Medical Oncologist
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత
ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేయడం ఆగిపోతే: రెసిస్టెన్స్, తర్వాతి చికిత్స
EGFR మ్యుటేషన్ ఉన్న ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందిలో ఒసిమెర్టినిబ్ కొంతకాలం బాగా పనిచేస్తుంది, కానీ చివరికి రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) వస్తుంది. ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేయడం ఆగిపోతే, అది చికిత్స విఫలమైందని కాదు, వ్యాధి క్రమంలో ఊహించిన భాగం. మళ్లీ బయాప్సీ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ ద్వారా ఏ కారణం వచ్చిందో తెలుసుకోవడం మొదటి అడుగు. ఆ ఫలితమే కాంబినేషన్ టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ, క్లినికల్ ట్రయల్లో ఏది సరిపోతుందో నిర్ణయిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేయడం ఆగిపోయింది, ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి?
ఒసిమెర్టినిబ్ (Osimertinib) చాలామందిలో చివరికి పనిచేయడం ఆగిపోతుంది. కణితి కొత్త జన్యు మార్పులు తెచ్చుకోవడం వల్ల, లేదా మందు అందుకోలేని వేరే పెరుగుదల మార్గాలను చురుకుగా మార్చుకోవడం వల్ల ఇది జరుగుతుంది. ఇలా జరిగినప్పుడు కొత్త బయాప్సీ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ చేసి ఏ కారణమో గుర్తిస్తారు. ఆ ఫలితమే తర్వాతి చికిత్సను నిర్ణయిస్తుంది.
రెసిస్టెన్స్ రావడం ఊహించిన పరిణామమే
ఒసిమెర్టినిబ్కు రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) రావడం ఈ వ్యాధి గమనంలో ఊహించిన భాగం. చికిత్స విఫలమైందని దానికి అర్థం కాదు, మీరు ఏదో తప్పు చేశారని కూడా అర్థం కాదు. మొదటి రోజే చికిత్స ప్లాన్లో ఈ అవకాశాన్ని లెక్కలోకి తీసుకుంటారు.
మందును కణితి ఎలా తప్పించుకుంటుంది?
EGFR జన్యు మార్పు (mutation) ఉన్నవారిలో కణితి పెరుగుదలను నడిపించే EGFR ప్రొటీన్ను ఒసిమెర్టినిబ్ అడ్డుకుంటుంది. ఆ అడ్డును కణితి దాటే మార్గం కనుక్కున్నప్పుడు రెసిస్టెన్స్ వస్తుంది. ఎక్కువగా అధ్యయనం జరిగిన ఆన్-టార్గెట్ కారణం C797S అనే కొత్త మ్యుటేషన్. ఇది EGFR ప్రొటీన్లో ఒసిమెర్టినిబ్ అతుక్కునే భాగాన్ని మార్చేస్తుంది.
మందుకు సంబంధం లేని మార్గాలు
ఆఫ్-టార్గెట్ రెసిస్టెన్స్ కూడా అంతే సాధారణం. MET amplification, HER2 amplification, KRAS మ్యుటేషన్ — ఇవి ఒసిమెర్టినిబ్ చేరుకోలేని వేరే పెరుగుదల మార్గాలను చురుకు చేస్తాయి. కొద్దిమందిలో కణితి తన కణ రకాన్నే పూర్తిగా మార్చుకుంటుంది, ఎక్కువగా స్మాల్-సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్గా. అందుకే ప్రోగ్రెషన్ సమయంలో రక్త పరీక్ష ఒక్కటే కాకుండా కణజాల బయాప్సీ కూడా చేయడం మంచిదని ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి.
ఒకే వ్యక్తిలో ఒకేసారి ఒకటి కంటే ఎక్కువ రెసిస్టెన్స్ కారణాలు రావచ్చు. శరీరంలో వేర్వేరు చోట్ల ఉన్న కణితి భాగాలు వేర్వేరు కారణాలను తెచ్చుకోవచ్చు. అందుకే ఏ కారణమో కచ్చితంగా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.తర్వాతి ఎంపికలు
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత ఏ చికిత్సలు ఉంటాయి?
