గడ్డలు & తొలి సంకేతాలు
చర్మం కింద గట్టి గడ్డ, కదలకుండా ఉంటే — ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి?
చర్మం కింద గట్టి గడ్డ కనిపించింది, అది లోతుగా ఉండి కదలడం లేదు — ఇదే మిమ్మల్ని కలవరపెడుతోంది కదా. చాలా గడ్డలు హానిలేనివే. కానీ గట్టిగా, కదలకుండా ఉండే గడ్డలోని కొన్ని లక్షణాలు సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా హెచ్చరిక సంకేతాలతో కలుస్తాయి, అందుకే డాక్టర్లు వాటిని సీరియస్గా తీసుకుంటారు. భరోసా ఇచ్చే విషయం ఏమిటంటే, గడ్డ లక్షణాలే అనుభవం ఉన్న డాక్టర్కు చాలా చెబుతాయి; ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి కావాల్సిన పరీక్షలు త్వరగా, సురక్షితంగా అవుతాయి. "గట్టి", "కదలని" అంటే ఏమిటి, ఏవి హెచ్చరిక సంకేతాలు, హైదరాబాద్లోని 7 NABH కేంద్రాల్లో CION సర్జికల్ ఆంకాలజీ బృందం ఇలాంటి గడ్డను ఎలా పరీక్షిస్తుందో ఇక్కడ తెలుసుకోండి.
ఈ పేజీలో
- గట్టిగా, కదలకుండా ఉన్న గడ్డను ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
- గడ్డ "గట్టిగా" ఉండటం, "కదలకుండా" ఉండటం అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
- ఏ లక్షణాలు ఉంటే "ఇప్పుడే పరీక్ష చేయించుకోండి" అని అర్థం?
- గట్టి, కదలని గడ్డ ఎక్కువగా ఏమై ఉండవచ్చు?
- CION లో గట్టి, కదలని గడ్డను ఎలా పరీక్షిస్తారు?
- భరోసా ఇచ్చే గడ్డకు, అనుమానాస్పద గడ్డకు తేడా ఏమిటి?
- పరీక్షల్లో సార్కోమా అని తేలితే చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
- గట్టి, కదలని గడ్డ అంచనా కోసం CION లో ఏమేమి ఉంటాయి?
- చర్మం కింద గట్టి, కదలని గడ్డ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
గట్టిగా, కదలకుండా ఉన్న గడ్డను ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
మీ గడ్డ గట్టిగా ఉండి, చర్మం కింద లోతుగా, కదలకుండా ఉంటే — నొప్పి లేకపోయినా సరే — దాన్ని డాక్టర్కు చూపించుకోవాలి. చాలా గడ్డలు హానిలేనివే. కానీ ఈ లక్షణాలు సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా (శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్) హెచ్చరిక సంకేతాలతో కలుస్తాయి కాబట్టి డాక్టర్లు వీటిని సీరియస్గా తీసుకుంటారు. గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఇవి:
- గట్టిగా, కదలకుండా, లోతుగా లేదా పెరుగుతూ. ఈ నాలుగు లక్షణాలే ఒక గడ్డను "గమనిస్తూ ఉందాం" అనే స్థాయి నుంచి "ఇప్పుడే పరీక్ష చేయించుకోండి" అనే స్థాయికి తీసుకెళ్తాయి.
- 5 cm నియమం. గోల్ఫ్ బంతి కంటే పెద్దగా ఉన్న గట్టి గడ్డకు కావాల్సింది "ఏమీ కాదులే" అనే భరోసా కాదు — MRI స్కాన్.
- "అలా తీసేద్దాం" అనుకోకండి. సార్కోమా కావచ్చు అనిపించే గడ్డకు ముందు స్కాన్, తర్వాత ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ కావాలి — ఆ తర్వాతే సర్జరీ.
- నొప్పి లేదని నిర్లక్ష్యం చేయకండి. చాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు నొప్పి కలిగించకుండానే నిశ్శబ్దంగా పెరుగుతాయి.
గడ్డ ఎలా అనిపిస్తుంది
గడ్డ "గట్టిగా" ఉండటం, "కదలకుండా" ఉండటం అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
డాక్టర్ ఒక గడ్డను పరీక్షించేటప్పుడు మొదట చూసే రెండు విషయాలు ఇవి: అది చేతికి ఎలా తగులుతుంది — దాని గట్టిదనం (కన్సిస్టెన్సీ); నొక్కినప్పుడు అది ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది — దాని కదలిక (మొబిలిటీ). "చర్మం కింద గట్టి, కదలని గడ్డ" అని మీరు వెతికిన మాటలే సరిగ్గా అత్యంత ముఖ్యమైన ఈ రెండు లక్షణాలను వివరిస్తాయి.
