Medical Oncologist
సార్కోమా హెచ్చరిక సంకేతాలు
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా లక్షణాలు — ఉబ్బరం, పొట్ట నిండుగా అనిపించడం, చేతికి తగిలే గడ్డ
నడుము దగ్గర ప్యాంటు ఉన్నట్టుండి బిగుతుగా అనిపించడం, వారాల తరబడి పొట్ట ఉబ్బినట్టు కనిపించడం, కొన్ని ముద్దలకే కడుపు నిండిపోవడం, లేదా పొట్టను నొక్కితే చేతికి తగిలే గట్టి గడ్డ — ఇవి రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా లక్షణాలు కావచ్చు. ఇది పొట్ట కుహరం వెనుక లోతైన స్థలంలో పెరిగే అరుదైన క్యాన్సర్. ఆ స్థలం విశాలంగా ఉండటం, ట్యూమర్‌కు సాధారణంగా నొప్పి లేకపోవడం వల్ల, ఏదో తేడాగా అనిపించకముందే అది పెద్దగా పెరగవచ్చు. ఈ లక్షణాలను గ్యాస్, బరువు పెరగడం లేదా IBS అని ఎందుకు పొరబడతారో, ఎప్పుడు స్కాన్ చేయించుకోవాలో, హైదరాబాద్‌లోని 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాల్లో CION సార్కోమా బృందం నిర్ధారణ ఎలా చేస్తుందో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- పొట్ట ఉబ్బరం, పొట్ట నిండుగా అనిపించడం — ఎప్పుడు స్కాన్ చేయించుకోవాలి?
- రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా ఇంత కాలం ఎందుకు దాగి ఉంటుంది?
- రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా లక్షణాలు ఏమిటి — అవి ఎందుకు వస్తాయి?
- రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
- గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
- పొట్టలో గడ్డ — సార్కోమానా, లేక ప్రమాదం లేనిదా?
- పొట్టలో సార్కోమా అనుమానం ఉన్నప్పుడు పేషెంట్లు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా లక్షణాలు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
పొట్ట ఉబ్బరం, పొట్ట నిండుగా అనిపించడం — ఎప్పుడు స్కాన్ చేయించుకోవాలి?
చాలావరకు పొట్ట ఉబ్బరం క్యాన్సర్ కాదు. నడుము దగ్గర ప్యాంటు బిగుతుగా అనిపించిందని ఎవరినీ భయపెట్టడం ఈ పేజీ ఉద్దేశం కాదు — "బహుశా ప్రమాదం లేనిది" అనే స్థితిని "ఇది స్కాన్ చేయించాల్సిందే" అనే స్థితికి మార్చే కొన్ని లక్షణాలను గుర్తించడమే. కింది వాటిలో ఏదైనా మీకు ఉంటే, ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్‌ను కలవండి:
- పొట్టలో చేతికి తగిలే గడ్డ లేదా గట్టిగా నిండిన భావన. ముఖ్యంగా ఒక వైపు మాత్రమే ఉంటే.
- తగ్గకుండా, వారాల తరబడి నెమ్మదిగా ఎక్కువవుతున్న ఉబ్బరం లేదా పొట్ట పెద్దదవడం. భోజనంతో వచ్చి పోయేది కాకుండా, అలాగే ఉండి క్రమంగా పెరుగుతున్నది.
- కొన్ని ముద్దలకే కడుపు నిండిపోవడం (ఎర్లీ సటైటీ). ఇది మీకు కొత్తగా మొదలై, వేరే ఏ కారణంతోనూ వివరించలేనిదైతే.
- ఒక కాలు మాత్రమే వాపు, తిమ్మిరి లేదా బలహీనత. పొట్టకు సంబంధించిన ఏ లక్షణంతో కలిసి వచ్చినా.
- కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం. లేదా మామూలుగా వాడే యాంటాసిడ్లు, పీచు పదార్థం, ఆహార మార్పులతో ఏ మాత్రం తగ్గని లక్షణాలు.
ఎందుకు ఆలస్యంగా బయటపడుతుంది?
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా ఇంత కాలం ఎందుకు దాగి ఉంటుంది?
రెట్రోపెరిటోనియం అంటే పొట్టలోని ప్రధాన కుహరానికి (అబ్డామినల్ క్యావిటీ) వెనుక, లోతుగా ఉండే భాగం. ఇది కొవ్వుతో నిండి ఉంటుంది; కిడ్నీలు (మూత్రపిండాలు), శరీరంలోని రెండు అతిపెద్ద రక్తనాళాలు — అయోర్టా, ఇన్‌ఫీరియర్ వీనా కేవా — ముఖ్యమైన నరాలు ఇక్కడే ఉంటాయి. సార్కోమా అంటే శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్. రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా (పొట్ట వెనుక భాగంలో, అవయవాల వెనుక వచ్చే సార్కోమా) ఈ భాగంలోని కనెక్టివ్ టిష్యూలో పెరుగుతుంది. ఇక్కడ ఎక్కువగా కనిపించేవి కొవ్వు నుంచి పుట్టే లైపోసార్కోమా, లేదా రక్తనాళం గోడ నుంచి పుట్టే లియోమయోసార్కోమా.