ఏ ఎంపిక సరిపోతుందో టెస్టింగ్లో ఏ కారణం తేలిందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందుకే ఏ చికిత్స నిర్ణయానికీ ముందు ఆ కారణాన్ని గుర్తించడమే మొదటి అడుగు.
MET amplification ఉన్నప్పుడు
MET, EGFRకు సమాంతరంగా నడిచే ఒక పెరుగుదల మార్గాన్ని చురుకు చేస్తుంది. దాన్ని ఒసిమెర్టినిబ్ అడ్డుకోలేదు. EGFR అడ్డుతో పాటు MET inhibition కలిపే కాంబినేషన్లు ఈ పరిస్థితిలో అధ్యయనం జరుగుతున్న, కొన్ని దేశాల్లో ఆమోదం పొందిన ఎంపిక.
అడగాల్సిన ప్రశ్న
- నా రిపోర్ట్లో amplification ఎంత స్థాయిలో ఉంది?
- కాంబినేషన్, కీమోథెరపీ, ట్రయల్ — ఏది సూచిస్తున్నారు?
C797S మ్యుటేషన్ ఉన్నప్పుడు
C797S ఒసిమెర్టినిబ్ లక్ష్యంగా చేసుకునే అదే భాగంలో ఉంటుంది, కాబట్టి మూడో తరం EGFR inhibitors దానిపై పనిచేయవు. మొదటి తరం మందులు ఉపయోగపడతాయా అనేది, అసలు EGFR మ్యుటేషన్ C797Sతో ఒకే కణంలో ఉందా లేక వేరే కణాల్లో ఉందా అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది.
ప్లాటినం కీమోథెరపీ
రెసిస్టెన్స్ కారణం ఏదైనా, ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ చాలామందికి ప్రభావవంతమైన ఎంపికగా మిగిలి ఉంటుంది. ఒసిమెర్టినిబ్ వాడినందుకు కీమోథెరపీ పనిచేయకుండా పోలేదు.
దీనితో పాటు
- ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత amivantamabను కీమోథెరపీతో కలిపి ఇవ్వడానికి కొన్ని దేశాల్లో ఆమోదం ఉంది
క్లినికల్ ట్రయల్
ఈ దశలో క్లినికల్ ట్రయల్ ఒక వాస్తవమైన, అర్థవంతమైన ఎంపిక. ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత వచ్చే రెసిస్టెన్స్ తీరుల గురించి ఇప్పుడు స్పష్టత ఉంది, C797S, MET amplification లాంటి వాటికే ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ట్రయల్స్ కొన్ని ఉన్నాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరిపోర్ట్లో కనిపించే మాటలు
రెసిస్టెన్స్ టెస్ట్ తర్వాత మీరు వినే పదాలు
- C797S మ్యుటేషన్
- EGFR జన్యువులో వచ్చే కొత్త మార్పు. ఒసిమెర్టినిబ్ సాధారణంగా అతుక్కునే ప్రొటీన్ భాగానికి అతుక్కోకుండా ఇది అడ్డుపడుతుంది. ఎక్కువగా కనిపించే ఆన్-టార్గెట్ కారణాల్లో ఇది ఒకటి.
- MET amplification
- MET జన్యువు కాపీలు పెరగడం. ఇది EGFRను పూర్తిగా దాటేసి వేరే పెరుగుదల మార్గాన్ని చురుకు చేస్తుంది. ఇది ఆఫ్-టార్గెట్ కారణం, దీనికి వేరే చికిత్సా విధానం కావాలి.
- కణ రకం మారడం (histological transformation)
- కణితి తన కణ రకాన్నే మార్చుకోవడం, ఎక్కువగా స్మాల్-సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్గా. దీనికి చికిత్స వేరు. లిక్విడ్ బయాప్సీ చేసినా కణజాల బయాప్సీ ఎందుకు అవసరమో దీనికి ఒక కారణం ఇదే.
