రిస్క్ కారకాలు · PCOS
PCOS, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: రిస్క్ నిజంగా ఎంత?
PCOS చాలా సాధారణం; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ అలా కాదు. PCOS ఉన్న మహిళల్లో చాలా ఎక్కువ మందికి ఇది ఎప్పటికీ రాదు. అయినా PCOS ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సంబంధం నిజమే. దాన్ని నడిపించేది అండాశయాల్లోని సిస్టులు కాదు, ఎక్కువ వెంట్రుకలు లేదా బరువు కాదు — నెలసరి రాకుండా పోవడం. ఎందుకలా జరుగుతుంది, రిస్క్ నిజంగా ఎంత, గర్భాశయ లోపలి పొరను ఏవి కాపాడతాయి, ఎప్పుడు పరీక్షించుకోవాలి — ఈ పేజీ సులభంగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- PCOS, గర్భాశయ పొర గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- PCOS ఉంటే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వస్తుందా?
- PCOS గర్భాశయాన్ని అసలు ఎందుకు ప్రభావితం చేస్తుంది?
- బరువు, ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ ఈ రిస్క్కు ఎలా తోడవుతాయి?
- PCOS ఉంటే రిస్క్ నిజంగా ఎంత పెరుగుతుంది?
- PCOS ఉన్నప్పుడు గర్భాశయ పొరను ఏవి కాపాడతాయి?
- PCOS ఉన్నప్పుడు గర్భాశయ పొరను ఎప్పుడు పరీక్షించాలి?
- గర్భాశయ పొరను పరీక్షించాల్సి వస్తే ఏం జరుగుతుంది?
- హైదరాబాద్లో మహిళలు ఈ ప్రశ్నతో CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- PCOS, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — మీరు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
PCOS, గర్భాశయ పొర గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- అసలు సంకేతం నెలసరి రాకపోవడమే — సిస్టులు కాదు. అండం విడుదల (ఓవ్యులేషన్) జరగకపోతే, గర్భాశయ లోపలి పొరను బయటకు పంపే ప్రొజెస్టెరోన్ తయారు కాదు.
- ఇది చిన్న వయసు మహిళలనూ ప్రభావితం చేస్తుంది. మెనోపాజ్కు ముందే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కనిపించడానికి ప్రధాన కారణాల్లో PCOS ఒకటి.
- PCOS ఉన్న చాలా మంది మహిళలకు ఏమీ కాదు. సాపేక్ష రిస్క్ పెరుగుతుంది, కానీ ఒక్కో మహిళకు అసలు రిస్క్ తక్కువగానే ఉంటుంది.
- దీన్ని నియంత్రించవచ్చు. క్రమం తప్పకుండా రక్తస్రావం (నెలసరి) వచ్చేలా చేస్తే పొరకు రక్షణ దొరుకుతుంది — దీనికి ఉన్న చాలా మార్గాలు బాగా పనిచేస్తాయి.
చిన్న సమాధానం
PCOS ఉంటే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వస్తుందా?
PCOS (పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్) చాలా మంది మహిళల్లో కనిపించే సమస్య; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్ — అంత సాధారణం కాదు. PCOS ఉన్న మహిళల్లో చాలా ఎక్కువ మందికి ఈ క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ రాదు. అయినా ఈ రెండింటి మధ్య సంబంధం నిజమే. దాన్ని అర్థం చేసుకోవడం విలువైనది, ఎందుకంటే ఈ రిస్క్ను నడిపించేది చాలామంది సులభంగా పట్టించుకోకుండా వదిలేసే విషయం.
అది అండాశయాల్లో (ఓవరీల్లో) స్కాన్లో కనిపించే సిస్టులు కాదు. ఎక్కువగా వచ్చే వెంట్రుకలు గానీ, బరువు గానీ కాదు. అది — నెలసరి రాకుండా పోవడం. అండం విడుదల (ఓవ్యులేషన్) జరిగినప్పుడే శరీరంలో ప్రొజెస్టెరోన్ హార్మోన్ తయారవుతుంది. ఆ ప్రొజెస్టెరోనే గర్భాశయ లోపలి పొర అయిన ఎండోమెట్రియంను పరిపక్వం చేసి, నెలసరిగా బయటకు పంపుతుంది.
