గడ్డలు & తొలి సంకేతాలు
చేయి మీద గడ్డ లేదా భుజం మీద గడ్డ — కారణాలు, ఎప్పుడు సీరియస్?
చేయి లేదా భుజం మీద కొత్త గడ్డ కనిపిస్తే భయం కలగడం సహజం; మొదట తెలుసుకోవాలనిపించేది ఒక్కటే — ఇది క్యాన్సరా? భరోసా ఇచ్చే నిజం ఏమిటంటే, చేయి, భుజం గడ్డల్లో అత్యధిక భాగం పూర్తిగా హానిలేనివే — కొవ్వు గడ్డలు, సిస్ట్లు, వాచిన లింఫ్ నోడ్లు క్యాన్సర్ కంటే చాలా ఎక్కువ. కానీ కొద్ది గడ్డలు మాత్రం సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా — కండరం, కొవ్వు, కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్ — అని తేలుతాయి. ఈ రెండింటినీ వేరు చేసే కొన్ని హెచ్చరిక సంకేతాలను సులువుగా నేర్చుకోవచ్చు. సాధారణ కారణాలు, ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి, హైదరాబాద్లోని 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాల్లో CION నిపుణులు అనుమానాస్పద గడ్డను ఎలా పరీక్షిస్తారో ఇక్కడ తెలుసుకోండి.
ఈ పేజీలో
- చేయి లేదా భుజం మీద గడ్డ ఉంటే ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
- చేయి లేదా భుజం మీద గడ్డ రావడానికి కారణాలు ఏమిటి?
- భుజం లేదా పై చేయి గడ్డ ఎప్పుడు సీరియస్?
- భరోసా ఇచ్చే గడ్డలు, పరీక్ష చేయించుకోవాల్సిన గడ్డలు — తేడా ఏమిటి?
- అనుమానాస్పద చేయి లేదా భుజం గడ్డను ఎలా పరీక్షిస్తారు?
- గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
- చేయి లేదా భుజం గడ్డను చూపించుకోవడానికి పేషెంట్లు CION ను ఎందుకు ఎంచుకుంటారు?
- చేయి, భుజం మీద గడ్డ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
చేయి లేదా భుజం మీద గడ్డ ఉంటే ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి?
చేయి మీద గడ్డ గానీ, భుజం మీద గడ్డ గానీ దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి అంత (సుమారు 5 cm) కంటే పెద్దదైతే, వారాల్లో లేదా కొన్ని నెలల్లో పెరుగుతుంటే, గట్టిగా, కదలకుండా లేదా కండరం కింద లోతుగా ఉంటే, లేదా నొప్పి లేకపోయినా తగ్గకుండా అలాగే ఉంటే — దాన్ని గమనిస్తూ కూర్చోకుండా స్పెషలిస్ట్కు చూపించి, స్కాన్ చేయించాలి. ఇంతకు ముందు తీసేసిన చోటే మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ, లేదా చేయిలో కొత్తగా మొదలైన తిమ్మిరి, జలదరింపు, బలహీనత ఉన్నా అంతే. ఈ సంకేతాల్లో ఏది ఉన్నా, ఎవరైనా ఆపరేషన్ చేసే ముందే MRI చేయించాలి. గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఇవి:
- చాలా గడ్డలు క్యాన్సర్ కానివే (బినైన్). లైపోమాలు, సిస్ట్లు, ఇన్ఫెక్షన్కు స్పందించి వాచిన లింఫ్ నోడ్లు క్యాన్సర్ కంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
- నాలుగు హెచ్చరిక సంకేతాలు. గోల్ఫ్ బంతి కంటే పెద్దది, పెరుగుతున్నది, లోతుగా లేదా కదలకుండా ఉన్నది, నొప్పి లేకపోయినా పోకుండా ఉన్నది.
- ముందు MRI, అవసరమైతే బయాప్సీ. స్కాన్ చేయకముందే అనుమానాస్పద గడ్డను "కోసి తీసేయడానికి" ఎప్పుడూ ఒప్పుకోకండి.
- తీసేశాక మళ్లీ వచ్చిన గడ్డ. ఇంతకు ముందు తొలగించిన చోటే మళ్లీ గడ్డ వస్తే, స్పెషలిస్ట్ పరీక్షకు ఆ ఒక్క కారణమే సరిపోతుంది.
