కిడ్నీ క్యాన్సర్ సర్జరీ
పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ, రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ — కిడ్నీ కాపాడాలా, మొత్తం తీసేయాలా అని ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
కిడ్నీ సర్జరీ అవసరమని చెప్పగానే దాదాపు అందరూ మొదట అడిగేది — నా కిడ్నీ మొత్తం పోతుందా? పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ (గడ్డ ఉన్న భాగం మాత్రమే తొలగించి కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ), రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ (మొత్తం కిడ్నీ తొలగించడం) మధ్య ఎంపిక ఇష్టాయిష్టాల విషయం కాదు. మీ స్కాన్, మీ కిడ్నీ పనితీరు, గడ్డ కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉంది అనే వాటి నుంచి తీసుకునే సాంకేతిక నిర్ణయం అది. ఏ అంశాలు నిర్ణయాన్ని ఏ వైపు నెడతాయో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది — మీరు దేనిపైనా సంతకం చేసే ముందు చర్చను అర్థం చేసుకుని, సరైన ప్రశ్నలు అడగగలిగేలా.
ఈ పేజీలో
- కిడ్నీ మొత్తం పోతుందా, కొంత భాగాన్ని కాపాడగలరా?
- ఈ రెండు ఆపరేషన్లు అంటే ఏమిటి — సరళంగా
- ఈ నాలుగు ప్రశ్నలు అడిగితే చర్చ చాలా వరకు స్పష్టమవుతుంది
- కిడ్నీని కాపాడే వైపు ఏవి మొగ్గు చూపుతాయి, తీసేసే వైపు ఏవి?
- ప్రతి ఆపరేషన్తో మీరు ఏమి పొందుతారు, ఏమి భరించాలి?
- ఈ నిర్ణయం అసలు ఎలా తీసుకుంటారు?
- జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ గురించి సర్జరీకి ముందే ఎప్పుడు అడగాలి?
- రెండు ఆపరేషన్ల మధ్య ఎంపిక గురించి పేషెంట్లు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
కిడ్నీ మొత్తం పోతుందా, కొంత భాగాన్ని కాపాడగలరా?
కిడ్నీ సర్జరీ అవసరమని చెప్పగానే దాదాపు అందరూ అడిగే మొదటి ప్రశ్న ఇదే. దీనికి సమాధానం మీ స్కాన్, మీ కిడ్నీ పనితీరు, గడ్డ కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉంది అనే వాటి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ పేజీలో ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- గడ్డ చిన్నగా, కిడ్నీ బయటి వైపు ఉంటే. కిడ్నీలోనే పరిమితమైన చిన్న గడ్డలకు, సురక్షితంగా చేయగలిగిన ప్రతి చోటా, కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీనే ప్రామాణిక పద్ధతిగా NCCN మార్గదర్శకాలు పరిగణిస్తాయి.
- గడ్డ పెద్దగా, కిడ్నీ మధ్యలో ఉంటే లేదా సిరలోకి పెరిగితే. సాధారణంగా మొత్తం కిడ్నీ తొలగించడమే మరింత సంపూర్ణమైన ఆపరేషన్; ఆ పరిస్థితిలో అదే మరింత సురక్షితమైనది కూడా.
- మీ కిడ్నీ పనితీరు ఈ చర్చలో సగం. ఒకే కిడ్నీ ఉండటం, రెండు కిడ్నీల్లోనూ గడ్డలు, షుగర్ (డయాబెటిస్), చాలా కాలంగా ఉన్న హై BP లేదా ఇప్పటికే ఉన్న కిడ్నీ వ్యాధి — ఇవన్నీ కిడ్నీ కణజాలాన్ని కాపాడే వైపు గట్టిగా మొగ్గు చూపుతాయి.
- CION ఎలా పనిచేస్తుంది. ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష, స్కాన్ల పరిశీలన, కిడ్నీ పనితీరు పర్యవేక్షణ CION లోనే జరుగుతాయి. ఆపరేషన్ను మాత్రం యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య నిపుణులతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; దాని ఖర్చు ఆ భాగస్వామ్య కేంద్రంలోనే బిల్ కావచ్చు.
నిర్ణయానికి ముందు
ఈ రెండు ఆపరేషన్లు అంటే ఏమిటి — సరళంగా
పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీలో గడ్డను మాత్రమే తీస్తారు. రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీలో కిడ్నీ మొత్తాన్నీ తీస్తారు. పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ — గడ్డ ఉన్న భాగం మాత్రమే తొలగించి కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ — లో సర్జన్ గడ్డను దాని చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలపు సన్నని అంచుతో సహా తొలగిస్తారు. కోసిన కిడ్నీ ఉపరితలాన్ని మూసేసి, మిగిలిన కిడ్నీని దాని స్థానంలోనే, పనిచేస్తూ ఉండేలా వదిలేస్తారు.
రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ (మొత్తం కిడ్నీ తొలగించడం) లో కిడ్నీ పూర్తిగా బయటకు వస్తుంది — సాధారణంగా దాని చుట్టూ కవరులా ఉండే కొవ్వు పొరతో కలిపి. దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్స్ను లేదా అడ్రినల్ గ్రంథిని ఒక ప్రత్యేక కారణం ఉన్నప్పుడు మాత్రమే తీస్తారు. ఈ రెండు ఆపరేషన్లనూ ఓపెన్ సర్జరీగా, లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్) పద్ధతిలో లేదా రోబోటిక్ సహాయంతో చేయవచ్చు. అది "అప్రోచ్" — అంటే సర్జన్ కిడ్నీని ఎలా చేరుకుంటారు అన్నది. కిడ్నీలో ఎంత భాగం తీస్తారు అన్నది దానికి పూర్తిగా వేరే ప్రశ్న.