"గట్టిగా" అంటే ఏమిటి?
వేళ్లతో తాకినప్పుడు గడ్డ మెత్తగా, ముద్దలా కాకుండా గట్టిగా, ఘనంగా అనిపించడం. సాధారణ కొవ్వు గడ్డ — లైపోమా (కొవ్వు గడ్డ — క్యాన్సర్ కానిది) — చాలావరకు మెత్తగా, పిండిముద్దలా ఉండి, నొక్కితే కొంచెం లోపలికి వెళ్తుంది. గట్టిగా, రబ్బరులా లేదా రాయిలా గట్టిగా అనిపించే గడ్డ ఎక్కువ ఆందోళన కలిగిస్తుంది. ఎందుకంటే కణాలతో నిండిన ఘన పెరుగుదలలు — సార్కోమాలతో సహా — కొవ్వు కంటే దట్టంగా అనిపిస్తాయి. అయితే గట్టిదనం ఒక్కటే ఎప్పుడూ నిర్ధారణ కాదు: సిస్ట్ (ద్రవం నిండిన తిత్తి), పాత మచ్చ, కాల్షియం చేరి గట్టిపడిన లింఫ్ నోడ్, లేదా క్యాన్సర్ కాని పీచు (ఫైబ్రస్) గడ్డ కూడా గట్టిగానే అనిపించవచ్చు.
"కదలకుండా" ఉండటం అంటే ఏమిటి?
డాక్టర్లను ఎక్కువగా ఆందోళనపరిచే లక్షణం ఇదే. చర్మం కిందే, పైపైన ఉండే కొవ్వు పొరలోని సాధారణ, హానిలేని గడ్డను వేళ్ల మధ్య చాలావరకు దొర్లించవచ్చు లేదా అటూ ఇటూ కదిలించవచ్చు — అంటే అది కదిలే గడ్డ. కదలని గడ్డ మాత్రం పైన ఉన్న చర్మానికి గానీ, ఇంకా ముఖ్యంగా కింద ఉండే లోతైన భాగాలకు గానీ — కండరం, ఫేషియా (కండరాన్ని చుట్టి ఉండే పొర) లేదా ఎముకకు — అతుక్కుని ఉంటుంది.
లోతైన కణజాలానికి అతుక్కుని ఉందంటే, గడ్డ కొవ్వు పొర, కనెక్టివ్ టిష్యూ (శరీర భాగాలను కలిపి ఉంచే, ఆధారమిచ్చే కణజాలం) కంటే కింద పెరుగుతోందని సూచన — సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు సరిగ్గా అక్కడే మొదలవుతాయి. అందుకే చర్మం కింద లోతుగా ఉండి, గట్టిగా, కదలకుండా ఉన్న గడ్డను ఎప్పుడూ డాక్టర్ పరీక్షించాలి — ఊరికే గమనిస్తూ కూర్చోకూడదు.
దీని అర్థం క్యాన్సర్ అని కాదు
ఇవేవీ గట్టి, కదలని గడ్డ తప్పకుండా క్యాన్సర్ అని చెప్పవు — అలాంటి చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కావు. దీని అర్థం ఒక్కటే: "అదే తగ్గిపోతుందేమో చూద్దాం" అనడం కాకుండా, ఆ గడ్డకు సరైన అంచనా అవసరం. ప్రమాదకరంగా అనిపించే గడ్డకు, హానిలేని కొవ్వు గడ్డకు తేడా ఏమిటో స్పష్టంగా తెలుసుకోవాలంటే లైపోమా, సార్కోమా మధ్య తేడా పేజీ రెండింటినీ పక్కపక్కనే పోల్చి చూపిస్తుంది. సార్కోమా గురించి పూర్తి చిత్రం కోసం సార్కోమా ప్రధాన పేజీ చూడండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు నొప్పి కలిగించవు. గడ్డ నొప్పి పెట్టకపోతే అది సీరియస్ కాదని చాలామంది అనుకుంటారు — కానీ నిజం దాదాపు దానికి వ్యతిరేకం. సార్కోమా చాలాసార్లు ఏ నొప్పీ లేకుండా నిశ్శబ్దంగా పెరిగే గట్టి, కదలని గడ్డగానే బయటపడుతుంది. అందుకే నొప్పి లేని గట్టి గడ్డను కూడా నిర్లక్ష్యం చేయకుండా పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
హెచ్చరిక సంకేతాలు
ఏ లక్షణాలు ఉంటే "ఇప్పుడే పరీక్ష చేయించుకోండి" అని అర్థం?