సాధారణ కారణాలు
చేయి లేదా భుజం మీద గడ్డ రావడానికి కారణాలు ఏమిటి?
చేయి, భుజం అనేక రకాల కణజాలాలు ఒకదానిపై ఒకటి పేర్చినట్టు ఉండే భాగాలు — చర్మం, కొవ్వు, కండరం, స్నాయువు (టెండన్), నరాలు, రక్తనాళాలు, లింఫ్ నోడ్లు. కాబట్టి వీటిలో దేని నుంచైనా గడ్డ రావచ్చు. చెడ్డదే అయి ఉంటుందని ఊహించుకునే ముందు ఒక విషయం తెలుసుకోండి: పై చేయి, భుజం మీద వచ్చే గడ్డల్లో ఎక్కువ భాగం క్యాన్సర్ కానివే (బినైన్). రోజువారీ ప్రాక్టీస్లో మా నిపుణులు ఎక్కువగా చూసే కారణాలు ఇవి:
లైపోమా (కొవ్వు గడ్డ — క్యాన్సర్ కానిది)
చర్మం కిందే ఉండే, మెత్తగా, రబ్బరులా అనిపించే, నెమ్మదిగా పెరిగే కొవ్వు గడ్డ. వేళ్ల కింద సులువుగా జారుతుంది, సాధారణంగా నొప్పి ఉండదు; సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డల్లో అన్నింటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే. ఇబ్బంది ఏమిటంటే — లోతుగా ఉండి వేగంగా పెరిగే కొవ్వు గడ్డ అప్పుడప్పుడు మామూలు లైపోమా కాకుండా లో-గ్రేడ్ లైపోసార్కోమా కావచ్చు. అందుకే పరిమాణం, లోతు ఇంత ముఖ్యం. రెండింటినీ లైపోమా, సార్కోమా మధ్య తేడా పేజీలో వివరంగా పోల్చాం.
సెబేషియస్ లేదా ఎపిడెర్మాయిడ్ సిస్ట్
చర్మంలో వచ్చే నునుపైన గడ్డ. కొన్నిసార్లు మధ్యలో చిన్న చుక్కలాంటి రంధ్రం (పంక్టమ్) ఉంటుంది; దాని నుంచి జున్ను లాంటి పదార్థం బయటకు రావచ్చు. ఇది హానిలేనిది, అయితే దీనికి ఇన్ఫెక్షన్ రావచ్చు.
వాచిన లింఫ్ నోడ్ (గ్రంథి)
భుజం ముందు భాగంలో, చంకలో (ఆక్సిల్లా) తరచుగా కనిపిస్తుంది. చాలాసార్లు చేతిలో లేదా చేయిలో ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్కు స్పందించి వాస్తుంది. ఇలాంటి గ్రంథులు సాధారణంగా నొక్కితే నొప్పిగా ఉంటాయి, కొన్ని వారాల్లో తగ్గిపోతాయి.
గ్యాంగ్లియన్ లేదా బర్సా
కీలు లేదా స్నాయువు చుట్టూ ద్రవంతో నిండిన వాపు. భుజం చుట్టూ ఇది తరచుగా కనిపిస్తుంది.
పాత దెబ్బ వల్ల వచ్చే మార్పులు
దెబ్బ తగిలిన తర్వాత రక్తం ఒకచోట చేరి ఏర్పడే హెమటోమా (మానుతూ ఉన్నది), లేదా మచ్చ కణజాలం గట్టి గడ్డలా తయారవ్వవచ్చు. ఇలాంటి గడ్డ క్రమంగా చిన్నదవుతూ వస్తుంది.
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా
అరుదు — కానీ ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మిస్ కాకూడని ఒకే ఒక్క కారణం. సార్కోమా అంటే శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్. చేయి లేదా భుజంలో వచ్చే సార్కోమా సాధారణంగా చర్మం కింద ఉండే కండరాల పొర నుంచి పెరుగుతుంది; లోతుగా, గట్టిగా, నొప్పి లేకుండా, క్రమంగా పెద్దదవుతూ ఉండే గడ్డలా కనిపిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచేయి గడ్డ ప్రమాదకరమైనదా కాదా అని తెలుసుకోవడానికి నొప్పి సరైన గుర్తు కాదు. నొప్పి ఉన్న గడ్డే ఆందోళన కలిగించేదని చాలామంది అనుకుంటారు — కానీ సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా తొలిదశలో చాలాసార్లు పూర్తిగా నొప్పి లేకుండానే ఉంటుంది; నరం మీద ఒత్తిడి పెట్టేంత పెద్దదైనప్పుడే నొప్పి మొదలవుతుంది. పెరుగుతూనే ఉన్న నొప్పి లేని గడ్డకు తక్కువ కాదు, ఇంకా ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం. మరింత: నొప్పి లేకుండా పెరుగుతూనే ఉన్న గడ్డ.
