ఆహారం · పేగుల ఆరోగ్యం
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ అవసరం: ఎంత, ఎలా చేరుకోవాలి
ESPEN క్యాన్సర్ పోషకాహార మార్గదర్శకాల ప్రకారం చికిత్సలో ఉన్న పెద్దవారికి రోజుకు శరీర బరువులో కిలోకు సుమారు 1.0 నుంచి 1.5 గ్రాముల ప్రొటీన్ కావాలి. చాలామందికి అంటే 60 నుంచి 90 గ్రాములు. మామూలు భారతీయ పళ్లెం అక్కడికి అరుదుగా చేరుతుంది. ఈ పేజీ ఆ సంఖ్యను ఇస్తుంది, అది ఏమి చేస్తుందో, ఏమి చేయదో వివరిస్తుంది, దిగుమతి చేసుకున్న పౌడర్లు కాకుండా పప్పు, పెరుగు, గుడ్లు, పనీర్తో అక్కడికి ఎలా చేరాలో చూపిస్తుంది. ఇది సాధారణ మార్గదర్శనం, వ్యక్తిగత డైట్ ప్లాన్ కాదు.
ఈ పేజీలో
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి ఇస్తుంది?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో రోజుకు ఎంత ప్రొటీన్ అవసరం?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ ఎందుకు ముఖ్యం?
- రోజూ తినే భారతీయ ఆహారాల్లో ఎంత ప్రొటీన్ ఉంటుంది?
- రోజులో ప్రొటీన్ లక్ష్యాన్ని నిజంగా ఎలా చేరుకోవాలి?
- భారతీయ పళ్లెంలో పూర్తి ప్రొటీన్ రోజు ఎలా ఉంటుంది?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ పౌడర్ అవసరమా?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్: మీ ప్రశ్నలు
ఈ పేజీలో
ఈ పేజీ మీకు ఏమి ఇస్తుంది?
క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్న పెద్దవారికి రోజుకు ఎంత ప్రొటీన్ కావాలో ఒక సంఖ్య, అది ఏమి చేస్తుంది, ఏమి చేయదు, దిగుమతి చేసుకున్న పౌడర్లు కాకుండా పప్పు, పెరుగు, గుడ్లు, పనీర్తో అక్కడికి ఎలా చేరాలి. ఇది సాధారణ మార్గదర్శనం మాత్రమే, వ్యక్తిగత డైట్ ప్లాన్ కాదు.
- వాడుకోగలిగే ఒక సంఖ్య: శరీర బరువును బట్టి రోజుకు ఎన్ని గ్రాములు. “ప్రొటీన్ ఎక్కువ తినండి” అనే మాట కాదు.
- భారతీయ ఆహారం, మన పరిమాణాలు: ఒక కటోరి పప్పులో, ఒక గిన్నె పెరుగులో, ఒక గుడ్డులో, 100 గ్రాముల పనీర్లో ఎంత ప్రొటీన్.
- నిజాయితీగా ఒక పరిమితి: ప్రొటీన్ కండరాలను, బరువును కాపాడుతుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేస్తుందో లేదో అది నిర్ణయించదు.
- పౌడర్ ఎప్పుడు అవసరం: కిడ్నీ సమస్య ఉంటే లక్ష్యం పూర్తిగా ఎందుకు మారుతుంది.
సంఖ్య
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో రోజుకు ఎంత ప్రొటీన్ అవసరం?
క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్న చాలామంది పెద్దవారికి రోజుకు శరీర బరువులో ప్రతి కిలోకు కనీసం 1.0 గ్రాము ప్రొటీన్, సాధారణంగా 1.2 నుంచి 1.5 గ్రాములు తీసుకోమని చెబుతారు. 60 కిలోల పెద్దవారికి అంటే రోజుకు సుమారు 72 నుంచి 90 గ్రాములు. ఈ పరిధిని ESPEN క్యాన్సర్ పోషకాహార మార్గదర్శకాలు నిర్ణయించాయి. మీ సొంత లక్ష్యాన్ని చికిత్స బృందం నిర్ధారించాలి. పాత రిపోర్ట్లోని బరువు కాదు, ఇప్పటి బరువును వాడండి. చికిత్స సమయంలో బరువు మారుతుంది, దానితో పాటు లక్ష్యమూ మారుతుంది.