ఏళ్ల తరబడి ఓవ్యులేషన్ జరగకపోతే, పొర ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావంతో పెరుగుతూనే ఉంటుంది కానీ ఎప్పుడూ శుభ్రం కాదు. ఇదే అసలు ప్రక్రియ. చిన్న వయసు మహిళల్లో కూడా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కనిపించే అతి కొద్ది సందర్భాల్లో ఇది ఒకటి కావడానికి కారణం కూడా ఇదే.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెబుతుంది
PCOS గర్భాశయ పొరను ఎందుకు ప్రభావితం చేస్తుందో, ఆ రిస్క్ను సరైన నిష్పత్తిలో ఎలా చూడాలో, పొరను ఏవి కాపాడతాయో, ఏ పరిస్థితుల్లో పొరను పరీక్షించాలో ఇక్కడ వివరిస్తాం. ఇది మీ డాక్టర్తో మాట్లాడటానికి నేపథ్య సమాచారం మాత్రమే. మీ సొంత పరిస్థితి గురించి నిర్ణయం మీరు, మీ డాక్టర్ కలిసి తీసుకుంటారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిగొలుసు చిన్నది
PCOS గర్భాశయాన్ని అసలు ఎందుకు ప్రభావితం చేస్తుంది?
PCOS గురించి రాసే చాలా విషయాలు అండాశయాలు, చర్మం, సంతానం గురించే ఉంటాయి. గర్భాశయ పొర రిస్క్ మాత్రం వేరే మార్గంలో పనిచేస్తుంది — ఆ గొలుసు చిన్నది.
ఓవ్యులేషన్ ప్రొజెస్టెరోన్ను తయారు చేస్తుంది
సాధారణ నెలసరి చక్రంలో, అండాన్ని విడుదల చేసిన ఫాలికిల్ (అండం పెరిగే చిన్న సంచి) ఆ నెల రెండో సగం అంతా ప్రొజెస్టెరోన్ను తయారు చేస్తుంది.
ప్రొజెస్టెరోన్ పొరను పరిపక్వం చేసి బయటకు పంపుతుంది
గర్భం రాకపోతే, ఆ పొర నెలసరిగా బయటకు వచ్చేస్తుంది. దీనివల్ల పొర శుభ్రమై, మళ్లీ కొత్తగా మొదలవుతుంది.
PCOS లో ఓవ్యులేషన్ క్రమం తప్పుతుంది లేదా జరగదు
ఈస్ట్రోజెన్ పొరను పెంచుతూనే ఉంటుంది. కానీ ఆ పొరను పరిపక్వం చేసి బయటకు పంపాల్సిన ప్రొజెస్టెరోన్ మాత్రం రాదు.
పొర పెరుగుతూనే ఉంటుంది
నెలల తరబడి రక్తస్రావం లేకపోవడం అంటే, నెలల తరబడి పొర పెరుగుతూ శుభ్రం కాకుండా ఉండటం. ముందు పొర మందంగా మారుతుంది; కొంతమంది మహిళల్లో ఆ తర్వాత ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా (లోపలి పొర అతిగా మందం కావడం) వస్తుంది; కొద్దిమందిలో అది క్యాన్సర్ వైపు ముందుకు వెళ్తుంది.
తోడయ్యే కారకాలు
బరువు, ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ ఈ రిస్క్కు ఎలా తోడవుతాయి?
PCOS తో పాటు తరచుగా కనిపించే రెండు విషయాలు ఇదే మార్గానికి తోడవుతాయి. ఇవి రెండూ పైన చెప్పిన గొలుసునే మరింత బలపరుస్తాయి.
అధిక శరీర కొవ్వు
శరీరంలో అధికంగా ఉన్న కొవ్వు కణజాలం అదనపు ఈస్ట్రోజెన్ను తయారు చేస్తుంది. అంటే ప్రొజెస్టెరోన్ సమతుల్యత లేని పొర మీద ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావం ఇంకా పెరుగుతుంది.
ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్
శరీరం ఇన్సులిన్కు సరిగా స్పందించకపోవడాన్ని ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ అంటారు. ఇది విడిగా కూడా గర్భాశయ పొర కణాలు ఎక్కువగా పెరగడానికి ప్రోత్సహిస్తుంది.
మూడూ కలిస్తే
PCOS ఉండి, దానితో పాటు గణనీయమైన అధిక బరువు, ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ కూడా ఉన్న మహిళపై ఈ మూడు ప్రభావాలూ ఒకేసారి పనిచేస్తాయి. అసలు ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఉన్నది ఈ కలయికకే — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో ఎక్కువగా కనిపించేదీ ఇదే కలయిక. ఇవి రిస్క్ కారకాలు మాత్రమే, ఎవరి తప్పూ కాదు; వీటిని తెలుసుకోవడం వల్ల మీరు, మీ డాక్టర్ ఎక్కడ దృష్టి పెట్టాలో స్పష్టమవుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఈ విషయంలో దాదాపు అన్నిటికంటే ముఖ్యమైనది — ఏడాదిలో నెలసరి ఎన్నిసార్లు వస్తోందన్నదే. మార్గదర్శకాలు రూపొందించే నిపుణుల బృందాలు ఒక ఆచరణాత్మక సూత్రం దగ్గర ఏకీభవించాయి: ఏళ్ల తరబడి ఏడాదికి సుమారు నాలుగు సార్ల కంటే తక్కువ రక్తస్రావం జరగడమే గర్భాశయ పొరపై దృష్టి పెట్టాల్సిన పద్ధతి — స్కాన్లో అండాశయాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయన్నది కాదు. స్కాన్లో స్పష్టంగా పాలిసిస్టిక్ అండాశయాలు ఉండి ప్రతి నెలా రక్తస్రావం అయ్యే మహిళ పరిస్థితి, అండాశయాలు మామూలుగా కనిపిస్తున్నా ఎనిమిది నెలలుగా రక్తస్రావం కాని మహిళ పరిస్థితికి చాలా భిన్నం. (ఆధారాలు: ESHRE/ASRM PCOS అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకం; NCCN Uterine Neoplasms మార్గదర్శకాలు.)
సరైన నిష్పత్తిలో
PCOS ఉంటే రిస్క్ నిజంగా ఎంత పెరుగుతుంది?
పెరుగుతుంది — కానీ తక్కువ స్థాయి నుంచి
PCOS తో సాపేక్ష రిస్క్ (relative risk) కొన్ని రెట్లు పెరుగుతుందని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. కానీ మెనోపాజ్కు ముందు వయసులో ఉన్న మహిళల్లో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మొదటి నుంచే అరుదు. చిన్న సంఖ్యను కొన్ని రెట్లు పెంచినా అది చిన్న సంఖ్యగానే ఉంటుంది. అందుకే PCOS ఉన్న చాలా మంది మహిళలకు ఇది ఎప్పటికీ రాదు. ఈ అంచనాలు పెద్ద సంఖ్యలో మహిళలపై చేసిన అధ్యయనాల సగటులు మాత్రమే; ఒక్కో మహిళకు ఏం జరుగుతుందో అవి చెప్పవు.
ఎంత కాలం అన్నదే లెక్క
రిస్క్ను నడిపించేది — ప్రొజెస్టెరోన్ సమతుల్యత లేకుండా పొర ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావానికి గురైన మొత్తం కాలం. ఇరవైల వయసులో కొన్నేళ్ల పాటు నెలసరి క్రమం తప్పడం ఒక రకం ప్రభావం; రెండు దశాబ్దాల పాటు ఏడాదికి రెండు మూడు సార్లు మాత్రమే రక్తస్రావం జరగడం పూర్తిగా వేరే స్థాయి ప్రభావం.
చిన్న వయసు అని ధైర్యంగా ఉండలేం
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎక్కువగా మెనోపాజ్ తర్వాత వచ్చే వ్యాధి. కానీ ముప్పైలు, నలభైల వయసు మహిళల్లో ఇది కనిపించడానికి ప్రధాన కారణాల్లో PCOS ఒకటి. చిన్న వయసు అనేది ఈ క్యాన్సర్ను పూర్తిగా తోసిపుచ్చదు. దీని గురించి మరింత: చిన్న వయసు మహిళల్లో అసాధారణ రక్తస్రావం.
