ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లేసియా, సంతానం: హైపర్‌ప్లేసియా తర్వాత గర్భం దాల్చగలనా?

అటిపియా లేని హైపర్‌ప్లేసియా ఉన్న చాలామంది మహిళలకు — అవును. క్రమం ముఖ్యం: బయాప్సీ పొర మామూలుగా మారిందని నిర్ధారించే వరకు ప్రొజెస్టోజెన్‌తో చికిత్స చేస్తారు; ఆ తర్వాతే గర్భధారణ ప్రయత్నం. ఈ పరిస్థితిలో ఉన్న చాలామంది మహిళలు విజయవంతంగా గర్భం దాలుస్తారు — తరచుగా ఫెర్టిలిటీ సహాయంతో. ఇక్కడ ఆశ కలిగించే ఒక సంబంధం ఉంది: హైపర్‌ప్లేసియాకు కారణమైన దీర్ఘకాల అండం విడుదల లేమి, చాలాసార్లు గర్భం దాల్చడాన్ని కష్టం చేస్తున్నదీ అదే — కాబట్టి చికిత్స రెండింటినీ పరిష్కరిస్తుంది. అటిపియా ఉన్న హైపర్‌ప్లేసియా వేరే పరిస్థితి; దాన్ని క్యాన్సర్ ముందు దశగా నిర్వహిస్తారు; అక్కడ గర్భాశయాన్ని కాపాడే చికిత్స జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసిన మహిళలకు, దగ్గరి పర్యవేక్షణలో మాత్రమే సాధ్యం.

ఎందుకంటే హైపర్‌ప్లేసియా ఉన్న ఎండోమెట్రియం పిండం అతుక్కోవడానికి మంచి వాతావరణం కాదు; పైగా చికిత్స చేయని హైపర్‌ప్లేసియా గర్భం అంతటా అలాగే ఉంటే, దాదాపు ఏడాది పాటు దాన్ని పరీక్షించడం గానీ చికిత్స చేయడం గానీ కుదరదు. మీ శరీరంలో అండం విడుదలై ఉంటే ఆ తర్వాత శరీరం ఏమి చేసేదో — ప్రొజెస్టోజెన్ సరిగ్గా అదే చేస్తోంది: పొరను పరిపక్వం చేసి, సరిగ్గా విడిపోయేలా చేయడం. ఇది ఆలస్యంలా అనిపిస్తుంది; నిజానికి ఇది సన్నద్ధత. సాధారణంగా ఇది కొన్ని నెలల విషయం. మీకు సమయం తక్కువగా ఉంటే ఆ విషయం చెప్పండి — మొదటి నుంచే ఫెర్టిలిటీ నిపుణులు ఉంటే ప్లాన్‌ను తరచుగా కుదించవచ్చు.

లేదు. లెవోనార్జెస్ట్రెల్ విడుదల చేసే IUD (LNG-IUS) లోపల ఉన్నంత కాలం గర్భం రాకుండా ఆపుతుంది; దాన్ని తీసేశాక సంతాన సామర్థ్యం తిరిగి వస్తుంది — దీర్ఘకాలంలో మీ సంతాన సామర్థ్యాన్ని ఇది తగ్గించదు. ఈ ఆందోళన వల్ల కొంతమంది మహిళలు దీన్ని ఎంచుకోరు; అది దురదృష్టకరం — ఎందుకంటే ఇది మాత్రల కంటే హైపర్‌ప్లేసియాకు సమర్థంగా చికిత్స చేస్తుంది, నెలల తరబడి రోజూ మందు గుర్తుపెట్టుకునే ఇబ్బందినీ తొలగిస్తుంది. గర్భం దాల్చాలని ప్లాన్ చేసుకుంటున్న చాలామంది మహిళలకు ఇది మెరుగైన ఎంపిక — సరిగ్గా ఇది పొరను మరింత నమ్మకంగా మామూలు చేస్తుంది కాబట్టి, మీరు ప్రయత్నం మొదలుపెట్టే దశకు ఆలస్యం కాకుండా త్వరగా చేరుస్తుంది.

