ఓరల్ కీమో
కీమో మాత్రలు ఎప్పుడు ఆపాలి, ఎవరికి ఫోన్ చేయాలి
కొన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కనిపిస్తే, మీ టీమ్తో మాట్లాడేవరకు తర్వాతి కీమో మాత్ర ఆపి ఉంచాలి: జ్వరం, ఎక్కువగా విరేచనాలు, మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు, నొప్పితో నోటి పుండ్లు, బొబ్బలు వచ్చిన చేతులు లేదా పాదాలు, రక్తస్రావం, కామెర్లు. మిగతా సందేహాలకు, డాక్టర్ రాసినట్టే మాత్రలు కొనసాగిస్తూ సలహా కోసం ఫోన్ చేయండి. సలహా లేకుండా మీ అంతట మీరు చికిత్సను ఆపడం, మళ్లీ మొదలుపెట్టడం ఎప్పుడూ చేయవద్దు.
జ్వరం లేదా వణుకు, లేదా ఒక్కసారిగా చాలా నీరసంగా అనిపించడం · రోజులో చాలాసార్లు విరేచనాలు, రాత్రిపూట విరేచనాలు, లేదా కళ్లు తిరగడంతో కలిసి వచ్చే విరేచనాలు · నీళ్లు, మాత్రలు కూడా లోపల ఉండనివ్వని వాంతులు · తినడం, తాగడం కూడా కుదరనంత నొప్పితో నోటి పుండ్లు (mucositis) · అరచేతులు, అరికాళ్లు ఎర్రబడి, వాచి, బొబ్బలు వచ్చి, నడవడం లేదా చేతులు వాడటం కష్టం కావడం · అసాధారణంగా రక్తస్రావం, నల్లటి మలం, లేదా పెద్ద పెద్ద నల్ల మచ్చలు · కళ్లు, చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం · ఛాతీ నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం, లేదా గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం. జ్వరంతో పాటు నీరసం, ఛాతీ నొప్పి, లేదా ఎక్కువగా రక్తస్రావం ఉంటే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ వ్యక్తి ఓరల్ కీమో వేసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
సూటిగా సమాధానం
ఓరల్ కీమో ఎప్పుడు ఆపి టీమ్కు ఫోన్ చేయాలి?
కొన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కనిపించినప్పుడు మీ టీమ్తో మాట్లాడేవరకు తర్వాతి డోస్ ఆపి ఉంచాలి. ఇంకా మందు వేసుకుంటే ప్రమాదకరంగా మారగలిగేవి ఇవే: జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ సూచనలు, ఎక్కువగా విరేచనాలు, మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు, తినడం తాగడం ఆపేసేంత నొప్పితో నోటి పుండ్లు, బొబ్బలు వచ్చిన లేదా తీవ్రంగా నొప్పిపెడుతున్న అరచేతులు, అరికాళ్లు, అసాధారణ రక్తస్రావం, కామెర్లు, ఛాతీ నొప్పి లేదా ఊపిరి ఆడకపోవడం.
చాలా ఓరల్ కీమో మందుల విషయంలో, ఈ ప్రభావాలు మొదలైన తర్వాత కూడా మాత్రలు వేసుకుంటూ ఉంటే అవి త్వరగా ఇంకా తీవ్రం అవుతాయి. దానికి బదులు కొద్దికాలం ఆపడం, సహాయక చికిత్స, అవసరమైతే డోస్ సర్దుబాటు చేయడం వల్ల తర్వాత చికిత్సను సురక్షితంగా కొనసాగించవచ్చు. ఈ హెచ్చరిక సూచనల జాబితాను చికిత్స మొదట్లోనే మీ టీమ్ రాసి ఇవ్వాలి.
ఇందులో రెండో భాగం కూడా అంతే ముఖ్యం. పైన చెప్పిన కారణాలు తప్ప మిగతా ఏ కారణానికీ మీ అంతట మీరే ఓరల్ కీమోను ఆపకూడదు, మార్చకూడదు. బాగానే ఉన్నాననిపించడం, దీర్ఘకాల ప్రభావాల భయం, చిన్న చిన్న సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, స్నేహితుల సలహా, కొత్తగా ఎవరో చెప్పిన మందు — ఇవేవీ ఆపడానికి కారణాలు కావు. సలహా లేకుండా ఆపితే చికిత్స సరిగ్గా పనిచేయకపోవచ్చు.
అనుమానం ఉంటే ఫోన్ చేయండి
ఒక లక్షణం డోస్ ఆపేంత తీవ్రమైనదా కాదా అని మీకు సందేహం ఉంటే, తర్వాతి మాత్ర వేసుకునే సమయం రాకముందే హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి అడగండి. చిన్న విషయమని తేలినా ఫర్వాలేదు. పెరుగుతున్న సమస్యను గమనించకుండా వదిలేయడం కంటే ఆ ఫోన్ కాలే మేలు అని టీమ్లు భావిస్తాయి.
