మీ చికిత్స, మీ ప్రశ్నలు
కీమో మందు బ్రాండ్ ఎవరు నిర్ణయిస్తారు? మీరు ఏమి అడగవచ్చు
మీకు ఇచ్చే కీమో మందు బ్రాండ్ను హాస్పిటల్ నిర్ణయిస్తుంది, ఏ మందు ఉంచాలో దాని కొనుగోలు ఒప్పందాలు నిర్ణయిస్తాయి. చాలామంది పేషెంట్లకు తెలియని విషయం — ప్రత్యామ్నాయాల గురించి మీరు అడగవచ్చు. మన దేశంలో CDSCO ఆమోదం పొందిన జెనరిక్, అదే మందు అసలు బ్రాండ్ రెండూ ఒకే నియంత్రణ నిబంధనలు పాటించాలి. ఈ నిర్ణయం ఎలా జరుగుతుంది, మీ టీమ్ను ఏమి అడగవచ్చో ఈ పేజీ చెబుతుంది.
ఈ పేజీలో
- కీమో మందు ఏ బ్రాండ్ వాడాలో ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
- అసలు బ్రాండ్కు, భారతీయ జెనరిక్కు తేడా ఏమిటి?
- మీకు ఏ బ్రాండ్ ఇవ్వాలో హాస్పిటల్ ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
- కీమో మందుకు "జెనరిక్" అంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
- వేరే బ్రాండ్ అడగవచ్చా? మీ సొంత మందు తెచ్చుకోవచ్చా?
- కీమోథెరపీ ఎవరికి ఇవ్వకూడదు?
- కీమో బ్రాండ్, జెనరిక్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కీమో మందు ఏ బ్రాండ్ వాడాలో ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
మీకు ఇచ్చే కీమోథెరపీ మందు ఏ బ్రాండ్దో హాస్పిటల్ నిర్ణయిస్తుంది. ఆ ఎంపిక హాస్పిటల్ ముందుగానే చేసుకున్న కొనుగోలు ఒప్పందాల (procurement agreements) మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, మందులోని అసలు ఔషధ పదార్థం (molecule) మీద కాదు.
చాలామంది పేషెంట్లకు తెలియని విషయం ఏమిటంటే, దీని గురించి మీరు అడగవచ్చు. మీ చికిత్సకు CDSCO ఆమోదం పొందిన జెనరిక్ మందు అందుబాటులో ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగడం సహేతుకమైన ప్రశ్న. చాలా హాస్పిటల్స్ ఈ విషయం మీతో మాట్లాడతాయి. అయితే బయటి నుంచి మందు తెచ్చి ఇవ్వడం మాత్రం దాదాపు ఎప్పుడూ కుదరదు.
భారతదేశంలో నియమం ఏమిటి?
మన దేశంలో ఒకే మందుకు సంబంధించిన అసలు కంపెనీ బ్రాండ్ (originator brand), CDSCO ఆమోదం పొందిన జెనరిక్ — రెండూ ఒకే రకమైన నియంత్రణ నిబంధనలను పాటించాలి. ఈ నిర్ణయం ఎలా జరుగుతుంది, మీరు మీ టీమ్ను ఏమి అడగవచ్చు అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
నాలుగు ముఖ్యమైన విషయాలు
ఫార్మసీ ఏ బ్రాండ్ ఉంచాలో హాస్పిటల్ స్థాయిలో జరిగే కొనుగోలు ఒప్పందాలు నిర్ణయిస్తాయి — మీ కన్సల్టేషన్లో జరిగే ఎంపిక కాదు. CDSCO ఆమోదం పొందిన జెనరిక్లో అసలు బ్రాండ్లో ఉన్న అదే ఔషధ పదార్థం, అదే డోస్లో ఉంటుంది. జెనరిక్ గురించి అడగడం సరైన ప్రశ్న. బయటి నుంచి మీ సొంత మందు తెచ్చుకోవడం చాలా అరుదుగా మాత్రమే సాధ్యం, ఎందుకంటే కీమో హాస్పిటల్లో నియంత్రిత పరిస్థితుల్లోనే తయారుచేసి ఇవ్వాలి.
పక్కపక్కన పోలిక
అసలు బ్రాండ్కు, భారతీయ జెనరిక్కు తేడా ఏమిటి?
ప్రతి కార్డులో ఒక అంశం, రెండు రకాల మందుల్లో అది ఎలా ఉంటుందో ఉంది.