నాలుగు హెచ్చరిక సంకేతాలు
భుజం లేదా పై చేయి గడ్డ ఎప్పుడు సీరియస్?
ముఖ్య విషయం భరోసా ఇచ్చేదే: సంవత్సరాలుగా ఏ మార్పూ లేకుండా అలాగే ఉన్న చిన్న, మెత్తని, స్థిరమైన గడ్డ క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం చాలా తక్కువ. శ్రద్ధ పెట్టాల్సినవి పెరుగుతున్న, లోతుగా ఉన్న లేదా పెద్దగా ఉన్న గడ్డలు. ఒక సాధారణ గడ్డను స్పెషలిస్ట్ చూడాల్సిన గడ్డగా మార్చే లక్షణాలను గుర్తించడానికి మీరు డాక్టర్ కానవసరం లేదు. అంతర్జాతీయ సార్కోమా మార్గదర్శకాలు హెచ్చరిక సంకేతాలను నాలుగు సరళమైన ప్రశ్నలుగా కుదించాయి. మీ పై చేయి లేదా భుజం గడ్డ విషయంలో వీటిలో ఏ ఒక్కదానికైనా జవాబు "అవును" అయితే, దాన్ని గమనిస్తూ ఉండకుండా పరీక్షించి, స్కాన్ చేయించాలి. సార్కోమా అంటే ఏమిటి, అది ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో పూర్తిగా తెలుసుకోవాలంటే సార్కోమా ప్రధాన పేజీ చూడండి.
పరిమాణం: గోల్ఫ్ బంతి కంటే పెద్దది
సుమారు 5 cm కంటే పెద్దదైన — అంటే దాదాపు గోల్ఫ్ బంతి అంత లేదా అంతకంటే పెద్దదైన — ఏ సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డనైనా సీరియస్గా తీసుకోవాలి. సార్కోమాలు లోతుగా ఉండి, బయటకు తెలియకుండా నిశ్శబ్దంగా పెరుగుతాయి; అందుకే గుర్తించే సమయానికి సాధారణంగా బినైన్ గడ్డల కంటే పెద్దవిగా ఉంటాయి.
పెరుగుదల: పెద్దదవుతోంది
వారాల్లో గానీ కొన్ని నెలల్లో గానీ పరిమాణం పెరుగుతున్న గడ్డ — ఇదే అన్నింటికంటే ముఖ్యమైన ఒక్క హెచ్చరిక సంకేతం. సంవత్సరాలుగా ఒకేలా ఉన్న లైపోమా భరోసా ఇస్తుంది; కంటికి కనిపించేలా పెరుగుతున్న గడ్డ మాత్రం అలా కాదు.
లోతు: లోతుగా, గట్టిగా లేదా కదలకుండా
కండరాల పొర కింద — అంటే ఫాసియా (కండరాలను కప్పి ఉంచే గట్టి పొర) కింద — ఉన్న గడ్డ, లేదా గట్టిగా అనిపిస్తూ చర్మం కింద స్వేచ్ఛగా కదలని గడ్డ, వేళ్ల మధ్య దొర్లించగలిగే మెత్తని గడ్డ కంటే ఎక్కువ ఆందోళన కలిగిస్తుంది.
ఉండిపోవడం: నొప్పి లేదు, కానీ పోవడం లేదు
ఇన్ఫెక్షన్ లేదా దెబ్బ వాపు తగ్గినట్టు తగ్గకుండా, నొప్పి లేకపోయినా మొండిగా అలాగే ఉండిపోయే గడ్డ — వచ్చి పోతూ ఉండే, నొక్కితే నొప్పిగా ఉండే గడ్డ కంటే ఎక్కువ ఆందోళనకరం. ఇంతకు ముందు తీసేసిన తర్వాత మళ్లీ రావడం కూడా హెచ్చరిక సంకేతమే.
