సునిటినిబ్ (Sutent)
సునిటినిబ్, గర్భం: సంతాన సామర్థ్యం, గర్భనిరోధం గురించి తెలుసుకోవాల్సింది
సునిటినిబ్, గర్భం — ఈ విషయంలో సమాధానం స్పష్టం. జంతు అధ్యయనాలు, ఈ మందు పనిచేసే విధానం ఆధారంగా సునిటినిబ్ కడుపులోని బిడ్డకు హాని చేయగలదు. మీరు రోగి అయినా, రోగి భాగస్వామి అయినా, చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాల వరకు గర్భనిరోధం తప్పనిసరి. అండాలు లేదా వీర్యం భద్రపరచడం చికిత్స మొదలవ్వకముందే సాధ్యం. చికిత్సలో ఎప్పుడైనా గర్భం వస్తే అదే రోజు మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
సూటిగా సమాధానం
సునిటినిబ్ వేసుకుంటూ పిల్లల కోసం ప్రయత్నించడం సురక్షితమేనా?
సురక్షితం కాదు. జంతువులపై చేసిన అధ్యయనాలు, ఈ మందు పనిచేసే విధానం ఆధారంగా సునిటినిబ్ (Sunitinib) కడుపులోని బిడ్డకు హాని చేస్తుంది. మీరు గర్భం దాల్చగలిగే మహిళ అయినా, లేదా గర్భం దాల్చగలిగే భాగస్వామి ఉన్న పురుషుడైనా, చికిత్స జరుగుతున్నంత కాలం, చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాల వరకు సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధం (contraception) తప్పనిసరి. మందు మొదలుపెట్టే ముందే పిల్లల ప్లాన్ల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి.
బిడ్డకు ఎందుకు హాని?
మాయ (placenta) ఏర్పడటానికి, బిడ్డ రక్తనాళాలు అభివృద్ధి చెందడానికి సహాయపడే అవే పెరుగుదల సంకేతాలను సునిటినిబ్ అడ్డుకుంటుంది. మనుషులకు చికిత్సలో వాడే మోతాదుల పరిధిలోనే జంతు అధ్యయనాల్లో బిడ్డకు హాని కనిపించింది.
మహిళా రోగులకు
మీరు గర్భం దాల్చగలిగే మహిళా రోగి అయితే, చికిత్స మొత్తం కాలంలో, చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాల వరకు సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధం తప్పనిసరి. తల్లిపాలు మళ్లీ ఇవ్వడం సురక్షితం కావడానికి కూడా అదే 4 వారాలు ఆగాలి.
పురుష రోగులకు కూడా
మీరు పురుష రోగి అయితే, సునిటినిబ్ వీర్యంలో (semen) ఉండవచ్చు. గర్భం దాల్చగలిగే భాగస్వామిని కాపాడటానికి చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాల వరకు గర్భనిరోధం తప్పనిసరి.
ఏ సమయంలో ఏమి చేయాలి
సునిటినిబ్ వాడేటప్పుడు గర్భనిరోధం గురించి నేను ఏమి చేయాలి?
మొదటి డోస్కు ముందు నుంచి చివరి డోస్ తర్వాత వరకు — క్రమంలో.
-
మొదటి డోస్కు ముందు: గర్భనిరోధం ఏర్పాటు చేసుకోండి
గర్భనిరోధం ఇప్పటికే అమలులో లేకుండా చికిత్స మొదలుపెట్టవద్దు. ఇది పురుష, మహిళా రోగులు ఇద్దరికీ వర్తిస్తుంది.
-
మొదటి డోస్కు ముందు: సంతాన సామర్థ్యం కాపాడుకోవడం గురించి మాట్లాడండి
అండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం (egg freezing), వీర్యాన్ని భద్రపరచడం (sperm banking) చికిత్స మొదలవ్వకముందే సాధ్యం. తర్వాత పిల్లలు కావాలనుకుంటే మొదటి ఆంకాలజీ అపాయింట్మెంట్లోనే అడగండి.
-
చికిత్స సమయంలో: విరామ వారాల్లో కూడా గర్భనిరోధం
సునిటినిబ్ను సాధారణంగా విరామ వారాలు ఉండే సైకిళ్లలో ఇస్తారు. మందు వేసుకునే రోజుల్లో మాత్రమే కాదు, మొత్తం కాలమంతా గర్భనిరోధం తప్పనిసరి.