ఏ గడ్డలకు వెంటనే స్కాన్ అవసరమో నిర్ణయించడానికి ప్రపంచవ్యాప్తంగా సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ఒక చిన్న, అందరికీ తెలిసిన చెక్లిస్ట్ వాడతారు. కింది లక్షణాల్లో ఏ ఒక్కటి ఉన్నా ఆ గడ్డను సార్కోమా అవకాశం కోసం అంచనా వేయాలి — ఎన్ని ఎక్కువ లక్షణాలు ఉంటే, అంత త్వరగా అంచనా వేయాలి.
పరిమాణం: 5 cm కంటే పెద్దది
సుమారు 5 cm కంటే — అంటే దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి అంత — పెద్దగా ఉన్న సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ అన్నిటికంటే ఉపయోగపడే ఒక్క హెచ్చరిక సంకేతం. చాలా హానిలేని గడ్డలు చిన్నగానే ఉంటాయి; సార్కోమాలు గమనించే సమయానికే సాధారణంగా పెద్దగా ఉంటాయి.
లోతు: ఫేషియా కింద
చర్మం కిందే ఉండే కొవ్వులో కాకుండా, కండరాన్ని చుట్టి ఉండే పొర (ఫేషియా) కింద ఉన్న గడ్డ ముఖ్యమైనది అయ్యే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. లోతుగా, కదలకుండా ఉండే గడ్డ — సార్కోమా సాధారణంగా కనిపించే ప్రదేశం ఇదే.
పెరుగుదల: పెద్దదవుతోంది
కొన్ని వారాల్లో లేదా కొన్ని నెలల్లో క్రమంగా పెద్దదవుతున్న ఏ గడ్డకైనా — అది చేతికి ఎలా అనిపించినా — శ్రద్ధ అవసరం. పెరగడం అనేది స్వతహాగానే ఒక హెచ్చరిక సంకేతం.
గట్టిదనం: గట్టిగా, కదలకుండా
లోతైన కణజాలానికి అతుక్కుని, స్వేచ్ఛగా కదలని గట్టి లేదా రాయిలాంటి గడ్డలో — డాక్టర్లు ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఇచ్చే రెండు లక్షణాలు కలిసి ఉంటాయి.
మళ్లీ రావడం: తీసేసినా తిరిగి వచ్చింది
ఇంతకు ముందు తీసేసిన గడ్డ అదే చోట మళ్లీ పెరిగితే, వేరే విధంగా నిరూపణ అయ్యేవరకు దాన్ని అనుమానాస్పదంగానే చూడాలి. మరింత: తీసేసిన తర్వాత మళ్లీ పెరిగిన గడ్డ.
ప్రదేశం: తొడ, చేయి లేదా కాలు మీద
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా ఎక్కువగా వచ్చే చోట్లు తొడ, పిరుదు, భుజం. ఇక్కడ లోతుగా ఉండే గట్టి గడ్డకు — ఉదాహరణకు తొడ మీద గట్టి గడ్డ — స్కాన్ చేయించే విషయంలో ఆలస్యం చేయకూడదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సాధ్యమైన కారణాలు
గట్టి, కదలని గడ్డ ఎక్కువగా ఏమై ఉండవచ్చు?
మీ గడ్డలో పైన చెప్పిన లక్షణాల్లో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నా, మీకు క్యాన్సర్ ఉందని అర్థం కాదు — ఈ లక్షణాలు ఉన్న గడ్డల్లో కూడా అత్యధికం చివరికి క్యాన్సర్ కానివే (బినైన్) అని తేలుతాయి. దాని అర్థం ఒక్కటే: సురక్షితమైన తర్వాతి అడుగు ఎదురుచూడటం కాదు — స్కాన్, నిపుణుల అభిప్రాయం. హానిలేని గడ్డను పరీక్షించడానికి అయ్యే శ్రమ చిన్నది; సార్కోమాను గుర్తించకుండా వదిలేయడం వల్ల జరిగే నష్టం పెద్దది.
చాలావరకు కారణాలు హానిలేనివే
గట్టి, కదలని గడ్డకు చాలా కారణాలు ఉండవచ్చు — వాటిలో ఎక్కువ హానిలేనివే అని తెలుసుకోవడం మనసుకు ఊరటనిస్తుంది. సాధారణ, క్యాన్సర్ కాని కారణాలు: కాల్షియం చేరిన లేదా చాలాకాలంగా ఉన్న సిస్ట్; మచ్చ కణజాలం ముడిపడిన గడ్డ; పెద్దదైన లేదా ఇన్ఫెక్షన్ లాంటి వాటికి స్పందించి వాచిన లింఫ్ నోడ్ (రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్); క్యాన్సర్ కాని పీచు ట్యూమర్; లేదా గట్టిపడిన లోతైన లైపోమా. వీటికి అత్యవసర సర్జరీ అవసరం లేదు; నిర్ధారణ అయిన తర్వాత చాలాసార్లు క్రమం తప్పకుండా గమనిస్తే సరిపోతుంది.
