BTK inhibitors పోలిక
ఇబ్రుటినిబ్, అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్ తేడా: ఏ BTK inhibitor?
ఇబ్రుటినిబ్, అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్ తేడా ఒకే మాటలో: మూడూ బ్లడ్ క్యాన్సర్ కణాల్లోని ఒకే ప్రొటీన్ను అడ్డుకుంటాయి, కానీ ఎంత కచ్చితంగా అడ్డుకుంటాయో అనే దాంట్లో వేరు. ఆ కచ్చితత్వమే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో, ముఖ్యంగా గుండెపై ప్రభావంలో తేడా తెస్తుంది. మూడూ ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లే. మీ క్యాన్సర్ రకం, గుండె చరిత్ర, మీకు ఏది అందుబాటులో ఉంది అనే వాటిని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుంటారు.
ఈ పేజీలో
- ఇబ్రుటినిబ్, అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
- మూడు BTK inhibitors ఒక్కో అంశంలో ఎలా పోలుస్తాయి?
- ఈ వైద్య పదాల అర్థం ఏమిటి?
- మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక మందును ఎందుకు ఎంచుకుంటారు?
- మీ BTK inhibitor గురించి ఆంకాలజిస్ట్ను ఏమి అడగాలి?
- వ్యాధి మెదడుకు లేదా వెన్నుపాముకు వ్యాపిస్తే, ఏ BTK inhibitor అనేది ముఖ్యమా?
- BTK inhibitors పోలిక గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఇబ్రుటినిబ్, అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
ఈ మూడూ BTK inhibitors — CLL, MCL, వాల్డెన్స్ట్రామ్స్ (WM) లాంటి బ్లడ్ క్యాన్సర్లలో వాడే టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు. ఇబ్రుటినిబ్ (Ibrutinib) మొదట వచ్చింది, దీనికి అత్యంత సుదీర్ఘ అనుభవం ఉంది. అకాలబ్రుటినిబ్ (Acalabrutinib), జానుబ్రుటినిబ్ (Zanubrutinib) కొత్తవి, ఎక్కువ కచ్చితంగా టార్గెట్ను పట్టుకుంటాయి, గుండె లయ తప్పే (atrial fibrillation) అవకాశం వీటితో తక్కువ.
ఒకే టార్గెట్, వేరే కచ్చితత్వం
మూడు మందులూ బ్లడ్ క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఉండే ఒకే ప్రొటీన్ను అడ్డుకుంటాయి. తేడా అంతా అవి ఎంత కచ్చితంగా ఆ పని చేస్తాయి అనే దాంట్లోనే. ఆ కచ్చితత్వమే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) లో తేడాకు కారణం, ముఖ్యంగా గుండె విషయంలో. కొత్త మందులు సంబంధం లేని ఇతర ప్రొటీన్లపై తక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి, కాబట్టి అనుకోని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ సాధారణంగా తక్కువ.
ఎంపిక ఎవరిది?
మూడూ ఇంట్లో రోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్లే. హాస్పిటల్లో ఉండడం గానీ, ఇన్ఫ్యూషన్ గానీ అవసరం లేదు, రెగ్యులర్ మానిటరింగ్ అపాయింట్మెంట్లకు వెళ్తే చాలు. మీ క్యాన్సర్ రకం, మీ గుండె సమస్యల చరిత్ర, మీరు వాడే ఇతర మందులు, స్థానికంగా ఏది దొరుకుతుంది అనే వాటి ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుంటారు.
పక్కపక్కనే పోలిక
మూడు BTK inhibitors ఒక్కో అంశంలో ఎలా పోలుస్తాయి?
ప్రతి కార్డులో ఒక అంశం, మూడు మందులకు అది ఎలా ఉందో ఉంది. ఈ పోలిక ఒక ప్రారంభం మాత్రమే, నిర్ణయం కాదు.