45 కిలోలు
కిలోకు 1.2 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 54 గ్రాములు
కిలోకు 1.5 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 68 గ్రాములు
సుమారుగా: 2 గుడ్లు + 2 కటోరి పప్పు + 2 కటోరి పెరుగు + 100 గ్రాముల పనీర్
50 కిలోలు
కిలోకు 1.2 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 60 గ్రాములు
కిలోకు 1.5 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 75 గ్రాములు
సుమారుగా: 2 గుడ్లు + 2 కటోరి పప్పు + 2 కటోరి పెరుగు + 100 గ్రాముల చేప
55 కిలోలు
కిలోకు 1.2 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 66 గ్రాములు
కిలోకు 1.5 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 83 గ్రాములు
సుమారుగా: 2 గుడ్లు + 1 గ్లాసు పాలు + 2 కటోరి పప్పు + 100 గ్రాముల చికెన్
60 కిలోలు
కిలోకు 1.2 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 72 గ్రాములు
కిలోకు 1.5 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 90 గ్రాములు
సుమారుగా: 2 గుడ్లు + 1 గ్లాసు పాలు + 2 కటోరి పప్పు + 100 గ్రాముల చికెన్ + పెరుగు
65 కిలోలు
కిలోకు 1.2 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 78 గ్రాములు
కిలోకు 1.5 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 98 గ్రాములు
సుమారుగా: 60 కిలోల వారి రోజు భోజనం, దానికి తోడు ఒక కటోరి రాజ్మా లేదా శనగలు అదనంగా
70 కిలోలు
కిలోకు 1.2 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 84 గ్రాములు
కిలోకు 1.5 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 105 గ్రాములు
సుమారుగా: 60 కిలోల వారి రోజు భోజనం, దానికి తోడు 100 గ్రాముల పనీర్ లేదా ఇంకో చేప ముక్క
80 కిలోలు
కిలోకు 1.2 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 96 గ్రాములు
కిలోకు 1.5 గ్రాములు అయితే: రోజుకు 120 గ్రాములు
సుమారుగా: డైటీషియన్తో కలిసి నిర్ణయించాలి. చికిత్స జరుగుతున్న వారంలో ఇంత పెద్ద పరిమాణాలు తినడం కష్టం.
కిడ్నీ సమస్య ఉంటే ఈ పట్టికను వాడకండి. దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి (chronic kidney disease), డయాలసిస్, లేదా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ వల్ల వచ్చిన ఇమ్యూన్ సంబంధిత కిడ్నీ వాపు (nephritis) ఉంటే సమాధానం పూర్తిగా మారుతుంది. అలాంటి పరిస్థితుల్లో ప్రొటీన్ను కావాలనే నియంత్రిస్తారు. ఆ సంఖ్య చికిత్స చేస్తున్న నెఫ్రాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి చెప్పాలి. లివర్ వ్యాధి ముదిరిన దశలో ఉన్నా ఇదే వర్తిస్తుంది. ప్రొటీన్ పెంచే ముందు అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిICMR-జాతీయ పోషకాహార సంస్థ (National Institute of Nutrition) ప్రకారం ఆరోగ్యంగా ఉన్న భారతీయ పెద్దవారికి రోజుకు కిలోకు సుమారు 0.83 గ్రాముల ప్రొటీన్ కావాలి. క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నవారిని సాధారణంగా కిలోకు 1.2 నుంచి 1.5 గ్రాములకు దగ్గరగా తీసుకోమని అడుగుతారు. ఇది చిన్న మార్పు కాదు. రోజువారీ సంఖ్యకు సుమారు ఒకటిన్నర నుంచి రెట్టింపు. అది కూడా ఆకలి అన్నిటికంటే తక్కువగా ఉన్న సమయంలోనే వస్తుంది.
నిజాయితీ కారణం
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ ఎందుకు ముఖ్యం?