రెండింటి మొదటి లక్ష్యం ఒక్కటే
ఈ రెండింటిలో ఏదీ మరొకదానికి తక్కువ స్థాయి రాజీ కాదు. రెండింటిలోనూ సర్జన్ ప్రయత్నించేది ఒక్కటే: గడ్డను పూర్తిగా, క్లియర్ మార్జిన్తో (తొలగించిన భాగం అంచులో క్యాన్సర్ కణాలు లేకుండా), ఒకే ముక్కగా తొలగించడం. వాటి మధ్య అసలు తేడా — మీకు ఎంత పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలం మిగులుతుంది అన్నది. అందుకే ఈ ప్రశ్న రికవరీ వార్డులో ఉన్న రోజుల్లో మాత్రమే కాదు, ఏళ్ల తర్వాత కూడా ముఖ్యమవుతుంది.
కిడ్నీలు రక్తాన్ని వడపోస్తాయి, శరీరంలో ఉప్పులు, నీటి సమతుల్యతను కాపాడతాయి, రక్తపోటును నియంత్రిస్తాయి, ఎర్ర రక్త కణాల తయారీకి సహాయపడతాయి. ఒకసారి తొలగించిన కిడ్నీ కణజాలం మళ్లీ పెరగదు. కాబట్టి ఎక్కువ భాగం తీసేయాలనే ప్రతి నిర్ణయం ఆ ఒక్క ఆపరేషన్ గురించి మాత్రమే కాదు — మీ మిగతా జీవితం గురించిన నిర్ణయం కూడా.
ఇందులో CION పాత్ర ఏమిటి?
పార్షియల్ అయినా, రాడికల్ అయినా, కీహోల్ అయినా, రోబోటిక్ అయినా — ఏ రకమైన కిడ్నీ సర్జరీనైనా CION పేషెంట్ల కోసం యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య నిపుణులతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; సర్జరీ ఖర్చు ఆ భాగస్వామ్య కేంద్రంలో బిల్ కావచ్చు. CION లోనే జరిగేది ప్లాన్ను నిర్ణయించే భాగం, ఆ తర్వాత దాన్ని కొనసాగించే భాగం: CT లేదా MRI ని పరిశీలించడం, కిడ్నీ పనితీరును చెక్ చేయడం, కేసును యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డు ముందుకు తీసుకెళ్లడం, వంశపారంపర్య ధోరణి అనుమానం ఉన్నప్పుడు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఏర్పాటు చేయడం, ఆ తర్వాత అవసరమయ్యే పర్యవేక్షణ, సిస్టమిక్ థెరపీ (మందులతో చికిత్స) లేదా రేడియేషన్ ఇవ్వడం.
గడ్డ చిన్నదిగా ఉంటే, అబ్లేషన్ — వేడితో లేదా అతి చల్లదనంతో గడ్డను నాశనం చేయడం — కూడా మరో అవకాశం; దీన్ని ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తారు. CION లోనే ఏమి అందుతుంది, భాగస్వాములతో ఏమి సమన్వయం అవుతుంది అనే పూర్తి వివరాలు హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.
ప్రశ్న ఎప్పుడూ "ఏ ఆపరేషన్?" అని మాత్రమే కాదు
చాలా చిన్న గడ్డ ఉన్నప్పుడు — ముఖ్యంగా వయసు పైబడిన వారిలో, లేదా వేరే తీవ్రమైన అనారోగ్యం ఉన్నవారిలో — క్రమం తప్పకుండా స్కాన్లతో పర్యవేక్షణ (యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్) కూడా సరైన మూడో సమాధానం కావచ్చు; అబ్లేషన్ నాలుగో సమాధానం కావచ్చు. ఏ ఆపరేషన్ సూచిస్తున్నారు అని మాత్రమే కాదు — ఏ ఏ అవకాశాలను పరిశీలించారు, వాటిని ఎందుకు పక్కన పెట్టారు అని కూడా అడగండి.
కిడ్నీ క్యాన్సర్ రకాలు, స్టేజ్లు, లక్షణాలు, రిస్క్ కారకాల వంటి పూర్తి చిత్రం మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్ లో ఉంది. ఈ పేజీ మీ ముందున్న ఈ ఒక్క నిర్ణయం గురించి మాత్రమే మాట్లాడుతుంది.
డాక్టర్ను అడగండి
ఈ నాలుగు ప్రశ్నలు అడిగితే చర్చ చాలా వరకు స్పష్టమవుతుంది
సర్జరీ సూచించి, దానికి ప్రత్యామ్నాయం ఏమిటో ఎవరూ మీకు వివరించకపోతే, ఆంకాలజిస్ట్తో కూర్చుని వివరంగా మాట్లాడటం విలువైనది. మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న స్కాన్ రిపోర్ట్ తీసుకెళ్లండి, ఈ ప్రశ్నలు దగ్గర ఉంచుకోండి.
గడ్డ ఎంత పెద్దది, కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉంది?
