ఈ నెలలను దాటడం
సర్జరీకి ముందు కీమో నెలలను ఎలా తట్టుకోవాలి: ఎదురుచూపులో మనసు జాగ్రత్త
సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీలో చాలామందికి కష్టమైనది మందులు కాదు. లోపల ఇంకా క్యాన్సర్ ఉందని తెలిసి, చాలాసార్లు అది చేతికి తగులుతుండగా, నెలల తరబడి దానితో కలిసి జీవించడం. ఆ సమయాన్ని ఎలా దాటాలో ఈ పేజీ చెబుతుంది: నిజంగా ఏది సహాయపడుతుంది, ఈ నెలలు సాధారణంగా ఎలా గడుస్తాయి, కుటుంబానికి, పిల్లలకు, మీ యజమానికి ఏమి చెప్పాలి. ఈ భావాలు మీ బలహీనత కాదు, ఈ స్థితిలో ఉన్న చాలామందికి వచ్చేవే అని కూడా ఇక్కడ వివరిస్తాం.
సూటిగా సమాధానం
సర్జరీ కోసం నెలల తరబడి ఎదురుచూపును ఎలా తట్టుకోవాలి?
ఈ నెలలను ఆలస్యంగా కాకుండా, చికిత్సగానే చూడటం ద్వారా. మొదటి సైకిల్ నుంచే క్యాన్సర్పై చికిత్స పని చేస్తోంది. చాలామంది మహిళలకు కష్టంగా అనిపించేది మందులు కాదు, "ఏదీ తీసేయడం లేదు" అనే భావన. ఆ భావనను కొట్టిపారేయడానికి మీతో మీరే వాదించుకోవడం కంటే, దానికి పేరు పెట్టి ఒప్పుకోవడమే ఎక్కువ సహాయపడుతుంది.
ఈ ఎదురుచూపు ఎందుకు వేరుగా ఉంటుంది?
ముందు సర్జరీ చేయించుకునేవారికి కొన్ని వారాల్లోనే ట్యూమర్ బయటకు వెళ్లిపోతుంది. మీరు మాత్రం అది లోపల ఉందని తెలిసి, చాలాసార్లు చేతికి తగులుతూ ఉండగా, నెలల తరబడి దానితో కలిసి జీవిస్తున్నారు. మానసికంగా ఇది నిజంగానే కష్టమైన స్థితి. ఇది కష్టంగా అనిపించడం మీ ఆలోచనా తీరులో లోపం కాదు.
ఎక్కువగా ఏది సహాయపడుతుంది?
చికిత్స ప్లాన్ రాతపూర్వకంగా మీ దగ్గర ఉండటం. ప్రతి విజిట్లో ట్యూమర్ స్పందనను కొలిచి మీకు చెప్పడం. వారంలో కొంత మామూలు దినచర్యను కొనసాగించడం. మీకు తెలిసినంత బాగా షెడ్యూల్ తెలిసిన ఒక మనిషి మీ పక్కన ఉండటం.
ఏది పరిస్థితిని ఇంకా కష్టం చేస్తుంది?
అర్ధరాత్రి ఇంటర్నెట్లో బతికే అవకాశాల గణాంకాలు వెతకడం. మీ ప్లాన్ను బంధువుల్లో ఎవరిదో ప్లాన్తో పోల్చుకోవడం. కుటుంబాన్ని కాపాడాలని మీ ఆందోళనను వారి దగ్గర దాచడం. ఈ చివరిది చాలా సాధారణం, కానీ అది సాధారణంగా అందరినీ ఒంటరిని చేస్తుంది.
ప్రతి విజిట్లో ట్యూమర్ కొలత మారిందా అని అడగండి. కళ్లకు కనిపించే పురోగతే ఎదురుచూపుకు అసలైన మందు.ఆచరణలో
ఈ నెలలను నిజంగా సులువు చేసేవి ఏమిటి?
ఏ ఒక్క సలహా కంటే, చిన్న చిన్న సాదాసీదా ఏర్పాట్లే చాలా ఎక్కువ తేడా తెస్తాయి.