ప్రొటీన్ కండరాలను కాపాడుతుంది, కణజాలం మరమ్మతుకు సహాయపడుతుంది, బరువు స్థిరంగా ఉండేలా చూస్తుంది. దాంతో చికిత్స షెడ్యూల్ ప్రకారం కొనసాగగలదు. ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేస్తుందో లేదో అది నిర్ణయించదు. మీరు తినేదాన్ని మార్చాల్సినంతగా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ పనితీరును ఏ డైట్ అయినా మారుస్తుందని ఇప్పటివరకు రుజువు కాలేదు.
ప్రొటీన్ నిజంగా ఏమి చేస్తుంది?
పోయేది కండరమే. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో తగ్గే బరువులో ఎక్కువభాగం కొవ్వు కాదు, కండరం. అది బలహీనత, తడబాటు, ఓపిక తగ్గడంగా కనిపిస్తుంది.
స్టెరాయిడ్లు అవసరాన్ని పెంచుతాయి. ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) కోసం ఇచ్చే కార్టికోస్టెరాయిడ్లు కండరాన్ని కరిగిస్తాయి. కాబట్టి అవి మొదలుపెట్టిన సమయంలోనే ప్రొటీన్ అవసరం పెరుగుతుంది. దానికి సంబంధించిన షుగర్, ఉప్పు, బరువు విషయాలను స్టెరాయిడ్ చికిత్స సమయంలో ఆహారం పేజీ వివరిస్తుంది.
బరువు కంటే ముందు ఆకలి తగ్గుతుంది. వికారం, రుచి మారడం, అలసట వల్ల తూకం మారడానికి వారాల ముందే తినడం నిశ్శబ్దంగా తగ్గిపోతుంది. ఏమి గమనించాలో, ఎప్పుడు చెప్పాలో ఇమ్యూనోథెరపీలో బరువు తగ్గడాన్ని నిర్వహించడం పేజీ వివరిస్తుంది.
మరమ్మతుకు ప్రొటీన్ కావాలి. గాయం మానడం, ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత కోలుకోవడం, హాస్పిటల్లో చేరిన తర్వాత మళ్లీ బలం పుంజుకోవడం, ఇవన్నీ ప్రొటీన్ను వాడుకుంటాయి.
ప్రొటీన్ చేయనిది. అది కణితిని కుంచింపజేయదు, ఇమ్యూన్ రియాక్షన్కు చికిత్స చేయదు, చికిత్స ప్లాన్లోని ఏ భాగానికీ బదులు కాదు.
“బాగా తినిపిస్తే ఇంజెక్షన్ బాగా పనిచేస్తుందా?”
కుటుంబాలు ఈ ప్రశ్నను మమ్మల్ని దాదాపు ప్రతి వారం అడుగుతాయి, సాధారణంగా వంట చేసే వ్యక్తే. ఈ ప్రశ్న ప్రేమ నుంచి వస్తుంది. కానీ దీనిలో ఒక నిశ్శబ్దమైన క్రూరత్వం ఉంది: ఫలితాన్ని ఆహారమే నిర్ణయిస్తే, వంటగదిలో ఒక చెడ్డ వారం ఎవరో ఒకరి తప్పు అవుతుంది. అది ఎవరి తప్పూ కాదు. బలం కోసం, బరువు కోసం, సౌకర్యం కోసం తినిపించండి. అవి నిజమైన, చేరుకోగలిగే లక్ష్యాలు.
మన పరిమాణాలు, నిజమైన సంఖ్యలు
రోజూ తినే భారతీయ ఆహారాల్లో ఎంత ప్రొటీన్ ఉంటుంది?
ఒక కటోరి (చిన్న గిన్నె) పలుచని పప్పులో సుమారు 4 గ్రాముల ప్రొటీన్ ఉంటుంది. ఒక కటోరి పెరుగులో సుమారు 5, ఒక గుడ్డులో సుమారు 6, 100 గ్రాముల పనీర్లో సుమారు 18, 100 గ్రాముల ఉడికించిన చికెన్లో సుమారు 25. ఈ కొన్ని సంఖ్యలు తెలిస్తే చాలు, ఏదీ తూకం వేయకుండానే 70 గ్రాముల రోజును ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు.
