75 తర్వాత క్యాన్సర్ చికిత్స
వృద్ధులకు టార్గెటెడ్ థెరపీ: 75 దాటిన తర్వాత ఇది తగినదేనా?
75 దాటారు అనే ఒక్క కారణంతో టార్గెటెడ్ థెరపీ మీకు వద్దని చెప్పరు. కానీ మీ వయసు వల్ల మీ బృందం చికిత్సను ఎలా ప్లాన్ చేస్తుంది, మొదలుపెట్టే ముందు ఏమి చెక్ చేస్తుంది, చికిత్స సమయంలో ఎంత దగ్గరగా గమనిస్తుంది అనేది మారుతుంది. కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు, వాడుతున్న ఇతర మందులు వయసు కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం. చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లే కాబట్టి రోజూ హాస్పిటల్కు వెళ్లాల్సిన అవసరం ఉండదు.
సూటిగా సమాధానం
75 దాటిన వారికి టార్గెటెడ్ థెరపీ సురక్షితమేనా?
75 దాటారు అనే ఒక్క కారణంతో టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇవ్వకుండా ఉండరు. NCCN, ESMO గైడ్లైన్స్ కూడా వయసు పెరిగినవారికి ఈ చికిత్సను సమర్థిస్తాయి. షరతు ఒక్కటే: మొదట కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు చెక్ చేయాలి, వాడుతున్న మందుల మధ్య పరస్పర ప్రభావం (drug interaction) ఉందా అని చూడాలి. చికిత్సకు ఎవరు తగినవారో వయసు ఒక్కటే నిర్ణయించదు. మీ అవయవాల పనితీరు, మొత్తం ఆరోగ్యం, మీరు వాడుతున్న ఇతర మందులు అంతకంటే ఎక్కువ ముఖ్యం.
వయసు కాదు, శరీర సామర్థ్యం
ఈ చికిత్స ఎంత సురక్షితమో అనేది మీ మొత్తం ఆరోగ్య స్థితిపై ఆధారపడుతుంది, పుట్టిన తేదీపై కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ కిడ్నీ పనితీరు, లివర్ పనితీరు, గుండె ఆరోగ్యం, మీరు వేసుకుంటున్న ప్రతి మందు చూస్తారు. మీ వయసు కంటే ఇవి వారికి చాలా ఎక్కువ చెబుతాయి.
గైడ్లైన్స్ ఏమి చెబుతున్నాయి?
NCCN, ESMO గైడ్లైన్స్ వయసు పెరిగినవారిని టార్గెటెడ్ థెరపీ నుంచి మినహాయించవు. చికిత్సకు ముందు పరీక్షలు పూర్తిగా చేయాలని, పర్యవేక్షణను ఆ వ్యక్తికి తగినట్టు మార్చాలని మాత్రమే అవి కోరుతాయి.
ఎక్కువ శాతం ఇంట్లోనే వేసుకునే టాబ్లెట్లు
చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లు. పదే పదే హాస్పిటల్కు వచ్చి డ్రిప్ పెట్టించుకోవాల్సిన అవసరం ఉండదు. వీటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) కీమోథెరపీ కంటే భిన్నంగా ఉంటాయి. అంతమాత్రాన అవి ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయని కాదు. సరైన పర్యవేక్షణ ఉంటే వయసు పెరిగినవారు కూడా చాలాసార్లు వీటిని బాగానే తట్టుకుంటారు.
ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీకు ఈ చికిత్స సరిపోతుందా అనేది మీ రిపోర్ట్లు, బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితాలు చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.ఒకే చూపులో
వయసు పెరిగినవారికి ఈ చికిత్సలో ఏ నాలుగు విషయాలు ముఖ్యం?
75 దాటిన తర్వాత చికిత్స ప్రణాళిక ఎలా మారుతుందో ఈ నాలుగు అంశాలు చెబుతాయి.
వయసు నిర్ణయించే అంశం కాదు
మీ అవయవాల పనితీరు, వాడుతున్న ఇతర మందులు, మొత్తం ఆరోగ్యం మీ వయసు కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం. ఎన్ని ఏళ్లు అనేది కాదు, శరీరం ఎలా ఉంది అనేదే చూస్తారు.