అది కిడ్నీ ఉపరితలం నుంచి బయటకు ఉబ్బినట్లు ఉందా, లేక రక్తనాళాలు, మూత్రం సేకరించే వ్యవస్థ (కలెక్టింగ్ సిస్టమ్) దగ్గర లోపల దాగి ఉందా అని అడగండి. చాలా సిఫారసులకు కారణం ఈ ఒక్క సమాధానమే చెబుతుంది.
ఇప్పుడు నా కిడ్నీ పనితీరు ఎలా ఉంది, తర్వాత ఎలా ఉండవచ్చు?
సర్జరీకి ముందే బ్లడ్ టెస్ట్లలో వచ్చిన అసలు విలువలు అడిగి తీసుకోండి. అప్పుడు సర్జరీ తర్వాత పోల్చి చూడటానికి మీ దగ్గర ఒక ఆధారం ఉంటుంది.
ఇక్కడ పార్షియల్ సాంకేతికంగా సాధ్యమేనా — సాధ్యమైతే ఎందుకు సూచించడం లేదు?
దీనికి సూటిగా సమాధానం ఆశించడం న్యాయమే. ఆ కారణం సాధారణంగా మీ గురించి కాదు — గడ్డ ఉన్న స్థానం గురించే ఉంటుంది.
ఆపరేషన్ మధ్యలో ప్లాన్ మారాల్సి వస్తే ఏమవుతుంది?
సర్జన్లు అప్పుడప్పుడు పార్షియల్గా మొదలుపెట్టి రాడికల్గా ముగిస్తారు. ఆ విషయం ఆపరేషన్ తర్వాత వినడం కంటే, ముందే తెలుసుకోవడం చాలా మంచిది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) గడ్డలు కావచ్చు — ఆంకోసైటోమా, కొవ్వు ఉండే యాంజియోమయోలిపోమా (AML) వంటివి తరచుగా పూర్తిగా వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్లలో కనిపిస్తాయి. సర్జరీకి ముందు కొన్నిసార్లు సూదితో బయాప్సీ తీయడానికి ఇది ఒక కారణం: ప్లాన్ మీద ఎవరికీ అనుమానం ఉండి కాదు, ఆ ఫలితం అప్పుడప్పుడు ప్లాన్నే మార్చగలదు కాబట్టి. ఇది పెద్ద సంఖ్యలో పేషెంట్ల నుంచి వచ్చిన సగటు అంచనా మాత్రమే — మీ గడ్డ ఏమిటో అది చెప్పలేదు. కిడ్నీ మీద ఏ ఆపరేషన్కైనా ఒప్పుకునే ముందు బయాప్సీ గురించి అడగడం న్యాయమైన ప్రశ్న.
నిర్ణయించే అంశాలు
కిడ్నీని కాపాడే వైపు ఏవి మొగ్గు చూపుతాయి, తీసేసే వైపు ఏవి?
మీ ఆపరేషన్ను మీరే నిర్ణయించుకోవడానికి కాదు — మీరు చేయబోయే చర్చను అర్థం చేసుకోవడానికి దీన్ని చదవండి. ఈ అంశాలన్నింటినీ కలిపి తూకం వేస్తారు. మీ స్కాన్ను, మీ కిడ్నీ పనితీరును, మిమ్మల్ని స్వయంగా చూసిన బృందం మాత్రమే వాటికి సరైన ప్రాధాన్యత క్రమం ఇవ్వగలదు.
గడ్డ పరిమాణం
కిడ్నీ కాపాడే వైపు: కిడ్నీలోనే పరిమితమైన చిన్న గడ్డలు. సాంకేతికంగా సాధ్యమైన చోట వీటికి కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీనే ప్రామాణిక పద్ధతిగా NCCN మార్గదర్శకాలు చూస్తాయి. 4 cm లేదా అంతకంటే చిన్న గడ్డ T1a వర్గంలోకి వస్తుంది; 7 cm వరకు ఉన్న చాలా గడ్డలకు కూడా దీన్ని పరిశీలిస్తారు.
తీసేసే వైపు: 7 cm కంటే చాలా పెద్దగా ఉన్న గడ్డలు — మిగిలే ఆరోగ్యకరమైన కిడ్నీ మరీ తక్కువగా ఉండి, దాన్ని మళ్లీ సరిచేసి కుట్టడం విలువైనది కానప్పుడు.
గడ్డ ఉన్న స్థానం
కిడ్నీ కాపాడే వైపు: ఉపరితలం నుంచి బయటకు ఉబ్బినట్లు ఉండే (ఎక్సోఫైటిక్) గడ్డలు. ఇవి రక్తనాళాలకు, కలెక్టింగ్ సిస్టమ్కు దూరంగా ఉంటాయి కాబట్టి సర్జన్ క్లియర్ మార్జిన్తో వాటి చుట్టూ కోయగలరు.
తీసేసే వైపు: కిడ్నీ లోపల దాగి ఉన్న (ఎండోఫైటిక్) గడ్డలు, లేదా కిడ్నీ మధ్య భాగంలో రక్తనాళాలను అంటిపెట్టుకుని ఉన్న (హైలార్) గడ్డలు — అక్కడ సురక్షితంగా తిరిగి కుట్టడం సాధ్యం కాకపోవచ్చు. సర్జన్లు తరచుగా CT ఆధారంగా దీనికి అధికారికంగా ఒక స్కోర్ ఇస్తారు.