షెడ్యూల్ మొత్తం రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి
సైకిల్ తేదీలు, బ్లడ్ టెస్ట్ తేదీలు, ప్లాన్ చేసిన స్కాన్, సర్జరీ ఎప్పుడు ఉండవచ్చు అనే సుమారు సమయం. ముగింపు ఎక్కడో కాగితం మీద కనిపిస్తే, ఈ నెలలు గడిచే తీరే మారిపోతుంది.
మంచి రోజులను కాదు, కష్టమైన రోజులను ప్లాన్ చేయండి
చాలా కీమో పద్ధతుల్లో ఒక అంచనా వేయగలిగే తీరు ఉంటుంది: ప్రతి సైకిల్ తర్వాత కొన్ని కష్టమైన రోజులు, తర్వాత కోలుకోవడం. ఆ రోజులకు సహాయాన్ని ప్రతిసారీ కాకుండా ముందుగానే ఏర్పాటు చేసుకోండి.
ముందుగానే ఏర్పాటు చేసుకోదగినవి
- కష్టమైన రోజుల్లో వంట ఎవరు చేస్తారు
- డే-కేర్కు మిమ్మల్ని ఎవరు తీసుకెళ్తారు
- పిల్లలను స్కూల్కు ఎవరు తీసుకెళ్తారు
డబ్బు, సెలవుల విషయం మొదట్లోనే చూసుకోండి
స్కీమ్లు, ఇన్సూరెన్స్ కవరేజ్ను చికిత్స తర్వాత క్లెయిమ్ చేయడం కాదు, చికిత్సకు ముందే ఏర్పాటు చేసుకోవాలి. మొదటి వారంలోనే ఈ విషయం మాట్లాడితే, మూడో నెలలో వచ్చే సంక్షోభం తప్పుతుంది. మీకు అర్హత ఉండే స్కీమ్ల గురించి హాస్పిటల్ను అడగండి.
ఒక మామూలు పనిని కొనసాగించండి
ఉద్యోగం, వారానికి ఒకసారి ఎవరినైనా కలవడం, ఏదైనా క్లాస్ — క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని ఏదైనా ఒకటి. వైద్యానికి సంబంధం లేని ఒక స్థిరమైన పనిని కొనసాగించే మహిళలు, ఈ నెలలు కొంచెం భరించగలిగేలా గడిచాయని సాధారణంగా చెబుతారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఏమి ఆశించవచ్చు
కీమో నెలలు సాధారణంగా ఎలా గడుస్తాయి?
-
మొదటి సైకిల్
ఎక్కువగా తెలియని దాని గురించిన భయం. దాదాపు అందరికీ ఊహించినంత భయంకరంగా అనిపించదు. ఎవరినైనా మీతో తీసుకెళ్లండి, నర్సులు చెప్పేది రాసుకోమని వారిని అడగండి.
-
పనిచేస్తోందని మొదటి సంకేతం
చాలాసార్లు రెండు మూడు సైకిల్స్లోనే కనిపిస్తుంది, ముఖ్యంగా ట్రిపుల్-నెగటివ్, HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లలో. మొత్తం చికిత్సలో మనసుకు అతిపెద్ద ఊరట సాధారణంగా ఇదే.
-
మధ్య భాగం
చాలామంది మహిళలకు అత్యంత కష్టమైన దశ. అలసట పేరుకుపోతుంది, కొత్తదనం పోతుంది, సర్జరీ ఇంకా చాలా దూరంగా అనిపిస్తుంది. సహాయం అత్యంత అవసరమైన సమయం ఇదే, చాలాసార్లు అది నిశ్శబ్దంగా తగ్గిపోయే సమయం కూడా ఇదే.
-
మధ్యలో చేసే స్కాన్
స్కాన్కు ముందు రోజుల్లో ఆందోళన సాధారణంగా పెరుగుతుంది. ఫలితం సాధారణంగా ధైర్యాన్నిస్తుంది. దాని గురించి మాట్లాడే అపాయింట్మెంట్ వారాల తరబడి ఆగకుండా, స్కాన్ తర్వాత త్వరగా ఇవ్వమని అడగడం మంచిది.