మరి డాక్టర్లు ఎందుకు సీరియస్గా తీసుకుంటారు?
ఈ జాబితా అవతలి చివర ఉండే చిన్నదే అయినా ముఖ్యమైన గుంపు కారణంగా: సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా. సార్కోమాలు అరుదు — ఏటా మిలియన్ మందిలో కొద్దిమందికి మాత్రమే వస్తాయి. కానీ అవి హానిలేని గడ్డ కంటే చాలా భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి; ఎంత ముందుగా బయటపడితే, చికిత్స అంత సూటిగా ఉంటుంది. వాటిని వేరుచేసి చూపే లక్షణాలు పైన చెప్పినవే: గట్టిగా, కదలకుండా, లోతుగా, 5 cm కంటే పెద్దగా, పెరుగుతూ ఉండటం.
సార్కోమా అయ్యే అవకాశం ఉన్న గట్టి, కదలని గడ్డను సరిగ్గా స్కాన్ చేసి, బయాప్సీ చేయకముందే ఏ లోకల్ క్లినిక్లోనూ "అలా బయటకు తీసేయించకూడదు". ప్లాన్ లేకుండా సార్కోమాను తీసేయడం — ముందు ప్లాన్ లేకుండా చేసిన సర్జరీ (అన్ప్లాన్డ్ ఎక్సిషన్, దీన్ని "వూప్స్" సర్జరీ అని కూడా అంటారు) — దాని చుట్టూ ఉన్న కణజాలాన్ని చెదరగొడుతుంది; దాదాపు ఎప్పుడూ తర్వాత మళ్లీ ఇంకా పెద్ద సర్జరీ అవసరమవుతుంది. సురక్షితమైన క్రమం: మొదట స్కాన్, తర్వాత ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ, చివరగా అసలు (డెఫినిటివ్) సర్జరీ.
దశలవారీగా
CION లో గట్టి, కదలని గడ్డను ఎలా పరీక్షిస్తారు?
ఈ పరీక్షల లక్ష్యం సరళం: గడ్డ చివరికి సార్కోమా అని తేలితే చికిత్సను క్లిష్టం చేసేలా దాన్ని కదిలించకుండా, నమ్మకమైన నిర్ధారణకు చేరుకోవడం. CION లో గట్టిగా, కదలకుండా లేదా లోతుగా ఉండే ప్రతి గడ్డకూ ఇదే సురక్షితమైన, క్రమబద్ధమైన మార్గం అనుసరిస్తారు; ఫలితాలను వివిధ విభాగాల నిపుణులతో కూడిన సార్కోమా ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు.
క్లినికల్ పరీక్ష
సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ ముందుగా చేతితోనే గడ్డ పరిమాణం, లోతు, కదలిక, గట్టిదనాన్ని నమోదు చేస్తారు; అది చర్మానికి అతుక్కుందా, లోతైన కణజాలానికి అతుక్కుందా అని చూస్తారు. దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్లను కూడా పరీక్షిస్తారు; గడ్డ ఎంతకాలంగా ఉంది, ఎంత వేగంగా మారింది అని అడుగుతారు. 5 నిమిషాల ఈ పరీక్షే స్కాన్ ఎంత త్వరగా అవసరమో చాలాసార్లు నిర్ణయిస్తుంది.
ముందుగా అల్ట్రాసౌండ్
చర్మానికి దగ్గరగా, పైపైన ఉండే చాలా గడ్డలకు అల్ట్రాసౌండ్ త్వరగా అయ్యే, రేడియేషన్ లేని మొదటి స్కాన్. సాధారణ సిస్ట్ను లేదా మామూలు లైపోమాను ఘనమైన, అనుమానాస్పద గడ్డ నుంచి ఇది వేరుచేసి చూపగలదు; గడ్డ కొవ్వు పొరలో ఉందా, లేక ఇంకా లోతుగా ఉందా అని కూడా చూపిస్తుంది. అల్ట్రాసౌండ్ స్పష్టంగా క్యాన్సర్ కానిదని చూపిస్తే, చాలాసార్లు ఆందోళన అక్కడితోనే తీరిపోతుంది.
