Medical Oncologist
ఇమ్యూనోథెరపీ · పేగుల ఆరోగ్యం
గట్ మైక్రోబయోమ్ (పేగుల్లోని బ్యాక్టీరియా) ఇమ్యూనోథెరపీ స్పందనను మారుస్తుందా?
అవును, ఈ సంబంధం నిజమైనదే — కానీ దాన్ని ఒక సప్లిమెంట్తో సరిచేయలేరు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు తీసుకుంటున్న రోగులపై జరిగిన అధ్యయనాలు, చికిత్సకు స్పందించినవారిలో, స్పందించనివారిలో పేగుల బ్యాక్టీరియా వేరుగా ఉంటోందని పదే పదే గుర్తిస్తున్నాయి. కానీ మీ ఆహారం మార్చడం లేదా ప్రోబయోటిక్స్ వేసుకోవడం ఆ ఫలితాన్ని నమ్మదగిన విధంగా మారుస్తుందని ఏ అధ్యయనమూ చూపించలేదు. ఏది ఆధారం, ఏది మార్కెటింగ్ అని ఈ పేజీ వేరు చేస్తుంది.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- పేగుల బ్యాక్టీరియా, ఇమ్యూనోథెరపీ: ముఖ్య విషయాలు ఏవి?
- పేగుల బ్యాక్టీరియాకు, ఇమ్యూనోథెరపీకి ఉన్న సంబంధం నిజమేనా?
- ఆధారాలు నిజంగా ఏమి చూపిస్తున్నాయి — ఏది అతిగా అమ్ముడవుతోంది?
- ఈ పరిశోధన భారతీయ రోగులకు నేరుగా ఎందుకు వర్తించదు?
- తినేది మార్చితే పేగుల బ్యాక్టీరియా నిజంగా మారుతుందా?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో మీ పేగుల ఆరోగ్యాన్ని ఎలా చూసుకోవాలి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రోబయోటిక్ సప్లిమెంట్లు ఉపయోగపడతాయా?
- పేగుల బ్యాక్టీరియా, ఇమ్యూనోథెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా సారాంశం
పేగుల బ్యాక్టీరియా, ఇమ్యూనోథెరపీ: ముఖ్య విషయాలు ఏవి?
- సంబంధం నిజమైనదే. 2018 నుంచి పేగుల్లోని బ్యాక్టీరియా వైవిధ్యం, కొన్ని ప్రత్యేక జాతుల బ్యాక్టీరియా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ స్పందనతో పదే పదే ముడిపడి కనిపిస్తున్నాయి.
- కానీ ఇది నిరూపితమైన మీట కాదు. ఏ డైట్, ప్రోబయోటిక్ లేదా గట్ టెస్ట్ అయినా ఒక వ్యక్తి విషయంలో ఇమ్యూనోథెరపీ పనితీరును మారుస్తుందని చూపించలేదు.
- యాంటీబయాటిక్స్ అన్నిటికంటే స్పష్టమైన సంకేతం. చికిత్స మొదలయ్యే సమయంలో అనవసరమైన బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ను తప్పించుకోవడం మంచిది — డాక్టర్ రాసినవాటిని కాదు.
- సప్లిమెంట్ షెల్ఫ్ కాదు, డైటీషియన్. మా ఆంకాలజీ న్యూట్రిషన్ బృందం మీ చికిత్స, ఆకలి, రక్త కణాల సంఖ్య (బ్లడ్ కౌంట్స్) చుట్టూ తినే ప్లాన్ తయారుచేస్తుంది.
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
పేగుల బ్యాక్టీరియాకు, ఇమ్యూనోథెరపీకి ఉన్న సంబంధం నిజమేనా?
అవును — కానీ అది ఒక సహసంబంధం (association) మాత్రమే, మీరు లాగగలిగే మీట కాదు. 2018 నుంచి చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు తీసుకుంటున్న రోగులపై జరిగిన అధ్యయనాలు, చికిత్సకు స్పందించినవారిలో, స్పందించనివారిలో పేగుల బ్యాక్టీరియా వేరుగా కనిపిస్తోందని పదే పదే గుర్తించాయి. కానీ ఆ బ్యాక్టీరియాను ఉద్దేశపూర్వకంగా మారిస్తే ఒక వ్యక్తి ఫలితం మారుతుందని ఏ అధ్యయనమూ ఇంతవరకు చూపించలేదు.
అసలు ఏమి కనుగొన్నారు?
