Medical Oncologist
కిడ్నీ క్యాన్సర్ సర్జరీ
సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ — క్యాన్సర్ వ్యాపించిన తర్వాత కూడా కిడ్నీని ఎప్పుడు తొలగిస్తారు?
స్కాన్‌లో కిడ్నీ బయట కూడా వ్యాధి కనిపించింది; అయినా ఎవరో సర్జరీ గురించి మాట్లాడారు. ఇది విరుద్ధంగా అనిపిస్తుంది. కిడ్నీని తొలగించినా అప్పటికే వేరే చోట్లకు వెళ్లిన క్యాన్సర్ పోదు; ఈ ఆపరేషన్ ఒక్కటే క్యాన్సర్‌ను నయం చేస్తుందని ఆశించరు — అందుకే అది ఏదైనా మార్పు తెచ్చినప్పుడే చేయడం విలువైనది. సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ దేని కోసం, సాధారణంగా ఎవరికి ఉపయోగపడుతుంది, ఇప్పుడు మందుల చికిత్స ఎందుకు ముందుగా మొదలవుతుంది, నిర్ణయం ఎలా తీసుకుంటారు — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ గురించి ముఖ్యమైన విషయాలు
- ఈ ఆపరేషన్ దేని కోసం — దేని కోసం కాదు?
- ఆపరేషన్ వైపు మొగ్గు చూపేవి ఏవి, దూరం చేసేవి ఏవి?
- ఈ ప్రశ్నకు నాలుగు రకాల సమాధానాలు — మీ ప్లాన్ ఏది కావచ్చు?
- నిర్ణయం ఎలా తీసుకుంటారు, ఎవరు ఏమి చేస్తారు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ గురించి ముఖ్యమైన విషయాలు
క్యాన్సర్ వ్యాపించిన తర్వాత కిడ్నీ తొలగించే సర్జరీ గురించి మాట్లాడినప్పుడు చాలా మంది అయోమయపడతారు. ఈ పేజీలోని ముఖ్యాంశాలు ఇవి:
- తొలగించేది ప్రధాన గడ్డను — మొత్తం వ్యాధిని కాదు. లక్ష్యం: క్యాన్సర్‌లోని అతి పెద్ద ఒక్క భాగాన్ని, అది కలిగించే లక్షణాలను తొలగించడం. శరీరమంతా పనిచేసే మందుల చికిత్స (సిస్టమిక్ థెరపీ) చికిత్సకు వెన్నెముకగానే ఉంటుంది.
- అందరికీ కాదు — జాగ్రత్తగా ఎంచుకున్నవారికే. మీ శారీరక సామర్థ్యం, కిడ్నీ బయట ఎంత వ్యాధి ఉంది, అది ఎంత వేగంగా మారుతోంది, రిస్క్ గ్రూప్ — ఇవే నిర్ణయిస్తాయి. అందరికీ ఆపరేషన్ చేయడం కాకుండా జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి.
- సాధారణంగా చికిత్స మొదలైన తర్వాతే, ముందు కాదు. చాలా మంది ముందుగా సిస్టమిక్ థెరపీ మొదలుపెడతారు; వ్యాధిని మళ్లీ అంచనా వేసిన తర్వాత సర్జరీ గురించి మళ్లీ ఆలోచిస్తారు.
- CION సమన్వయం చేస్తుంది — ఆపరేషన్ భాగస్వామ్య కేంద్రంలో. ఈ ఆపరేషన్‌ను నిపుణులైన భాగస్వామ్య కేంద్రంలో చేస్తారు; CION దాన్ని ఏర్పాటు చేస్తుంది, దాని చుట్టూ జరిగే మందుల చికిత్స, స్కాన్లు, ఫాలో-అప్‌ను CION బృందమే నడిపిస్తుంది.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఈ ఆపరేషన్ దేని కోసం — దేని కోసం కాదు?
సైటోరిడక్షన్ అంటే శరీరంలో ఉన్న క్యాన్సర్ పరిమాణాన్ని తగ్గించడం. సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ (క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు ప్రధాన కిడ్నీ గడ్డను తొలగించడం) సాంకేతికంగా మామూలు కిడ్నీ తొలగించే ఆపరేషన్ లాంటిదే — కిడ్నీని దాని చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు పొరతో సహా బయటకు తీస్తారు. కానీ దీన్ని చేసే కారణం వేరు. ప్రారంభ దశ వ్యాధిలో సర్జరీయే చికిత్స: ట్యూమర్‌ను తీసేస్తే, చాలా సార్లు అంతటితో అయిపోతుంది. ఇక్కడ మాత్రం క్యాన్సర్ అప్పటికే వేరే చోట కూడా ఉంది, కాబట్టి కిడ్నీని తొలగించడం ఒక్కటే పని పూర్తి చేయలేదు. అతి పెద్దదైన, అతి పాతదైన, సాధారణంగా అత్యంత చురుకుగా ఉండే వ్యాధి భాగాన్ని తీసేయడం ఇప్పటికీ విలువైనది కావచ్చు — అందుకే దీన్ని చేస్తారు.