లోతుగా, గట్టిగా, కదలకుండా లేదా పెద్దగా ఉంటే MRI
గడ్డ లోతుగా ఉన్నా, కదలకపోయినా, 5 cm కంటే పెద్దగా ఉన్నా, లేదా అల్ట్రాసౌండ్ భరోసా ఇవ్వకపోయినా — సాఫ్ట్ టిష్యూ కోసం కాంట్రాస్ట్ MRI అసలైన స్కాన్. గడ్డ ఖచ్చితమైన పరిమాణం, లోతు, చుట్టూ ఉన్న కండరం, ఫేషియా, రక్తనాళాలు, నరాలతో దాని సంబంధాన్ని MRI చూపిస్తుంది — సురక్షితమైన సర్జరీ ప్లాన్ చేయడానికి సర్జన్కు కావాల్సిన సమాచారం ఇదే.
ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ
స్కాన్ తర్వాత మాత్రమే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూదితో చిన్న కణజాల ముక్క తీసి పరీక్షించడం) చేస్తారు. సూది ఏ దారిలో లోపలికి వెళ్లాలో సర్జరీ చేసే సర్జన్తో కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు — సర్జరీ అవసరమైతే ఆ బయాప్సీ దారిని కూడా గడ్డతో పాటు తీసేయడానికి వీలుగా. సార్కోమా స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాన్ని సాధారణ క్లినిక్ నుంచి వేరుచేసేది ఈ ఒక్క వివరమే. జాగ్రత్త లేకుండా చేసిన బయాప్సీ తర్వాత చాలా పెద్ద సర్జరీకి దారితీయవచ్చు; ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ భవిష్యత్తులోని ప్రతి చికిత్స అవకాశాన్నీ కాపాడుతుంది.
పరీక్షల క్రమం కూడా పరీక్షలంత ముఖ్యమే. ప్రామాణిక పద్ధతి: మొదట స్కాన్, తర్వాత బయాప్సీ, చివరగా గడ్డను తీయడం. గట్టి గడ్డను స్కాన్, బయాప్సీ కాకముందే కోసి తీసేసి, అది సార్కోమా అని తేలితే — కణజాల పొరలు అప్పటికే చెదిరిపోయి ఉంటాయి; ఇంకా విస్తృతమైన మరో సర్జరీ దాదాపు తప్పనిసరి అవుతుంది. మొదటిసారే క్రమం సరిగ్గా పాటిస్తే, చాలాసార్లు సర్జరీ చిన్నదిగా, సరళంగా ఉంటుంది.
పక్కపక్కనే పోలిక
భరోసా ఇచ్చే గడ్డకు, అనుమానాస్పద గడ్డకు తేడా ఏమిటి?
ఏ ఒక్క లక్షణమూ గడ్డ హానిలేనిదని గానీ, ప్రమాదకరమని గానీ నిరూపించదు; స్కాన్ చూసిన డాక్టర్ మాత్రమే ఖచ్చితంగా చెప్పగలరు. కానీ నిపుణులు పేషెంట్ దగ్గరే బేరీజు వేసే నమూనా ఇదే — ఎంత త్వరగా చర్య తీసుకోవాలో అంచనా వేసుకోవడానికి ఇది మీకు ఉపయోగపడుతుంది. ఇది ఒక మార్గదర్శి మాత్రమే, నిర్ధారణ కాదు: "అనుమానాస్పదం" వైపు ఉన్న గడ్డ కూడా సాధారణంగా క్యాన్సర్ కానిదే — కానీ ఊరికే గమనించకుండా స్కాన్ చేయించాల్సింది సరిగ్గా అలాంటి గడ్డనే.
గట్టిదనం
ఎక్కువ భరోసా: మెత్తగా, పిండిముద్దలా, నొక్కితే లోపలికి వెళ్లేలా.
ఎక్కువ అనుమానం: గట్టిగా, రబ్బరులా లేదా రాయిలా గట్టిగా.
కదలిక
ఎక్కువ భరోసా: చర్మం కింద స్వేచ్ఛగా కదులుతుంది.
ఎక్కువ అనుమానం: కదలదు — లోతైన కణజాలానికి అతుక్కుని ఉంటుంది.
లోతు
ఎక్కువ భరోసా: చర్మం కిందే, కొవ్వు పొరలో.
ఎక్కువ అనుమానం: లోతుగా — ఫేషియా కింద లేదా కండరంలో.
పరిమాణం
ఎక్కువ భరోసా: చిన్నది, 5 cm కంటే బాగా తక్కువ.
ఎక్కువ అనుమానం: 5 cm కంటే పెద్దది, లేదా పెరుగుతోంది, లేదా రెండూ.