- లిక్విడ్ బయాప్సీ
- రక్తంలో కలిసిన కణితి DNAను వెతికే బ్లడ్ టెస్ట్. కణజాలం తీయకుండానే చాలా రెసిస్టెన్స్ కారణాలను పట్టుకుంటుంది, కానీ అన్నింటినీ పట్టుకోలేదు.
- రీ-బయాప్సీ
- పెరుగుతున్న కణితి భాగం నుంచి మళ్లీ కణజాల నమూనా తీయడం. లిక్విడ్ బయాప్సీ ఒక్కటే ఇచ్చే సమాచారం కంటే ఇది పూర్తి సమాచారం ఇస్తుంది. రక్త పరీక్షలో ఏమీ తేలకపోయినా, కణ రకం మారిందని అనుమానం ఉన్నా ఇది సూచిస్తారు.
ఇక్కడి నుంచి ఏమి జరుగుతుంది
ప్రోగ్రెషన్ నుంచి తర్వాతి చికిత్స వరకు దారి
స్కాన్లో ప్రోగ్రెషన్ కనిపించడం
ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేయడం ఆగిపోయిన విషయం దాదాపు ఎప్పుడూ లక్షణాలు మారేముందే, నిర్ణీత CT స్కాన్లోనే బయటపడుతుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ కొత్త స్కాన్ను పాత స్కాన్తో పోల్చి చూస్తారు.
రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్కు నమూనా
లిక్విడ్ బయాప్సీ, లేదా పెరుగుతున్న భాగం నుంచి కణజాల బయాప్సీ. కణ రకం మారిందని అనుమానం ఉంటే కణజాల నమూనానే కావాలి. నమూనా ఎప్పుడు పంపారు, ఫలితాలు ఎప్పుడు వస్తాయి అని అడిగి తెలుసుకోండి.
ఫలితాల కోసం ఎదురుచూపు
లిక్విడ్ బయాప్సీ ఫలితాలు సాధారణంగా 2 వారాల్లోపు వస్తాయి. కణజాల బయాప్సీ నమూనా మాలిక్యులర్ ల్యాబ్కు చేరిన తర్వాత ఫలితాలకు సాధారణంగా 2 నుంచి 3 వారాలు పడుతుంది.
కేసును బృందంగా చర్చించడం
స్పష్టమైన కారణం తేలకపోయినప్పుడు తర్వాతి నిర్ణయం ఇంకా ఎక్కువగా వైద్య పరిశీలనపై ఆధారపడుతుంది. అలాంటప్పుడు ఒక రెజిమెన్ను ఖరారు చేయకముందే కేసును ట్యూమర్ బోర్డ్లో చర్చించడం విలువైనదని NCCN మార్గదర్శకాలు గుర్తిస్తాయి.
తర్వాతి చికిత్స మొదలు
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత వాడే కీమోథెరపీ రెజిమెన్లను సాధారణంగా 3 వారాల సైకిల్లో డే-కేర్లో ఇస్తారు. amivantamab వాడితే దాన్నీ డే-కేర్లోనే సిరలోకి ఇస్తారు. CIONలో కీమోథెరపీ, సిరలోకి ఇచ్చే చికిత్సలు డే-కేర్గానే ఇస్తారు, అంటే చాలామంది అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
!
స్కాన్ల మధ్యలో ఏదైనా మారితే ఆ రోజే చెప్పండి
కొత్తగా నొప్పి మొదలైనా, ఊపిరి ఆడకపోవడం ఎక్కువైనా, లేదా మీ మామూలు తీరుకు భిన్నంగా ఏదైనా అనిపించినా, తర్వాతి నిర్ణీత అపాయింట్మెంట్ వరకు ఎదురుచూడవద్దు. ఆ రోజే మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. ఇలాంటి మార్పులు కొన్నిసార్లు తర్వాతి స్కాన్ కంటే ముందే ఏదో మారుతోందని సూచిస్తాయి.
