ప్లేట్లెట్లు తగ్గడం
కీమో సమయంలో ఏ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ ప్రమాదకరం?
కీమోథెరపీ వల్ల ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తగ్గడం సాధారణం. కొన్ని స్థాయిల్లో మాత్రం అదే రోజు చర్య తీసుకోవాలి. ఎక్కడా దెబ్బ తగలకుండానే ఒంటిపై నల్లటి మచ్చలు రావడం, లేదా రక్తం మామూలు కంటే ఆలస్యంగా ఆగడం — మీ కౌంట్ తగ్గిందని చెప్పే మొదటి సూచనలు ఇవే కావచ్చు. ఏ స్థాయికి ఏమి చేయాలో, ఎప్పుడు నేరుగా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలో ఈ పేజీలో ఉంది.
సూటిగా సమాధానం
కీమోలో ఏ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ ప్రమాదకరం?
కీమోథెరపీలో ప్లేట్లెట్ కౌంట్ 25 × 10⁹/L కంటే తక్కువకు పడిపోతే అది తీవ్రమైన స్థాయి. అదే రోజు మీ టీమ్ను సంప్రదించాలి. 10 × 10⁹/L కంటే తక్కువ అయితే అది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. ఎప్పుడు దగ్గరగా గమనించాలి, ఎప్పుడు చికిత్సను ఆపి ఉంచాలి, ఎప్పుడు ప్లేట్లెట్లు ఎక్కించాలి అనేది నిర్ణయించడానికి NCCN మార్గదర్శకాలు ఈ కౌంట్ బ్యాండ్లను వాడతాయి.
కేవలం తక్కువ సంఖ్య కాదు, బ్యాండ్ ముఖ్యం
తగ్గిన ప్రతి ప్లేట్లెట్ కౌంట్కు ఒకే ప్రమాదం ఉండదు. మీ కౌంట్ ఏ బ్యాండ్లో పడిందో దాన్ని బట్టి ఏమి చేయాలో మారుతుంది. దెబ్బ తగలకుండానే వచ్చే కమిలిన మచ్చలు (bruises), మామూలు కంటే ఎక్కువ సేపు ఆగని రక్తస్రావం, మీ కౌంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయాల్సినంత తగ్గిందనడానికి మొదటి సంకేతం కావచ్చు. దెబ్బ లేకుండా వచ్చే మచ్చలు అంటే సాధారణంగా రోజువారీ చిన్న కదలికలే చిన్న రక్తనాళాలను చీల్చేంతగా ప్లేట్లెట్లు తగ్గాయని అర్థం.
ప్లేట్లెట్లు ఎక్కించడం ఆటోమేటిక్ కాదు
కౌంట్ చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లేదా మీకు రక్తస్రావం జరుగుతున్నప్పుడు మాత్రమే ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ ఇస్తారు. మీ రిపోర్ట్లు, లక్షణాలు కలిపి చూసి మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది. ప్రతి కీమో సైకిల్కు ముందు చేసే బ్లడ్ టెస్ట్, సురక్షితంగా కొనసాగించడానికి మీ కౌంట్ సరిపడా ఉందని నిర్ధారిస్తుంది.
ఎక్కడి నుంచైనా ఆగని రక్తస్రావం · మూత్రంలో రక్తం · మలంలో రక్తం, లేదా చాలా ముదురు, నల్లటి, తారులాంటి మలం · దగ్గుతో రక్తం లేదా రక్తం వాంతి కావడం · ఇంతకుముందు ఎప్పుడూ లేనంత తీవ్రమైన తలనొప్పి ఒక్కసారిగా రావడం · ఒక్కసారిగా గందరగోళం, మాట ముద్దగా రావడం, శరీరంలో ఒక వైపు బలహీనత · ఆగని, ఎక్కువగా అయ్యే నెలసరి రక్తస్రావం. దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి. తగ్గుతుందేమో అని చూస్తూ ఆగవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్కొక్కటిగా
ఏ రక్తస్రావ లక్షణానికి ఏమి చేయాలి?
ఎక్కడి నుంచైనా ఆగని రక్తస్రావం
గట్టిగా నొక్కిపట్టి, ఇప్పుడే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. తగ్గుతుందేమో అని చూస్తూ ఆగవద్దు.
మూత్రంలో రక్తం: గులాబీ, ఎరుపు లేదా గోధుమ రంగు
ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఇది ఎప్పుడూ సాధారణం కాదు. ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి.
మలంలో రక్తం, లేదా చాలా ముదురు, నల్లటి, తారులాంటి మలం
ముదురు లేదా నల్లటి మలం అంటే పేగుల లోపల రక్తస్రావం జరుగుతోందని అర్థం కావచ్చు. ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి.
దగ్గుతో రక్తం, లేదా రక్తం వాంతి కావడం
వెంటనే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
ఇంతకుముందు ఎప్పుడూ లేనంత తీవ్రమైన తలనొప్పి ఒక్కసారిగా రావడం
ఇది పుర్రె లోపల రక్తస్రావానికి సంకేతం కావచ్చు. మీరే డ్రైవ్ చేయవద్దు. అంబులెన్స్ లేదా ఎమర్జెన్సీ వాహనంలో వెళ్లండి.