ఆలస్యంగా బయటపడటానికి కారణం — అది ఉండే చోటు
ఈ ట్యూమర్లు తరచుగా ఆలస్యంగా బయటపడటానికి కారణం చాలా సరళం — శరీరంలో అవి ఉండే స్థానం. రెట్రోపెరిటోనియం విశాలమైన, సాగే గుణం ఉన్న స్థలం. తొలిదశలో గడ్డ నెట్టుకోవడానికి గట్టిగా అడ్డుపడేది ఏదీ ఉండదు. అందుకే ఏ లక్షణమూ కనిపించకముందే గడ్డ నిశ్శబ్దంగా ఒక పెద్ద కర్బూజ పండంత — లేదా అంతకంటే పెద్దగా — పెరగగలదు. బయటకు కనిపించే చర్మం గడ్డ ఉండదు, మొదట్లో ఏ అవయవమూ మూసుకుపోదు, నొప్పి దాదాపు ఉండదు.
చివరకు శరీరం ఇబ్బంది చెప్పే సమయానికి, సాధారణంగా ట్యూమర్ తన చుట్టూ ఉన్న జీర్ణాశయం (కడుపు), పేగులు, కిడ్నీ, నరాలు లేదా రక్తనాళాలను పక్కకు జరిపేంతగా, వాటి మీద ఒత్తిడి చేసేంతగా పెద్దదైపోయి ఉంటుంది. ఈ పేజీలోని ప్రతి లక్షణాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఇదే కీలకం: అవి క్యాన్సర్ నొప్పి పెట్టడం వల్ల రావు — పెద్ద గడ్డ చుట్టుపక్కల అవయవాలను నొక్కేయడం వల్ల వస్తాయి.
ప్రధాన సంకేతాలు క్లుప్తంగా
నొప్పి లేని పొట్ట గడ్డ: చేతికి తగిలే, లోతుగా ఉండే, నొప్పి పెట్టని గట్టి గడ్డ — ఇదే అసలైన, సాధారణంగా కనిపించే సంకేతం. ఉబ్బరం, త్వరగా కడుపు నిండిపోవడం: గడ్డ జీర్ణాశయం, పేగుల మీద నొక్కుతున్నందువల్ల ఎప్పుడూ నిండుగా ఉన్నట్టు అనిపించడం, కొంచెం తినగానే కడుపు నిండిపోవడం.
నడుము, పక్క భాగం (ఫ్లాంక్) లేదా కాలు లక్షణాలు: నరాలు, రక్తనాళాలు నొక్కుకుపోయినప్పుడు నడుములో మందమైన నొప్పి, కాలు వాపు లేదా తిమ్మిరి. ఒక్క స్కాన్‌తో స్పష్టత: పొట్ట కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ సిస్ట్ (నీటి తిత్తి), ఫైబ్రాయిడ్, సార్కోమా మధ్య తేడాను చెప్పగలదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిలక్షణాలు, వాటి వెనుక కారణం
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా లక్షణాలు ఏమిటి — అవి ఎందుకు వస్తాయి?
ఈ సంకేతాలు నొప్పి వల్ల కాకుండా ఒత్తిడి వల్ల వస్తాయి కాబట్టి, వాటిని రోజువారీ జీర్ణ సమస్యలుగా పొరబడటం చాలా సులువు. ముఖ్యమైనవి ఇవి — లోపల నిజంగా ఏమి జరుగుతోందో కూడా. ఈ లక్షణాల్లో ఏ ఒక్కటీ అది సార్కోమా అని రుజువు చేయదు — ఉబ్బరానికి, నిండుదనానికి ప్రమాదం లేని కారణాలు డజన్ల కొద్దీ ఉంటాయి. ఆందోళన పెంచేది ఏమిటంటే: తగ్గకుండా ఉండే లక్షణం (రోజులు కాదు, వారాల తరబడి), ఒక వైపు మాత్రమే ఉండేది, నెమ్మదిగా ఎక్కువవుతున్నది, లేదా చేతికి తగిలే గడ్డతో కలిసి ఉన్నది. ఆ తీరు కనిపిస్తే యాంటాసిడ్లు, గ్యాస్ మందులు మార్చి మార్చి వాడుతూ ఉండకుండా స్కాన్ అడగాలి.
చేతికి తగిలే, నొప్పి లేని పొట్ట గడ్డ
అతి సాధారణ సంకేతం. లోతుగా ఉండే, గట్టిగా, నొక్కితే నొప్పి పెట్టని గడ్డ. చాలాసార్లు పడుకున్నప్పుడో, స్నానం చేసేటప్పుడో అనుకోకుండా చేతికి తగులుతుంది; లేదా డాక్టర్ పరీక్షించినప్పుడు గమనిస్తారు. హెర్నియా లాగా గానీ, చర్మం కింద ఉండే కొవ్వు గడ్డ లాగా గానీ కాకుండా, ఇది లోతుగా ఉంటుంది, పెద్దగా కదలదు.