ఫలితాల కోసం ఎదురుచూసే సమయం కూడా అలాగే. నమూనా ఎప్పుడు పంపారు, ఫలితాలు ఎప్పుడు వస్తాయి, ఫలితం గురించి మీకు ఎవరు ఫోన్ చేస్తారు — ఈ మూడు ప్రశ్నలు అడగడం మీ హక్కు. స్పష్టమైన కాలపరిమితి తెలియకుండా ఎదురుచూడటం బాధాకరం, అది తప్పించుకోగలిగినది.
నిర్ణయం ఎలా జరుగుతుంది
ఏ చికిత్సను ఎంచుకుంటారో ఏమి నిర్ణయిస్తుంది?
ఏ రెసిస్టెన్స్ కారణం వచ్చిందో గుర్తించడమే ఎంపికను నిర్ణయిస్తుంది. అందుకే ఏ చికిత్స నిర్ణయానికీ ముందు రీ-బయాప్సీ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ చేస్తారు.
స్పష్టమైన కారణం తేలకపోతే?
కొంతమందిలో ఇప్పుడు ఉన్న టెస్టింగ్తో రెసిస్టెన్స్కు పూర్తి వివరణ దొరకదు. ఇది అసాధారణం కాదు, టెస్టింగ్ సరిగా జరగలేదని దానికి అర్థం కాదు. అలాంటప్పుడు కీమోథెరపీనా, వేరే విధానమా అనే నిర్ణయం వైద్య పరిశీలనపై — క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా ముందుకు వెళ్తోంది, ఎక్కడ వ్యాపించింది, మీ మొత్తం ఆరోగ్య స్థితి ఎలా ఉంది — ఆధారపడి ఉంటుంది.
కీమోథెరపీ ఇంకా పనిచేస్తుందా?
అవును. ఒసిమెర్టినిబ్ వాడినందుకు కీమోథెరపీ పనిచేయకుండా పోలేదు. EGFR మ్యుటేషన్ ఉన్న కణితులు ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీకి స్పందిస్తాయి, చాలామంది చివరికి ఈ దారినే అనుసరిస్తారు. carboplatin, pemetrexedతో కలిపి ఇచ్చే amivantamab గురించి ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాతి దశలో పెద్ద ట్రయల్స్ డేటా ఉంది, ESMO దాన్ని పరిశీలించింది, కొన్ని దేశాల్లో దానికి ఆమోదం ఉంది.
ఒసిమెర్టినిబ్ను మళ్లీ వాడతారా?
కొద్దిమందిలో విరామం తర్వాత ఒసిమెర్టినిబ్ను మళ్లీ ఇచ్చినప్పుడు స్పందన కనిపించిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. కానీ ఇది ప్రామాణిక సిఫారసు కాదు, దీనికి ఉన్న ఆధారాలు కొన్ని కేసుల నివేదికలకే పరిమితం. రెసిస్టెన్స్ వల్ల కాకుండా వేరే కారణంతో మందు ఆపి, ఆ తర్వాత వ్యాధి ముందుకు వెళ్లిన పరిస్థితిలో ఈ ప్రశ్న రావచ్చు — అది రెసిస్టెన్స్ వచ్చిన పరిస్థితికి భిన్నం. మీ కేసులో ఇది వాస్తవంగా ఆలోచించదగినదా కాదా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిక్కచ్చిగా చెబుతారు.
ఈ పేజీ మీకు ఏ చికిత్స వస్తుందో చెప్పలేదు. అది మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, మీ స్కాన్లు, ఇప్పటివరకు జరిగిన చికిత్సలు చూసిన తర్వాతే తేలుతుంది. రిపోర్ట్ల కాపీలన్నీ ఒక ఫైల్లో దాచుకోండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రెసిస్టెన్స్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేయడం ఆగిపోయిందని ఎలా తెలుస్తుంది?