-
చివరి సైకిల్స్, సర్జరీ ముందు విరామం
ఊరటతో పాటు ఆపరేషన్ గురించి కొత్త ఆందోళన. సర్జరీకి ముందు ఉండే కొన్ని వారాలు మనసు బాగా కుంగిపోయే సమయంగా గుర్తించబడింది. అప్పుడు మీకు కష్టంగా ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి, ఎందుకంటే సహాయం అందుబాటులో ఉంది.
జ్వరం, వణుకు, లేదా ఒక్కసారిగా ఒంట్లో బాగోలేనట్టు అనిపిస్తే, నీళ్లు కూడా కడుపులో నిలవకపోతే, గడ్డ పెద్దదవుతున్నట్టు లేదా దానిపై చర్మం మారుతున్నట్టు గమనిస్తే, అదే రోజు మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. మీకు మీరే హాని చేసుకోవాలనే ఆలోచనలు వస్తుంటే, అదే వారంలో ఎవరికైనా చెప్పండి. సుదీర్ఘ చికిత్స సమయంలో ఇలాంటి ఆలోచనలు ప్రజలు ఒప్పుకునే దానికంటే ఎక్కువగానే వస్తాయి. వీటిలో ఏదీ తర్వాతి షెడ్యూల్ అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆపుకోవాల్సిన విషయం కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీ చుట్టూ ఉన్నవారు
కుటుంబానికి, ఆఫీసుకు ఏమి చెప్పాలి?
ఎవరికి ఎంత చెప్పాలి అనేదానికి సరైన కొలత అంటూ ఏదీ లేదు. సమస్య తెచ్చేది ఒకరికి ఒకలా, మరొకరికి మరోలా చెప్పడం. ఒక తోబుట్టువుకు అంతా చెప్పి, మరొకరికి ఏమీ చెప్పకపోతే, మొదటి సమస్యపై సాధారణంగా రెండో సమస్య వచ్చి పడుతుంది.
పిల్లలకు ఏమి చెప్పాలి?
ఏదో తప్పు జరుగుతోందని పిల్లలకు సాధారణంగా తెలుస్తుంది. ఆ ఖాళీని వారు నిజం కంటే భయంకరమైన ఊహలతో నింపుకుంటారు. వారిని పూర్తిగా దూరం ఉంచడం కంటే, "చికిత్స వల్ల అమ్మకు అలసటగా ఉంటుంది" లాంటి సరళమైన, నిజాయితీ మాటలు బాగా పనిచేస్తాయి. ఈ సంభాషణలో సహాయం చేసే కౌన్సిలర్ మీ హాస్పిటల్లో ఉన్నారా అని అడగండి.
మీ యజమానితో ఎలా మాట్లాడాలి?
చాలామంది మహిళలు చికిత్సలో కనీసం కొంత భాగం పని చేస్తూనే ఉంటారు. మీకు ఇష్టమైతే వ్యాధి పేరు కాకుండా, తీరు మాత్రమే చెప్పవచ్చు: ప్రతి సైకిల్కు కొన్ని రోజులు మీకు సెలవు కావాలని. షెడ్యూల్ వివరిస్తూ ఒక లెటర్ ఇవ్వమని మీ టీమ్ను అడగండి.
కుటుంబం వేరే చికిత్స ప్రయత్నిద్దామంటే?
ఎవరో ఒకరు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స సూచిస్తారు, సాధారణంగా నిజమైన మంచి ఉద్దేశంతోనే. మూలికా, ఆయుర్వేద మందులతో సహా మీకు ఎవరు ఏది ఇచ్చినా మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి, ఎందుకంటే వాటిలో కొన్ని నిజంగానే కీమోథెరపీకి అడ్డు వస్తాయి. అందరూ కలిసి నిర్ణయించుకుంటే, నెలల తరబడి సాగే నిశ్శబ్ద గొడవ తప్పుతుంది.
చాలామంది నమ్మేది
ఈ నెలల్లో ప్రజలు చెప్పే మాటల్లో నిజం ఎంత?
అలా ఏమీ లేదు. ఈ మాట వినడం ఇప్పటికే కష్టంగా ఉన్న పరిస్థితికి అపరాధ భావనను జోడిస్తుంది. చికిత్సకు స్పందన క్యాన్సర్ జీవ స్వభావం (biology) మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. భయం, కోపం, లేదా నిరుత్సాహం మీ ఫలితాన్ని ఏమాత్రం మార్చవు. అసాధారణ పరిస్థితికి అవి సహజమైన ప్రతిస్పందనలు.
చెప్పని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల సైకిల్స్ మిస్ అవుతాయి. మిస్ అయిన సైకిల్స్ ఫలితంపై ప్రభావం చూపుతాయి. వికారంగా ఉందని, బాగా అలసటగా ఉందని మీ టీమ్కు చెప్పడం ఫిర్యాదు కాదు. మీరు చికిత్స పూర్తి చేయగలిగేలా సహాయక మందులు మార్చడానికి వారికి కావలసిన సమాచారం అదే.
ఏదో తప్పు జరుగుతోందని రోగులకు దాదాపు ఎప్పుడూ తెలుస్తుంది. స్పష్టంగా చెప్పడం కంటే, వారి చుట్టూ రహస్యంగా నడిపించడమే సాధారణంగా ఎక్కువ భయం కలిగిస్తుంది. చాలామంది మహిళలు తమ ప్లాన్ను తామే అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటారు. వారి బదులు మీరు నిర్ణయించకుండా, ఏమి తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారో ఆమెనే అడగండి.
కౌన్సెలింగ్ నిజంగా కష్టమైన దాని గుండా వెళ్తున్నవారి కోసం. ఈ స్థితిలో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ అలాంటివారే. కుటుంబంలోని వారిని కాపాడాలని ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, కుటుంబం బయటి వ్యక్తితో మాట్లాడటం ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. మీ హాస్పిటల్లో ఏమి అందుబాటులో ఉందో అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో నెలలను గడపడం గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
చికిత్స మధ్యలో మానసికంగా ఇంకా బాధగా అనిపించడం సహజమేనా?
చాలా సహజం. చాలామంది మహిళలకు మధ్య భాగమే అత్యంత కష్టమైనది: అలసట పేరుకుపోయి ఉంటుంది, మొదట్లో ఉన్న సహాయం నిశ్శబ్దంగా తగ్గిపోయి ఉంటుంది, సర్జరీ ఇంకా చాలా దూరంగా అనిపిస్తుంది. ఇది మీ వ్యక్తిగత బలహీనత కాదు, అందరిలో గుర్తించిన తీరు అని తెలుసుకోవడం సహాయపడుతుంది. తట్టుకోవడం కష్టమవుతుంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
కీమో సమయంలో ఉద్యోగం కొనసాగించవచ్చా?
చాలామంది మహిళలు చికిత్సలో కనీసం కొంత భాగం పని చేస్తూనే ఉంటారు, సాధారణంగా ప్రతి సైకిల్ తర్వాత వచ్చే అంచనా వేయగలిగే కష్టమైన రోజులను బట్టి సర్దుకుంటూ. ఇది మీ ఉద్యోగం, మీ కీమో పద్ధతి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ యజమాని ఊహించుకోకుండా ప్లాన్ చేసుకోగలిగేలా, షెడ్యూల్ వివరించే లెటర్ ఇవ్వమని మీ టీమ్ను అడగండి.
నా పిల్లలకు చెప్పాలా?
ఏదో ఒకటి చెప్పాలి, వారి వయసుకు తగిన మాటల్లో. ఏదో తప్పు జరుగుతోందని పిల్లలు సాధారణంగా గ్రహిస్తారు, నిజం కంటే భయంకరమైనది ఊహించుకుంటారు. ఏమీ చెప్పకపోవడం కంటే, చికిత్స వల్ల మీకు అలసటగా ఉంటుందని సరళంగా, నిజాయితీగా చెప్పడం బాగా పనిచేస్తుంది. ఇందుకు సహాయం చేసే కౌన్సిలర్ మీ హాస్పిటల్లో ఉన్నారా అని అడగండి.
బతికే అవకాశాల గణాంకాలు వెతకడం ఎలా ఆపాలి?
ఆ వెతుకులాటకు బదులు మీ టీమ్ను ఒక ప్రశ్న అడగండి. ఎందుకంటే సాధారణ గణాంకాలు ఏళ్ల క్రితం చికిత్స పొందిన సమూహాల గురించి చెబుతాయి. మీ క్యాన్సర్ ఉపరకాన్ని గానీ, మీ చికిత్సను గానీ అవి లెక్కలోకి తీసుకోలేవు. మీ పరిస్థితి ఎలా ఉందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. జవాబు లేని భయం కంటే, ఒక నిర్దిష్టమైన సమాధానాన్ని పదేపదే తవ్వడం ఆపడం సులువు.
ప్రయాణం చేయడం, కుటుంబ వేడుకలకు వెళ్లడం సురక్షితమేనా?
సాధారణంగా ప్రతి సైకిల్లో ఒంట్లో బాగుండే వారంలో వెళ్లవచ్చు. రక్త కణాల సంఖ్య (counts) అత్యంత తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో అరుదుగా మాత్రమే. మీ సైకిల్లో ఏ రోజులు సురక్షితమో మీ టీమ్ను అడిగి, దాన్ని బట్టి ప్లాన్ చేసుకోండి. కౌంట్స్ తక్కువగా ఉండే వారంలో జనం ఎక్కువగా ఉండే వేడుకలకు వెళ్లకపోవడమే మంచిది.
నాకు చికిత్స ఆపేయాలనిపిస్తే?
అపాయింట్మెంట్లకు వెళ్లకుండా ఉండిపోవడం కాకుండా, ఆ మాట మీ టీమ్కు నేరుగా చెప్పండి. చాలాసార్లు సమస్య అదుపులో పెట్టగలిగే ఒక నిర్దిష్ట సైడ్ ఎఫెక్ట్, మార్చగలిగే డోస్, లేదా చిన్న విరామంతో తగ్గే అలసట అయి ఉంటుంది. మాట్లాడకుండా ఆపేస్తే, అందుబాటులో ఉన్న అవకాశాలు చేజారిపోతాయి.
నా జుట్టు మళ్లీ పెరుగుతుందా?
పెరుగుతుంది. సాధారణంగా చివరి సైకిల్ తర్వాత కొన్ని వారాలకు మళ్లీ పెరగడం మొదలవుతుంది. మొదట్లో కొన్నిసార్లు వేరే రకంగా లేదా వేరే రంగులో వస్తుంది. జుట్టు కాపాడుకోవడం మీకు ముఖ్యమైతే, చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే స్కాల్ప్ కూలింగ్ (scalp cooling) గురించి అడగండి, ఎందుకంటే దాన్ని ముందుగానే ఏర్పాటు చేయాలి.
కుటుంబం కాకుండా ఎవరితో మాట్లాడవచ్చు?
కౌన్సెలింగ్ గురించి, పేషెంట్ సపోర్ట్ గ్రూప్ల గురించి మీ హాస్పిటల్ను అడగండి. మీ భాషలోనే ఆన్లైన్లో కలిసే గ్రూప్లు కూడా ఉంటాయి. ఇదే చికిత్స దారిలో వెళ్లి వచ్చిన వారితో మాట్లాడటం ఏ కరపత్రం కంటే ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుందని చాలామంది మహిళలు చెబుతారు. మీ ప్రాంతంలో ఏమి అందుబాటులో ఉందో మీ బ్రెస్ట్ కేర్ నర్స్కు సాధారణంగా తెలుస్తుంది.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Coping with breast cancer
- National Cancer Institute — Feelings and cancer
- Breast Cancer Now — Emotional support during treatment
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఎదురుచూపు కష్టంగా ఉందా?
హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. ఎవరైనా మీతో మాట్లాడి, మీ దగ్గరలో ఏ కౌన్సెలింగ్, సహాయం అందుబాటులో ఉందో చెబుతారు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.