పొట్టలో చేత్తో తడిమి తెలుసుకోగలిగే గడ్డను స్కాన్ లేకుండా క్యాన్సర్ కానిదే (బినైన్) అని ఎప్పుడూ అనుకోకూడదు.
ఉబ్బరం, పొట్ట పెద్దదవడం, త్వరగా కడుపు నిండిపోవడం
సులువుగా పట్టించుకోకుండా వదిలేసేది. ఎప్పుడూ పొట్ట నిండుగా ఉన్నట్టు అనిపించడం, నడుము చుట్టుకొలత తెలియకుండానే పెరగడం, కొన్ని ముద్దలు తినగానే కడుపు నిండిపోవడం.
ట్యూమర్ జీర్ణాశయం, పేగుల మీద నొక్కుతున్నప్పుడు లోపల చోటు తగ్గిపోతుంది — అందుకే పొట్ట ఉబ్బినట్టు కనిపిస్తుంది; దాదాపు ఏమీ తినకపోయినా భోజనం "ఎక్కువైపోయినట్టు" అనిపిస్తుంది.
నడుము, పక్క భాగం లేదా పొట్టలో మందమైన నొప్పి
నరాల మీద ఒత్తిడి. ఎక్కడ అని సరిగ్గా చెప్పలేని అస్పష్టమైన అసౌకర్యం — నడుములో, పక్క భాగంలో లేదా పొట్ట లోతుల్లో; వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు తరచుగా ఎక్కువవుతుంది. గడ్డ వీపు గోడలోని నరాలు, కండరాల మీదకు ఆనుకున్నప్పుడు ఇది మొదలవుతుంది.
ఈ నొప్పి చాలా అరుదుగా పదునుగా ఉంటుంది — సరిగ్గా అందుకే దీన్ని కూర్చునే, నిలబడే తీరు మీదో, "గ్యాస్" మీదో నెట్టేస్తారు.
కాలు వాపు, తిమ్మిరి లేదా బలహీనత
రక్తనాళాల మీద ఒత్తిడి. ట్యూమర్ కాలుకు వెళ్లే ప్రధాన సిరలను (వెయిన్స్) గానీ, కాలుకు వెళ్లే నరాలను గానీ నొక్కినప్పుడు ఒక కాలు వాయవచ్చు; లేదా కాలు కిందికి తిమ్మిరి, జలదరింపు, బలహీనత రావచ్చు.
ఒక వైపు మాత్రమే కొత్తగా వచ్చిన కాలు వాపుతో పాటు పొట్టలో నిండుదనం చేతికి తెలిస్తే — ఈ కలయికకు ఎప్పుడూ ఇమేజింగ్ (స్కాన్) చేయించాల్సిందే.
మల, మూత్ర విసర్జన అలవాట్లలో మార్పు
తక్కువగా కనిపించేది. గడ్డ పేగు, మూత్రనాళం (యూరెటర్) లేదా మూత్రాశయం మీద నొక్కినప్పుడు మలబద్ధకం, మలవిసర్జన పూర్తిగా కాలేదనే భావన, లేదా తరచుగా మూత్రానికి వెళ్లాల్సి రావడం జరగవచ్చు.
మూత్రంలో రక్తం రావడం అరుదు — కానీ వస్తే ఎప్పుడూ పరీక్ష చేయించుకోవాల్సిందే.
కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం లేదా ఆకలి తగ్గడం
ఆలస్య దశలో, శరీరమంతా కనిపించే సంకేతం. ప్రయత్నం లేకుండానే బరువు తగ్గడం — కొన్నిసార్లు అదే త్వరగా కడుపు నిండిపోవడంతో కలిసి — తర్వాతి దశలో కనిపించే, మరింత ఆందోళన కలిగించే సూచన కావచ్చు.
చేతికి తగిలే గడ్డతో గానీ, వారాల తరబడి ఉబ్బరంతో గానీ కలిసి బరువు తగ్గుతుంటే — గమనిస్తూ కూర్చోకుండా వెంటనే పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
మీకు తెలుసా?
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమాలు తరచుగా అనుకోకుండా బయటపడతాయి — పూర్తిగా సంబంధం లేని కారణంతో చేసిన CT లేదా అల్ట్రాసౌండ్‌లో; ఉదాహరణకు కిడ్నీలో రాళ్ల కోసం చేసిన పరీక్షల్లో, లేదా మామూలు హెల్త్ చెకప్‌లో. తొలి లక్షణాలు చాలా అస్పష్టంగా ఉంటాయి కాబట్టి, స్కాన్‌లో "అనుకోకుండా" కనిపించిన పొట్ట గడ్డ ఈ ట్యూమర్లు బయటపడే అతి సాధారణ మార్గాల్లో ఒకటి. వేరే కారణంతో చేయించుకున్న స్కాన్ రిపోర్ట్‌లో పొట్ట వెనుక భాగంలో గడ్డ (మాస్) ఉందని రాసి ఉంటే, దాన్ని పట్టించుకోకుండా వదిలేయకండి — సార్కోమా స్పెషలిస్ట్‌తో సమీక్ష చేయించుకోండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
!
