సెటుక్సిమాబ్ (Erbitux)
సెటుక్సిమాబ్, గర్భం: సంతానం, గర్భనిరోధం, పాలివ్వడం
సెటుక్సిమాబ్, గర్భం విషయంలో ముఖ్యమైనది ఇది: ఈ మందు కడుపులో పెరుగుతున్న బిడ్డకు హాని చేయవచ్చు. అందుకే చికిత్స అంతటా, చివరి డోస్ తర్వాత రెండు నెలల వరకు సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధం అవసరం. ఈ నియమం స్త్రీలకే కాదు, భాగస్వామి గర్భం దాల్చగలిగే పురుషులకూ వర్తిస్తుంది. చికిత్స తర్వాత పిల్లలు కావాలనుకుంటే మార్గాలు ఉన్నాయి, కానీ మొదటి డోస్కు ముందే మాట్లాడాలి.
సూటిగా సమాధానం
సెటుక్సిమాబ్ వాడేటప్పుడు గర్భం గురించి ఏమి తెలుసుకోవాలి?
సెటుక్సిమాబ్ (Cetuximab) కడుపులో పెరుగుతున్న బిడ్డకు హాని చేయవచ్చు. అందుకే చికిత్స జరుగుతున్నంత కాలం, చివరి డోస్ తర్వాత రెండు నెలల వరకు స్త్రీలు, అలాగే భాగస్వామి గర్భం దాల్చే అవకాశం ఉన్న పురుషులు ఇద్దరూ సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధం వాడాలి. ఇది సెటుక్సిమాబ్ ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారంలో ఉన్న నియమం.
చికిత్సకు ముందే చెప్పాల్సినది
మీరు గర్భవతి అయినా, గర్భం కోసం ప్రయత్నిస్తున్నా, బిడ్డకు పాలిస్తున్నా, చికిత్స మొదలుపెట్టడానికి ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. తర్వాత కాదు.
చికిత్స తర్వాత పిల్లలు కావాలనుకుంటే
చికిత్స తర్వాత పిల్లలు కావాలనుకుంటే మార్గాలు ఉన్నాయి. కానీ వాటి గురించి మొదటి డోస్కు ముందే మాట్లాడాలి. చికిత్స మొదలయ్యాక వాటిని ఏర్పాటు చేయడం చాలా కష్టం. మీరూ మీ భాగస్వామీ ఏ దశలో ఏమి చేయాలో ఈ పేజీ వివరంగా చెబుతుంది.
స్త్రీలు, పురుషులు
సెటుక్సిమాబ్ వాడే పురుషులకు కూడా గర్భనిరోధం అవసరమా?
అవును. ఈ నియమం కేవలం చికిత్స తీసుకునే స్త్రీకి మాత్రమే కాదు. ప్రతి అంశంలో ఇద్దరికీ ఏమి వర్తిస్తుందో కింద ఉంది.
చికిత్స సమయంలో గర్భనిరోధం
గర్భం దాల్చే వయసు స్త్రీలు: తప్పనిసరి. చికిత్స అంతటా సమర్థవంతమైన పద్ధతి.
భాగస్వామి గర్భం దాల్చగలిగే పురుషులు: తప్పనిసరి. చికిత్స అంతటా సమర్థవంతమైన పద్ధతి.
చివరి డోస్ తర్వాత గర్భనిరోధం
స్త్రీలు: కనీసం రెండు నెలలు.
పురుషులు: కనీసం రెండు నెలలు.
ఈ కాలంలో గర్భం
స్త్రీలు: సిఫార్సు చేయరు. సెటుక్సిమాబ్ మాయ (placenta) దాటి బిడ్డ ఎదుగుదలకు హాని చేయవచ్చు.
పురుషులు: చికిత్స సమయంలో, తర్వాత రెండు నెలల వరకు భాగస్వామి గర్భం దాల్చడం సిఫార్సు చేయరు.
బిడ్డకు పాలివ్వడం
స్త్రీలు: చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత రెండు నెలల వరకు సిఫార్సు చేయరు.
పురుషులు: వర్తించదు.
సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడుకోవడం
స్త్రీలు: మొదలుపెట్టే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి.