ఇది ఏమిటి?
అసలు బ్రాండ్: ఆ మందును మొదట కనిపెట్టి పేటెంట్ పొందిన కంపెనీ తయారుచేసే, మొదట ఆమోదం పొందిన ఉత్పత్తి.
జెనరిక్ (CDSCO ఆమోదం): రసాయనికంగా అదే ఉత్పత్తి, వేరే తయారీ లైసెన్స్తో. సాధారణంగా పేటెంట్ ముగిసిన తర్వాత లేదా లైసెన్స్ పొందిన తర్వాత తయారవుతుంది.
మందులోని ఔషధ పదార్థం
అసలు బ్రాండ్: క్యాన్సర్పై పనిచేసే పదార్థం, సూచించిన డోస్లో.
జెనరిక్: అదే పదార్థం, అదే డోస్లో — CDSCO ఆమోదానికి ఇది తప్పనిసరి.
భారతదేశంలో ఆమోదం
అసలు బ్రాండ్: ఏ హాస్పిటల్ అయినా వాడాలంటే ముందు ఆమోదం తప్పనిసరి.
జెనరిక్: ఇదీ తప్పనిసరే — నాణ్యత ప్రమాణాలు రెండింటికీ సమానంగా వర్తిస్తాయి.
ఎవరు తెప్పిస్తారు?
అసలు బ్రాండ్: హాస్పిటల్ ఫార్మసీ, తన కొనుగోలు ఒప్పందం ప్రకారం.
జెనరిక్: హాస్పిటల్ ఫార్మసీయే — సరఫరాదారు వేరు, తెప్పించే పద్ధతి అదే.
ఖర్చు ఎలా ఉంటుంది?
అసలు బ్రాండ్: ఎక్కువ — పరిశోధన, తయారీ అభివృద్ధి, క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఖర్చులు ఇందులో కలిసి ఉంటాయి.
జెనరిక్: చాలా సందర్భాల్లో గణనీయంగా తక్కువ — ఆ అభివృద్ధి ఖర్చులు జెనరిక్ తయారీదారుకు ఉండవు.
మీ టీమ్తో ఏమి మాట్లాడవచ్చు?
అసలు బ్రాండ్: హాస్పిటల్ ప్రస్తుతం ఇదే ఉంచుతోందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
జెనరిక్: మీ చికిత్సకు జెనరిక్ అందుబాటులో ఉందా, తెప్పించగలరా అని అడగండి.
నిర్ణయం ఎక్కడ జరుగుతుంది
మీకు ఏ బ్రాండ్ ఇవ్వాలో హాస్పిటల్ ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
హాస్పిటల్ ఫార్మసీ ముందుగానే చర్చించి కుదుర్చుకున్న కొనుగోలు ఒప్పందాల ప్రకారం కొన్ని ప్రత్యేక ఉత్పత్తులను ఉంచుతుంది. ఈ ఒప్పందాలు సాధారణంగా చాలామంది పేషెంట్లు, చాలా సైకిల్స్ను దృష్టిలో పెట్టుకుని పెద్ద మొత్తంలో జరుగుతాయి. ఫార్మసీ ఇచ్చే మందులతోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ పనిచేస్తారు.
ఈ ఒప్పందాల వెనుక నియంత్రణ ఆమోదం, సరఫరా అందుబాటు, రవాణా ఏర్పాట్లు, చర్చించి కుదుర్చుకున్న ధర ఉంటాయి. ఈ నిర్ణయం హాస్పిటల్ స్థాయిలో, మీ కన్సల్టేషన్ కంటే ముందే జరిగిపోతుంది.
ఇది మామూలేనా?
అవును, భారతదేశంలో క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఇది సాధారణ పద్ధతి. ఏ ఉత్పత్తి అయినా పాటించాల్సిన నియంత్రణ నిబంధనలను ఇది మార్చదు. షెల్ఫ్లో ఏ బ్రాండ్ ఉన్నా, వాడాలంటే CDSCO ఆమోదం తప్పనిసరి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీరు వినే పదాలు
కీమో మందుకు "జెనరిక్" అంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
- అసలు బ్రాండ్ (Originator brand)
- ఆ ఔషధ పదార్థం కొత్తగా ఉన్నప్పుడు మొదట తయారై ఆమోదం పొందిన ఉత్పత్తి. దీనికి అసలు వ్యాపార పేరు ఉంటుంది. క్లినికల్ ట్రయల్స్ చేసి, పేటెంట్ పొందిన కంపెనీ దీన్ని తయారుచేసింది.
