వృద్ధుల్లో సునిటినిబ్: ఇతర వ్యాధులు ఉన్నవారికి ఏమి మారుతుంది

అవును, కానీ దాన్ని చురుకుగా అదుపులో ఉంచాలి. కొంతమందిలో సునిటినిబ్ స్వయంగా బీపీని పెంచుతుంది. కాబట్టి మీ బీపీ ఇప్పటికే ఎక్కువగా ఉంటే, చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు దాన్ని అదుపులోకి తేవాలని మీ టీమ్ కోరుకుంటుంది. ఆ తర్వాత ప్రతి విజిట్‌లో బీపీ చూస్తారు. మందులు మార్చినా అదుపులోకి రాకపోతే, మీ టీమ్ సునిటినిబ్‌ను తాత్కాలికంగా ఆపవచ్చు లేదా డోస్ తగ్గించవచ్చు. త్వరగా గుర్తించి చికిత్స చేస్తే చాలామందిలో బీపీని అదుపులో ఉంచవచ్చు. మామూలు కంటే ఎక్కువ రీడింగ్‌లను నిర్లక్ష్యం చేయకపోవడమే ముఖ్యం.

కిడ్నీ పనితీరు కొద్దిగా లేదా మధ్యస్థంగా తగ్గితే డోస్ తగ్గించాల్సిన అవసరం లేదని NCCN మార్గదర్శకాలు, సునిటినిబ్ ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం చెబుతున్నాయి. ఈ మందు ప్రధానంగా లివర్ ద్వారా ప్రాసెస్ అవుతుంది, కిడ్నీల ద్వారా కాదు. అందుకే కిడ్నీ పనితీరు తగ్గినా, ప్రామాణికంగా డోస్ మార్చాల్సినంతగా మందు స్థాయి పెరగదు. మారేది పరీక్షల తరచుదనం మాత్రమే. కిడ్నీ పనితీరు చూసే బ్లడ్ టెస్ట్‌లు ఎక్కువసార్లు చేస్తారు, చికిత్స సమయంలో రీడింగ్‌లు మారితే మీ టీమ్ త్వరగా స్పందించగలదు.

కొంతమందిలో సునిటినిబ్ గుండె పంపింగ్ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చు, ECG లో కనిపించే QT interval ను పెంచవచ్చు. గుండెపోటు తర్వాత గానీ, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌లో గానీ ఇది ఆటోమేటిక్‌గా నిషిద్ధం కాదు. కానీ మొదలుపెట్టే ముందు ఆ నిర్ణయంలో మీ కార్డియాలజిస్ట్ పాల్గొనాలి. మొదట్లో గుండె స్కాన్ సాధారణ పద్ధతి. మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న గుండె మందులను కూడా మీ టీమ్ చూస్తుంది, ఎందుకంటే కొన్ని సునిటినిబ్‌తో పరస్పర ప్రభావం చూపుతాయి. క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని, గుండె ప్రమాదాన్ని పోల్చి చూసే ఈ చర్చ మీతో బహిరంగంగా జరగాలి.

క్యాన్సర్ రోగుల్లో మొదట్లోనే లివర్ టెస్టులు కొద్దిగా పెరిగి ఉండటం సాధారణం. అది సునిటినిబ్‌ను ఆటోమేటిక్‌గా ఆపదు. ఆ మార్పు దేని వల్ల, అంటే క్యాన్సర్ వల్లనా, మందుల వల్లనా, లివర్ సమస్య వల్లనా అని, సునిటినిబ్ ఇంకా తగిన పరిధిలోనే ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనా వేస్తారు. లివర్ తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నవారి విషయంలో సమాచారం తక్కువ కాబట్టి చాలా జాగ్రత్తగా ఉంటారు. చికిత్స మొదలైన తర్వాత లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు క్రమంగా చేస్తారు, కాబట్టి ఏ మార్పు వచ్చినా ముందుగానే బయటపడుతుంది.

కాదు. వయసు ఒక్కటే సునిటినిబ్ ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చెప్పదు. 65 దాటిన వయసువారు కూడా ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్ సమాచారం ఆధారంగా, ఇతర ఆరోగ్య అంశాలను లెక్కలోకి తీసుకున్నప్పుడు వయసు వర్గాల మధ్య పనితీరులో చెప్పుకోదగ్గ తేడా లేదని NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. చికిత్సకు స్పందనను ప్రభావితం చేసేది క్యాన్సర్ స్వభావం, మీ వయసు కాదు. వృద్ధుల్లో మందు తట్టుకునే శక్తిని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేసేది ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధుల భారం, మొత్తం శారీరక దృఢత్వం.

ఇప్పటికే షుగర్ మందులు వాడుతున్న కొంతమందిలో సునిటినిబ్ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించవచ్చు, అప్పుడప్పుడు బాగా తగ్గించవచ్చు. మీకు షుగర్ ఉంటే, చికిత్స సమయంలో షుగర్ పరీక్షలు ఎక్కువసార్లు చేయాల్సి రావచ్చు. మీ షుగర్ మందుల డోస్ సర్దుబాటు చేయాల్సి రావచ్చు, సాధారణంగా పెంచడం కాదు, తగ్గించడం. సునిటినిబ్ మొదలుపెట్టే ముందు మీరు ఏ షుగర్ మందులు వాడుతున్నారో సరిగ్గా మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు చెప్పండి. చికిత్స సాగే కొద్దీ మీ డయాబెటిస్ డాక్టర్ లేదా జనరల్ ఫిజీషియన్ ఆ మందులను సమీక్షించడం అన్నిటికంటే సురక్షితం.

మొదలుపెట్టే ముందు అడగాల్సిన అతి ముఖ్యమైన ప్రశ్నల్లో ఇది ఒకటి. డాక్టర్ రాసిన మందులు, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులు, సప్లిమెంట్‌లు, మూలికా మందులు అన్నింటి పూర్తి జాబితా మీ టీమ్‌కు కావాలి. సునిటినిబ్ లివర్‌లోని CYP3A4 అనే ఎంజైమ్ ద్వారా ప్రాసెస్ అవుతుంది. ఈ ఎంజైమ్‌ను అడ్డుకునే లేదా వేగవంతం చేసే మందులు రక్తంలో సునిటినిబ్ స్థాయిని పెంచగలవు లేదా తగ్గించగలవు. కొన్ని గుండె మందులు, ఫంగస్ మందులు, మూర్ఛ మందులు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్‌లు ఈ రకాల్లో ఉన్నాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పకుండా ఏ మందునూ మొదలుపెట్టవద్దు, ఆపవద్దు అని డాక్టర్లు సాధారణంగా చెబుతారు.

వెంటనే చెప్పండి: కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న ఆయాసం, కాళ్లు లేదా చీలమండల వాపు, ఛాతీ నొప్పి, గుండె వేగంగా లేదా క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం, హఠాత్తుగా తీవ్రమైన అలసట, మూత్రం పరిమాణంలో పెద్ద మార్పు, చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగు, ఎక్కడైనా అసాధారణ రక్తస్రావం. ఇవి ఏ వయసులోనైనా ముఖ్యమే, కానీ ముందే గుండె, కిడ్నీ, లివర్ సమస్యలు ఉంటే వీటికి ఇంకా ఎక్కువ ప్రాధాన్యం. ఆఫీసు సమయం తర్వాత ఏ నంబర్‌కు ఫోన్ చేయాలో ముందే అడిగి సేవ్ చేసుకోండి. ప్రమాద లక్షణాలు తెలిసిన కుటుంబ సభ్యుడు కూడా నిజంగా సహాయపడతారు.