-
చికిత్స సమయంలో: గర్భం వస్తే అదే రోజు చెప్పండి
మీరు గానీ, మీ భాగస్వామి గానీ ఏ సమయంలోనైనా గర్భం దాల్చితే, వెంటనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి — తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
-
చివరి డోస్ తర్వాత: ఇంకా 4 వారాలు గర్భనిరోధం కొనసాగించండి
ఈ వాష్అవుట్ కాలం (washout period)లో సునిటినిబ్, దాని చురుకైన పదార్థం (active metabolite) శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్తాయి. ఆ తర్వాతే గర్భధారణ సురక్షితంగా పరిగణిస్తారు.
-
తల్లిపాలు ఇస్తుంటే: చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాలు ఆగండి
జంతు అధ్యయనాల్లో సునిటినిబ్ తల్లిపాలలోకి చేరింది. తల్లిపాలు మళ్లీ మొదలుపెట్టే ముందు ఈ 4 వారాల కాలం వర్తిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమహిళలు, పురుషులు
మహిళా, పురుష రోగులకు నియమాలు ఒకటేనా?
చాలా నియమాలు ఇద్దరికీ ఒకటే. తేడా ఉన్న చోట విడిగా చూపించాం.
చికిత్స సమయంలో గర్భనిరోధం
మహిళా రోగి: మొత్తం కాలం తప్పనిసరి, సైకిళ్ల మధ్య విరామ వారాల్లో కూడా
పురుష రోగి: తప్పనిసరి — సునిటినిబ్ వీర్యంలో ఉంటుంది, భాగస్వామికి చేరవచ్చు
చివరి డోస్ తర్వాత గర్భనిరోధం
మహిళా రోగి: 4 వారాలు తప్పనిసరి
పురుష రోగి: 4 వారాలు తప్పనిసరి
గర్భం కోసం ప్రయత్నించే ముందు
మహిళా రోగి: చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాలు ఆగాలి
పురుష రోగి: చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాలు ఆగాలి
సంతాన సామర్థ్యం కాపాడుకునే మార్గం
మహిళా రోగి: చికిత్స మొదలవ్వకముందే అండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం
పురుష రోగి: చికిత్స మొదలవ్వకముందే వీర్యాన్ని భద్రపరచడం
గర్భం వస్తే
మహిళా రోగి: అదే రోజు మీ ఆంకాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి
పురుష రోగి: మీ భాగస్వామి గర్భం దాల్చితే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి
తల్లిపాలు
మహిళా రోగి: చికిత్స సమయంలో వద్దు; మళ్లీ మొదలుపెట్టే ముందు చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాలు ఆగాలి
పురుష రోగి: వర్తించదు
4 వారాల వాష్అవుట్ కాలం ఎందుకంటే — సునిటినిబ్తో పాటు దాని చురుకైన పదార్థం కూడా శరీరం నుంచి తగినంతగా బయటకు వెళ్లాలి. ఆ పదార్థం అసలు మందు కంటే ఎక్కువ కాలం శరీరంలో ఉంటుంది. ఈ లెక్క మీ చివరి డోస్ నుంచి మొదలవుతుంది, చివరి సైకిల్ ముగిసిన రోజు నుంచి కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సునిటినిబ్, గర్భం, సంతానం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సునిటినిబ్ ఆపిన తర్వాత ఎంత కాలానికి గర్భం కోసం ప్రయత్నించవచ్చు?
గర్భం కోసం ప్రయత్నించే ముందు మీ చివరి డోస్ నుంచి కనీసం 4 వారాలు ఆగండి. ఇది ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారంలో చెప్పిన వాష్అవుట్ కాలం. సునిటినిబ్, దాని చురుకైన పదార్థం శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్లడానికి పట్టే సమయం ఆధారంగా దీన్ని నిర్ణయించారు. మీరు ఎంత కాలం చికిత్సలో ఉన్నారు, ఇప్పుడు మీ ఆరోగ్యం ఎలా ఉంది అనే మీ ప్రత్యేక పరిస్థితిని బట్టి సరైన సమయం గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ సలహా ఇస్తారు.
సునిటినిబ్ మొదలుపెట్టే ముందు అండాలు లేదా వీర్యం భద్రపరచుకోవచ్చా?