ఈ రిస్క్ను తగ్గించుకోవచ్చు
వయసు లేదా వారసత్వంగా వచ్చే సిండ్రోమ్ లాగా కాకుండా, ఈ ప్రభావాన్ని మధ్యలోనే ఆపవచ్చు. క్రమం తప్పకుండా విత్డ్రాయల్ బ్లీడ్ (హార్మోన్ ప్రభావం తగ్గినప్పుడు వచ్చే రక్తస్రావం) వచ్చేలా చేయడం ఆ ప్రక్రియనే తొలగిస్తుంది — సమస్య చుట్టూ తిరిగి పనిచేయడం కాదు, మూలాన్నే సరిచేయడం.
పొరకు రక్షణ
PCOS ఉన్నప్పుడు గర్భాశయ పొరను ఏవి కాపాడతాయి?
ఇవన్నీ మీరు, మీ డాక్టర్ కలిసి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయాలు. ఇది ఆ సంభాషణకు నేపథ్యం మాత్రమే — దాని స్థానంలో కాదు.
క్రమం తప్పకుండా రక్తస్రావం రావడం
పొర ఏళ్ల తరబడి పెరిగిపోకుండా, ఏడాదికి కొన్నిసార్లు బయటకు వెళ్లేలా చూడటమే రక్షణ. దీన్ని సాధించడానికి చాలా మార్గాలు ఉన్నాయి. మీకు ఏది సరిపోతుందనేది మీ వయసు, మీరు గర్భం కోరుకుంటున్నారా, మీరు ఇంకా ఏ ఆరోగ్య సమస్యలను చూసుకుంటున్నారు అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది.
ప్రొజెస్టెరోన్తో సమతుల్యం
PCOS తయారు చేయలేకపోతున్న హార్మోన్నే బయటి నుంచి జోడించడం — విరామాలతో (సైక్లికల్గా), నిరంతరంగా, లేదా పొర మీదే నేరుగా పనిచేసే హార్మోన్ విడుదల చేసే IUD (LNG-IUS) ద్వారా. మీ పరిస్థితికి ఏ మార్గం సరిపోతుందో మీ గైనకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
బరువు, ఇన్సులిన్ నియంత్రణ
అధిక బరువు తగ్గడం, శరీరం ఇన్సులిన్కు బాగా స్పందించేలా చేయడం చాలాసార్లు దానంతట అదే ఓవ్యులేషన్ను తిరిగి తెస్తుంది — అంటే సమస్యను మూలం దగ్గరే సరిదిద్దుతుంది. కొవ్వు కణజాలం నుంచి వచ్చే అదనపు ఈస్ట్రోజెన్ను కూడా ఇది తగ్గిస్తుంది.
ఓవ్యులేషన్ను తిరిగి తెచ్చే చికిత్స
గర్భం కోసం ప్రయత్నిస్తున్న మహిళలకు, ఓవ్యులేషన్ను తిరిగి తెచ్చే చికిత్స సంతానం కోసమే కాదు, పొరకు రక్షణగానూ పనిచేస్తుంది — ఓవ్యులేషన్ జరిగే ప్రతి చక్రం పొరకు కావాల్సిన ప్రొజెస్టెరోన్ను ఇస్తుంది.
అసాధారణ రక్తస్రావాన్ని పరీక్షించుకోవడం
PCOS ఉన్న మహిళకు ఎక్కువ రక్తస్రావం, ఎక్కువ రోజులు కొనసాగే రక్తస్రావం లేదా ఎప్పుడు వస్తుందో తెలియని రక్తస్రావం వస్తే, అది PCOS వల్లే అని చాలాసార్లు అనుకుంటారు. కొన్నిసార్లు అది పొరలో మార్పు. అది మీ సొంత పద్ధతి నుంచి వచ్చిన మార్పు అయితే, దానికి మరో ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు — పరీక్ష అవసరం.