తరం, వేసుకునే విధానం
ఇబ్రుటినిబ్: మొదటి తరం; రోజుకు ఒకసారి నోటి ద్వారా
అకాలబ్రుటినిబ్: రెండో తరం; రోజుకు రెండుసార్లు నోటి ద్వారా
జానుబ్రుటినిబ్: రెండో తరం; రోజుకు ఒకసారి లేదా రెండుసార్లు నోటి ద్వారా
సాధారణంగా ఆమోదం ఉన్న వాడకాలు
ఇబ్రుటినిబ్: CLL, MCL, WM, MZL
అకాలబ్రుటినిబ్: CLL, MCL
జానుబ్రుటినిబ్: CLL, MCL, WM, MZL, ఫాలిక్యులర్ లింఫోమా (follicular lymphoma)
పనితీరు
ఇబ్రుటినిబ్: ఆమోదం ఉన్న అన్ని క్యాన్సర్లలో స్థిరపడింది; దశాబ్దానికి పైగా ఫలితాల డేటా
అకాలబ్రుటినిబ్: CLL లో ఇబ్రుటినిబ్తో సమానం; MCL లో స్థిరపడింది
జానుబ్రుటినిబ్: NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం CLL లో ఇబ్రుటినిబ్తో సమానం లేదా మెరుగు
గుండె లయ తప్పే (AF) అవకాశం
ఇబ్రుటినిబ్: మూడింటిలో ఎక్కువ
అకాలబ్రుటినిబ్: ఇబ్రుటినిబ్ కంటే తక్కువ
జానుబ్రుటినిబ్: మూడింటిలో అతి తక్కువ
విరేచనాలు, తలనొప్పి
ఇబ్రుటినిబ్: విరేచనాలు ఎక్కువగా నమోదయ్యాయి; తలనొప్పి తక్కువ
అకాలబ్రుటినిబ్: విరేచనాలు తక్కువ; తలనొప్పి ఎక్కువగా నమోదైంది
జానుబ్రుటినిబ్: విరేచనాలు తక్కువ; తలనొప్పి తక్కువ
మెదడు, వెన్నుపాముపై పనితీరు (CNS)
ఇబ్రుటినిబ్: CNS కి వ్యాపించిన WM లో, కొన్ని CNS లింఫోమాల్లో ఆధారాలు ఉన్నాయి
అకాలబ్రుటినిబ్: CNS వ్యాధిలో ప్రచురించిన డేటా తక్కువ
జానుబ్రుటినిబ్: CNS కి వ్యాపించిన WM లో ఆధారాలు ఉన్నాయి
సాపేక్ష ఖర్చు
ఇబ్రుటినిబ్: తక్కువ — మార్కెట్లో ఎక్కువ కాలంగా ఉంది; భారతదేశంలో ఇప్పుడు జెనరిక్లు దొరుకుతున్నాయి
అకాలబ్రుటినిబ్: ఎక్కువ
జానుబ్రుటినిబ్: ఎక్కువ
ఎవరికి సరిపోవచ్చు
ఇబ్రుటినిబ్: ఇప్పటికే బాగా తట్టుకుంటున్నవారికి; ఖర్చు పెద్ద అడ్డంకిగా ఉన్నప్పుడు
అకాలబ్రుటినిబ్: ఇప్పటికే AF ఉన్నవారికి లేదా గుండె ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి
జానుబ్రుటినిబ్: గుండె ప్రమాదం ఉన్నవారికి; CNS కి వ్యాపించిన WM ఉన్నవారికి
మీరు వినే పదాలు
ఈ వైద్య పదాల అర్థం ఏమిటి?
- BTK (Bruton's tyrosine kinase)
- B-లింఫోసైట్ క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఉండే ఒక ప్రొటీన్. ఇది యాక్సిలరేటర్లా పనిచేసి కణాలను విభజన కొనసాగించమని చెబుతుంది. BTK inhibitors ఈ సంకేతాన్ని అడ్డుకుని క్యాన్సర్ను నెమ్మదిస్తాయి లేదా ఆపుతాయి.
- కచ్చితత్వం (selectivity)
- మందు తన అసలు టార్గెట్కు ఎంత కచ్చితంగా అతుక్కుంటుందో. ఎక్కువ కచ్చితత్వం ఉన్న మందు శరీరంలోని సంబంధం లేని ప్రొటీన్లపై తక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది, సాధారణంగా అనుకోని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తక్కువ.