దీన్ని పరిశీలించడానికి మూడు కారణాలు
మొదటిది, పరిమాణం (బల్క్): కొందరిలో కిడ్నీ ట్యూమరే అన్నిటికంటే చాలా పెద్దది; వేరే చోట్ల వ్యాపించినది కొన్ని చిన్న చిన్న భాగాలు మాత్రమే. రెండోది, లక్షణాలు: మూత్రంలోకి పదే పదే రక్తస్రావం కలిగించే, లేదా నొప్పిగా మారిన ప్రధాన ట్యూమర్ దానికదే ఒక సమస్య; దాన్ని తొలగించినంత నిర్ణయాత్మకంగా ఏ మందూ దాన్ని తగ్గించలేదు. మూడోది, ఎంపిక: ఆరోగ్యంగా ఉండి, వ్యాధి పరిమితంగా ఉండి, రిస్క్ గ్రూప్ అనుకూలంగా ఉన్నవారిలో, సర్జరీ వల్ల సిస్టమిక్ చికిత్సకు మరింత శుభ్రమైన దారి దొరుకుతుందని భావిస్తారు.
ఇది ఏది కాదు
ఇది ఒక్కటే క్యాన్సర్‌ను నయం చేసే చికిత్స కాదు. మీకు దీన్ని సూచించకపోతే, మీరు ఏదో కోల్పోయినట్టు కాదు. కిడ్నీలోనే పరిమితమై ఉన్న ట్యూమర్‌కు చేసే సర్జరీ గురించిన చర్చ — అక్కడ తరచుగా ఆపరేషనే మొత్తం చికిత్స — దీనికి వేరు. మందుల చికిత్సకు ఇది ప్రత్యామ్నాయం కూడా కాదు: వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో శరీరమంతా పనిచేసేది సిస్టమిక్ థెరపీయే. స్టేజ్ అంటే ఏమిటో మీరు ఇంకా అర్థం చేసుకునే ప్రయత్నంలో ఉంటే, ముందుగా స్టేజ్ 4 (వ్యాపించిన) కిడ్నీ క్యాన్సర్ అంటే నిజంగా ఏమిటి చదివి, తర్వాత ఈ పేజీకి తిరిగి రండి.
కిడ్నీ క్యాన్సర్ మామూలు నియమాలను పాటించదు
అసలు ఈ ప్రశ్న రావడానికి కొంత కారణం ఇదే. సాధారణ కీమోథెరపీకి ఇది సరిగా స్పందించదు; కొందరిలో ఏళ్ల తరబడి నెమ్మదిగా ఉంటుంది, మరికొందరిలో దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుంది; రోగనిరోధక వ్యవస్థను దానికి వ్యతిరేకంగా నిజమైన ప్రభావంతో పనిచేయించగల అతి కొద్ది క్యాన్సర్లలో ఇది ఒకటి. ఈ వైవిధ్యం వల్లే ఒకే స్టేజ్ ఉన్న ఇద్దరు వ్యక్తులకు చాలా వేర్వేరు ప్లాన్లు వస్తాయి. చాలా క్యాన్సర్లలో స్టేజ్‌ను బట్టే తేలిపోయే సర్జరీ ప్రశ్న, ఇక్కడ ఆ వ్యక్తిని బట్టి తేలుతుంది.
రకాలు, స్టేజ్‌లు, నిర్ధారణ, కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ, ఫాలో-అప్ — పూర్తి అవగాహన కోసం మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్‌తో మొదలుపెట్టండి. మీకు సర్జరీ సూచించినా, లేదా వద్దన్నా, దానికి కారణం ఎవరూ వివరించకపోతే — మీ స్కాన్లు ముందు పెట్టుకుని కన్సల్టేషన్‌లో అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
చాలా ఏళ్ల పాటు, వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో ముందు కిడ్నీని తొలగించి, తర్వాత మందుల చికిత్స మొదలుపెట్టడం దాదాపు రొటీన్‌గా ఉండేది — పాత తరహా రోగనిరోధక చికిత్స ఒక్కటే అందుబాటులో ఉన్నప్పుడు అదే ప్రామాణికం. టార్గెటెడ్ థెరపీ కాలంలో వచ్చిన ర్యాండమైజ్డ్ అధ్యయనాలు దీన్ని మార్చేశాయి. చాలా మందికి ముందుగా సిస్టమిక్ థెరపీ మొదలుపెట్టినా కనీసం అంతే మంచి ఫలితం వచ్చింది; ఆపరేషన్ అందరికీ అవసరం లేదని తేలింది. ఈ రోజు సాధారణ పద్ధతి: చికిత్స ఇవ్వడం, మళ్లీ అంచనా వేయడం, ఆ తర్వాత సర్జరీ ప్రశ్న అడగడం. అందుకే ఆపరేషన్ బదులు మందుల చికిత్స సూచించారంటే మీ బృందం సర్జరీని వదిలేసిందని అర్థం కాదు.