2018 లో మూడు స్వతంత్ర పరిశోధనా బృందాలు ఒక విషయం నివేదించాయి: anti-PD-1 చికిత్సకు స్పందించిన రోగుల పేగుల్లో బ్యాక్టీరియా వైవిధ్యం ఎక్కువగా ఉంటోంది. Akkermansia muciniphila, Faecalibacterium, Bifidobacterium లాంటి జాతులు ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు కనిపించాయి. అయితే వేర్వేరు బృందాలు వేర్వేరు బ్యాక్టీరియా పేర్లు చెప్పాయి. ఒకే "మంచి" బ్యాక్టీరియా గుర్తింపుపై ఇంతవరకు ఏకాభిప్రాయం రాలేదు.
జీవశాస్త్రపరంగా ఇది ఎందుకు నమ్మదగినదిగా అనిపిస్తుంది?
పేగుల బ్యాక్టీరియా జీవితాంతం రోగనిరోధక వ్యవస్థకు శిక్షణ ఇవ్వడంలో, దాన్ని సరిచేయడంలో పాల్గొంటుంది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు T-కణాల (T cells) మీద ఉన్న ఒక బ్రేక్ను విడుదల చేయడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. కాబట్టి రోగనిరోధక వ్యవస్థ నేపథ్య స్థితి ముఖ్యం కావడం సహేతుకమే. ల్యాబ్ పరిశోధనలో, సూక్ష్మజీవులు లేకుండా పెంచిన ఎలుకలకు స్పందించిన రోగుల మలం ఇచ్చినప్పుడు, స్పందించని రోగుల మలం ఇచ్చిన ఎలుకల కంటే అవి చెక్పాయింట్ బ్లాకేడ్కు బాగా స్పందించాయి.
ఆధారాలు ఎక్కడ ఆగిపోతాయి?
ఆ మనుషులపై జరిగిన అధ్యయనాలు పరిశీలనాత్మకమైనవి (observational). రెండు విషయాలు కలిసి కనిపిస్తున్నాయని అవి చూపిస్తాయి, ఒకటి మరొకదానికి కారణమని కాదు. గ్రూపులు చిన్నవి; ఎక్కువగా మెలనోమా, కొంత ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్; ఎక్కువగా ఉత్తర అమెరికా, యూరప్ రోగులు. మీ సొంత మైక్రోబయోమ్ అనుకూలమైనదా కాదా అని చెప్పే ధ్రువీకరించిన టెస్ట్ ఏదీ లేదు. క్లినికల్ ట్రయల్ బయట మైక్రోబయోమ్ టెస్టింగ్ను గానీ, మైక్రోబయోమ్ను లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్సను గానీ ప్రస్తుతం NCCN, ASCO, ESMO — ఏ మార్గదర్శక సంస్థా సిఫార్సు చేయడం లేదు.
ఆగస్టు 2026 నాటికి నిజాయితీగా చెప్పాలంటే పరిస్థితి ఇది: గట్ మైక్రోబయోమ్ ఇమ్యూనోథెరపీ పరిశోధన నిజమైనది, చురుకుగా సాగుతున్నది. కానీ ఆధారాలు సమర్థించేదానికంటే చాలా ముందుగానే దాన్ని రోగులకు అమ్ముతున్నారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆధారాలు, మార్కెటింగ్
ఆధారాలు నిజంగా ఏమి చూపిస్తున్నాయి — ఏది అతిగా అమ్ముడవుతోంది?
ఆన్లైన్లో మీరు చూసే దాదాపు ప్రతి వాదన ఏదో ఒక నిజమైన విషయంతో మొదలై, డేటా వెళ్లినదానికంటే ఎక్కువ దూరం వెళ్తుంది. ప్రతి వాదన ప్రస్తుతం ఎక్కడ ఉందో ఇక్కడ చూడండి.
స్పందించినవారిలో, స్పందించనివారిలో పేగుల బ్యాక్టీరియా వేరుగా ఉంటుంది
ఆధారం ఎంత బలమైనది: పలు పరిశీలనాత్మక కోహార్ట్లలో చాలావరకు స్థిరంగా కనిపించింది.
మీకు దీని అర్థం: నిజమే — కానీ పరిశీలనాత్మకం, కాబట్టి స్పందనకు బ్యాక్టీరియానే కారణమని ఇది నిరూపించదు.
చికిత్స మొదలయ్యే సమయంలో యాంటీబయాటిక్స్ తక్కువ స్పందనతో ముడిపడి ఉన్నాయి
ఆధారం ఎంత బలమైనది: ఈ రంగంలో మళ్లీ మళ్లీ కనిపించిన అత్యంత స్థిరమైన సంకేతం.
మీకు దీని అర్థం: అవసరం లేని యాంటీబయాటిక్స్ వాడకండి. నిజమైన ఇన్ఫెక్షన్ కోసం డాక్టర్ రాసినవాటిని ఎప్పుడూ మానేయకండి.
