గడ్డ గురించి ఆందోళనా?
లైపోమా, సార్కోమా తేడా — కొవ్వు గడ్డ క్యాన్సరా అని ఎలా తెలుసుకోవాలి?
చర్మం కింద చేతికి తగిలే గడ్డల్లో దాదాపు అన్నీ హానిలేని లైపోమాలే — మెత్తగా, నెమ్మదిగా పెరిగే కొవ్వు ముద్ద. కానీ కొన్ని మాత్రం సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా అనే అరుదైన క్యాన్సర్ కావచ్చు; మొదట్లో అది మామూలు గడ్డలాగే కనిపించవచ్చు. మంచి విషయం ఏమిటంటే, పరిమాణం, లోతు, పెరుగుదల, గట్టిదనం అనే కొన్ని సరళమైన లక్షణాలు చాలాసార్లు ఈ రెండింటినీ వేరు చేస్తాయి. ఏమి గమనించాలో, ఎప్పుడు స్కాన్ చేయించాలో, అనుమానాస్పద గడ్డను స్కాన్ లేకుండా ఎందుకు "అలా కోసి తీసేయించకూడదో" ఇక్కడ తెలుసుకోండి.
ఈ పేజీలో
- ఏ గడ్డకు తప్పకుండా స్కాన్ చేయించాలి?
- చర్మం కింద గడ్డ కనిపించిందా? చాలావరకు అది లైపోమానే
- లైపోమా, సార్కోమా తేడా — ఏ లక్షణాలు వీటిని వేరు చేస్తాయి?
- నా కొవ్వు గడ్డ క్యాన్సరా? ఎప్పుడు స్కాన్ చేయించాలి?
- లైపోమానా, సార్కోమానా — డాక్టర్లు నిజంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
- లైపోసార్కోమా అంటే ఏమిటి — అది లైపోమాలా ఎందుకు అనిపిస్తుంది?
- అనుమానాస్పద గడ్డతో వస్తే CION లో ఎలా పరీక్షిస్తారు?
- లైపోమా అని తేలితే — వదిలేయవచ్చా, ఎప్పుడు తీసేస్తారు?
- లైపోమా, సార్కోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఏ గడ్డకు తప్పకుండా స్కాన్ చేయించాలి?
చర్మం కింద చేతికి తగిలే గడ్డల్లో దాదాపు అన్నీ హానిలేని లైపోమాలే. కానీ గడ్డ 5 cm కంటే పెద్దదైనా, లోతుగా ఉన్నా, పెరుగుతూ ఉన్నా, గట్టిగా లేదా కదలకుండా అతుక్కుపోయినట్టు ఉన్నా, లేదా ఇంతకు ముందు తీసేశాక అదే చోట మళ్లీ వచ్చినా — దాన్ని ఎవరైనా కోసి తీసేయకముందే స్కాన్ చేయించాలి. ఈ పేజీలో మీరు తెలుసుకునేవి ఇవి:
- 5 cm + లోతు + పెరుగుదల నియమం. ఎప్పుడైనా స్కాన్కు దారితీయాల్సిన మూడు లక్షణాలు — సరళంగా వివరించాం.
- లైపోమాలు క్యాన్సర్గా మారవు. కానీ లైపోసార్కోమా అనే క్యాన్సర్ లైపోమాలా కనిపించవచ్చు; ఆ తేడా ఏమిటో చెబుతాం.
- ముందు MRI — గుడ్డిగా గడ్డ తీసేయడం ఎప్పుడూ కాదు. గడ్డ సార్కోమా అయితే, తీసేయకముందు చేసే స్కాన్ మిమ్మల్ని ఎలా కాపాడుతుందో వివరిస్తాం.
- నొప్పి లేదని ధైర్యపడకండి. చాలా సార్కోమాల్లో అసలు నొప్పే ఉండదు; నొప్పి లేకపోవడం భరోసా కాదు.
ముందుగా భరోసా ఇచ్చే నిజం
చర్మం కింద గడ్డ కనిపించిందా? చాలావరకు అది లైపోమానే
మీ చర్మం కింద ఇప్పుడే ఒక గడ్డ చేతికి తగిలి ఉంటే, దానికి అన్నిటికంటే ఎక్కువ అవకాశం ఉన్న కారణం లైపోమా (కొవ్వు గడ్డ — క్యాన్సర్ కానిది). పరిణతి చెందిన కొవ్వు కణాలతో ఏర్పడే, క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) పెరుగుదల ఇది. లైపోమాలు చాలా సాధారణం: సుమారు 100 మంది పెద్దవారిలో 1 మందికి ఇలాంటి గడ్డ ఉంటుంది. ఇవి తరచుగా కుటుంబాల్లో వరుసగా కనిపిస్తాయి. చాలామంది ఒకే కొవ్వు గడ్డను దశాబ్దాల పాటు మోస్తూనే ఉంటారు — అది ఎప్పుడూ ఏ ఇబ్బందీ పెట్టదు.
లైపోమా క్యాన్సర్కు ముందు దశ (ప్రీ-క్యాన్సర్) కాదు. కాలం గడిచేకొద్దీ అది క్యాన్సర్గా "మారదు". చాలా సందర్భాల్లో దాన్ని తీసేయాల్సిన అవసరం కూడా అసలు ఉండదు.
