గడ్డలు & తొలి సంకేతాలు
5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ — దాని అర్థం ఏమిటి, ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
చర్మం కింద గడ్డ కనిపించి, అది 5 cm కంటే పెద్దగా — దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి లేదా చిన్న నిమ్మకాయ అంత — ఉంటే భయపడటం సహజం. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కావు. కానీ ఏ గడ్డను త్వరగా పరీక్షించాలో నిర్ణయించడానికి డాక్టర్లు వాడే అతి ఉపయోగకరమైన హెచ్చరిక సంకేతం పరిమాణమే. పెద్ద గడ్డ ఏమి సూచించవచ్చు, సార్కోమా రిస్క్ ఎప్పుడు పెరుగుతుంది, ఎవరైనా గడ్డను కోసి తీసేయడానికి ముందు సరిగ్గా ఏమి చేయాలో ఈ పేజీ సరళమైన భాషలో వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- 5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ కనిపిస్తే ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
- "5 cm కంటే పెద్ద" గడ్డ మీద డాక్టర్లు ఎందుకు ఇంత దృష్టి పెడతారు?
- పరిమాణంతో పాటు ఏ హెచ్చరిక సంకేతాలు చూడాలి?
- తాకి చూసి "ఏమీ కాదు" అంటే సరిపోతుందా?
- పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ సాధారణంగా ఏమిటని తేలుతుంది?
- 5 cm దాటిన గడ్డను ఎలా పరీక్షించాలి — దశలవారీగా
- 5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ ఉంటే ఇప్పుడు ఏం చేయాలి?
- గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే ఏమవుతుంది?
- హైదరాబాద్లో గడ్డ పరీక్షలకు సుమారుగా ఎంత ఖర్చవుతుంది?
- ఆందోళన కలిగించే గడ్డను పరీక్షించుకోవడానికి CION లో ఏముంది?
- 5 cm కంటే పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ — సాధారణ ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ కనిపిస్తే ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
చర్మం కింద గడ్డ 5 cm కంటే పెద్దగా ఉన్నా, పెరుగుతూ ఉన్నా, కండరం కింద లోతుగా ఉన్నా, గట్టిగా కదలకుండా అతుక్కుపోయినట్టు ఉన్నా, లేదా ఇంతకుముందు తీసేసిన చోటే మళ్లీ వచ్చినా — నొప్పి లేకపోయినా సరే — సార్కోమా నిపుణులకు చూపించుకోండి. ఎవరైనా ఆ గడ్డను కోసి తీసేయడానికి ముందే MRI స్కాన్, అవసరమైతే సరిగ్గా ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ జరగాలి. గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఇవి:
- 5 cm కంటే పెద్ద పరిమాణమే అతి ముఖ్యమైన ఒక్క హెచ్చరిక సంకేతం. సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా (మృదు కణజాల సార్కోమా) విషయంలో డాక్టర్లు ఎక్కువగా గమనించేది ఇదే.
- లోతు కూడా ముఖ్యం. చర్మం కిందే కాకుండా, కండరాన్ని కప్పి ఉంచే పొర (ఫేషియా) కింద లోతుగా ఉన్న గడ్డ ఎక్కువ ఆందోళన కలిగిస్తుంది.
- నొప్పి లేకుండా పెరుగుతోందంటే సురక్షితమని అర్థం కాదు. చాలా సార్కోమాలు ఎప్పుడూ నొప్పి కలిగించవు.
- ముందు MRI, తర్వాత బయాప్సీ. రోగ నిర్ధారణ లేకుండా పెద్ద గడ్డను ఎవరూ "అలా ఒలిచి తీసేయడానికి" ఒప్పుకోకండి.
5 cm ఎందుకు ముఖ్యం
"5 cm కంటే పెద్ద" గడ్డ మీద డాక్టర్లు ఎందుకు ఇంత దృష్టి పెడతారు?
డాక్టర్ పరీక్షించే మెత్తని కణజాలపు గడ్డల్లో (సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డల్లో) క్యాన్సర్గా తేలేవి చాలా కొన్ని మాత్రమే. ఎక్కువ గడ్డలు హానిలేనివే — లైపోమా (కొవ్వు గడ్డ — క్యాన్సర్ కానిది), సిస్ట్లు (ద్రవం నిండిన తిత్తులు), వాచిన లింఫ్ నోడ్లు, లేదా పాత గాయం వల్ల ఏర్పడిన మచ్చ కణజాలం. కాబట్టి మీకు గడ్డ కనిపించినా, అవకాశాలు నిజంగానే మీకు అనుకూలంగా ఉన్నాయి. కానీ కేవలం తాకి చూసి ఏ గడ్డ ఏమిటో డాక్టర్లు చెప్పలేరు. అందుకే ఎవరిని త్వరగా పరీక్షించాలో నిర్ణయించడానికి వారు కొన్ని హెచ్చరిక సంకేతాలపై ఆధారపడతారు. వాటిలో అత్యంత బలమైనది — గడ్డ పరిమాణం.
