కీమో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
కీమో సమయంలో ప్లేట్లెట్లు తగ్గడం: ఎప్పుడు వెంటనే ఫోన్ చేయాలి?
దెబ్బ తగలకుండానే వచ్చే కమిలిన మచ్చలు, బ్రష్ చేసినప్పుడు రక్తం వచ్చే చిగుళ్లు. కీమోథెరపీ మీ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ను తగ్గించిందనడానికి ఇవే చాలాసార్లు మొదటి సంకేతం. చిన్న రక్తనాళాల చీలికల నుంచి రక్తం కారకుండా ఆపేవి ప్లేట్లెట్లే. కౌంట్ తగ్గినప్పుడు, మీకు ఏమీ తెలియకముందే రోజువారీ రాపిడి వల్ల చర్మం కింద రక్తస్రావం జరగవచ్చు. కొత్త మచ్చ, కొత్త రక్తస్రావం కనిపిస్తే ఈరోజే టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
సూటిగా సమాధానం
కీమోథెరపీ సమయంలో ప్లేట్లెట్లు తగ్గితే ఏమవుతుంది?
కీమోథెరపీ ఎముక మజ్జ (bone marrow) ప్లేట్లెట్లను తయారు చేసే సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది. దానివల్ల గాయాల నుంచి, చిగుళ్ల నుంచి రక్తం రావడం, దెబ్బ తగలకుండానే కమిలిన మచ్చలు (bruises) రావడం లాంటి రక్తస్రావ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. చాలా రెజిమెన్లలో (మందుల కలయిక) ప్రతి డోస్ తర్వాత సుమారు ఒకటి నుంచి రెండు వారాల మధ్య (రోజు 7 నుంచి 14) కౌంట్ అత్యంత తక్కువ స్థాయికి చేరుతుంది. కొత్తగా కమిలిన మచ్చలు, చిగుళ్ల నుంచి రక్తం, లేదా కారణం తెలియని రక్తం ఏదైనా కనిపిస్తే ఈరోజే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
ప్లేట్లెట్లు ఏమి చేస్తాయి?
రోజువారీ కదలిక, ఒత్తిడి వల్ల చిన్న రక్తనాళాల్లో ప్రతిరోజూ చిన్న చిన్న చీలికలు ఏర్పడతాయి. వాటిని మూసేసేది ప్లేట్లెట్లే. కౌంట్ తగ్గినప్పుడు, మీకు ఏ దెబ్బా తగలకముందే ఆ చీలికల నుంచి చర్మం కింద రక్తం కారి, కమిలిన మచ్చగా కనిపిస్తుంది. నడుము బెల్ట్ లేదా చొక్కా చేతి రాపిడి కూడా మచ్చ వదిలివెళ్లవచ్చు.
నిజమైన ఎమర్జెన్సీ లోపల జరిగే రక్తస్రావం
పైన కనిపించే కమిలిన మచ్చలు భయపెడతాయి, కానీ కనిపిస్తాయి. మూత్రంలో లేదా మలంలో రక్తం, లేదా ఒక్కసారిగా వచ్చే తీవ్రమైన తలనొప్పికి వెంటనే హాస్పిటల్ చికిత్స కావాలి. కౌంట్ తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న ఏ రక్తస్రావ లక్షణానికైనా తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా అదే రోజు ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయాలి.
10 నిమిషాలు మెల్లగా నొక్కిపట్టినా ఆగని రక్తస్రావం · మూత్రంలో రక్తం · నల్లగా లేదా ఎర్రగా రక్తంతో వచ్చే మలం · రక్తం లేదా కాఫీ పొడిలా కనిపించేది వాంతి కావడం · ఇంతకుముందు ఎప్పుడూ లేనంత తీవ్రమైన తలనొప్పి ఒక్కసారిగా రావడం · ఒక్కసారిగా గందరగోళం, మాట్లాడటం కష్టం కావడం, చూపు పోవడం · ఆగని ముక్కు లేదా నోటి రక్తస్రావం. దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని, ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉందని చెప్పండి. కాల్బ్యాక్ కోసం ఎదురుచూడవద్దు. మీరే డ్రైవ్ చేయవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్కొక్కటిగా
ఏ రక్తస్రావ లక్షణానికి ఏమి చేయాలి?