అవును. తర్వాత పిల్లలు కావాలనుకుంటే, మీ మొట్టమొదటి ఆంకాలజీ అపాయింట్మెంట్లోనే ఈ విషయం అడగడం విలువైనది. అండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం, వీర్యాన్ని భద్రపరచడం చికిత్స మొదలవ్వకముందే సాధ్యం. సునిటినిబ్ మొదలుపెట్టిన తర్వాత ఆ అవకాశం పోవచ్చు. అవసరమైతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని అత్యవసరంగా ఫర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్కు రెఫర్ చేయగలరు.
సునిటినిబ్ వాడుతుండగా గర్భం వచ్చిందని తెలిసింది. ఏమి చేయాలి?
అదే రోజు మీ ఆంకాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి — తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. తర్వాత ఏమి చేయాలో మీ టీమ్ సలహా ఇస్తుంది. అది గర్భం ఎన్ని వారాలు, ఇప్పుడు మీ క్యాన్సర్ పరిస్థితి, అందుబాటులో ఉన్న చికిత్స ఎంపికలు అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ముందుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడకుండా చికిత్స కొనసాగించడం గానీ, ఆపడం గానీ గురించి ఏ నిర్ణయమూ తీసుకోవద్దు.
సునిటినిబ్ వల్ల పిల్లలు పుట్టే సామర్థ్యం శాశ్వతంగా పోతుందా?
జంతు సమాచారం ఆధారంగా సునిటినిబ్ సంతాన సామర్థ్యంపై ప్రభావం చూపవచ్చు. కానీ మనుషుల్లో అది తిరిగి మామూలవుతుందా అనేది నమ్మదగినంతగా తెలియదు. చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కొందరికి సాధారణ సంతాన సామర్థ్యం తిరిగి వస్తుంది, మరికొందరికి రాదు. ఎవరిపై ప్రభావం పడుతుందో ముందుగా చెప్పడానికి స్థిరమైన సమాచారం ఇంకా లేదు. మొదలుపెట్టే ముందే అండాలు లేదా వీర్యం భద్రపరచడం గురించి మాట్లాడటానికి ఇదే స్పష్టమైన కారణం — అది తప్పకుండా అవసరమవుతుందని కాదు, చికిత్స మొదలయ్యాక ఆ అవకాశం ఉండదు కాబట్టి.
నా భాగస్వామి సునిటినిబ్ వాడుతున్నారు. నాకు గర్భం వచ్చే అవకాశం ఉంటే గర్భనిరోధం అవసరమా?
అవును. ఈ మందు వాడే పురుషుల వీర్యంలో సునిటినిబ్ ఉంటుంది. చికిత్స సమయంలో లేదా చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాల లోపు రక్షణ లేని లైంగిక సంబంధం వల్ల మీకు ఆ మందు చేరవచ్చు. ఈ కాలంలో సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధం తప్పనిసరి. మీరు గర్భం కోసం ప్రయత్నిస్తుంటే, మీ భాగస్వామి చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాలు పూర్తయ్యే వరకు గర్భనిరోధం ఆపవద్దు.
సునిటినిబ్ వాడుతూ తల్లిపాలు ఇవ్వవచ్చా?
ఇవ్వకూడదు. పాలిచ్చే సమయంలో ఈ మందు ఇచ్చిన జంతువుల పాలలో సునిటినిబ్ కనిపించింది. మనుషుల్లో అదే స్థాయిలో జరుగుతుందో లేదో తెలియదు. కానీ బిడ్డకు ఉండే సంభావ్య ప్రమాదం వల్ల చికిత్స సమయంలో తల్లిపాలు ఇవ్వడం సిఫార్సు చేయరు. మళ్లీ మొదలుపెట్టే ముందు చివరి డోస్ తర్వాత 4 వారాలు ఆగండి. అనుమానం ఉంటే మళ్లీ మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Sunitinib
- National Cancer Institute — Sunitinib Malate
- Macmillan Cancer Support — Sunitinib
- Cancer Research UK — Sunitinib (Sutent)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్సకు ముందే పిల్లల ప్లాన్ గురించి మాట్లాడాలా?
మీ పరిస్థితి, ఇప్పటివరకు తేలిన రిపోర్ట్లు మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.