5 cm అంటే ఎంత పెద్దది?
5 cm అంటే దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి, చిన్న నిమ్మకాయ, లేదా పెద్ద నిమ్మకాయ అడ్డుకొలత అంత. సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ ఈ పరిమాణం దాటితే, అది సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా (శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్) అయ్యే అవకాశం బాగా పెరుగుతుంది. ఇది క్యాన్సర్ అని ఖచ్చితంగా చెప్పడం కాదు — చాలా పెద్ద గడ్డలు కూడా చివరకు క్యాన్సర్ కాని లైపోమాలే అని తేలుతాయి.
అయినా ప్రపంచవ్యాప్తంగా క్యాన్సర్ సేవలు ఒక గడ్డను నిపుణుల దగ్గరకు పంపడానికి (రిఫరల్కు) వాడే ముఖ్య ప్రమాణాల్లో 5 cm పరిమాణం ఒకటి. ఎందుకంటే చాలా సార్కోమాలు ఎవరైనా గమనించే సమయానికే ఈ పరిమాణం దాటి పెరిగిపోయి ఉంటాయి. గడ్డ ఎంత పెద్దదైతే, "చూద్దాంలే" అని ఎదురుచూడటం కంటే సరైన స్కాన్ చేయించుకోవడం అంత అవసరం.
పరిమాణం ఒక్కటే కాదు — మిగతా లక్షణాలతో కలిపి చూడాలి
5 cm అనే సంఖ్యకు ఒంటరిగా ఏ మాయా లేదు. కింద చెప్పిన ఇతర హెచ్చరిక లక్షణాలతో కలిసినప్పుడే దానికి ఎక్కువ బరువు వస్తుంది. మెత్తగా, చర్మం కిందే ఉండి, 10 సంవత్సరాలుగా ఏ మార్పూ లేని 6 cm గడ్డ ఒక రకంగా ప్రవర్తిస్తుంది; గట్టిగా, లోతుగా ఉండి, 3 నెలల్లో రెట్టింపు పెరిగిన 6 cm గడ్డ పూర్తిగా వేరుగా ప్రవర్తిస్తుంది.
సాధారణమైన, హానిలేని కొవ్వు గడ్డకూ, దానిలాగే కనిపించే ప్రమాదకరమైన గడ్డకూ తేడా ఏమిటో తెలుసుకోవాలంటే లైపోమా, సార్కోమా మధ్య తేడా పేజీ ఒక్కో లక్షణాన్నీ పోల్చి చూపిస్తుంది. సార్కోమా గురించి పూర్తి సమాచారం సార్కోమా ప్రధాన పేజీలో చూడవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు అరుదైనవి — పెద్దవారిలో వచ్చే అన్ని క్యాన్సర్లలో ఇవి 1% కన్నా చాలా తక్కువ. కానీ ఇవి తరచుగా నొప్పి లేకుండా పెరుగుతాయి కాబట్టి, బాగా పెద్దవి అయ్యే వరకు చాలామంది వాటిని "కండరం పట్టేసింది", "కొవ్వు గడ్డే", "గాంగ్లియన్ (కీలు దగ్గర వచ్చే ద్రవపు తిత్తి)" అని పక్కన పెట్టేస్తారు. 5 cm నియమం ఉన్నది సరిగ్గా అందుకే: నెలల తరబడి తప్పుగా "ఏమీ కాదు" అని భరోసా ఇచ్చేలోపే గడ్డను స్కాన్ చేయడానికి ఇది డాక్టర్లకు ఒక స్పష్టమైన కొలమానం ఇస్తుంది. నొప్పి లేకుండా పెరుగుతున్న గడ్డకు తక్కువ కాదు, ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం.
హెచ్చరిక సంకేతాలు
పరిమాణంతో పాటు ఏ హెచ్చరిక సంకేతాలు చూడాలి?
గడ్డ పరిమాణాన్ని — అది ఎలా అనిపిస్తుంది, ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది అనే వాటితో కలిపి చూసినప్పుడే — ఎక్కువ ఉపయోగం. మీ గడ్డ ఏ వైపు ఉందో అంచనా వేయడానికి కింది రెండు జాబితాలు వాడుకోండి. ఆందోళన కలిగించే లక్షణాల్లో ఏదైనా వర్తిస్తే — ముఖ్యంగా 5 cm కంటే పెద్ద పరిమాణంతో పాటు లోతు లేదా పెరుగుదల ఉంటే — స్కాన్ చేయించుకోవడం మంచిది. ఇదేదీ రోగ నిర్ధారణ కాదు; ఏ గడ్డకు MRI అవసరమో నిపుణులు ఇలా నిర్ణయిస్తారు, అంతే.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రెండు ముఖ్యమైన జాగ్రత్తలు
తాకి చూసి "ఏమీ కాదు" అంటే సరిపోతుందా?
పై జాబితాలు ఉపయోగపడతాయి, కానీ వాటిని చదివేటప్పుడు గుర్తుంచుకోవాల్సిన జాగ్రత్తలు ఉన్నాయి. గడ్డ ఎలా అనిపిస్తుందో దాన్ని బట్టి మాత్రమే మీరు గానీ, డాక్టర్ గానీ నిర్ణయానికి రాకూడదు.
