Medical Oncologist
గడ్డ మళ్లీ వస్తే
తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ వచ్చింది — దీని అర్థం ఏమిటి, ఏం చేయాలి?
మీకు ఒక గడ్డను ఆపరేషన్ చేసి తీసేశారు — ఇప్పుడు అదే చోట మళ్లీ గడ్డ వచ్చింది. ఆందోళన పడటం సహజం; దీన్ని సీరియస్‌గా తీసుకోవడం సరైనదే. మళ్లీ వచ్చే చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కానివే — మళ్లీ ఏర్పడిన లైపోమా, సిస్ట్, గ్యాంగ్లియాన్ లేదా గట్టిపడిన మచ్చ. కానీ గడ్డ మళ్లీ రావడం కొన్నిసార్లు, మొదటి గడ్డ పూర్తిగా తొలగని సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా అని — లేదా దాన్ని సరైన పరీక్షలకే పంపలేదని — చెప్పే మొదటి హెచ్చరిక కావచ్చు. గడ్డ ఎందుకు మళ్లీ వస్తుంది, ఏ లక్షణాలు ఉంటే త్వరగా చూపించుకోవాలి, హైదరాబాద్‌లోని 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాల్లో CION నిపుణులు దాన్ని ఎలా పరీక్షిస్తారో ఇక్కడ సరళంగా తెలుసుకోండి.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ వస్తే ఎప్పుడు వెంటనే చూపించుకోవాలి?
- తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ ఎందుకు వస్తుంది?
- మళ్లీ వచ్చిన గడ్డలో ఏ లక్షణాలు ఉంటే ఆందోళన పడాలి?
- మీ గడ్డ మళ్లీ వస్తే ఇప్పుడు ఏం చేయాలి?
- మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను CION ఎలా పరీక్షిస్తుంది?
- మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే ఏమవుతుంది?
- హైదరాబాద్‌లో మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ పరీక్షలు, చికిత్సకు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
- మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ విషయంలో CION ఎలా సహాయపడుతుంది?
- తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ రావడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ వస్తే ఎప్పుడు వెంటనే చూపించుకోవాలి?
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ వేగంగా పెరుగుతున్నా, గట్టిగా ఉన్నా, కండరం కింద లోతుగా ఉన్నా, లేదా సుమారు 5 cm కంటే పెద్దగా ఉన్నా — వీటిలో ఏ ఒక్కటి ఉన్నా MRI స్కాన్, సార్కోమా నిపుణుల సమీక్ష అవసరం. గడ్డను మళ్లీ కోసి తీసేసే ముందు ఇమేజింగ్ తప్పనిసరి. ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఇవి:
- మళ్లీ వచ్చే చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కానివే (బినైన్). కానీ కొన్ని మాత్రం, ముందు గుర్తించని లేదా పూర్తిగా తొలగించని సార్కోమాకు మొదటి సంకేతం కావచ్చు.
- మొదటి పాథాలజీ రిపోర్ట్ అత్యంత కీలకం. మొదటి గడ్డను అసలు ఏమని నిర్ధారించారు? దాన్ని అసలు ల్యాబ్‌కు పంపారా?
- వేగంగా పెరగడం, గట్టిగా ఉండటం, లోతుగా ఉండటం, 5 cm కంటే పెద్దది కావడం. మళ్లీ వచ్చిన గడ్డలో వీటిలో ఏది ఉన్నా MRI, నిపుణుల సమీక్ష అవసరం.
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ సమీక్ష. మొదట చేసిన సర్జరీ వివరాలను, మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను కలిపి పరిశీలిస్తారు.
కారణాలు
తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ ఎందుకు వస్తుంది?
ఒక గడ్డను తీసేసిన చోటే మళ్లీ గడ్డ వస్తే, దానికి కారణాలు నిజానికి కొన్ని మాత్రమే ఉంటాయి. అవి రెండు గుంపులుగా విడిపోతాయి — మీ ఆరోగ్యం విషయంలో ఈ రెండింటి మధ్య చాలా పెద్ద తేడా ఉంది. మీరు ఏ గుంపులో ఉన్నారో తెలుసుకోవడమే పరీక్ష చేయించుకోవడం వెనుక ఉన్న అసలు ఉద్దేశం.
