ఫైబ్రాయిడ్ వేగంగా పెరుగుతోందా? సార్కోమా గురించి ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి

కాదు. వేగంగా పెరుగుతున్న ఫైబ్రాయిడ్ దాదాపు ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ కానిదే (బినైన్). ఫైబ్రాయిడ్లు హార్మోన్లకు స్పందిస్తాయి; అందుకే గర్భధారణ సమయంలో, మెనోపాజ్‌కు ముందు సంవత్సరాల్లో (పెరిమెనోపాజ్), లేదా హార్మోన్ చికిత్స తీసుకుంటున్నప్పుడు సాధారణంగా పెద్దవవుతాయి. "వేగంగా పెరిగితే క్యాన్సరే" అనే పాత అభిప్రాయం పరిశోధనల్లో నిలవలేదు — నెలసరి ఇంకా వస్తున్న మహిళల్లో వేగంగా పెరిగే ఫైబ్రాయిడ్లు సార్కోమా కావడం చాలా అరుదు. నిజంగా ఆందోళన కలిగించేది — మెనోపాజ్ తర్వాత, ఫైబ్రాయిడ్లు సాధారణంగా చిన్నవవ్వాల్సిన సమయంలో, గర్భాశయ గడ్డ పెద్దదవడం.

గర్భాశయ సార్కోమా అరుదు. ఫైబ్రాయిడ్లు చాలా సాధారణం — మధ్య వయసు వచ్చేసరికి చాలామంది మహిళలకు కనీసం ఒకటైనా వస్తుంది. సార్కోమాలు మాత్రం గర్భాశయంలో వచ్చే అన్ని గడ్డల్లో అతి చిన్న భాగం మాత్రమే. కాబట్టి వేగంగా పెరుగుతున్న ఫైబ్రాయిడ్ ఉన్న అత్యధిక మహిళలకు, అసలు కారణం హార్మోన్ల వల్ల జరిగే క్యాన్సర్ కాని మార్పు, డీజెనరేషన్, లేదా కొత్త స్కాన్‌లో మరింత కచ్చితంగా కొలవడం — క్యాన్సర్ కాదు. పరీక్షల ఉద్దేశం అరుదైన మినహాయింపును గుర్తించడమే; మిగతా అందరినీ భయపెట్టడం కాదు.

అతి బలమైన హెచ్చరిక సంకేతం మెనోపాజ్ తర్వాత గర్భాశయ గడ్డ పెరగడం. ఇతర సంకేతాలు: కొత్తగా లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత యోని నుంచి రక్తస్రావం, పొట్ట పరిమాణం వేగంగా పెరగడం, తగ్గని కటి భాగం నొప్పి, గతంలో కటి భాగానికి రేడియేషన్ లేదా టామోక్సిఫెన్ వాడకం వంటి రిస్క్ కారకాలు. వీటిలో ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు; కానీ ఇవి కలిసి ఉంటే — కేవలం భరోసాతో ఆగకుండా కాంట్రాస్ట్ MRI, స్పెషలిస్ట్ పరిశీలన చేయించుకోవాలనే సంకేతం. రెండింటి పోలికను గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా, ఫైబ్రాయిడ్ తేడా పేజీలో వివరంగా చూడవచ్చు.

సర్జరీకి ముందే గడ్డ క్యాన్సర్ కాదని నిరూపించే ఒక్క టెస్ట్ లేదు. కానీ ఒక్కో అడుగుగా చేసే పరిశీలన భరోసా ఇవ్వదగిన కేసులను, జాగ్రత్త అవసరమైన కేసులను వేరు చేస్తుంది: మీ క్లినికల్ వివరాలు, మెనోపాజ్ అయిందా లేదా, పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్, ఇంకా గడ్డ వేగంగా పెరుగుతున్నా లేదా అసాధారణంగా కనిపించినా కాంట్రాస్ట్ పెల్విక్ MRI — ఎగుడుదిగుడు అంచులు, నెక్రోసిస్, రిస్ట్రిక్టెడ్ డిఫ్యూజన్ కోసం. కొన్ని కేసుల్లో LDH టెస్ట్ లేదా ఎండోమెట్రియల్ నమూనా కూడా చేస్తారు. ఖచ్చితమైన సమాధానం గడ్డను తొలగించిన తర్వాత పాథాలజీ నుంచే వస్తుంది — అందుకే సర్జరీ ప్లాన్ అంత ముఖ్యం.