మెత్తగా అనిపించినా, పెద్ద పరిమాణాన్ని అది తక్కువ చేయదు
గడ్డ తాకినప్పుడు "భరోసా ఇచ్చేలా" అనిపించినా, పెద్ద పరిమాణం అనే హెచ్చరికను అది రద్దు చేయదు. కొన్ని సార్కోమాలు ఆశ్చర్యకరంగా మెత్తగా కూడా అనిపించవచ్చు.
5 cm దాటిన గడ్డకు చేతితో చేసే పరీక్ష ఒక్కటే సరిపోదు
గడ్డ 5 cm కంటే పెద్దదైతే, కేవలం చేతితో పరీక్షించి ఎవరైనా "ఏమీ కాదు" అని భరోసా ఇస్తే దానితో ఆగిపోకండి. ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి ఉన్న ఏకైక మార్గం — ముందు స్కాన్, ఆ తర్వాత అవసరమైతే సరిగ్గా ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ. ఈ క్రమం ఎందుకు అంత ముఖ్యమో గడ్డను తీసేయడానికి ముందే బయాప్సీ ఎందుకు చేయాలి పేజీలో వివరంగా చెప్పాం.
పెద్ద గడ్డ — సాధారణ కారణాలు
పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ సాధారణంగా ఏమిటని తేలుతుంది?
పెద్ద గడ్డ ఏయే రకాలు కావచ్చో తెలుసుకోవడం మంచిది, ఎందుకంటే "పెద్దది" అంటే "క్యాన్సర్" అని అర్థం కాదు. 5 cm కంటే పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ మాస్ను పరీక్షించినప్పుడు సాధారణంగా కనిపించేవి ఇవి:
పెద్ద లైపోమా
కొవ్వు అతిగా పెరగడం వల్ల వచ్చే, క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) గడ్డ. లైపోమాలు 5 cm దాటి బాగా పెరగవచ్చు; పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డల్లో ఇవే అన్నిటికంటే సాధారణం. ఇవి మెత్తగా, కదిలేలా, చర్మం కిందే ఉంటాయి.
ఇక్కడే చిక్కు ఉంది: కొవ్వు గడ్డల్లో కొద్ది భాగం నిజానికి లో-గ్రేడ్ లైపోసార్కోమా అయి ఉంటాయి; అవి దాదాపు ఒకేలా కనిపించవచ్చు. అందుకే పెద్దగా లేదా లోతుగా ఉన్న "లైపోమా"కు కూడా స్కాన్ అవసరం.సిస్ట్ లేదా ద్రవం చేరిన గడ్డ
గాంగ్లియన్, సెబేషియస్ సిస్ట్ (చర్మంలోని నూనె గ్రంథి తిత్తి) లేదా బర్సా (కీళ్ల దగ్గర ఉండే ద్రవపు సంచి) వంటివి కొన్ని సెంటీమీటర్ల వరకు ఉబ్బవచ్చు. కానీ ఇవి సాధారణంగా ద్రవంతో నిండి ఉంటాయి; స్కాన్లో స్పష్టమైన అంచులతో కనిపిస్తాయి.
ప్రతిస్పందనగా వాచిన లింఫ్ నోడ్
దగ్గర్లోని ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడుతున్నప్పుడు లింఫ్ నోడ్ (గ్రంథి) వాస్తుంది. అయితే తగ్గకుండా ఎప్పుడూ వాచి ఉండే నోడ్లను కూడా డాక్టర్ పరీక్షించాలి.
హెమటోమా
దెబ్బ తగిలిన తర్వాత పాత రక్తం ఒకచోట చేరి ఏర్పడే గడ్డ. ఇది పెరగకూడదు — క్రమంగా చిన్నదవ్వాలి.
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా
5 cm నియమం తొందరగా పట్టుకోవడానికి ఉద్దేశించిన రోగ నిర్ధారణ ఇదే. సార్కోమాలు అరుదు. కానీ వచ్చినప్పుడు — అవి ఇంకా చిన్నగా ఉండి, చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం స్పష్టమైన అంచుగా (మార్జిన్గా) ఉన్నప్పుడే కనిపెడితే — సాధ్యమైనంత మంచి ఫలితానికి అవకాశం ఉంటుంది.
పెద్ద గడ్డకు "తీసేసి చూద్దాం" అనేది ఎప్పుడూ సరైన సమాధానం కాదు. అది ఏమిటో తెలియకుండానే గడ్డను తీసేసి, తర్వాత అది సార్కోమా అని తేలితే, సులువుగా అయిపోవాల్సిన ఆపరేషన్ కష్టమైనదిగా మారిపోవచ్చు. సురక్షితమైన క్రమం ఎప్పుడూ ఒకటే: ముందు స్కాన్లో గడ్డ స్వభావం తెలుసుకోవడం, అవసరమైతే బయాప్సీ చేయడం, ఆ తర్వాతే సరైన పద్ధతిలో గడ్డ తొలగింపును ప్లాన్ చేయడం. పెద్దగా లేదా లోతుగా ఉన్న గడ్డను స్కాన్ లేకుండా, అవసరమైతే బయాప్సీ లేకుండా సాధారణ క్లినిక్లో కోసి తీయించుకోకండి.