భరోసా ఇచ్చే గుంపు — క్యాన్సర్ కాని గడ్డ మళ్లీ రావడం
లైపోమా (కొవ్వు గడ్డ — క్యాన్సర్ కానిది) లో చిన్న ముక్క లోపల మిగిలిపోతే అది మళ్లీ ఏర్పడవచ్చు; లేదా పక్కనే పూర్తిగా కొత్త లైపోమా పెరగవచ్చు. సిస్ట్ — ఉదాహరణకు ఎపిడెర్మల్ సిస్ట్ లేదా సెబేషియస్ సిస్ట్ — దాని లోపలి పొర పూర్తిగా తీయకపోతే ఆశ్చర్యపోయేంత తరచుగా మళ్లీ వస్తుంది. ఆ పొర లోపల పదార్థాన్ని తయారు చేస్తూనే ఉంటుంది, గడ్డ మళ్లీ నిండిపోతుంది. కీలు లేదా టెండన్ (స్నాయువు) దగ్గర వచ్చే గ్యాంగ్లియాన్‌ను కేవలం లోపలి ద్రవం తీసేసి వదిలేస్తే, అది మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ.
ఇంకొన్నిసార్లు మీ చేతికి తగిలే "గడ్డ" అసలు ట్యూమరే కాదు. అది గట్టిపడిన మచ్చ ముడి కావచ్చు, కుట్టు దారం చుట్టూ ఏర్పడే చిన్న గడ్డ (స్టిచ్ గ్రాన్యులోమా) కావచ్చు, లేదా ఆపరేషన్ తర్వాత ఆ చోట చేరిన కొద్దిపాటి ద్రవం (సెరోమా) కావచ్చు. ఇవన్నీ సాధారణంగా కనిపించేవి, హానిచేయనివి, చికిత్సతో సరిచేయగలిగేవి.
తప్పనిసరిగా తోసిపుచ్చాల్సిన గుంపు — క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం
మొదటి గడ్డ సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా (శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్) అయి ఉంటే — దాని చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం (మార్జిన్) లేకుండా తీసేసి ఉన్నా, లేదా అది క్యాన్సర్ అని ఎవరూ గుర్తించకముందే తీసేసి ఉన్నా — క్యాన్సర్ కణాలు లోపల మిగిలిపోయి మళ్లీ కొత్త గడ్డగా పెరగవచ్చు. మార్జిన్ లేకుండా తీసేసిన సార్కోమా తర్వాత ప్లాన్ చేసి చేసే రీ-ఎక్సిషన్ సర్జరీ సరిగ్గా ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికే ఉద్దేశించింది.
మళ్లీ రావడం ఒక్కటే క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు — కానీ నిర్ధారించుకోవాలి
కాబట్టి మళ్లీ పెరిగిన గడ్డ, దానికదే, క్యాన్సర్ సంకేతం కాదు. కానీ మొదటి గడ్డ అసలు ఏమిటో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవాలని చెప్పే గట్టి సూచన ఇది. సార్కోమాలు ఎలా, ఎందుకు మళ్లీ వస్తాయో పూర్తి వివరాలు సార్కోమా మళ్లీ రావడం పేజీలో, సంబంధిత అన్ని విషయాల సారాంశం సార్కోమా ప్రధాన పేజీలో చదవవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ విషయంలో అత్యంత ముఖ్యమైన కాగితం — మొదట గడ్డ తీసినప్పటి అసలు పాథాలజీ (హిస్టోపాథాలజీ) రిపోర్ట్. నిపుణులు మొదట అడిగే ప్రశ్న "ఇప్పుడు ఎంత పెద్దగా ఉంది?" కాదు; "మొదటిసారి ఆ గడ్డను ఏమని నిర్ధారించారు — తీసిన కణజాలాన్ని అసలు ల్యాబ్‌కు పంపారా?" అని. గడ్డను కోసి తీసి, మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షించకుండానే పడేస్తే, అది ఏమిటో నిజంగా ఎవరికీ తెలియదు — గడ్డ మళ్లీ రావడం ఆ ప్రశ్నను అత్యవసరం చేస్తుంది.
హెచ్చరిక లక్షణాలు
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డలో ఏ లక్షణాలు ఉంటే ఆందోళన పడాలి?
మళ్లీ వచ్చిన ప్రతి గడ్డకూ అత్యవసరంగా స్కాన్ అవసరం ఉండదు. కానీ కొన్ని లక్షణాలు "ఇప్పుడే MRI చేయించుకోండి, నిపుణుల అభిప్రాయం తీసుకోండి" అనే వైపు మొగ్గు చూపుతాయి. ఏ కొత్త సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డకైనా వర్తించే హెచ్చరిక సంకేతాలే ఇక్కడా వర్తిస్తాయి — గడ్డను ఒకసారి తీసేసిన తర్వాత మరింత బలంగా. ఎందుకంటే ఆ శరీర భాగంలో ఇంతకు ముందే ఒకసారి గడ్డ పెరిగింది. మీ గడ్డలో కింది వాటిలో ఏది ఉన్నా, ఊరికే గమనిస్తూ ఎదురుచూడకండి.