ప్రపంచవ్యాప్తంగా సార్కోమా యూనిట్లు పాటించే ఒక ఉపయోగకరమైన సూత్రం: ఫాసియా కింద లోతుగా ఉన్న, 5 cm కంటే పెద్దదైన, లేదా పెరుగుతున్న ఏ గడ్డనైనా — ఎవరైనా దానికి ఆపరేషన్ చేసే ముందే — MRI కోసం పంపాలి. ఈ గడ్డలన్నీ ఎప్పుడూ క్యాన్సరే అని కాదు — వీటిలో కూడా చాలావరకు క్యాన్సర్ కావు. అసలు ప్రమాదం ఏమిటంటే, సార్కోమాను హానిలేని గడ్డ అనుకుని ఆపరేషన్ చేస్తే — ముందు ప్లాన్ లేకుండా చేసిన సర్జరీ (అన్ప్లాన్డ్ ఎక్సిషన్, "లంపెక్టమీ") — ఆ క్యాన్సర్ను నయం చేయడం చాలా కష్టమైపోతుంది. మీ గడ్డ ఇంతకు ముందు తీసేసిన తర్వాత మళ్లీ వచ్చి ఉంటే, స్పెషలిస్ట్ పరీక్షకు ఆ ఒక్క కారణమే సరిపోతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కనే పోలిక
భరోసా ఇచ్చే గడ్డలు, పరీక్ష చేయించుకోవాల్సిన గడ్డలు — తేడా ఏమిటి?
లక్షణాలను పక్కపక్కనే పెట్టి చూస్తే సులువుగా అర్థమవుతుంది. వీటిలో ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా నిర్ధారణ కాదు — స్కానింగ్, అవసరమైతే బయాప్సీ మాత్రమే కచ్చితంగా చెప్పగలవు. కానీ అన్నీ కలిపి చూస్తే, నిశ్చింతగా ఉండవచ్చో, అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవాలో మీకు ఒక అవగాహన వస్తుంది.
మీ గడ్డ వల్ల చేయి కిందికి గానీ, చేతి వరకూ గానీ తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు వస్తుంటే, అది ఒక నరం మీద ఒత్తిడి పెడుతోందని సూచించవచ్చు — ఇది ఎదురుచూస్తూ గమనించడానికి కాదు, త్వరగా డాక్టర్కు చూపించుకోవడానికి కారణం. మరింత: తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు కలిగించే గడ్డ.
పరీక్షల క్రమం
అనుమానాస్పద చేయి లేదా భుజం గడ్డను ఎలా పరీక్షిస్తారు?
మీ గడ్డలో హెచ్చరిక సంకేతాల్లో ఏదైనా ఉంటే, పరీక్షలు ఒక జాగ్రత్తైన క్రమంలో జరుగుతాయి. ఈ అడుగులను తప్పు క్రమంలో చేయడం — ముఖ్యంగా స్కాన్ చేయకముందే ఆపరేషన్ చేయడం — చేయి, కాళ్ల సార్కోమాల విషయంలో అతి సాధారణంగా జరిగే పొరపాటు. దీని వల్ల నయం చేయగలిగే క్యాన్సర్ చాలా కష్టమైన సమస్యగా మారిపోవచ్చు. సార్కోమా స్పెషలిస్ట్ సేవ దీన్ని ఎలా చూస్తుందో ఇక్కడ ఉంది.
డాక్టర్ పరీక్ష
స్పెషలిస్ట్ గడ్డను కొలుస్తారు; అది లోపలి కణజాలానికి అతుక్కుని ఉందా, స్వేచ్ఛగా కదులుతుందా, కండరాల ఫాసియాకు పైన ఉందా కింద ఉందా అని చూస్తారు; చేయి నరాలను, కదలికను పరీక్షిస్తారు. స్కాన్ అవసరమా అని పరిమాణం, లోతు, పెరుగుదల చరిత్ర కలిసి నిర్ణయిస్తాయి. మార్పు లేని చిన్న, మెత్తని, పైపైన ఉన్న గడ్డకు కేవలం భరోసా ఇవ్వవచ్చు, లేదా దాన్ని తొలగించవచ్చు; లోతుగా, పెద్దగా లేదా పెరుగుతూ ఉన్న ఏ గడ్డైనా MRI కి వెళ్తుంది.