అంచెలంచెలుగా
5 cm దాటిన గడ్డను ఎలా పరీక్షించాలి — దశలవారీగా
గడ్డ హెచ్చరిక ప్రమాణాల్లో ఏదైనా ఒకదానికి సరిపోతే, అంతర్జాతీయంగా అంగీకరించిన ఒక స్పష్టమైన పరీక్షల క్రమం ఉంది. ఈ దశలను సరైన వరుసలో చేయడం వల్ల అనవసర ఆందోళన నుంచీ, అరుదైనదే అయినా తీవ్రమైన పొరపాటు నుంచీ — అంటే ముందు ప్లాన్ లేకుండా క్యాన్సర్ గడ్డను తీసేయడం (అన్ప్లాన్డ్ ఎక్సిషన్) నుంచీ — మీకు రక్షణ ఉంటుంది. CION లో అనుమానాస్పదమైన ప్రతి సాఫ్ట్ టిష్యూ మాస్ ఈ మార్గాన్నే అనుసరిస్తుంది; మా వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు దాన్ని సమీక్షిస్తుంది.
క్లినికల్ పరీక్ష: పరిమాణం, లోతు, కదలిక
నిపుణులు గడ్డను కొలుస్తారు, అది కండరపు పొర (ఫేషియా) పైన ఉందా కింద ఉందా అని అంచనా వేస్తారు, స్వేచ్ఛగా కదులుతుందా లేక అతుక్కుపోయిందా అని చూస్తారు. 5 cm కంటే పెద్దగా, లోతుగా, కదలకుండా ఉన్న మాస్ను నొప్పి లేకపోయినా తీవ్రంగానే పరిగణిస్తారు. తర్వాతి స్కాన్ ఎంత త్వరగా చేయాలో ఈ మొదటి అడుగే నిర్ణయిస్తుంది.
MRI — ఈ గడ్డలకు సరైన స్కాన్
సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డలకు MRI యే సరైన స్కాన్. అల్ట్రాసౌండ్ లేదా సాధారణ ఎక్స్-రేలా కాకుండా, MRI గడ్డ ఖచ్చితమైన పరిమాణం, లోతు, లోపల ఏముందో (కొవ్వు, ద్రవం లేదా గట్టి కణజాలం), దగ్గర్లోని కండరాలు, నరాలు, రక్తనాళాలతో దానికి ఉన్న సంబంధం — ఇవన్నీ చూపిస్తుంది. చాలా హానిలేని గడ్డలను — సాధారణ లైపోమా లేదా ద్రవపు సిస్ట్ — MRI ఒక్కదానితోనే నమ్మకంగా గుర్తించవచ్చు; అప్పుడు మరే ప్రక్రియా అవసరం ఉండదు. సార్కోమా అయి ఉండొచ్చనే లక్షణాలు MRI లో కనిపిస్తే, తర్వాత సర్జన్ గడ్డను సురక్షితంగా తీయడానికి వాడే మ్యాప్ కూడా అదే అవుతుంది.
ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (అవసరమైతేనే)
స్కాన్లో గడ్డ స్పష్టంగా బినైన్ అని తేలకపోతే, తర్వాతి అడుగు ఇమేజ్ సహాయంతో చేసే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూదితో చిన్న కణజాల ముక్క తీసి పరీక్షించడం) — ఇది కోత కాదు; సూదితో కొన్ని సన్నని కణజాల ముక్కలు తీస్తారు. అతి ముఖ్యమైన విషయం: గడ్డను తీసేయబోయే సర్జన్తో కలిసి ఈ బయాప్సీని ప్లాన్ చేయాలి — సూది వెళ్లే దారిని తర్వాత ఆపరేషన్లో తొలగించగలిగేలా. అజాగ్రత్తగా చేసిన బయాప్సీ గానీ, బయాప్సీ లేకుండా ముందే కోసి తీసేసిన గడ్డ గానీ శుభ్రమైన కణజాలాన్ని కలుషితం చేసి, చాలా పెద్ద ఆపరేషన్కు దారితీయవచ్చు. పెద్ద గడ్డను ముందే ఒలిచి తీసేయకుండా, తీసేయడానికి ముందే బయాప్సీ చేయాల్సిన అతి ముఖ్యమైన కారణం ఇదే.