సిఫారసు చేయనివి
లక్షణాలు ఏమీ లేని PCOS మహిళలకు గర్భాశయ పొరను క్రమం తప్పకుండా స్క్రీనింగ్ చేసే పద్ధతి లేదు. ఏ సప్లిమెంట్ కూడా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను నివారిస్తుందని రుజువు కాలేదు. చూడండి: ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉందా?
ఎప్పుడు పరీక్షించాలి
PCOS ఉన్నప్పుడు గర్భాశయ పొరను ఎప్పుడు పరీక్షించాలి?
PCOS ఉన్న ప్రతి మహిళకూ ఎండోమెట్రియల్ పరీక్ష అవసరం లేదు; చాలా మందికి అవసరం ఉండదు. సాధారణంగా ఈ పరిస్థితుల్లో దాన్ని పరిగణిస్తారు.
- ఏళ్ల తరబడి చాలా అరుదుగా నెలసరి — ముఖ్యంగా, నెలసరి తెప్పించే హార్మోన్ చికిత్స లేకుండా ఏడాదికి మూడు, నాలుగు సార్ల కంటే తక్కువ రక్తస్రావం.
- రక్తస్రావం పద్ధతి మారడం — ఏళ్ల తరబడి స్థిరంగా ఉన్న తర్వాత ఎక్కువ రక్తస్రావం, ఎక్కువ రోజులు కొనసాగడం, లేదా కొత్తగా ఎప్పుడు వస్తుందో తెలియని రక్తస్రావం.
- స్కాన్లో మందమైన పొర కనిపించడం — ఏ కారణంతో చేసిన స్కాన్లోనైనా, సంతానం కోసం చేసిన స్కాన్తో సహా.
- PCOS తో పాటు గణనీయమైన అధిక బరువు, టైప్ 2 మధుమేహం (షుగర్) — మూడు ప్రభావాలు ఒకదానిపై ఒకటి కలవడం.
- కుటుంబంలో గర్భాశయ లేదా పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ బలమైన చరిత్ర — ఇది లించ్ సిండ్రోమ్ అనే వేరే ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది.
- గర్భం రావడంలో ఇబ్బంది, దానితో పాటు నిరంతరం మందమైన పొర — ఈ పరీక్ష తరచుగా సంతాన పరీక్షల్లో భాగంగానే జరుగుతుంది.
పరీక్ష ఎలా ఉంటుంది
గర్భాశయ పొరను పరీక్షించాల్సి వస్తే ఏం జరుగుతుంది?
పరీక్ష అవసరమని డాక్టర్ సూచిస్తే, అది ఔట్పేషెంట్గానే — హాస్పిటల్లో చేరకుండానే — జరుగుతుంది.
యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్
ముందుగా పొర మందాన్ని కొలవడానికి యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్ (ట్రాన్స్వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్, TVS) చేస్తారు. ఈ కొలత ఏం సూచిస్తుందో, తర్వాత ఏం చేయాలో మీ డాక్టర్ మీ మొత్తం పరిస్థితిని చూసి వివరిస్తారు.
అవసరమైతే ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ
అవసరమైన సందర్భాల్లో ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ చేస్తారు — గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) ద్వారా ఒక సన్నని గొట్టాన్ని లోపలికి పంపి లోపలి పొర నుంచి చిన్న ముక్క తీస్తారు. ఇది సాధారణంగా పది నిమిషాల లోపే పూర్తవుతుంది. హాస్పిటల్లో చేరాల్సిన అవసరం లేదు, జనరల్ అనస్థీషియా (పూర్తి మత్తు) అవసరం లేదు. వివరంగా: ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీలో ఏమి ఆశించాలి.
హైపర్ప్లేసియా కనిపిస్తే
పరీక్షలో హైపర్ప్లేసియా కనిపిస్తే, దానికి చాలాసార్లు సర్జరీ కాకుండా హార్మోన్లతోనే చికిత్స చేస్తారు — ముఖ్యంగా భవిష్యత్తులో గర్భం దాల్చే అవకాశాన్ని ఉంచుకోవాలనుకునే చిన్న వయసు మహిళల్లో. రిపోర్టులో ఏ రకం హైపర్ప్లేసియా ఉందో, మీకు ఏ చికిత్స సరిపోతుందో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు. చూడండి: ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా చికిత్స ఎలా ఉంటుంది.