పొట్ట లోతుల్లోని ఏ గడ్డకైనా ఒక ముఖ్యమైన నియమం
సరైన నిర్ధారణ జరగకముందే గడ్డను "ఊడదీసి తీసేయడానికి" (షెల్లింగ్ అవుట్) గానీ, ఆపరేషన్ చేయడానికి గానీ ఒప్పుకోకండి. రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా అనుమానం ఉన్న గడ్డకు ముందుగా సార్కోమా కేంద్రంలో ఇమేజింగ్ (స్కాన్), అంచనా జరగాలి. తప్పుడు మొదటి ఆపరేషన్ వల్ల ట్యూమర్ పగిలిపోవచ్చు, క్యాన్సర్ కణాలు చుట్టూ చిందవచ్చు; నయం చేయగలిగిన పరిస్థితి చికిత్స చేయడానికి చాలా కష్టమైనదిగా మారిపోవచ్చు. సరైన మార్గం ఇదే: ముందు స్కాన్, అవసరమైన చోట ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ, ఆ తర్వాత స్పెషలిస్ట్ సర్జన్. హైదరాబాద్‌లో CION సార్కోమా చికిత్స సరిగ్గా ఈ క్రమం చుట్టూనే నిర్మించబడింది.
నిర్ధారణ ఎలా జరుగుతుంది
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ లక్షణాలు గానీ, ఒక స్కాన్ గానీ పొట్ట వెనుక భాగంలో గడ్డ ఉందని సూచిస్తే, నిర్ధారణ జాగ్రత్తగా, ఆలోచించి పెట్టుకున్న ఒక క్రమంలో జరుగుతుంది. చికిత్స గురించి ఏ నిర్ణయమూ తీసుకోకముందే ఒక నిర్దిష్ట ప్రశ్నకు సమాధానం తెలుసుకోవడానికి ప్రతి అడుగూ ఉంటుంది — ఆ క్రమాన్ని సరిగ్గా పాటించడమే సార్కోమా కేంద్రాన్ని ఒక సాధారణ సర్జికల్ రిఫరల్ నుంచి వేరు చేస్తుంది.
కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ గడ్డను మ్యాప్ చేస్తుంది
అత్యంత ఉపయోగపడే ఒక్క టెస్ట్ — పొట్ట, పెల్విస్ (కటి భాగం) కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్. ఇది ట్యూమర్ పరిమాణం, అది ఎక్కడ ఉంది, ముఖ్యంగా కిడ్నీ, అయోర్టా, వీనా కేవా, పేగులతో దానికున్న సంబంధం చూపిస్తుంది. లైపోసార్కోమాకు తరచుగా కొవ్వుతో కూడిన ఒక ప్రత్యేకమైన రూపం ఉంటుంది; అనుభవం ఉన్న రేడియాలజిస్ట్ దాన్ని గుర్తుపడతారు. ఆందోళనలో ఉన్న ప్రతి పేషెంట్ అడిగే ప్రశ్నకు — ఇది మామూలు సిస్ట్‌నా, ఫైబ్రాయిడ్‌నా, పెద్దదైన అవయవమా, లేక గట్టి సార్కోమానా — CT సమాధానం వెతకడం మొదలుపెడుతుంది. చాలా కేసుల్లో స్కాన్ ఒక్కటే అవకాశాలను బాగా కుదించేస్తుంది.
మృదు కణజాల వివరాలు అవసరమైతే MRI
ట్యూమర్ నరాలు, వెన్నెముక లేదా కండరాలకు దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు MRI కూడా చేయవచ్చు — మృదు కణజాల పొరలను ఇది CT కంటే స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. భవిష్యత్తులో జరిగే ఆపరేషన్‌ను ప్లాన్ చేయడానికి ఇది ముఖ్యం: గడ్డ సరిగ్గా ఏయే భాగాలకు అతుక్కుని ఉందో సర్జన్‌కు ముందే తెలియాలి.
ప్లాన్ చేసిన, ఇమేజ్-గైడెడ్ కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ
నమూనా (శాంపిల్) అవసరమైనప్పుడు, జాగ్రత్తగా ఎంచుకున్న దారిలో స్కాన్ సహాయంతో కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూదితో చిన్న కణజాల ముక్క తీసి పరీక్షించడం) చేస్తారు — గడ్డను ఊరికే తీసేయడం లేదా "ఊడదీయడం" ద్వారా ఎప్పుడూ కాదు. ఇది సరైన సబ్‌టైప్‌ను (లైపోసార్కోమా, లియోమయోసార్కోమా, ఇతర రకాలు), గ్రేడ్‌ను నిర్ధారిస్తుంది; ఈ రెండూ కలిసి మొత్తం చికిత్స ప్లాన్‌ను నిర్ణయిస్తాయి. తర్వాత సర్జరీ జరిగితే సూది వెళ్లిన దారిని కూడా ట్యూమర్‌తో పాటు తీసేయగలిగేలా బయాప్సీ దారిని ప్లాన్ చేస్తారు — అలా కలుషితమైన కణజాలం ఏదీ వెనక మిగలదు.