ట్యూమర్ బోర్డు, చికిత్స ప్లాన్
స్కాన్, బయాప్సీ ఫలితాలను సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి చర్చిస్తారు. గడ్డ బినైన్ అయితే, మీకు ఆ విషయం స్పష్టంగా చెప్పి పంపిస్తారు, లేదా సాధారణ పద్ధతిలో తీసేయవచ్చని సూచిస్తారు. సార్కోమా అయితే, బృందం పూర్తి చికిత్సను ప్లాన్ చేస్తుంది — సాధారణంగా చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం క్లియర్ మార్జిన్తో వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్, తరచుగా లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీగా, కొన్నిసార్లు రేడియేషన్తో పాటు. ఈ ఆపరేషన్లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. చికిత్స ఎలా జరుగుతుందో హైదరాబాద్లో సార్కోమా చికిత్స పేజీలో చదవవచ్చు.
సార్కోమా చికిత్సలో అన్నిటికంటే సులువుగా నివారించగలిగే సమస్య "అయ్యో" ఆపరేషన్ — తర్వాత సార్కోమా అని తేలే గడ్డను, ముందు స్కాన్ గానీ బయాప్సీ గానీ లేకుండా, హానిలేని సిస్ట్ అనుకుని జనరల్ సర్జన్ తీసేయడం. దీని వల్ల క్యాన్సర్ కణాలు శుభ్రమైన కణజాలంలోకి చెదిరిపోతాయి; దాదాపు ఎప్పుడూ రెండో, ఇంకా పెద్ద ఆపరేషన్ అవసరమవుతుంది. ఏ సర్జరీకైనా ముందు పెద్ద గడ్డను సార్కోమా నిపుణులకు చూపించడమే దీన్ని పూర్తిగా నివారించే సులువైన మార్గం.
తర్వాత ఏం చేయాలి
5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ ఉంటే ఇప్పుడు ఏం చేయాలి?
చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కావు — కానీ 5 cm దాటిన గడ్డను సరిగ్గా చూపించుకోవాల్సిందే. ఒంటరిగా ఆందోళన పడటం గానీ, హడావుడిగా సర్జరీకి వెళ్లడం గానీ కాకుండా, ప్రశాంతంగా అనుసరించాల్సిన క్రమం ఇది.
ఇది చేయండి: పరిమాణం, మార్పులు రాసుకోండి
గడ్డను కొలవండి — నాణెం లేదా మీ వేళ్లతో సుమారుగా అంచనా వేయవచ్చు. ఎంత కాలంగా ఉందో, పెరుగుతోందో లేదో రాసుకోండి. కొన్ని వారాలకు ఒకసారి ఫోటో తీసుకోండి. ఈ సమాచారం ఉంటే నిపుణులు మిమ్మల్ని ఎంత త్వరగా చూడాలో వెంటనే నిర్ణయించగలుగుతారు.
ఇది చేయకండి: "అలా తీసేయడానికి" ఒప్పుకోకండి
పెద్దగా లేదా లోతుగా ఉన్న గడ్డను స్కాన్ లేకుండా, అవసరమైతే బయాప్సీ లేకుండా సాధారణ క్లినిక్లో కోసి తీయించుకోకండి. సార్కోమాను ముందు ప్లాన్ లేకుండా తీసేస్తే దాన్ని సరిదిద్దడం — సరైన క్రమంలో రోగ నిర్ధారణ చేయించుకోవడం కంటే — చాలా కష్టం.
సురక్షితమైన అడుగు: సార్కోమా నిపుణులను కలవండి
సాఫ్ట్ టిష్యూ ట్యూమర్లు చూసే సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి. వారు సరైన స్కాన్, అవసరమైతే సరిగ్గా ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ ఏర్పాటు చేస్తారు — చాలాసార్లు మీకు భరోసా కూడా ఇవ్వగలుగుతారు.
"అదే తగ్గిపోతుందేమో చూద్దాం" అని ఎదురుచూడటం వల్ల ఏ లాభమూ లేదు. పరీక్ష చేయించుకున్నందుకు బినైన్ గడ్డ ప్రమాదకరంగా మారదు; అరుదుగా వచ్చే సార్కోమా త్వరగా, చిన్నగా ఉన్నప్పుడే దొరికితే చికిత్స చాలా సులువు. గడ్డ 5 cm కంటే పెద్దగా, పెరుగుతూ, లోతుగా ఉన్నా, లేదా తీసేసిన తర్వాత మళ్లీ వచ్చినా — నిపుణుల సెకండ్ ఒపీనియన్ సరిగ్గా అలాంటి పరిస్థితి కోసమే.
ముందు ఏముంటుంది
గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే ఏమవుతుంది?
ముందు ఏముంటుందో తెలుసుకోవడం మంచిది, ఎందుకంటే తెలియకపోవడమే తరచుగా వాస్తవాల కంటే ఎక్కువ భయపెడుతుంది. పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే, దానికి ఆధునిక చికిత్స బాగా స్థిరపడి ఉంది. కాళ్లు, చేతుల్లో వచ్చే సార్కోమాల్లో చాలా ఎక్కువ సందర్భాల్లో చేయి లేదా కాలును కాపాడగలుగుతారు.