- జెనరిక్ (చిన్న అణువు మందు)
- అదే రసాయన పదార్థం, అదే డోస్లో ఉన్న ఉత్పత్తి. అసలు కంపెనీ పేటెంట్ లేదా మార్కెట్ ప్రత్యేక హక్కు ముగిసిన తర్వాత నియంత్రణ సంస్థ ఆమోదిస్తుంది. ఆమోదం పొందిన అన్ని ఉత్పత్తులకు వర్తించే అవే నాణ్యత ప్రమాణాలతో తయారవుతుంది.
- బయోసిమిలర్
- జెనరిక్ లాంటిదే, కానీ సజీవ కణాలతో తయారయ్యే పెద్ద, సంక్లిష్టమైన మందులకు — ఉదాహరణకు టార్గెటెడ్ థెరపీలో వాడే మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీలు. వీటిని చిన్న రసాయన అణువులా ఒకేలా కాపీ చేయలేరు. అందుకే బయోసిమిలర్ను ఆమోదించే ముందు CDSCO మరింత కఠినమైన పోలిక పరీక్ష చేస్తుంది.
- CDSCO
- సెంట్రల్ డ్రగ్స్ స్టాండర్డ్ కంట్రోల్ ఆర్గనైజేషన్ — భారతదేశ జాతీయ మందుల నియంత్రణ సంస్థ. CDSCO ఆమోదం లేకుండా ఏ మందునూ మన దేశంలో చట్టబద్ధంగా తయారుచేయలేరు, దిగుమతి చేయలేరు, వాడలేరు. అసలు బ్రాండ్లు, జెనరిక్లు రెండూ దీని ప్రమాణాలు పాటించాలి.
- ఫార్ములరీ (Procurement formulary)
- సరఫరా ఒప్పందాల ఆధారంగా హాస్పిటల్ వాడకానికి ఆమోదించిన ఉత్పత్తుల జాబితా. ఫార్ములరీలో ఉన్నదే ఫార్మసీలో ఉంటుంది. ప్రత్యేక మినహాయింపు ఏర్పాటు చేస్తే తప్ప మీ టీమ్ వాడేది అదే.
మీరు ఏమి అడగవచ్చు
వేరే బ్రాండ్ అడగవచ్చా? మీ సొంత మందు తెచ్చుకోవచ్చా?
అడగవచ్చు. ఈ విషయం నేరుగా ఫార్మసీతో కాకుండా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. మీకు ఇస్తున్న ఔషధ పదార్థానికి CDSCO ఆమోదం పొందిన జెనరిక్ అందుబాటులో ఉందా, హాస్పిటల్ తన కొనుగోలు పద్ధతి ద్వారా దాన్ని తెప్పించగలదా అని అడగండి.
జెనరిక్ విస్తృతంగా దొరుకుతున్నప్పుడు, చికిత్స ప్రోటోకాల్లో ఒక బ్రాండ్ పేరు ప్రత్యేకంగా లేనప్పుడు చాలా హాస్పిటల్స్ ఈ అభ్యర్థనను ఒప్పుకుంటాయి. ఎక్కువ మంది పేషెంట్లకు చికిత్స చేసే హాస్పిటల్స్కు మందులు తెప్పించడంలో తరచుగా ఎక్కువ వెసులుబాటు ఉంటుంది.
బయటి నుంచి మందు ఎందుకు తీసుకోరు?
వేరే ఫార్మసీ నుంచి, వేరే ఊరి నుంచి, లేదా విదేశాల నుంచి కీమో మందు తెచ్చి ఇవ్వడం భారతదేశంలో ఏ క్యాన్సర్ కేంద్రంలోనూ సాధారణ పద్ధతి కాదు. కీమోను నియంత్రిత పరిస్థితుల్లో నిపుణులు తయారుచేయాలి. తాము ఇచ్చే ప్రతి మందుకూ హాస్పిటల్ నియంత్రణ పరంగా బాధ్యత వహిస్తుంది, అందుకే బయటి నుంచి వచ్చిన మందును అంగీకరించదు.
