ఇబ్రుటినిబ్తో బాగా తినడం
ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు ఆహారం: మన ఇంటి భోజనంతో ఏం మార్చాలి
ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు ఆహారంలో చేయాల్సిన మార్పులు చాలా తక్కువ. తప్పనిసరిగా పాటించాల్సిన నియమం ఒక్కటే: గ్రేప్ఫ్రూట్, పంపర పనస, స్టార్ ఫ్రూట్ తినకూడదు, ఎందుకంటే ఇవి శరీరం మందును ప్రాసెస్ చేసే తీరును మారుస్తాయి. పప్పు, కూర, అన్నం, చపాతీ, పెరుగుతో మామూలు ఇంటి వంట చాలు. విరేచనాలు, వికారం వస్తే కిచిడీ, పెరుగన్నం, ఉప్మా లాంటి తేలికైన ఆహారానికి మారవచ్చు. అశ్వగంధ, తిప్పతీగ కషాయం లాంటి మూలికా మందులు మొదలుపెట్టే ముందు మీ టీమ్ను అడగండి.
సూటిగా సమాధానం
ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు ఏ పండ్లు అసలు తినకూడదు?
ఇబ్రుటినిబ్ (Ibrutinib) వాడేటప్పుడు ఉన్న ఒకే ఒక కచ్చితమైన ఆహార నియమం: గ్రేప్ఫ్రూట్ (grapefruit), పంపర పనస (pomelo), స్టార్ ఫ్రూట్ (starfruit) తినకూడదు. ఇవి మీ శరీరం మందును ప్రాసెస్ చేసే విధానాన్ని మారుస్తాయి. ఇవి కాకుండా, ఇంట్లో వండే మామూలు భోజనం, అంటే పప్పు, కూర, పెరుగు, చపాతీ, చికిత్స సమయంలో మీ శరీరానికి బలాన్నిస్తుంది. విరేచనాలు లేదా నోటి పుండ్లు వస్తే మాత్రం ఆహారంలో కొంత మార్పు చేసుకోవాలి.
ఈ పండ్లు ఎందుకు ప్రమాదం?
గ్రేప్ఫ్రూట్, పంపర పనస, స్టార్ ఫ్రూట్లో ఉండే కొన్ని పదార్థాలు, ఇబ్రుటినిబ్ను విడగొట్టడానికి శరీరం వాడే ఎంజైమ్ను అడ్డుకుంటాయి. దాని వల్ల రక్తంలో మందు స్థాయి అంచనా వేయలేనంతగా మారిపోవచ్చు. కాబట్టి వీటిని పూర్తిగా మానేయాలి.
చేదు నారింజ కూడా అంతే
కొన్ని పుల్లని ఊరగాయల్లో, బయట కొనే చట్నీల్లో అప్పుడప్పుడు వాడే చేదు నారింజ (bitter orange) కూడా ఇదే ప్రభావం చూపుతుంది. బత్తాయి, మామూలు కమలా పండ్లు, నిమ్మకాయలు మాత్రం పూర్తిగా సురక్షితం.
మిగతా పండ్లన్నీ తినవచ్చు
మనం ఎక్కువగా తినే మిగతా పండ్లన్నీ సురక్షితమే. మామిడి, అరటి, బొప్పాయి, జామ, ఆపిల్, నేరేడు, దానిమ్మ అన్నీ మామూలుగా తినవచ్చు.
రోజువారీ పద్ధతి
ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు మీ భోజన అలవాట్లు ఎలా ఉండాలి?
ఆ నాలుగు పండ్లను వంటింట్లోంచి తీసేయండి
గ్రేప్ఫ్రూట్, పంపర పనస, స్టార్ ఫ్రూట్, చేదు నారింజ ఇంట్లో లేకుండా చూసుకోండి. మిగతా పండ్లన్నీ ఉంచుకోవచ్చు.
మందును ఒకే సమయానికి వేసుకోండి
ఇబ్రుటినిబ్ను భోజనంతో గానీ, భోజనం లేకుండా గానీ వేసుకోవచ్చు. కానీ ప్రతిరోజూ ఒకే సమయం ఎంచుకోండి. ఒకే సమయం పాటిస్తే రక్తంలో మందు స్థాయి నిలకడగా ఉంటుంది.