వీటిలో ఏది కనిపించినా అది ఇంట్లో చూసుకునే విషయం కాదు. ఏమి చేయాలో ప్రతి దాని పక్కన ఉంది.
10 నిమిషాలు నొక్కిపట్టినా ఆగని రక్తస్రావం
ఇప్పుడే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మీరు కీమోథెరపీలో ఉన్నారని, ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉందని వారికి చెప్పండి.
మూత్రంలో రక్తం: గులాబీ, ఎరుపు లేదా ముదురు గోధుమ రంగు
వెంటనే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి, లేదా మీ ఆంకాలజీ టీమ్ 24 గంటల హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. కాల్బ్యాక్ కోసం ఎదురుచూడవద్దు.
నల్లగా, తారులా, లేదా ఎర్రటి రక్తంతో వచ్చే మలం
ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఇది పేగుల్లో రక్తస్రావానికి సంకేతం కావచ్చు. ఆ గంటలోనే పరీక్ష జరగాలి.
రక్తం లేదా కాఫీ పొడిలా కనిపించేది వాంతి కావడం
ఇప్పుడే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. దారిలో మీ చికిత్సా కేంద్రం ఎమర్జెన్సీ నంబర్కు ఫోన్ చేయండి. మీరే డ్రైవ్ చేయవద్దు.
ఇంతకుముందు ఎప్పుడూ లేనంత తీవ్రమైన తలనొప్పి
వెంటనే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు కొత్తగా వచ్చే తీవ్రమైన తలనొప్పికి అత్యవసరంగా స్కాన్ చేయాలి.
ఒక్కసారిగా గందరగోళం, మాట్లాడలేకపోవడం, చూపు పోవడం
ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీ సేవలకు ఫోన్ చేయండి. ఇది మెదడులో రక్తస్రావానికి సంకేతం కావచ్చు. క్లినిక్ కాల్బ్యాక్ కోసం ఆగవద్దు.
ఆగని ముక్కు లేదా నోటి రక్తస్రావం
ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మీరు కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని, ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉందని చెప్పండి.
సైకిల్లో ఏ రోజులు
కీమో సైకిల్లో ఏ రోజుల్లో రక్తస్రావ ప్రమాదం ఎక్కువ?
-
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
మొదటి లేదా రెండో సైకిల్ తర్వాత. మొదట్లో తగ్గుదల చిన్నదిగా ఉండి, ప్రతి సైకిల్తో పెరుగుతుంది. ప్రమాదం మొదట తక్కువగా ఉండి, తర్వాతి సైకిల్స్లో పెరుగుతుంది. మొదటి సైకిల్ నుంచే ప్రతిరోజూ చర్మం, చిగుళ్లు చూసుకోవడం మొదలుపెట్టండి.
-
ప్రతి డోస్ తర్వాత 1వ రోజు నుంచి 6వ రోజు వరకు
కౌంట్ మీ మామూలు స్థాయికి దగ్గరగా, లేదా కొద్దిగా తగ్గి ఉంటుంది. ప్రమాదం తక్కువ. మామూలు రోజువారీ జాగ్రత్తలు చాలు. గాయాలు, పడిపోవడం జరగకుండా చూసుకోండి.
-
రోజు 7 నుంచి 14: అత్యంత తక్కువ స్థాయి (nadir)
కౌంట్ అత్యంత తక్కువగా ఉంటుంది. కమిలిన మచ్చలు, దానంతట అదే వచ్చే రక్తస్రావం ఈ రోజుల్లోనే ఎక్కువగా జరుగుతాయి. ప్రమాదం అత్యధికం. ప్రతి ఉదయం చర్మం, చిగుళ్లు చెక్ చేసుకోండి. కొత్త రక్తస్రావం లేదా కారణం తెలియని మచ్చ కనిపిస్తే అదే రోజు టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
-
15వ రోజు నుంచి
ఎముక మజ్జ కోలుకుంటూ కౌంట్ పెరగడం మొదలవుతుంది. ప్రమాదం తగ్గుతుంది, కానీ ఇంకా పూర్తిగా పోలేదు. తర్వాతి బ్లడ్ టెస్ట్ కోలుకున్నట్టు నిర్ధారించేవరకు జాగ్రత్తలు కొనసాగించండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇంట్లో
రక్తస్రావ ప్రమాదం తగ్గించడానికి ఇంట్లో ఏమి చేయవచ్చు?
