సెటుక్సిమాబ్ (Erbitux)
సెటుక్సిమాబ్ వాడేటప్పుడు చేసే టెస్ట్లు, పర్యవేక్షణ
సెటుక్సిమాబ్ టెస్ట్లు మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ నుంచే మొదలవుతాయి. చాలా ఇన్ఫ్యూజన్లకు ముందు రక్తంలోని లవణాలు, ముఖ్యంగా మెగ్నీషియం చెక్ చేస్తారు, ఎందుకంటే ఈ మందు వాటిని తరచుగా తగ్గిస్తుంది. మొదటి డోస్ను నెమ్మదిగా, దగ్గరి పర్యవేక్షణలో ఇస్తారు. ప్రతి విజిట్లో చర్మపు దద్దుర్లను గ్రేడ్ చేస్తారు. స్కాన్లు ముందే నిర్ణయించిన సమయాల్లో మాత్రమే. ప్రతి టెస్ట్ ఏమి చూస్తుందో తెలిస్తే, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలో మీకు తెలుస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
సెటుక్సిమాబ్ వాడేటప్పుడు ఏ టెస్ట్లు చేస్తారు?
సెటుక్సిమాబ్ (Cetuximab) వాడేటప్పుడు చాలా ఇన్ఫ్యూజన్లకు ముందు బ్లడ్ టెస్ట్ చేస్తారు. ఈ మందు వల్ల రక్తంలో మెగ్నీషియం తరచుగా తగ్గుతుంది, దాన్ని పట్టుకోవడమే ఈ టెస్ట్ ముఖ్య ఉద్దేశం. ప్రతి విజిట్లో మీ చర్మాన్ని కూడా పరిశీలిస్తారు, ఎందుకంటే EGFR కి సంబంధించిన దద్దుర్లు ఎంత తీవ్రంగా ఉన్నాయో గ్రేడ్ చేసి, చికిత్స కొనసాగించాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తారు. మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో రియాక్షన్ల కోసం అత్యంత దగ్గరగా గమనిస్తారు.
ఈ టెస్ట్లు తెలుసుకోవడం మీకు ఎందుకు ఉపయోగం?
మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ నుంచే సెటుక్సిమాబ్ చికిత్సలో రెగ్యులర్ బ్లడ్ టెస్ట్లు, పరీక్షలు భాగం. ప్రతి టెస్ట్ ఏమి వెతుకుతుంది, రిజల్ట్ అసాధారణంగా వస్తే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది అనేది తెలిస్తే మీ చికిత్సను మీరు బాగా అర్థం చేసుకోగలరు. ఎప్పుడు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయాలో కూడా మీకు స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
స్కాన్లు ప్రతిసారీ చేయరు
చికిత్సకు స్పందన ఎలా ఉందో చూడటానికి CT లేదా PET-CT స్కాన్లు చేస్తారు. కానీ ఇవి ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్కు కాదు. మీ చికిత్సలో ముందే నిర్ణయించిన కొన్ని దశల్లో మాత్రమే షెడ్యూల్ చేస్తారు.
టెస్ట్ వారీగా
మీకు ఏ టెస్ట్లు జరుగుతాయి, ఒక్కొక్కటి ఏమి చూస్తుంది?
ప్రతి టెస్ట్ ఏమి వెతుకుతుంది, రిజల్ట్ మారితే మీ టీమ్ సాధారణంగా ఏమి చేస్తుంది అనేది కింద ఉంది.
రక్తంలోని లవణాల (electrolytes) టెస్ట్: మెగ్నీషియం, పొటాషియం, కాల్షియం
సెటుక్సిమాబ్కు ప్రత్యేకంగా చేసే పర్యవేక్షణ ఇదే. ఈ మందు రక్తంలో మెగ్నీషియంను తరచుగా తగ్గిస్తుంది, పొటాషియం, కాల్షియం కూడా తగ్గవచ్చు. చాలా ఇన్ఫ్యూజన్లకు ముందు వీటిని చెక్ చేస్తారు. మెగ్నీషియం తక్కువగా వస్తే, సాధారణంగా తర్వాతి ఇన్ఫ్యూజన్కు ముందు డ్రిప్ ద్వారా భర్తీ చేస్తారు. భర్తీ చేసినా బాగా తక్కువగానే ఉంటే, స్థాయిలు కోలుకునే వరకు మీ టీమ్ చికిత్సను ఆపి ఉంచవచ్చు.