గడ్డ లక్షణం
ఎందుకు ఆందోళన కలిగిస్తుంది
సుమారు 5 cm కంటే పెద్దది (గోల్ఫ్ బంతి కంటే పెద్దది)
సార్కోమాను సూచించే బలమైన అంశాల్లో పరిమాణం ఒకటి; క్యాన్సర్ కాని గడ్డలు సాధారణంగా ఇంతకంటే చిన్నవిగా ఉంటాయి
కండరం కింద లోతుగా ఉండటం, లేదా లోపలి కణజాలానికి అతుక్కుపోయి కదలనట్టు అనిపించడం
హానిచేయని చాలా గడ్డలు చర్మం కిందే, పైపైన ఉంటాయి; లోతుగా ఉంటే సార్కోమా రిస్క్ పెరుగుతుంది
మెత్తగా, నొక్కితే అణిగేలా కాకుండా గట్టిగా ఉండటం
లైపోమాలు మెత్తగా ఉంటాయి; గట్టిగా, రబ్బరులా లేదా రాయిలా ఉండే మళ్లీ వచ్చిన గడ్డకు ఇమేజింగ్ అవసరం
వారాల నుంచి నెలల పాటు క్రమంగా పెరుగుతూ ఉండటం
క్రమంగా పెరుగుతూ పోవడం సార్కోమాకు ఒక సాంప్రదాయ లక్షణం; క్యాన్సర్ కాని గడ్డలు సాధారణంగా ఒక దశకు వచ్చి పెరగడం ఆపేస్తాయి
మొదటిసారి తీసిన తర్వాత త్వరగా మళ్లీ రావడం
త్వరగా మళ్లీ వస్తే, అది కొత్త బినైన్ గడ్డ కాకుండా లోపల మిగిలిపోయిన క్యాన్సర్ కణాలు కావచ్చు
నొప్పి ఉండటం, లేదా తిమ్మిరి, బలహీనత కలిగించడం
నరం మీద ఒత్తిడి పడటం లేదా గడ్డ చుట్టూ చొచ్చుకుపోవడం మరింత దూకుడుగా ఉండే గడ్డకు సంకేతం కావచ్చు
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
!
అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన ఒక్క నియమం
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను ఇమేజింగ్ లేకుండా — ఏ మాత్రం సందేహం ఉన్నా, ముందుగా సరైన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూదితో చిన్న కణజాల ముక్క తీసి పరీక్షించడం) లేకుండా — మళ్లీ "తీసేయించుకోవద్దు". మొదటి గడ్డను తీసి ఉండవచ్చిన విధంగానే మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను కూడా గుడ్డిగా తీసేస్తే, అదే తప్పు మళ్లీ జరిగే ప్రమాదం ఉంది; అది సార్కోమా అయితే దాన్ని నయం చేయడం మరింత కష్టమవుతుంది. సరైన క్రమం ఇదే: ముందు ఇమేజింగ్, అవసరమైతే బయాప్సీ, ఆ తర్వాతే ఆపరేషన్ ప్లాన్ — దీనికి వ్యతిరేక క్రమంలో ఎప్పుడూ కాదు.
మీరు చేయాల్సింది
మీ గడ్డ మళ్లీ వస్తే ఇప్పుడు ఏం చేయాలి?
ఏ అపాయింట్‌మెంట్‌కైనా ముందు మీరు చేయగలిగే అత్యంత ఉపయోగకరమైన పని — మొదటి సర్జరీకి సంబంధించిన కాగితాలన్నీ సేకరించడం. ఆ తర్వాత పరీక్షలు సూటిగా, త్వరగా సాగుతాయి.
మొదటి సర్జరీ కాగితాలు సేకరించండి
ఆపరేషన్ నోట్ (అసలు ఏం చేశారు), పాథాలజీ రిపోర్ట్ (గడ్డను ఏమని నిర్ధారించారు), అప్పట్లో తీసిన స్కాన్లు — అన్నీ వెతికి తీసుకోండి. గడ్డను చిన్న క్లినిక్‌లో తీసి ఉంటే, తీసిన కణజాలాన్ని అసలు ల్యాబ్‌కు పంపారా అని అక్కడ అడగండి. గడ్డ ఫోటోలు మీ దగ్గర ఉంటే అవి కూడా తీసుకురండి; అది ఎంత వేగంగా మారిందో నిపుణులు చూడగలుగుతారు.
పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది
నిపుణులు ముందుగా పాత మచ్చను, కొత్త గడ్డను పరీక్షిస్తారు. తర్వాత ఆ భాగానికి MRI ఏర్పాటు చేస్తారు — సాఫ్ట్ టిష్యూకి ఇదే అత్యంత అనువైన స్కాన్. దీనితో గడ్డ పరిమాణం, లోతు కొలుస్తారు; అది బినైన్‌లా కనిపిస్తుందా, అనుమానాస్పదంగా ఉందా అని చూస్తారు. MRI లో ఆందోళన కలిగించే విషయం ఏదైనా కనిపిస్తే, ఏ సర్జరీ ప్లాన్ చేసే ముందైనా, ఇమేజ్ సహాయంతో చేసే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ ద్వారా నిర్ధారణ చేస్తారు.