తూకం ఎలా వేస్తారు
ఆపరేషన్ వైపు మొగ్గు చూపేవి ఏవి, దూరం చేసేవి ఏవి?
కింది వాటిలో ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా ఏదీ నిర్ణయించదు. అన్నిటినీ కలిపి, ఒకదానితో ఒకటి పోల్చి, మీ స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు, మీరు రోజూ నిజంగా ఎలా ఉన్నారు అనే వాటితో తూకం వేస్తారు. మీ కేసు వేరేగా ఉండవచ్చు — ఇది చర్చ ఎలా సాగుతుందో చూపే రూపం మాత్రమే, మార్కులు వేసే పద్ధతి కాదు.
మీరు శారీరకంగా ఎలా ఉన్నారు
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: ఫిట్‌గా, చురుకుగా ఉండి, మామూలుగా చేసే పనుల్లో చాలా వరకు చేసుకోగలుగుతూ, పెద్ద ఆపరేషన్‌ను తట్టుకుని నెలల్లో కాకుండా వారాల్లోనే కోలుకోగలిగినప్పుడు.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: బలహీనంగా ఉండి, రోజులో ఎక్కువ భాగం విశ్రాంతిలో ఉండటం, లేదా పెద్ద ఆపరేషన్, దాని నుంచి కోలుకోవడం లాభం కంటే నష్టమయ్యేలా వేరే జబ్బులు ఉండటం.
కిడ్నీ బయట ఎంత వ్యాధి ఉంది
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: విస్తృతంగా చెల్లాచెదురుగా కాకుండా, ఒకటి రెండు చోట్ల పరిమిత సంఖ్యలో వ్యాపించిన భాగాలు.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: చాలా అవయవాల్లో విస్తృతంగా వ్యాధి — అక్కడ ప్రధాన ట్యూమర్‌ను తొలగించడం వల్ల ఉన్న వ్యాధిలో పెద్దగా మార్పు రాదు.
ఎక్కువ భాగం వ్యాధి ఎక్కడ ఉంది
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: కనిపిస్తున్న క్యాన్సర్‌లో ఎక్కువ భాగం ఇప్పటికీ కిడ్నీ ట్యూమరే — అదే చాలా తేడాతో ప్రధాన గడ్డ.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: వేరే చోట్ల ఉన్న భాగాలు అప్పటికే ప్రధాన ట్యూమర్ కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి — కిడ్నీ ఇక ప్రధాన సమస్య కాదు.
వ్యాధి ఎంత వేగంగా మారుతోంది
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: స్కాన్ల మధ్య స్థిరంగా లేదా నెమ్మదిగా మారుతూ ఉండటం — ఆపరేషన్‌కు, కోలుకోవడానికి సమయం ఉండి, వ్యాధికి అవకాశం ఇవ్వకుండా ఉండగలగడం.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: స్కాన్ల మధ్య స్పష్టంగా పెరుగుతూ ఉండటం — అప్పుడు సర్జరీ నుంచి కోలుకోవడానికి పట్టే వారాలు, చికిత్స లేకుండా గడిచే వారాలే.
రిస్క్ గ్రూప్
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: రక్త పరీక్షల ఫలితాలు, పెర్ఫార్మెన్స్ స్టేటస్ (రోజువారీ పనులు ఎంత వరకు చేసుకోగలరు), నిర్ధారణ అయి ఎంత కాలమైంది — వీటితో లెక్కించే IMDC రిస్క్ గ్రూప్ ఫేవరబుల్ లేదా ఇంటర్మీడియట్ అయినప్పుడు.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: పూర్ రిస్క్ గ్రూప్ — వ్యాధి దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తోందని సూచిస్తుంది; సాధారణంగా ముందుగా సర్జరీ చేయడానికి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది.
ప్రధాన ట్యూమర్ వల్ల లక్షణాలు
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: మూత్రంలోకి తగ్గకుండా రక్తస్రావం, లేదా కిడ్నీ ట్యూమర్ వల్ల నొప్పి — ఇతర చర్యలతో తగ్గనప్పుడు.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: ప్రధాన ట్యూమర్ ఏ ఇబ్బందీ కలిగించకపోవడం — దాన్ని తీసేసి ఉపశమనం ఇవ్వాల్సింది ఏమీ లేనప్పుడు.
వ్యాధి ఎక్కడికి వ్యాపించింది
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: వ్యాపించిన భాగాలు అదుపులో ఉన్న చోట్ల, లేదా వాటికి విడిగా చికిత్స చేయగలిగే చోట్ల ఉండి, మిగిలిన పెద్ద భాగం కిడ్నీయే అయినప్పుడు.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: మెదడులో వ్యాధి, లేదా తక్షణం సొంత చికిత్స అవసరమైన చోట్ల వ్యాధి — అవి కిడ్నీ కంటే ముందు ప్రాధాన్యం పొందుతాయి.
