ఇబ్రుటినిబ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
ఇబ్రుటినిబ్తో విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులు, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం
ఇబ్రుటినిబ్ విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులు ఈ మందుతో ఎక్కువగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్. ఇవి సాధారణంగా చికిత్స ఆపకుండానే అదుపులో ఉంచగలిగేవి. ఎప్పుడూ అత్యవసరమైనది ఒక్కటే: జ్వరం. ఇబ్రుటినిబ్ కొన్ని ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడే మీ శరీర శక్తిని తగ్గిస్తుంది, కాబట్టి ఏ జ్వరానికైనా అదే రోజు డాక్టర్ చూడాలి. ఇంట్లో ఏది చూసుకోవచ్చో, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలో, ఎప్పుడు నేరుగా హాస్పిటల్కు వెళ్లాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
ఇబ్రుటినిబ్ వల్ల విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులు ప్రమాదమా?
ఇబ్రుటినిబ్ (Ibrutinib) వాడేవారిలో విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులు చాలా సాధారణం. ఇవి సాధారణంగా ఇంట్లోనే అదుపులో ఉంచగలిగేవి, వీటి కోసం చికిత్స ఆపాల్సిన అవసరం సాధారణంగా ఉండదు. ఒకే ఒక్క ముఖ్యమైన మినహాయింపు జ్వరం. ఇబ్రుటినిబ్ శరీరానికి ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడే శక్తిని తగ్గిస్తుంది. అందుకే జ్వరం కొద్దిగా ఉన్నా సరే, అదే రోజు మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయాలి.
మార్గదర్శకాలు ఏమి చెబుతున్నాయి?
NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు రెండూ ఇబ్రుటినిబ్ వాడేటప్పుడు వచ్చే జ్వరాన్ని అదే రోజు డాక్టర్ చూడాల్సిన సమస్యగానే పరిగణిస్తాయి. ఇంట్లో గమనిస్తూ ఏమవుతుందో చూద్దాం అనుకునే లక్షణం కాదు.
ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎందుకు నిజమైనది?
ఇబ్రుటినిబ్ మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ పనిచేసే తీరును మారుస్తుంది. దాంతో కొన్ని ఇన్ఫెక్షన్లు రావడం సులువవుతుంది, వచ్చాక తగ్గడం కష్టమవుతుంది. ఈ ప్రమాదం చికిత్స జరుగుతున్నంత కాలం ఉంటుంది.
ఇబ్రుటినిబ్ ప్లేట్లెట్లపై కూడా ప్రభావం చూపుతుంది. వేరే లక్షణాలతో పాటు అసాధారణంగా కమిలిపోవడం లేదా రక్తస్రావం కనిపిస్తే అది కూడా మీ టీమ్కు చెప్పండి.జ్వరం వస్తే: ఇబ్రుటినిబ్ వాడుతుంటే ఏ జ్వరానికైనా కనీసం అదే రోజు టీమ్ను సంప్రదించాలి. జ్వరం ఎక్కువగా ఉన్నా, వేగంగా పెరుగుతున్నా ఫోన్ తిరిగి వచ్చే వరకు ఆగకుండా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
తీవ్రమైన చలి, ఆపుకోలేని వణుకు: ఇన్ఫెక్షన్ రక్తంలోకి చేరిందనడానికి ఇది సంకేతం కావచ్చు. ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి.
ఛాతీ నొప్పి, కొత్తగా ఆయాసం, లేదా జ్వరంతో దగ్గు: ఇవి ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్కు సంకేతం కావచ్చు, వెంటనే పరీక్ష అవసరం. ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
విరేచనాలతో పాటు తాగిన నీళ్లు కూడా నిలవకపోవడం: ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి. ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు ఒంట్లో నీరు తగ్గిపోవడం (dehydration) చాలా త్వరగా ప్రమాదకరంగా మారుతుంది.