సాధారణంగా కొన్ని నెలలు. కానీ ముగింపును నిర్ణయించేది ఒక నిర్దిష్ట కాలం కాదు — పొర మామూలుగా మారిందని నిర్ధారించే బయాప్సీ. రక్తస్రావం తగ్గిపోవడం గుర్తు కాదు — ప్రొజెస్టోజెన్ రక్తస్రావాన్ని సులభంగా అదుపు చేస్తుంది, హైపర్‌ప్లేసియా ఇంకా ఉండగానే అలా చేయగలదు. పొర మామూలైందని నమోదైన తర్వాత, దృష్టి గర్భధారణ వైపు మళ్లుతుంది; ఈ పరిస్థితిలో చాలామంది మహిళలకు అంటే అండం విడుదలకు చికిత్స లేదా అసిస్టెడ్ రిప్రొడక్షన్ — ఎందుకంటే సమస్యకు కారణమైన అండం విడుదల లేమి సాధారణంగా దానంతట అదే సరి కాదు. మీ వయసు ఎక్కువైతే, లేదా సమయం ముఖ్యమయ్యే మరో కారణం ఉంటే, మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌లోనే చెప్పండి — అప్పుడు ఫెర్టిలిటీ నిపుణులు మొదటి నుంచే భాగం అవుతారు.

అసలు కారణం తిరిగి వస్తుంది; కాబట్టి దీన్ని కథ ముగింపుగా భావించకుండా ముందే ప్లాన్ చేసుకోవాలి. గర్భధారణ దానికదే రక్షణనిస్తుంది — తొమ్మిది నెలలు ఎక్కువ ప్రొజెస్టెరోన్, అండం విడుదల లేకపోవడం, హైపర్‌ప్లేసియాను తయారు చేసిన స్థితికి వ్యతిరేకం. కానీ అది ముగిశాక, అండం విడుదల లేమి, శరీర బరువు ప్రభావం ఏదైనా ఉంటే అది — మళ్లీ మొదలవుతాయి. ప్రసవం తర్వాత చాలామంది మహిళలు మళ్లీ హార్మోన్ విడుదల చేసే IUDకు, లేదా పొరను కాపాడే మరో పద్ధతికి వెళ్తారు; పర్యవేక్షణ కొనసాగుతుంది. పసిబిడ్డను చూసుకుంటున్నప్పుడు తలెత్తే ప్రశ్నగా కాకుండా, ముందే సిద్ధంగా ఉన్న ప్లాన్‌గా ఉండేలా — గర్భం దాల్చక ముందే దీని గురించి మీ డాక్టర్‌తో చర్చించండి.

జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసిన మహిళలకు ఒక ప్రత్యేక దారి ఉంది — కానీ ఇది అటిపియా లేని హైపర్‌ప్లేసియా కంటే చాలా వేరే పరిస్థితి. అటిపియా ఉన్న హైపర్‌ప్లేసియాను క్యాన్సర్ ముందు దశగా పరిగణిస్తారు; కొంతమందిలో బయాప్సీ చేరని చోట అప్పటికే క్యాన్సర్ ఉంటుంది; సాధారణ సూచన హిస్టరెక్టమీ. గర్భాశయాన్ని కాపాడే దారిలో — మళ్లీ మళ్లీ బయాప్సీలతో తీవ్రమైన ప్రొజెస్టోజెన్ చికిత్స, పొర మామూలవగానే సాధారణంగా ఫెర్టిలిటీ సహాయంతో ఆలస్యం లేకుండా గర్భధారణ ప్రయత్నం, ఆ తర్వాత హిస్టరెక్టమీ గురించి చర్చ ఉంటాయి. దీనికి దగ్గరి పర్యవేక్షణ, రిస్క్ గురించి స్పష్టమైన చర్చ అవసరం; నిర్ణయం మీ గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్ట్, ఫెర్టిలిటీ నిపుణులతో కలిసి తీసుకోవాలి.

కాదు. అండం విడుదల కాకపోవడమే హైపర్‌ప్లేసియాకు కారణమైతే, చికిత్స ఆపిన తర్వాత అది దానంతట అదే సరి అయ్యే అవకాశం తక్కువ. అందుకే అండం విడుదలకు చికిత్స లేదా అసిస్టెడ్ రిప్రొడక్షన్ ఈ దారిలో మామూలు భాగం. ఫెర్టిలిటీ నిపుణులను తొందరగా భాగం చేస్తే నెలల తరబడి ఎదురుచూపు తప్పుతుంది. IVF వంటి దశలు CION భాగస్వామ్య ఫెర్టిలిటీ కేంద్రాల ద్వారా జరుగుతాయి; మీ ప్లాన్ మొత్తం ఒకే బృందం సమన్వయంతో సాగుతుంది.