సార్కోమా అరుదు — మరి ఈ గైడ్ ఎందుకు?
దీనికి భిన్నంగా, సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా (మృదు కణజాల సార్కోమా — శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్) చాలా అరుదు: పెద్దవారిలో వచ్చే క్యాన్సర్లలో ఇవి 1% కంటే తక్కువ. గడ్డలు సాధారణంగా ప్రమాదకరం కాబట్టి ఈ గైడ్ రాయలేదు. ప్రమాదకరమైన ఆ కొద్ది గడ్డలు మొదటి కొన్ని వారాల్లో మామూలుగానే కనిపించవచ్చు — అందుకే రాశాం. కొన్ని సరళమైన పరిశీలనలతో "గమనిస్తూ నిశ్చింతగా ఉండొచ్చు" అనే గడ్డలను, "స్కాన్ చేయించాల్సిందే" అనే గడ్డలను వేరు చేయవచ్చు. సార్కోమాను తొలిదశలోనే కనిపెట్టి, సరైన పద్ధతిలో చికిత్స చేస్తే ఫలితాలు చాలా బాగుంటాయి.
రెండు విరుద్ధమైన పొరపాట్లు జరగకుండా
లైపోమాను సార్కోమా నుంచి వేరు చేసి తెలుసుకోవడం వెనుక ఉన్న అసలు ఉద్దేశం ఒక్కటే: రెండు విరుద్ధమైన పొరపాట్లు జరగకుండా చూడటం. మొదటిది — హానిలేని కొవ్వు గడ్డ గురించి అనవసరంగా భయపడిపోవడం. రెండవది — నిజంగా శ్రద్ధ అవసరమైన ఆ అరుదైన గడ్డను పట్టించుకోకుండా వదిలేయడం.
ఈ పేజీ దేని గురించి?
ఈ క్యాన్సర్ల గురించి విస్తృతంగా, అవి ఎలా చికిత్స అవుతాయో తెలుసుకోవాలంటే సార్కోమా — పూర్తి సమాచారం పేజీ సాఫ్ట్ టిష్యూ, ఎముక ట్యూమర్ల మొత్తం కుటుంబాన్ని వివరిస్తుంది. ఈ పేజీ మాత్రం హైదరాబాద్లో ఆందోళనతో వచ్చే పేషెంట్లు మమ్మల్ని ఎక్కువగా అడిగే ఒకే ప్రశ్న మీద దృష్టి పెడుతుంది: "నా లైపోమా క్యాన్సరా, లేక ఈ గడ్డ మామూలుదేనా?"
నిజమైన లైపోమా ఎప్పుడూ లైపోసార్కోమాగా మారదు. లైపోమా అనుకున్న గడ్డ తర్వాత క్యాన్సర్ అని తేలితే, అది దాదాపు ఎప్పుడూ మొదటి నుంచీ లైపోసార్కోమానే — కొవ్వు కణాల క్యాన్సర్; తొలిదశలో హానిలేని కొవ్వు గడ్డలా కనిపించిందంతే. అందుకే అసాధారణంగా పెద్దగా, లోతుగా, గట్టిగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న "లైపోమా"కు కేవలం భరోసా కాకుండా MRI అవసరం. ఉద్దేశం మామూలు లైపోమాలు మారిపోతాయని భయపడటం కాదు — అరుదుగా వచ్చే ఆ "మోసగాడిని" పట్టుకోవడం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపక్కపక్కన పోలిక
లైపోమా, సార్కోమా తేడా — ఏ లక్షణాలు వీటిని వేరు చేస్తాయి?
ఏ ఒక్క లక్షణమూ ఖచ్చితమైన పరీక్ష కాదు. కానీ అన్నీ కలిపి చూస్తే, ఇవి చాలా లైపోమాలను చాలా సార్కోమాల నుంచి వేరు చేస్తాయి. ముఖ్యమైన అంశాల్లో — పరిమాణం, లోతు, పెరుగుదల, గట్టితనం — ఏ ఒక్కదానిలోనైనా మీ గడ్డ "సార్కోమా అనుమానం" వైపు సరిపోతే, దానికి స్కాన్ చేయించాలి.
పరిమాణం
సాధారణ లైపోమా: సాధారణంగా 5 cm కంటే చిన్నది (గోల్ఫ్ బంతి కంటే చిన్నది).
సార్కోమా అనుమానం: 5 cm కంటే పెద్దది, లేదా క్రమంగా పెద్దదవుతూ ఉండేది.
లోతు
సాధారణ లైపోమా: చర్మం కిందే, పైపైన ఉంటుంది; వేళ్ల మధ్య దొర్లించగలరు.
సార్కోమా అనుమానం: లోతుగా — కండరాల పొర కింద గానీ లోపల గానీ ఉండి, కదిలించడం కష్టంగా ఉంటుంది.
పెరుగుదల
సాధారణ లైపోమా: ఏళ్ల తరబడి అలాగే ఉంటుంది, లేదా చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది.
సార్కోమా అనుమానం: కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల్లోనే స్పష్టంగా పెరుగుతూ ఉంటుంది.