ఆపండి, ఆ తర్వాత ఫోన్ చేయండి
పైన చెప్పిన హెచ్చరిక సూచనల విషయంలో, మీ టీమ్ సలహా ఇచ్చేవరకు తర్వాతి డోస్ వేసుకోవద్దు.
చిన్న సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: మాత్రలు కొనసాగించి, టీమ్కు చెప్పండి
కొద్దిగా వికారం, అలసట, చర్మం కొంచెం పొడిబారడం లాంటివి సాధారణంగా ఆపాల్సిన అవసరం ఉండదు. అయినా వాటిని మీ టీమ్కు చెప్పండి.
వారు చెప్పాకే మళ్లీ మొదలుపెట్టండి
ఎప్పుడు మళ్లీ మొదలుపెట్టాలో, డోస్ మారుతుందో లేదో మీ టీమ్ మీకు చెబుతుంది. వారు చెప్పింది చెప్పినట్టే పాటించండి, మీ డోస్ డైరీలో రాసుకోండి. ఆపిన మాత్రలను కలిపి ఎక్కువ డోస్తో మళ్లీ మొదలుపెట్టడం ఎప్పుడూ చేయవద్దు.
మీ నిర్దిష్ట మాత్రలకు ఏ లక్షణాలు వస్తే డోస్ ఆపాలో మీ సేఫ్టీ కార్డుపై రాసి పెట్టమని మీ టీమ్ను అడగండి.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్కు ఆపాలి
హెచ్చరిక సూచనలు, అవి ఎందుకు ముఖ్యం
- జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ సూచనలు
- తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గి ఉండవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ కొన్ని గంటల్లోనే తీవ్రం కాగలదు, వెంటనే పరీక్ష అవసరం.
- ఎక్కువగా విరేచనాలు
- రోజులో చాలాసార్లు నీళ్ల విరేచనాలు, రాత్రిపూట విరేచనాలు, లేదా పొట్టలో నొప్పితో కలిసి వస్తే శరీరంలో నీరు త్వరగా తగ్గిపోతుంది.
- మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు
- నీళ్లు, మందులు లోపల ఉండవు. దాంతో మీకు మందు ఎంత అందిందో తెలియకుండా పోతుంది.
- నొప్పితో నోటి పుండ్లు
- తినడం, తాగడం ఆపేసేంత పుండ్లు ఉంటే జీర్ణకోశ లోపలి పొర ఇంకా ఎక్కువగా దెబ్బతిందని అర్థం.
- తీవ్రమైన హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్
- బొబ్బలు, పొట్టు రావడం, లేదా నడవడం, చేతులు వాడటం కష్టమయ్యే నొప్పి ఉంటే చికిత్సకు విరామం అవసరం.
- రక్తస్రావం, కామెర్లు, ఛాతీ నొప్పి
- ప్లేట్లెట్లు తగ్గడం, లివర్పై ప్రభావం లేదా గుండె సమస్యకు సంకేతం కావచ్చు. వీటన్నిటికీ వెంటనే పరీక్ష కావాలి.
ఎవరికి ఫోన్ చేయాలి
ఒక్కో అడుగు ఏమి చేయాలి?
హెచ్చరిక సూచనను గుర్తించండి
మీ సేఫ్టీ కార్డును లేదా డోస్ ఆపాల్సిన లక్షణాల జాబితాను చూడండి.
తర్వాతి డోస్ వేసుకోవద్దు
మీ టీమ్తో మాట్లాడేవరకు ఆ మాత్రను ఆపి ఉంచండి.
హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి
మీ పేరు, మందు పేరు, డోస్, లక్షణాలు ఎప్పుడు మొదలయ్యాయి, థర్మామీటర్ ఉంటే జ్వరం ఎంత ఉందో చెప్పండి.
వారి సలహా పాటించండి
హాస్పిటల్కు రమ్మని, టెస్ట్లు చేయించుకోమని, వేరే మందులు వేసుకోమని లేదా ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లమని చెప్పవచ్చు.
రాసుకోండి, వారు చెప్పాకే మళ్లీ మొదలుపెట్టండి
వారి సలహాను డైరీలో రాసుకోండి. వారు చెప్పినప్పుడే, వారు చెప్పిన డోస్తోనే మళ్లీ మొదలుపెట్టండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ మందు విషయంలో ఖచ్చితంగా ఏ లక్షణాలు వస్తే డోస్ ఆపాలో, ఎప్పుడు మళ్లీ మొదలుపెట్టాలో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఒక్కో మాత్రకు ఒక్కో రకం హెచ్చరిక సూచనలు, నియమాలు ఉంటాయి. టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులకు బీపీ పెరగడం, ప్రత్యేకమైన చర్మ సమస్యల లాంటి అదనపు సూచనలు కూడా ఉండవచ్చు. మీ చికిత్సకు తగిన సూచనలను మీ టీమ్ ఇస్తుంది.