స్టేజింగ్, ట్యూమర్ బోర్డు
సార్కోమాలు ఎక్కువగా వ్యాపించే చోటు ఊపిరితిత్తులు — వాటిని చూడటానికి ఛాతీ CT స్కాన్ చేస్తారు. ఆ తర్వాత అన్ని ఫలితాలు — ఇమేజింగ్, బయాప్సీ, గ్రేడ్ — కలిపి వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తారు. వెనక్కి తీసుకోలేని ఏ పనీ చేయకముందే సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్‌ను ఖరారు చేస్తారు.
సార్కోమా అని తేలితే
గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా తీవ్రమైనదే, కానీ తరచుగా చికిత్స చేయగలిగేది — తొలిదశలోనే పట్టుకుని, మొదటిసారే సరైన విధంగా ఆపరేషన్ జరిగితే చాలామంది పేషెంట్లకు నయం అయ్యే అవకాశం ఉంది. ఇది వాగ్దానం కాదు, అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. ఫలితాన్ని నిర్ణయించే అతి ముఖ్యమైన అంశం — మొదటి ఆపరేషనే సరైన ఆపరేషన్ కావడం, అది సార్కోమా కేంద్రంలో ప్లాన్ చేసి చేయడం. పూర్తిగా తొలగించని లేదా పగిలిపోయిన రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమాను తర్వాత అదుపు చేయడం చాలా కష్టం — అందుకే చేతికి తగిలే గడ్డకు గానీ, మొండిగా తగ్గని ఉబ్బరానికి గానీ, ఎవరైనా కత్తి పట్టుకోకముందే స్పెషలిస్ట్ స్కాన్, అభిప్రాయం అవసరం. గ్రేడ్, ట్యూమర్ ఉన్న చోటును బట్టి చికిత్స వీటి చుట్టూ నిర్మించబడుతుంది:
గడ్డను ఒకే ముక్కగా తొలగించే సర్జరీ (ఎన్ బ్లాక్)
ప్రధాన చికిత్స. నయం కావడానికి మూలం — ట్యూమర్‌ను ఒకే ముక్కగా, దానికి అతుక్కుని ఉన్న పక్క అవయవంతో (ఉదాహరణకు కిడ్నీ లేదా పేగులో ఒక భాగం) సహా తొలగించడం. ట్యూమర్ పగలకుండా ఇలా ఎన్ బ్లాక్‌గా తీయడం వల్ల క్లియర్ మార్జిన్లు (ట్యూమర్ చుట్టూ తీసే ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంలో క్యాన్సర్ లేకపోవడం), దీర్ఘకాలం అదుపులో ఉండే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటాయి.
రెట్రోపెరిటోనియల్ సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.రేడియేషన్ థెరపీ
మార్జిన్ రక్షణ. ఎంపిక చేసిన కొన్ని ట్యూమర్లకు, సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే రేడియేషన్ (నియోఅడ్జువెంట్) ట్యూమర్ అంచును బిగించి, విశాలమైన మార్జిన్లు సాధించడం కష్టమైన ఈ ప్రదేశంలో అదే చోట క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించగలదు.
ఎప్పుడు ఇవ్వాలనేది ప్రతి కేసునూ బట్టి ట్యూమర్ బోర్డులో నిర్ణయిస్తారు.
కీమోథెరపీ
హై-గ్రేడ్ లేదా వ్యాపించిన ట్యూమర్లకు. హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు, లేదా వ్యాప్తి (మెటాస్టాసిస్) ఉన్నప్పుడు, పొట్ట బయట ఉన్న వ్యాధిని అదుపు చేయడానికి కీమోథెరపీ (కీమో) జోడిస్తారు.
బయాప్సీలో గుర్తించిన నిర్దిష్ట సార్కోమా సబ్‌టైప్‌కు తగ్గట్టు దీన్ని ఎంచుకుంటారు.
సార్కోమానా, మామూలుదా?
పొట్టలో గడ్డ — సార్కోమానా, లేక ప్రమాదం లేనిదా?
ఆందోళనలో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరి మనసులో ఉండే ప్రశ్న ఇదే. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, పొట్టలోని చాలా గడ్డలు సార్కోమాలు కావు. పొట్టలో చేతికి తగిలే గడ్డకు గానీ, తగ్గని నిండుదనానికి గానీ చాలా కారణాలు ఉండవచ్చు; స్కాన్ సాధారణంగా వాటిని త్వరగా వేరు చేసి చూపిస్తుంది.
ఇతర కారణాలు ఏవి కావచ్చు?
మామూలు సిస్ట్‌లు, క్యాన్సర్ కాని కొవ్వు గడ్డలు: సాధారణంగా కనిపించేవి, సాధారణంగా ప్రమాదం లేనివి; చాలాసార్లు ఇమేజింగ్‌తోనే వీటిని గుర్తించవచ్చు.
గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు (గర్భాశయ గడ్డలు) లేదా అండాశయ గడ్డలు: ఆడవారిలో పొట్ట నిండుగా అనిపించడానికి తరచుగా కనిపించే కారణం; వీటికి వాటి స్వంత స్పష్టమైన చికిత్స మార్గం ఉంది.
పెద్దదైన కిడ్నీ, లివర్ (కాలేయం) లేదా స్ప్లీన్ (ప్లీహం): ఒక వైపు నిండుదనంగా చేతికి తెలియవచ్చు, కానీ ఇవి చాలా భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి.
పేగులకు సంబంధించిన కారణాలు: మలబద్ధకం, అప్పుడప్పుడు గడ్డలాగే అనిపించే లింఫ్ నోడ్లు (గ్రంథులు) పెద్దవవడం కూడా.
స్పెషలిస్ట్ సమీక్ష ఉద్దేశం ఏమిటి?
స్పెషలిస్ట్ సమీక్ష ఉద్దేశం చెడునే ఊహించుకోవడం కాదు — ప్రమాదం లేనిదాన్ని, తీవ్రమైనదాన్ని త్వరగా, సరిగ్గా వేరు చేయడం. అలా మీకు అనవసరమైన ఆపరేషన్ జరగదు, తప్పుడు భరోసా కూడా దొరకదు. గడ్డ ఏమిటనేది మీ స్కాన్, బయాప్సీ రిపోర్టులు చూసి మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ఒకవేళ గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే, మొదటి స్కాన్ నుంచే సార్కోమా కేంద్రంలో ఉండటం వల్ల మిగతా ప్రయాణమంతా సరిగ్గా ప్లాన్ అవుతుంది. పూర్తి చిత్రం కోసం సార్కోమా ప్రధాన పేజీ చదవవచ్చు.
మీకు తెలుసా?
రెట్రోపెరిటోనియల్ లైపోసార్కోమా 20 cm లేదా అంతకంటే పెద్దగా — ఫుట్‌బాల్ కంటే పెద్దగా — పెరగగలదు; అయినా నెమ్మదిగా బిగుస్తున్న నడుము తప్ప వేరే ఏ ఇబ్బందీ కలిగించకపోవచ్చు. పేషెంట్లు తరచుగా "నడుము చుట్టూ కొంచెం ఒళ్లు చేశాను" అనుకుంటారు. అందుకే ఒక వైపు పెద్దదవుతున్న పొట్ట, లేదా మీరు తినే దానికి సరిపోలని నిండుదనం — కొత్త డైట్‌కు కాదు, స్కాన్‌కు కారణం. పరిమాణం ఒక్కటే భయపడటానికి కారణం కాదు, కానీ పరీక్ష చేయించుకోవడానికి కారణం.
CION లో ఏమి ఆశించవచ్చు
పొట్టలో సార్కోమా అనుమానం ఉన్నప్పుడు పేషెంట్లు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
పొట్ట లోతుల్లో గడ్డ ఉన్నప్పుడు, మొదటి స్కాన్, మొదటి ఆపరేషన్ — ఈ రెండే తర్వాత జరిగే ప్రతిదాన్నీ నిర్ణయిస్తాయి. ఈ మార్గాన్ని సరిగ్గా నడిపించడానికి హైదరాబాద్ నలుమూలల నుంచి పేషెంట్లు CION మీద నమ్మకం పెట్టడానికి కారణాలు ఇవి:
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. రెట్రోపెరిటోనియల్, సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా సర్జరీని ప్లాన్ చేసి నడిపిస్తారు; ఆపరేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
- సార్కోమా రేడియాలజిస్ట్ మీ స్కాన్‌ను మళ్లీ చదువుతారు. ఏ సర్జరీకైనా ముందే — సిస్ట్‌నా, ఫైబ్రాయిడ్‌నా, సార్కోమానా — అనే ప్రశ్నకు స్పష్టమైన సమాధానం.
- ప్లాన్ చేసిన, ఇమేజ్-గైడెడ్ బయాప్సీ. సూది దారిని ట్యూమర్‌తో పాటు తీసేయగలిగేలా ఎంచుకుంటారు — "ఊడదీసి తీసేయడం" ఉండదు.
- ప్రతి ఆపరేషన్‌కు ముందు ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్‌ను నిర్ణయిస్తారు.
- ఎన్ బ్లాక్ సర్జికల్ తొలగింపు. నయం అయ్యే అవకాశాన్ని పెంచేలా మొదటి ఆపరేషనే సరైన ఆపరేషన్ కావాలి.
- హైదరాబాద్‌లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్‌పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్‌పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్. ప్రధాన TPA లు; అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా లక్షణాలు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా మొదటి లక్షణాలు ఏమిటి?