విజిట్ల మధ్యలో కండరాలు పట్టేయడం, తిమ్మిర్లు, గుండె క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి. లవణాలను ముందుగానే చెక్ చేయాల్సిన సంకేతాలు ఇవి కావచ్చు.పూర్తి రక్త కణాల పరీక్ష (full blood count)
సెటుక్సిమాబ్ కీమోథెరపీ మందు కాదు. కీమోథెరపీలో కనిపించేలా రక్త కణాలు ఒక్కసారిగా పడిపోవడం సాధారణంగా దీనితో జరగదు. అయినా ఇన్ఫ్యూజన్లకు ముందు ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు, ప్లేట్లెట్లను మీ టీమ్ చెక్ చేస్తుంది. ఎర్ర రక్త కణాలు తగ్గుతుంటే అలసట పెరుగుతుంది. బాగా తగ్గితే, చికిత్సకు విరామం ఇవ్వాలా లేక వేరే మార్గం అవసరమా అని మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు (LFT)
అప్పుడప్పుడు సెటుక్సిమాబ్ లివర్పై ప్రభావం చూపుతుంది. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు ఒకసారి, తర్వాత మధ్య మధ్యలో ఎంజైమ్ స్థాయిలను చెక్ చేస్తారు. కొద్దిగా పెరిగితే చాలాసార్లు చికిత్సలో మార్పు లేకుండానే తగ్గిపోతుంది. బాగా పెరిగినా, పెరుగుతూనే ఉన్నా, కొనసాగించే ముందు మీ టీమ్ చికిత్సను ఆపి కారణం పరిశీలిస్తుంది.
ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో పర్యవేక్షణ
ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్ జరుగుతున్నంతసేపూ మీ బీపీ, గుండె వేగం, ఆక్సిజన్ స్థాయి చెక్ చేస్తారు. ముఖం ఎర్రబడటం, ఊపిరి ఆడకపోవడం, బీపీ హఠాత్తుగా పడిపోవడం లాంటి తీవ్రమైన రియాక్షన్ ప్రమాదం మొదటి డోస్తోనే ఎక్కువ. అందుకే ముందుగా యాంటీహిస్టమైన్ మందు ఇస్తారు, మొదటి డోస్ను నెమ్మదిగా ఎక్కిస్తారు. స్వల్ప రియాక్షన్ అయితే చాలాసార్లు డ్రిప్ వేగం తగ్గిస్తే సరిపోతుంది. తీవ్రమైన రియాక్షన్ వస్తే సెటుక్సిమాబ్ ఆపేస్తారు, మళ్లీ మొదలుపెట్టరు.
ప్రతి విజిట్లో చర్మం, గోళ్ల పరిశీలన
ముఖం, తల చర్మం, శరీరం పైభాగంలో మొటిమల లాంటి దద్దుర్లు (acneiform rash) సెటుక్సిమాబ్తో అత్యంత సాధారణంగా కనిపించే ప్రభావాల్లో ఒకటి. ప్రతి విజిట్లో మీ టీమ్ దీన్ని గ్రేడ్ చేస్తుంది. స్వల్పం నుంచి మధ్యస్థ దద్దుర్లకు మాయిశ్చరైజర్, సన్స్క్రీన్, కొన్నిసార్లు కొద్దిరోజుల యాంటీబయాటిక్ కోర్సు ఇస్తారు, చికిత్స కొనసాగుతుంది. తీవ్రమైన దద్దుర్లు వస్తే చర్మం కోలుకునే వరకు సెటుక్సిమాబ్ ఆపి ఉంచుతారు. గోళ్లలో మార్పులు, చర్మం పొడిబారడం, పగలడం కూడా గమనించి చికిత్స చేస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎంత తరచుగా
సెటుక్సిమాబ్ వాడేటప్పుడు బ్లడ్ టెస్ట్లు ఎంత తరచుగా చేస్తారు?