కాలంతో మార్పు
ఎక్కువ భరోసా: చాలా సంవత్సరాలుగా అలాగే, మార్పు లేకుండా ఉంది.
ఎక్కువ అనుమానం: కొన్ని వారాల నుంచి నెలల్లో పెద్దదవుతోంది.
గత చరిత్ర
ఎక్కువ భరోసా: ఇంతకు ముందు ఎప్పుడూ తీయలేదు.
ఎక్కువ అనుమానం: ఇంతకు ముందు తీసేశారు, మళ్లీ పెరిగింది.
సార్కోమా అని తేలితే
పరీక్షల్లో సార్కోమా అని తేలితే చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
స్కాన్, ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా అని నిర్ధారిస్తే — మొదటి నుంచే సరిగ్గా ప్లాన్ చేసినప్పుడు చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ప్రధాన చికిత్స వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ (ట్యూమర్ను చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా తొలగించడం) — మార్జిన్ (ట్యూమర్ చుట్టూ తీసే ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం) క్లియర్గా ఉండేలా. ఇది సాధారణంగా లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ (కాలు / చేయి తీసేయకుండా ట్యూమర్ తొలగించే సర్జరీ)గా జరుగుతుంది; కొన్నిసార్లు దీనితో పాటు రేడియేషన్ కూడా ఇస్తారు.
ముందుగా స్కాన్, బయాప్సీ చేయడం ఎందుకు ఇంత ముఖ్యం?
గడ్డను తీసే ప్రయత్నం కంటే ముందే స్కాన్, బయాప్సీ పూర్తయ్యాయి కాబట్టి, సర్జన్ "జరిగిన నష్టాన్ని సరిదిద్దే" సర్జరీ కాకుండా — మొదటిసారే శుభ్రమైన, పూర్తి సర్జరీని ప్లాన్ చేయగలరు. ఇది ఫలితంపై వాగ్దానం కాదు; ప్రతి పేషెంట్ పరిస్థితి వేరు, అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. మీ చికిత్స ప్లాన్ను మీ డాక్టర్ మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
సర్జరీ ఎక్కడ, ఎవరి ఆధ్వర్యంలో జరుగుతుంది?
సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. CION సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ఆపరేషన్ను ప్లాన్ చేసి, ముందుండి నడిపిస్తారు. తెలంగాణ పేషెంట్ల కోసం పూర్తి చికిత్స వివరాలు — ఖర్చులు, ఇన్సూరెన్స్, ఆరోగ్యశ్రీ సహా — హైదరాబాద్లో సార్కోమా చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.
CION లో అంచనా
గట్టి, కదలని గడ్డ అంచనా కోసం CION లో ఏమేమి ఉంటాయి?
అనుమానాస్పద గడ్డకు జరిగే మొదటి అంచనానే ఆ తర్వాత జరిగే ప్రతిదాన్నీ నిర్ణయిస్తుంది. మొదటి నుంచే సరిగ్గా చేయడానికి CION లో ఉన్న ఏర్పాట్లు ఇవి:
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డల అంచనా, సార్కోమా సర్జరీలో ప్రత్యేక నిపుణులు.
- ముందు స్కాన్, తర్వాత బయాప్సీ. సార్కోమా కావచ్చు అనిపించే గడ్డను స్కాన్, బయాప్సీ కాకముందే ఎప్పుడూ "అలా తీసేయరు".
- అల్ట్రాసౌండ్, MRI. త్వరగా అయ్యే మొదటి స్కాన్లు — మీరు ఆందోళనతో ఎదురుచూస్తూ ఉండాల్సిన అవసరం లేకుండా.
- సర్జన్తో కలిసి ప్లాన్ చేసే బయాప్సీ దారి. సర్జరీలో తీసే మార్జిన్ లోపలే ఉండేలా సూది దారిని ముందే నిర్ణయిస్తారు.
- ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష. సర్జరీ, రేడియేషన్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి ఫలితాలను చర్చిస్తారు.
- హైదరాబాద్లో NABH గుర్తింపు ఉన్న 7 కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారాహిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్, ప్రభుత్వ పథకాలు. ప్రధాన TPA ల ద్వారా ఇన్సూరెన్స్; అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI. మీ కవర్ వర్తిస్తుందో లేదో ముందే నిర్ధారించుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
చర్మం కింద గట్టి, కదలని గడ్డ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
చర్మం కింద గట్టి గడ్డ కదలకుండా ఉంటే ఆందోళన పడాలా?