- మెత్తని టూత్బ్రష్ వాడండి. ప్రతిసారీ బ్రష్ చేసిన తర్వాత చిగుళ్లు చూసుకోండి. రక్తం కనిపిస్తే టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
- బ్లేడ్తో కాకుండా ఎలక్ట్రిక్ రేజర్తో షేవ్ చేసుకోండి.
- ముక్కును మెల్లగా చీదండి. వేలు పెట్టవద్దు, గట్టిగా చీదవద్దు.
- పాదాలను కాపాడుకోవడానికి ఇంట్లో కూడా చెప్పులు వేసుకోండి.
- ఆటలు, బరువులు ఎత్తడం, పడిపోయే లేదా దెబ్బ తగిలే అవకాశం నిజంగా ఉన్న ఏ పనీ చేయవద్దు.
- మీ ఆంకాలజీ టీమ్ను అడగకుండా ఆస్పిరిన్ (Aspirin) లేదా ఐబుప్రోఫెన్ (Ibuprofen) వేసుకోవద్దు. ఇవి మిగిలిన ప్లేట్లెట్లు పనిచేసే తీరును ప్రభావితం చేస్తాయి.
- మీరు వాడుతున్న ప్రతి ఆయుర్వేద, నాటు మందు, సప్లిమెంట్ గురించి టీమ్కు చెప్పండి.
- మీ చికిత్సా కేంద్రం ఎమర్జెన్సీ నంబర్ను ఫోన్లో సేవ్ చేసుకోండి. కుటుంబ సభ్యులకు కనిపించే చోట రాసి పెట్టండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్లేట్లెట్లు తగ్గడం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
దేనికీ తగలకుండానే నాకు కమిలిన మచ్చలు ఎందుకు వస్తున్నాయి?
మామూలు కదలిక, ఒత్తిడి వల్ల ప్రతిరోజూ చిన్న రక్తనాళాల్లో ఏర్పడే చిన్న చీలికలను ప్లేట్లెట్లు మూసేస్తాయి. కీమోథెరపీ వల్ల కౌంట్ తగ్గినప్పుడు, మీకు ఏ దెబ్బా తెలియకముందే ఆ చీలికల నుంచి చర్మం కింద రక్తం కారి మచ్చగా మారుతుంది. పెరుగుతున్న, అసాధారణంగా నొప్పిగా ఉన్న, లేదా అసలు ఏమీ తగలకుండా వచ్చిన ఏ మచ్చ గురించైనా టీమ్కు చెప్పండి. ముఖ్యంగా ప్రతి డోస్ తర్వాత మొదటి 2 వారాల్లో.
నా కీమో సైకిల్లో ఏ రోజుల్లో రక్తస్రావ ప్రమాదం ఎక్కువ?
కౌంట్ అత్యంత తక్కువగా ఉండే సమయంలో (nadir) ప్రమాదం ఎక్కువ. చాలా సాధారణ రెజిమెన్లకు ఇది ప్రతి డోస్ తర్వాత ఒకటి నుంచి రెండు వారాల మధ్య (రోజు 7 నుంచి 14) వస్తుంది. కచ్చితమైన సమయం మీ మందులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అప్పుడు ఎముక మజ్జ అత్యధికంగా అణచివేతకు గురై ఉంటుంది, కొత్త ప్లేట్లెట్లు ఇంకా తయారు కాలేదు. మీ రెజిమెన్కు ఏ రోజులు వర్తిస్తాయో ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. మీ టీమ్ రెగ్యులర్ బ్లడ్ టెస్ట్లతో కౌంట్ను గమనిస్తూ, మీది ఎప్పుడు అత్యంత తక్కువగా ఉంటుందో చెబుతుంది.
ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంటే ప్లేట్లెట్లు ఎక్కించాలా?
తప్పనిసరిగా కాదు. తీవ్రమైన రక్తస్రావం దానంతట అదే జరిగే అవకాశం ఉన్న స్థాయికి కౌంట్ తగ్గినప్పుడు, లేదా ఎక్కువ రక్తస్రావం జరగగల ప్రొసీజర్కు ముందు ప్లేట్లెట్ ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ ఇస్తారు. చాలామంది కౌంట్ తక్కువగా ఉండే రోజులను ఎక్కించుకోకుండానే దాటుతారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ కేవలం తక్కువ సంఖ్యను కాకుండా, మీ అసలు కౌంట్, మీకు ఎలా ఉంది, రక్తస్రావం జరుగుతోందా అనేవి కలిపి చూస్తారు.
ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు నొప్పికి పారాసెటమాల్ వేసుకోవచ్చా?
పారాసెటమాల్ (Paracetamol), ఇండియాలో Crocin, Calpol లాంటి బ్రాండ్ పేర్లతో దొరుకుతుంది, ప్లేట్లెట్లు పనిచేసే తీరును ప్రభావితం చేయదు. అందుకే కీమోథెరపీ సమయంలో ఆస్పిరిన్, ఐబుప్రోఫెన్ కంటే ఇది సాధారణంగా సురక్షితం. అయినా, మీ ఆంకాలజీ టీమ్ను అడగకుండా ఏ నొప్పి మందూ వేసుకోవద్దు. కొన్ని కీమో మందులు లివర్ను ప్రభావితం చేయవచ్చు. మీ పరిస్థితికి ఏది సురక్షితమో మీ టీమ్ నిర్ధారిస్తుంది.
చిగుళ్ల నుంచి కొద్దిగా రక్తం వస్తే కూడా ఫోన్ చేయాలా?
అవును. బ్రష్ చేసినప్పుడు చిగుళ్ల నుంచి రక్తం రావడం, కీమోథెరపీ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ను తగ్గించిందనడానికి చాలాసార్లు మొదటి సంకేతం. ముఖ్యంగా కౌంట్ తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో, కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న ఏ రక్తస్రావ లక్షణం గురించైనా అదే రోజు టీమ్కు చెప్పండి. ఆగని రక్తస్రావం అయితే ఫోన్ కాదు, నేరుగా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
కౌంట్ తక్కువగా ఉన్న రోజుల్లో ఇంట్లో ఏమి చూసుకోవాలి?
ప్రతి ఉదయం చర్మం, చిగుళ్లు చెక్ చేసుకోండి. మెత్తని టూత్బ్రష్, ఎలక్ట్రిక్ రేజర్ వాడండి. ముక్కును మెల్లగా చీదండి. ఇంట్లో కూడా చెప్పులు వేసుకోండి. పడిపోయే లేదా దెబ్బ తగిలే పనులు మానండి. టీమ్ను అడగకుండా ఆస్పిరిన్, ఐబుప్రోఫెన్ వేసుకోవద్దు. తర్వాతి బ్లడ్ టెస్ట్ కోలుకున్నట్టు నిర్ధారించేవరకు ఈ జాగ్రత్తలు కొనసాగించండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ కీమో సైకిల్స్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Bleeding and Bruising (Thrombocytopenia) and Cancer Treatment
- Cancer Research UK — Low platelets (thrombocytopenia)
- Macmillan Cancer Support — Low platelet count (thrombocytopenia)
- American Cancer Society — Bleeding or Low Platelet Counts
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
రక్తస్రావం ఆగడం లేదా? ముందు ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి
ఆగని రక్తస్రావం, మూత్రంలో లేదా మలంలో రక్తం, ఒక్కసారిగా వచ్చిన తీవ్రమైన తలనొప్పికి ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.