ఎక్కువ పీచు, ఎక్కువ మొక్కల ఆహారం ఉన్న డైట్ మెరుగైన స్పందనతో ముడిపడి ఉంది
ఆధారం ఎంత బలమైనది: మెలనోమా రోగులపై ఒక పరిశీలనాత్మక అధ్యయనం, దానితో పాటు సాధారణ పోషకాహార ఆధారాలు.
మీకు దీని అర్థం: ఆశాజనకమే, నిరూపితం కాదు. ఇతర కారణాల వల్ల కూడా పీచు ఎక్కువగా ఉన్న ఆహారం తినదగినదే.
మెడికల్ షాపులో కొనే ప్రోబయోటిక్ క్యాప్సూల్స్ స్పందనను మెరుగుపరుస్తాయి
ఆధారం ఎంత బలమైనది: మద్దతు లేదు — సప్లిమెంట్లు వాడినవారిని పరిశీలించిన అధ్యయనం ఏ లాభాన్నీ కనుగొనలేదు.
మీకు దీని అర్థం: ఇమ్యూనోథెరపీ స్పందనను మెరుగుపరచడానికి ప్రోబయోటిక్ సప్లిమెంట్లను ఏ మార్గదర్శక సంస్థా సిఫార్సు చేయదు.
మల పరీక్ష (స్టూల్ టెస్ట్) ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేస్తుందో లేదో ముందే చెప్పగలదు
ఆధారం ఎంత బలమైనది: ఈ ఉద్దేశం కోసం ధ్రువీకరించిన టెస్ట్ ఏదీ లేదు.
మీకు దీని అర్థం: చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి, వాయిదా వేయడానికి లేదా మార్చడానికి వ్యాపార గట్ రిపోర్ట్ను వాడకూడదు.
ఫీకల్ మైక్రోబయోటా ట్రాన్స్ప్లాంట్ (FMT) పోయిన స్పందనను తిరిగి తేగలదు
ఆధారం ఎంత బలమైనది: కొద్దిమంది మెలనోమా రోగులపై చాలా తొలిదశ ట్రయల్స్.
మీకు దీని అర్థం: ఇది పరిశోధనాత్మకం మాత్రమే. భారతదేశంలో ఎక్కడా ఇది సాధారణ చికిత్స కాదు, CION లో అందించడం లేదు.
మీకు తెలుసా
ఇమ్యూనోథెరపీలో అత్యంత స్థిరంగా కనిపించిన మైక్రోబయోమ్ ఫలితానికి ఆహారంతో సంబంధమే లేదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ మొదలుపెట్టడానికి కొన్ని వారాల ముందు లేదా తర్వాత బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకున్న రోగులు, తీసుకోనివారి కంటే తక్కువగా స్పందించే ధోరణి పలు పరిశీలనాత్మక అధ్యయనాల్లో కనిపించింది. అది అవసరం లేని యాంటీబయాటిక్స్ను తప్పించుకోవడానికి కారణం — నిజమైన ఇన్ఫెక్షన్ కోసం డాక్టర్ రాసిన యాంటీబయాటిక్స్ను మానేయడానికి ఎప్పుడూ కాదు.
చిన్న అక్షరాల్లోని విషయం
ఈ పరిశోధన భారతీయ రోగులకు నేరుగా ఎందుకు వర్తించదు?
హెడ్లైన్లలో ఉదహరించే మైక్రోబయోమ్ అధ్యయనాలు వేరే విధంగా తినే, వేరే విధంగా యాంటీబయాటిక్స్ వాడే, తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో మేము చూసే రోగుల కంటే వేరే క్యాన్సర్లు ఉన్న జనాభాలో జరిగాయి.
ఆధారంగా తీసుకున్న డైట్లు పాశ్చాత్యమైనవి
చాలా కోహార్ట్లు ఉత్తర అమెరికా లేదా యూరప్వి. భారతీయ ఆహారంలో సాధారణంగా పప్పుధాన్యాలు, పొట్టుతీయని ధాన్యాలు, పులిసిన పాల పదార్థాలు ఎక్కువ. భారతీయుల పేగుల్లోని బ్యాక్టీరియా సముదాయాలు పాశ్చాత్యుల కంటే కొలవగలిగేంత వేరుగా ఉంటాయి.
ఎక్కువ డేటా మెలనోమా నుంచే
ప్రచురించిన పరిశోధనలో మెలనోమా, కొన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లదే పైచేయి. ఇక్కడ చాలా ఎక్కువగా కనిపించే తల-మెడ, పిత్తాశయం (గాల్బ్లాడర్), గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్వైకల్), రొమ్ము క్యాన్సర్లకు మైక్రోబయోమ్ అధ్యయనాల్లో దాదాపు ప్రాతినిధ్యం లేదు.