కీమోథెరపీ ప్రిస్క్రిప్షన్తో మాత్రమే వాడే మందు. స్పెషలిస్ట్ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యక్ష పర్యవేక్షణలోనే ఇస్తారు. ఏ చికిత్సనైనా మొదలుపెట్టమని, మార్చమని, ఆపమని ఈ పేజీ సలహా ఇవ్వడం లేదు.అందరికీ సరిపోదు
కీమోథెరపీ ఎవరికి ఇవ్వకూడదు?
కీమో అందరికీ తగినది కాదు. మీ నిర్ధారణ, అవయవాల పనితీరు, బ్లడ్ కౌంట్, మొత్తం ఆరోగ్యం చూసి ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్కో కేసును బట్టి నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా కీమో వాడని, లేదా జాగ్రత్తగా మార్పులు చేసి మాత్రమే వాడే వారు:
- కిడ్నీ లేదా లివర్ పనితీరు బాగా దెబ్బతిని, మందు శరీరం నుంచి సురక్షితంగా బయటకు వెళ్లలేని వారు
- చికిత్స మొదలయ్యే ముందు సరిచేయని, ప్రమాదకరంగా తక్కువ బ్లడ్ కౌంట్ ఉన్నవారు
- అదుపులో లేని, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నవారు
- చికిత్స సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను తట్టుకునే అవకాశం లేనంతగా ఆరోగ్యం బాగా క్షీణించిన వారు
- ఒక మందును ఇప్పటికే సురక్షితంగా ఇవ్వగలిగే గరిష్ట మొత్తం డోస్ వరకు తీసుకున్నవారు
- గర్భిణీలు — చాలా కీమో మందులకు, ముఖ్యంగా గర్భం మొదటి దశలో (first trimester)
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో బ్రాండ్, జెనరిక్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రాండ్ మారితే చికిత్స మారుతుందా?
మారదు. CDSCO ఆమోదం పొందిన జెనరిక్లో అసలు బ్రాండ్లో ఉన్న అదే ఔషధ పదార్థం, అదే డోస్లో ఉంటుంది. ఆమోదం పొందడానికి భారత మందుల నియంత్రణ దీన్ని తప్పనిసరి చేస్తుంది — ఆమోదం పొందిన ఏ జెనరిక్లోనూ ఔషధ పదార్థం వేరుగా ఉండటానికి చట్టం ఒప్పుకోదు. చికిత్స ప్రభావాన్ని నిర్ణయించేది పదార్థం, దాని డోస్ — సీసా మీద ఉన్న కంపెనీ పేరు కాదు. ఒకే మందు బ్రాండ్లను పోల్చినప్పుడు మీరు అడుగుతున్నది తయారీదారు గురించి, చికిత్స గురించి కాదు.
తక్కువ ధర జెనరిక్కు మార్చమని హాస్పిటల్ను అడగవచ్చా?
అడగవచ్చు, ఇది మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగాల్సిన సరైన ప్రశ్న. మీ మందుకు CDSCO ఆమోదం పొందిన జెనరిక్ అందుబాటులో ఉందా, హాస్పిటల్ ఫార్మసీ తన కొనుగోలు పద్ధతిలో దాన్ని తెప్పించగలదా అనే దానిపై సమాధానం ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతి హాస్పిటల్ ప్రతి అభ్యర్థనను ఒప్పుకోలేకపోవచ్చు. కానీ చాలా హాస్పిటల్స్ ఈ విషయం మాట్లాడతాయి — ముఖ్యంగా చాలా సైకిల్స్ ఉండే దీర్ఘ చికిత్సల్లో ధర తేడా పెద్దగా ఉన్నప్పుడు. వీలైతే చికిత్స మొదలయ్యే ముందే అడగండి.
మెడికల్ షాపులో కీమో మందు కొని హాస్పిటల్కు తీసుకెళ్లవచ్చా?
దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో కుదరదు. కీమో మామూలు మెడికల్ షాపులో కొని మీరే వేసుకునే మందు కాదు. శిక్షణ పొందిన ఫార్మసీ సిబ్బంది నియంత్రిత, శుభ్రమైన (sterile) పరిస్థితుల్లో దాన్ని తయారుచేయాలి. చాలాసార్లు మీ డోస్కు లెక్కించి ఇన్ఫ్యూజన్గా (నరంలోకి ఎక్కించడం) ఇస్తారు. తాము ఇచ్చే ప్రతి మందుకు హాస్పిటల్ నేరుగా బాధ్యత వహిస్తుంది, అందుకే చాలా హాస్పిటల్స్ బయటి మందును తీసుకోవు. ఈ ప్రశ్న వెనుక ఖర్చు ఆందోళన ఉంటే, హాస్పిటల్ ద్వారానే మందు తెప్పించే మార్గాల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడటం సరైన దారి.