- CLL (chronic lymphocytic leukaemia)
- పెద్దవారిలో అత్యంత సాధారణమైన లుకేమియా. సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. ఇప్పుడు BTK inhibitors దీనికి ప్రామాణిక చికిత్స ఎంపిక.
- MCL (mantle cell lymphoma)
- సాధారణంగా CLL కంటే వేగంగా పెరిగే B-సెల్ లింఫోమా. వ్యాధి తిరిగి వచ్చాక, ఇప్పుడు ఎక్కువగా మొదటి లైన్ చికిత్సలో భాగంగా కూడా BTK inhibitors వాడతారు.
- WM (Waldenström's macroglobulinaemia)
- IgM అనే అసాధారణ ప్రొటీన్ తయారుచేసే అరుదైన లింఫోమా. చికిత్స అవసరమైన చాలామందికి BTK inhibitors మొదటి లైన్ చికిత్స.
- ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ (AF)
- గుండె లయ క్రమం తప్పడం. BTK inhibitors కు తెలిసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్, ఇబ్రుటినిబ్తో ఎక్కువ. AF వల్ల గుండె దడ లేదా ఆయాసం రావచ్చు, వస్తే వైద్య చికిత్స అవసరం.
- CNS లోకి చేరడం (CNS penetration)
- మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవం, కణజాలంలోకి మందు ఎంత బాగా చేరుతుందో. వ్యాధి ఆ భాగాలకు వ్యాపించినప్పుడు ఇది ముఖ్యం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎంపిక ఎలా
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక మందును ఎందుకు ఎంచుకుంటారు?
మొదట: మీ క్యాన్సర్ రకం
మూడు మందులకూ ప్రతి వ్యాధిలో ఆమోదం లేదు. కొన్ని క్యాన్సర్లకు ఆధారాలు దేన్ని సమర్థిస్తాయో దాన్ని బట్టి ఎంపిక ముందే కొంతవరకు నిర్ణయమై ఉంటుంది.
తర్వాత: మీ గుండె చరిత్ర
ఇబ్రుటినిబ్తో పోలిస్తే అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్తో AF అవకాశం తక్కువ అని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు రెండూ అంగీకరిస్తాయి. మీకు ఇప్పటికే AF ఉన్నా, గుండె నిర్మాణ సమస్య ఉన్నా, లేదా కొన్ని రక్తం పలుచబడే మందులు వాడుతున్నా, సాధారణంగా కొత్త మందుకే ప్రాధాన్యం ఇస్తారు.
మీరు వాడే ఇతర మందులు
మూడు BTK inhibitors ను లివర్లోని ఒకే ఎంజైమ్ ప్రాసెస్ చేస్తుంది. చాలా సాధారణ మందులు ఈ మార్గం ద్వారా ఇంటరాక్ట్ అవుతాయి. అందుకే నిర్ణయానికి ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ పూర్తి మందుల జాబితాను చూస్తారు.
ఖర్చు, లభ్యత
భారతదేశంలో ఇవి నిజమైన అంశాలు. ఇబ్రుటినిబ్ మార్కెట్లో ఎక్కువ కాలంగా ఉంది, ఇప్పుడు జెనరిక్ వెర్షన్లు దొరుకుతున్నాయి, కాబట్టి అందుబాటులో ఎక్కువగా ఉంటుంది. అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్ ప్రస్తుతం ఖరీదైనవి, అయితే కొన్ని ఇన్సూరెన్స్ సంస్థలు, స్కీమ్ల కింద కవరేజ్ పెరుగుతోంది.
అడగాల్సిన ప్రశ్నలు
మీ BTK inhibitor గురించి ఆంకాలజిస్ట్ను ఏమి అడగాలి?
- మీరు ఏ BTK inhibitor సూచిస్తున్నారు, నా వ్యాధికి ప్రత్యేకంగా ఇదే ఎందుకు?
- నా గుండె చరిత్ర లేదా నేను ఇప్పుడు వాడే మందులు ఈ ఎంపికను మారుస్తాయా?
- ఈ మందు నా ఇన్సూరెన్స్, ఉద్యోగ స్కీమ్, లేదా తయారీ కంపెనీ పేషెంట్ యాక్సెస్ ప్రోగ్రామ్ కింద వస్తుందా?
- ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్కు వెంటనే ఫోన్ చేయాలి, వేటిని ఇంట్లో గమనించవచ్చు?
- ఏ సర్జరీ, పన్ను తీయించడం, లేదా ప్రొసీజర్కైనా ముందు ఈ మందు ఆపాలా?
- ఇది పనిచేస్తోందని ఎలా తెలుస్తుంది — ఏ టెస్ట్లు, ఎంత తరచుగా?
మెదడు, వెన్నుపాము
వ్యాధి మెదడుకు లేదా వెన్నుపాముకు వ్యాపిస్తే, ఏ BTK inhibitor అనేది ముఖ్యమా?
CLL లో CNS కి వ్యాపించడం అరుదు, కానీ WM లో, కొన్ని లింఫోమాల్లో జరగవచ్చు. అలా జరిగినప్పుడు మందు మెదడు, వెన్నుపాము ద్రవంలోకి చేరగలదా అనేది ముఖ్యమవుతుంది.
CNS కి వ్యాపించిన WM లో ఇబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్ రెండింటికీ ప్రచురించిన డేటా ఉంది. కొన్ని ప్రైమరీ CNS లింఫోమా సందర్భాల్లో కూడా ఇబ్రుటినిబ్ వాడారు. అకాలబ్రుటినిబ్కు CNS వ్యాధిలో ఇప్పటివరకు ప్రచురించిన డేటా తక్కువ.
మీ ఆంకాలజిస్ట్ CNS వ్యాప్తిని అనుమానించినా, నిర్ధారించినా, ఏ మందు ఎంచుకోవాలి, దాన్ని వేరే చికిత్సతో కలపాలా అనేది మీ వ్యాధి, ఇమేజింగ్ ఏమి చూపిస్తోంది అనే దాని ఆధారంగా చర్చిస్తారు. పై పోలిక ఒక ప్రారంభ బిందువు మాత్రమే, నిర్ణయం కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
BTK inhibitors పోలిక గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కొత్త BTK inhibitors ఇబ్రుటినిబ్ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తున్నాయా?
పూర్తిగా కాదు. ఇబ్రుటినిబ్ ఇప్పటికీ ప్రామాణిక అవకాశమే, దీనికి బలమైన దీర్ఘకాల రికార్డు ఉంది. గుండెపై సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తక్కువ కాబట్టి, ముఖ్యంగా ఇప్పటికే గుండె సమస్యలు ఉన్నవారికి, ఇటీవలి సంవత్సరాల్లో చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు కొత్త రోగులకు అకాలబ్రుటినిబ్ లేదా జానుబ్రుటినిబ్ వైపు మొగ్గుతున్నారు. ఇబ్రుటినిబ్ను ఇప్పటికే బాగా తట్టుకుంటున్నవారికి సాధారణంగా మారాల్సిన కారణం ఉండదు. కొత్త మందులు అందరికీ మెరుగైనవి కావు — కొన్ని నిర్దిష్ట పరిస్థితులకు సరిపోతాయి, ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే.
ఇబ్రుటినిబ్ నుంచి అకాలబ్రుటినిబ్ లేదా జానుబ్రుటినిబ్కు మారవచ్చా?
అవును. ఇబ్రుటినిబ్ వల్ల అదుపు చేయడం కష్టమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వచ్చినప్పుడు — ఎక్కువగా గుండెకు సంబంధించినవి — అలా మారుస్తారు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల మారడం, మందు పనిచేయడం ఆగిపోయినందుకు మారడం వేర్వేరు. ఇబ్రుటినిబ్ క్యాన్సర్ను అదుపు చేయడం మానేస్తే, అదే వర్గంలోని మరో మందుకు మారడం సాధారణంగా సూచించరు, ఎందుకంటే ఒక BTK inhibitor కు వచ్చిన రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) మొత్తం వర్గంపై ప్రభావం చూపవచ్చు. మీకు ఏ పరిస్థితి వర్తిస్తుందో, మారే అవకాశాలు ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
గుండె సమస్య ఉన్నవారికి ఏ BTK inhibitor సురక్షితం?