తొలి సంకేతాలు సాధారణంగా చాలా సూక్ష్మంగా ఉంటాయి; నొప్పి వల్ల కాకుండా ఒత్తిడి వల్ల వస్తాయి: చేతికి తగిలే, నొప్పి లేని గట్టి పొట్ట గడ్డ, తగ్గని ఉబ్బరం లేదా పొట్ట పెద్దదవడం, తెలియకుండానే పెరిగిన నడుము చుట్టుకొలత, కొన్ని ముద్దలకే కడుపు నిండిపోవడం (ఎర్లీ సటైటీ). ట్యూమర్ పెద్దదవుతున్న కొద్దీ నడుము లేదా పక్క భాగంలో మందమైన అసౌకర్యం, ఒక కాలు వాపు లేదా తిమ్మిరి, మల-మూత్ర విసర్జన అలవాట్లలో మార్పులు కూడా రావచ్చు. రెట్రోపెరిటోనియం విశాలమైన స్థలం కాబట్టి ఈ ట్యూమర్లు ఏ లక్షణమూ కనిపించకముందే తరచుగా పెద్దగా పెరుగుతాయి — అందుకే చేతికి తగిలే గడ్డకు గానీ, వారాల తరబడి కారణం తెలియని నిండుదనానికి గానీ స్కాన్ అవసరం.
పొట్ట ఉబ్బరం, పొట్ట నిండుగా అనిపించడం నిజంగా క్యాన్సర్ సంకేతం కావచ్చా?
చాలావరకు ఉబ్బరం క్యాన్సర్ కాదు — దానికి ప్రమాదం లేని కారణాలు చాలా ఉంటాయి. ఆందోళన కలిగించేది: తగ్గకుండా ఉండే (రోజులు కాదు, వారాల తరబడి), నెమ్మదిగా ఎక్కువవుతున్న, ఒక వైపు మాత్రమే ఉండే ఉబ్బరం లేదా నిండుదనం; లేదా దానితో పాటు చేతికి తగిలే గడ్డ, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం, త్వరగా కడుపు నిండిపోవడం ఉండటం. ఉబ్బరం ఒక్కటే కాదు — ఈ తీరే యాంటాసిడ్లు, గ్యాస్ మందులు వాడుతూ కూర్చోకుండా ఇమేజింగ్ చేయించుకోవాలనే సంకేతం. ఒక సాధారణ కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ సాధారణంగా ఈ ప్రశ్నను త్వరగా తేల్చేస్తుంది.
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
నిర్ధారణ ఒక నిర్ణీత క్రమంలో జరుగుతుంది. పొట్ట, పెల్విస్ కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ గడ్డను, కిడ్నీ, అయోర్టా, వీనా కేవా, పేగులతో దానికున్న సంబంధాన్ని మ్యాప్ చేస్తుంది. నరాలు లేదా వెన్నెముక దగ్గర మృదు కణజాల వివరాల కోసం MRI జోడించవచ్చు. నమూనా అవసరమైతే, సబ్‌టైప్, గ్రేడ్ నిర్ధారించడానికి జాగ్రత్తగా ఎంచుకున్న దారిలో ప్లాన్ చేసిన, ఇమేజ్-గైడెడ్ కోర్ నీడిల్ బయాప్సీతో తీస్తారు — గడ్డను ఊరికే తీసేయడం ద్వారా ఎప్పుడూ కాదు. ఊపిరితిత్తులకు వ్యాప్తి ఉందేమో ఛాతీ CT చూస్తుంది; చికిత్స నిర్ణయించే ముందు అన్నిటినీ వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తారు.
పొట్ట లోతుల్లోని గడ్డను వెంటనే ఎందుకు తీసేయకూడదు?
సరైన నిర్ధారణకు ముందే రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా అనుమానం ఉన్న గడ్డకు ఆపరేషన్ చేయడం ప్రమాదకరం: తప్పుడు మొదటి ఆపరేషన్ వల్ల ట్యూమర్ పగిలి క్యాన్సర్ కణాలు చిందవచ్చు; అసంపూర్ణంగా తీసేస్తే తర్వాత వ్యాధిని అదుపు చేయడం చాలా కష్టమవుతుంది. సరైన మార్గం: ముందు ఇమేజింగ్, అవసరమైన చోట ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ, ఆ తర్వాత సార్కోమా కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్ సర్జన్ చేసే ఎన్ బ్లాక్ ఆపరేషన్. మొదటి ఆపరేషనే సరైన ఆపరేషన్ కావడం — ఫలితాన్ని నిర్ణయించే అతి ముఖ్యమైన ఒక్క అంశం.
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా నయం అవుతుందా?
చాలా రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమాలకు చికిత్స సాధ్యమే; గణనీయమైన సంఖ్యలో పేషెంట్లకు నయం అయ్యే అవకాశం కూడా ఉంది — ముఖ్యంగా వ్యాపించకముందే పట్టుకుని, మొదటిసారే పూర్తిగా తొలగించినప్పుడు. ఇది వాగ్దానం కాదు; అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. చికిత్స ఎన్ బ్లాక్ సర్జికల్ తొలగింపు చుట్టూ నిర్మించబడుతుంది; ఎంపిక చేసిన లేదా హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు రేడియేషన్, కీమోథెరపీ జోడిస్తారు — అన్నీ ట్యూమర్ బోర్డులో ప్లాన్ చేస్తారు. ఫలితాలు ట్యూమర్ గ్రేడ్‌తో, మొదటి ఆపరేషన్ స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంలో సరిగ్గా జరగడంతో బలంగా ముడిపడి ఉంటాయి — అందుకే త్వరగా స్పెషలిస్ట్ నిర్ధారణ అంత ముఖ్యం.