చాలా ఇన్ఫ్యూజన్లకు ముందు బ్లడ్ టెస్ట్ జరుగుతుంది. సెటుక్సిమాబ్ సాధారణంగా వారానికి ఒకసారి లేదా రెండు వారాలకు ఒకసారి ఇస్తారు. కాబట్టి మీ టెస్ట్లు కూడా అదే క్రమంలో నడుస్తాయి.
మొదట్లో ఎక్కువసార్లు
లవణాల టెస్ట్లు, ముఖ్యంగా మెగ్నీషియం, చికిత్స మొదట్లో ఇంకా తరచుగా చెక్ చేయవచ్చు. ఎందుకంటే స్థాయిలు తగ్గే అవకాశం ఆ సమయంలోనే ఎక్కువ. మీ రిజల్ట్లు నిలకడగా ఉంటే, మీ టీమ్ టెస్ట్ల మధ్య గడువును పెంచవచ్చు.
సమస్యను మీరే కనిపెట్టాల్సిన అవసరం లేదు
ఏదైనా రిజల్ట్ మీ చికిత్స ప్లాన్ను మార్చేదైతే, తర్వాతి విజిట్కు ముందే మీ టీమ్ మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తుంది. సమస్యను మీరు ఒంటరిగా తెలుసుకోవాల్సిన పరిస్థితి రాదు.
మెగ్నీషియం తగ్గడం (hypomagnesemia) సెటుక్సిమాబ్తో అత్యంత తరచుగా కనిపించే ప్రభావాల్లో ఒకటి. చికిత్స సమయంలో ఏదో ఒక దశలో చాలామంది పేషెంట్లలో ఇది కనిపిస్తుంది. ఇది నెమ్మదిగా, స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా, స్థాయిలు బాగా పడిపోయే వరకు పెరగవచ్చు. అందుకే పేషెంట్ సమస్య చెప్పినప్పుడు మాత్రమే కాకుండా, చాలా ఇన్ఫ్యూజన్లకు ముందు ఈ బ్లడ్ టెస్ట్ చేస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రిజల్ట్ మారితే
టెస్ట్ రిజల్ట్ అసాధారణంగా వస్తే ఏమి జరుగుతుంది?
సెటుక్సిమాబ్ చికిత్సలో అసాధారణ రిజల్ట్లు చాలావరకు చికిత్స ఆపకుండానే అదుపులోకి వస్తాయి. కొన్ని మాత్రం ఎక్కువ రోజుల విరామానికి లేదా పూర్తిగా ఆపడానికి దారితీస్తాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సెటుక్సిమాబ్ టెస్ట్ల గురించి పేషెంట్లు అడిగే ప్రశ్నలు
ప్రతి ఒక్క ఇన్ఫ్యూజన్కు ముందు బ్లడ్ టెస్ట్ అవసరమా?
సెటుక్సిమాబ్ వాడే చాలామందికి, ముఖ్యంగా చికిత్స మొదటి వారాల్లో, ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్కు ముందు లవణాలు, బ్లడ్ కౌంట్ చెక్ చేస్తారు. కొన్ని సైకిల్స్ పాటు మీ రిజల్ట్లు నిలకడగా ఉంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ కొన్ని టెస్ట్ల మధ్య గడువు పెంచవచ్చు. మీకు ప్రత్యేకంగా షెడ్యూల్ ఏమిటి, అది కాలక్రమేణా మారే అవకాశం ఉందా అని మీ టీమ్ను అడగండి. షెడ్యూల్ ఒక్కో సెంటర్లో ఒక్కోలా ఉండవచ్చు, కాబట్టి చికిత్స ఇస్తున్న టీమ్తోనే నేరుగా నిర్ధారించుకోండి.
మెగ్నీషియం తగ్గితే ఎలా అనిపిస్తుంది, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి?