CION లో సంరక్షణ
హైదరాబాద్లో మహిళలు ఈ ప్రశ్నతో CION కు ఎందుకు వస్తారు?
PCOS ను సాధారణంగా గైనకాలజీ విభాగంలోనే చూస్తారు — అది సరైనదే. CION జోడించేది గర్భాశయ పొర ప్రశ్న: దాన్ని సరిగ్గా పరీక్షించడం, ఏదైనా కనిపిస్తే, ఇలాంటి కేసులను ప్రతి వారం చూసే నిపుణులు చికిత్సను చూసుకోవడం.
ఒకే విజిట్లో స్కాన్, బయాప్సీ
యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్, ఔట్పేషెంట్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో జరుగుతాయి. దాంతో పరీక్షల ప్రశ్న వారాల్లో కాకుండా కొన్ని రోజుల్లోనే తేలుతుంది.
ప్రతి కేసులో MMR / MSI పరీక్ష
ప్రతి ఎండోమెట్రియల్ ట్యూమర్కు మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ (MMR) స్థితి పరీక్ష చేస్తారు. ఇది చికిత్స ఎంపికకు దారి చూపిస్తుంది; లించ్ సిండ్రోమ్ జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అందించాల్సిన మహిళలను కూడా గుర్తిస్తుంది.
ప్రతి నిర్ధారణకు ట్యూమర్ బోర్డు
ఒక్క నిపుణుడు ఒంటరిగా నిర్ణయించకుండా, సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్రతి కేసును చర్చించిన తర్వాతే ప్లాన్ ప్రతిపాదిస్తారు.
M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు
హిస్టరెక్టమీ, స్టేజింగ్ సర్జరీని M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టుల బృందం, సరిపోయే చోట లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్) లేదా రోబోటిక్ పద్ధతితో ప్లాన్ చేస్తుంది. ఈ సర్జరీలను CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
వివరంగా మాట్లాడే కన్సల్టేషన్
స్కాన్, రిపోర్ట్, మీ ముందున్న మార్గాలను సరిగ్గా అర్థమయ్యేలా చర్చించడానికి తగినంత సమయం. ప్రతి CION కేంద్రంలో కోరితే మహిళా డాక్టర్ అందుబాటులో ఉంటారు.
బిల్లు కోసం కాదు, మీ ఆరోగ్యం కోసం నిర్ణయాలు
అవసరం లేని పరీక్షలు ఉండవు. మీ స్టేజ్, గ్రేడ్కు సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని చికిత్సను ప్రతిపాదించరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
PCOS, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — మీరు అడిగే ప్రశ్నలు
PCOS ఉంటే నాకు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం నిజంగా ఎంత?
"రిస్క్ పెరుగుతుంది" అనే మాట వినిపించేంత ఎక్కువ కాదు. PCOS తో సాపేక్ష రిస్క్ కొన్ని రెట్లు పెరుగుతుంది, కానీ మెనోపాజ్కు ముందు వయసు మహిళల్లో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మొదటి నుంచే అరుదు. చిన్న సంఖ్యను పెంచినా చిన్న సంఖ్యే మిగులుతుంది. PCOS ఉన్న చాలా ఎక్కువ మంది మహిళలకు ఇది ఎప్పటికీ రాదు. ఈ సంబంధం సూచించేది భయం కాదు, రెండు అలవాట్లు: పొర ఎప్పటికీ పెరిగిపోకుండా ఏడాదికి కొన్నిసార్లు బయటకు వెళ్లేలా చూసుకోవడం, మీ రక్తస్రావం పద్ధతిలో నిజమైన మార్పు వస్తే దాన్ని సర్దుకుపోకుండా పరీక్షించుకోవడం.
రిస్క్కు కారణం అండాశయాల్లోని సిస్టులేనా?