దాదాపు ఎప్పుడూ లక్షణాలు గమనించదగ్గ స్థాయిలో మారేముందే, నిర్ణీత CT స్కాన్లోనే ప్రోగ్రెషన్ బయటపడుతుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ కొత్త స్కాన్ను పాత స్కాన్లతో పోల్చి, ఉన్న భాగాలు పెరిగాయా, కొత్త చోట్ల వ్యాధి కనిపిస్తోందా అని చూస్తారు. కొన్నిసార్లు ట్యూమర్ మార్కర్ పెరగడం స్కాన్ కంటే ముందే కనిపిస్తుంది. స్కాన్ల మధ్యలో కొత్త నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం ఎక్కువ కావడం, లేదా మీ మామూలు తీరులో మార్పు గమనిస్తే తర్వాతి విజిట్ వరకు ఆగకుండా టీమ్కు చెప్పండి.
రెసిస్టెన్స్ తేలిన వెంటనే మందు ఆపేస్తారా?
ఎప్పుడూ కాదు. వ్యాధి నెమ్మదిగా ముందుకు వెళ్తూ మీరు నిలకడగా ఉంటే, రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్ జరుగుతున్న సమయంలో కొందరు ఆంకాలజిస్ట్లు ఒసిమెర్టినిబ్ను కొనసాగిస్తారు. ఒకటి రెండు చోట్లే పెరుగుదల ఉన్నప్పుడు — దీన్ని ఒలిగోప్రోగ్రెషన్ అంటారు — ఆ చోటుకే స్థానిక చికిత్స ఇచ్చి మందు కొనసాగించడం ఒక విధానం. ఆపాలా, మార్చాలా, ఇంకొకటి కలపాలా అనే నిర్ణయం స్కాన్ చూసిన వెంటనే కాదు, బయాప్సీ ఫలితాలు వచ్చి చర్చించిన తర్వాతే జరుగుతుంది.
రెసిస్టెన్స్ వచ్చిందంటే ఇక చికిత్స లేదని అర్థమా?
కాదు. ఒసిమెర్టినిబ్కు రెసిస్టెన్స్ రావడం ఊహించిన పరిణామం, మొదటి నుంచే చికిత్స ప్లాన్లో దాన్ని లెక్కలోకి తీసుకుంటారు. మొదటి టార్గెటెడ్ మందు తన పని పూర్తి చేసిందని, ఇప్పుడు వేరే విధానం కావాలని దానికి అర్థం. ఈ దశలో ఉన్న ఎంపికలు వాస్తవమైనవి, వాటి వెనుక అర్థవంతమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి. టెస్టింగ్లో ఏమి తేలిందో దానిపై సరైన తర్వాతి అడుగు ఆధారపడుతుంది. ప్రోగ్రెషన్ నిర్ధారణ అయిన వెంటనే ఆ చర్చ జరిపితే ఎక్కువ ఎంపికలు అందుబాటులో ఉంటాయి.
రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్కు ఎంత సమయం పడుతుంది?
లిక్విడ్ బయాప్సీ ఫలితాలు సాధారణంగా 2 వారాల్లోపు వస్తాయి. కణజాల బయాప్సీ నమూనా మాలిక్యులర్ పాథాలజీ ల్యాబ్కు చేరిన తర్వాత ఫలితాలకు సాధారణంగా 2 నుంచి 3 వారాలు పడుతుంది. నమూనా తీయడానికి కొత్తగా ఒక ప్రక్రియ అవసరమైతే అంత సమయం అదనం. నమూనా ఎప్పుడు పంపారు, ఫలితాలు ఎప్పుడు వస్తాయి, ఫలితం గురించి మీకు ఎవరు ఫోన్ చేస్తారు అని మీ టీమ్ను అడగండి.
తర్వాతి చికిత్స డే-కేర్లోనే ఇస్తారా, అడ్మిట్ కావాలా?
తర్వాత ఏ చికిత్స వస్తుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత వాడే కీమోథెరపీ రెజిమెన్లను సాధారణంగా 3 వారాల సైకిల్లో డే-కేర్ ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. amivantamab వాడితే దాన్నీ డే-కేర్లోనే సిరలోకి ఇస్తారు. CIONలో కీమోథెరపీ, సిరలోకి ఇచ్చే చికిత్సలు డే-కేర్గానే ఇస్తారు, అంటే చాలామంది అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు. రెజిమెన్ ఖరారయ్యాక షెడ్యూల్, ప్రతి విజిట్లో ఏమి జరుగుతుందో మీ టీమ్ చెబుతుంది.