మెగ్నీషియం కొద్దిగా తగ్గినప్పుడు చాలాసార్లు ఏ లక్షణమూ ఉండదు. అందుకే మీకు ఎలా అనిపిస్తోంది అనేదానికంటే బ్లడ్ టెస్ట్ ముఖ్యమైన పర్యవేక్షణ సాధనం. ఇంకా తగ్గితే కండరాలు పట్టేయడం, బలహీనత, చేతులు లేదా కాళ్లలో తిమ్మిర్లు, గుండె క్రమం తప్పి కొట్టుకుంటున్నట్టు అనిపించడం ఉండవచ్చు. షెడ్యూల్ బ్లడ్ టెస్ట్ల మధ్యలో వీటిలో ఏది వచ్చినా, తర్వాతి ఇన్ఫ్యూజన్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
విజిట్ల మధ్యలో దద్దుర్లు వస్తే ఏమి చేయాలి?
రోజువారీ జీవితాన్ని ఇబ్బంది పెట్టని స్వల్ప దద్దుర్లు, అంటే కొంచెం ఎరుపు లేదా మచ్చలు, గమనించి తర్వాతి షెడ్యూల్ విజిట్లో చెప్పవచ్చు. చర్మాన్ని శుభ్రంగా, తేమగా ఉంచండి, నేరుగా ఎండ తగలకుండా చూసుకోండి, మీ టీమ్ చెప్పినట్టు ప్రతిరోజూ సన్స్క్రీన్ వాడండి. దద్దుర్లు నొప్పిగా మారినా, బొబ్బలు వచ్చినా, ఎక్కువ భాగానికి వ్యాపించినా, కళ్లపై ప్రభావం చూపినా, మామూలుగా తినడం తాగడం కష్టమైనా అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
నా టెస్ట్ రిజల్ట్లు నేను చూడవచ్చా?
చూడవచ్చు. మీ రిజల్ట్లు మీవే, ఏ అపాయింట్మెంట్లోనైనా కాపీ అడగవచ్చు. నంబర్లు మీ దగ్గర ఉంటే మెగ్నీషియం, ఇతర స్థాయిలు కాలక్రమేణా ఎలా మారుతున్నాయో మీరు గమనించవచ్చు. సాధారణ పరిధికి బయట ఉన్న రిజల్ట్ కనిపించి, మీ టీమ్ ఇంకా వివరించకపోతే, రిపోర్ట్లోని రిఫరెన్స్ రేంజ్ చూసి మీరే అర్థం చేసుకోకండి. తర్వాతి ఇన్ఫ్యూజన్కు దాని అర్థం ఏమిటని నేరుగా అడగండి. మామూలు ప్రింటౌట్లోని రేంజ్లు చికిత్సలో ఉన్న పేషెంట్లకు ఎప్పుడూ వర్తించవు.
చివరి ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత కూడా టెస్ట్లు అవసరమా?
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా కొంతకాలం పర్యవేక్షణ కొనసాగుతుంది. చివరి డోస్ తర్వాత చాలా వారాల పాటు మెగ్నీషియం తక్కువగానే ఉండవచ్చు, కాబట్టి చికిత్స పూర్తయ్యాక కనీసం ఒకసారి మీ టీమ్ దాన్ని చెక్ చేయవచ్చు. సెటుక్సిమాబ్ ఆపిన తర్వాత దద్దుర్లు సాధారణంగా కొన్ని వారాల్లో తగ్గిపోతాయి. చివరి ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత ఏవైనా బ్లడ్ టెస్ట్లు షెడ్యూల్ చేశారా, తర్వాతి వారాల్లో ఏ లక్షణాలు గమనించాలి అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
సెటుక్సిమాబ్ వాడేటప్పుడు స్కాన్లు ఎంత తరచుగా చేస్తారు?
చికిత్సకు స్పందన చూడటానికి CT లేదా PET-CT స్కాన్లు చేస్తారు. అవి ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్కు కాదు, మీ చికిత్సలో ముందే ప్లాన్ చేసిన కొన్ని దశల్లో మాత్రమే జరుగుతాయి. మీ స్కాన్లు ఎప్పుడెప్పుడు ఉంటాయో మీ టీమ్ను అడిగి తెలుసుకోండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Cetuximab
- MedlinePlus — Cetuximab Injection
- Macmillan Cancer Support — Cetuximab
- Cancer Research UK — Cetuximab (Erbitux)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
సెటుక్సిమాబ్ రిపోర్ట్లు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.