యాంటీబయాటిక్స్ వాడకం ఒకేలా లేదు
ఈ అధ్యయనాలు జరిగిన దేశాల కంటే భారతదేశంలో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా యాంటీబయాటిక్స్ కొనడం చాలా సాధారణం. విదేశాల్లో కొలిచిన యాంటీబయాటిక్ వాడకపు తీరు ఇక్కడి తీరు కాదు.
భారతీయ రిఫరెన్స్ రేంజ్ లేదు
నేరుగా వినియోగదారులకు అమ్మే గట్ టెస్టులు మీ శాంపిల్ను పాశ్చాత్య జనాభాతో పోల్చి స్కోర్ ఇస్తాయి. పోల్చడానికి ధ్రువీకరించిన భారతీయ "సాధారణ స్థాయి" ఏదీ లేదు. ఆ రిపోర్ట్ సాధారణంగా ఏదో ఒక ఉత్పత్తి సిఫార్సుతో ముగుస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఆహారం దీన్ని మార్చగలదా
తినేది మార్చితే పేగుల బ్యాక్టీరియా నిజంగా మారుతుందా?
అవును. ఆహారం కొన్ని రోజుల్లోనే గట్ మైక్రోబయోమ్ను మారుస్తుంది — ఈ భాగం బాగా నిర్ధారితమైనది. నిర్ధారణ కానిది ఏమిటంటే, ఆ మార్పుల్లో ఏదైనా మీ విషయంలో ఇమ్యూనోథెరపీని బాగా పనిచేసేలా చేస్తుందా అనేది. క్యాన్సర్ చికిత్సలో కుటుంబం నేరుగా ప్రభావితం చేయగలిగే అతి కొద్ది భాగాల్లో ఆహారం ఒకటి. సరిగ్గా అందుకే దాన్ని రోగులకు అంత గట్టిగా అమ్ముతారు.
పీచు నిజంగా ఏమి చేస్తుంది?
పప్పు, పొట్టుతీయని ధాన్యాలు, కూరగాయలు, పండ్ల నుంచి వచ్చే పీచును మీ శరీరం జీర్ణం చేయదు. పేగుల బ్యాక్టీరియా దాన్ని పులియబెట్టి బ్యూటిరేట్ లాంటి షార్ట్-చైన్ ఫ్యాటీ ఆసిడ్లుగా మారుస్తుంది. అవి పెద్ద పేగు లోపలి పొర కణాలకు ఆహారం అవుతాయి, రోగనిరోధక సంకేతాల్లోనూ పాల్గొంటాయి. సాధారణ ఆరోగ్యం కోసం ICMR-NIN ఆహార మార్గదర్శకాలు ప్రతి 2,000 kcal కు సుమారు 30 గ్రాముల పీచును సూచిస్తాయి. అది సాధారణ ఆరోగ్య లక్ష్యం మాత్రమే, దేనికీ మోతాదు కాదు.
పులిసిన ఆహారాలు కూడా అదే స్థానంలో ఉంటాయి
పెరుగు, మజ్జిగ, ఇడ్లీ-దోశ పిండి, కాంజీ భారతదేశమంతటా రోజువారీ ఆహారంలో భాగం. ఆహార భద్రత విషయంలో మీ బృందం సరే అంటే, వాటిని ఆపడానికి కారణం లేదు. అవి ఆహారం. వాటిని మందుగా చూడటం, లేదా స్కాన్ ఫలితాన్ని మార్చాలనే ఆశతో ఎక్కువ మొత్తంలో తినడం — ఆధారాలను దాటి ఒక అడుగు ముందుకు వేయడమే.
ముఖ్యమైన మినహాయింపు
మీకు ఇమ్యూన్ కొలైటిస్ (పేగుల వాపు), ప్రస్తుతం విరేచనాలు (లూజ్ మోషన్స్), నోటి పుండ్లు లేదా తక్కువ బ్లడ్ కౌంట్స్ ఉంటే, ఎక్కువ పీచు, ఎక్కువ పులిసిన ఆహారం ఉన్న ప్లాన్ ఆ సమయానికి తప్పుడు ప్లాన్. దానికి బదులుగా కొద్దికాలం తక్కువ పీచు (లో-రెసిడ్యూ) దశ అవసరం కావచ్చు. అది నిజమైన ప్లేట్లో ఎలా ఉంటుందో ఇమ్యూన్ కొలైటిస్ సమయంలో తక్కువ పీచు ఉండే భారతీయ ఆహారాలు పేజీలో చూడండి.