చాలామందికి త్వరగా భరోసా దొరుకుతుంది
గడ్డ మళ్లీ వచ్చిందనే ఆందోళనతో CION కు వచ్చే చాలామందికి, కొన్ని రోజుల్లోనే గడ్డ క్యాన్సర్ కానిదని తెలిసి భరోసా దొరుకుతుంది. అలా కాని కొద్దిమందికి, సరైన చికిత్స ప్లాన్‌ను త్వరగా చేరుకోవడం ఫలితంలో చాలా పెద్ద తేడా తెస్తుంది. మీ గడ్డ ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు — మీ స్కాన్, బయాప్సీ రిపోర్టుల అర్థాన్ని మీ డాక్టర్‌తోనే మాట్లాడి తెలుసుకోండి.
CION లో పరీక్ష విధానం
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను CION ఎలా పరీక్షిస్తుంది?
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ, మొదటిసారి వచ్చిన గడ్డ కంటే వేరే రకమైన సమస్య — ఎందుకంటే ఇక్కడ ఇప్పటికే ఒక చరిత్ర ఉంది, దాన్ని చదవాలి. CION లో పరీక్షలు రెండు ప్రశ్నలకు వరుసగా జవాబు చెప్పేలా ఉంటాయి: మొదటి గడ్డ ఏమిటి? ఇప్పుడు వచ్చిన కొత్త గడ్డ ఏమిటి? ఈ రెండూ సరిగ్గా తెలిస్తేనే బినైన్ గడ్డకు అవసరానికి మించి చికిత్స జరగకుండా, సార్కోమాకు అవసరమైనదానికంటే తక్కువ చికిత్స జరగకుండా ఉంటుంది.
-
మొదటి పాథాలజీని మళ్లీ చదవడం
మొదటి, అత్యంత ముఖ్యమైన అడుగుకు కావలసింది ఆ రిపోర్ట్, స్లైడ్లు మాత్రమే. సార్కోమాలో ప్రత్యేక అనుభవం ఉన్న పాథాలజిస్ట్ మొదటి సర్జరీ నాటి స్లైడ్లను, రిపోర్ట్‌ను మళ్లీ పరీక్షిస్తారు. ఆశ్చర్యకరంగా చాలాసార్లు దీనితోనే చిత్రం మారిపోతుంది: వేరే చోట "బినైన్" అని రాసిన గడ్డ నిపుణుల సమీక్షలో లో-గ్రేడ్ సార్కోమా అని తేలవచ్చు; లేదా గడ్డను ముక్కలు ముక్కలుగా (పీస్‌మీల్) తీశారని, అంచులో క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయని (పాజిటివ్ మార్జిన్) రిపోర్ట్ చూపించవచ్చు — గడ్డ మళ్లీ ఎందుకు వచ్చిందో అదే వివరిస్తుంది. మొదటి కణజాలాన్ని అసలు ల్యాబ్‌కే పంపకపోతే, ఆ లోటే జాగ్రత్తగా, బయాప్సీతో మొదలయ్యే విధానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.
-
ఆ భాగానికి MRI స్కాన్
సాఫ్ట్ టిష్యూకి MRI యే ముందుగా ఎంచుకునే ఇమేజింగ్ పరీక్ష. మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ ఖచ్చితమైన పరిమాణం, లోతును ఇది చూపిస్తుంది; చుట్టూ ఉన్న మచ్చ నుంచి గడ్డను వేరు చేసి చూపిస్తుంది; కండరాలు, నరాలు, రక్తనాళాలతో దానికున్న సంబంధాన్ని చూపిస్తుంది. ముఖ్యంగా, మళ్లీ ఏర్పడిన బినైన్ లైపోమా లేదా సెరోమాను, అనుమానాస్పద ఘన గడ్డ నుంచి MRI చాలాసార్లు వేరు చేసి చూపగలదు. బయాప్సీ అసలు అవసరమా, సర్జరీ అవసరమైతే సురక్షితమైన పొరలు ఎక్కడ ఉన్నాయి — ఈ నిర్ణయాలకు ఇదే దారి చూపిస్తుంది.
-
ఇమేజ్ సహాయంతో కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ
MRI క్యాన్సర్‌ను తోసిపుచ్చలేనప్పుడు, ఏ ఆపరేషన్‌కైనా ముందే ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ, గ్రేడ్ తెలుసుకోవడానికి కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ కణజాలాన్ని అందిస్తుంది. సూది వెళ్లే దారిని సర్జన్ ప్లాన్ చేస్తారు — తర్వాత సర్జరీ అవసరమైతే ఆ సూది దారిని కూడా ఆపరేషన్‌లో తీసేయగలిగేలా. ప్లాన్ లేకుండా చేసిన మొదటి సర్జరీ సాధారణంగా వదిలేసేది సరిగ్గా ఈ జాగ్రత్తైన క్రమాన్నే.