సాఫ్ట్ టిష్యూ MRI
చేయి, కాళ్లలోని సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డకు ముందుగా ఎంచుకునే స్కాన్ MRI. ఇది గడ్డ కచ్చితమైన పరిమాణాన్ని, లోతును, చుట్టూ ఉన్న కండరం, ఫాసియా, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకతో దానికి ఉన్న సంబంధాన్ని చూపిస్తుంది — చాలాసార్లు మామూలు లైపోమాను మరింత అగ్రెసివ్గా ఉండే దాని నుంచి వేరు చేసి చూపించగలదు. త్వరగా ఒకసారి చూడటానికి ముందు అల్ట్రాసౌండ్ చేయవచ్చు; కానీ అనుమానాస్పద గడ్డకు సర్జరీ గురించి ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా MRI తప్పనిసరి. ఆపరేషన్ థియేటర్కు చాలా ముందే, సర్జన్కు అవసరమైన ప్రాంతాన్ని కూడా ఈ స్కాన్ మ్యాప్ చేస్తుంది.
కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (అవసరమైనప్పుడు)
MRI స్పష్టంగా చెప్పలేకపోయినా, అనుమానాస్పదంగా ఉన్నా, తర్వాతి అడుగు స్కాన్ సహాయంతో చేసే కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూదితో చిన్న కణజాల ముక్కలు తీసి పరీక్షించడం). నిర్ధారణ, సబ్టైప్ (రకం), గ్రేడ్ తెలుసుకోవడానికి సూదితో కొన్ని సన్నని కణజాల ముక్కలు తీస్తారు. బంగారు సూత్రం: బయాప్సీని సర్జన్తో సమన్వయం చేసుకుని ప్లాన్ చేయాలి — అలా చేస్తే సూది వెళ్లే దారిని తర్వాత ట్యూమర్తో పాటే తొలగించగలరు. హడావుడిగా చేసిన బయాప్సీ, లేదా నిర్ధారణ లేకుండానే గడ్డను "కోసి తీసేయడం" ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని కలుషితం చేసి, అసలు ఆపరేషన్ను దెబ్బతీయవచ్చు. అందుకే అనుమానాస్పద గడ్డకు బయాప్సీ సార్కోమా కేంద్రంలో జరగాలి — సాధారణ క్లినిక్లో దాన్ని తీసేయకూడదు.
అనుమానాస్పదమైన చేయి లేదా భుజం గడ్డను స్కాన్ చేసి, నిర్ధారణ చేయకముందే ఎప్పుడూ తొలగించనివ్వకండి. చివరకు సార్కోమా అని తేలిన గడ్డకు ముందు ప్లాన్ లేకుండా "లంపెక్టమీ" చేస్తే, తర్వాత చాలా పెద్ద రీ-ఎక్సిషన్ (మళ్లీ చేసే సర్జరీ) తప్పదు; మొత్తం చికిత్స ప్లానే మారిపోవచ్చు. 5 cm కంటే పెద్దదైన, లోతుగా ఉన్న, లేదా పెరుగుతున్న గడ్డను "సింపుల్గా తీసేద్దాం" అని ఎవరైనా చెబితే — ముందు MRI, స్పెషలిస్ట్ అభిప్రాయం కావాలని అడగండి.
సార్కోమా అని తేలితే
గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
ముందుగా ఒక్కసారి ఊపిరి తీసుకోండి: చేయి లేదా భుజంలో వచ్చే సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా — ముఖ్యంగా తొలిదశలో గుర్తించి, స్పెషలిస్ట్ బృందం చికిత్స చేసినప్పుడు — చాలాసార్లు నయం చేయగలిగేదే. చికిత్సను వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో ప్లాన్ చేస్తారు; సాధారణంగా అది ఈ మార్గాల్లో ఒకదాన్ని అనుసరిస్తుంది:
లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ — ప్రధాన చికిత్స
ట్యూమర్ను చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం పొరతో సహా తొలగిస్తారు (వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్); చేయిని, దాని పనితీరును వీలైనంత వరకు కాపాడతారు. ఈ రోజుల్లో అంగచ్ఛేదం (ఆంప్యుటేషన్) అరుదుగా మాత్రమే అవసరమవుతుంది — చేయి, భుజం సార్కోమాల్లో అత్యధిక భాగానికి లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీతోనే చికిత్స చేస్తారు.
సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.రేడియేషన్ థెరపీ — అవయవాన్ని కాపాడేందుకు
సర్జరీకి ముందు గానీ తర్వాత గానీ ఇచ్చే రేడియేషన్ వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది. తొలగించలేని నరం లేదా రక్తనాళానికి దగ్గరగా ట్యూమర్ ఉన్నప్పుడు, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ సాధ్యమయ్యేలా చేసేది తరచుగా ఇదే.
కీమోథెరపీ — ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న ట్యూమర్లకు
కొన్ని హై-గ్రేడ్ లేదా పెద్ద సార్కోమాలకు, క్యాన్సర్ వ్యాపించే రిస్క్ను తగ్గించడానికి కీమోథెరపీ కూడా జోడించవచ్చు. సబ్టైప్, గ్రేడ్, పరిమాణం ఆధారంగా ఈ నిర్ణయాన్ని ట్యూమర్ బోర్డు తీసుకుంటుంది.
వీటన్నింటిలో ఉన్న ఒకే సూత్రం: మొదటి నిర్ణయమే అన్నింటికంటే ముఖ్యం. సరిగ్గా పరీక్షించి, సరిగ్గా బయాప్సీ చేసి, ఆ తర్వాత స్పెషలిస్ట్ క్లియర్ మార్జిన్తో (ట్యూమర్ అంచుల్లో క్యాన్సర్ కణాలు మిగలకుండా) తొలగించిన గడ్డకు — పనిచేసే చేయితో పాటు నయమయ్యే అవకాశం అత్యంత మెరుగ్గా ఉంటుంది. చికిత్స అవకాశాలు, ఖర్చులు, ఫలితాల పూర్తి చిత్రం హైదరాబాద్లో సార్కోమా చికిత్స పేజీలో చదవవచ్చు.
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు అరుదు — భారతదేశం మొత్తంలో ఏటా కొన్ని వేల కేసులు మాత్రమే. సరిగ్గా అందుకే వీటిని తరచుగా మామూలు గడ్డ అనుకుని, స్కాన్ లేకుండానే ఆపరేషన్ చేసేస్తుంటారు. ఒక జనరల్ సర్జన్ తన కెరీర్ మొత్తంలో ఇలాంటివి ఒకటో రెండో మాత్రమే చూడవచ్చు. అందుకే లోతుగా, పెద్దగా లేదా పెరుగుతూ ఉన్న చేయి, కాలు గడ్డను పరీక్షించడానికి సురక్షితమైన చోటు — వీటిని క్రమం తప్పకుండా చూసే, ప్రతిసారీ "ముందు స్కాన్" నియమాన్ని పాటించే ప్రత్యేక సార్కోమా సేవ.
CION లో ఏమి ఆశించవచ్చు
చేయి లేదా భుజం గడ్డను చూపించుకోవడానికి పేషెంట్లు CION ను ఎందుకు ఎంచుకుంటారు?
ఆందోళన కలిగించే గడ్డను సరైన పద్ధతిలో పరీక్షించడం — సర్జరీకి ముందే స్కాన్, సర్జన్తో కలిసి ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ — ఒకవేళ అది సీరియస్ అని తేలితే మిమ్మల్ని కాపాడేది ఇదే. పేషెంట్లు CION ను నమ్మడానికి కారణాలు ఇవి.
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. Dr. Muralidhar Muddusetty చేయి, కాళ్లలోని సాఫ్ట్ టిష్యూ గడ్డలను స్పెషలిస్ట్గా పరీక్షిస్తారు.
- ఎప్పుడూ సర్జరీకి ముందే స్కాన్. అనుమానాస్పద గడ్డకు ముందు MRI — ప్లాన్ లేని తొలగింపు ఎప్పుడూ కాదు.
- సర్జన్తో కలిసి ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ. తర్వాత ట్యూమర్తో పాటే తీసేయగలిగే చోటే సూది దారి ఉంటుంది.
- అనుమానాస్పద ప్రతి గడ్డకు ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్ ఖరారు చేస్తారు.
- హానిలేనిదైతే నిజాయితీగా భరోసా. చాలా గడ్డలు హానిలేనివే — ఆ విషయం మీకు స్పష్టంగా చెబుతారు, అనవసర చికిత్స చేయరు.