అసలు బ్రాండ్కు, జెనరిక్కు ధరలో అంత పెద్ద తేడా ఎందుకు?
అసలు బ్రాండ్ ధరలో ఆ మందును కనిపెట్టడానికి అయిన మొత్తం ఖర్చు ఉంటుంది — ఏళ్ల తరబడి పరిశోధన, క్లినికల్ ట్రయల్స్, చాలా దేశాల్లో ఆమోదం కోసం చేసిన ప్రయత్నాలు. పేటెంట్ రక్షణ ఉన్న ధరతో ఆ ఖర్చు తిరిగి రాబట్టుకుంటారు. పేటెంట్ ముగిసిన తర్వాత లేదా లైసెన్స్ పొందిన తర్వాత జెనరిక్ తయారీదారు వస్తారు. ఆ అభివృద్ధి ఖర్చులు లేకుండానే అదే పదార్థాన్ని తయారుచేస్తారు. ఖర్చుల నిర్మాణంలో ఈ తేడా వల్లే జెనరిక్లు బాగా చౌక. ఔషధ పదార్థం, నియంత్రణ నిబంధనలు ఒకటే; తయారీదారు వెనుక ఉన్న పెట్టుబడి చరిత్ర మాత్రమే వేరు.
బయోసిమిలర్ అంటే ఏమిటి? అది జెనరిక్ లాంటిదేనా?
పూర్తిగా కాదు. జెనరిక్ అనేది ఒకేలా మళ్లీ తయారుచేయగలిగే చిన్న రసాయన అణువు మందు. బయోసిమిలర్ మాత్రం బయోలాజికల్ మందులకు — సజీవ కణాలతో తయారయ్యే పెద్ద, సంక్లిష్టమైన మందులు, ఉదాహరణకు మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీలు. తయారీ పద్ధతే వాటి రూపాన్ని నిర్ణయిస్తుంది కాబట్టి వాటిని ఒకేలా కాపీ చేయలేరు. అందుకే జెనరిక్ల కంటే బయోసిమిలర్లకు CDSCO మరింత కఠినమైన పోలిక పరీక్ష చేస్తుంది. ఆమోదం పొందిన బయోసిమిలర్ అసలు మందుతో పోలిస్తే వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన తేడా లేదని నిరూపించుకుంది. రెండూ ఆమోదం పొందిన ప్రత్యామ్నాయాలే, కానీ వాటి శాస్త్రం, ఆమోద మార్గం వేరు.
నా చికిత్సకు ఇన్సూరెన్స్ కడుతోంది. అయినా బ్రాండ్ ముఖ్యమా?
ముఖ్యం కావచ్చు. కొన్ని ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల్లో కొన్ని చికిత్సలకు ప్రత్యేక పరిమితులు (sub-limits) ఉంటాయి. అసలు బ్రాండ్ పూర్తి ఖర్చు వాటిలో రాకపోవచ్చు, మిగతా మొత్తం మీరే కట్టాల్సి రావచ్చు. మరికొన్ని పాలసీలు హాస్పిటల్ రాసిన దేనినైనా కవర్ చేస్తాయి. మొదటి సైకిల్ ముందే, మీ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీకి ఏమి పంపుతారు, ఏవైనా పరిమితులు వర్తిస్తాయా అని హాస్పిటల్ బిల్లింగ్ టీమ్ను అడగండి. జెనరిక్ దొరికి, అది చౌకగా ఉంటే, కవరేజ్ ఉన్నా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడటం మంచిది — మీపై పడే తేడా తగ్గవచ్చు, లేదా చికిత్సలో తర్వాతి దశకు పాలసీ పరిమితి మిగలవచ్చు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO) — CDSCO – Government of India
- U.S. Food and Drug Administration — Generic Drugs
- National Cancer Institute — Biosimilar Drugs for Cancer
- Cancer Research UK — Cancer drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
మీ కీమో మందుల గురించి ప్రశ్నలు ఉన్నాయా?
మీకు ఇస్తున్న మందుల గురించి, ఖర్చు గురించి మా టీమ్తో మాట్లాడండి. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.