రెండో కిడ్నీ ఎలా ఉంది
కిడ్నీ కాపాడే వైపు: పనిచేసే కిడ్నీ ఒక్కటే ఉండటం, లేదా రెండో కిడ్నీ వ్యాధితో ఉండటం, కుంచించుకుపోయి ఉండటం, లేదా దానిలో కూడా గడ్డ ఉండటం. ఇలాంటప్పుడు కణజాలాన్ని కాపాడటం దాదాపు తప్పనిసరి.
తీసేసే వైపు: పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా, బాగా పనిచేసే రెండో కిడ్నీ — ఇది ప్రభావితమైన కిడ్నీని సురక్షితంగా తొలగించడానికి ఎక్కువ వెసులుబాటు ఇస్తుంది.
ఇప్పటి మీ కిడ్నీ పనితీరు
కిడ్నీ కాపాడే వైపు: ఇప్పటికే తగ్గిన పనితీరు, లేదా షుగర్, చాలా కాలంగా ఉన్న హై BP, తెలిసిన కిడ్నీ వ్యాధి — సర్జరీ తర్వాత మీకు మిగిలే నిల్వ (రిజర్వ్) ను తగ్గించే ఏదైనా.
తీసేసే వైపు: ఎలాంటి రిస్క్ కారకాలూ లేని మామూలు పనితీరు — మిగిలిన కిడ్నీ ఆ పనిని తన మీద వేసుకోగలిగే స్థితి.
ఎక్కువ గడ్డలు లేదా వంశపారంపర్య ధోరణి
కిడ్నీ కాపాడే వైపు: రెండు కిడ్నీల్లోనూ గడ్డలు, ఒకే కిడ్నీలో చాలా గడ్డలు, లేదా జీవితాంతం మరిన్ని గడ్డలు వస్తాయని ఊహించే వంశపారంపర్య జన్యు సిండ్రోమ్. ప్రతి ఆపరేషన్ తర్వాతి ఆపరేషన్ కోసం కొంత కిడ్నీని మిగల్చాలి. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ CION లోనే అందుబాటులో ఉంది.
తీసేసే వైపు: కుటుంబ ధోరణి గానీ సిండ్రోమ్ లక్షణాలు గానీ లేని ఒకే గడ్డ — ఒక్క నిర్ణయాత్మక ఆపరేషన్తోనే విషయం ముగిసే అవకాశం ఉన్నప్పుడు.
సిర, కొవ్వు, లింఫ్ నోడ్స్లోకి చేరిందా
కిడ్నీ కాపాడే వైపు: స్కాన్లో కిడ్నీ బయట ఏమీ కనిపించకపోవడం, గడ్డ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు శుభ్రంగా కనిపించడం.
తీసేసే వైపు: గడ్డ రీనల్ వెయిన్లోకి లేదా IVC (శరీరంలోని పెద్ద సిర) లోకి పెరగడం, కిడ్నీ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వులోకి వ్యాపించడం, లేదా లింఫ్ నోడ్స్ స్పష్టంగా ప్రభావితమవడం — ఇవన్నీ మొత్తం కిడ్నీ తొలగించడాన్నే మరింత సంపూర్ణమైన ఆపరేషన్గా చేస్తాయి.
మీరు ఎదుర్కోబోయే రికవరీ
కిడ్నీ కాపాడే వైపు: అనుభవం ఉన్న సర్జన్ చేతుల్లో కీహోల్ లేదా రోబోటిక్ సహాయంతో చేసే పార్షియల్ — కాపాడిన కిడ్నీ పనితీరు, ఆ కష్టమైన మరమ్మతుకు తగిన విలువ ఇచ్చే చోట.
తీసేసే వైపు: బాగా బలహీనంగా ఉండటం (ఫ్రెయిల్టీ) లేదా తీవ్రమైన గుండె, ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి — అక్కడ తక్కువ సమయం పట్టే, సరళమైన ఆపరేషనే శరీరానికి తక్కువ భారం. ఏ సర్జరీ అయినా మోయలేనంత భారమైతే, బదులుగా అబ్లేషన్ లేదా యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్ గురించి చర్చించవచ్చు.
తర్వాత పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతుంది
మార్జిన్ క్లియర్ అయితే: తొలగించిన గడ్డ అంచుల్లో క్యాన్సర్ కణాలు లేకపోవడమే సర్జన్ లక్ష్యం; రిపోర్ట్లో ముందుగా చూసేది కూడా అదే.
మార్జిన్లో గడ్డ కనిపిస్తే: అంతమాత్రాన మళ్లీ సర్జరీ తప్పదని కాదు — సాధారణంగా దగ్గరగా స్కాన్లతో ఫాలో-అప్ అని అర్థం. గ్రేడ్, స్టేజ్ ముందు పెట్టుకుని ట్యూమర్ బోర్డు దాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.
నిజాయితీగా లాభనష్టాలు
ప్రతి ఆపరేషన్తో మీరు ఏమి పొందుతారు, ఏమి భరించాలి?
రెండు ఆపరేషన్లూ ప్రతి రోజూ బాగా జరుగుతున్నాయి; ఏదీ మరొకదానికి తక్కువ స్థాయిది కాదు. లాభనష్టాలను ఇక్కడ పెట్టడం ఉద్దేశం — మీకు ఇచ్చిన సిఫారసు అర్థం కావడానికి, దానితో వాదించడానికి కాదు. ఆపరేషన్ రోజున, ఆ తర్వాతి వారాల్లో ఏమి జరుగుతుందో పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ, రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ పేజీల్లో చదవండి.
పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ — కిడ్నీని కాపాడటం
ఏమి పొందుతారు. జీవితాంతం మీతో ఉండే పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలం. చిన్నగా, ఇంకా కిడ్నీ లోపలే ఉన్న గడ్డలకు — మార్జిన్లు క్లియర్గా వస్తే — కిడ్నీని కాపాడుతూ గడ్డను పూర్తిగా తొలగించిన తర్వాత క్యాన్సర్ నియంత్రణ, మొత్తం కిడ్నీ తీసేసినప్పటితో సమానంగానే ఉంటుందని మార్గదర్శకాలు పరిగణిస్తాయి.
మీరు భరించాల్సినవి:
- ఇది మరింత క్లిష్టమైన ఆపరేషన్; సర్జన్ అనుభవం మీద ఎక్కువగా ఆధారపడే ఆపరేషన్.
- రక్తస్రావం రిస్క్ ఎక్కువ; సర్జరీ తర్వాతి రోజుల్లో మరమ్మతు చేసిన కిడ్నీ నుంచి మూత్రం లీక్ అయ్యే రిస్క్ కూడా ఎక్కువ.
- పాథాలజీ రిపోర్ట్లో మార్జిన్ లైన్ను జాగ్రత్తగా చదువుతారు; అప్పుడప్పుడు అది ఫాలో-అప్ ప్లాన్ను మార్చవచ్చు.
- స్కాన్ చూపించిన దానికంటే గడ్డ కష్టంగా ఉందని ఆపరేషన్ సమయంలో తేలితే, కొన్నిసార్లు పార్షియల్గా మొదలుపెట్టి మధ్యలో రాడికల్గా మారుస్తారు.
రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ — కిడ్నీ మొత్తం తొలగించడం
ఏమి పొందుతారు. గడ్డను దాని చుట్టూ ఉన్న కిడ్నీతో సహా ఒకేసారి, పూర్తిగా తొలగించడం. గడ్డ పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, కిడ్నీ మధ్యలో ఉన్నప్పుడు, లేదా కొవ్వులోకి, సిరలోకి చేరుతున్నప్పుడు ఇదే మరింత నిర్ణయాత్మకమైన ఆపరేషన్. కిడ్నీని మరమ్మతు చేసి కుట్టే పని ఉండదు కాబట్టి, ఆ మరమ్మతుతో వచ్చే సమస్యలు కూడా ఉండవు.
మీరు భరించాల్సినవి:
- మీకు ఒకే కిడ్నీ మిగులుతుంది; ఆ కిడ్నీ ఎప్పుడైనా ఒత్తిడికి గురైతే దానికి నిల్వ తక్కువగా ఉంటుంది.
- సర్జరీ తర్వాత తగ్గే కిడ్నీ పనితీరు, ఇప్పటికే షుగర్, హై BP లేదా కిడ్నీ వ్యాధి ఉన్నవారికి ఎక్కువగా ముఖ్యం.
- రక్తపోటు, బ్లడ్ షుగర్, తగినంత నీళ్లు తాగడం, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా మెడికల్ షాపులో దొరికే కొన్ని నొప్పి మాత్రలు — వీటన్నింటిపై ఆ తర్వాత ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం.
ఏ ఆపరేషన్ చేసినా మారనిది
ఫాలో-అప్ను ఏ ఆపరేషన్ చేశారు అన్నది నిర్ణయించదు — పాథాలజీ రిపోర్ట్ చూపించే సబ్టైప్, గ్రేడ్, స్టేజ్ నిర్ణయిస్తాయి. ఆ ఫాలో-అప్, ఆ తర్వాత అవసరమయ్యే ఏ చికిత్స అయినా CION లోనే అందుతుంది: పర్యవేక్షణ స్కాన్లు, కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు; రిస్క్ ఎక్కువగా ఉండే లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ తరగతికి చెందిన, సర్జరీ తర్వాత మళ్లీ రాకుండా ఇచ్చే ఇమ్యూనోథెరపీ (అడ్జువెంట్); వ్యాధి కిడ్నీ దాటి ఉన్నప్పుడు టార్గెటెడ్ థెరపీ లేదా ఇమ్యూనోథెరపీ తరగతుల మందులు; కొన్ని నిర్దిష్ట సమస్యాత్మక చోట్లకు కేంద్రీకృత రేడియేషన్. ఏ పరిస్థితికి ఏ తరగతి చికిత్స వర్తిస్తుందో హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో వివరించాం.
"రోబోటిక్" అని వినగానే కిడ్నీని కాపాడతారని చాలా మంది అనుకుంటారు. అది నిజం కాదు. ఓపెన్, కీహోల్, రోబోటిక్ సహాయంతో — ఇవి సర్జన్ కిడ్నీని ఎలా చేరుకుంటారో చెబుతాయి. పార్షియల్, రాడికల్ — అక్కడికి చేరాక ఎంత భాగం తీస్తారో చెబుతాయి. రాడికల్ను రోబోటిక్గా చేయవచ్చు, పార్షియల్ను ఓపెన్గా చేయవచ్చు. కాబట్టి ఈ రెండు ప్రశ్నలనూ వేరువేరుగా అడగండి. రోబోటిక్, కీహోల్ కిడ్నీ సర్జరీలను CION లో కాకుండా, ప్రత్యేక భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారని కూడా గుర్తుంచుకోండి.