- ఆపరేషన్లు భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయంతో. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
- హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసాబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకారం. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
చేయి, భుజం మీద గడ్డ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
నా చేయి లేదా భుజం మీద ఉన్న గడ్డ క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం ఎక్కువా?
చాలా సందర్భాల్లో కాదు. చేయి, భుజం మీద వచ్చే గడ్డల్లో అత్యధిక భాగం క్యాన్సర్ కానివే (బినైన్) — కొవ్వు గడ్డలు (లైపోమాలు), సిస్ట్లు, వాచిన లింఫ్ నోడ్లు క్యాన్సర్ కంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. స్వేచ్ఛగా కదిలే, నెలలు లేదా సంవత్సరాలుగా మారని చిన్న, మెత్తని గడ్డ సీరియస్ అయ్యే అవకాశం చాలా తక్కువ. చేయి లేదా భుజం గడ్డగా బయటపడే క్యాన్సర్ — సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా — అరుదు. పరీక్ష చేయించుకోవాల్సినవి సుమారు 5 cm కంటే పెద్దవి, పెరుగుతున్నవి, లేదా కండరం కింద లోతుగా, కదలకుండా ఉన్న గడ్డలు.
పై చేయిలో గడ్డ గురించి ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి?
గడ్డ గోల్ఫ్ బంతి (సుమారు 5 cm) కంటే పెద్దదైతే, వారాల్లో లేదా నెలల్లో పెద్దదవుతుంటే, గట్టిగా, కదలకుండా లేదా కండరాల ఫాసియా కింద లోతుగా ఉన్నట్టు అనిపిస్తే, లేదా నొప్పి లేకపోయినా మొండిగా అలాగే ఉంటే స్పెషలిస్ట్ను కలవండి. చేయిలో కొత్తగా తిమ్మిరి, జలదరింపు లేదా బలహీనత వస్తే — అంటే గడ్డ ఒక నరం మీద ఒత్తిడి పెడుతుండవచ్చు — అది కూడా త్వరగా చూపించుకోవాల్సిన కారణమే. ఈ హెచ్చరిక సంకేతాల్లో ఏది ఉన్నా, ఎవరైనా ఆపరేషన్ చేసే ముందే గడ్డకు MRI చేయించాలి.
నొప్పి లేని గడ్డ కూడా సార్కోమా కావచ్చా?
అవును — అర్థం చేసుకోవాల్సిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాల్లో ఇది ఒకటి. సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా తొలిదశలో సాధారణంగా నొప్పి లేకుండానే ఉంటుంది; నరం మీద ఒత్తిడి పెట్టేంత పెద్దదైన తర్వాతే నొప్పి పెట్టడం మొదలవుతుంది. కాబట్టి నొప్పి లేనంత మాత్రాన గడ్డ సురక్షితమని అర్థం కాదు. పెరుగుతూనే ఉన్న నొప్పి లేని గడ్డకు నిజానికి తక్కువ కాదు, ఇంకా ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం; దాన్ని స్పెషలిస్ట్ పరీక్షించాలి.
అనుమానాస్పద చేయి లేదా భుజం గడ్డకు ఏ టెస్టులు చేస్తారు?
పరీక్షలు ఒక జాగ్రత్తైన క్రమంలో జరుగుతాయి: ముందుగా డాక్టర్ గడ్డను కొలిచి, దాని లోతును, నరాలను పరీక్షిస్తారు; ఆ తర్వాత సాఫ్ట్ టిష్యూ MRI — చేయి, కాళ్ల గడ్డకు ముందుగా ఎంచుకునే స్కాన్ ఇదే. MRI అనుమానాస్పదంగా ఉంటే, నిర్ధారణ, గ్రేడ్ తెలుసుకోవడానికి స్కాన్ సహాయంతో కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ చేస్తారు. అతి ముఖ్యమైన విషయం: సూది దారిని తర్వాత ట్యూమర్తో పాటే తొలగించేలా, బయాప్సీని సర్జన్తో కలిసి ప్లాన్ చేయాలి. స్కాన్, నిర్ధారణ లేకుండా అనుమానాస్పద గడ్డను ఎప్పుడూ "కోసి తీసేయకూడదు".