ప్రొటీన్, పీచు ఉండేలా భోజనం
పప్పు, పనీర్, గుడ్డు లేదా చికెన్తో పాటు ఒక కూర, చపాతీ లేదా అన్నం చికిత్స సమయంలో శరీరానికి కావాల్సింది ఇస్తాయి. రోజూ పెరుగు తినండి, అది పేగులకు మంచిది.
కడుపు బాగాలేనప్పుడు తేలికైన ఆహారం
విరేచనాలు లేదా వికారం మొదలైతే కిచిడీ, పెరుగన్నం, లేదా మామూలు పప్పన్నం తినండి. రోజంతా కొద్దికొద్దిగా ORS నీళ్లు లేదా కొబ్బరి నీళ్లు తాగుతూ ఉండండి.
ఏ సప్లిమెంట్ అయినా ముందు అడగండి
అశ్వగంధ, త్రిఫల, తిప్పతీగ (giloy) కషాయం, తులసి రసం లాంటి మూలికా మందులు ఇబ్రుటినిబ్తో పరస్పర ప్రభావం చూపవచ్చు. కొత్తది ఏదైనా మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు తప్పకుండా చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిప్రత్యేక డైట్?
ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు ప్రత్యేకమైన డైట్ అవసరమా?
అవసరం లేదు. చికిత్సను శరీరం తట్టుకునేలా, బరువు తగ్గకుండా నిలకడగా ఉండేలా సరిపడా తినడమే లక్ష్యం.
మామూలు ఇంటి భోజనమే మంచి పునాది
ఎక్కువ భోజనాల్లో ఒక పప్పు, ఒక కూర, చపాతీ లేదా అన్నం, పెరుగు ఉంటే అది బలమైన పునాది. మీరు మాంసాహారం తినేవారైతే, వారానికి కొన్నిసార్లు గుడ్డు కూర లేదా చికెన్ కూర తింటే అదనపు ప్రొటీన్ అందుతుంది.
ఆకలి లేనప్పుడు
ఆకలి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, బలవంతంగా నిండు పళ్లెం తినడం కంటే తక్కువ మొత్తంలో ఎక్కువసార్లు తినడం బాగా పనిచేస్తుంది. ఒక గిన్నె పెరుగులో అరటిపండు, పప్పుతో ఒక చపాతీ, లేదా ఒక కప్పు ఉప్మా ఉంటే అది సరైన తేలికపాటి భోజనంగానే లెక్క.
మీ మందులు, మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిని బట్టి మీ టీమ్ ఇంకేమైనా సూచనలు ఇవ్వవచ్చు. ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే.ఒక్కో ఆహారం గురించి
ఈ ఆహారాలు తినవచ్చా? కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగేవి
చేపలు, పసుపు పాలు, కారం, ఉపవాసం, బరువు తగ్గడం గురించి సాధారణంగా వచ్చే సందేహాలు.
చేపలు తినవచ్చా?
తినవచ్చు. కూరలో, మామూలు భోజనంలో తినే చేపలు ఇబ్రుటినిబ్పై ప్రభావం చూపవు. ఎక్కువ డోస్ ఫిష్ ఆయిల్ సప్లిమెంట్లు మాత్రం వేరే విషయం. ఇబ్రుటినిబ్ ఇప్పటికే ప్లేట్లెట్ల పనితీరుపై ప్రభావం చూపుతుంది, ఎక్కువ ఫిష్ ఆయిల్ ఆ ప్రభావాన్ని పెంచవచ్చు. ఫిష్ ఆయిల్ క్యాప్సూల్స్ మొదలుపెట్టే ముందు టీమ్కు చెప్పండి. భోజనంలో చేపలకు ఏ ఆంక్షా లేదు.
పసుపు పాలు, తులసి కషాయం సురక్షితమేనా?
వంటలో పసుపు వేయడం పర్వాలేదు. పప్పులో లేదా కూరలో ఒక చెంచా పసుపు, గాఢమైన సప్లిమెంట్తో సమానం కాదు. తులసి కషాయం, ఇతర మూలికా కషాయాల విషయంలో చెప్పడం కష్టం. వాటి గాఢత మారుతూ ఉంటుంది, కొన్ని మూలికలు ఇబ్రుటినిబ్తో పరస్పర ప్రభావం చూపుతాయి. మీరు సరిగ్గా ఏమి తాగుతున్నారో మీ టీమ్కు చెప్పడమే సురక్షితమైన మార్గం. చెప్పకుండా కషాయాన్ని ఆపేయవద్దు కూడా. మీ టీమ్కు పూర్తి సమాచారం కావాలి.