-
ట్యూమర్ బోర్డు, చికిత్స ప్లాన్
అనుమానాస్పదంగా మళ్లీ వచ్చిన ప్రతి గడ్డనూ CION ట్యూమర్ బోర్డు (వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం) లో — సర్జరీ, రేడియేషన్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి — చర్చిస్తారు. గడ్డ బినైన్ అయితే మీకు భరోసా ఇస్తారు; ఉపయోగపడే చోట అది మళ్లీ ఏర్పడకుండా ఒక సరళమైన ప్లాన్ ఇస్తారు. సార్కోమా అయితే, క్లియర్ మార్జిన్‌తో వైడ్ రీ-ఎక్సిషన్‌ను, అవసరమైన చోట రేడియేషన్‌ను బోర్డు ప్లాన్ చేస్తుంది. పూర్తి చికిత్స మార్గం హైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్స పేజీలో వివరంగా ఉంది.
మీకు తెలుసా?
క్యాన్సర్ అని ఎవరూ గుర్తించకుండానే సార్కోమాను తీసేస్తే — చాలాసార్లు ఒక త్వరిత "గడ్డ తొలగింపు"లా — కంటికి కనిపించే గడ్డ పోయినట్టు అనిపించినా, ఆపరేషన్ చేసిన ప్రాంతమంతా కంటికి కనిపించని ట్యూమర్ కణాలతో కలుషితమవుతుంది. అందుకే ఇలా మళ్లీ వచ్చినప్పుడు ప్రామాణిక చికిత్స కేవలం కొత్త గడ్డను కోసి తీయడం కాదు; ముందు ఆపరేషన్ చేసిన ప్రాంతం (సర్జికల్ బెడ్) మొత్తాన్ని, చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా ప్లాన్ చేసి మళ్లీ తీసేయడం (రీ-ఎక్సిషన్). గడ్డ వచ్చిన ప్రతిసారీ దాని వెంట పరుగెత్తడం కంటే, ఒకేసారి సరిగ్గా మళ్లీ ఆపరేషన్ చేయడం ఎంతో మెరుగైన నియంత్రణ ఇస్తుంది.
సార్కోమా అని తేలితే
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే ఏమవుతుంది?
పరీక్షల్లో గడ్డ సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా అని — లేదా మొదటి నుంచీ అదే అని — నిర్ధారణ అయితే, ఈ దశలో పట్టుకున్నప్పుడు పరిస్థితి చాలామంది భయపడేదానికంటే చాలా మెరుగ్గా ఉంటుంది. కాలు, చేయి లేదా శరీర మధ్యభాగంలో (ట్రంక్) అదే చోట మళ్లీ వచ్చిన సార్కోమాకు సాధారణంగా ఇంకా చికిత్స సాధ్యమే; చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో కాలు లేదా చేయిని కాపాడవచ్చు. అవకాశాలను మార్చేది భయం కాదు — మరో త్వరిత తొలగింపు కాకుండా, ప్లాన్ చేసి నిపుణులు చేసే ఆపరేషన్.
చికిత్స ఏ సూత్రాల మీద జరుగుతుంది
మళ్లీ వచ్చిన సార్కోమా చికిత్స కూడా ఏ సార్కోమాకైనా వర్తించే సూత్రాలనే పాటిస్తుంది — ఆ కణజాలానికి ఇంతకు ముందే ఆపరేషన్ జరిగింది కాబట్టి మరింత జాగ్రత్తతో. దీనికి మూలస్తంభం వైడ్ రీ-ఎక్సిషన్: కొత్త గడ్డతో పాటు పాత మచ్చను, ముందు ఆపరేషన్ చేసిన ప్రాంతాన్ని, చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలపు పొరను కలిపి తీసేయడం — తద్వారా మార్జిన్ క్లియర్‌గా ఉంటుంది.
రేడియేషన్ ఎప్పుడు కలుపుతారు
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ నరానికి లేదా రక్తనాళానికి ఆనుకుని ఉంటే, కంటికి కనిపించని వ్యాధిని నియంత్రించడానికి, కాలు లేదా చేయిని కాపాడటానికి సర్జరీకి ముందు గానీ తర్వాత గానీ రేడియేషన్ కలపవచ్చు. ముందటి సర్జరీ వల్ల ఆ భాగం నిర్మాణం మారిపోయి ఉంటుంది కాబట్టి, ఈ ప్లానింగ్ అంతా MRI సహాయంతో, ట్యూమర్ బోర్డులోనే జరుగుతుంది — ఆపరేషన్ టేబుల్ మీద అప్పటికప్పుడు నిర్ణయించేది కాదు.