ఈ దశలో సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత ప్రోగ్రెషన్ వచ్చినప్పుడు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సరైనదే, ముఖ్యంగా మీ కేసు ఇప్పటివరకు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రత్యేక కేంద్రంలో లేదా ట్యూమర్ బోర్డ్లో చర్చకు రాకపోతే. రెండో లైన్ చికిత్సను ఖరారు చేసిన తర్వాత కాదు, ముందే తీసుకోవడం ఎక్కువ ఉపయోగం. మీ మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ రిపోర్ట్లు, బయాప్సీ ఫలితాలు, స్కాన్ ఇమేజ్లు అన్నీ తీసుకెళ్లండి. EGFR మ్యుటేషన్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో అనుభవం ఉన్న కేంద్రం మీ రెసిస్టెన్స్ తీరుకే సంబంధించిన సమాధానం ఇస్తుంది.
ఈ దశలో క్లినికల్ ట్రయల్ వెతకాలా?
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత ప్రోగ్రెషన్ వచ్చిన దశలోనే, పూర్తిగా కొత్త పనితీరు ఉన్న చికిత్స క్లినికల్ ట్రయల్ ద్వారా అందే అవకాశం ఎక్కువ. C797S, MET amplification, ఇతర మార్పులు — ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత వచ్చే ఈ తీరులకే ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ట్రయల్స్ కొన్ని ఉన్నాయి. ట్రయల్కు అర్హత మీ మ్యుటేషన్ ప్రొఫైల్, అవయవాల పనితీరు, ఇప్పటివరకు తీసుకున్న చికిత్సలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ అందుబాటులో ఉన్న ట్రయల్స్ వెతకగలరు, లేదా మీ రెసిస్టెన్స్ మ్యుటేషన్ పేరుతో ClinicalTrials.govలో చూడమని టీమ్ను అడగవచ్చు.
ఒకే సమయంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ కారణాలు రావచ్చా?
రావచ్చు. ఒకే వ్యక్తిలో ఒకేసారి వేర్వేరు రెసిస్టెన్స్ కారణాలు ఏర్పడవచ్చు, శరీరంలో వేర్వేరు చోట్ల ఉన్న కణితి భాగాలు ఒకే సమయంలో వేర్వేరు మార్గాలను తెచ్చుకోవచ్చు. ఏ కారణమో కచ్చితంగా తెలుసుకోవడం ఎందుకు ముఖ్యమో ఇదే చెబుతుంది: ఒక మార్గాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకున్న చికిత్స, శరీరంలో మరో చోట చురుకుగా ఉన్న వేరే మార్గాన్ని పట్టించుకోకపోవచ్చు. అందుకే మీ మొత్తం మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ను ఆంకాలజిస్ట్ కలిపి చూసి నిర్ణయిస్తారు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- ESMO — ESMO Clinical Practice Guidelines: Lung and Chest Tumours
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Non-Small Cell Lung Cancer
- National Cancer Institute — Osimertinib Mesylate
- ClinicalTrials.gov — ClinicalTrials.gov
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఒసిమెర్టినిబ్, గెఫిటినిబ్ మధ్య తేడా: ఖరీదైన మందు అవసరమా?EGFR మందుల మధ్య పోలికఒసిమెర్టినిబ్, మెదడుకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్మెదడులో ఈ మందు ఎందుకు పనిచేస్తుందిఒసిమెర్టినిబ్ వాడేటప్పుడు చేసే పరీక్షలు, పర్యవేక్షణప్రోగ్రెషన్ను స్కాన్లు ఎలా పట్టుకుంటాయిఒసిమెర్టినిబ్ (Tagrisso): పూర్తి పేషెంట్ గైడ్ఈ మందు గురించి మొత్తం సమాచారంటార్గెటెడ్ థెరపీ మందులుఇతర టార్గెటెడ్ మందుల గురించి
మాతో మాట్లాడండి
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత ఏమి చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి, సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.