ఆ జాబితాలో ఏది లేదో గమనించండి. దిగుమతి చేసుకున్నది ఏదీ లేదు, మందుల షాపు నుంచి ఏదీ లేదు, ఆన్లైన్లో ఆర్డర్ చేసింది ఏదీ లేదు. 72 గ్రాములకు చేరాల్సిన 60 కిలోల పెద్దవారు రెండు కటోరీల పప్పు, రెండు కటోరీల పెరుగు, రెండు గుడ్లు, దానికి తోడు 100 గ్రాముల పనీర్ లేదా ఒక చేప ముక్కతో అక్కడికి చేరగలరు. ఇది మామూలు తెలుగు లేదా హైదరాబాదీ ఇంటి పళ్లెమే, కావాలని పరిమాణం చూసుకుని వడ్డించింది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎలా చేయాలి
రోజులో ప్రొటీన్ లక్ష్యాన్ని నిజంగా ఎలా చేరుకోవాలి?
రాత్రి భోజనంలో అంతా పెట్టకుండా రోజంతా పంచండి. మూడు భోజనాల్లో ఒక్కోదానిలో సుమారు 20 నుంచి 25 గ్రాములు, దానికి తోడు ఒక ప్రొటీన్ స్నాక్ లక్ష్యంగా పెట్టుకోండి. అన్నం లేదా రోటీ కంటే ముందు ప్రొటీన్ను పళ్లెంలో పెట్టండి. మూడు మామూలు రోజులు రాసుకుని, మొత్తం కూడి, తక్కువ పడుతుంటే డైటీషియన్ను అడగండి.
సంఖ్యను లెక్కించండి
ఇప్పటి శరీర బరువు కిలోల్లో తీసుకుని 1.2తో గుణించండి, తర్వాత 1.5తో గుణించండి. రోజు ప్రొటీన్ పరిధి గ్రాముల్లో వస్తుంది. రెండు సంఖ్యలనూ ఫ్రిజ్ మీద రాసి పెట్టండి. బరువు సుమారు మూడు కిలోల కంటే ఎక్కువ మారితే మళ్లీ లెక్కించండి.
ముందు ప్రొటీన్ పళ్లెంలో
అన్నం లేదా రోటీ వేసే ముందు పప్పు, పెరుగు, గుడ్డు, పనీర్, చేప లేదా చికెన్ వడ్డించండి. చాలా భారతీయ పళ్లేలు పిండిపదార్థం చుట్టూ కట్టబడతాయి, ప్రొటీన్ చివరి ఆలోచన. ఆ క్రమాన్ని తిరగేయడమే చాలా కుటుంబాలు చేసే అతిపెద్ద మార్పు.
రాత్రికి కాదు, రోజంతా పంచండి
ఉదయం, మధ్యాహ్నం, రాత్రి భోజనాల్లో ఒక్కోదానిలో సుమారు 20 నుంచి 25 గ్రాములు, దానికి తోడు 8 నుంచి 10 గ్రాముల ఒక స్నాక్. సమానంగా పంచిన భాగాలను కండరాలు బాగా వాడుకుంటాయి. ఆకలి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు పెద్ద రాత్రి భోజనం పూర్తి చేయడం కష్టం.
భోజనాల మధ్య ఒక ప్రొటీన్ స్నాక్
ఒక ఉడికించిన గుడ్డు, ఒక కటోరి పెరుగు, ఒక గ్లాసు టోన్డ్ పాలు, వేయించిన శనగలు, నీళ్లలో కలిపిన సత్తు పిండి, లేదా చిన్న గిన్నె సోయా. చికిత్స వారంలో ఒక పెద్ద పళ్లెం కంటే తరచుగా కొంచెం కొంచెం తినడమే మేలు.