ఆపరేషన్ ఎక్కడ జరుగుతుంది
సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ (కాలు / చేయి తీసేయకుండా ట్యూమర్ తొలగించే సర్జరీ), రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. CION సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ఆపరేషన్‌ను ప్లాన్ చేసి ముందుండి నడిపిస్తారు; రేడియేషన్ థెరపీ, ఫాలో-అప్ స్కాన్లను CION బృందమే చూసుకుంటుంది.
సుమారు ఖర్చు
హైదరాబాద్‌లో మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ పరీక్షలు, చికిత్సకు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
ఇవి సూచన కోసం ఇచ్చిన శ్రేణులు మాత్రమే, కొటేషన్ కాదు. అసలు ఖర్చు మీకు ఏ పరీక్షలు, ఏ చికిత్స అవసరమవుతాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
₹3,000 – ₹8,000
నిపుణుల పాథాలజీ రీ-రీడ్ (మొదటి స్లైడ్లు)
చాలాసార్లు ఇదే మొదటి, అత్యంత నిర్ణయాత్మకమైన అడుగు.
₹6,000 – ₹20,000
ఆ భాగానికి MRI
సాఫ్ట్ టిష్యూకి అనువైన స్కాన్; మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను మ్యాప్ చేస్తుంది.
₹8,000 – ₹25,000
ఇమేజ్ సహాయంతో కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ
సర్జరీకి ముందే నిర్ధారణను, గ్రేడ్‌ను ఖరారు చేస్తుంది.
₹1,50,000 – ₹4,50,000
వైడ్ రీ-ఎక్సిషన్ (మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ)
పాత మచ్చ, ముందటి సర్జికల్ బెడ్, క్లియర్ మార్జిన్‌తో సహా తొలగిస్తుంది. ఈ ఆపరేషన్‌ను NABH భాగస్వామ్య హాస్పిటల్‌లో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; బిల్లు అక్కడే వేయవచ్చు.
₹1,20,000 – ₹2,50,000
సర్జరీ తర్వాత IMRT రేడియేషన్ (అవసరమైతే)
మార్జిన్ దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు లేదా హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు.
ఈ ఖర్చులు సూచన కోసం మాత్రమే (ఇండికేటివ్). CION లో కన్సల్టేషన్ తర్వాత మీ పరిస్థితికి తగిన అంచనా ఇస్తారు. ప్రధాన TPAల ద్వారా క్యాష్‌లెస్ సపోర్ట్, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు అందుబాటులో ఉంటాయి — మీ విషయంలో ఏది వర్తిస్తుందో ముందుగా నిర్ధారించుకోండి.
CION లో సంరక్షణ
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ విషయంలో CION ఎలా సహాయపడుతుంది?
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డకు ప్రశాంతమైన, పూర్తి సమాధానం కావాలి — అది ఏమిటి, ప్రమాదకరమా, ఏం చేయాలి. హైదరాబాద్ నలుమూలల నుంచి ఆందోళనతో వచ్చే పేషెంట్లకు CION ఇలా తోడుంటుంది:
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ — మొదటి సర్జరీనీ, మళ్లీ వచ్చిన గడ్డనూ కలిపి అంచనా వేస్తారు
- ముందు మొదటి రిపోర్ట్ మళ్లీ చదువుతారు — కొత్త ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేసే ముందే సార్కోమా పాథాలజీ నిపుణుల సమీక్ష
- MRI, ఇమేజ్ సహాయంతో కోర్ బయాప్సీ — అవసరమైనప్పుడు సాఫ్ట్ టిష్యూ ఇమేజింగ్, బయాప్సీ
- అనుమానాస్పదమైన ప్రతి కేసుకూ ట్యూమర్ బోర్డు — సర్జరీ, రేడియేషన్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్ నిర్ణయిస్తారు
- గుడ్డిగా మళ్లీ ఆపరేషన్ ఉండదు — ముందు ఇమేజింగ్, అవసరమైతే బయాప్సీ, తర్వాతే ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్
- రీ-ఎక్సిషన్, సెకండ్ ఒపీనియన్ అనుభవం — మార్జిన్ లేకుండా తీసిన, లేదా ల్యాబ్‌కే పంపని గడ్డల విషయంలో
- హైదరాబాద్‌లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు — కూకట్‌పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్‌పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్
- ఇన్సూరెన్స్ స్వీకరిస్తారు — అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ రావడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
తీసేసిన గడ్డ మళ్లీ రావడం మామూలేనా?