ఇప్పటి వరకు చికిత్సకు స్పందన
కిడ్నీ తొలగించే వైపు: సిస్టమిక్ థెరపీతో వేరే చోట్ల వ్యాధి కుదుటపడింది లేదా తగ్గింది; మిగిలింది కిడ్నీ ట్యూమరే.
మందుల చికిత్స మాత్రమే వైపు: చికిత్సలో ఉన్నా వ్యాధి పెరుగుతూనే ఉంది — సాధారణంగా అప్పుడు సర్జరీ వల్ల కలిగే అదనపు లాభం ఏమీ ఉండదు.
ఇందులో లేనిది గమనించండి: స్టేజ్ నంబర్
ఈ పేజీ చదువుతున్న అందరిదీ ఒకే స్టేజ్. ఆపరేషన్ వల్ల లాభం పొందే వ్యక్తిని, పొందని వ్యక్తి నుంచి వేరు చేసేది మిగతా అంతా — అది ట్యూమర్ బోర్డులో జరగాల్సిన చర్చ. స్థానికంగా అందుబాటులో ఉన్న పూర్తి చికిత్సలు, వాటిలో ఏవి CION లోనే నడుస్తాయో హైదరాబాద్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఒక్క సమాధానం కాదు, నాలుగు
ఈ ప్రశ్నకు నాలుగు రకాల సమాధానాలు — మీ ప్లాన్ ఏది కావచ్చు?
ఎంపిక "సర్జరీ చేయాలా వద్దా" అని మాత్రమే అనుకుంటారు. ఆచరణలో నాలుగు వేర్వేరు ప్లాన్లు ఉన్నాయి. మీకు ఏది సూచించారనేది మీ వ్యాధి ఎంత తీవ్రమో కంటే, మీ వ్యాధి తీరు ఎలా ఉందో ఎక్కువగా చెబుతుంది. నాలుగూ గుర్తింపు పొందిన పద్ధతులే; ఒకదాన్నే అందరికీ వాడకుండా, వీటి మధ్య ఎంచుకోవాలని NCCN మార్గదర్శకాలు వివరిస్తాయి.
1. ముందు సిస్టమిక్ థెరపీ, తర్వాత సర్జరీ గురించి మళ్లీ ఆలోచన (ఈ రోజుల్లో ఎక్కువగా)
చికిత్స మొదలవుతుంది; కొన్ని నెలల తర్వాత వ్యాధిని మళ్లీ అంచనా వేసి, మెరుగైన సమాచారంతో సర్జరీ ప్రశ్నను మళ్లీ అడుగుతారు. వేరే చోట్ల వ్యాధి కుదుటపడి, మిగిలింది కిడ్నీ ట్యూమరే అయితే, అప్పుడు ఆపరేషన్ చేయడం విలువైనది కావచ్చు. బదులుగా వ్యాధి పెరిగితే, సర్జరీ ఎలాగూ సహాయపడేది కాదు — ఆపరేషన్ నుంచి కోలుకోవడంలో వారాలు గడపకుండానే మీకు ఆ విషయం తెలిసిపోయింది. ఈ క్రమం వల్ల ఆపరేషన్ అవసరం లేదని తేలినవారికి అది తప్పుతుంది. సర్జరీని వాయిదా వేయడం అంటే దాన్ని పూర్తిగా వద్దనడం కాదు — కారణం ఇదే.
2. ముందు సర్జరీ, తర్వాత సిస్టమిక్ థెరపీ (ఎంపిక చేసిన కేసుల్లో)
కొందరికి ఇప్పటికీ ఇదే సరైన ప్లాన్: ఫిట్‌గా ఉండి, కిడ్నీ బయట వ్యాధి పరిమితంగా ఉండి, వ్యాధిలో ఎక్కువ భాగం పెద్ద ప్రధాన ట్యూమర్‌లోనే ఉండి, రిస్క్ గ్రూప్ ఫేవరబుల్ లేదా ఇంటర్మీడియట్ అయినవారికి. ప్రధాన ట్యూమర్ కలిగించే లక్షణాలను 3 నెలల తర్వాత కాకుండా ఇప్పుడే పరిష్కరించాల్సినప్పుడు కూడా దీన్నే ఎంచుకుంటారు. ఇందులో ఉన్న మూల్యం నిజాయితీగా చెప్పాలంటే — పెద్ద ఆపరేషన్ నుంచి కోలుకోవడం వల్ల మందుల చికిత్స మొదలవడం ఆలస్యమవుతుంది. కాబట్టి ఆ ఆలస్యానికి తగిన ఫలితం ఆపరేషన్ నిజంగా ఇస్తుందని ఆశించినప్పుడే ఇది విలువైనది.