గట్టితనం
సాధారణ లైపోమా: మెత్తగా, పిండి ముద్దలా, నొక్కితే లొట్టపోయేలా ఉంటుంది.
సార్కోమా అనుమానం: గట్టిగా లేదా రాయిలా ఉంటుంది; కొన్నిసార్లు రబ్బరులా అనిపిస్తుంది.
కదలిక
సాధారణ లైపోమా: కదులుతుంది — చర్మం కింద స్వేచ్ఛగా జారుతుంది.
సార్కోమా అనుమానం: కదలదు — లోపలి కణజాలానికి కట్టేసినట్టు, అతుక్కుపోయినట్టు అనిపిస్తుంది.
నొప్పి
సాధారణ లైపోమా: సాధారణంగా నొప్పి ఉండదు (నరం మీద ఒత్తిడి పడితే కొన్ని లైపోమాలు సలపవచ్చు).
సార్కోమా అనుమానం: చాలాసార్లు దీనికీ నొప్పి ఉండదు — నొప్పి లేకపోవడం నమ్మదగిన భరోసా కాదు.
అంచులు
సాధారణ లైపోమా: నునుపుగా, స్పష్టంగా, సమానమైన అంచులతో ఉంటుంది.
సార్కోమా అనుమానం: పరీక్షించినప్పుడు అంచులు వంకరటింకరగా, అస్పష్టంగా లేదా ముద్దలుగా అనిపిస్తాయి.
ముఖ్యమైన జాగ్రత్త: చేతితో తడిమితే సరిపోదు
లోతుగా ఉండి నెమ్మదిగా పెరిగే లైపోసార్కోమా మెత్తగా, నొప్పి లేకుండా ఉండి, పైపైన చూస్తే పెద్ద లైపోమాలాగే అనిపించవచ్చు. అందుకే పెద్దగా, లోతుగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న ఏ గడ్డ విషయంలోనైనా — చేతితో తడమడం కాదు — స్కాన్ మాత్రమే ప్రశ్నకు సమాధానం చెబుతుంది.
ఏ "అనుమానం" వరుసకూ సరిపోని గడ్డ చాలావరకు క్యాన్సర్ కానిదే అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. కానీ ఒక్క వరుస సరిపోయినా స్కాన్ చేయించడానికి అది సరిపోయే కారణం.
హెచ్చరిక సంకేతాలు
నా కొవ్వు గడ్డ క్యాన్సరా? ఎప్పుడు స్కాన్ చేయించాలి?
"నా లైపోమా క్యాన్సరేమో?" అని మీరు మీలో మీరే అడుగుతుంటే, నిజాయితీగా చెప్పాలంటే — చాలావరకు కాదు. కానీ కింది పరిస్థితుల్లో గడ్డను కేవలం గమనిస్తూ కూర్చోకుండా స్కాన్తో పరీక్షించాలి. వీటిని "మూడు-ప్లస్ నియమం"గా గుర్తుంచుకోండి:
5 cm కంటే పెద్దది
దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి అంత, లేదా అంతకంటే పెద్దది. చాలా లైపోమాలు చిన్నవిగానే ఉంటాయి. ఒక్కో సంకేతంగా చూస్తే, పరిమాణం అత్యంత బలమైన హెచ్చరిక సంకేతాల్లో ఒకటి.
పైపైన కాదు, లోతుగా ఉంది
గడ్డ చర్మం కిందే కాకుండా కండరం కింద ఉన్నట్టు అనిపిస్తే, లేదా దాన్ని సులువుగా అటూ ఇటూ కదిలించలేకపోతే — ఆ లోతు ముఖ్యం.
పెరుగుతోంది
కొన్ని వారాల్లో గానీ కొన్ని నెలల్లో గానీ స్పష్టంగా పెద్దదవుతున్న ఏ గడ్డ అయినా. నొప్పి లేకుండా పెరుగుతూనే ఉండే గడ్డ సార్కోమా బయటపడే సాధారణ రూపాల్లో ఒకటి — ఎందుకంటే నొప్పి లేకపోవడం వల్లే ప్రజలు ఎదురుచూస్తూ ఉండిపోతారు. దీని గురించి మరింత: నొప్పి లేకుండా పెరుగుతూనే ఉండే గడ్డ.
గట్టిగా ఉంది లేదా కదలడం లేదు
గట్టిగా, రబ్బరులా ఉండే, లేదా లోపల అతుక్కుపోయినట్టు ఉండే గడ్డ — మెత్తగా, కదిలే లైపోమాకు భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తుంది.
ఇంతకు ముందు తీసేశాక మళ్లీ వచ్చింది
ఒకసారి తీసేసిన గడ్డ అదే చోట మళ్లీ వస్తే, దాన్ని తప్పకుండా సార్కోమా స్పెషలిస్ట్కు చూపించాలి.
చాలామందిని తప్పుదారి పట్టించే విషయాలు
మొదటిది — నొప్పి లేకపోవడం "అంతా బాగుంది" అనే సిగ్నల్ కాదు. చాలా సార్కోమాల్లో అసలు నొప్పే ఉండదు. "నొప్పి లేదు కాబట్టి ఏమీ కాదు" అనే ఆలోచన అతి సాధారణమైన, అతి ప్రమాదకరమైన అపోహల్లో ఒకటి.