కాదు — ఈ పేజీ నుంచి గుర్తుంచుకోవాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం ఇదే. PCOS స్కాన్లో కనిపించే ఫాలికిల్స్ ఈ రిస్క్కు కారణం కాదు, అవి క్యాన్సర్గా మారవు. రిస్క్ వచ్చేది ఆ అండాశయాలు చేయని పని వల్ల — అండాన్ని విడుదల చేయకపోవడం వల్ల. నెలసరి చక్రం రెండో సగంలో ప్రొజెస్టెరోన్ తయారయ్యేది ఓవ్యులేషన్ వల్లే; ఆ ప్రొజెస్టెరోనే గర్భాశయ పొరను పరిపక్వం చేసి బయటకు పంపుతుంది. ఓవ్యులేషన్ లేకపోతే ప్రొజెస్టెరోన్ ఉండదు; పొర ఈస్ట్రోజెన్తో పెరుగుతూ, ఎప్పుడూ శుభ్రం కాదు. అందుకే అండాశయాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయన్న దానికంటే, మీకు ఎన్నిసార్లు నెలసరి వస్తోందన్నదే చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
PCOS కోసం నేను గర్భనిరోధక మాత్రలు వాడుతున్నాను. అవి నా పొరను కాపాడతాయా?
కాంబైన్డ్ హార్మోనల్ గర్భనిరోధకాల్లో ఈస్ట్రోజెన్తో పాటు ప్రొజెస్టోజెన్ (ప్రొజెస్టెరోన్ లాంటి హార్మోన్) కూడా ఉంటుంది. ఆ ప్రొజెస్టోజెన్ భాగం ఎండోమెట్రియం మీద పనిచేస్తుంది. అందుకే హార్మోనల్ గర్భనిరోధకాలు సాధారణంగా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరగడంతో కాకుండా తగ్గడంతో ముడిపడి ఉంటాయి. హార్మోన్ విడుదల చేసే IUD ఇంకా నేరుగా పనిచేస్తుంది — దాని ప్రభావం పొర మీదే పడుతుంది. అయితే మీకు ఏది సరైనదనేది మీ వయసు, బీపీ, మైగ్రేన్ చరిత్ర, రక్తం గడ్డకట్టే రిస్క్, మీరు గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్నారా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. కాబట్టి దీన్ని "చికిత్స రక్షణ ఇస్తుంది" అనే భరోసాగా మాత్రమే తీసుకోండి — మీ డాక్టర్తో మాట్లాడకుండా ఏదైనా మొదలుపెట్టడానికి గానీ ఆపడానికి గానీ కారణంగా కాదు.
నా వయసు 34, PCOS ఉంది, ఎక్కువగా, క్రమం లేకుండా రక్తస్రావం అవుతోంది. భయపడాలా?
భయపడటం సరైన ఆలోచన కాదు; కానీ పరీక్ష చేయించుకోవడం సమంజసం. PCOS లో ఎక్కువగా, క్రమం లేకుండా వచ్చే రక్తస్రావం సాధారణంగా నెలల తరబడి పెరిగిన పొర క్రమం లేకుండా విడిపోవడం వల్ల వస్తుంది — ఇబ్బందికరమైనదే, రోజువారీ జీవితాన్ని దెబ్బతీసేదే, కానీ చాలాసార్లు దీనికి కారణం క్యాన్సర్ కాదు. మరో ప్రిస్క్రిప్షన్ కాకుండా పరీక్ష అవసరమయ్యేది ఎప్పుడంటే: అది మీ సొంత స్థిరమైన పద్ధతి నుంచి వచ్చిన మార్పు అయితే, ఏళ్ల తరబడి చాలా ఎక్కువ కాలం రక్తస్రావం లేకుండా గడిచిపోతుంటే, లేదా మీకు గణనీయమైన అధిక బరువు, ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ కూడా ఉంటే. ఒక అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే ఔట్పేషెంట్ బయాప్సీ — ఒకే విజిట్లో ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తాయి.
హైపర్ప్లేసియా కనిపిస్తే నాకు పిల్లలు పుట్టే అవకాశం ఉంటుందా?