ఒక్కసారిగా గందరగోళం, మాట ముద్దగా రావడం, ఒక వైపు బలహీనత
ఇవి మెదడులో రక్తస్రావానికి సంకేతాలు కావచ్చు. వెంటనే ఎమర్జెన్సీ సహాయానికి ఫోన్ చేయండి.
ఆగని, ఎక్కువగా అయ్యే నెలసరి రక్తస్రావం
దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని టీమ్కు చెప్పండి.
రిపోర్ట్లోని సంఖ్య
మీ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ సంఖ్యకు అర్థం ఏమిటి?
కౌంట్ × 10⁹/L లో ఉంటుంది. ప్రతి బ్యాండ్కు ఎంత తీవ్రత, ఏమి చేయాలి అనేది కింద ఉంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కారణం
కీమోథెరపీ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ను ఎందుకు తగ్గిస్తుంది?
ప్లేట్లెట్లు మీ ఎముక మజ్జలో (bone marrow) వేగంగా విభజన చెందే కణాల ద్వారా తయారవుతాయి. కీమోథెరపీ వేగంగా విభజన చెందే కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. అందుకే అది క్యాన్సర్పై పనిచేస్తుంది, అందుకే ప్లేట్లెట్ల తయారీని కూడా తాత్కాలికంగా నెమ్మదింపజేస్తుంది.
రక్తంలో ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, మామూలుగా కనిపించకుండానే మానిపోయే రక్తనాళాల చిన్న చీలికలు, చర్మం కింద రక్తం కారేంత సేపు తెరిచి ఉంటాయి. అందుకే ఏ దెబ్బా లేకుండానే మచ్చలు కనిపిస్తాయి.
ప్లేట్లెట్ కౌంట్ సాధారణంగా సైకిల్స్ మధ్యలో కోలుకుంటుంది. అందుకే ప్రతి చికిత్సకు ముందు మీ టీమ్ టెస్ట్ చేస్తుంది. తర్వాతి సైకిల్ సమయానికి కౌంట్ ఇంకా చాలా తక్కువగా ఉంటే, సురక్షితంగా కొనసాగించగలిగేవరకు చికిత్సను వాయిదా వేస్తారు. ఆపేయరు.
నొప్పి మందుల గురించి
ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఆస్పిరిన్ (Aspirin), ఐబుప్రోఫెన్ (Ibuprofen), నాప్రోక్సెన్ (Naproxen), డైక్లోఫెనాక్ (Diclofenac), లేదా ఏ ఇతర నాన్-స్టెరాయిడల్ యాంటీ-ఇన్ఫ్లమేటరీ నొప్పి మందూ వేసుకోవద్దని మీ టీమ్ సాధారణంగా చెబుతుంది. ఇవి రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. నొప్పికి పారాసెటమాల్ (Paracetamol; Calpol, Dolo-650) సాధారణంగా సురక్షితం. అయినా, మీకు రాయని ఏ మందునైనా వేసుకునే ముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్తో నిర్ధారించుకోండి.
ఈ పేజీ కీమోథెరపీ తీసుకునేవారి కోసం, ఇతర ప్లేట్లెట్ సమస్యల కోసం కాదు
ఈ పేజీ కీమోథెరపీ వల్ల తగ్గే ప్లేట్లెట్ కౌంట్ గురించి. డెంగ్యూ జ్వరం, ITP (immune thrombocytopenia), లివర్ వ్యాధి, కొన్ని మందులు సహా అనేక ఇతర పరిస్థితులు కూడా ప్లేట్లెట్లను తగ్గిస్తాయి. ఇక్కడ చెప్పిన కౌంట్ బ్యాండ్లు, చర్య తీసుకోవాల్సిన స్థాయిలు ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ కీమోథెరపీ తీసుకునేవారికి వర్తిస్తాయి. ఇతర కారణాలకు ఇవి సరైన మార్గదర్శకం కాదు.
మీరు కీమోథెరపీలో లేకుండా ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంటే, సరైన పరీక్ష కోసం డాక్టర్ను కలవండి. వేరే సమస్యకు ఈ పేజీని ఆధారంగా వాడకండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్లేట్లెట్ కౌంట్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సాధారణ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ ఎంత?
ప్రామాణిక ల్యాబ్ రిఫరెన్స్ పరిధి ప్రకారం సాధారణ ప్లేట్లెట్ కౌంట్ 150 నుంచి 400 × 10⁹/L మధ్య ఉంటుంది. కీమోథెరపీ వల్ల కౌంట్ దీనికంటే తగ్గడం సాధారణం. 100 × 10⁹/L పైన ఉండే చిన్న తగ్గుదల సాధారణంగా చికిత్సకు అడ్డు కాదు. ముఖ్యమైనది తక్కువగా ఉందా అనేది మాత్రమే కాదు, ఏ బ్యాండ్లో ఉంది, దానితో పాటు రక్తస్రావ లక్షణాలు ఉన్నాయా అనేది. మీరు వాడుతున్న మందులను బట్టి ఏ పరిధిని గమనించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
నా ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంది. వెంటనే ప్లేట్లెట్లు ఎక్కించాలా?