ఇది చాలా సాధారణంగానే జరుగుతుంది; మళ్లీ వచ్చే చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కానివే. లైపోమాలో చిన్న ముక్క మిగిలిపోతే అది మళ్లీ ఏర్పడవచ్చు; సిస్ట్ లోపలి పొర పూర్తిగా తీయకపోతే అది మళ్లీ నిండుతుంది; కీలు దగ్గర గ్యాంగ్లియాన్‌ను కేవలం ద్రవం తీసి వదిలేస్తే తరచుగా మళ్లీ వస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఆ "గడ్డ" నిజానికి మచ్చ ముడి లేదా చేరిన ద్రవం మాత్రమే. అయితే మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ అప్పుడప్పుడు, మొదటి గడ్డ పూర్తిగా తొలగని సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా అని చెప్పే మొదటి సంకేతం కావచ్చు. అందుకే మొదటి గడ్డ అసలు ఏమిటో నిర్ధారించుకోవడానికి మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను ఎప్పుడూ పరీక్షించాలి.
మళ్లీ పెరిగిన గడ్డ క్యాన్సర్ కావచ్చని ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి?
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ సుమారు 5 cm కంటే పెద్దగా ఉన్నా, కండరం కింద లోతుగా లేదా అతుక్కుపోయి ఉన్నట్టు అనిపించినా, మెత్తగా కాకుండా గట్టిగా ఉన్నా, క్రమంగా పెరుగుతున్నా, మొదటిసారి తీసిన తర్వాత త్వరగా మళ్లీ వచ్చినా, నొప్పి లేదా తిమ్మిరి, బలహీనత కలిగిస్తున్నా — వెంటనే MRI చేయించుకుని నిపుణుల అభిప్రాయం తీసుకోండి. ఇందులో ఏ ఒక్క లక్షణం ఉన్నా, ముఖ్యంగా ఒకసారి తీసేసిన గడ్డలో, "గమనిస్తూ ఎదురుచూడటం" కాదు — పరీక్ష చేయించడమే సరైనది.
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను అంచనా వేయడానికి నిపుణులకు ముందుగా ఏం కావాలి?
అత్యంత ముఖ్యమైన కాగితం — గడ్డను మొదట తీసినప్పటి అసలు పాథాలజీ (హిస్టోపాథాలజీ) రిపోర్ట్. గడ్డను ఏమని నిర్ధారించారో, తీసిన కణజాలాన్ని అసలు ల్యాబ్‌కు పంపారో లేదో అది చెబుతుంది. ఆపరేషన్ నోట్, అంతకు ముందు తీసిన స్కాన్లు కూడా తీసుకురండి. సార్కోమా పాథాలజీ నిపుణులు మొదటి స్లైడ్లను మళ్లీ చదవగలరు; ఇంతకు ముందు బినైన్ అని చెప్పిన గడ్డ వర్గీకరణ కొన్నిసార్లు దీనితో మారుతుంది. కొత్త MRI, బయాప్సీ అవసరమా అని నిర్ణయించడానికి కూడా ఇది సహాయపడుతుంది.
కొత్త గడ్డను మళ్లీ కోసి తీసేస్తే సరిపోదా?
లేదు — గుడ్డిగా అయితే కాదు. ఇమేజింగ్ లేకుండా మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను మళ్లీ తీసేస్తే, గడ్డ మళ్లీ రావడానికి కారణమై ఉండవచ్చిన అదే తప్పు మళ్లీ జరిగే ప్రమాదం ఉంది; సార్కోమా అయితే దాన్ని నయం చేయడం మరింత కష్టమవుతుంది. సరైన క్రమం: ముందు ఆ భాగానికి ఇమేజింగ్ (సాధారణంగా MRI), క్యాన్సర్‌ను తోసిపుచ్చలేకపోతే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ, ఆ తర్వాతే ఆపరేషన్ ప్లాన్. గడ్డ సార్కోమా అయితే, సరైన ఆపరేషన్ కేవలం కొత్త గడ్డను బయటకు తీయడం కాదు — పాత మచ్చను, ముందటి సర్జికల్ బెడ్‌ను క్లియర్ మార్జిన్‌తో తొలగించే, ప్లాన్ చేసిన వైడ్ రీ-ఎక్సిషన్.
మళ్లీ వచ్చినది సార్కోమా అయితే, కాలు లేదా చేయిని కాపాడగలరా?