పురుషులు: మొదలుపెట్టే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినెలసరి తప్పినా, ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ పాజిటివ్ వచ్చినా, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. టీమ్ అత్యవసరంగా ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ ఏర్పాటు చేసి, తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో మీతో చర్చిస్తుంది. చికిత్సకు ఏమి జరుగుతుందనేది మీ పరిస్థితిపై, గర్భం ఎన్ని రోజులదనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
సెటుక్సిమాబ్కు ఒక ప్రెగ్నెన్సీ ఎక్స్పోజర్ రిజిస్ట్రీ ఉంది, మీ ఆంకాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని దానికి సూచించవచ్చు. అన్నిటికంటే ముఖ్యమైనది: ఒంటరిగా ఏ నిర్ణయమూ తీసుకోవద్దు, టెస్ట్ పాజిటివ్ వస్తుందేమో చూద్దామని ఆగవద్దు. వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
మొదలుపెట్టే ముందు
సెటుక్సిమాబ్ మొదలుపెట్టే ముందు నేను ఏమి చేయాలి?
- చికిత్స గురించి చర్చించే ముందే మీరు గర్భవతి అయినా, గర్భం కోసం ప్రయత్నిస్తున్నా, బిడ్డకు పాలిస్తున్నా మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
- మీరు పురుషులైతే, మీ భాగస్వామి గర్భం దాల్చే అవకాశం ఉందని ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. గర్భనిరోధ నియమం మీకూ వర్తిస్తుంది.
- చికిత్స మొదలయ్యే ముందే సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడుకునే మార్గాల గురించి అడగండి. చికిత్స మొదలయ్యాక వాటిని ఏర్పాటు చేయడం చాలా కష్టం.
- మీ గర్భనిరోధ పద్ధతి సమర్థవంతమైనదని నిర్ధారించుకోండి. చివరి డోస్ తర్వాత రెండు నెలల వరకు కొనసాగించేలా ప్లాన్ చేసుకోండి.
- చికిత్స సమయంలో పరిస్థితి మారితే, అంటే నెలసరి తప్పినా, ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ పాజిటివ్ వచ్చినా, అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
- రెండు నెలల వాష్ఔట్ పూర్తికాకముందే గర్భనిరోధం ఆపాలని ఆలోచిస్తుంటే, ముందుగా మీ టీమ్తో మాట్లాడండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పిండం చర్మం, కిడ్నీలు, పేగు లోపలి పొర సాధారణంగా ఎదగడానికి EGFR సంకేతం చాలా అవసరం. సెటుక్సిమాబ్ శరీరమంతటా, కడుపులో పెరుగుతున్న బిడ్డలో కూడా, EGFR ను అడ్డుకుంటుంది. అందుకే ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారంలో గర్భనిరోధ నియమం ఒక స్థిరమైన నియమంగా ఉంది. గర్భం ఏ త్రైమాసికం, లేదా చికిత్సకు రోగి స్పందన బట్టి మారే జాగ్రత్తగా కాదు.
సంతానం, పాలివ్వడం
గర్భవతి అయితే, లేదా సెటుక్సిమాబ్ తర్వాత పిల్లలు కావాలనుకుంటే?
సెటుక్సిమాబ్ సంతాన సామర్థ్యాన్ని శాశ్వతంగా దెబ్బతీస్తుందా?
జంతువులపై చేసిన అధ్యయనాలు సెటుక్సిమాబ్ సంతాన సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చని, ముఖ్యంగా స్త్రీలలో, సూచిస్తున్నాయి. అయితే చికిత్స వల్ల వచ్చే సంతానలేమికి ప్రధాన కారణమైన ఆల్కైలేటింగ్ మందుల లాంటి కీమోథెరపీ మందుల కంటే సెటుక్సిమాబ్ చాలా వేరుగా పనిచేస్తుంది. మనుషుల్లో సమాచారం పరిమితం. అందుకే ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం సంతానంపై ప్రభావాలు "రావచ్చు" అంటుంది, "వస్తాయి" అనదు. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడుకోవడం మీకు ముఖ్యమైతే, మొదలుపెట్టే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి. క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటే సంతాన నిపుణుడికి రెఫరల్ సాధారణంగా ఏర్పాటు చేయవచ్చు.
నా భార్య ఇప్పటికే గర్భవతి. నేను సెటుక్సిమాబ్ తీసుకోవచ్చా?
మీరు పురుషులై, మీ భాగస్వామి ఇప్పటికే గర్భవతి అయితే, ఇంకా గర్భం రాని పరిస్థితికి, దీనికి తేడా ఉంది. ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారంలో పురుషుల గర్భనిరోధ నియమం, చికిత్స సమయంలో, తర్వాత రెండు నెలల వరకు కొత్త గర్భం మొదలుకాకుండా ఆపడానికి ఉద్దేశించినది. మీ భాగస్వామి ఇప్పటికే గర్భవతి అయితే, సాధారణ నియమాన్ని వర్తింపజేయకుండా మీ పరిస్థితిని మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి. గర్భం ఏ దశలో ఉంది, మీ చికిత్స ఎంత అత్యవసరం అనేవి ఆ నిర్ణయంలో పరిగణిస్తారు. ఆ సంభాషణ లేకుండా ముందుకు వెళ్లడం సురక్షితమని అనుకోవద్దు.