రెండవది — వేరే దానిలా కనిపిస్తున్న గడ్డకూ అంతే జాగ్రత్త అవసరం. ఉదాహరణకు తగ్గని కండరాల పట్టు లేదా ముడి, లేదా పోని దెబ్బ కమిలిన మచ్చ లేదా రక్తం గడ్డ (హెమటోమా) — అందరూ కండరానికి తగిలిన దెబ్బ అనుకున్నది అప్పుడప్పుడు లోతుగా ఉన్న ట్యూమర్ అని తేలవచ్చు.
గడ్డ గోల్ఫ్ బంతి కంటే పెద్దదైనా, లోతుగా ఉన్నా, పెరుగుతున్నా — ఎవరైనా దాన్ని తీసేయకముందే MRI చేయించుకోండి. ఏళ్ల తరబడి మార్పు లేకుండా ఉన్న చిన్న, మెత్తటి, కదిలే గడ్డ చాలావరకు హానిలేని లైపోమానే అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ; సాధారణంగా అప్పుడప్పుడు మీరే గమనిస్తూ ఉంటే సరిపోతుంది. సందేహం ఉంటే, స్పెషలిస్ట్ చేసే ఒక త్వరిత పరీక్ష ఆ సందేహాన్ని తీర్చేస్తుంది.
డాక్టర్లు ఎలా తేలుస్తారు
లైపోమానా, సార్కోమానా — డాక్టర్లు నిజంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
గడ్డను తడిమి చూడటం ద్వారా స్పెషలిస్ట్కు చాలా విషయాలు తెలుస్తాయి. కానీ పెద్దగా, లోతుగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న గడ్డకు అది ఖచ్చితమైన సమాధానం ఇవ్వలేదు. అందుకే పరీక్షల క్రమం కావాలనే దశలవారీగా ఉంటుంది: అత్యంత సురక్షితమైన, అతి తక్కువ జోక్యం ఉన్న అడుగు ఎప్పుడూ ముందు వస్తుంది — సార్కోమా ఉందో లేదో తేలే వరకు ఏదీ కోయరు.
-
డాక్టర్ చేసే శారీరక పరీక్ష
సర్జన్ గడ్డ పరిమాణం, లోతు, కదలిక, గట్టితనం, అంచులను పరీక్షిస్తారు. అది ఎంత కాలంగా ఉంది, ఏమైనా మారిందా అని అడుగుతారు. చర్మం కిందే ఉండి, చిన్నగా, మెత్తగా, కదిలేలా, చాలా కాలంగా మార్పు లేకుండా — "క్యాన్సర్ కాని" లక్షణాలన్నిటికీ సరిపోయే గడ్డను చాలాసార్లు నమ్మకంగా లైపోమా అని చెప్పి, కేవలం గమనిస్తూ ఉండవచ్చు. పరిమాణం, లోతు, పెరుగుదల లేదా గట్టితనం — ఈ పరిశీలనల్లో దేనిలోనైనా తేడా ఉంటే, తర్వాతి అడుగు స్కానింగ్.
-
అల్ట్రాసౌండ్ — ఉపయోగకరమైన మొదటి చూపు
పైపైన ఉండే గడ్డలకు అల్ట్రాసౌండ్ త్వరగా అయిపోయే, రేడియేషన్ లేని పరీక్ష. గడ్డ కేవలం కొవ్వా, లేక అంతకంటే సంక్లిష్టమైనదా అని ఇది చూపిస్తుంది. ఇది సహాయపడే మొదటి పరీక్ష మాత్రమే — లోతుగా ఉన్న లేదా పెద్ద గడ్డను పూర్తిగా వివరించలేదు. అక్కడి నుంచి MRI బాధ్యత తీసుకుంటుంది.
-
MRI — నిర్ణయాత్మకమైన స్కాన్
ఆందోళన కలిగించే ఏ గడ్డకైనా MRI అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన పరీక్ష. గడ్డ ఖచ్చితమైన పరిమాణం, అది ఎంత లోతులో ఉంది, ముఖ్యంగా దాని లోపలి నిర్మాణం ఎలా ఉంది — ఇవన్నీ ఇది చూపిస్తుంది. సాధారణ లైపోమా MRI లో ఒకేలా ఉండే కొవ్వులా కనిపిస్తుంది. లోపల మందమైన గోడలు (సెప్టేషన్లు), గట్టి ముద్దలు (నాడ్యూల్స్), లేదా కొవ్వు కాని భాగాలు కనిపిస్తే — అవి లైపోసార్కోమా వైపు సూచించే లక్షణాలు. గడ్డకు దగ్గరలోని కండరాలు, నరాలు, రక్తనాళాలతో దాని సంబంధాన్ని కూడా MRI మ్యాప్ చేస్తుంది — ఎప్పుడైనా సర్జరీ అవసరమైతే ఇది తప్పనిసరి సమాచారం. మీ రిపోర్ట్లో ఉన్నది మీకు ఏమి అర్థమో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
-
కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ — సరిగ్గా ప్లాన్ చేసినప్పుడే
MRI అనుమానాస్పదంగా ఉన్నా, లేదా గడ్డ క్యాన్సర్ కానిదని MRI నమ్మకంగా చెప్పలేకపోయినా, కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూదితో చిన్న కణజాల ముక్క తీసి పరీక్షించడం) మైక్రోస్కోప్ కింద నిర్ధారణ ఇస్తుంది. ఈ అడుగులో క్రమం చాలా చాలా ముఖ్యం: ఆపరేషన్ చేయాల్సి వస్తే చేసే సర్జన్తో కలిసి బయాప్సీని ప్లాన్ చేయాలి — సూది వెళ్లిన దారిని సర్జరీ సమయంలో తీసేయగలిగే చోట ఉంచడానికి. పూర్తి కారణం కోసం గడ్డను తీసేయకముందే బయాప్సీ ఎందుకు చేయాలి చదవండి — ఈ విషయంలో అదే అత్యంత ముఖ్యమైన భద్రతా సూత్రం.