చికిత్సకు మూలస్తంభం — సర్జరీ
చికిత్సకు ప్రధాన ఆధారం సర్జరీ — వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ (ట్యూమర్ను చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా తొలగించడం). కోసిన అంచు దగ్గర క్యాన్సర్ కణాలు ఉండకుండా ("క్లియర్ మార్జిన్"), ట్యూమర్ను చుట్టూ ఉన్న సాధారణ కణజాలపు పొరతో కలిపి తీసేస్తారు. చాలా సార్కోమాలు 5 cm దగ్గర లేదా అంతకంటే పెద్దగా ఉన్నప్పుడు బయటపడతాయి కాబట్టి, త్వరగా నిపుణుల దగ్గరకు వెళ్తే తరచుగా ఆపరేషన్ చిన్నదిగా, సరళంగా ఉంటుంది. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
రేడియేషన్, కీమోథెరపీ ఎప్పుడు అవసరం కావచ్చు?
ట్యూమర్ గ్రేడ్, అది ఉన్న చోటును బట్టి సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వవచ్చు — ట్యూమర్ను కుంచించి మార్జిన్ను కాపాడటానికి సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే రేడియేషన్ (నియోఅడ్జువెంట్), లేదా అదే చోట మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ తగ్గించడానికి సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే రేడియేషన్ (అడ్జువెంట్). హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు కీమోథెరపీ (కీమో)ని కూడా పరిశీలించవచ్చు. మొత్తం ప్లాన్ను వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది — ఎప్పుడూ ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా కాదు.
ఈరోజు గడ్డ గురించి ఆందోళన పడుతున్నవారు గుర్తుంచుకోవాల్సింది
ముఖ్యమైన విషయం సరళమైనది: తొలిదశలోనే, సరైన క్రమంలో చేసిన పరీక్షలే మంచి ఫలితానికి దారి వేస్తాయి. సార్కోమా క్లినిక్లలో కనిపించే కష్టమైన కేసుల్లో చాలావరకు — ముందు గడ్డను తీసేసి, తర్వాత రోగ నిర్ధారణ చేసినవే.
సుమారు ఖర్చు
హైదరాబాద్లో గడ్డ పరీక్షలకు సుమారుగా ఎంత ఖర్చవుతుంది?
ఇవి సుమారు శ్రేణులు మాత్రమే, కొటేషన్లు కావు. మీ గడ్డకు ఏ పరీక్షలు అవసరమో అన్నది స్కాన్ ఫలితాలను బట్టి మారుతుంది; అందరికీ అన్ని పరీక్షలూ అవసరం కావు.
అల్ట్రాసౌండ్ (మొదటి స్క్రీనింగ్)
ద్రవంతో నిండిన లేదా పైపైన ఉన్న గడ్డలకు ఉపయోగపడుతుంది.
MRI (సాఫ్ట్ టిష్యూ ప్రోటోకాల్)
5 cm దాటిన గడ్డకు సరైన స్కాన్ ఇదే.
కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూది దారి ముందే ప్లాన్ చేసి)
స్కాన్లో గడ్డ స్పష్టంగా బినైన్ అని తేలకపోతేనే అవసరం.
వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ (సార్కోమా అయితే)
ట్యూమర్ పరిమాణం, లోతు, రీకన్స్ట్రక్షన్ అవసరాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఈ ఆపరేషన్ NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటల్లో జరుగుతుంది; బిల్లింగ్ కూడా అక్కడే ఉండవచ్చు.
ఖర్చులు సుమారు అంచనాలు మాత్రమే (indicative). CION కన్సల్టేషన్ తర్వాత మీ పరిస్థితికి తగిన అంచనా ఇస్తారు. అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ప్రధాన TPAల ద్వారా క్యాష్లెస్ సపోర్ట్, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI అందుబాటులో ఉన్నాయి — మీకు ఏది వర్తిస్తుందో CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేసి నిర్ధారించుకోండి.
CION లో గడ్డ పరీక్ష
ఆందోళన కలిగించే గడ్డను పరీక్షించుకోవడానికి CION లో ఏముంది?
పెద్ద గడ్డకు మొదటి విజిట్ నుంచే సరైన మార్గం అవసరం. గడ్డను సురక్షితంగా పరీక్షించడానికి — అది హానిలేనిదైతే ఆ విషయం స్పష్టంగా చెప్పడానికి — హైదరాబాద్ అంతటి నుంచి పేషెంట్లు CION కు రావడానికి కారణాలు ఇవి:
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. సాఫ్ట్ టిష్యూ ట్యూమర్ల అంచనాలో, సర్జరీ ప్లానింగ్లో ప్రత్యేక అనుభవం.
- ముందు సరైన స్కాన్, హడావుడి తొలగింపు కాదు. ఆపరేషన్ నిర్ణయానికి ముందే MRI గడ్డ స్వభావాన్ని చూపిస్తుంది.
- సర్జన్తో కలిసి ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ. తర్వాత ఏ సర్జరీ జరిగినా అందులో తొలగించగలిగేలా సూది దారి ఎంపిక.
- అనుమానాస్పదమైన ప్రతి గడ్డనూ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది. సర్జరీ, రేడియేషన్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్ ఖరారు చేస్తారు.