మందుల మధ్య పరస్పర ప్రభావమే ప్రధాన ప్రమాదం
వయసు పెరిగినవారు సాధారణంగా చాలా మందులు వాడుతుంటారు. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు వాడుతున్న ప్రతి మందునూ పూర్తిగా సమీక్షించడం తప్పనిసరి.
పర్యవేక్షణ ఎక్కువసార్లు
కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు చూసే బ్లడ్ టెస్ట్లు చికిత్స మొదటి వారాల్లో ఎక్కువసార్లు చేస్తారు. మందును శరీరం ఎలా తట్టుకుంటోందో తెలుసుకోవడానికి ఇది అవసరం.
ఎక్కువ శాతం నోటి ద్వారా వేసుకునే మందులు
చికిత్సను ఇంట్లోనే తీసుకోవడం వల్ల ప్రతిరోజూ హాస్పిటల్కు వెళ్లే భారం తగ్గుతుంది. వయసు పెరిగినవారికి, వారిని తీసుకువెళ్లే కుటుంబానికి ఇది పెద్ద ఊరట.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచికిత్స ప్రణాళిక
వయసు పెరిగినవారికి టార్గెటెడ్ థెరపీని ఎలా సర్దుబాటు చేస్తారు?
మొదలుపెట్టే ముందు పరీక్షలు
చికిత్స మొదలుకావడానికి ముందు మీ బృందం కిడ్నీ పనితీరు, లివర్ పనితీరు చెక్ చేస్తుంది. మీరు ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందుల పూర్తి జాబితా చూస్తుంది. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు బీపీ మందులు, రక్తం పలుచబడే మందులు, ఫంగస్ ఇన్ఫెక్షన్ మందులు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్తో పరస్పర ప్రభావం చూపుతాయి. అలాంటిది కనిపిస్తే, చికిత్స మొదలుకావడానికి ముందు ఒక మందును మార్చాల్సి రావచ్చు.
మొదటి డోస్ నిర్ణయం
యువకుల కంటే మీకు మొదటి డోస్ తక్కువగా ఉండవచ్చు. మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తోందో, బ్లడ్ టెస్ట్లు ఏమి చూపిస్తున్నాయో బట్టి దాన్ని సర్దుబాటు చేస్తారు. ఇది ఉద్దేశపూర్వకంగా, జాగ్రత్తగా తీసుకునే విధానం. చికిత్స వల్ల తక్కువ ఫలితం ఆశిస్తున్నారని దీని అర్థం కాదు.
చికిత్స సమయంలో పర్యవేక్షణ
చికిత్స మొదటి వారాల్లో బ్లడ్ టెస్ట్లు ఎక్కువసార్లు చేస్తారు. కిడ్నీలు, లివర్ మందును బాగా తట్టుకుంటున్నాయా అని చూస్తారు. మీరు వాడుతున్న మందును బట్టి ప్రతి విజిట్లో బీపీ, గుండె లయ, లేదా చర్మాన్ని కూడా చెక్ చేస్తారు. ముందుగానే చెబితేనే సమస్య తీవ్రం కాకముందే డోస్ సర్దుబాటు చేయడం సాధ్యమవుతుంది.
తినడానికి, నడవడానికి కూడా వీలు లేనంత అలసట, కాళ్ల వాపు, ఆయాసం (ఊపిరి ఆడకపోవడం), లేదా చర్మంలో ఏదైనా కొత్త మార్పు కనిపిస్తే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. ఏ కొత్త లక్షణం వచ్చినా మీ బృందానికి చెప్పండి. ముందుగా చెప్పడం వల్లే సమస్య పెద్దది కాకముందే డోస్ మార్చడం సాధ్యమవుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
వృద్ధులకు టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నాకు టార్గెటెడ్ థెరపీ సరిపోకపోవచ్చు అని డాక్టర్ అన్నారు. సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవచ్చా?
సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడూ సహేతుకమే. బాధ్యత గల ఆంకాలజిస్ట్ దానికి అభ్యంతరం చెప్పరు. మీరు అర్థం చేసుకోవాల్సింది ఒక్కటే: డాక్టర్ ఆందోళన మీ క్యాన్సర్ స్వభావం గురించా, అంటే బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితం గురించా, లేక చికిత్సను తట్టుకునే మీ శరీర సామర్థ్యం గురించా. సామర్థ్యం గురించి అయితే, సమస్య ఖచ్చితంగా ఏమిటో అడగండి. కిడ్నీ పనితీరు, లివర్ పనితీరు, మందుల మధ్య పరస్పర ప్రభావం, ఇవన్నీ చికిత్స మొదలుకావడానికి ముందు సరిచేయగలిగేవే కావచ్చు. కారణాన్ని రాతపూర్వకంగా అడిగి తీసుకుంటే, వేరే బృందం దగ్గరకు ఈ ప్రశ్న తీసుకెళ్లినప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది.
వయసు వల్ల టార్గెటెడ్ థెరపీతో నా అలసట ఇంకా పెరుగుతుందా?
అలసట చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీ మందుల్లో కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్. మీ శక్తి స్థాయి ముందే తక్కువగా ఉంటే అది ఇంకా ఎక్కువగా అనిపించవచ్చు. ప్రతి విజిట్లో మీ బృందం దీని గురించి అడుగుతుంది. తక్కువ స్థాయి అలసట సాధారణంగా అదుపులో ఉంచగలిగేదే. దాని వల్లనే చికిత్స ఆపాల్సిన అవసరం రాదు. అలసట తీవ్రంగా ఉండి తినడానికి, బట్టలు వేసుకోవడానికి, నడవడానికి కూడా వీలు లేకపోతే అదే రోజు మీ బృందానికి చెప్పండి. ఆ స్థాయి అలసటను ఇంట్లో భరించడం కాదు, డాక్టర్ పరిశీలించాలి.
నేను గుండెకు, షుగర్కు చాలా మందులు వాడుతున్నాను. అది సమస్యా?
సమస్య కావచ్చు. చికిత్స మొదలుకావడానికి ముందు చెప్పాల్సిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాల్లో ఇది ఒకటి. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు బీపీ మందులు, రక్తం పలుచబడే మందులు, ఫంగస్ ఇన్ఫెక్షన్ మందులు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్తో పరస్పర ప్రభావం చూపుతాయి. మీరు వాడుతున్న ప్రతిదాని పూర్తి జాబితా, సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులతో సహా, మొదటి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా క్లినికల్ ఫార్మసిస్ట్ ప్రతి కలయికనూ చెక్ చేస్తారు. మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగకుండా ఇప్పటికే వాడుతున్న ఏ మందునూ ఆపవద్దు.
వయసు పెరిగినవారికి కీమోథెరపీ కంటే టార్గెటెడ్ థెరపీ తట్టుకోవడం సులువా?
ఇవి వేర్వేరు క్యాన్సర్ రకాలకు ఇచ్చే వేర్వేరు చికిత్సలు. వయసును బట్టి ఎంచుకునే ప్రత్యామ్నాయాలు కావు. ఏది తగినదో మీ బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితాలు, మీ క్యాన్సర్ రకం దేనికి స్పందిస్తుంది అనేదానిపై ఆధారపడుతుంది. టార్గెటెడ్ థెరపీ సూచించే క్యాన్సర్లలో, టాబ్లెట్ రూపం, భిన్నమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల వయసు పెరిగినవారికి ఇది కొంత సులువుగా ఉండవచ్చు. కానీ ఈ పోలిక మీ క్యాన్సర్కు, మీ ఫలితాలకు రెండు చికిత్సలూ నిజంగా అవకాశంలో ఉన్నప్పుడే వర్తిస్తుంది. మీ విషయంలో ఏది వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
టార్గెటెడ్ థెరపీ సమయంలో ఎంత తరచుగా బ్లడ్ టెస్ట్లు చేయాలి?
మీరు వాడుతున్న మందు, మొదట్లో వచ్చిన ఫలితాల ఆధారంగా మీ బృందం షెడ్యూల్ నిర్ణయిస్తుంది. మొదటి వారాల్లో టెస్ట్లు సాధారణంగా ఎక్కువసార్లు ఉంటాయి. కిడ్నీలు, లివర్ మందును బాగా తట్టుకుంటున్నాయా అని చూస్తారు. ఫలితాలు నిలకడగా ఉన్నాక టెస్ట్ల మధ్య వ్యవధి సాధారణంగా పెరుగుతుంది. మొదలుపెట్టే ముందే పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ ఎలా ఉంటుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. అప్పుడు ప్రయాణం, ఖర్చు ముందుగా ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు, ఏ దశలో ఏమి ఆశించాలో తెలుస్తుంది.
టార్గెటెడ్ థెరపీ కోసం ప్రతిరోజూ హాస్పిటల్కు వెళ్లాలా?
చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లు. కాబట్టి రోజూ వెళ్లాల్సిన అవసరం లేదు. బ్లడ్ టెస్ట్లు, డాక్టర్ సమీక్ష, మందుల ప్రిస్క్రిప్షన్ కోసం నిర్ణీత అపాయింట్మెంట్లు ఉంటాయి. టార్గెటెడ్ థెరపీని డ్రిప్ లేదా ఇంజెక్షన్ రూపంలో ఇవ్వాల్సి వస్తే, CIONలో దాన్ని డే కేర్గా ఇస్తారు. సెషన్ కోసం వచ్చి అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు. మీ చికిత్సకు క్లినిక్ విజిట్లు ఎంత తరచుగా ఉంటాయో మొదట్లోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఏ లక్షణాలు వస్తే వెంటనే బృందానికి ఫోన్ చేయాలి?
తీవ్రమైన విరేచనాలు, ఆయాసం, ఛాతీ నొప్పి, కాళ్లు లేదా ముఖం వాపు, వ్యాపిస్తున్న లేదా బొబ్బలు వస్తున్న దద్దుర్లు, చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగులోకి మారడం, మూత్రం మొత్తంలో హఠాత్తుగా మార్పు, వీటిలో ఏది వచ్చినా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. చికిత్స లివర్, ఊపిరితిత్తులు, గుండె లేదా కిడ్నీలపై ప్రభావం చూపుతోందనడానికి ఇవి సంకేతాలు కావచ్చు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు. బృందం అందుబాటులో లేకపోతే, లక్షణం తీవ్రంగా ఉంటే, దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
నేను టార్గెటెడ్ థెరపీ తీసుకుంటున్నానని నా కార్డియాలజిస్ట్, డయాబెటాలజిస్ట్కు తెలియాలా?
తప్పకుండా. చాలామంది అనుకున్నదాని కంటే ఇది ముఖ్యం. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు బీపీ, గుండె లయ, రక్తంలో చక్కెర, లేదా థైరాయిడ్ పనితీరుపై ప్రభావం చూపుతాయి. అంటే మీ ఇతర స్పెషలిస్ట్లు వారు రాస్తున్న మందులను మార్చాల్సి రావచ్చు. మీ కార్డియాలజిస్ట్, డయాబెటాలజిస్ట్, లేదా ఫ్యామిలీ డాక్టర్ ఫైల్లో పెట్టుకోవడానికి ఒక చిన్న సారాంశ లేఖ ఇవ్వమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. స్పెషలిస్ట్ల మధ్య సమాచారం దానంతట అదే వెళ్తుందని అనుకోవద్దు. చాలాసార్లు వెళ్లదు. ఆ ఖాళీ నివారించగలిగే పరస్పర ప్రభావానికి దారితీయవచ్చు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Targeted Therapy to Treat Cancer
- Cancer Research UK — Targeted cancer drugs
- Cancer.Net (ASCO) — Cancer in Older Adults
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ తల్లిదండ్రులకు ఈ చికిత్స సరిపోతుందా అని సందేహమా?
ఇప్పటివరకు ఏ రిపోర్ట్లు వచ్చాయో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.