గడ్డల విషయంలో అత్యంత నష్టం చేసే పొరపాటు ముందు ప్లాన్ లేకుండా చేసిన సర్జరీ (అన్ప్లాన్డ్ ఎక్సిషన్) — MRI చేయకుండానే జనరల్ సర్జన్తో గడ్డను "తీయించేయడం". ఆ గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే, క్యాన్సర్ కణాలు చుట్టుపక్కల కణజాలం పొరల్లోకి పూసుకుపోతాయి; దాన్ని శుభ్రం చేయడానికి తర్వాతి ఆపరేషన్లో ఇంకా చాలా ఎక్కువ కణజాలం తీసేయాల్సి వస్తుంది. దీన్ని నివారించే సరళమైన నియమం: కోయకముందే స్కాన్. హానిలేని లైపోమాకు స్కాన్ వల్ల ఏ నష్టమూ లేదు; దాగి ఉన్న సార్కోమాకు మాత్రం అదే రక్షణ.
లైపోమాలా నటించే క్యాన్సర్
లైపోసార్కోమా అంటే ఏమిటి — అది లైపోమాలా ఎందుకు అనిపిస్తుంది?
లైపోమా, సార్కోమా ఎప్పుడూ స్పష్టంగా వేర్వేరుగా కనిపిస్తే ఈ పేజీ అవసరమే ఉండేది కాదు. జాగ్రత్త అవసరమని చెప్పడానికి కారణం ఒక ప్రత్యేకమైన క్యాన్సర్: లైపోసార్కోమా — కొవ్వు కణాల్లో వచ్చే మాలిగ్నెంట్ (క్యాన్సర్) ట్యూమర్. ఇది లైపోమా పుట్టే కణజాలం నుంచే పుడుతుంది కాబట్టి, తొలిదశలోని లేదా లో-గ్రేడ్ లైపోసార్కోమా ఆశ్చర్యకరంగా మామూలు కొవ్వు గడ్డలాగే కనిపించవచ్చు, అనిపించవచ్చు — మెత్తగా, నెమ్మదిగా పెరుగుతూ, నొప్పి లేకుండా.
దాన్ని పట్టించే ఆధారాలు
వేరు చేసే ఆధారాలు సాధారణంగా ఆ నాలుగు ముఖ్య లక్షణాలే. లైపోసార్కోమాలు ఎక్కువగా పెద్దవిగా ఉంటాయి (తరచుగా 5 cm కంటే చాలా పెద్దవి), లోతుగా ఉంటాయి (సాధారణంగా తొడలో, పొట్ట వెనుక భాగంలో, లేదా కండరం లోపల), పెరుగుతూనే ఉంటాయి. వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్ లైపోసార్కోమా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, అరుదుగా మాత్రమే వ్యాపిస్తుంది. డీడిఫరెన్షియేటెడ్, ఇతర హై-గ్రేడ్ సబ్టైప్లు మరింత దూకుడుగా ఉంటాయి.
చికిత్స కూడా పూర్తిగా వేరు
లైపోమా మీకు ఇబ్బంది పెడితే దాన్ని సరళంగా తీసేయవచ్చు. కానీ లైపోసార్కోమాకు వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ (ట్యూమర్ను చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా తొలగించడం) అవసరం — మళ్లీ రాకుండా ఉండటానికి దాని చుట్టూ అన్ని వైపులా ఆరోగ్యకరమైన కణజాలపు క్లియర్ మార్జిన్ ఉండాలి. సర్జరీ పద్ధతిలో ఉన్న ఈ తేడా వల్లే, గడ్డకు ఆపరేషన్ చేసిన తర్వాత కాదు — చేయకముందే అది ఏమిటో సరిగ్గా గుర్తించాలి.
ప్రతి మెత్తటి గడ్డా దాగి ఉన్న క్యాన్సర్ కాదు
ఇదంతా నొప్పి లేని ప్రతి మెత్తటి గడ్డా దాగి ఉన్న క్యాన్సర్ అని కాదు — అత్యధిక భాగం నిజమైన లైపోమాలే. అర్థం ఏమిటంటే, ఎప్పుడూ తేలిగ్గా తీసిపారేయకూడని ఆ కొన్ని లక్షణాలకు (పరిమాణం, లోతు, పెరుగుదల, గట్టితనం) స్కాన్ అవసరం — ఎందుకంటే అరుదుగా వచ్చే ఆ మోసగాడిని తొలిదశలోనే పట్టుకునేది సరిగ్గా అలాగే. నిర్ధారణ అయిన సార్కోమాకు చికిత్స అవసరమైతే — సర్జరీ, రేడియేషన్, వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం పనిచేసే విధానం — ఇవన్నీ హైదరాబాద్లో సార్కోమా చికిత్స పేజీ వివరంగా చెబుతుంది.