చాలాసార్లు అవును. చిన్న వయసు మహిళల్లో ఆ అవకాశాన్ని కాపాడటం చికిత్సలో స్పష్టమైన లక్ష్యం. అటిపియా లేని ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా సాధారణంగా ప్రొజెస్టెరోన్ చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది; పొర మళ్లీ సాధారణ స్థితికి వచ్చిందని నిర్ధారించడానికి మళ్లీ బయాప్సీ చేసి చూస్తారు. ఎక్కువ తీవ్రమైన రిస్క్ ఉన్న అటిపియా ఉన్న (అసాధారణ కణాలు ఉన్న) హైపర్ప్లేసియాకు కూడా, ఎంపిక చేసిన చిన్న వయసు మహిళల్లో నేరుగా హిస్టరెక్టమీకి వెళ్లకుండా గర్భాశయాన్ని కాపాడే హార్మోన్ చికిత్స ఇస్తారు — దగ్గరి పర్యవేక్షణతో; ఆ తర్వాత ఎక్కువ ఆలస్యం చేయకుండా సంతాన చికిత్స తీసుకోమని తరచుగా సూచిస్తారు. ఇది ఒక్కో కేసును బట్టి తీసుకునే నిర్ణయం; CION లో ఇది ట్యూమర్ బోర్డు ద్వారా వెళ్తుంది.
PCOS ఉన్న ప్రతి మహిళకూ పొర పరీక్ష లేదా బయాప్సీ అవసరమా?
అవసరం లేదు; చాలా మందికి అవసరం ఉండదు. సాధారణంగా పరిగణించేది ఈ సందర్భాల్లో: ఏళ్ల తరబడి చాలా అరుదుగా నెలసరి రావడం, రక్తస్రావం పద్ధతి మారడం, ఏదైనా స్కాన్లో మందమైన పొర కనిపించడం, PCOS తో పాటు గణనీయమైన అధిక బరువు, టైప్ 2 మధుమేహం ఉండటం, కుటుంబంలో గర్భాశయ లేదా పేగు క్యాన్సర్ బలమైన చరిత్ర ఉండటం, లేదా గర్భం రావడంలో ఇబ్బందితో పాటు నిరంతరం మందమైన పొర ఉండటం. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి.
PCOS ఉన్నవాళ్లకు క్రమం తప్పని స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదా నివారించే సప్లిమెంట్ ఉందా?
లేదు. లక్షణాలు ఏమీ లేని PCOS మహిళలకు గర్భాశయ పొరను క్రమం తప్పకుండా స్క్రీనింగ్ చేసే పద్ధతి లేదు. ఏ సప్లిమెంట్ కూడా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను నివారిస్తుందని రుజువు కాలేదు. పొరను కాపాడేది ఏడాదికి కొన్నిసార్లు పొర బయటకు వెళ్లేలా చూసుకోవడం, రక్తస్రావం పద్ధతిలో మార్పు వస్తే పరీక్షించుకోవడం — ఈ రెండింటి గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి.
పొర పరీక్ష ఎలా చేస్తారు? హాస్పిటల్లో చేరాలా?
చేరాల్సిన అవసరం లేదు — ఇది ఔట్పేషెంట్ పరీక్ష. ముందుగా పొర మందాన్ని కొలవడానికి యోని ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తారు. అవసరమైతే సర్విక్స్ ద్వారా సన్నని గొట్టాన్ని పంపి పొర నుంచి చిన్న ముక్క తీసే ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ చేస్తారు; ఇది సాధారణంగా పది నిమిషాల లోపే పూర్తవుతుంది, జనరల్ అనస్థీషియా అవసరం లేదు. CION లో స్కాన్, బయాప్సీ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో జరుగుతాయి. రిపోర్ట్ అర్థం ఏమిటో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- ACOG — Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
- ACOG — Endometrial Hyperplasia
- National Cancer Institute — Endometrial Cancer Causes, Risk Factors, and Prevention
- American Cancer Society — Endometrial Cancer Risk Factors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
PCOS తో నెలసరి క్రమం తప్పుతోందా? పొర పరీక్ష అవసరమా అని అడగండి
మీ స్కాన్లు, పాత రిపోర్టులు తీసుకుని రండి. అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే బయాప్సీ గురించి తెలుసుకోవడానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.