పవర్ మోర్సెలేషన్ అంటే గర్భాశయ గడ్డను శరీరం లోపలే ముక్కలుగా చేసి, చిన్న కోతల ద్వారా బయటకు తీయడం. ఆ గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే, దీని వల్ల క్యాన్సర్ కణాలు కటి భాగం అంతటా చెల్లాచెదురు కావచ్చు. అందుకే స్కాన్లలో ఏ కొంచెం అనుమానం ఉన్నా, మోర్సెలేషన్ చేయకుండా గడ్డను పూర్తిగా ఒకే ముక్కగా తొలగించాలి. మీ ఫైబ్రాయిడ్‌కు మోర్సెలేషన్ సూచించి ఉంటే, మీ స్కాన్‌లో ఆందోళన కలిగించే లక్షణాలు ఏమైనా ఉన్నాయా అని అడగడం, ఆపరేషన్‌కు ముందే స్పెషలిస్ట్ సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సమంజసం.

మెనోపాజ్ తర్వాత ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గుతుంది కాబట్టి ఫైబ్రాయిడ్లు సాధారణంగా చిన్నవవ్వాలి. అందుకే మెనోపాజ్ అయిపోయాక గర్భాశయంలో గడ్డ కొత్తగా కనిపించినా లేదా పెరుగుతున్నా, "మామూలు ఫైబ్రాయిడే" అని అనుకోకుండా సరైన పూర్తి పరీక్షలు చేయించుకోవాలి — వీలైతే కాంట్రాస్ట్ MRI, స్పెషలిస్ట్ పరిశీలన — ఏ చికిత్స నిర్ణయించే ముందైనా. దీనితో పాటు మెనోపాజ్ తర్వాత ఏమాత్రం రక్తస్రావం ఉన్నా ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్‌ను కలవండి. ఇది క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు; దగ్గరగా చూడాలని మాత్రమే అర్థం.

కాలు లేదా చేయిలో గడ్డ ఉన్నప్పుడు కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ చేసినట్టు, గర్భాశయ గడ్డకు సాధారణంగా చేయరు — గడ్డ ఉన్న చోటు వల్ల. రక్తస్రావం ఉన్నప్పుడు ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ, కొన్ని కేసుల్లో LDH రక్త పరీక్ష అదనపు సమాచారం ఇవ్వవచ్చు. కానీ గడ్డ ఫైబ్రాయిడా, సార్కోమానా అనే ఖచ్చితమైన సమాధానం గడ్డను తొలగించిన తర్వాత పాథాలజిస్ట్ పరీక్ష నుంచే వస్తుంది. అందుకే ఇక్కడ MRI, ట్యూమర్ బోర్డులో ముందుగానే నిర్ణయించే సర్జరీ ప్లాన్ అంత ముఖ్యం.

ప్రధాన చికిత్స సర్జరీ — గర్భసంచిని, గడ్డను ఒకే ముక్కగా తొలగించే టోటల్ హిస్టరెక్టమీ. ఈ సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లలో లేదా కొంత వ్యాధి మిగిలి ఉండొచ్చనే ఆందోళన ఉన్నప్పుడు, సబ్‌టైప్, స్టేజ్ ఆధారంగా సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ లేదా కీమోథెరపీ జోడించవచ్చు. ఆ తర్వాత స్కాన్లతో క్రమం తప్పని ఫాలో-అప్ ఉంటుంది. మీకు ఏది సరిపోతుందో ట్యూమర్ బోర్డు, మీ డాక్టర్ మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తారు. మీ స్కాన్లు, రిపోర్టులు అన్నీ మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌కు తీసుకురండి.