CION లో ఏమి జరుగుతుంది
అనుమానాస్పద గడ్డతో వస్తే CION లో ఎలా పరీక్షిస్తారు?
హైదరాబాద్లో ఆందోళన పడే పేషెంట్లకు స్పెషలిస్ట్ను కలవడం వల్ల దక్కాల్సింది — భయం లేకుండా, ముందు ప్లాన్ లేని ఆపరేషన్ లేకుండా — స్పష్టమైన సమాధానం, సురక్షితమైన మార్గం. CION హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాల్లో పనిచేస్తుంది: కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసాబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్. సర్జరీ అవసరమైతే — సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష
AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ మీ గడ్డను పరీక్షిస్తారు. స్కాన్ అవసరమయ్యే లక్షణం ఏదైనా ఉందా, లేక భరోసా ఇచ్చి సురక్షితంగా గమనిస్తూ ఉండవచ్చా అని అక్కడికక్కడే నిర్ణయిస్తారు.
అవసరమైనప్పుడు స్కానింగ్
అవసరమైతే గడ్డ స్వభావం తెలుసుకోవడానికి అల్ట్రాసౌండ్ లేదా MRI ఏర్పాటు చేస్తారు. పెద్దగా, లోతుగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న గడ్డను స్కాన్ చేయకముందే కోసి తీసేయమని మేము ఎప్పుడూ సూచించం.
ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ
బయాప్సీ అవసరమైతే, ఆపరేషన్ చేసే సర్జన్తో సమన్వయం చేసుకుని ప్లాన్ చేస్తారు — భవిష్యత్తులో ఏ సర్జరీ జరిగినా సూది దారిని తీసేయగలిగేలా. గడ్డ సార్కోమా అయితే ఇదే మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది.
స్పష్టమైన, నిజాయితీ గల సమాధానం
మీ గడ్డ గమనిస్తూ ఉండాల్సిన హానిలేని లైపోమానా, లేక చికిత్స అవసరమైన ట్యూమరా అనేది తెలుసుకునే మీరు బయటికి వస్తారు — ముందుకు వెళ్లాల్సిందే అనే ఒత్తిడి ఏమీ లేకుండా.
నిర్ధారణ అయిన లైపోమా
లైపోమా అని తేలితే — వదిలేయవచ్చా, ఎప్పుడు తీసేస్తారు?
పరీక్షతో, అవసరమైన చోట స్కానింగ్తో, గడ్డ లైపోమానే అని నమ్మకంగా నిర్ధారణ అయ్యాక — భరోసా ఇచ్చే విషయం ఏమిటంటే, చాలా లైపోమాలకు ఏ చికిత్సా అవసరం లేదు. అవి ప్రమాదకరం కావు, క్యాన్సర్గా మారవు; వాటిని తీసేయడం అవసరం కాదు, మీ ఇష్టం మీద ఆధారపడిన విషయం. నిర్ధారణ అయిన లైపోమాను సాధారణంగా ఈ సందర్భాల్లో మాత్రమే తీసేస్తారు:
- నొప్పి ఉన్నప్పుడు — దగ్గరలోని నరం మీద ఒత్తిడి పెడుతుంటే, లేదా కదిలినప్పుడు ఇబ్బంది కలిగిస్తుంటే.
- చూడటానికి ఇబ్బందిగా ఉన్నప్పుడు — పెద్దగా ఉంటే, లేదా బయటికి కనిపించే చోట ఉంటే.
- పనులకు అడ్డు వచ్చినప్పుడు — కీలు కదలికను అడ్డుకుంటుంటే, లేదా బట్టలకు తగులుకుంటుంటే.
- నిర్ధారణ స్పష్టంగా లేనప్పుడు — స్కానింగ్ లైపోసార్కోమాను పూర్తిగా తోసిపుచ్చలేకపోతే, సరైన మార్జిన్లతో తీసేయడమే ఖచ్చితమైన నిర్ధారణగా కూడా పనిచేస్తుంది.
అసలు తేడా ఇక్కడే ఉంది
స్పష్టంగా క్యాన్సర్ కాని లైపోమాను, మీరు తీసేయించుకోవాలనుకుంటే, సరళంగా బయటికి తీసేయవచ్చు (ఎన్యూక్లియేషన్ — గడ్డను పొట్టు తీసినట్టు బయటికి తీయడం) — ఎందుకంటే అక్కడ వ్యాపించడానికి క్యాన్సర్ ఏమీ లేదు. కానీ నిజమైన సందేహం ఉన్న క్షణం నుంచే, అది సార్కోమా కావచ్చనే దృష్టితోనే ఆపరేషన్ను ప్లాన్ చేయాలి. అందుకే పనుల క్రమం — ముందు స్కాన్, అవసరమైతే బయాప్సీ, ఆ తర్వాతే ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్ — ఎప్పుడూ దాటవేయరు.