స్కాన్ నుంచి ప్లాన్ వరకు
ఈ నిర్ణయం అసలు ఎలా తీసుకుంటారు?
ఇందులో ఏదీ హడావుడిగా జరగకూడదు. మీకు ముందుగా వివరించకుండా ఏదీ నిర్ణయించకూడదు.
-
స్కాన్ను పైపైన కాకుండా పూర్తిగా చదువుతారు
కిడ్నీల కోసం ప్రత్యేకంగా చేసే కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ — లేదా కాంట్రాస్ట్ (డై) సమస్య అయిన చోట MRI — గడ్డ పరిమాణాన్ని, అది బయటకు ఉబ్బిందా లోపల దాగి ఉందా, రక్తనాళాలకు, కలెక్టింగ్ సిస్టమ్కు ఎంత దగ్గరగా ఉంది, సిరలోకి ఏదైనా పెరుగుతోందా అనేవాటిని చూపిస్తుంది. ఈ స్కాన్ పరిశీలన CION లోనే జరుగుతుంది. స్టేజింగ్ గురించి ఇంకా ప్రశ్నలు మిగిలితే, భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రంతో సమన్వయం చేసి PET-CT ఏర్పాటు చేయవచ్చు.
-
ఏదైనా ప్లాన్ చేసే ముందు మీ కిడ్నీ పనితీరును కొలుస్తారు
మీ కిడ్నీ పనితీరు ఎక్కడి నుంచి మొదలవుతుందో బ్లడ్ టెస్ట్లు నిర్ధారిస్తాయి; రెండో కిడ్నీ ఎంత ఆరోగ్యంగా కనిపిస్తుందో స్కాన్ చూపిస్తుంది. ఇది కేవలం లాంఛనం కాదు: కణజాలాన్ని కాపాడాలనే వాదనకు ఎంత బరువు ఉంటుందో నిర్ణయించేది ఈ సంఖ్యే. షుగర్, చాలా కాలంగా ఉన్న హై BP, ఇప్పటికే ఉన్న కిడ్నీ వ్యాధి — ఇవన్నీ ఇక్కడ లెక్కలోకి వస్తాయి.
-
బయాప్సీని పరిశీలిస్తారు — కొన్నిసార్లు మాత్రమే
ప్రతి కిడ్నీ ఆపరేషన్కు ముందు సూదితో బయాప్సీ అవసరం లేదు; కొన్ని గడ్డలు స్కాన్లో కనిపించే తీరే నిర్ణయం తీసుకోవడానికి సరిపోయేంత స్పష్టంగా ఉంటుంది. గడ్డ చిన్నగా ఉన్నప్పుడు, పర్యవేక్షణ లేదా అబ్లేషన్ నిజంగా పరిశీలనలో ఉన్నప్పుడు, లేదా అరుదైన నిర్ధారణ వస్తే ప్లాన్ మారే అవకాశం ఉన్నప్పుడు దీని గురించి చర్చించడం విలువైనది. మీ కేసులో బయాప్సీ ఏమైనా మార్చగలదా అని అడగండి.
-
కేసు యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుంది
మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ నిపుణుల సహకారంతో, స్కాన్లను, కిడ్నీ పనితీరును, బయాప్సీ ఉంటే దాన్ని కలిపి చదువుతారు; ఏమి సిఫారసు చేయాలి, ఎందుకు అనేదానిపై అంగీకారానికి వస్తారు. ఇది ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం కాదు, బృందం కలిసి చేసే పరిశీలన — ఆపరేషన్ సూచించే ముందు CION లో ప్రతి కిడ్నీ కేసునూ ఇలాగే చూస్తారు.
-
ప్రత్యేక సర్జికల్ భాగస్వామితో ఆపరేషన్ షెడ్యూల్ చేస్తారు
పార్షియల్ అయినా రాడికల్ అయినా, ఓపెన్, కీహోల్ లేదా రోబోటిక్ అయినా — కిడ్నీ సర్జరీని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వాములతో CION సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు ఆ భాగస్వామ్య కేంద్రంలో బిల్ కావచ్చు. ఏ ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేశారు, ఏ అప్రోచ్, ఎవరు ఆపరేషన్ చేస్తారు, స్కాన్ సూచించిన దానికంటే గడ్డ కష్టంగా ఉంటే ప్లాన్ ఏమిటి — ఇవన్నీ మీకు చెప్పాలి.
-
ఆ తర్వాతి ప్రతిదీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ నిర్ణయిస్తుంది
సర్జరీ తర్వాత సబ్టైప్, గ్రేడ్, స్టేజ్, మార్జిన్ స్థితి — ఇవి ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ను, సర్జరీ తర్వాత ఏదైనా చికిత్స గురించి అసలు చర్చించాలా వద్దా అనేదాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. ఆ భాగం మళ్లీ CION కు తిరిగి వస్తుంది — పర్యవేక్షణ స్కాన్లు, కిడ్నీ పనితీరు పర్యవేక్షణ, అవసరమైన చోట మందుల తరగతి ఆధారంగా సిస్టమిక్ థెరపీ లేదా కేంద్రీకృత రేడియేషన్.
మీరే అడగదగిన విషయం
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ గురించి సర్జరీకి ముందే ఎప్పుడు అడగాలి?