రెట్రోపెరిటోనియం అంటే ఏమిటి? అక్కడి గడ్డ ఎందుకు తెలియదు?
రెట్రోపెరిటోనియం పొట్టలోని ప్రధాన కుహరానికి వెనుక ఉండే లోతైన భాగం. ఇక్కడ కొవ్వు, కిడ్నీలు, అయోర్టా, ఇన్‌ఫీరియర్ వీనా కేవా అనే పెద్ద రక్తనాళాలు, ముఖ్యమైన నరాలు ఉంటాయి. ఈ స్థలం విశాలంగా, సాగేలా ఉంటుంది కాబట్టి గడ్డ పెరుగుతున్నా మొదట్లో ఏదీ అడ్డుపడదు, నొప్పి దాదాపు ఉండదు, బయటకు చర్మం గడ్డ కనిపించదు. గడ్డ చుట్టూ ఉన్న అవయవాలను నొక్కేంత పెద్దదైనప్పుడే లక్షణాలు మొదలవుతాయి — అందుకే ఇది తరచుగా ఆలస్యంగా బయటపడుతుంది.
వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్‌లో పొట్ట వెనుక గడ్డ ఉందని రాశారు — ఏం చేయాలి?
దాన్ని పట్టించుకోకుండా వదిలేయకండి. కిడ్నీ రాళ్ల పరీక్షలు, మామూలు హెల్త్ చెకప్ వంటి వేరే కారణంతో చేసిన CT లేదా అల్ట్రాసౌండ్‌లో అనుకోకుండా కనిపించడం — ఈ ట్యూమర్లు బయటపడే అతి సాధారణ మార్గాల్లో ఒకటి. ఆ రిపోర్ట్‌ను సార్కోమా స్పెషలిస్ట్‌తో సమీక్ష చేయించుకోండి. అది ఏమిటనేది స్కాన్, అవసరమైతే బయాప్సీ చూసి మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ఈ లోపు ఆ గడ్డను నేరుగా ఆపరేషన్ చేసి తీసేయడానికి ఒప్పుకోకండి — ముందు ఇమేజింగ్, ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ, ఆ తర్వాతే సర్జరీ.
పొట్ట నిండుగా ఉండి, ఒక కాలు కూడా వాస్తే స్కాన్ అవసరమా?
అవును. గడ్డ కాలుకు వెళ్లే ప్రధాన సిరలను గానీ నరాలను గానీ నొక్కినప్పుడు ఒక కాలు వాపు, తిమ్మిరి, జలదరింపు లేదా బలహీనత రావచ్చు. ఒక వైపు మాత్రమే కొత్తగా వచ్చిన కాలు వాపుతో పాటు పొట్టలో నిండుదనం చేతికి తెలిస్తే — ఈ కలయికకు ఎప్పుడూ ఇమేజింగ్ చేయించాల్సిందే. కారణం ఏమిటనేది స్కాన్ చూసి మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు; చాలా కారణాలు సార్కోమా కాకపోయినా, పరీక్ష వాయిదా వేయకండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్‌లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్‌మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్‌లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
CION Balanagar
Balanagar Main Road
Balanagar Fatehnagar Moosapet
Warangal
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Soft Tissue Sarcoma
- National Cancer Institute — Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- Sarcoma UK — About sarcoma
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా — పూర్తి వివరణరకాలు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ గురించి వివరంగాపొట్ట పెరుగుతోంది కానీ బరువు పెరగలేదా?క్రమంగా పెద్దదవుతున్న పొట్ట ఎప్పుడు పరీక్షించాలికండరాల వల్ల కాని, తగ్గని నడుము లేదా పక్క నొప్పిలోతైన నడుము నొప్పిలో హెచ్చరిక సంకేతాలువైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్, క్లియర్ మార్జిన్లుసార్కోమా సర్జరీలో మార్జిన్ ఎందుకు ముఖ్యంహైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్సనిర్ధారణ నుంచి చికిత్స వరకు CION లో మార్గం
మాతో మాట్లాడండి
పొట్టలో గడ్డ లేదా తగ్గని ఉబ్బరమా? ముందు స్కాన్ చేయించుకోండి
చేతికి తగిలే నిండుదనం, వారాల తరబడి కారణం తెలియని ఉబ్బరం, లేదా స్కాన్‌లో కనిపించిన గడ్డ ఉంటే — మరో నెల యాంటాసిడ్లు కాదు, స్పెషలిస్ట్ సమీక్షే సురక్షితమైన తర్వాతి అడుగు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.