ఆ క్రమాన్ని సరిగ్గా పాటించడమే ఈ పోలిక అంతటికీ అసలు కారణం. "లైపోమా" అనుకున్నది ఇంకేదో అని తేలే ఆ కొద్దిమంది పేషెంట్లను కాపాడేది అదే.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
లైపోమా, సార్కోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
నా గడ్డ లైపోమానా, సార్కోమానా — ఎలా తెలుసుకోవాలి?
నాలుగు లక్షణాలు చాలా లైపోమాలను చాలా సార్కోమాల నుంచి వేరు చేస్తాయి: పరిమాణం, లోతు, పెరుగుదల, గట్టితనం. సాధారణ లైపోమా మెత్తగా, పిండి ముద్దలా, కదిలేలా, 5 cm కంటే చిన్నగా ఉంటుంది; చర్మం కిందే ఉండి చాలా కాలంగా మార్పు లేకుండా ఉంటుంది. గడ్డ 5 cm కంటే పెద్దదైతే (దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి అంత), లోతుగా లేదా కదలకుండా ఉంటే, గట్టిగా ఉంటే, లేదా కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల్లో స్పష్టంగా పెరుగుతుంటే — సార్కోమా కోసం పరీక్షించాలి. ఏ ఒక్క లక్షణమూ ఖచ్చితమైన పరీక్ష కాదు; కాబట్టి ఈ "అనుమాన" లక్షణాల్లో ఒకటి గానీ అంతకంటే ఎక్కువ గానీ ఉన్న గడ్డకు కేవలం భరోసా కాకుండా MRI చేయాలి. నొప్పి నమ్మదగిన గుర్తు కాదు — చాలా సార్కోమాల్లో అసలు నొప్పే ఉండదు.
లైపోమా క్యాన్సర్ అవుతుందా?
కాదు. నిజమైన లైపోమా కొవ్వు కణాలతో ఏర్పడే క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదల; కాలం గడిచేకొద్దీ అది క్యాన్సర్గా (లైపోసార్కోమాగా) మారదు. లైపోమా అనుకున్న గడ్డ తర్వాత క్యాన్సర్ అని తేలితే, అది దాదాపు ఎప్పుడూ మొదటి నుంచీ లైపోసార్కోమానే — తొలిదశలో హానిలేని కొవ్వు గడ్డలా కనిపించిందంతే. అందుకే అసాధారణంగా పెద్దగా, లోతుగా, గట్టిగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న "లైపోమా"కు MRI చేయించడం విలువైనది — లైపోమాలు మారిపోతాయని కాదు, కొవ్వు గడ్డలా నటిస్తున్న ఆ అరుదైన కొవ్వు కణాల క్యాన్సర్ను పట్టుకోవడానికి.
నొప్పి లేకపోతే నా లైపోమా క్యాన్సర్ కాదనుకోవచ్చా?
నొప్పి లేకపోవడం కొంత భరోసా ఇస్తుంది, కానీ అది రుజువు కాదు. చాలా లైపోమాల్లో నొప్పి ఉండదు — అలాగే చాలా సార్కోమాల్లో కూడా ఉండదు. సార్కోమాను పరీక్ష చేయించుకోవడంలో ప్రజలు ఆలస్యం చేయడానికి నొప్పి లేకపోవడమే ఒక కారణం. కాబట్టి నొప్పిని "అంతా బాగుంది" అనే సిగ్నల్గా వాడకూడదు. అసలైన హెచ్చరిక సంకేతాలు: పరిమాణం (5 cm కంటే ఎక్కువ), లోతు (చర్మం కిందే కాకుండా లోతుగా లేదా కదలకుండా), గట్టితనం, పెరుగుదల. చిన్నగా, మెత్తగా, కదిలేలా, చాలా కాలంగా మార్పు లేకుండా ఉన్న నొప్పి లేని గడ్డ చాలావరకు క్యాన్సర్ కాని లైపోమానే అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ; పెద్దగా, లోతుగా, గట్టిగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న నొప్పి లేని గడ్డకు మాత్రం స్కాన్ చేయించాల్సిందే.
సురక్షితంగా ఉండటానికి గడ్డను వెంటనే తీయించేయాలా?
స్కాన్ చేయకముందు కాదు. గడ్డల విషయంలో అత్యంత నష్టం చేసే పొరపాటు ముందు ప్లాన్ లేకుండా చేసిన సర్జరీ — పెద్దగా, లోతుగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న గడ్డను MRI లేకుండానే కోసి తీసేయించడం. ఆ గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే, ప్లాన్ లేకుండా తీసేయడం వల్ల క్యాన్సర్ కణాలు చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి వ్యాపిస్తాయి; తర్వాత తప్పనిసరిగా చేయాల్సిన ఆపరేషన్ చాలా పెద్దదవుతుంది. సరైన క్రమం ఎప్పుడూ ఇదే: ముందు డాక్టర్ పరీక్ష, ఆందోళన కలిగించే ఏ గడ్డకైనా స్కానింగ్ (అల్ట్రాసౌండ్ / MRI), అవసరమైతే ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ, ఆ తర్వాతే ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్. స్పష్టంగా క్యాన్సర్ కాని లైపోమా మీకు ఇబ్బంది పెడితే సరళంగా తీసేయవచ్చు; కానీ సందేహం వచ్చిన క్షణం నుంచే స్కానింగ్ ముందు రావాలి.
సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డ క్యాన్సరా కాదా తెలుసుకోవడానికి ఏ స్కాన్ సరైనది?
సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డలకు MRI నిర్ణయాత్మకమైన స్కాన్. పైపైన ఉండే గడ్డలకు అల్ట్రాసౌండ్ త్వరగా అయిపోయే, ఉపయోగకరమైన మొదటి చూపు. కానీ MRI గడ్డను వివరంగా చూపిస్తుంది — అది ఒకేలా ఉండే కొవ్వా (లైపోమాలో సాధారణంగా ఇలా ఉంటుంది), లేక లోపల మందమైన గోడలు, గట్టి ముద్దలు లేదా కొవ్వు కాని భాగాలు ఉన్నాయా (ఇవి లైపోసార్కోమా అనుమానాన్ని పెంచుతాయి). గడ్డకు దగ్గరలోని కండరాలు, నరాలు, రక్తనాళాలతో దాని సంబంధాన్ని కూడా MRI మ్యాప్ చేస్తుంది — ఎప్పుడైనా సర్జరీ అవసరమైతే ఇది తప్పనిసరి. గడ్డ క్యాన్సర్ కానిదని MRI నమ్మకంగా చెప్పలేకపోతే, ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ ఖచ్చితమైన సమాధానం ఇస్తుంది.
లైపోమా అని తేలితే దాన్ని తప్పకుండా తీసేయించుకోవాలా?
తప్పనిసరి కాదు. పరీక్షతో, అవసరమైన చోట స్కానింగ్తో లైపోమా అని నమ్మకంగా నిర్ధారణ అయ్యాక, చాలా లైపోమాలకు ఏ చికిత్సా అవసరం లేదు — అవి ప్రమాదకరం కావు, క్యాన్సర్గా మారవు. సాధారణంగా నొప్పి కలిగిస్తుంటే, చూడటానికి ఇబ్బందిగా ఉంటే, కీలు కదలికకు లేదా రోజువారీ పనులకు అడ్డు వస్తుంటే, లేదా స్కానింగ్ లైపోసార్కోమాను పూర్తిగా తోసిపుచ్చలేకపోతే మాత్రమే తీసేస్తారు. సందేహం ఉన్నప్పుడు, అది సార్కోమా కావచ్చనే దృష్టితోనే ఆపరేషన్ను ప్లాన్ చేస్తారు.
లైపోసార్కోమా అంటే ఏమిటి? అది లైపోమాలా ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
లైపోసార్కోమా కొవ్వు కణాల్లో వచ్చే క్యాన్సర్ ట్యూమర్. లైపోమా పుట్టే కణజాలం నుంచే ఇదీ పుడుతుంది కాబట్టి, తొలిదశలోని లేదా లో-గ్రేడ్ లైపోసార్కోమా మెత్తగా, నెమ్మదిగా పెరుగుతూ, నొప్పి లేకుండా — మామూలు కొవ్వు గడ్డలాగే అనిపించవచ్చు. ఇవి ఎక్కువగా పెద్దవిగా, లోతుగా (తొడలో, పొట్ట వెనుక భాగంలో లేదా కండరం లోపల) ఉండి పెరుగుతూనే ఉంటాయి. దీనికి క్లియర్ మార్జిన్తో వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ అవసరం; అందుకే ఆపరేషన్కు ముందే గడ్డ ఏమిటో సరిగ్గా గుర్తించాలి.
గడ్డ చూపించుకోవడానికి CION కు వెళితే ఏమి జరుగుతుంది?
ముందుగా AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ గడ్డను పరీక్షించి, స్కాన్ అవసరమా లేక గమనిస్తూ ఉంటే సరిపోతుందా అని నిర్ణయిస్తారు. అవసరమైతే అల్ట్రాసౌండ్ లేదా MRI ఏర్పాటు చేస్తారు; పెద్దగా, లోతుగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న గడ్డను స్కాన్ లేకుండా కోసి తీసేయమని సూచించరు. బయాప్సీ అవసరమైతే ఆపరేషన్ చేసే సర్జన్తో కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు. చివరగా, గడ్డ గమనిస్తూ ఉండాల్సినదా లేక చికిత్స అవసరమైనదా అనే స్పష్టమైన సమాధానంతో, ఏ ఒత్తిడీ లేకుండా మీరు బయటికి వస్తారు. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NHS — Lipoma
- NHS — Soft tissue sarcoma
- National Cancer Institute — Soft Tissue Sarcoma
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- Sarcoma UK — About sarcoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
గడ్డ పెద్దదిగా, లోతుగా లేదా పెరుగుతూ ఉందా? ముందు స్కాన్ చేయించుకోండి
5 cm కంటే పెద్ద, లోతైన, గట్టిగా ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న గడ్డను ఎవరూ కోసి తీసేయకముందే స్పెషలిస్ట్కు చూపించి MRI చేయించుకోండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.