మూడు రోజులు రాసుకోండి, తర్వాత చెక్ చేయించండి
మూడు మామూలు రోజుల్లో నిజంగా ఏమి తిన్నారో రాసుకుని, పైన ఉన్న ఆహార పట్టికతో ప్రొటీన్ మొత్తం కూడండి. రోజు మొత్తం సుమారు 15 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ తక్కువ పడుతుంటే, లేదా బరువు తగ్గుతుంటే, సప్లిమెంట్ల గురించి ఊహించకుండా డైటీషియన్ సమీక్ష అడగండి.
రోజంతా పంచితే ప్రొటీన్ బాగా ఉపయోగపడుతుంది. చాలా భారతీయ ఇళ్లలో రోజు ప్రొటీన్లో ఎక్కువభాగం రాత్రే వడ్డిస్తారు: రాత్రి భోజనంలో పెద్ద గిన్నె పప్పు, ఒక కూర; ఉదయం టిఫిన్కు రెండు బిస్కెట్లతో టీ. ఒక గుడ్డును లేదా ఒక కటోరి పెరుగును ఉదయం టిఫిన్కు మార్చితే, కొత్తగా ఏదీ వండకుండానే ఉదయం 9 కి ముందే తరచుగా 10 గ్రాములు చేరుతాయి.
ఒక రోజంతా, రెండు విధాలుగా
భారతీయ పళ్లెంలో పూర్తి ప్రొటీన్ రోజు ఎలా ఉంటుంది?
ఉదయం పెరుగు లేదా గుడ్లు, మధ్యాహ్నం పప్పుతో పాటు పనీర్ లేదా చేప, సాయంత్రం ఒక స్నాక్, రాత్రి పప్పుతో పెరుగు. సుమారు 60 కిలోల పెద్దవారికి, అంటే 72 నుంచి 90 గ్రాముల పరిధి ఉన్నవారికి, ఒక శాకాహార రోజు, ఒక మాంసాహార రోజు కింద ఉన్నాయి. రెండూ ఆ పరిధిలోకే వస్తాయి.
ఉదయం టిఫిన్
శాకాహార రోజు: 2 ఇడ్లీ + 1 కటోరి పప్పు ఎక్కువగా ఉన్న సాంబార్ + 1 గ్లాసు టోన్డ్ పాలు — సుమారు 17 గ్రాములు
మాంసాహార రోజు: 2 ఉడికించిన గుడ్లు + 2 ఇడ్లీ + 1 గ్లాసు టోన్డ్ పాలు — సుమారు 23 గ్రాములు
మధ్యాహ్నానికి ముందు
శాకాహారం, మాంసాహారం రెండింటిలోనూ: 1 కటోరి పెరుగు — సుమారు 5 గ్రాములు
మధ్యాహ్న భోజనం
శాకాహార రోజు: 1 కటోరి చిక్కని పప్పు + 100 గ్రాముల పనీర్తో కూర + 2 చపాతీలు — సుమారు 31 గ్రాములు
మాంసాహార రోజు: 1 కటోరి పప్పు + 100 గ్రాముల చికెన్ లేదా చేప కూర + 2 చపాతీలు — సుమారు 36 గ్రాములు
సాయంత్రం
శాకాహార రోజు: 30 గ్రాముల వేయించిన శనగలు, లేదా నీళ్లలో సత్తు పిండి — సుమారు 6 గ్రాములు
మాంసాహార రోజు: 30 గ్రాముల వేయించిన శనగలు, లేదా ఒక గ్లాసు పాలు — సుమారు 6 గ్రాములు
రాత్రి భోజనం
శాకాహార రోజు: 1 కటోరి రాజ్మా + 2 చపాతీలు + 1 కటోరి పెరుగు — సుమారు 20 గ్రాములు
మాంసాహార రోజు: 1 కటోరి పప్పు + 2 చపాతీలు + 1 కటోరి పెరుగు — సుమారు 16 గ్రాములు
రోజు మొత్తం
శాకాహార రోజు: సుమారు 79 గ్రాములు
మాంసాహార రోజు: సుమారు 86 గ్రాములు
పూర్తిగా శాకాహార ఇల్లు కూడా మాంసం, గుడ్లు లేకుండా లక్ష్యాన్ని చేరుకోగలదు. కానీ పరిమాణాలు యాదృచ్ఛికంగా కాకుండా కావాలని చూసుకుని వడ్డించాలి. కుటుంబాలు సాధారణంగా తప్పు చేసేది అక్కడే. జైన్ వంటగదులు, ఉల్లి-వెల్లుల్లి లేని ఇళ్లు, తరచూ ఉపవాసం ఉండే కుటుంబాల కోసం ఇదే రోజును ఇమ్యూనోథెరపీలో శాకాహారం పేజీ వివరిస్తుంది.
ఏదైనా కొనే ముందు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ పౌడర్ అవసరమా?
ఆహారం ఇంకా లోపలికి వెళ్తుంటే, సాధారణంగా అవసరం లేదు. భోజనాల నుంచి లక్ష్యం చేరలేనంత ఆకలి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లేదా నోటి పుండ్లు, మింగడంలో ఇబ్బంది అడ్డుపడుతున్నప్పుడు సప్లిమెంట్ ఒక అదనపు తోడు మాత్రమే. మొదలుపెట్టే ముందు చికిత్స బృందాన్ని అడగండి. కిడ్నీ పనితీరు సరిగా లేకపోతే ఎప్పుడూ మొదలుపెట్టకండి.
ముందు ఆహారం
పప్పు, పెరుగు, పాలు, గుడ్లు, పనీర్, చేప, సోయాల్లో ప్రొటీన్తో పాటు ఐరన్, కాల్షియం, విటమిన్ B12, పీచు కూడా ఉంటాయి. పౌడర్లో ప్రొటీన్ ఒక్కటే ఉంటుంది.
చౌకైన భారతీయ ఎంపికలు అదే పని చేస్తాయి
సత్తు పిండి, వేయించిన శనగలు, సోయా చంక్స్, పాలలో లేదా కిచిడీలో కలిపిన స్కిమ్డ్ మిల్క్ పౌడర్. ఇవన్నీ మందుల షాపుకు వెళ్లకుండానే ప్రొటీన్ పెంచుతాయి.
సప్లిమెంట్ నిజంగా ఎప్పుడు సహాయపడుతుంది?
తగ్గని ఆకలి మాంద్యం, నోటి లోపల పుండ్లు (mucositis), మింగడంలో ఇబ్బంది, లేదా నిజాయితీగా ప్రయత్నించినా మొత్తం 20 గ్రాములు తక్కువ పడుతుండటం.
కిడ్నీలు అంటే ఆగాల్సిందే
కిడ్నీ వ్యాధి, డయాలసిస్, లేదా ఇమ్యూన్ సంబంధిత కిడ్నీ వాపు ఉంటే లక్ష్యాన్ని చికిత్స బృందం నిర్ణయిస్తుంది, షాపు కాదు.
బృందానికి అన్నీ చెప్పండి
పౌడర్లు, అమైనో యాసిడ్ మిశ్రమాలు, ఆయుర్వేద, హోమియోపతి తయారీలు, అన్నీ. పరస్పర ప్రభావాలు (interactions) చెక్ చేయడానికి మేము చెప్పమని అడుగుతున్నాం. తీర్పు ఇవ్వడానికి కాదు.
మేము ఇక్కడ ఏ ఉత్పత్తి పేరూ చెప్పడం లేదు. ఒక నిర్దిష్ట సప్లిమెంట్ను ఎంచుకోవడం ఆ వ్యక్తి రిపోర్ట్లు చదివిన డైటీషియన్ పని, వెబ్ పేజీది కాదు.CION ఇంట్లో పాటించే సాధారణ చార్ట్ ఎందుకు ఇవ్వదు?
వ్యక్తిగత లక్ష్యం ఇప్పటి బరువు, కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు, రక్తంలో షుగర్, ఆకలి, చికిత్స దశ, కుటుంబం నిజంగా ఏమి వండగలదు అనేవాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఆంకాలజీ డైటీషియన్ దాన్ని నిర్ణయిస్తారు, చికిత్స చేస్తున్న మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ చికిత్స ప్లాన్తో పాటు దాన్ని సమీక్షిస్తారు. ఆ సమీక్ష కావాలంటే, ఈ పేజీలోని ఫారమ్ ద్వారా లేదా హెల్ప్లైన్ ద్వారా అడగవచ్చు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్: మీ ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నవారు రోజుకు ఎంత ప్రొటీన్ తినాలి?
ESPEN క్యాన్సర్ పోషకాహార మార్గదర్శకాల ప్రకారం చికిత్సలో ఉన్న పెద్దవారికి రోజుకు శరీర బరువులో కిలోకు కనీసం 1.0 గ్రాము ప్రొటీన్, సాధారణంగా కిలోకు 1.2 నుంచి 1.5 గ్రాములు. 60 కిలోల పెద్దవారికి అంటే రోజుకు సుమారు 72 నుంచి 90 గ్రాములు. పోల్చి చూస్తే, ఆరోగ్యంగా ఉన్న భారతీయ పెద్దవారికి ICMR-జాతీయ పోషకాహార సంస్థ సంఖ్య కిలోకు సుమారు 0.83 గ్రాములు. అంటే చికిత్స సమయంలో లక్ష్యం రోజువారీ సంఖ్యకు దాదాపు రెట్టింపు. పాత సంఖ్య కాదు, ఇప్పటి బరువును వాడండి. దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి, డయాలసిస్, లేదా ఇమ్యూన్ సంబంధిత కిడ్నీ వాపు ఉంటే ఈ పరిధి వర్తించదు. అప్పుడు ప్రొటీన్ను చికిత్స బృందం నిర్ణయిస్తుంది.
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ ఎందుకు ముఖ్యం?
ప్రొటీన్ కండరాలను కాపాడుతుంది, కణజాలం మరమ్మతుకు సహాయపడుతుంది, శరీర బరువు స్థిరంగా ఉండేలా చూస్తుంది. చికిత్స షెడ్యూల్ ప్రకారం కొనసాగడానికి అదే కారణం. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో తగ్గే బరువులో ఎక్కువభాగం కొవ్వు కాదు, కండరం. కండరం తగ్గితే బలహీనత, ఓపిక తగ్గడం, తర్వాతి సైకిల్ను తట్టుకోవడంలో ఇబ్బంది కనిపిస్తాయి. ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం కార్టికోస్టెరాయిడ్లు మొదలుపెట్టినప్పుడు ప్రొటీన్ అవసరం ఇంకా పెరుగుతుంది, ఎందుకంటే స్టెరాయిడ్లు కండరాన్ని కరిగిస్తాయి. ప్రొటీన్ చేయనిది: అది క్యాన్సర్పై గానీ, ఇమ్యూన్ రియాక్షన్పై గానీ పనిచేయదు. అది మనిషికి తోడుగా ఉంటుంది; చికిత్స చేసేది చికిత్సే.
భారతదేశంలో శాకాహారులు ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ లక్ష్యాన్ని ఎలా చేరుకోవచ్చు?
ఒక పెద్ద రాత్రి భోజనంపై ఆధారపడకుండా పప్పు, పెరుగు, పాలు, పనీర్, సోయాను రోజంతా పంచడం ద్వారా. ఒక గ్లాసు టోన్డ్ పాలు, రెండు కటోరీల పెరుగు, ఒక కటోరి చిక్కని పప్పు, ఒక కటోరి రాజ్మా లేదా శనగలు, 100 గ్రాముల పనీర్, రెండు చపాతీలు ఉన్న రోజు సుమారు 75 నుంచి 80 గ్రాముల ప్రొటీన్కు చేరుతుంది. భోజనాల మధ్య వేయించిన శనగలు, సత్తు పిండి, సోయా చంక్స్ తక్కువ ఖర్చుతో ఉపయోగపడతాయి. దిగుమతి చేసుకున్నది ఏదీ అవసరం లేదు. ఇల్లు జైన్ అయితే, ఉల్లి-వెల్లుల్లి తినకపోతే, లేదా తరచూ ఉపవాసం ఉంటే, ప్లాన్ మీ వంటగదికి సరిపోయేలా డైటీషియన్ సమీక్ష అడగండి.
ప్రొటీన్ ఎక్కువ తింటే ఇమ్యూనోథెరపీ బాగా పనిచేస్తుందా?
లేదు. ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేస్తుందో లేదో ఏ డైట్ నిర్ణయిస్తుందని రుజువు కాలేదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ చేసిన చికిత్స ప్లాన్లోని ఏ భాగానికీ ఏ ఆహారమూ బదులు కాకూడదు. ప్రొటీన్ పని ఇంకా చిన్నది, కానీ ఎక్కువ ఉపయోగపడేది: కండరాలు, బరువు తగ్గకుండా ఉంచుతుంది, కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, చికిత్సను సమయానికి పూర్తి చేసేంత బాగా మనిషి ఉండేలా చూస్తుంది. కుటుంబాలు, సాధారణంగా వంట చేసే వ్యక్తి, ఈ ప్రశ్నను నిజమైన ఆందోళనతో అడుగుతారు. స్కాన్ రిపోర్ట్ అలా రావడానికి వంటగదిలో కష్టమైన ఒక వారం కారణం కాదని స్పష్టంగా చెప్పడం అవసరం.
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ప్రొటీన్ పౌడర్ తీసుకోవాలా?
ఆహారం ఇంకా లోపలికి వెళ్తుంటే, సాధారణంగా అవసరం లేదు. భోజనాల నుంచి లక్ష్యం చేరలేనంత ఆకలి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లేదా నోటి పుండ్లు, మింగడంలో ఇబ్బంది అడ్డుపడుతున్నప్పుడు సప్లిమెంట్ ఒక అదనపు తోడు. ఆహారం ప్రొటీన్తో పాటు ఐరన్, కాల్షియం, విటమిన్ B12, పీచు ఇస్తుంది; పౌడర్ ప్రొటీన్ ఒక్కటే ఇస్తుంది, అది కూడా గ్రాముకు చాలా రెట్లు ఎక్కువ ఖర్చుతో. సత్తు పిండి, వేయించిన శనగలు, సోయా చంక్స్, పాలలో కలిపిన స్కిమ్డ్ మిల్క్ పౌడర్ అదే పనిని తక్కువ ఖర్చుతో చేస్తాయి. ఏదైనా మొదలుపెట్టే ముందు చికిత్స బృందాన్ని అడగండి. కిడ్నీ పనితీరు సరిగా లేకపోతే ప్రొటీన్ సప్లిమెంట్ మొదలుపెట్టకండి.
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఎక్కువ ప్రొటీన్ డైట్ ఎప్పుడు సురక్షితం కాదు?
కిడ్నీలు లేదా లివర్ సరిగా పనిచేయనప్పుడు. దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి, డయాలసిస్, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ వల్ల వచ్చిన ఇమ్యూన్ సంబంధిత కిడ్నీ వాపు ఉంటే, ప్రొటీన్ తీసుకోవడాన్ని సాధారణ చార్ట్ నుంచి కాకుండా చికిత్స చేస్తున్న నెఫ్రాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి నిర్ణయించి, పర్యవేక్షించాలి. ముదిరిన లివర్ వ్యాధి విషయంలోనూ అంతే. తీసుకుంటున్న ప్రతి ప్రొటీన్ పౌడర్, అమైనో యాసిడ్ మిశ్రమం, మూలికా తయారీ, హోమియోపతి మందు గురించి, ఆయుర్వేద మందులతో సహా, ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి. ఉద్దేశం పరస్పర ప్రభావాలను, కిడ్నీలపై భారాన్ని చెక్ చేయడమే. కుటుంబం ప్రయత్నించినదానిపై తీర్పు ఇవ్వడం కాదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- ESMO — ESMO Patient Guides
- ICMR — Indian Council of Medical Research
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీకు సరిపోయే ప్రొటీన్ లక్ష్యం కోసం డైటీషియన్ సమీక్ష
ఇప్పటి బరువు, కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు, రక్తంలో షుగర్, ఆకలి, మీ వంటగదిని బట్టి ఆంకాలజీ డైటీషియన్ లక్ష్యాన్ని నిర్ణయిస్తారు. చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని సమీక్షిస్తారు.