ఇబ్రుటినిబ్ కంటే అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్తో AF అవకాశం తక్కువ అని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు రెండూ గుర్తిస్తాయి. CLL లో ప్రతి కొత్త మందును నేరుగా ఇబ్రుటినిబ్తో పోల్చిన రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్లో AF తక్కువగా కనిపించింది. ప్రస్తుత మార్గదర్శకాల సూచనల్లో ఇదే ప్రతిఫలిస్తుంది. మూడింటిలో ఏదీ గుండె ప్రమాదాన్ని పూర్తిగా తొలగించదు. ఏ మందు వాడినా చికిత్స అంతటా మీ గుండెను గమనిస్తారు. మీకు గుండె సమస్యల చరిత్ర ఉంటే, చికిత్స మొదలైన తర్వాత కాదు, ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
BTK inhibitor ఎంత కాలం వాడాలి?
చాలా వ్యాధుల్లో BTK inhibitors నిరంతరం వాడతారు — మందు వ్యాధిని అదుపులో ఉంచుతున్నంత కాలం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అదుపులో ఉన్నంత కాలం ప్రతిరోజూ. ఇది నిర్ణీత సైకిల్స్ ఇచ్చి ఆపే కీమోథెరపీకి భిన్నం. క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పరిశోధిస్తున్న కొన్ని కాంబినేషన్లు BTK inhibitors ను ఇతర మందులతో కలిపి నిర్ణీత కాలం వాడతాయి. కానీ CLL, MCL, WM లకు ప్రస్తుత ప్రామాణిక పద్ధతి రోజూ నిరంతర చికిత్సే. మీ చికిత్సకు ప్లాన్ చేసిన ముగింపు ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
భారతదేశంలో ఈ మందులు ఇన్సూరెన్స్ లేదా ప్రభుత్వ స్కీమ్ల కింద వస్తాయా?
కవరేజ్ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థను, ఉద్యోగ స్కీమ్ను, రాష్ట్రాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఇబ్రుటినిబ్ ఎక్కువ కాలంగా అందుబాటులో ఉండి, ఇప్పుడు భారతదేశంలో జెనరిక్లు కూడా ఉండడంతో, ఇప్పటి జాబితాల్లో ఉండే అవకాశం ఎక్కువ, సాధారణంగా మూడింటిలో తక్కువ ఖర్చుది. అకాలబ్రుటినిబ్, జానుబ్రుటినిబ్ కొత్తవి, ఖరీదైనవి, అయితే కవరేజ్ పెరుగుతోంది. మీ పాలసీని చెక్ చేయమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ బిల్లింగ్ టీమ్ను అడగండి. తయారీ కంపెనీ పేషెంట్ యాక్సెస్ లేదా కంపాషనేట్-యూజ్ ప్రోగ్రామ్ మీకు వర్తిస్తుందా అని కూడా అడగండి.
మూడు BTK inhibitors ఒకే ఆహారాలు, మందులతో ఇంటరాక్ట్ అవుతాయా?
స్థూలంగా అవును, ఎందుకంటే మూడింటినీ లివర్లోని ఒకే ఎంజైమ్ (CYP3A4) ప్రాసెస్ చేస్తుంది. గ్రేప్ఫ్రూట్, సెవిల్ ఆరెంజ్, మరికొన్ని నిమ్మజాతి పండ్లు ఈ ఎంజైమ్ను అడ్డుకుని రక్తంలో మందు స్థాయిని పెంచుతాయి — వాటికి దూరంగా ఉండమని మీ టీమ్ చెబుతుంది. కొన్ని ఫంగస్ మందులు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్లు, కొన్ని గుండె మందులు సహా చాలా సాధారణ మందులు కూడా ఇదే మార్గం ద్వారా ఇంటరాక్ట్ అవుతాయి. మొదలుపెట్టే ముందు ఆయుర్వేద, నాటు మందులు, సప్లిమెంట్లతో సహా మీ పూర్తి మందుల జాబితాను మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఇవ్వండి. ఏదైనా కొత్తది చేర్చే ముందు అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ibrutinib
- National Cancer Institute — Acalabrutinib
- National Cancer Institute — Zanubrutinib
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీకు ఏ BTK inhibitor అని సందేహమా?
మీ రిపోర్ట్లు, గుండె చరిత్ర, ఇప్పటి మందుల గురించి మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.