3. లక్షణాలను తగ్గించడమే లక్ష్యంగా ఆపరేషన్ (లక్షణాల నియంత్రణ)
కొన్నిసార్లు సర్జరీకి కారణం క్యాన్సర్ లెక్కలు అసలే కాదు. మూత్రంలోకి పదే పదే ఎక్కువగా రక్తస్రావం కలిగించే, లేదా నిరంతరం నొప్పిగా మారిన ప్రధాన ట్యూమర్ దానికదే పరిష్కరించాల్సిన సమస్య; దాన్ని తొలగించడం అత్యంత నిర్ణయాత్మకమైన పరిష్కారం కావచ్చు. ఆపరేషన్ సరిపడనప్పుడు, రక్తస్రావానికి మరో మార్గం ఉంది: క్యాథెటర్ (సన్నని గొట్టం) ద్వారా ట్యూమర్ రక్త సరఫరాను అడ్డుకోవడం — ఇది ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ ప్రక్రియ. ఈ రెండింటినీ CION లోపల కాకుండా, నిపుణులైన భాగస్వామ్య బృందాలతో సమన్వయం చేస్తారు.
4. కిడ్నీని అలాగే ఉంచడం (ఇదీ ఒక నిజమైన ప్లాన్)
వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలా మందిలో ప్రధాన ట్యూమర్‌ను ఎప్పటికీ తొలగించరు — అది మరచిపోవడం కాదు, ఆలోచించి తీసుకున్న నిర్ణయం. కిడ్నీ బయట వ్యాధి విస్తృతంగా ఉన్నప్పుడు, వేగంగా మారుతున్నప్పుడు, రిస్క్ గ్రూప్ పూర్ అయినప్పుడు, లేదా పెద్ద ఆపరేషన్ ఇచ్చే లాభం కంటే కోలుకోవడానికి పట్టే మూల్యం ఎక్కువైనప్పుడు, సిస్టమిక్ చికిత్స ఒక్కటే పని చేస్తుంది. ఆధునిక ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ వ్యాధి ఎక్కడ ఉన్నా — కిడ్నీ ట్యూమర్‌తో సహా — దానిపై పనిచేస్తాయి. కిడ్నీని అలాగే ఉంచడం అంటే దానికి చికిత్స ఇవ్వకుండా వదిలేయడం కాదు.
దశల వారీగా
నిర్ణయం ఎలా తీసుకుంటారు, ఎవరు ఏమి చేస్తారు?
ఈ మార్గంలో చాలా భాగాన్ని CION లోనే నడిపిస్తారు. ఆపరేషన్ మాత్రం కాదు: అన్ని రకాల కిడ్నీ సర్జరీలు, అబ్లేషన్, PET-CT నిపుణులైన భాగస్వామ్య కేంద్రంలో జరుగుతాయి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు; వాటిని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ నిపుణుల బృందాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
-
ఎవరైనా నిర్ణయించే ముందు పూర్తి చిత్రం
వ్యాధి ఉన్న ప్రతి చోటునూ మ్యాప్ చేయడానికి ఛాతీ, పొట్ట, పెల్విస్ (కటి భాగం) కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్; ఏదైనా ఒక చోటు స్పష్టంగా లేకపోతే MRI లేదా మరిన్ని స్కాన్లు; కిడ్నీ పనితీరుతో సహా రక్త పరీక్షలు; నిర్ధారణ లేదా ట్యూమర్ ఉపరకం (సబ్‌టైప్) ఇంకా తేలకపోతే బయాప్సీ. ప్రారంభ దశ వ్యాధి కంటే వ్యాపించిన వ్యాధిలో బయాప్సీ తరచుగా ఎక్కువ ముఖ్యం — ఎందుకంటే ఏ సిస్టమిక్ చికిత్సతో మొదలుపెట్టాలో ఉపరకం ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇవన్నీ CION లోనే నడుస్తాయి.
-
మీ రిస్క్ గ్రూప్‌ను లెక్కిస్తారు
IMDC రిస్క్ గ్రూప్ అంటే మీ చేతికి ఒక సంఖ్యగా ఇచ్చే సర్వైవల్ అంచనా కాదు. రక్త పరీక్షల ఫలితాలు, మీరు రోజువారీ పనులు ఎంత బాగా చేసుకోగలుగుతున్నారు, నిర్ధారణ అయి ఎంత కాలమైంది — వీటిని కలిపి చూసే ఒక సాధనం ఇది; దీని ద్వారా ఫేవరబుల్, ఇంటర్మీడియట్, పూర్ గ్రూపులుగా విభజిస్తారు. ఇది రెండు విషయాలను ప్రభావితం చేస్తుంది: ముందుగా ఏ సిస్టమిక్ చికిత్స ఎంచుకోవాలి, ఆపరేషన్ గురించి ఎంత ఉత్సాహంగా ఉండాలి. పూర్ రిస్క్ గ్రూప్ సాధారణంగా ముందుగా సర్జరీ చేయడానికి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది.