- బినైన్ అయితే నిజాయితీగా చెబుతారు. చాలా గడ్డలు హానిలేనివే — ఆ విషయం మీకు స్పష్టంగా చెబుతారు.
- ప్రత్యేక సెకండ్ ఒపీనియన్ సేవ. 5 cm దాటిన గడ్డలు, మళ్లీ వచ్చిన గడ్డలు, ప్లాన్ లేకుండా తీసేసిన గడ్డల కోసం.
- హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసాబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకారం. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హత ఉన్నవారికి ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
5 cm కంటే పెద్ద సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ — సాధారణ ప్రశ్నలు
5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ ఎప్పుడూ క్యాన్సరేనా?
కాదు. సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డల్లో ఎక్కువ శాతం — 5 cm కంటే పెద్దవి కూడా — హానిలేనివే; చాలాసార్లు అవి క్యాన్సర్ కాని కొవ్వు గడ్డ (లైపోమా) లేదా సిస్ట్. కానీ కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్ అయిన సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా కావచ్చనడానికి 5 cm కంటే పెద్ద పరిమాణమే అతి ముఖ్యమైన ఒక్క హెచ్చరిక సంకేతం. అందుకే ఈ పరిమాణం ఉన్న గడ్డను కేవలం చేతితో పరీక్షించి భరోసా ఇవ్వకుండా, స్కాన్లో (వీలైతే MRI లో) దాని స్వభావం తెలుసుకోవాలి. పరీక్ష చేయించుకున్నందుకు బినైన్ గడ్డ ప్రమాదకరం కాదు; అది క్యాన్సర్ను తోసిపుచ్చుతుంది, లేదా అరుదైన సార్కోమాను చికిత్స సులువుగా ఉన్న తొలిదశలోనే పట్టుకుంటుంది.
5 cm కే ఎందుకు ఇంత ప్రాముఖ్యం — ఆ పరిమాణంలో ప్రత్యేకత ఏమిటి?
5 cm అంటే దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి అడ్డుకొలత. చాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు ఎవరైనా గమనించే సమయానికే ఈ పరిమాణం దాటి ఉంటాయి, హానిలేని గడ్డలు సాధారణంగా అంతకంటే చిన్నవి — అందుకే ప్రపంచవ్యాప్తంగా దీన్ని రిఫరల్ ప్రమాణంగా వాడతారు. ఇతర లక్షణాలతో కలిసినప్పుడే పరిమాణానికి ఎక్కువ బరువు: 5 cm కంటే పెద్దగా, కండరం కింద లోతుగా, మరియు/లేదా పెరుగుతూ ఉన్న గడ్డ — సంవత్సరాలుగా మారకుండా ఉన్న చిన్న, మెత్తని, పైపైన ఉన్న గడ్డ కంటే చాలా ఎక్కువ ఆందోళన కలిగిస్తుంది. గడ్డను తప్పుగా పక్కన పెట్టేలోపే స్కాన్ చేయడానికి ఈ నియమం డాక్టర్లకు ఒక స్పష్టమైన కొలమానం ఇస్తుంది.
నా గడ్డ నొప్పి పెట్టడం లేదు — అంటే సురక్షితమేనా?
దురదృష్టవశాత్తు, సాఫ్ట్ టిష్యూ మాస్ విషయంలో నొప్పి లేకపోవడం సురక్షితానికి నమ్మదగిన సంకేతం కాదు. చాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు నరాన్ని నొక్కే వరకు గానీ, బాగా పెద్దవయ్యే వరకు గానీ పూర్తిగా నొప్పి లేకుండానే పెరుగుతాయి. నొప్పి లేని గడ్డ పెద్దగా ఉన్నా, పెరుగుతున్నా — దానికి తక్కువ కాదు, ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం. దీనికి భిన్నంగా, నొప్పిగా, వేడిగా లేదా ఎర్రగా ఉండే గడ్డ ఎక్కువగా ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు వల్ల వస్తుంది. స్కాన్ చేయించుకోవాల్సిన లక్షణాలు ఇవి: 5 cm కంటే పెద్ద పరిమాణం, ఫేషియా కింద లోతు, గట్టిదనం, కదలకపోవడం, పెరుగుదల — నొప్పి ఉన్నా లేకపోయినా.
జాగ్రత్త కోసం గడ్డను తీయించేసుకోవచ్చా?
పరీక్షించడానికి ముందు కాదు. పెద్దగా లేదా లోతుగా ఉన్న గడ్డ ఏమిటో ముందు తెలుసుకోకుండా తీసేస్తే, అది సార్కోమా అని తేలినప్పుడు తీవ్రమైన సమస్య రావచ్చు — ముందు ప్లాన్ లేకుండా చేసిన ("అయ్యో") తొలగింపు క్యాన్సర్ కణాలను శుభ్రమైన కణజాలంలోకి చెదరగొడుతుంది, దాదాపు ఎప్పుడూ రెండో, చాలా పెద్ద ఆపరేషన్ అవసరమవుతుంది. సురక్షితమైన క్రమం: ముందు MRI లో గడ్డ స్వభావం తెలుసుకోవడం, స్కాన్లో స్పష్టంగా బినైన్ అని తేలకపోతే సరిగ్గా ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ, ఆ తర్వాతే సరైన సర్జరీ ప్లాన్. అందుకే అనుమానాస్పద గడ్డకు తీసేయడానికి ముందే బయాప్సీ చేయాలి — ఎప్పుడూ ముందే ఒలిచి తీసేయకూడదు.