ఆగని రక్తస్రావం, లేదా మూత్రం లేదా మలంలో రక్తం: ఇబ్రుటినిబ్ రక్తం గడ్డకట్టే తీరుపై ప్రభావం చూపుతుంది. కొన్ని నిమిషాల్లో ఆగని ఏ రక్తస్రావానికైనా ఎమర్జెన్సీలో చూపించుకోవాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒకే చూపులో
ఏ లక్షణం ఇంట్లో అదుపులో ఉంచవచ్చు, దేనికి ఫోన్ చేయాలి?
ప్రతి లక్షణానికి ఇంట్లో గమనించగలిగే స్థాయి ఏది, ఈరోజే టీమ్కు ఫోన్ చేయాల్సిన లేదా హాస్పిటల్కు వెళ్లాల్సిన స్థాయి ఏది అనేది కింద ఉంది.
విరేచనాలు
ఇంట్లో అదుపులో ఉంచవచ్చు: తక్కువగా ఉండి, రక్తం లేకుండా, తాగిన నీళ్లు నిలుస్తుంటే.
ఈరోజే ఫోన్ చేయండి లేదా హాస్పిటల్కు వెళ్లండి: రోజురోజుకూ ఎక్కువవుతుంటే, రక్తం లేదా జిగురు కనిపిస్తే, లేదా నీళ్లు నిలవకపోతే.
కీళ్లు, కండరాల నొప్పి
ఇంట్లో అదుపులో ఉంచవచ్చు: విశ్రాంతితో తగ్గే తేలికపాటి నొప్పి.
ఈరోజే ఫోన్ చేయండి లేదా హాస్పిటల్కు వెళ్లండి: హఠాత్తుగా బాగా ఎక్కువైతే, కీలు వాచి వేడిగా ఉంటే, లేదా కొత్త కీళ్లకు నొప్పి పాకితే.
జ్వరం లేదా చలి
ఇంట్లో అదుపులో ఉంచవచ్చు: ఇంట్లో సురక్షితంగా చూసుకోగలిగే జ్వరం స్థాయి అంటూ ఏదీ లేదు. జ్వరానికి ఎప్పుడూ ఫోన్ చేయాల్సిందే.
ఈరోజే ఫోన్ చేయండి లేదా హాస్పిటల్కు వెళ్లండి: ఏ జ్వరమైనా, తీవ్రమైన చలి అయినా, అదే రోజు. మినహాయింపు లేదు.
కమిలిపోవడం, రక్తస్రావం
ఇంట్లో అదుపులో ఉంచవచ్చు: మామూలుగా వచ్చే చోట్లలో చిన్న చిన్న కమిలిన మచ్చలు.
ఈరోజే ఫోన్ చేయండి లేదా హాస్పిటల్కు వెళ్లండి: మామూలు కంటే ఎక్కువ రక్తస్రావం, మూత్రం లేదా మలంలో రక్తం, లేదా ఆగని రక్తస్రావం.
ఇంట్లో జాగ్రత్తలు
ఇబ్రుటినిబ్ వాడుతూ విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులను ఇంట్లో ఎలా చూసుకోవచ్చు?
ఇబ్రుటినిబ్ వల్ల వచ్చే తేలికపాటి విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులను సాధారణంగా చికిత్స మార్చకుండానే ఇంట్లో అదుపులో ఉంచవచ్చు. తగినంత నీళ్లు తాగుతూ ఉండటం, నొప్పి ఉన్న కీళ్లకు విశ్రాంతి ఇవ్వడం మీ టీమ్ సాధారణంగా మొదట చెప్పే జాగ్రత్తలు.