ఈ పేజీలోని ఏదీ చికిత్సా డైట్ కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్లాన్ చేసిన చికిత్సకు ఇందులో ఏదీ ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ బరువు, ఆకలి, బ్లడ్ కౌంట్స్కు సరిపోయే ప్లాన్ కావాలంటే, అది డైటీషియన్ పని — సెర్చ్ ఫలితానిది కాదు.ఆచరణలో
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో మీ పేగుల ఆరోగ్యాన్ని ఎలా చూసుకోవాలి?
కింద ఉన్న ఐదు దశల్లో ఏదీ చికిత్స కాదు, దేనికీ ఖర్చు లేదు. సైన్స్ ఇంకా తేలుతున్న ఈ సమయంలో చేయదగిన సహేతుకమైన పనులు ఇవి. ఇంతకంటే నిర్మాణాత్మకమైన ఏ ప్లాన్ అయినా ఆంకాలజీ డైటీషియన్తో కలిసి చేసుకోవాలి.
ఏ యాంటీబయాటిక్ అయినా వేసుకునే ముందు అడగండి — డాక్టర్ రాసినదాన్ని ఎప్పుడూ ఆపకండి
మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని ప్రతి డాక్టర్కూ, ఫార్మసిస్ట్కూ చెప్పండి. దగ్గు లేదా విరేచనాల కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా మెడికల్ షాపులో కొనే యాంటీబయాటిక్స్ వద్దు. నిజమైన ఇన్ఫెక్షన్ కోసం మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా డాక్టర్ కోర్సు రాస్తే, దాన్ని పూర్తి చేయండి — చికిత్స చేయని ఇన్ఫెక్షన్ తక్షణ ప్రమాదం; మైక్రోబయోమ్ ఆందోళన అలాంటిది కాదు.
పీచును డబ్బా నుంచి కాదు, ఆహారం నుంచి పొందండి
పప్పు, రాజ్మా, శనగలు, జొన్నలు, సజ్జలు, రాగులు లాంటి పొట్టుతీయని ధాన్యాలు, కూరగాయలు, పండ్లు — ఏ సప్లిమెంట్ లేకుండానే పీచు ఎక్కువగా ఉన్న భారతీయ ప్లేట్ తయారవుతుంది. సాధారణ ఆరోగ్యం కోసం ICMR-NIN ప్రతి 2,000 kcal కు సుమారు 30 గ్రాముల పీచును సూచిస్తుంది. ఒక పేగు సమస్యకు బదులు మరో సమస్య రాకుండా, కొన్ని వారాల పాటు మెల్లగా పెంచండి.
బృందం అనుమతిస్తే రోజువారీ పులిసిన ఆహారాలు కొనసాగించండి
తాజా పెరుగు, మజ్జిగ, ఇడ్లీ-దోశ పిండి, కాంజీ భారతీయ ఆహారంలో మామూలు భాగాలు, కొనసాగించడం సహేతుకమే. అవి ఆహారం, మందు కాదు; అవి ఇమ్యూనోథెరపీ స్పందనను మారుస్తాయని ఏ అధ్యయనమూ చూపించలేదు. మీ బ్లడ్ కౌంట్స్ తక్కువగా ఉంటే, లేదా ప్రస్తుతం విరేచనాలు లేదా ఇమ్యూన్ కొలైటిస్ ఉంటే, పాశ్చరైజ్ చేయని లేదా ఇంట్లో పులియబెట్టిన పదార్థాలు తినే ముందు మీ బృందాన్ని అడగండి.
మీరు వాడే ఇతర మందులను ఆంకాలజిస్ట్తో రివ్యూ చేయించుకోండి
ఎక్కువ కాలం వాడే ఎసిడిటీ తగ్గించే టాబ్లెట్లు (proton pump inhibitors), పదే పదే యాంటీబయాటిక్ కోర్సులు — గట్ మైక్రోబయోమ్ దెబ్బతినడంతో ఎక్కువగా ముడిపడే రెండు అంశాలు ఇవే. మీ అంతట మీరు వీటిలో దేన్నీ ఆపకండి. తర్వాతి విజిట్లో ఒక్కొక్కటి ఇంకా అవసరమా అని అడగండి — అసలు కారణం ఎప్పుడో పోయినా చాలామంది ఏళ్ల తరబడి ఎసిడిటీ టాబ్లెట్ వాడుతూనే ఉంటారు.
ఏ నిర్మాణాత్మక డైట్ ప్లాన్ అయినా ఆంకాలజీ డైటీషియన్ ద్వారానే
మీ బరువు, ఆకలి, బ్లడ్ కౌంట్స్, కిడ్నీ పనితీరు, ప్రస్తుత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ — ఇవన్నీ ఏది సరైనదో మారుస్తాయి, సైకిళ్ల మధ్య మళ్లీ మారుతాయి. వీడియో నుంచి లేదా సప్లిమెంట్ కరపత్రం నుంచి కాపీ చేసిన ప్లాన్ వీటిలో దేన్నీ పట్టించుకోదు. CION ఆంకాలజీ డైటీషియన్ మీ చికిత్స చుట్టూ ప్లాన్ తయారుచేసి, పరిస్థితులు మారినప్పుడు దాన్ని రివ్యూ చేస్తారు.
