ రక్తనాళాల గోడలపై ప్రభావం చూపుతుంది, కాబట్టి స్క్వామస్ రకంలో తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్రమాదం మరీ ఎక్కువగా ఉంటుందని భావిస్తారు. అడినోకార్సినోమా (adenocarcinoma) లాంటి నాన్-స్క్వామస్ రకాల నిర్మాణం వేరు, అక్కడ ప్రమాదం ఆమోదయోగ్యంగా ఉంటుంది. మీది ఏ రకమో మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ చెబుతుంది; దాని అర్థం మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
సర్జరీకి ముందు బెవాసిజుమాబ్ ఆపాల్సి ఉంటుందా?
అవును, మీ బృందం సాధారణంగా ఇలాగే ప్లాన్ చేస్తుంది. బెవాసిజుమాబ్ గాయాలు మానడాన్ని నెమ్మదింపజేస్తుంది, అందుకే ఏ సర్జరీ అయినా దానికి ముందూ తర్వాతా కొన్ని వారాల పాటు చికిత్సకు విరామం ఇస్తారు. జనరల్ అనస్థీషియాతో చేసే ప్రక్రియలు సహా, ప్లాన్ చేసిన అన్ని రకాల ఆపరేషన్లకూ ఇది వర్తిస్తుంది. ఏదైనా సర్జరీ ఉంటే వీలైనంత ముందుగా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి. చిన్న ప్రక్రియే కదా అని చెప్పకుండా ఉండవద్దు.
బెవాసిజుమాబ్ ఒక్కటే ఇస్తారా, కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తారా?
చాలా సందర్భాల్లో ఒక్కటే కాకుండా కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తారు. కణితి తనకోసం నిర్మించుకునే రక్త సరఫరాను బెవాసిజుమాబ్ తెంపుతుంది, కీమోథెరపీ నేరుగా క్యాన్సర్ కణాలపై పనిచేస్తుంది — ఈ రెండూ కలిసి పనిచేయాలనే ఉద్దేశం. ఏ కీమోథెరపీ కలుపుతారనేది మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. మీకోసం ప్లాన్ చేసిన కాంబినేషన్ ఏమిటో, ఒక్కో భాగం నుంచి ఏమి ఆశించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
ఈ చికిత్స CIONలో అందుబాటులో ఉందా?
ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇచ్చే క్యాన్సర్ చికిత్స CION కేంద్రాల్లో డే-కేర్గా అందుబాటులో ఉంది — ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం వచ్చి అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లిపోవచ్చు. మీ చికిత్స ఏ కేంద్రంలో జరుగుతుందో, ఇన్ఫ్యూషన్ రోజు ఏమి తీసుకురావాలో మీ కేర్ టీమ్ను అడగండి. మీ ప్లాన్లో PET-CT లాంటి స్కాన్లు కూడా ఉంటే, వాటిని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Bevacizumab
- Cancer Research UK — Bevacizumab (Avastin)
- MedlinePlus — Bevacizumab Injection
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
బెవాసిజుమాబ్ మీకు సరిపోతుందా అని సందేహమా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.