సెటుక్సిమాబ్ వాడుతూ, లేదా తర్వాతి వారాల్లో బిడ్డకు పాలివ్వవచ్చా?
సెటుక్సిమాబ్ చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత రెండు నెలల వరకు బిడ్డకు పాలివ్వడం సిఫార్సు చేయరు. సెటుక్సిమాబ్ ఒక పెద్ద యాంటీబాడీ అణువు, ఈ రకం యాంటీబాడీలు తల్లిపాలలోకి చేరగలవు. అది పాలు తాగే బిడ్డకు హాని చేస్తుందో లేదో నిర్ధారణ కాలేదు. కానీ హాని జరిగే అవకాశం ఉంది, ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం దీనికి వ్యతిరేకంగా సలహా ఇస్తుంది. అందుకే గర్భనిరోధానికి లాగే పాలివ్వడానికి కూడా రెండు నెలల విరామం వర్తిస్తుంది. ఇటీవలే ప్రసవమై, బిడ్డకు పాలివ్వాలని ప్లాన్ చేస్తుంటే, సెటుక్సిమాబ్ మొదలుపెట్టే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సెటుక్సిమాబ్, గర్భం, సంతానం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
వాష్ఔట్ కాలం రెండు నెలలు ఎందుకు, అంతకంటే తక్కువ ఎందుకు కాదు?
రెండు నెలలు అనేది మందు శరీరంలో ఎలా పనిచేస్తుంది అనే దాని ఆధారంగా సెటుక్సిమాబ్ ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం నిర్ణయించిన కాలం. సెటుక్సిమాబ్ ఒక పెద్ద యాంటీబాడీ అణువు, చిన్న అణువుల మందుల కంటే చాలా ఎక్కువ కాలం శరీరంలో ఉంటుంది. గర్భానికి ప్రమాదం ఆమోదయోగ్యమైన స్థాయికి తగ్గేలా మందు శరీరం నుంచి తొలగిపోవడానికి ఈ రెండు నెలలు ఉద్దేశించినవి. ఇది ఇష్టానుసారం పెట్టిన సంఖ్య కాదు, కనీస కాలం. మీ వ్యాధి స్థితి, చికిత్స లక్ష్యాలను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇంకా ఎక్కువ విరామం సూచించవచ్చు.
సెటుక్సిమాబ్ వాడుతూ గర్భం వస్తే ఏమవుతుంది?
అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి, ఆగవద్దు. టీమ్ గర్భాన్ని నిర్ధారించి, మీ చికిత్సను సమీక్షించి, నిపుణుల సలహా ఏర్పాటు చేస్తుంది. ఫలితాలు గర్భం ఏ దశలో మందు ప్రభావానికి గురైంది, చికిత్సలో మీరు ఎంత దూరం ఉన్నారు అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. సెటుక్సిమాబ్ ప్రెగ్నెన్సీ ఎక్స్పోజర్ రిజిస్ట్రీ ఉంది, దానికి మీ సమాచారం ఇవ్వడానికి మీ టీమ్ మీ అనుమతి అడగవచ్చు. ఇది భవిష్యత్తులో ఇతర రోగులకు ఆధారాలు పెంచుతుంది. ముందుగా చెబితే మీకూ మీ టీమ్కూ ఎక్కువ మార్గాలు ఉంటాయి, ఆలస్యం చేస్తే తగ్గుతాయి.
సెటుక్సిమాబ్ ముగిశాక గర్భం కోసం ఎంత కాలం ఆగాలి?
గర్భం కోసం ప్రయత్నించే ముందు చివరి డోస్ తర్వాత కనీసం రెండు నెలల వాష్ఔట్ కాలాన్ని ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం నిర్ణయిస్తుంది. ఆచరణలో, ప్రయత్నించమని సలహా ఇచ్చే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, చికిత్సకు స్పందన, వ్యాధి స్థితిని కూడా చూస్తారు. రెండు నెలలు మందు పరంగా కనీస కాలం. వైద్య సలహా ఇంకా ఎక్కువ కావచ్చు. చికిత్స ముగియకముందే మీకు ఒక నిర్దిష్ట సిఫార్సు ఇవ్వమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి, సాధారణ సమాధానం కాకుండా స్పష్టమైన రాతపూర్వక సమాధానం మీ దగ్గర ఉంటుంది.
చికిత్స ముగిశాక పిల్లలు కావాలి. ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి?
చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి, తర్వాత కాదు. స్త్రీలకు, సెటుక్సిమాబ్ మొదలయ్యే ముందు అండాలు లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం సాధ్యం కావచ్చు. మీ ఆంకాలజీ పరీక్షలతో పాటే సంతాన నిపుణుడికి రెఫరల్ సాధారణంగా ఏర్పాటు చేయవచ్చు. పురుషులకు, వీర్యాన్ని బ్యాంక్లో దాచడం సులువైనది, ఏ చికిత్స మొదలయ్యే ముందైనా దీని గురించి మాట్లాడాలి. సెటుక్సిమాబ్ ముగిశాక రెండు నెలల వాష్ఔట్ మందు పరంగా కనీస కాలం. గర్భం కోసం ప్రయత్నించే సరైన సమయాన్ని మీ వ్యాధి, చికిత్సకు స్పందన ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
సెటుక్సిమాబ్ వాడేటప్పుడు ఏ గర్భనిరోధ పద్ధతి సరిపోతుంది, దేనిని తప్పించాలి?
ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధం కావాలంటుంది, కానీ ఒక ప్రత్యేక పద్ధతిని సూచించదు, తప్పించాల్సిన పద్ధతినీ చెప్పదు. కండోమ్ లాంటి బ్యారియర్ పద్ధతులు, హార్మోన్ పద్ధతులు, గర్భాశయంలో పెట్టే పరికరం (IUD), ఏదైనా నమ్మదగిన సమర్థవంతమైన పద్ధతి ఈ నియమానికి సరిపోతుంది. మీరు వాడే ఇతర మందులు, క్యాన్సర్ రకం, సాధారణ ఆరోగ్యం బట్టి సరైన పద్ధతి మారవచ్చు, కాబట్టి ఇప్పటికే వాడుతున్న పద్ధతి కొనసాగించవచ్చా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా గైనకాలజిస్ట్తో నిర్ధారించుకోండి. ప్రతిసారీ ఖచ్చితంగా వాడితేనే పనిచేసే పద్ధతి కాకుండా, స్థిరంగా ఎక్కువ సమర్థత ఉన్న పద్ధతి వాడటమే ప్రధాన సూత్రం.
రోజూ గర్భనిరోధం బదులు ఎమర్జెన్సీ గర్భనిరోధం వాడవచ్చా?
సెటుక్సిమాబ్ చికిత్స సమయంలో ఎమర్జెన్సీ గర్భనిరోధం, నిరంతర గర్భనిరోధానికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. అది ఎప్పుడో ఒకసారి అనుకోకుండా జరిగే సందర్భాల కోసం, చాలా నెలలు సాగే చికిత్స కాలం అంతటా రొటీన్ పద్ధతిగా కాదు. సెటుక్సిమాబ్కు, ఎమర్జెన్సీ గర్భనిరోధానికి మధ్య తెలిసిన ఇంటరాక్షన్ ఏదీ లేదు. కానీ దాన్నే ప్రధాన పద్ధతిగా నమ్ముకుంటే, గర్భం తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితిగా మారే సమయంలో అనుకోని గర్భం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ. నిరంతర సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధం వాడండి. వాడలేని కారణం ఏదైనా ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
నా క్యాన్సర్ అత్యవసరం. సంతానం గురించి మాట్లాడటం చికిత్స మొదలయ్యాక చేయవచ్చా?
సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే పద్ధతులు చికిత్స మొదలుకాకముందే బాగా పనిచేస్తాయి, మొదలయ్యాక కాదు. చాలా ప్రక్రియలు, ముఖ్యంగా అండాలు లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం, ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడతాయి. సాధారణంగా క్యాన్సర్ చికిత్సను పెద్దగా ఆలస్యం చేయకుండానే ఏర్పాటు చేయవచ్చు. కొంచెం ఆలస్యం మీ పరిస్థితికి సురక్షితమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిజాయితీగా చెబుతారు. చికిత్స నిజంగా ఆగలేకపోతే కూడా ఈ సంభాషణ ముఖ్యమే, ఎందుకంటే కొన్ని మార్గాలు మొదలయ్యాక కూడా ఉంటాయి, అవేంటో మీ టీమ్ చెప్పగలదు. దీన్ని వదిలేయకండి, మొదటి అపాయింట్మెంట్లోనే అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Cetuximab
- MedlinePlus — Cetuximab Injection
- Macmillan Cancer Support — Cetuximab
- Cancer Research UK — Cetuximab (Erbitux)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్సకు ముందు కుటుంబ ప్లానింగ్ గురించి మాట్లాడాలా?
మీ పరిస్థితి మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.