ప్రోబయోటిక్స్
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రోబయోటిక్ సప్లిమెంట్లు ఉపయోగపడతాయా?
లేదు — ఇమ్యూనోథెరపీ పనితీరును మెరుగుపరిచే మార్గంగా కాదు. ఆ ఉద్దేశంతో ప్రోబయోటిక్ సప్లిమెంట్లను ఏ ప్రధాన మార్గదర్శక సంస్థా సిఫార్సు చేయదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు తీసుకుంటూ సప్లిమెంట్లు వాడినవారిని పరిశీలించిన ఒకే అధ్యయనం ఏ లాభాన్నీ కనుగొనలేదు. జాగ్రత్తగా ఉండటానికి ఒక ప్రత్యేక భద్రతా కారణం కూడా ఉంది — దాన్ని ప్యాకెట్ మీద రాయరు.
రోగనిరోధక శక్తి అణిగిన శరీరంలో సజీవ సూక్ష్మజీవులు
ప్రోబయోటిక్ క్యాప్సూల్స్లో సజీవ బ్యాక్టీరియా లేదా ఈస్ట్ ఉంటాయి. రోగనిరోధక శక్తి అణిగిన రోగుల్లో — ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం ఎక్కువ డోస్ స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నవారితో సహా — ప్రోబయోటిక్ సూక్ష్మజీవుల వల్ల రక్తంలో, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చినట్టు నమోదైంది. అరుదే, కానీ నిజం.
మందుగా కాదు, ఆహారంగా నియంత్రణ
భారతదేశంలో ఈ ఉత్పత్తులు ఆహార నియంత్రణ కిందకు వస్తాయి. కాబట్టి లేబుల్ మీద ముద్రించిన సూక్ష్మజీవులు, వాటి సంఖ్యలు ఒక మందులోని పదార్థాల లాగా స్వతంత్రంగా ధ్రువీకరించబడవు.
క్యాప్సూల్ అంటే ఒక గిన్నె పెరుగు కాదు
రోజువారీ పులిసిన ఆహారాలు, గాఢమైన సప్లిమెంట్ ఒకదానికొకటి బదులు కావు. ఆహారాన్ని పరిశీలించిన అధ్యయనాలు, క్యాప్సూల్స్ను పరిశీలించిన అధ్యయనాలు ఒకే ఫలితాన్ని కనుగొనలేదు.
డాక్టర్ రాసిన ప్రోబయోటిక్ వేరే విషయం
యాంటీబయాటిక్ వల్ల వచ్చిన విరేచనాల లాంటి ఒక ప్రత్యేక కారణం కోసం డాక్టర్లు కొన్నిసార్లు ప్రోబయోటిక్ రాస్తారు. ఆ ప్రిస్క్రిప్షన్ను పాటించండి. ఈ భాగం స్పందన మెరుగుపడుతుందనే ఆశతో మీ అంతట మీరు వేసుకోవడం గురించి మాత్రమే.
ఇప్పటికే ఏదైనా వాడుతుంటే. మీరు ఇప్పటికే ప్రోబయోటిక్ గానీ, పేగుల ఆరోగ్యం కోసం కొన్న మరేదైనా గానీ వాడుతుంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేబుల్ చదవడానికి వీలుగా ఆ ప్యాక్ను తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి. మేము ప్రత్యేక ఉత్పత్తులను సిఫార్సు చేయం. మీరు ఏమి వాడుతున్నారో తెలియకపోవడం కంటే తెలియడమే మాకు మేలు. ఈ ప్రశ్నను ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రోబయోటిక్స్ తీసుకోవాలా? పేజీ మరింత లోతుగా వివరిస్తుంది.
ఫీకల్ మైక్రోబయోటా ట్రాన్స్ప్లాంట్ (FMT). ఈ పరిస్థితిలో అధికారికంగా పరీక్షిస్తున్న ఒకే మైక్రోబయోమ్ చికిత్స ఇది. చికిత్సకు స్పందించిన రోగి మలం, స్పందించని రోగికి సహాయపడగలదా అని తొలిదశ ట్రయల్స్ పరిశీలించాయి; కొంతమంది రోగులకు లాభం కలిగినట్టు కనిపించింది. ఇది ఇంకా పరిశోధనాత్మకమే, దీనికి ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఉంది. CION లో గానీ, భారతదేశంలో ఎక్కడైనా సాధారణ చికిత్సగా గానీ ఇది అందుబాటులో లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పేగుల బ్యాక్టీరియా, ఇమ్యూనోథెరపీ: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
గట్ మైక్రోబయోమ్ నిజంగా ఇమ్యూనోథెరపీ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుందా?