మీకు వచ్చిన లక్షణం కీమో వల్లనా, వేరే కారణం వల్లనా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఇన్ఫెక్షన్లు, ఇతర మందులు, వేరే అనారోగ్యాలు కూడా ఇలాంటి సమస్యలే తెస్తాయి. అందుకే మిమ్మల్ని పరీక్షించాల్సి రావచ్చు.
డోస్ ఆపడం ఎందుకు రక్షణ అవుతుంది
చాలా ఓరల్ కీమో మందుల్లో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ శరీరంలో ఎంత మందు ఉందో దానితో నేరుగా ముడిపడి ఉంటాయి. తీవ్రమైన విరేచనాలు, నొప్పితో నోటి పుండ్లు, బొబ్బలతో అరచేతులు అరికాళ్లు లాంటి పెద్ద సమస్య మొదలైనప్పుడు, ఇంకా మాత్రలు వేసుకుంటే శరీరం కోలుకునే ప్రయత్నంలో ఉండగానే మరింత నష్టం జరుగుతుంది. కొద్దికాలం ఆపితే జీర్ణకోశ పొరకు, చర్మానికి, ఎముక మజ్జకు కోలుకునే సమయం దొరుకుతుంది. ఆ తర్వాత అదే డోస్తోనా, తక్కువ డోస్తోనా, లేక వేరే షెడ్యూల్తోనా మొదలుపెట్టాలో మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది. విరామం వల్ల తమ అవకాశాలు తగ్గిపోతాయేమో అని చాలామంది భయపడతారు. కానీ పెద్ద సైడ్ ఎఫెక్ట్ వచ్చినప్పుడు ప్లాన్ చేసిన విరామం సురక్షితమైన చికిత్సలో మామూలు భాగమే. చాలాసార్లు దాని వల్లనే మొత్తం కోర్సులో ఎక్కువ భాగం పూర్తి చేయగలుగుతారు.
వెంటనే స్పందించగలిగేలా సిద్ధంగా ఉండటం
ఇంట్లో పనిచేసే థర్మామీటర్ ఉంచుకోండి. హెల్ప్లైన్ నంబర్ను ఫోన్లోనూ, సేఫ్టీ కార్డుపైనా రాసి పెట్టుకోండి. ఇంట్లో ORS ప్యాకెట్లు ఉంచుకోండి. ఏ లక్షణాలు వస్తే మాత్రలు ఆపాలో కుటుంబంలో ఒకరికైనా తెలిసి ఉండాలి. హాస్పిటల్ దూరంగా ఉంటే, దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగం ఏదో ముందే చూసిపెట్టుకోండి. ఇలా సిద్ధంగా ఉంటే హెచ్చరిక సూచన కనిపించిన వెంటనే డోస్ ఆపి, ఆలస్యం లేకుండా సలహా తీసుకోగలుగుతారు.
హెల్ప్లైన్ పనిచేయకపోతే
డోస్ ఆపి ఉంచండి. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే వెంటనే అత్యవసర చికిత్స తీసుకోండి. జ్వరం లేదా ఎక్కువ రక్తస్రావం ఉంటే ఉదయం వరకు ఆగవద్దు.
జ్వరం ఎంత ఉందో ముఖ్యం
ఇంట్లో పనిచేసే థర్మామీటర్ ఉంచుకోండి. ఒంట్లో బాగోలేదనిపిస్తే జ్వరం చూసుకోండి.
విరేచనాలతో నీరు తగ్గిపోవడం
సలహా కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు నీళ్లు తాగుతూ ఉండండి. కళ్లు తిరిగినా, మూత్రం చాలా తక్కువగా వచ్చినా వెంటనే అత్యవసర చికిత్స తీసుకోండి.
చిన్న సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా ముఖ్యమే
తర్వాతిసారి మాట్లాడినప్పుడు వాటిని చెప్పండి. ముందుగా చూసుకుంటే అవి పెద్దవి కాకుండా ఆపవచ్చు.
వేరే కారణాల వల్ల ఆపాలనిపిస్తే
భయం వల్లనో, ఖర్చు వల్లనో, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్లనో ఆపాలనుకుంటే ముందుగా మీ టీమ్తో మాట్లాడండి.
పెద్దవాళ్లు, సంరక్షకులు
సంరక్షకులకు (కేర్గివర్) హెచ్చరిక సూచనలు తెలిసి ఉండాలి, హెల్ప్లైన్ నంబర్ దగ్గర ఉండాలి.