గట్టిగా, కదలకుండా ఉన్న గడ్డను పరీక్ష చేయించుకోవాలి — కానీ అది తప్పకుండా క్యాన్సర్ అని కాదు; అలాంటి చాలా గడ్డలు చివరికి క్యాన్సర్ కానివే అని తేలుతాయి. డాక్టర్లు సీరియస్గా తీసుకునే లక్షణాలు ఇవి: గట్టిగా లేదా రాయిలా ఉండటం, లోతైన కణజాలానికి అతుక్కుని ఉండటం, కొవ్వు పొరలో కాకుండా చర్మం కింద లోతుగా ఉండటం, సుమారు 5 cm కంటే పెద్దగా ఉండటం, కొన్ని వారాల నుంచి నెలల్లో పెరుగుతూ ఉండటం. వీటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్న గడ్డను ఊరికే గమనించకుండా, స్కాన్, నిపుణుల అభిప్రాయంతో అంచనా వేయించాలి. హానిలేని కొవ్వు గడ్డకు, ప్రమాదకర గడ్డకు తేడా తెలుసుకోవాలంటే లైపోమా, సార్కోమా తేడా పేజీ చూడండి.
గడ్డ ఎంత పెద్దగా ఉంటే ఆందోళన కలిగించేదిగా భావిస్తారు?
అన్నిటికంటే ఉపయోగపడే ఒక్క నియమం "5 cm నియమం": సుమారు 5 cm కంటే — అంటే దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి అంత — పెద్దగా ఉన్న సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డను నొప్పి లేకపోయినా స్కాన్ చేయించాలి. పరిమాణం, లోతు కలిసి ఉంటే మరింత ముఖ్యం: 5 cm కంటే పెద్దగా ఉండి, ఫేషియా (కండరాన్ని చుట్టి ఉండే పొర) కింద లోతుగా కూడా ఉండే గడ్డ — సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా సాధారణంగా ఇలాగే బయటపడుతుంది. చర్మం కిందే కొవ్వులో ఉండే చిన్న, మెత్తటి, స్వేచ్ఛగా కదిలే గడ్డలు హానిలేనివి అయ్యే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. అయినా క్రమంగా పెరుగుతున్న ఏ గడ్డనైనా, ఇప్పుడు దాని పరిమాణం ఎంత ఉన్నా, పరీక్షించాలి.
గట్టిగా, కదలకుండా ఉండే గడ్డ హానిలేనిది కావచ్చా?
అవును — గట్టిగా, కదలకుండా ఉండే చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కానివే. సాధారణ హానిలేని కారణాలు: కాల్షియం చేరిన లేదా చాలాకాలంగా ఉన్న సిస్ట్, మచ్చ కణజాలం ముడిపడిన గడ్డ, ఇన్ఫెక్షన్ లాంటి వాటికి స్పందించి వాచిన లేదా పెద్దదైన లింఫ్ నోడ్, క్యాన్సర్ కాని పీచు ట్యూమర్, లేదా గట్టిపడిన లోతైన లైపోమా. అయినా డాక్టర్ అలాంటి గడ్డను అంచనా వేయాలనుకునేది — వాటిలో చిన్నదే అయినా ముఖ్యమైన భాగం సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు కావడం వల్ల. వాటిని వేరుచేయడానికి ఉన్న ఏకైక సురక్షిత మార్గం: డాక్టర్ పరీక్ష, స్కాన్ (ముందు అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే తర్వాత MRI), చిత్రం స్పష్టంగా లేనప్పుడు ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ.
గడ్డకు నొప్పి లేకపోతే అది సీరియస్ కాదనా?
కాదు. ప్రమాదకరమైన గడ్డ తప్పకుండా నొప్పి పెడుతుందని అనుకోవడం చాలా సాధారణ అపోహల్లో ఒకటి. నిజానికి చాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు, ముఖ్యంగా మొదట్లో, నొప్పి కలిగించవు — ఏ నొప్పీ లేకుండా నిశ్శబ్దంగా పెరిగే గట్టి, కదలని గడ్డగానే కనిపిస్తాయి. గడ్డ నరాన్ని నొక్కినప్పుడు గానీ, బాగా పెద్దదైనప్పుడు గానీ తర్వాత నొప్పి రావచ్చు — కానీ నొప్పి లేకపోవడం భరోసా కాదు. పెద్దదవుతున్న గట్టి, కదలని, నొప్పి లేని గడ్డను కూడా నొప్పి ఉన్న గడ్డ లాగే జాగ్రత్తగా పరీక్షించాలి.
అనుమానాస్పద గడ్డను తీయించుకోవడానికి సురక్షితమైన మార్గం ఏమిటి?