తప్పనిసరిగా కాదు. NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం, కౌంట్ చాలా తక్కువ స్థాయికి పడిపోయినప్పుడు, అంటే రక్తస్రావం జరగనివారిలో సాధారణంగా 10 × 10⁹/L కంటే తక్కువ అయినప్పుడు, లేదా రక్తస్రావం జరుగుతున్నా, ఏదైనా ప్రొసీజర్ ప్లాన్ చేసినా అంతకంటే ఎక్కువ స్థాయిలోనూ ప్లేట్లెట్ ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ పరిశీలిస్తారు. తక్కువ రిపోర్ట్ ఒక్కటే ఆటోమేటిక్గా ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ అని అర్థం కాదు. తర్వాతి షెడ్యూల్డ్ విజిట్ కోసం ఆగకుండా, రిపోర్ట్తో టీమ్కు ఫోన్ చేసి వారిని అంచనా వేయనివ్వండి.
దేనికీ తగలకుండానే నాకు కమిలిన మచ్చలు ఎందుకు వస్తున్నాయి?
స్పష్టమైన కారణం లేకుండా మచ్చలు రావడం ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తగ్గిందనడానికి సాధారణ సంకేతం. నడవడం, ఎత్తడం, మంచంపై పక్కకు తిరగడం లాంటి రోజువారీ కదలికల వల్ల రక్తనాళాల్లో ఏర్పడే చిన్న చీలికలను ప్లేట్లెట్లు మూసేస్తాయి. కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఆ చీలికలు చర్మం కింద రక్తం కారేంత సేపు తెరిచి ఉండి, మచ్చగా మారతాయి. మచ్చ ఎప్పుడూ ప్రమాదకరం కాదు, కానీ మీ ప్రస్తుత కౌంట్ చెక్ చేసి ఏమి చేయాలో నిర్ణయించడానికి టీమ్కు చెప్పదగిన సంకేతం.
ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తగ్గిన తర్వాత కీమోథెరపీ ఎప్పుడు కొనసాగించవచ్చు?
తర్వాతి సైకిల్ సమయానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ కౌంట్ను మళ్లీ టెస్ట్ చేస్తారు. NCCN లేదా ఆసుపత్రి మార్గదర్శకాలు, వాడుతున్న మందుల ఆధారంగా, చికిత్స కొనసాగించే ముందు కౌంట్ ఒక కనీస స్థాయికి చేరాలని చాలా టీమ్లు కోరుకుంటాయి. ఒకటి నుంచి రెండు వారాల వాయిదా సాధారణం. అది చికిత్స విఫలమైందని అర్థం కాదు. కౌంట్ సరిపడా కోలుకోకపోతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ డోస్ సర్దుబాటు చేయవచ్చు, లేదా రెజిమెన్ మార్చవచ్చు. ఇది కీమోథెరపీని సురక్షితంగా నడిపించే ప్రణాళికాబద్ధమైన, మామూలు భాగం. వెనుకడుగు కాదు.
ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు నొప్పికి ఏ మందు వేసుకోవచ్చు?
ఆస్పిరిన్, ఐబుప్రోఫెన్, నాప్రోక్సెన్, డైక్లోఫెనాక్ లాంటి యాంటీ-ఇన్ఫ్లమేటరీ నొప్పి మందులు రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. అందుకే ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వాటిని వాడవద్దని టీమ్ చెబుతుంది. పారాసెటమాల్ సాధారణంగా సురక్షితం. కానీ మీకు రాయని ఏ మందునైనా వేసుకునే ముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్తో నిర్ధారించుకోండి.
నా కౌంట్ 25 నుంచి 49 మధ్య ఉంది. ఏమి చేయాలి?
ఇది తీవ్రమైన తగ్గుదల (NCI CTCAE Grade 3). ఈరోజే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. గాయాలు, పడిపోవడం, చికిత్సా కేంద్రం బయట ఇంజెక్షన్లు జరగకుండా చూసుకోండి. ఈ లోపు ఆగని రక్తస్రావం, మూత్రంలో లేదా మలంలో రక్తం, తీవ్రమైన తలనొప్పి కనిపిస్తే ఫోన్ కోసం ఆగకుండా నేరుగా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ కీమో సైకిల్స్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy and You
- Macmillan Cancer Support — Low platelet count (thrombocytopenia)
- Cancer Research UK — Cancer drugs side effects
- MedlinePlus — Platelet Disorders
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
రక్తస్రావం ఆగకపోతే ముందు ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి
రక్తస్రావం, తీవ్రమైన తలనొప్పి లేదా గందరగోళం ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి, ఆ తర్వాత హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.