కారం, నూనె తగ్గించాలా?
కడుపు, పేగులకు సంబంధించిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏవీ లేకపోతే, మీరు మామూలుగా వాడే కారం, నూనె సరిపోతాయి. ఇబ్రుటినిబ్ వాడేవారిలో కొందరికి విరేచనాలు వస్తాయి. అప్పుడు కొంతకాలం నూనె, మిర్చి తగ్గిస్తే పేగులు సాధారణంగా కుదుటపడతాయి. ఇది తాత్కాలిక మార్పు మాత్రమే, శాశ్వత డైట్ కాదు. లక్షణాలు తగ్గాక మళ్లీ మామూలుగా వండుకోవచ్చు.
మతపరమైన ఉపవాసం చేస్తే?
రోజంతా ఉపవాసం ఉండే ముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. ఇబ్రుటినిబ్ను ఖాళీ కడుపుతో వేసుకోవచ్చు. కానీ ఉపవాసం వల్ల మీరు తీసుకునే నీరు, శక్తి మారతాయి, చికిత్స సమయంలో అది ముఖ్యం. డోస్ సమయం మార్చాలా, ఉపవాసం విరమించేటప్పుడు ఏమి తినాలి అనేది మీ టీమ్ సూచించవచ్చు. చాలా మత సంప్రదాయాలు అనారోగ్యంగా ఉన్నవారికి మినహాయింపులు ఇస్తాయి. మీ ఆచారాన్ని వదులుకోమని కాకుండా, దానికి తగ్గట్టు మీ టీమ్ ప్లాన్ చేయగలదు.
బరువు తగ్గిపోతుంటే ఏమి చేయాలి?
చికిత్స మొదటి కొన్ని వారాల్లో కొంత ఆకలి తగ్గడం సాధారణమే. కానీ బరువు బాగా తగ్గుతున్నా, తగ్గుతూనే ఉన్నా మీ టీమ్కు చెప్పాలి. తినడం ఎప్పుడూ కష్టంగా ఉంటే క్లినికల్ డైటీషియన్ సహాయం చేయగలరు.
ఈలోగా, నిండు భోజనం బలవంతంగా తినడం కంటే చిన్న చిన్న శక్తినిచ్చే పదార్థాలు కలపడం సులువు: పప్పులో ఒక చెంచా నెయ్యి, గుప్పెడు డ్రై ఫ్రూట్స్, ఒక గ్లాసు వెన్న తీయని పాలు, లేదా ఒక చిన్న లస్సీ. పరిమాణం పెంచకుండానే ఇవి మంచి తేడా తెస్తాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
గ్రేప్ఫ్రూట్ ప్రభావం మీరు ఎంత తిన్నారనే దానిపై ఆధారపడదు. ఒక్క గ్లాసు గ్రేప్ఫ్రూట్ జ్యూస్ కూడా ఇబ్రుటినిబ్ స్థాయిని మార్చడానికి సరిపోతుంది. అందుకే "కొంచెమే కదా" అనే మినహాయింపు ఈ పండ్లకు లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇబ్రుటినిబ్, ఆహారం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
అప్పుడప్పుడు కొంచెం గ్రేప్ఫ్రూట్ తినవచ్చా?
లేదు. ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు ఉన్న అతి కొద్ది కచ్చితమైన ఆహార నియమాల్లో ఇది ఒకటి. కొంచెం గ్రేప్ఫ్రూట్, పంపర పనస, లేదా స్టార్ ఫ్రూట్ తిన్నా, ఇబ్రుటినిబ్ను విడగొట్టే ఎంజైమ్ అడ్డుకోబడుతుంది. దాని వల్ల మందు స్థాయి అంచనా వేయలేనంతగా మారవచ్చు. ఈ ప్రభావం తిన్న మొత్తంపై ఆధారపడదు. ఒక్క గ్లాసు జ్యూస్ చాలు. బత్తాయి, కమలా పండ్లు, నిమ్మకాయలు, మిగతా సిట్రస్ పండ్లు పూర్తిగా సురక్షితం.
ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు ప్రొటీన్ పౌడర్ తీసుకోవాలా?
పప్పు, పనీర్, గుడ్లు, చికెన్ క్రమం తప్పకుండా తినేవారికి సాధారణంగా ప్రొటీన్ సప్లిమెంట్ అవసరం లేదు. తినడం నిజంగా కష్టమై బరువు తగ్గుతుంటే టీమ్కు చెప్పండి. మీకు సరిపడే సప్లిమెంట్ గురించి చెప్పగల క్లినికల్ డైటీషియన్ దగ్గరికి వారు పంపవచ్చు. మామూలు వే (whey) లేదా మొక్కల ప్రొటీన్ పౌడర్లు సాధారణంగా హాని చేయవు. కానీ కొన్నింటిలో ఇబ్రుటినిబ్తో పరస్పర ప్రభావం చూపగల మూలికలు కలిపి ఉంటాయి. కొనే ముందు లేబుల్ చూసి, టీమ్ను అడగండి.
ఇబ్రుటినిబ్ వాడుతూ హోటల్లో తినవచ్చా?
సాధారణంగా తినవచ్చు. చూసుకోవాల్సింది ఒక్కటే: ఏ వంటకంలోనైనా గ్రేప్ఫ్రూట్, పంపర పనస, స్టార్ ఫ్రూట్ ఉన్నాయా అని. ఇవి అప్పుడప్పుడు మారినేడ్లు, చట్నీలు, మాక్టెయిల్స్, డెజర్ట్లలో వాడతారు, మెనూలో రాసి ఉండకపోవచ్చు. బయట తినడంలో మిగతా ఏదీ మార్చాల్సిన అవసరం లేదు. చికిత్స సమయంలో ఎప్పుడైనా మీ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంటే, మీ టీమ్ పరిశుభ్రత గురించి ప్రత్యేక సూచనలు ఇవ్వవచ్చు. కానీ మామూలుగా హోటల్లో తినడం ఆపాల్సిన పని లేదు.
ఇబ్రుటినిబ్ వల్ల ఆకలి తగ్గుతుందా?
తగ్గవచ్చు, ముఖ్యంగా మొదటి కొన్ని వారాల్లో. కొందరికి ఆకలి తగ్గడం, కొంచెం వికారం, లేదా రుచి మారినట్టు అనిపించడం ఉంటుంది. శరీరం మందుకు అలవాటు పడే కొద్దీ ఇవి చాలాసార్లు తగ్గుతాయి. ఈలోగా, నిండు పళ్లెం కంటే తక్కువ మొత్తంలో ఎక్కువసార్లు తినడం సులువు. పండుతో ఒక గిన్నె పెరుగు, తేలికపాటి ఉప్మా, లేదా పప్పుతో ఒక చపాతీ, ఆకలి లేనప్పుడు సరైన భోజనంగానే లెక్క. ఆకలి తిరిగి రాకపోయినా, బరువు తగ్గుతున్నా టీమ్కు చెప్పండి.
నేను వార్ఫరిన్ కూడా వాడుతున్నాను. ఆహారంలో ఇంకా జాగ్రత్త కావాలా?
అవును. మీరు రెండు మందులూ వాడుతున్నారని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు, వార్ఫరిన్ (Warfarin) చూసే డాక్టర్కు ఇద్దరికీ తెలియాలి. ఇబ్రుటినిబ్ ప్లేట్లెట్ల పనితీరుపై ప్రభావం చూపుతుంది, వార్ఫరిన్తో కలిసి రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు. వార్ఫరిన్ వాడేటప్పుడు ఆహారంలో నిలకడ మరింత ముఖ్యం. పాలకూర, మెంతికూర లాంటి ఆకుకూరల్లో విటమిన్ K ఉంటుంది. వారం వారం వీటిని చాలా తేడాగా తింటే మీ INR మారవచ్చు. వాటిని మానేయకుండా, ప్రతి వారం దాదాపు ఒకే మొత్తంలో తినడానికి ప్రయత్నించండి. మీ పరిస్థితిని బట్టి మీ టీమ్ మార్గదర్శనం చేస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఇబ్రుటినిబ్తో ఆహారం గురించి సందేహాలా?
మీ ప్రశ్నలు, ఇప్పటివరకు ఉన్న రిపోర్ట్ల గురించి మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.