ఏ మందు వేసుకునే ముందైనా టీమ్ను అడగండి
నొప్పికైనా, విరేచనాలకైనా ఏ మందు వేసుకునే ముందు మీ టీమ్ను అడగండి. ఐబుప్రోఫెన్ (ibuprofen) లాంటి వాపు తగ్గించే నొప్పి మందులు రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఇబ్రుటినిబ్ ఇప్పటికే ప్లేట్లెట్లపై ప్రభావం చూపుతుంది కాబట్టి ఆ ప్రమాదం ఇంకా పెరుగుతుంది. మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే కొన్ని సాధారణ మందులు ఇబ్రుటినిబ్తోనే పరస్పర ప్రభావం (interaction) చూపుతాయి.
ఫోన్ చేయాలని చెప్పే స్పష్టమైన సంకేతం: మార్పు
లక్షణం ఉండటం కంటే, అది మారుతున్న తీరే ముఖ్యమైన సంకేతం. విరేచనాలు రోజురోజుకూ ఎక్కువవుతుంటే, ఒక కీలు వాచి వేడిగా మారితే, లేదా ఏ లక్షణమైనా తగ్గకుండా ఉంటే, మీరే ఒంటరిగా చూసుకుంటూ ఉండకుండా అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇబ్రుటినిబ్ లింఫోమా, లుకేమియా కణాలు ఆధారపడే ఒక సంకేత మార్గాన్ని (pathway) అడ్డుకుంటుంది. కానీ అదే సమయంలో, శరీరాన్ని కాపాడే ముఖ్యమైన యాంటీబాడీలను తయారుచేసే B కణాలను కూడా అణచివేస్తుంది. ఆరోగ్యవంతుల్లో అరుదుగా కనిపించే కొన్ని రకాల న్యుమోనియా సహా శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు చాలా ఇతర క్యాన్సర్ చికిత్సల కంటే ఇబ్రుటినిబ్తో ఎక్కువగా రావడానికి ఇదొక కారణమని NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. జ్వరంతో కొత్తగా దగ్గు వస్తే ఇంట్లో గమనించకుండా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇబ్రుటినిబ్ విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులు, ఇన్ఫెక్షన్ల గురించి ప్రశ్నలు
ఇబ్రుటినిబ్ వాడుతూ విరేచనాలకు ఏదైనా మందు వేసుకోవచ్చా?
ఏదైనా వేసుకునే ముందు మీ టీమ్ను అడగండి. విరేచనాలు ఆపే కొన్ని మందులు ఇబ్రుటినిబ్తో పరస్పర ప్రభావం చూపుతాయి, లేదా మీ టీమ్ తెలుసుకోవాల్సిన సమస్య ముదురుతున్నా అది బయటకు కనిపించకుండా దాచేస్తాయి. విరేచనాలు తక్కువగా ఉండి, మీరు తగినంత నీళ్లు తాగగలుగుతుంటే, చాలాసార్లు కొన్ని రోజుల్లో అవే తగ్గుతాయి. తగ్గకుండా ఎక్కువవుతుంటే, మెడికల్ షాపు మందు కోసం వెళ్లే ముందే టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
ఇబ్రుటినిబ్ వల్ల కీళ్లు, కండరాల నొప్పి ఎందుకు వస్తుంది?
క్యాన్సర్ కణాలు బతకడానికి వాడుకునే ఒక సంకేత మార్గంపై ఇబ్రుటినిబ్ పనిచేస్తుంది. అదే మార్గం సాధారణ కీళ్లు, కండరాల కణజాలంలో కూడా చురుకుగా ఉంటుంది. దాన్ని అడ్డుకున్నప్పుడు కండరాలు, కీళ్లలో నొప్పులు రావచ్చు, ముఖ్యంగా చికిత్స మొదటి నెలల్లో. చాలామందికి ఇది తేలికపాటిగానే ఉంటుంది, చికిత్స కొనసాగే కొద్దీ కొన్నిసార్లు తగ్గుతుంది. నిద్ర పట్టకపోయినా, రోజువారీ పనులు చేసుకోలేకపోయినా టీమ్కు చెప్పండి. మౌనంగా భరించడం కంటే పరీక్ష చేయించుకోవడం మంచిది.