రెండు కిడ్నీల్లోనూ గడ్డలు ఉంటే, ఒకే కిడ్నీలో చాలా గడ్డలు ఉంటే, చిన్న వయసులోనే నిర్ధారణ అయితే, లేదా కుటుంబంలో కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉంటే — జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ మీకు సరైనదేనా అని సర్జరీ తర్వాత కాదు, ముందే అడగండి. ఇది CION లోనే అందుబాటులో ఉంది. సర్జన్ ఎంత కిడ్నీని కాపాడటానికి ప్రయత్నిస్తారు అన్నదాన్ని ఇది మార్చగలదు — ఎందుకంటే రాబోయే 20 సంవత్సరాల్లో ఆ కిడ్నీ మీద ఎంత భారం పడవచ్చో అనే అంచనాను ఇది మారుస్తుంది.
ఈ పేజీ ఏమి చెప్పలేదు
ఈ పేజీ కిడ్నీ క్యాన్సర్ సర్జరీ గురించిన సాధారణ ఆరోగ్య సమాచారం మాత్రమే. ఇది నిర్ధారణ కాదు; మీ స్వంత స్కాన్లు, బ్లడ్ రిపోర్టులు, వైద్య చరిత్రను నిపుణులు పరిశీలించడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ కిడ్నీని కాపాడగలరా లేదా అనేది — మీ స్కాన్లను, మిమ్మల్ని స్వయంగా పరిశీలించిన బృందం మాత్రమే తూకం వేయగల అంశాల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
కిడ్నీ సర్జరీ, రోబోటిక్, కీహోల్ పద్ధతులు, అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అక్కడే బిల్ కావచ్చు. మీకు ఒక ఆపరేషన్ సూచించి, అది ఎందుకో మీకు అర్థం కాకపోతే — ఒప్పుకునే ముందు మమ్మల్ని అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రెండు ఆపరేషన్ల మధ్య ఎంపిక గురించి పేషెంట్లు అడిగే ప్రశ్నలు
పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీకి, రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీకి తేడా ఏమిటి?
పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీని కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ అని కూడా అంటారు. ఇందులో గడ్డను దాని చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలపు అంచుతో సహా తొలగించి, ఆ కిడ్నీలో మిగిలిన భాగాన్ని దాని స్థానంలోనే పనిచేస్తూ ఉండేలా వదిలేస్తారు. రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీలో కిడ్నీ మొత్తాన్నీ, సాధారణంగా దాని చుట్టూ ఉన్న కొవ్వుతో సహా తొలగిస్తారు; ప్రత్యేక కారణం ఉన్నప్పుడు మాత్రమే దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్స్ లేదా అడ్రినల్ గ్రంథిని కూడా తీస్తారు. రెండింటినీ ఓపెన్, కీహోల్ లేదా రోబోటిక్ సహాయంతో చేయవచ్చు; రెండింటి మొదటి లక్ష్యం ఒక్కటే — గడ్డను క్లియర్ మార్జిన్తో పూర్తిగా తొలగించడం. తేడా ఏమిటంటే, సర్జరీ తర్వాత ఎంత పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలం మిగులుతుంది. నిర్ణయంలో ఎక్కువ భాగం దాని చుట్టూనే తిరుగుతుంది.
కిడ్నీ మొత్తం తీసేయడం కంటే పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ ఎప్పుడూ మంచిదేనా?
కాదు. సురక్షితంగా చేయగలిగిన చోట దీనికే ప్రాధాన్యత ఇస్తారు — ఎందుకంటే పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలాన్ని కాపాడటం దీర్ఘకాలంలో కిడ్నీ పనితీరును కాపాడుతుంది. కిడ్నీలోనే పరిమితమైన చిన్న గడ్డలకు కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీనే ప్రామాణిక పద్ధతిగా NCCN మార్గదర్శకాలు పరిగణిస్తాయి. కానీ ఇది మరింత క్లిష్టమైన ఆపరేషన్. గడ్డ పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, కిడ్నీ మధ్యలో లోతుగా ఉన్నప్పుడు, కలెక్టింగ్ సిస్టమ్ను లేదా రీనల్ వెయిన్ను చేరినప్పుడు, లేదా సురక్షితంగా తిరిగి కుట్టడం సాధ్యం కానప్పుడు — మొత్తం కిడ్నీ తొలగించడమే మరింత సంపూర్ణమైన, తరచుగా మరింత సురక్షితమైన ఆపరేషన్. గడ్డను లోపలే వదిలేసి కిడ్నీ కణజాలాన్ని కాపాడటం ఎవరికీ మేలు చేయదు.
నా కిడ్నీని కాపాడగలరా లేదా అని ఏది నిర్ణయిస్తుంది?
నాలుగు అంశాలను కలిపి తూకం వేస్తారు. గడ్డ: అది ఎంత పెద్దది, కిడ్నీ ఉపరితలం మీద ఉందా లేక రక్తనాళాలు, కలెక్టింగ్ సిస్టమ్ దగ్గర లోపల దాగి ఉందా — దీనికి సర్జన్లు తరచుగా CT ఆధారంగా ఒక స్కోర్ ఇస్తారు. మీ కిడ్నీ పనితీరు: మీ బ్లడ్ టెస్ట్లు, రెండో కిడ్నీ ఎంత బాగా పనిచేస్తోంది. మీ స్వంత పరిస్థితి: పనిచేసే కిడ్నీ ఒక్కటే ఉండటం, రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు, షుగర్, చాలా కాలంగా ఉన్న హై BP, ఇప్పటికే ఉన్న కిడ్నీ వ్యాధి లేదా వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ — ఇవన్నీ కణజాలాన్ని కాపాడే వైపు గట్టిగా మొగ్గు చూపుతాయి. ఇక ఆపరేషన్: క్లియర్ మార్జిన్తో పార్షియల్ను సురక్షితంగా పూర్తి చేయగలరా. CION పేషెంట్లకు ఈ పరిశీలనను మా యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య నిపుణులతో కలిసి చేస్తాం.
రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ తర్వాత ఒక కిడ్నీతో మామూలుగా జీవించగలనా?
చాలా మంది జీవించగలరు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న ఒక్క కిడ్నీ రెండు కిడ్నీల పనిలో చాలా భాగాన్ని తన మీద వేసుకుంటుంది; ఒక కిడ్నీతో ప్రజలు పూర్తి జీవితం గడుపుతారు — బతికి ఉండగానే కిడ్నీ దానం చేసిన దాతలు సరిగ్గా అలాగే జీవిస్తున్నారు. మారేది ఏమిటంటే, పొరపాటుకు మీకున్న వెసులుబాటు తగ్గుతుంది. సర్జరీకి ముందు కిడ్నీ పనితీరును చెక్ చేసి, ఆ తర్వాత పర్యవేక్షిస్తారు; రక్తపోటు, బ్లడ్ షుగర్, తగినంత నీళ్లు తాగడం, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా దొరికే కొన్ని నొప్పి మాత్రలు — ఇవి ఇంతకు ముందు కంటే ఎక్కువ ముఖ్యమవుతాయి. మీ కిడ్నీ పనితీరు ఇప్పటికే తగ్గి ఉంటే, లేదా షుగర్, చాలా కాలంగా హై BP ఉంటే, ఆ నిల్వ ఇంకా తక్కువ — సరిగ్గా అందుకే సాధ్యమైన చోటల్లా ఆ పరిస్థితులు చర్చను కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ వైపు తీసుకెళ్తాయి.
కిడ్నీలో కొంత భాగం ఉంచితే క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుందా?
చిన్నగా, ఇంకా కిడ్నీ లోపలే ఉన్న గడ్డలకు — మార్జిన్లు క్లియర్గా వస్తే — కిడ్నీని కాపాడుతూ గడ్డను పూర్తిగా తొలగించిన తర్వాత క్యాన్సర్ నియంత్రణ, మొత్తం కిడ్నీ తీసేసినప్పటితో సమానంగా ఉంటుందని మార్గదర్శకాలు పరిగణిస్తాయి. లాభనష్టాలు వేరే చోట ఉన్నాయి. పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీలో రక్తస్రావం రిస్క్, సర్జరీ తర్వాతి రోజుల్లో మరమ్మతు చేసిన కిడ్నీ నుంచి మూత్రం లీక్ అయ్యే రిస్క్ ఎక్కువ; పాథాలజీ రిపోర్ట్లో మార్జిన్ లైన్ను జాగ్రత్తగా చదువుతారు. రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీలో ఆ ప్రత్యేక సమస్యలు ఉండవు, కానీ మీకు ఒకే కిడ్నీ మిగులుతుంది. ఏ ఆపరేషన్ చేసినా ఫాలో-అప్ స్కాన్ల అవసరం పోదు; అవి చివరి పాథాలజీ రిపోర్ట్లోని స్టేజ్, గ్రేడ్ ఆధారంగా నిర్ణయమవుతాయి.
ఎవరు నిర్ణయిస్తారు? కిడ్నీ సర్జరీకి ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవచ్చా?
సిఫారసు ఒక్క వ్యక్తి నుంచి కాకుండా ట్యూమర్ బోర్డు నుంచి రావాలి — మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు మీ స్కాన్లను, కిడ్నీ పనితీరును, బయాప్సీ తీసి ఉంటే దాన్ని కలిపి చదువుతారు. ఏ ఆపరేషన్ సూచిస్తున్నారు, మరొకదాన్ని ఎందుకు పక్కన పెట్టారు, ఆపరేషన్ మధ్యలో సర్జన్ ప్లాన్ మార్చాల్సి వస్తే ఏమవుతుంది — ఇవన్నీ మీకు చెప్పాలి. కిడ్నీ సర్జరీకి ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం మామూలే, సహేతుకమే. పార్షియల్ "బోర్డర్లైన్" అని చెప్పినప్పుడు, గడ్డ చిన్నదిగా ఉండి పర్యవేక్షణ లేదా అబ్లేషన్ కూడా అవకాశాలుగా ఉండవచ్చనిపించినప్పుడు, లేదా ప్లాన్కు స్కాన్కు పొంతన లేనట్టు అనిపించినప్పుడు సెకండ్ ఒపీనియన్ అడగడం విలువైనది.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Surgery for Kidney Cancer
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- European Association of Urology — Patient information: Kidney cancer
- National Kidney Foundation — Living with One Kidney
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఆపరేషన్కు ఒప్పుకునే ముందు — ప్రత్యామ్నాయం గురించి అడగండి
మీ దగ్గర ఉన్న స్కాన్ రిపోర్ట్, బ్లడ్ టెస్ట్ రిపోర్టులు తీసుకుని CION ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. కేసును ట్యూమర్ బోర్డు పరిశీలిస్తుంది. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.