సంబంధం నిజమైనదే. 2018 నుంచి పలు స్వతంత్ర పరిశోధనా బృందాలు, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లకు స్పందించిన రోగుల్లో, స్పందించనివారితో పోలిస్తే పేగుల్లోని బ్యాక్టీరియా మిశ్రమం వేరుగా కనిపిస్తోందని నివేదించాయి. ఎలుకలపై ల్యాబ్ పరిశోధన కూడా జీవశాస్త్ర సంబంధానికి మద్దతు ఇస్తుంది. చూపించనిది ఏమిటంటే, మీ పేగుల బ్యాక్టీరియాను ఉద్దేశపూర్వకంగా మారిస్తే మీ ఫలితం మారుతుందని. ఇవి పరిశీలనాత్మక అధ్యయనాలు, చిన్న గ్రూపుల్లో, ఎక్కువగా మెలనోమా, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో జరిగాయి; వేర్వేరు అధ్యయనాలు వేర్వేరు బ్యాక్టీరియా పేర్లు చెప్పాయి. క్లినికల్ ట్రయల్ బయట మైక్రోబయోమ్ ఆధారంగా చర్య తీసుకోవాలని NCCN, ASCO, ESMO — ఏ మార్గదర్శక సంస్థా ప్రస్తుతం సిఫార్సు చేయడం లేదు.
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఆహారంతో నా పేగుల బ్యాక్టీరియాను మార్చగలనా?
అవును, ఆహారం కొన్ని రోజుల్లోనే గట్ మైక్రోబయోమ్ను మారుస్తుంది — ఆ భాగం బాగా నిర్ధారితమైనది. పప్పు, పొట్టుతీయని ధాన్యాలు, కూరగాయలు, పండ్ల నుంచి వచ్చే పీచును పేగుల బ్యాక్టీరియా పులియబెట్టి, పేగు లోపలి పొరకు పోషణ ఇచ్చే షార్ట్-చైన్ ఫ్యాటీ ఆసిడ్లుగా మారుస్తుంది. నిర్ధారణ కానిది ఏమిటంటే, ఇదంతా మీ విషయంలో ఇమ్యూనోథెరపీ పనితీరును మెరుగుపరుస్తుందా అనేది. పీచు ఎక్కువగా ఉన్న సమతుల ఆహారం తినండి — చికిత్సగా కాదు, సాధారణ ఆరోగ్యానికి, జీర్ణక్రియకు మంచిది కాబట్టి. మీకు ఇమ్యూన్ కొలైటిస్, ప్రస్తుతం విరేచనాలు లేదా తక్కువ బ్లడ్ కౌంట్స్ ఉంటే, ఎక్కువ పీచు ప్లాన్ తప్పుడు ప్లాన్; ముందు డైటీషియన్ సలహా అవసరం.
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు ప్రోబయోటిక్ సప్లిమెంట్ వేసుకోవాలా?
ఇమ్యూనోథెరపీ పనితీరును మెరుగుపరచడానికి కాదు. ఆ ఉద్దేశంతో ప్రోబయోటిక్ సప్లిమెంట్లను ఏ ప్రధాన మార్గదర్శక సంస్థా సిఫార్సు చేయదు; చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లపై ఉంటూ సప్లిమెంట్లు వాడినవారిని పరిశీలించిన ఒకే అధ్యయనం ఏ లాభాన్నీ కనుగొనలేదు. భద్రతా అంశం కూడా ఉంది: ప్రోబయోటిక్ క్యాప్సూల్స్లో సజీవ సూక్ష్మజీవులు ఉంటాయి. రోగనిరోధక శక్తి అణిగినవారిలో — ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం ఎక్కువ డోస్ స్టెరాయిడ్ కోర్సులో ఉన్నవారితో సహా — ప్రోబయోటిక్ సూక్ష్మజీవుల వల్ల రక్తంలో ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చినట్టు నమోదైంది. అరుదే, కానీ నిజం. ఒక ప్రత్యేక కారణం కోసం డాక్టర్ ప్రోబయోటిక్ రాస్తే, ఆ ప్రిస్క్రిప్షన్ పాటించి, మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
ఇన్ఫెక్షన్ కోసం యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం — అవి నా ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేయకుండా చేస్తాయా?