-
కేసు ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుంది
మెడికల్ ఆంకాలజీ, సర్జికల్, యూరో-ఆంకాలజీ నిపుణులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ — అందరూ ఒకే గదిలో, ఒకే స్కాన్ చిత్రాలను చూస్తూ. ఒక్క నిపుణుడు ఒంటరిగా సమాధానం ఇవ్వకూడని ప్రశ్న సరిగ్గా ఇదే: ఆపరేషన్ సాధ్యమా అని ఒంటరిగా అడిగిన సర్జన్ ఇచ్చే సమాధానం, ఆపరేషన్ విలువైనదా అనే ప్రశ్నకు సమాధానం కాదు. ఇక్కడ ప్రతి కిడ్నీ కేసు ఒక్క డాక్టర్‌కు కాకుండా బోర్డుకు వెళ్తుంది.
-
సాధారణంగా సిస్టమిక్ చికిత్స మొదలవుతుంది
చాలా మందికి ప్లాన్ ఆపరేషన్ థియేటర్‌లో కాకుండా ఇక్కడే మొదలవుతుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ ఒక్కటే, లేదా కాంబినేషన్‌గా, లేదా VEGF ను లక్ష్యంగా చేసుకునే టార్గెటెడ్ థెరపీతో కలిపి — ఉపరకాన్ని, రిస్క్ గ్రూప్‌ను బట్టి ఎంచుకుంటారు. ఈ చికిత్సలు ఎలా పనిచేస్తాయో, వాటి మధ్య ఎంపిక ఎలా చేస్తారో కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీలో వివరించాం. ఈ భాగాన్ని మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం నడిపిస్తుంది, CION లోనే ఇస్తారు.
-
వ్యాధిని మళ్లీ అంచనా వేస్తారు
చికిత్స మొదటి కొన్ని నెలల తర్వాత చేసే స్కాన్లు, మొదట్లో సమాధానం దొరకని ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తాయి: ఈ క్యాన్సర్ నిజంగా ఎలా ప్రవర్తిస్తోంది? వ్యాధి కుదుటపడి లేదా తగ్గి, మిగిలిన పెద్ద భాగం కిడ్నీ ట్యూమరే అయితే — సర్జరీ విలువైనదయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే పరిస్థితి అదే. చికిత్సలో ఉన్నా వ్యాధి పెరిగితే దానికి వ్యతిరేకమని అర్థం; ప్లాన్ దానికి తగ్గట్టు మారుతుంది.
-
సర్జరీ అయితే — ఇక్కడ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఇక్కడ చేయరు
మిగతా అన్ని కిడ్నీ ఆపరేషన్ల లాగే, సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీని నిపుణులైన యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ బృందాలతో భాగస్వామ్య కేంద్రంలో చేస్తారు; అక్కడే బిల్ కావచ్చు. CION దాన్ని సమన్వయం చేస్తుంది: రిఫరల్, మీ చికిత్స సైకిల్స్ చుట్టూ సమయం, ఆపరేషన్‌కు ముందు చేయాల్సిన పరీక్షలు, రెండు వైపులా సమాచారం అందజేయడం. సమయం ముఖ్యం, దాన్ని ఆలోచించి ప్లాన్ చేస్తారు — ఎందుకంటే గాయం మానడానికి, సాధారణంగా ఆపరేషన్‌కు ముందూ తర్వాతా సిస్టమిక్ చికిత్సకు కొంత విరామం అవసరం.
-
మళ్లీ చికిత్సకు, ఆపై ఫాలో-అప్
తీసిన కిడ్నీని ల్యాబ్‌కు పంపుతారు; రిపోర్ట్ ఉపరకాన్ని, గ్రేడ్‌ను, కణజాలంలో ఏం కనిపించిందో నిర్ధారిస్తుంది — అప్పుడప్పుడు తర్వాత ఏమి ఇవ్వాలో అది మార్చవచ్చు. గాయం మానిన తర్వాత సిస్టమిక్ థెరపీ మళ్లీ మొదలవుతుంది; NCCN ఆధారిత చికిత్సా స్పందన అంచనా, మీకు మిగిలిన కిడ్నీ పనితీరు పర్యవేక్షణ కొనసాగుతాయి. పాథాలజీ రిపోర్ట్ వివరణ, ఫాలో-అప్, కొనసాగే చికిత్స — అన్నీ CION లోనే నడుస్తాయి. హైదరాబాద్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్సా అవకాశాలన్నీ పూర్తిగా ఈ పేజీలో ఉన్నాయి.
ముఖ్య గమనిక
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు చేసే ఒక ఆపరేషన్ గురించిన సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. ఇది వ్యాధి నిర్ధారణ కాదు; మీ కేసుకు సర్జికల్ సలహా కూడా కాదు. మీ ప్లాన్‌లో సర్జరీకి స్థానం ఉందో లేదో — మీ స్కాన్లను సమీక్షించి, మిమ్మల్ని పరీక్షించిన ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ మాత్రమే చెప్పగలరు. సర్జరీ సూచించినా, వద్దన్నా — దానికి కారణం మీకు అర్థం కాకపోతే, మీ స్కాన్లు ముందు పెట్టుకుని మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ అంటే ఏమిటి?