సురక్షితమైన పద్ధతి ఒక్కటే: క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం ఉన్న గడ్డను స్కాన్, బయాప్సీ కాకముందే ఎప్పుడూ తీయించుకోకూడదు. ప్రామాణిక క్రమం: ముందు స్కాన్ (మొదట అల్ట్రాసౌండ్; లోతుగా, గట్టిగా, కదలకుండా లేదా పెద్దగా ఉన్న గడ్డలకు MRI), తర్వాత ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ — సర్జరీలో తీసేయగలిగేలా సూది దారిని ముందే నిర్ణయించి — ఆ తర్వాత మాత్రమే అసలు సర్జరీ. అనుమానాస్పద గడ్డను సాధారణ క్లినిక్లో "అలా బయటకు తీసేసి", అది సార్కోమా అని తేలితే, కణజాల పొరలు చెదిరిపోతాయి; దాదాపు ఎప్పుడూ మళ్లీ ఇంకా విస్తృతమైన సర్జరీ అవసరమవుతుంది. CION లో ఈ మొత్తం మార్గాన్ని స్పెషలిస్ట్ సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ ప్లాన్ చేస్తారు; సార్కోమా ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.
గడ్డ గట్టిగా ఉంటే చాలు, అది క్యాన్సరేనా?
కాదు. గట్టిదనం ఒక్కటే ఎప్పుడూ నిర్ధారణ కాదు. సిస్ట్, పాత మచ్చ, కాల్షియం చేరిన లింఫ్ నోడ్, క్యాన్సర్ కాని పీచు గడ్డ కూడా గట్టిగానే అనిపించవచ్చు. డాక్టర్లు గట్టిదనాన్ని మిగతా లక్షణాలతో కలిపి చూస్తారు — గడ్డ కదులుతుందా, ఎంత లోతులో ఉంది, ఎంత పెద్దది, పెరుగుతోందా, ఇంతకు ముందు తీసేశాక మళ్లీ వచ్చిందా. ఏ ఒక్క లక్షణమూ గడ్డ హానిలేనిదని గానీ ప్రమాదకరమని గానీ నిరూపించదు; స్కాన్ చూసిన డాక్టర్ మాత్రమే ఖచ్చితంగా చెప్పగలరు.
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా శరీరంలో ఎక్కువగా ఎక్కడ వస్తుంది?
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా ఎక్కువగా వచ్చే చోట్లు తొడ, పిరుదు, భుజం. ఈ ప్రాంతాల్లో లోతుగా ఉండే గట్టి గడ్డ — ఉదాహరణకు తొడ మీద గట్టిగా, కదలకుండా ఉండే గడ్డ — కనిపిస్తే స్కాన్ చేయించే విషయంలో ఆలస్యం చేయకూడదు. అయినా ఈ చోట్లలో వచ్చే గడ్డల్లో కూడా అత్యధికం క్యాన్సర్ కానివే; స్కాన్, అవసరమైతే బయాప్సీ ద్వారానే ఖచ్చితంగా తెలుస్తుంది.
గడ్డకు ముందు అల్ట్రాసౌండ్ చేయిస్తారా, MRI యా?
చర్మానికి దగ్గరగా, పైపైన ఉండే చాలా గడ్డలకు అల్ట్రాసౌండ్ త్వరగా అయ్యే, రేడియేషన్ లేని మొదటి స్కాన్ — సిస్ట్ను లేదా మామూలు లైపోమాను ఘనమైన గడ్డ నుంచి ఇది వేరుచేసి చూపగలదు. గడ్డ లోతుగా ఉన్నా, కదలకపోయినా, 5 cm కంటే పెద్దగా ఉన్నా, లేదా అల్ట్రాసౌండ్ భరోసా ఇవ్వకపోయినా కాంట్రాస్ట్ MRI చేస్తారు; సర్జరీ ప్లాన్ చేయడానికి కావాల్సిన పూర్తి చిత్రం అది ఇస్తుంది. మీకు ఏ స్కాన్ అవసరమో మీ డాక్టర్ గడ్డను పరీక్షించిన తర్వాత నిర్ణయిస్తారు.
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Soft Tissue Sarcoma
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- NHS — Soft tissue sarcoma
- NHS — Lipoma
- Sarcoma UK — About sarcoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
గట్టి, కదలని గడ్డ ఉందా? ముందు పరీక్ష చేయించుకోండి
గడ్డ గట్టిగా, లోతుగా, కదలకుండా ఉన్నా, 5 cm కంటే పెద్దగా ఉన్నా లేదా పెరుగుతున్నా — తీసేయించుకునే ముందు స్కాన్, నిపుణుల సమీక్ష చేయించుకోండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.