ఇబ్రుటినిబ్తో ఏ ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ?
ఆరోగ్యవంతుల్లో అరుదుగా కనిపించే కొన్ని రకాల న్యుమోనియా సహా శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు ఇబ్రుటినిబ్ వాడేవారిలో ఎక్కువగా నమోదవుతున్నాయి. కొన్ని బ్యాక్టీరియా, వైరస్ ఇన్ఫెక్షన్లకు శరీరం స్పందించే తీరుపై కూడా ఇబ్రుటినిబ్ ప్రభావం చూపుతుంది. కొత్త దగ్గు, జ్వరం, లేదా ఛాతీ లక్షణాలు వస్తే అవి తగ్గుతాయేమో అని ఆగకుండా టీమ్కు చెప్పాలని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. మీ మొత్తం పరిస్థితిని బట్టి ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా నివారణ మందులు ఇవ్వాలా అనేది మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
విరేచనాలు వస్తున్నాయంటే ఇబ్రుటినిబ్ పనిచేయడం లేదనా?
కాదు. విరేచనాలు, కీళ్ల నొప్పులు మందు శరీరంలో పనిచేసే తీరు వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్. మందు క్యాన్సర్పై పనిచేస్తోందా లేదా అనే దానికి ఇవి సంకేతాలు కావు. చికిత్సకు స్పందన ఉండటానికి, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రావడానికి సంబంధం లేదు. ఇబ్రుటినిబ్ పనిచేస్తోందా అనే సందేహం ఉంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ బ్లడ్ కౌంట్లు, శారీరక పరీక్ష ద్వారా దాన్ని గమనిస్తూ ఉంటారు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో స్పందన ఎలా ఉందో నేరుగా అడగండి.
ఈ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వాటంతట అవే తగ్గుతాయా?
చాలామందిలో డోస్ మార్చకుండానే మొదటి కొన్ని వారాల తర్వాత విరేచనాలు తగ్గుతాయి. చికిత్స కొనసాగే కొద్దీ కొందరికి కీళ్ల నొప్పి కూడా తగ్గుతుంది, మరికొందరికి అలాగే ఉంటుంది. ఏ లక్షణమైనా రోజువారీ జీవితాన్ని బాగా ఇబ్బంది పెడుతుంటే మౌనంగా భరించవద్దు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీవ్రంగా ఉంటే మీ టీమ్ డోస్ మార్చవచ్చు. అది చికిత్స పూర్తిగా ఆపడం లాంటిది కాదు. మీకు ఏమి అనిపిస్తోందో చెబితే, ఆ నిర్ణయాన్ని వారు మీతో కలిసి తీసుకుంటారు.
జ్వరం కొద్దిగానే ఉంది, రేపటి వరకు ఆగవచ్చా?
ఆగకూడదు. ఇబ్రుటినిబ్ ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడే శరీర శక్తిని తగ్గిస్తుంది కాబట్టి, కొద్దిపాటి జ్వరమైనా అదే రోజు టీమ్కు ఫోన్ చేయాలి. జ్వరం ఎక్కువగా ఉన్నా, వేగంగా పెరుగుతున్నా, తీవ్రమైన చలి వణుకు ఉన్నా ఫోన్ కోసం ఆగకుండా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు ఇబ్రుటినిబ్ వాడుతున్నారని చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లు, టెస్టులు ఎక్కడ జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ibrutinib
- MedlinePlus — Ibrutinib
- Macmillan Cancer Support — Ibrutinib
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Chronic Lymphocytic Leukemia
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
జ్వరం, తీవ్రమైన చలి ఉంటే ముందు ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి
ఎక్కువ జ్వరం, వణుకు, జ్వరంతో ఆయాసం, లేదా ఆగని రక్తస్రావం ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత, రిపోర్ట్లు అర్థం చేసుకోవడానికి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.