క్యాన్సర్ ఇప్పటికే కిడ్నీ బయటకు వ్యాపించినప్పుడు, ప్రధాన ట్యూమర్ ఉన్న కిడ్నీని తొలగించే ఆపరేషన్ ఇది. సాంకేతికంగా కాకపోయినా, ఉద్దేశంలో ఇది కిడ్నీలోనే పరిమితమైన వ్యాధికి చేసే సర్జరీకి భిన్నం: ఇది ఒక్కటే క్యాన్సర్‌ను నయం చేస్తుందని ఆశించరు. దీని లక్ష్యాలు — వ్యాధిలోని అతి పెద్ద ఒక్క భాగాన్ని తొలగించడం, మూత్రంలోకి రక్తస్రావం లేదా నొప్పి వంటి ప్రధాన ట్యూమర్ కలిగించే లక్షణాలను తగ్గించడం, జాగ్రత్తగా ఎంచుకున్నవారిలో సిస్టమిక్ చికిత్సకు మెరుగైన ప్రారంభం ఇవ్వడం. వ్యాధి వేరే చోట్ల కూడా ఉంది కాబట్టి, ఆపరేషన్‌కు ముందూ తర్వాతా మందుల చికిత్సే వెన్నెముకగా ఉంటుంది.
క్యాన్సర్ ఇప్పటికే వ్యాపించినప్పుడు అసలు కిడ్నీని ఎందుకు తొలగించాలి?
చాలా మంది అడిగే మొదటి ప్రశ్న ఇదే, అది సమంజసమైనది కూడా — ఎందుకంటే కిడ్నీని తొలగించినా వేరే చోట్ల ఉన్న వ్యాధి పోదు. కిడ్నీ ట్యూమరే క్యాన్సర్‌లో ప్రధాన భాగమైనప్పుడు, వేరే ఏ విధంగానూ అదుపు చేయడం కష్టమైన లక్షణాలు అది కలిగిస్తున్నప్పుడు, లేదా వ్యక్తి ఫిట్‌గా ఉండి, కిడ్నీ బయట వ్యాధి పరిమితంగా ఉండి, రిస్క్ గ్రూప్ క్యాన్సర్ తక్కువ దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తోందని సూచించినప్పుడు — ఆపరేషన్‌ను పరిశీలిస్తారు. వేరే చోట్ల వ్యాధి విస్తృతంగా ఉన్నా, వేగంగా మారుతున్నా, సర్జరీ వల్ల లాభం లేకపోగా, పనిచేసే చికిత్స ఆలస్యమవుతుంది. అందుకే సమాధానం స్టేజ్ ఒక్కదాన్ని బట్టి కాకుండా, ట్యూమర్ బోర్డులో కేసును బట్టి తేలుతుంది.
వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో ఇప్పటికీ మందుల కంటే ముందు సర్జరీ చేస్తారా?
ఒకప్పటి కంటే తక్కువగా — ఈ మార్పు ఉద్దేశపూర్వకమైనది. పాత తరహా రోగనిరోధక చికిత్స ఒక్కటే అందుబాటులో ఉన్నప్పుడు ముందు ఆపరేషన్ చేయడం దాదాపు రొటీన్. టార్గెటెడ్ థెరపీ కాలంలో వచ్చిన ర్యాండమైజ్డ్ అధ్యయనాలు, వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలా మందికి ముందుగా మందుల చికిత్స మొదలుపెట్టినా కనీసం అంతే మంచి ఫలితం వస్తుందని, ఆపరేషన్ అందరికీ అవసరం లేదని చూపించాయి. అప్పటి నుంచి ఆచరణ మారింది: సిస్టమిక్ థెరపీ మొదలుపెట్టడం, మొదటి కొన్ని నెలల్లో వ్యాధి ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటం, వ్యాధి కుదుటపడి కిడ్నీ ట్యూమరే ఇంకా ప్రధాన సమస్యగా ఉన్నవారికి సర్జరీని మళ్లీ పరిశీలించడం. అందరికీ ఆపరేషన్ చేయడం కాకుండా రోగులను ఎంచుకోవడాన్ని NCCN మార్గదర్శకాలు సమర్థిస్తాయి. కొందరికి — ముఖ్యంగా ప్రధాన ట్యూమర్ లక్షణాలు కలిగిస్తున్నప్పుడు — ముందుగా సర్జరీ ఇప్పటికీ సరైనదే.
సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీని సాధారణంగా ఎవరికి పరిశీలిస్తారు?