మీ డాక్టర్ రాసిన యాంటీబయాటిక్స్ వేసుకోండి. చికిత్స చేయని ఇన్ఫెక్షన్ తక్షణ ప్రమాదం; మైక్రోబయోమ్ ఆందోళన అలాంటిది కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ మొదలుపెట్టడానికి కొన్ని వారాల ముందు లేదా తర్వాత ఇచ్చిన బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ పరిశీలనాత్మక అధ్యయనాల్లో తక్కువ స్పందనతో ముడిపడి కనిపించడం నిజమే. ఈ రంగంలో అత్యంత స్థిరంగా నివేదించిన ఫలితం కూడా అదే. సరైన స్పందన ఏమిటంటే — అవసరం లేని యాంటీబయాటిక్స్ వద్దు, మెడికల్ షాపు కౌంటర్ నుంచి సొంత వైద్యం వద్దు, మీకు మందులు రాసే ప్రతి ఒక్కరికీ మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని చెప్పండి.
ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలుపెట్టే ముందు గట్ మైక్రోబయోమ్ స్టూల్ టెస్ట్ చేయించుకోవడం విలువైనదేనా?
ఒక రోగి మైక్రోబయోమ్ ఇమ్యూనోథెరపీకి అనుకూలమైనదా కాదా అని చెప్పగలిగే ధ్రువీకరించిన టెస్ట్ ఏదీ లేదు. నేరుగా వినియోగదారులకు అమ్మే గట్ టెస్టులు మీ శాంపిల్ను పాశ్చాత్య రిఫరెన్స్ జనాభాతో పోల్చి రిపోర్ట్ ఇస్తాయి; భారతీయుల పేగుల బ్యాక్టీరియా సముదాయాలు వాటి కంటే కొలవగలిగేంత వేరుగా ఉంటాయి. ఆ రిపోర్ట్లు సాధారణంగా ఒక సప్లిమెంట్ లేదా డైట్ సిఫార్సుతో ముగుస్తాయి — వ్యాపార ఆసక్తి ఉండేది అక్కడే. మీరు ఇప్పటికే డబ్బు కట్టి చేయించుకున్న రిపోర్ట్ ఉంటే, బృందం చూడటానికి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి. కానీ చికిత్స ప్లాన్ను ఎంచుకోవడానికి, వాయిదా వేయడానికి లేదా మార్చడానికి దాన్ని వాడకూడదు.
ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేయడం ఆగిపోతే ఫీకల్ మైక్రోబయోటా ట్రాన్స్ప్లాంట్ సహాయపడుతుందా?
ఫీకల్ మైక్రోబయోటా ట్రాన్స్ప్లాంట్ (FMT) సరిగ్గా ఆ ప్రశ్న కోసమే అధ్యయనంలో ఉంది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్కు స్పందించిన రోగి మలం, స్పందించని రోగికి సహాయపడగలదా అని కొద్దిమంది మెలనోమా రోగులపై తొలిదశ ట్రయల్స్ పరీక్షించాయి. కొంతమంది రోగులకు లాభం కలిగినట్టు కనిపించింది. ఇది పరిశోధనాత్మక దశలోనే ఉంది — భారతదేశంలో ఎక్కడా సాధారణ చికిత్స కాదు, CION లో అందించడం లేదు, దానికి సొంత ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. సంబంధిత ట్రయల్ ఏదైనా ఉందేమో తెలుసుకోవాలంటే, మీ కోసం చెక్ చేయమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- ESMO — ESMO Patient Guides
- ICMR — Indian Council of Medical Research
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రోబయోటిక్స్ తీసుకోవాలా?డాక్టర్ ఇప్పటికే ఒకటి రాసి ఉంటే ఏమి చేయాలో సహా పూర్తి సమాధానంయాంటీ క్యాన్సర్ సూపర్ఫుడ్స్, ఇమ్యూనిటీ డైట్లు: ఏది నిజంపసుపు, వీట్గ్రాస్ లాంటివాటికి అదే ఆధారాల పరీక్షఇమ్యూన్ కొలైటిస్ సమయంలో తక్కువ పీచు ఉండే భారతీయ ఆహారాలువిరేచనాలు ఉన్నప్పుడు ఎక్కువ పీచు సలహా వర్తించదుఇమ్యూనోథెరపీCION లో ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్గా ఎలా ప్లాన్ చేసి ఇస్తారు
మాతో మాట్లాడండి
పేగుల ఆరోగ్యం, ఆహారం గురించి మీ బృందాన్ని అడగండి
మీరు వాడుతున్న ప్రోబయోటిక్, గట్ టెస్ట్ రిపోర్ట్ లేదా మందుల జాబితా తీసుకురండి. మీ చికిత్సకు సరిపోయే ఆహార ప్లాన్ కోసం ఆంకాలజీ డైటీషియన్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం.