ఇమ్యూనోథెరపీ · ఆహారం
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారం: సరిపడా ప్రోటీన్ ఎలా అందుకోవాలి?
ఇమ్యూనోథెరపీ మొత్తం కాలంలో శాకాహారంతోనే మీరు బలంగా నిలబడవచ్చు. దానికి మాంసం అవసరం లేదు, ప్రణాళిక అవసరం. మన ఇళ్లలో శాకాహార పళ్లెంలో అన్నం, రొట్టె ఎక్కువగా, పప్పు, పెరుగు, పనీర్ తక్కువగా ఉంటాయి. చికిత్స సమయంలో బరువు తగ్గడానికి కారణం ఆ లోటే. ఇంట్లో రోజూ వండే ఆహారాల్లో ప్రోటీన్ ఎంత ఉంటుంది, ఏ కలయికలు రోజు మొత్తానికి సరిపోతాయి, నిజంగా చెక్ చేయాల్సిన లోటుపాట్లు ఏవి అనేది ఈ పేజీ చెబుతుంది. మన వంటిళ్ల కోసం, వంట చేసే కుటుంబ సభ్యుల కోసం రాసింది.
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారం సరిపోతుందా?
- శాకాహార కుటుంబాలు ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన విషయాలు ఏవి?
- రోజూ తినే శాకాహార ఆహారాల్లో ప్రోటీన్ ఎంత ఉంటుంది?
- ఏ శాకాహార కలయికలతో రోజు మొత్తానికి సరిపడా ప్రోటీన్ అందుతుంది?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారంలో ఎక్కడ లోటు వస్తుంది?
- ప్రోటీన్కు ముందు చోటిచ్చే శాకాహార రోజును ఎలా ప్లాన్ చేయాలి?
- వీగన్, జైన్, గుడ్లు తినే కుటుంబాలకు ఏమి మారుతుంది?
- శాకాహారం వల్ల ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేయడంలో తేడా వస్తుందా?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారం: కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారం సరిపోతుందా?
చాలామందికి సరిపోతుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ మొత్తం కాలంలో శాకాహారంతోనే ప్రోటీన్, క్యాలరీల అవసరాలు తీర్చుకోవచ్చు. మొక్కల నుంచి వచ్చే ప్రోటీన్ నాసిరకం కావడం అసలు సమస్య కావడం చాలా అరుదు. మన ఇళ్లలో సాధారణ శాకాహార పళ్లెంలో అన్నం లేదా రొట్టె ఎక్కువగా, పప్పు, పెరుగు, పనీర్ తక్కువగా ఉండటమే అసలు సమస్య. ఎంత తింటున్నామో "సరిపోతుందిలే" అని అనుకోకూడదు. ప్రణాళికతో నిర్ణయించుకోవాలి.
ఇమ్యూనోథెరపీ కోసం రాసిన ఆహార సలహాల్లో ఎక్కువభాగం పాశ్చాత్య దేశాల నుంచి వస్తాయి. అవి చికెన్, చేపలు, గుడ్లు తింటారని మౌనంగా అనుకుంటాయి. దాంతో ఇక్కడి కుటుంబాలు సాల్మన్ చేప, శనగల సలాడ్ ప్లాన్ను పప్పు, పెరుగు, ఇడ్లీ, కూరలతో నడిచే వంటింటికి తామే మార్చుకోవాల్సి వస్తుంది. ఆ మార్పును చేసి చూపించడమే ఈ పేజీ పని. అది కష్టమైన పనేమీ కాదు.
రోజుకు ఎంత ప్రోటీన్ కావాలి?
క్యాన్సర్ ఉన్నవారి కోసం ESMO ఇచ్చిన సపోర్టివ్-కేర్ మార్గదర్శకాలు రోజుకు శరీర బరువులో ప్రతి కిలోకు సుమారు 1 నుంచి 1.5 గ్రాముల ప్రోటీన్ అవసరమని సూచిస్తాయి. 60 కిలోల బరువున్న పెద్దవారికి అది రోజుకు సుమారు 60 నుంచి 90 గ్రాములు. చాలా శాకాహార కుటుంబాల రోజువారీ భోజనం ఏ ప్రత్యేక ప్రయత్నమూ లేకుండా దీనికంటే బాగా తక్కువలోనే ఆగిపోతుంది. అందుకే ఆ లోటును ఊహిస్తూ ఉండటం కంటే ఒక్కసారి కొలిచి చూడటం మేలు.
లక్ష్యం ప్రోటీన్, బరువు. ఆహార నియమాల కచ్చితత్వం కాదు
సైకిళ్ల మధ్య మీ బరువు స్థిరంగా నిలబడటం ఏ ఒక్క పదార్థం కంటే చాలా ముఖ్యం. అనుకోకుండా బరువు తగ్గిపోవడమే చాలాసార్లు చికిత్స ప్రణాళికకు అడ్డు వస్తుంది. దాని గురించి ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో బరువు తగ్గడం పేజీలో వివరంగా ఉంది.
మాంసం తినడం మొదలుపెట్టాల్సిన అవసరం లేదు
జీవితాంతం శాకాహారులుగా ఉన్నవారిని దాన్ని మార్చుకోమని CION లో ఏ ఆంకాలజిస్ట్ అడగరు. అడిగేది ఒక్కటే: ఎక్కువ పప్పు, ఎక్కువ పెరుగు, ఎక్కువ పనీర్ లేదా సోయా. మీరు ఇప్పటికే తింటున్న అవే ఆహారాలు, కొంచెం పెద్ద వడ్డనల్లో.
మీ సంఖ్య మీకు మాత్రమే వర్తిస్తుంది
కిడ్నీల పనితీరు, బ్లడ్ షుగర్, ప్రస్తుత బరువు — ఇవన్నీ ఆ సంఖ్యను మారుస్తాయి. మీ రిపోర్ట్లు చూసిన డైటీషియన్ మీ లక్ష్యాన్ని నిర్ణయిస్తారు. ఒక వెబ్ పేజీ ఆ పని చేయలేదు.
ఒక్క చూపులో
శాకాహార కుటుంబాలు ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన విషయాలు ఏవి?
- ప్రణాళికతో సరిపోతుంది. వడ్డనలను ఆలోచించి పెడితే సాధారణ శాకాహార రోజు సుమారు 75 గ్రాముల ప్రోటీన్కు చేరుతుంది. కొత్త పదార్థం ఏదీ కొనక్కర్లేదు.
- కలయికలు ఇప్పటికే ఉన్నాయి. అన్నంతో పప్పు, రొట్టెతో రాజ్మా, అటుకులతో పెరుగు, బియ్యం-మినప పప్పు పిండితో ఇడ్లీ. మన వంటలు ఈ పని ఎప్పుడో చేసేశాయి.
- నిజమైన లోటుపాట్లు తెలుసుకోండి. విటమిన్ B12, ఐరన్ శరీరానికి పట్టడం, ఆకలి లేని రోజుల్లో తినగలిగే పరిమాణం. అన్నీ చెక్ చేయగలిగేవే, అన్నీ సరిచేయగలిగేవే.
- ఫలితాన్ని ఆహారం నిర్ణయించదు. ఏ ఆహార పద్ధతీ ఇమ్యూనోథెరపీని ఎక్కువగా పనిచేయించినట్టు రుజువు కాలేదు. బాగా తినడం మీ బరువునూ బలాన్నీ స్థిరంగా ఉంచుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసంఖ్యలు
రోజూ తినే శాకాహార ఆహారాల్లో ప్రోటీన్ ఎంత ఉంటుంది?
ఇంట్లో మామూలుగా వడ్డించే పరిమాణంలో చూస్తే సోయా చంక్స్, పనీర్, రాజ్మా, పాలలో ప్రోటీన్ ఎక్కువ. కుటుంబాలు అనుకునేదానికంటే పప్పులో తక్కువ ఉంటుంది, అన్నంలో దాదాపు ఉండదు. ఏ ఆహారం ఎక్కడ నిలుస్తుందో సుమారుగా తెలిస్తే, ఏదీ తూకం వేయకుండా, కొత్తగా ఏదీ కొనకుండానే ముందుగా ఏ వడ్డన పెంచాలో స్పష్టమవుతుంది.
అన్నం మీద పోసే పలుచని పప్పులో ఒక కటోరీకి సుమారు 3 నుంచి 4 గ్రాముల ప్రోటీన్ మాత్రమే ఉంటుంది. అదే కటోరీని కూరలా చిక్కగా వడ్డిస్తే దాదాపు 6 గ్రాములకు చేరుతుంది. చికిత్స సమయంలో శాకాహార వంటింట్లో చేయగలిగే అన్నిటికంటే సులువైన మార్పు పప్పును చిక్కగా వడ్డించడమే. (ఆధారం: ICMR–నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూట్రిషన్, ఇండియన్ ఫుడ్ కంపోజిషన్ టేబుల్స్.)
పూర్తి రోజు ఇలా ఉంటుంది
ఏ శాకాహార కలయికలతో రోజు మొత్తానికి సరిపడా ప్రోటీన్ అందుతుంది?
రోజుకు రెండుసార్లు ధాన్యంతో పాటు పప్పుధాన్యం, మూడు వేళల్లో పాల పదార్థాలు. అన్నంతో పప్పు, రొట్టెతో రాజ్మా, అటుకులతో పెరుగు, బియ్యం-మినప పిండితో ఇడ్లీ — ఈ కలయికలు మన వంటల్లో ఇప్పటికే ఉన్నాయి. అన్నీ కలిపితే, ఒక్క కొత్త పదార్థం లేకుండానే సాధారణ శాకాహార రోజు సుమారు 75 గ్రాముల ప్రోటీన్కు చేరుతుంది. కింద ఉన్నది ప్రోటీన్కు ముందు చోటిచ్చే ఒక శాకాహార రోజు.
తెల్లవారుజామున
ఒక గ్లాసు పాలు (200 ml), అలాగే లేదా ఒక చెంచా సత్తు పిండి కలిపి.
సుమారు ప్రోటీన్: 7 గ్రా
అల్పాహారం
3 ఇడ్లీలు, ఎక్కువ పప్పు వేసిన చిక్కని సాంబార్తో, దానితో పాటు 1 కటోరీ పెరుగు.
సుమారు ప్రోటీన్: 12 గ్రా
మధ్యాహ్నానికి ముందు
మజ్జిగ, దానితో పాటు గుప్పెడు వేయించిన శనగలు.
సుమారు ప్రోటీన్: 7 గ్రా
మధ్యాహ్న భోజనం
1 కటోరీ చిక్కని పప్పు + 1 కటోరీ రాజ్మా లేదా శనగలు + 2 చపాతీలు + అన్నం + పెరుగు.
సుమారు ప్రోటీన్: 22 గ్రా
సాయంత్రం
పనీర్ ముక్కలు, మొలకెత్తిన గింజల చాట్, లేదా ఒక పల్లీ చిక్కీ ముక్క.
సుమారు ప్రోటీన్: 8 గ్రా
రాత్రి భోజనం
పనీర్ లేదా సోయా చంక్స్ కూర + 2 చపాతీలు + 1 కటోరీ పప్పు.
సుమారు ప్రోటీన్: 20 గ్రా
రోజు మొత్తం
మామూలు ఇంటి వంటే, కానీ ప్రతి వడ్డనను ఆలోచించి పెట్టినది.
సుమారు ప్రోటీన్: 75 గ్రా
ధాన్యాన్ని, పప్పుధాన్యాన్ని ఒకే భోజనంలో కలపాల్సిన అవసరం లేదు. పప్పును ఎప్పుడూ అన్నంతో ఒకే పూటలో తినాలి అనే పాత సలహా ఇప్పుడు సడలింది. రోజులో ఏదో ఒక సమయంలో రెండు ఆహార వర్గాలూ తింటే చాలు, వాటిలోని అమైనో ఆమ్లాలు ఒకదాన్ని ఒకటి పూర్తి చేసుకుంటాయి. ఆకలి తక్కువగా ఉండి, నిండు పళ్లెం తినలేని రోజుల్లో ఇది చాలా ముఖ్యం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారంలో ఎక్కడ లోటు వస్తుంది?
మూడు చోట్ల: విటమిన్ B12, ఐరన్, తినగలిగే పరిమాణం. B12 నమ్మకంగా దొరికేది పాల పదార్థాలు, గుడ్లు, B12 కలిపిన (fortified) ఆహారాల్లో మాత్రమే. మొక్కల నుంచి వచ్చే ఐరన్ మాంసంలోని ఐరన్ అంత బాగా శరీరానికి పట్టదు. మొక్కల ప్రోటీన్ ఆహారాలు కడుపులో ఎక్కువ చోటు తీసుకుంటాయి, కాబట్టి ఆకలి తగ్గినప్పుడు మిశ్రమ ఆహారం తినేవారి కంటే శాకాహారులు ఎక్కువ ప్రోటీన్ కోల్పోతారు.
విటమిన్ B12
చాలాకాలంగా శాకాహారం తింటున్న మనవాళ్లలో చికిత్స మొదలవ్వకముందే ఇది తరచుగా తక్కువగా ఉంటుంది. దీని వల్ల వచ్చే అలసట అచ్చం చికిత్స అలసటలాగే కనిపిస్తుంది. సాధారణంగా ప్రతి సైకిల్కు ముందు చేసే రొటీన్ రక్త పరీక్షల్లో ఇది బయటపడుతుంది. దాన్ని సరిచేయడానికి ఏమి తీసుకోవాలో మీ చికిత్స బృందం రాసి ఇస్తుంది. షాపు అరలో నుంచి మీరే ఎంచుకోవడం కాదు. వివరాలకు ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో విటమిన్లు, సప్లిమెంట్లు పేజీ చూడండి.
ఐరన్
మొక్కల ఐరన్ శరీరానికి తక్కువగా పడుతుంది. అదే భోజనంలో విటమిన్ C ఉంటే సహాయపడుతుంది. పప్పు మీద కొంచెం నిమ్మరసం పిండటం, మధ్యాహ్న భోజనం తర్వాత ఒక నారింజ లేదా బత్తాయి పండు తినడం — ఖర్చు లేని చిన్న మెరుగుదల. భోజనంతో పాటు తాగే టీ, కాఫీ దీనికి అడ్డుపడతాయి; భోజనానికీ వాటికీ మధ్య సుమారు ఒక గంట దూరం ఉంచండి.
ఆకలి తగ్గినప్పుడు మొత్తం శక్తి
ఒక గ్రాము ప్రోటీన్ అందుకునేసరికి శాకాహార పళ్లెం కడుపును ఎక్కువగా నింపేస్తుంది. ఆకలి లేని రోజుల్లో ఇంకో ప్లేటు సలాడ్ కంటే నెయ్యి, గింజలు, పీనట్ బటర్, పాలు, పనీర్ లాంటి శక్తి ఎక్కువగా ఉండే చేర్పులే ఎక్కువ మేలు చేస్తాయి.
స్టెరాయిడ్ కోర్సు మొదలైతే నియమాలు మారతాయి
ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ (irAE) కోసం స్టెరాయిడ్లు మొదలుపెడితే, బ్లడ్ షుగర్ సాధారణంగా పెరుగుతుంది, ఆకలి కూడా తరచుగా ఒక్కసారిగా పెరుగుతుంది. అప్పుడు శాకాహార ప్లాన్ను అదే వారంలో మార్చుకోవాలి. దీని గురించి స్టెరాయిడ్ చికిత్స సమయంలో ఆహారం పేజీ చదవండి.
వీగన్, జైన్ ఆహారాలకు కావలసింది ఎక్కువ ప్రణాళిక, తక్కువ ఆహారం కాదు
పాల పదార్థాలు లేకపోతే B12, క్యాల్షియం లోటు మరింత పెరుగుతుంది. అప్పుడు ప్రోటీన్ పప్పుధాన్యాలు, సోయా, గింజల నుంచే రావాలి. ఇది సాధ్యమే. కానీ అచ్చు వేసిన చార్ట్ కంటే డైటీషియన్ అవసరం అన్నిటికంటే స్పష్టంగా కనిపించే సందర్భం ఇదే.
చాలాకాలంగా శాకాహారం తింటున్న భారతీయుల్లో క్యాన్సర్ చికిత్స మొదలవ్వకముందే విటమిన్ B12 లోపం సాధారణం. దాని వల్ల వచ్చే అలసటను చికిత్స అలసటగా పొరబడటం చాలా సులువు. ప్రతి సైకిల్కు ముందు తీసే సాధారణ రక్త పరీక్షల్లోనే ఇది కనిపిస్తుంది కాబట్టి, ఎవరూ ప్రత్యేకంగా వెతకకపోయినా బయటపడే అతికొద్ది పోషకాహార సమస్యల్లో ఇది ఒకటి. (ఆధారం: భారతీయుల కోసం ICMR ఆహార మార్గదర్శకాలు.)
ఆచరణలో ప్లాన్
ప్రోటీన్కు ముందు చోటిచ్చే శాకాహార రోజును ఎలా ప్లాన్ చేయాలి?
మీ బరువు నుంచి ఒక సుమారు లక్ష్యం పెట్టుకోండి. ప్రతి భోజనంలో అన్నం కంటే ముందు ప్రోటీన్ ఏమిటో నిర్ణయించండి. పప్పును చిక్కగా వడ్డించండి, రెండు ప్రోటీన్ స్నాక్స్ జోడించండి, కేవలం మూడు రోజులు మాత్రమే లెక్కపెట్టండి. వారానికి ఒకసారి బరువు చూసి, ఆ సంఖ్యలను మీ రివ్యూకు తీసుకెళ్లండి. మీ కుటుంబం వండేది మార్చకుండానే ఈ క్రమం చాలా శాకాహార ప్రోటీన్ లోటులను పూడుస్తుంది.
-
బరువు చూసుకుని, సుమారు లక్ష్యం పెట్టుకోండి
ఎప్పుడూ ఒకే తూకం మెషీన్పై, వారంలో ఒకే సమయానికి బరువు చూసుకోండి. మీ బరువును కిలోల్లో తీసుకుని 1 నుంచి 1.5 తో గుణిస్తే, రోజుకు ఎన్ని గ్రాముల ప్రోటీన్ కావాలో ఒక సుమారు లక్ష్యం వస్తుంది. ఆ సంఖ్యను స్థిరమైనదిగా కాకుండా, మీ తర్వాతి రివ్యూకు తీసుకెళ్లాల్సిన సంఖ్యగా చూడండి.
-
అన్నం కంటే ముందు ప్రోటీన్ నిర్ణయించండి
ముందుగా పప్పు, పెరుగు, పనీర్, గుడ్డు లేదా సోయా వడ్డన ఎంతో నిర్ణయించండి, ఆ తర్వాత దాని చుట్టూ అన్నం లేదా రొట్టె పెట్టండి. ప్రోటీన్ను ముందుగా ప్లాన్ చేసిన పళ్లెం సాధారణంగా రోజు చివరికి 15 నుంచి 20 గ్రాములు ఎక్కువగా అందిస్తుంది — ఒక్క కొత్త పదార్థం కొనకుండానే.
-
పప్పును పలుచగా కాకుండా చిక్కగా వడ్డించండి
అన్నం మీద పోసే నీళ్ల పప్పులో ప్రోటీన్ చాలా తక్కువ. రెండు ప్రధాన భోజనాల్లోనూ ఒక్కో నిండు కటోరీ చిక్కని పప్పు, అన్నం లేదా రొట్టెతో కలిపి తింటే, పలుచని పప్పు మూడు సార్లు వడ్డించుకున్నదానికంటే చాలా ఎక్కువ మేలు.
-
రెండు ప్రోటీన్ స్నాక్స్ జోడించండి
వేయించిన శనగలతో మజ్జిగ, మొలకలు, ఒక గ్లాసు పాలు, పనీర్ ముక్కలు, లేదా పల్లీ చిక్కీ. చాలా శాకాహార రోజుల్లో మౌనంగా 20 గ్రాములు పెరిగేది లేదా తగ్గేది స్నాక్స్ దగ్గరే. పెద్ద పళ్లెం కంటే ఇవి పూర్తిగా తినడం సులువు.
-
మూడు రోజులు లెక్కపెట్టండి, తర్వాత ఆపేయండి
మామూలుగా గడిచే మూడు రోజుల్లో నిజంగా ఏమి తిన్నారో రాసుకుని, ఒక్కసారి మొత్తం కూడండి. 20 గ్రాములు తక్కువగా ఉంటే, డైటీషియన్ పనిచేసేది ఆ లోటుతోనే. రోజూ లెక్కపెడితే ఆందోళన పెరుగుతుంది తప్ప ప్రోటీన్ పెరగదు.
-
బరువు తగ్గితే మీలోనే దాచుకోకండి, చెప్పండి
క్రమంగా రెండు నుంచి మూడు కిలోలు తగ్గితే, అది మీ తర్వాతి సైకిల్ సమయంలో డైటీషియన్ దగ్గరికి రిఫర్ చేయమని అడగడానికి కారణం. ఇంట్లో మౌనంగా సర్దుకుపోవాల్సిన విషయం కాదు.
శాకాహారం ఒక్క రకం కాదు
వీగన్, జైన్, గుడ్లు తినే కుటుంబాలకు ఏమి మారుతుంది?
తేడా అంతా పాల పదార్థాల దగ్గరే. గుడ్లు తినే శాకాహారం (eggetarian) ప్లాన్ చేయడం అన్నిటికంటే సులువు, పాలు తీసుకునే శాకాహారం సౌకర్యంగా ఉంటుంది, వీగన్ లేదా జైన్ ఆహారానికి నిజమైన ప్రణాళిక కావాలి. వీటిలో ఏదీ ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపడానికి కారణం కాదు. కానీ ప్రతి ఒక్కటీ, బరువు తగ్గిపోయిన తర్వాత కాకుండా ముందుగానే డైటీషియన్ను అడగడానికి కారణమే.
గుడ్లు తినే శాకాహారులు
ఒక గుడ్డులో సుమారు 6 గ్రాముల సంపూర్ణ ప్రోటీన్ ఉంటుంది. ప్రోటీన్ తక్కువగా ఉన్న రోజును పైకి లేపడానికి గుడ్లే అత్యంత చౌక మార్గం. వాటిని పూర్తిగా ఉడికించండి, ముఖ్యంగా స్టెరాయిడ్లు వాడుతున్నప్పుడు లేదా రక్త కణాల కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు. ఆ సమయాల్లో నిజంగా మానేయాల్సిన అతికొద్ది ఆహారాల్లో సగం ఉడికిన, కారే పచ్చసొన ఒకటి.
పాలు తీసుకునే శాకాహారులు
ఎక్కువ పని చేసేవి పాలు, పెరుగు, పనీర్, మజ్జిగ. రోజులో మూడు సార్లు పాల పదార్థాలు, రెండు భోజనాల్లోనూ చిక్కని పప్పు — సాధారణంగా ఇది సరిపోతుంది. పాలు పడకపోతే (lactose సమస్య), మామూలు పాల కంటే పెరుగు, పనీర్ సాధారణంగా బాగా పడతాయి.
వీగన్
ప్రోటీన్ అంతా సోయా చంక్స్, టోఫు, పప్పుధాన్యాలు, గింజలు, విత్తనాల నుంచే రావాలి. B12, క్యాల్షియంకు ఉద్దేశపూర్వక ప్లాన్ కావాలి; పోషకాలు కలిపిన (fortified) సోయా పాలు లేదా బాదం పాలు సహాయపడతాయి. B12 సరిపోతుందని అనుకోకుండా, దాని స్థాయిని పరీక్షించమని అడగండి; సరిచేయడం అనేది ప్రిస్క్రిప్షన్తో తీసుకునే నిర్ణయం.
జైన్
దుంప కూరగాయలు లేకపోవడంతో ప్రోటీన్ పప్పుధాన్యాలు, పప్పు, పెరుగు, పనీర్, గింజలు, సోయా నుంచి, శక్తి ధాన్యాల నుంచి వస్తాయి. ఇది పూర్తిగా సాధ్యమే. కానీ సులువుగా దొరికే శక్తి ఎక్కువ ఉన్న ఆహారాలు తక్కువ కాబట్టి, చికిత్స సమయంలో ఎవరికీ తెలియకుండా తక్కువగా తినేసే ఆహారం కూడా ఇదే.
ఉపవాసాల సమయంలో
చాలా కుటుంబాలు కొన్ని ప్రత్యేక రోజుల్లో ఉపవాసం ఉంటాయి. సైకిల్కు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి, ముఖ్యంగా స్కాన్ లేదా స్టెరాయిడ్ కోర్సు ప్లాన్లో ఉంటే. మీకు ముఖ్యమైన ఆచారాన్ని వదులుకోమని ఎవరూ అడగరు. కానీ మీరు తినేది తగ్గకూడని వారంలోనే ఉపవాసం పడకుండా సమయాన్ని సాధారణంగా సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
ప్రశ్న వెనుక ఉన్న ప్రశ్న
శాకాహారం వల్ల ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేయడంలో తేడా వస్తుందా?
రాదు. ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేస్తుందా లేదా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, కణితి జీవశాస్త్రం, మీ సాధారణ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడుతుంది. ఇల్లు శాకాహారమా కాదా అనేదానిపై కాదు. ఏ ఆహార పద్ధతీ చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ స్పందించేలా చేసినట్టు రుజువు కాలేదు, ఏదీ దాన్ని పనిచేయకుండా ఆపినట్టూ రుజువు కాలేదు. చికిత్స అంతటా మిమ్మల్ని నిలబెట్టేది ఆహారం. ఫలితాన్ని నిర్ణయించేది అది కాదు.
భర్తలు, భార్యల నుంచి మేము ఎక్కువగా వినే భయం ఇదే. సాధారణంగా "మా ఇల్లు శాకాహారం కాబట్టి చికిత్స సరిగా పనిచేయడం లేదేమో" అనే ఆందోళనగా వినిపిస్తుంది. అలా కాదు. ఆ బాధ్యత భారం నుంచి బయటపడటమే, ఏ వంటల జాబితా కంటే ఎక్కువగా, తినడాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.
సైన్స్ నిజంగా ఏమి చెబుతోంది?
వార్తా శీర్షికలు చెప్పేదానికంటే నిజమైన సైన్స్ చాలా పరిమితమైనది. పేగుల్లోని సూక్ష్మజీవుల (గట్ మైక్రోబయోమ్) మీద జరుగుతున్న తొలి పరిశోధనలు, చిన్న అధ్యయనాల్లో, పీచు (ఫైబర్) ఎక్కువగా ఉన్న ఆహారానికీ మెరుగైన స్పందనకూ సంబంధం చూపించాయి. శాకాహారంలో సహజంగానే పీచు ఎక్కువ. ఇది ఆసక్తికరమైన విషయమే. కానీ ASCO, ESMO లేదా NCCN ఏ ఆహార పద్ధతినైనా చికిత్సలో భాగంగా సిఫార్సు చేసేంత బలమైనది కాదు. దాని ఆశావహ అర్థాన్ని చూపించి మీకు ఏదో ఒక ఫుడ్ ప్లాన్ అమ్మడం కంటే, ఈ విషయాన్ని మేము సూటిగా చెబుతాం.
నిజంగా చేయాల్సింది ఏమిటి?
చేయాల్సింది ఆకర్షణీయంగా అనిపించదు, కానీ పనిచేస్తుంది. బరువు నిలబెట్టుకోండి. ప్రోటీన్ పెంచండి. నీళ్లు, ద్రవాలు తాగుతూ ఉండండి. విరేచనాలు (లూజ్ మోషన్స్), ఆయాసం, లేదా కొత్తగా దద్దుర్లు కనిపిస్తే తర్వాతి సైకిల్ వరకు ఆగకుండా అదే రోజు మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి. ఇవి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ కావచ్చు. వాటికి చికిత్స లక్షణం వచ్చిన రోజు నుంచే మొదలవుతుంది, అపాయింట్మెంట్ తేదీ నుంచి కాదు.
CION కేంద్రాల్లో ఇమ్యూనోథెరపీ డే కేర్గా ఇస్తారు. అంటే తినడం చాలావరకు ఇంట్లోనే, మీ వంటింట్లోనే, మీ పద్ధతిలోనే జరుగుతుంది. సైకిళ్లు, రివ్యూలు ఎలా ఏర్పాటవుతాయో తెలుసుకోవడానికి CION లో ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీ చూడండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారం: కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో శాకాహారం తింటే సరిపోతుందా?
చాలామందికి సరిపోతుంది. ఎంత తినాలో ఊహించకుండా ప్రణాళికతో నిర్ణయిస్తే, ఇమ్యూనోథెరపీ అంతటా శాకాహారంతోనే ప్రోటీన్, క్యాలరీల అవసరాలు తీరుతాయి. సాధారణ సమస్య మొక్కల ప్రోటీన్ నాసిరకం కావడం కాదు. మన సాధారణ శాకాహార పళ్లెంలో అన్నం లేదా రొట్టె ఎక్కువగా, పప్పు, పెరుగు, పనీర్ తక్కువగా ఉండటమే. పప్పును చిక్కగా వడ్డించడం, రెండు భోజనాల్లో పెరుగు లేదా పనీర్ జోడించడం, పాలు లేదా మజ్జిగ అలవాటును కొనసాగించడం సాధారణంగా ఈ లోటును పూడుస్తాయి. ఇవన్నీ చేసినా బరువు తగ్గుతూనే ఉంటే, అది డైటీషియన్ దగ్గరికి రిఫర్ చేయమని అడగడానికి కారణం, శాకాహారం వదులుకోవడానికి కాదు.
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో రోజుకు ఎంత ప్రోటీన్ తీసుకోవాలి?
చికిత్సకు ముందు అవసరమైనదానికంటే ఎక్కువ. క్యాన్సర్ ఉన్నవారి కోసం ESMO సపోర్టివ్-కేర్ మార్గదర్శకాలు రోజుకు ప్రతి కిలో శరీర బరువుకు సుమారు 1 నుంచి 1.5 గ్రాముల ప్రోటీన్ సూచిస్తాయి. 60 కిలోల పెద్దవారికి అది సుమారు 60 నుంచి 90 గ్రాములు. చాలా శాకాహార కుటుంబాల భోజనం మామూలుగా అందించేదానికంటే ఇది స్పష్టంగా ఎక్కువ. మీ సంఖ్య మీ బరువు, కిడ్నీల పనితీరు, బ్లడ్ షుగర్, ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులపై ఆధారపడుతుంది, కాబట్టి ఈ సంఖ్యలను దిశ చూపేవిగా మాత్రమే తీసుకోండి. మీరు నిజంగా అనుసరించాల్సిన లక్ష్యాన్ని మీ రిపోర్ట్లు చూసిన డైటీషియన్ నిర్ణయించాలి.
మన వంటింట్లో ఏ శాకాహార ప్రోటీన్ కలయికలు బాగా పనిచేస్తాయి?
మీకు కావలసిన జోడీలు మన వంటల్లో ఇప్పటికే ఉన్నాయి. అన్నంతో పప్పు, రొట్టెతో రాజ్మా లేదా శనగలు, అటుకులు లేదా పరాటాతో పెరుగు, బియ్యం-మినప పిండితో చేసే ఇడ్లీ, దోశ, కిచిడీ — ఇవన్నీ ధాన్యాన్నీ పప్పుధాన్యాన్నీ కలుపుతాయి, దాంతో అమైనో ఆమ్లాలు ఒకదాన్ని ఒకటి పూర్తి చేసుకుంటాయి. చాలా శాకాహార వంటిళ్లలో ఒక్కొక్కటిగా చూస్తే ప్రోటీన్ ఎక్కువగా ఉండేవి పనీర్, పెరుగు, పాలు, సోయా చంక్స్, టోఫు. ధాన్యం, పప్పుధాన్యం ఒకే భోజనంలో కలపాల్సిన అవసరం లేదు. రోజులో రెండు వర్గాలూ తింటే చాలు.
చికిత్స సమయంలో శాకాహారంలో సాధారణంగా ఏ పోషకాలు తక్కువవుతాయి?
ముఖ్యమైనది విటమిన్ B12. ఇది నమ్మకంగా దొరికేది పాల పదార్థాలు, గుడ్లు, B12 కలిపిన ఆహారాల్లో మాత్రమే. చాలాకాలంగా శాకాహారం తింటున్న మనవాళ్లలో ఇది ముందే తక్కువగా ఉంటుంది. మొక్కల ఆహారంలోని ఐరన్ మాంసంలోని ఐరన్ అంత బాగా శరీరానికి పట్టదు. మూడో లోటు మొత్తం శక్తి: మొక్కల ప్రోటీన్ ఆహారాలు ఎక్కువ చోటు తీసుకుంటాయి, కాబట్టి ఆకలి తగ్గితే మిశ్రమ ఆహారం కంటే శాకాహారంలో తినేది ఎక్కువగా దెబ్బతింటుంది. B12, ఐరన్ సమస్యలు సాధారణంగా సైకిళ్లకు ముందు చేసే రక్త పరీక్షల్లో బయటపడతాయి. వాటిని సరిచేసేది మీ చికిత్స బృందం రాసి ఇచ్చే మందులతోనే, షాపు అర నుంచి మీరే మొదలుపెట్టడం కాదు.
శాకాహారం లేదా వీగన్ ఆహారం ఇమ్యూనోథెరపీని బాగా పనిచేయిస్తుందా?
ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేస్తుందా లేదా అనేదాన్ని ఏ ఆహార పద్ధతీ నిర్ణయిస్తుందని రుజువు కాలేదు. స్పందన మీ క్యాన్సర్ రకం, కణితి జీవశాస్త్రం, సాధారణ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడుతుంది. గట్ మైక్రోబయోమ్పై తొలి పరిశోధనలు, చిన్న అధ్యయనాల్లో, పీచు ఎక్కువగా ఉన్న ఆహారానికీ మెరుగైన స్పందనకూ సంబంధం చూపించాయి. శాకాహారంలో సహజంగానే పీచు ఎక్కువ. కానీ ఆ ఆధారం ASCO, ESMO లేదా NCCN ఏ ఆహారాన్నైనా చికిత్సలో భాగంగా సిఫార్సు చేసేంత బలమైనది కాదు. మందును ఎక్కువగా పనిచేయించడానికి కాదు, చికిత్స అంతటా బరువునూ బలాన్నీ నిలబెట్టుకోవడానికి బాగా తినండి. ఈ భారం దిగిపోవడం కుటుంబాలకు నిజంగా ఊరటనిస్తుంది.
నేను శాకాహారిని కాబట్టి ప్రోటీన్ పౌడర్ లేదా సప్లిమెంట్ తీసుకోవాలా?
కొన్నిసార్లు అవసరం పడుతుంది, కానీ షాపు అర నుంచి కాకుండా మీ బృందంతో కలిసి ఎంచుకోండి. ఆహారంతోనే లక్ష్యాన్ని చేరుకోలేనప్పుడు, ముఖ్యంగా బరువు తగ్గిన తర్వాత లేదా చాలా రోజులు ఆకలి లేనప్పుడు, నోటితో తీసుకునే ప్రోటీన్ సప్లిమెంట్ సమంజసమే. అయినా అది ఆటోమేటిక్గా సురక్షితం కాదు: ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో కిడ్నీల పనితీరును గమనిస్తూ ఉంటారు, ఎక్కువ మోతాదు యాంటీఆక్సిడెంట్ లేదా "ఇమ్యూనిటీ" ఉత్పత్తులను చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లతో కలిపి సరిగా అధ్యయనం చేయలేదు. పదార్థాలు, మోతాదు వివరాలు ఉన్న అసలు డబ్బాను మీ తర్వాతి విజిట్కు తీసుకురండి. ఏది కొనసాగించాలో, ఏది ఆపాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్, డైటీషియన్ నిర్ణయిస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- ESMO — ESMO Patient Guides
- ICMR — Indian Council of Medical Research
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఆహారం గురించి సందేహాలున్నాయా?
మీ బరువు, ఇంట్లో తినే ఆహారం, మీ సందేహాలు మాకు చెప్పండి. మీ చికిత్స బృందంతో మాట్లాడేలా మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.