విరామం తర్వాత డోస్ మార్పులు
పెద్ద సైడ్ ఎఫెక్ట్ వచ్చిన తర్వాత చాలామంది తక్కువ డోస్తో మళ్లీ మొదలుపెడతారు. ఇది సాధారణమే, చికిత్స కొనసాగడానికి సహాయపడుతుంది.
మందు ప్యాకెట్ దగ్గర ఉంచుకోండి
హాస్పిటల్కు వెళ్తే మీ మాత్రలు, డైరీ కూడా వెంట తీసుకెళ్లండి.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
మీ మాత్రలకు సంబంధించిన హెచ్చరిక సూచనల జాబితాను రాసి ఇవ్వమని అడగండి. దాన్ని మందుతో పాటే ఉంచండి. ఆ సూచనల్లో ఏది కనిపించినా తర్వాతి డోస్ ఆపి ఫోన్ చేయండి. మిగతా కారణాలకు మీ అంతట మీరే ఆపడం, మళ్లీ మొదలుపెట్టడం చేయవద్దు. అందిన సలహాలన్నీ డైరీలో రాసుకోండి. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
చాలామంది అనుకునేవి
మాత్రలు ఆపడం గురించి నాలుగు నమ్మకాలు
హెచ్చరిక సూచనలు కనిపించినప్పుడు కొనసాగిస్తే పెద్ద నష్టం జరగవచ్చు. ఆపి, ఫోన్ చేయండి.
బాగానే ఉన్నాననిపించడం ఆపడానికి కారణం కాదు. వేరే సలహా వచ్చేవరకు కొనసాగించండి.
ఎప్పుడూ కలిపి వేసుకోవద్దు. మీ టీమ్ చెప్పినట్టే మళ్లీ మొదలుపెట్టండి.
ఇలాంటి ఫోన్ కాల్స్నే టీమ్లు కోరుకుంటాయి. ముందుగా సలహా తీసుకుంటే మీరు సురక్షితంగా ఉంటారు.
మమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నలు
ఆపడం, ఫోన్ చేయడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తే మాత్రలు ఆపాలి?
జ్వరం, ఎక్కువగా విరేచనాలు, మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు, నొప్పితో నోటి పుండ్లు, బొబ్బలతో అరచేతులు అరికాళ్లు, రక్తస్రావం, కామెర్లు, ఛాతీ నొప్పి లేదా ఊపిరి ఆడకపోవడం. ఆపి, ఫోన్ చేయండి.
నా అంతట నేనే ఎప్పుడైనా ఆపవచ్చా?
హెచ్చరిక సూచనలు కనిపించినప్పుడు మాత్రమే తర్వాతి డోస్ ఆపి, వెంటనే ఫోన్ చేయండి. మిగతా కారణాలకు సలహా లేకుండా ఆపవద్దు.
ఎవరికి ఫోన్ చేయాలి?
మీ కీమోథెరపీ హెల్ప్లైన్కు లేదా ఆంకాలజీ నర్సుకు. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
మళ్లీ ఎప్పుడు మొదలుపెట్టవచ్చు?
మీ టీమ్ చెప్పినప్పుడే. కొన్నిసార్లు తక్కువ డోస్తో మొదలుపెట్టమని చెప్పవచ్చు.
మిస్ అయిన మాత్రలు తర్వాత వేసుకోవాలా?
వద్దు. ప్రత్యేకంగా చెబితే తప్ప, ఆపిన డోస్లను కలిపి వేసుకోవడం ఎప్పుడూ చేయవద్దు.
హెల్ప్లైన్ పనిచేయకపోతే ఏం చేయాలి?
డోస్ ఆపి ఉంచండి. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే వెంటనే అత్యవసర చికిత్స తీసుకోండి.
చిన్న సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తే ఆపాలా?
సాధారణంగా ఆపాల్సిన అవసరం ఉండదు. కానీ వాటిని చెప్పండి, ముందుగానే చూసుకోవచ్చు.
విరామం తర్వాత నా డోస్ మారుతుందా?
మారవచ్చు. డోస్ సర్దుబాటు సాధారణమే, చికిత్స సురక్షితంగా కొనసాగడానికి సహాయపడుతుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer.Net (ASCO) — What to Know About Oral Chemotherapy
- American Cancer Society — Oral Chemotherapy: What You Need to Know
- Cancer Research UK — Chemotherapy tablets
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
తీవ్రమైన లక్షణాలు ఉంటే ముందు ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి
జ్వరంతో నీరసం, ఛాతీ నొప్పి, లేదా ఎక్కువ రక్తస్రావం ఉంటే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి ముందుగా వెళ్లండి. ఆ తర్వాత మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.