ఒసిమెర్టినిబ్‌తో గుండె లయ, పంపింగ్ శక్తి మార్పులు

చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్‌లు మందు మొదలుపెట్టేముందు బేస్‌లైన్ ECG చేయిస్తారు. గుండె పంపింగ్ శక్తిని చూడటానికి ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (echocardiogram) లేదా MUGA స్కాన్ కూడా చాలామంది రాస్తారు. ఈ మొదటి రిపోర్ట్ చాలా ముఖ్యం. తర్వాత ఏదైనా సందేహం వస్తే, దానితో పోల్చడానికి మీ టీమ్‌కు ఒక ప్రారంభ బిందువు దొరుకుతుంది. ఇది చేశారా లేదా అని మీకు చెప్పకపోతే, మొదటి డోస్‌కు ముందే మీ టీమ్‌ను అడగండి.

చాలా సందర్భాల్లో, కనీసం మొదట్లో, కొనసాగించవచ్చు. చిన్న మార్పులు ఉన్నప్పుడు చికిత్స కొనసాగిస్తూ, పర్యవేక్షణను ఎక్కువ చేస్తారు. మార్పు ఎక్కువగా ఉంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ డోస్‌కు కొద్దికాలం విరామం ఇవ్వవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు. కొద్దిమందిలో చికిత్సను ఆపాల్సి రావచ్చు. మీ క్యాన్సర్ ఎంత బాగా స్పందిస్తోంది, గుండెపై ఎంత ప్రభావం పడింది — ఈ రెండింటిని చూసి ఆ నిర్ణయం తీసుకుంటారు. లక్షణాలను ముందే చెప్పడం వల్లనే తక్కువ తీవ్రమైన మార్గాలు అందుబాటులో ఉంటాయి.

కొన్ని యాంటీబయాటిక్‌లు, ఫంగస్ ఇన్ఫెక్షన్‌ల మందులు, గుండె మందులు, కొన్ని అలర్జీ మందులు కూడా గుండె విద్యుత్ ఇంటర్వెల్‌ను పెంచగలవు. ఒసిమెర్టినిబ్ ప్రభావానికి అది తోడవుతుంది. జాబితా గుర్తుపెట్టుకోవడం కంటే ఒక సులువైన నియమం పాటించండి: కొత్తగా ఏదైనా మొదలుపెట్టేముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు చెప్పండి. మెడికల్ షాపులో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొన్న మందులకూ ఇది వర్తిస్తుంది. ఇంటరాక్షన్ ఉందో లేదో వారే చెక్ చేస్తారు.

కాదు. ఒసిమెర్టినిబ్ వాడేవారిలో ఆయాసానికి చాలా కారణాలు ఉండవచ్చు. ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ నీరు చేరడం (pleural effusion) ఈ మందుతో తెలిసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్, అది గుండె సమస్య కాదు. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కూడా ఆయాసం కలిగించవచ్చు. కారణం ఏదో తేల్చడానికి మీ టీమ్ మిమ్మల్ని పరీక్షించాలి, కొన్నిసార్లు స్కాన్ కూడా అవసరం కావచ్చు. కొత్తగా వచ్చిన లేదా ఎక్కువైన ఆయాసాన్ని తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ వరకు ఆపుకోకుండా అదే రోజు చెప్పండి.

మీ వ్యక్తిగత ప్రమాద స్థాయిని, మందుకు మీరు ఎలా స్పందిస్తున్నారో చూసి మీ టీమ్ పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ నిర్ణయిస్తుంది. కనీసం, చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్‌లు ECGని తిరిగి తిరిగి చేయిస్తారు, ప్రతి విజిట్‌లో లక్షణాల గురించి అడుగుతారు. గుండె దడ, ఆయాసం లాంటి లక్షణాలు వస్తే పర్యవేక్షణ మరింత తరచుగా మారుతుంది. మీకు ఏ షెడ్యూల్ పెట్టారో తెలియకపోతే, ఏమి ప్లాన్ చేశారు, ఎప్పుడు చేస్తారు అని మీ టీమ్‌ను అడగండి.

అవును, చాలాసార్లు అలాగే వస్తాయి. లయ మార్పు, పంపింగ్ శక్తి తగ్గడం — ఈ రెండూ మొదలైనప్పుడు చాలామందికి ఏ లక్షణమూ ఉండదు. అందుకే మీరు ఫిర్యాదు చేసినప్పుడు కాకుండా, ముందే నిర్ణయించిన షెడ్యూల్ ప్రకారం ECG, గుండె స్కాన్‌లు చేస్తారు. బాగున్నాను అనిపించడం ఈ టెస్ట్‌లను దాటవేయడానికి కారణం కాదు. మీకు మంచిగా ఉన్నా ఆ అపాయింట్‌మెంట్‌లకు వెళ్లండి.

కొన్ని సెకన్ల పాటు వచ్చి తనంతట తానే సద్దుకునే చిన్న దడను నోట్ చేసుకుని తర్వాతి విజిట్‌లో చెప్పవచ్చు. ఎప్పుడు వచ్చింది, ఎంతసేపు ఉంది, అప్పుడు మీరు ఏమి చేస్తున్నారు అని రాసి పెట్టుకోండి. కానీ దడ నిమిషాల పాటు కొనసాగినా, తీవ్రంగా అనిపించినా, కళ్లు తిరగడం లేదా ఛాతీ బిగుసుకుపోవడంతో కలిసి వచ్చినా అది వేరే విషయం. అప్పుడు అదే రోజు ఫోన్ చేయండి, ఒంట్లో బాగోలేకపోతే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.