హానిలేని కొవ్వు గడ్డకూ, ప్రమాదకరమైన గడ్డకూ తేడా ఎలా తెలుసుకోవాలి?
కేవలం తాకి చూసి ఖచ్చితంగా చెప్పలేరు — స్కాన్ చేయడానికి కారణమే అది. సుమారుగా చెప్పాలంటే, సాధారణ హానిలేని లైపోమా మెత్తగా, నొక్కితే లొంగేలా, కదిలేలా, చర్మం కిందే ఉంటుంది; చాలా కాలంగా మారకుండా ఉంటుంది. ఎక్కువ ఆందోళన కలిగించే మాస్ గట్టిగా, కదలకుండా, కండరం కింద లోతుగా, 5 cm కంటే పెద్దగా ఉండి పెరుగుతూ ఉంటుంది. ఇబ్బంది ఏమిటంటే — కొవ్వు గడ్డల్లో కొద్ది భాగం నిజానికి లో-గ్రేడ్ లైపోసార్కోమాలు, అవి దాదాపు ఒకేలా అనిపిస్తాయి; అందుకే పెద్దగా లేదా లోతుగా ఉన్న "లైపోమా"కు కూడా స్కాన్ అవసరం. లైపోమా, సార్కోమా మధ్య తేడా పేజీ ఒక్కో లక్షణాన్నీ వివరిస్తుంది. కానీ 5 cm దాటిన గడ్డను ఎప్పుడూ నిపుణులు పరీక్షించాలి.
పెద్ద గడ్డను పరీక్షించడానికి ఏ స్కాన్ సరైనది?
సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డలకు MRI యే సరైన స్కాన్. అల్ట్రాసౌండ్ ద్రవంతో నిండిన లేదా పైపైన ఉన్న గడ్డలకు మొదటి స్క్రీనింగ్గా ఉపయోగపడుతుంది. కానీ MRI గడ్డ పరిమాణం, లోతు, లోపల ఏముందో (కొవ్వు, ద్రవం లేదా గట్టి కణజాలం), దగ్గర్లోని కండరాలు, నరాలు, రక్తనాళాలతో సంబంధం — అన్నీ చూపిస్తుంది. చాలా హానిలేని గడ్డలు MRI తోనే గుర్తించబడతాయి. మీ స్కాన్ రిపోర్ట్ మీకు ఏమి సూచిస్తుందో మీ డాక్టర్ మాత్రమే వివరించగలరు.
బయాప్సీని ఎవరు ప్లాన్ చేయాలి, ఎందుకు?
స్కాన్లో గడ్డ స్పష్టంగా బినైన్ అని తేలకపోతేనే బయాప్సీ అవసరం. అది ఇమేజ్ సహాయంతో చేసే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ — కోత కాదు, సూదితో కొన్ని సన్నని కణజాల ముక్కలు తీస్తారు. గడ్డను తర్వాత తీసేయబోయే సర్జన్తో కలిసి దీన్ని ప్లాన్ చేయాలి, ఎందుకంటే సూది వెళ్లిన దారిని ఆపరేషన్లో తొలగించగలిగేలా ఉండాలి. అజాగ్రత్తగా చేసిన బయాప్సీ శుభ్రమైన కణజాలాన్ని కలుషితం చేసి, చాలా పెద్ద ఆపరేషన్కు దారితీయవచ్చు.
గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే కాలు లేదా చేయి కోల్పోవాల్సి వస్తుందా?
కాళ్లు, చేతుల్లో వచ్చే సార్కోమాల్లో చాలా ఎక్కువ సందర్భాల్లో ఆధునిక చికిత్స చేయి లేదా కాలును కాపాడుతుంది. ప్రధాన చికిత్స వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ — క్లియర్ మార్జిన్తో ట్యూమర్ను తొలగించడం — తరచుగా లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీగా, కొన్నిసార్లు రేడియేషన్తో పాటు. ఈ ఆపరేషన్లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. మీ విషయంలో ఏది సరైనదో ట్యూమర్ బోర్డు, మీ చికిత్స బృందం మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Soft Tissue Sarcoma
- National Cancer Institute — Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- NHS — Soft tissue sarcoma
- NHS — Lipoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ ఉందా? తీసేయించుకునే ముందు పరీక్ష చేయించుకోండి
గడ్డ పెద్దగా ఉన్నా, పెరుగుతున్నా, లోతుగా ఉన్నా, మళ్లీ వచ్చినా — ముందు సార్కోమా నిపుణులతో MRI, అవసరమైతే ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ చేయించుకోండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.