స్థూలంగా: పెద్ద సర్జరీకి తగినంత ఆరోగ్యంగా ఉండి, కిడ్నీ బయట వ్యాధి విస్తృతంగా కాకుండా పరిమితంగా ఉండి, IMDC రిస్క్ గ్రూప్ పూర్ కాకుండా ఫేవరబుల్ లేదా ఇంటర్మీడియట్‌గా ఉండి, కనిపించే క్యాన్సర్‌లో ఎక్కువ భాగం ఇంకా కిడ్నీలోనే ఉన్నవారికి. రక్తస్రావం లేదా నొప్పి కలిగించే ప్రధాన ట్యూమర్ కూడా సర్జరీ వైపు మొగ్గు చూపుతుంది. వ్యతిరేకంగా ఉండేవి: బలహీనమైన పెర్ఫార్మెన్స్ స్టేటస్, చాలా చోట్ల వ్యాధి, మెదడులో వ్యాధి, స్కాన్ల మధ్య వేగంగా పెరగడం, లేదా దూకుడు ప్రవర్తనను సూచించే రిస్క్ గ్రూప్. వీటిలో ఏదీ ఒంటరిగా నిర్ణయించదు. మీ స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు, మీరు రోజూ నిజంగా ఎలా ఉన్నారు అనే వాటితో కలిపి — ఒక్క డాక్టర్ కాకుండా ట్యూమర్ బోర్డు — వీటిని తూకం వేస్తుంది.
ఈ ఆపరేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీకి లేదా టార్గెటెడ్ థెరపీకి బదులుగా పనిచేస్తుందా?
లేదు. వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో సిస్టమిక్ చికిత్సే ప్రధానం; సర్జరీ దానికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీ, ఈ వ్యాధిలో వాడే మందుల రకాలు — PD-1 ఇన్హిబిటర్లు, CTLA-4 ఇన్హిబిటర్లు, VEGF ను లక్ష్యంగా చేసుకునే టైరోసిన్ కైనేస్ ఇన్హిబిటర్లు (TKI) — వ్యాధి ఎక్కడ ఉన్నా దానిపై పనిచేస్తాయి; వ్యాపించిన వ్యాధికి కావలసింది అదే. సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ ఆ చికిత్సకు బదులుగా కాకుండా దానితో పాటు ఉంటుంది — సాధారణంగా చికిత్స మొదలై, వ్యాధిని మళ్లీ అంచనా వేసిన తర్వాత. ఆ చికిత్సలు ఎలా పనిచేస్తాయో, ఎలా ఎంచుకుంటారో మా కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీ వివరిస్తుంది. CION లో ఈ భాగాన్ని మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం నడిపిస్తుంది, ఇక్కడే ఇస్తారు.
CION సైటోరిడక్టివ్ నెఫ్రెక్టమీ చేస్తుందా?
ఆపరేషన్‌ను CION లోపల చేయరు. అన్ని రకాల కిడ్నీ సర్జరీలు — సైటోరిడక్టివ్, రాడికల్, పార్షియల్, లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సహాయంతో చేసేవి — అబ్లేషన్, PET-CT తో సహా, నిపుణులైన భాగస్వామ్య కేంద్రంలో జరుగుతాయి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు; వాటిని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ నిపుణుల బృందాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది. మిగతాదంతా CION లోనే నడుస్తుంది — వ్యాపించిన కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో ప్రయాణంలో అదే ఎక్కువ భాగం: కన్సల్టేషన్, స్కాన్లు, బయాప్సీ, రక్త పరీక్షలు, అసలు సర్జరీ ఏదైనా అదనంగా ఇస్తుందా అనే ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయం, ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, తర్వాత పాథాలజీ రిపోర్ట్ వివరణ, ఫాలో-అప్. ఏదైనా బుక్ చేసే ముందే ఖర్చులను లిఖితపూర్వకంగా తెలియజేస్తారు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Surgery for Kidney Cancer
- American Cancer Society — Treatment of Kidney Cancer by Stage
- European Association of Urology — Kidney Cancer – Patient Information
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
స్టేజ్ 4 (వ్యాపించిన) కిడ్నీ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?వ్యాపించిన వ్యాధి అంటే నిజంగా ఏమిటో ముందుగా అర్థం చేసుకోండికిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీసర్జరీ కంటే ముందు సాధారణంగా మొదలయ్యే మందుల చికిత్సరాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ — మొత్తం కిడ్నీ తొలగించడం అంటే ఏమిటిఇదే సాంకేతిక ఆపరేషన్ గురించి వివరంగానెఫ్రెక్టమీ తర్వాత కోలుకోవడంసర్జరీ తర్వాత రోజులు, వారాలు ఎలా ఉంటాయిహైదరాబాద్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్సఅందుబాటులో ఉన్న పూర్తి చికిత్సలు, ఏవి CION లో జరుగుతాయి
మాతో మాట్లాడండి
సర్జరీ సూచించారా, వద్దన్నారా? కారణం అర్థం చేసుకోండి
మీ స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు, బయాప్సీ రిపోర్ట్ తీసుకుని రండి. CION ట్యూమర్ బోర్డు మీ కేసులో సర్జరీ ఏదైనా అదనంగా ఇస్తుందా అని పరిశీలిస్తుంది; ఆపరేషన్ అవసరమైతే భాగస్వామ్య కేంద్రంతో సమన్వయం చేస్తుంది. CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.