కాలు, చేతుల్లో మళ్లీ వచ్చే సార్కోమాల్లో చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో — అవును. అదే చోట మళ్లీ వచ్చిన సార్కోమాకు సాధారణంగా ఇంకా చికిత్స సాధ్యమే. లింబ్-స్పేరింగ్ వైడ్ రీ-ఎక్సిషన్ — కొన్నిసార్లు సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత రేడియేషన్‌తో కలిపి — చాలా కేసుల్లో కాలు లేదా చేయిని కాపాడుతుంది. ఫలితాన్ని ఎక్కువగా మెరుగుపరిచేది మరో త్వరిత తొలగింపు కాదు; MRI, ట్యూమర్ బోర్డు మార్గదర్శకత్వంలో ప్లాన్ చేసి నిపుణులు చేసే ఆపరేషన్. మార్జిన్ లేకుండా తీసేసిన సార్కోమా తర్వాత ప్లాన్ చేసే రీ-ఎక్సిషన్ సరిగ్గా ఇలాంటి పరిస్థితి కోసమే.
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డకు ఏ స్కాన్ చేస్తారు?
సాఫ్ట్ టిష్యూకి ముందుగా ఎంచుకునే స్కాన్ MRI. గడ్డ పరిమాణం, లోతు, పాత మచ్చ నుంచి దాని తేడా, కండరాలు, నరాలు, రక్తనాళాలతో దాని సంబంధం — ఇవన్నీ MRI చూపిస్తుంది. మళ్లీ ఏర్పడిన లైపోమా లేదా సెరోమాను అనుమానాస్పద ఘన గడ్డ నుంచి ఇది చాలాసార్లు వేరు చేయగలదు. MRI క్యాన్సర్‌ను తోసిపుచ్చలేకపోతే, తర్వాతి అడుగు ఇమేజ్ సహాయంతో చేసే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ. మీ స్కాన్ రిపోర్ట్ అర్థాన్ని మీ డాక్టర్‌తోనే మాట్లాడి తెలుసుకోండి.
మొదట తీసిన గడ్డను ల్యాబ్‌కు పంపకపోతే ఏమవుతుంది?
గడ్డను మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షించకుండానే పడేస్తే, మొదటి గడ్డ అసలు ఏమిటో నిజంగా ఎవరికీ తెలియదు. గడ్డ మళ్లీ వచ్చినప్పుడు ఈ ప్రశ్న అత్యవసరం అవుతుంది. అలాంటి సందర్భంలో ఆ లోటే జాగ్రత్తగా, బయాప్సీతో మొదలయ్యే విధానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది — ముందు MRI, అవసరమైతే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ, ఆ తర్వాతే ఏ ఆపరేషన్ అయినా. చిన్న క్లినిక్‌లో తీసి ఉంటే, కణజాలాన్ని ల్యాబ్‌కు పంపారా అని అక్కడ అడిగి తెలుసుకోండి.
నిపుణులను కలిసేటప్పుడు ఏమేమి తీసుకెళ్లాలి?
మొదటి సర్జరీకి సంబంధించిన ఆపరేషన్ నోట్, పాథాలజీ రిపోర్ట్, అప్పట్లో తీసిన స్కాన్లు అన్నీ తీసుకెళ్లండి. గడ్డ ఫోటోలు మీ దగ్గర ఉంటే అవి కూడా చూపించండి; గడ్డ ఎంత వేగంగా మారిందో నిపుణులు అంచనా వేయడానికి అవి సహాయపడతాయి. ఈ కాగితాలతోనే మొదటి గడ్డ ఏమిటి, ఇప్పుడు కొత్త గడ్డ ఏమిటి అనే రెండు ప్రశ్నలకు జవాబు వెతకడం మొదలవుతుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్‌లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్‌మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్‌లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
CION Balanagar
Balanagar Main Road
Balanagar Fatehnagar Moosapet
Warangal
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- NHS — Lipoma
- NHS — Soft tissue sarcoma
- National Cancer Institute — Pathology Reports
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మార్జిన్ లేకుండా తీసిన సార్కోమాకు రీ-ఎక్సిషన్ సర్జరీప్లాన్ లేకుండా తీసిన గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే తర్వాతి అడుగుసర్జరీ తర్వాత సార్కోమా మళ్లీ రావచ్చా?సార్కోమా ఎలా, ఎందుకు మళ్లీ వస్తుందో పూర్తి వివరాలులైపోమా, సార్కోమా మధ్య తేడా ఎలా తెలుసుకోవాలిహానిచేయని కొవ్వు గడ్డను క్యాన్సర్ నుంచి వేరు చేసే అంశాలు5 cm కంటే పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ అంటే ఏమిటిగడ్డ పరిమాణం ఎందుకు ముఖ్యమోహైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్సనిర్ధారణ నుంచి చికిత్స వరకు పూర్తి మార్గం
మాతో మాట్లాడండి
మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ ఏమిటో ముందు నిర్ధారించుకోండి
మళ్లీ ఎవరైనా ఆపరేషన్ చేసే ముందే, మీ మొదటి రిపోర్ట్‌ను చదివి మళ్లీ వచ్చిన గడ్డను స్కాన్ చేసే నిపుణులతో మాట్లాడండి. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.