గడ్డ ఏమిటో తెలియకముందే దాన్ని తీయించుకోవచ్చా?
వద్దు. స్కాన్, కణజాల నిర్ధారణ లేకుండానే అనుమానాస్పద చేయి లేదా కాలు గడ్డను తొలగించడం సార్కోమాల విషయంలో అతి సాధారణంగా జరిగే పొరపాటు. గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే, ప్లాన్ లేకుండా చేసిన తొలగింపు చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని కలుషితం చేస్తుంది; తర్వాత చాలా పెద్ద రీ-ఎక్సిషన్ తప్పదు, కొన్నిసార్లు మొత్తం చికిత్స ప్లానే మారిపోతుంది. ఫాసియా కింద లోతుగా ఉన్న, 5 cm కంటే పెద్దదైన, లేదా పెరుగుతున్న ఏ గడ్డకైనా ముందు MRI, స్పెషలిస్ట్ అభిప్రాయం కావాలి. మీ గడ్డ చిన్నగా, మెత్తగా, పైపైన, మార్పు లేకుండా ఉంటే — అది హానిలేనిదని నిర్ధారించిన తర్వాత మీ స్పెషలిస్ట్ భరోసా ఇవ్వవచ్చు, లేదా దాన్ని సాధారణంగా తొలగించవచ్చు.
చంకలో లేదా భుజం ముందు వాచిన గ్రంథి ఉంటే దాని అర్థం ఏమిటి?
భుజం ముందు భాగంలో, చంకలో లింఫ్ నోడ్లు (గ్రంథులు) వాయడం తరచుగా జరుగుతుంది. చాలాసార్లు అవి చేతిలో లేదా చేయిలో ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్కు స్పందించి వాస్తాయి; ఇలాంటి గ్రంథులు సాధారణంగా నొక్కితే నొప్పిగా ఉంటాయి, కొన్ని వారాల్లో తగ్గిపోతాయి. ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గాక తగ్గిపోయే గ్రంథి సాధారణంగా భరోసా ఇచ్చే లక్షణం. గడ్డ తగ్గకుండా పెరుగుతుంటే, గట్టిగా, కదలకుండా ఉంటే, లేదా పైన చెప్పిన హెచ్చరిక సంకేతాల్లో ఏదైనా ఉంటే — డాక్టర్కు చూపించుకోండి.
సార్కోమా అని తేలితే చేయి తీసేయాల్సి వస్తుందా?
ఈ రోజుల్లో అంగచ్ఛేదం (ఆంప్యుటేషన్) అరుదుగా మాత్రమే అవసరమవుతుంది. చేయి, భుజం సార్కోమాల్లో అత్యధిక భాగానికి లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ (చేయి తీసేయకుండా ట్యూమర్ తొలగించే సర్జరీ) తోనే చికిత్స చేస్తారు — ట్యూమర్ను చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా తొలగించి, చేయిని, దాని పనితీరును వీలైనంత వరకు కాపాడతారు. ట్యూమర్ తొలగించలేని నరం లేదా రక్తనాళానికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు, సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత ఇచ్చే రేడియేషన్ ఇది సాధ్యమయ్యేలా చేస్తుంది. మీ విషయంలో ఏది సరైనదో ట్యూమర్ బోర్డు, మీ చికిత్స బృందం మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
సార్కోమా అని తేలితే చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
చికిత్సను వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో ప్లాన్ చేస్తారు. ప్రధాన చికిత్స లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ (వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్); వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడానికి సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత రేడియేషన్ ఇవ్వవచ్చు; కొన్ని హై-గ్రేడ్ లేదా పెద్ద సార్కోమాలకు, వ్యాపించే రిస్క్ తగ్గించడానికి కీమోథెరపీ జోడించవచ్చు — సబ్టైప్, గ్రేడ్, పరిమాణం ఆధారంగా ఆ నిర్ణయం జరుగుతుంది. ఈ ఆపరేషన్లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. తొలిదశలో గుర్తించి, స్పెషలిస్ట్ బృందం చికిత్స చేసినప్పుడు చాలాసార్లు నయం చేయగలిగేదే — కానీ ప్రతి ఒక్కరి పరిస్థితి వేరు, వాగ్దానం కాదు.
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Soft Tissue Sarcoma
- National Cancer Institute — Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- NHS — Soft tissue sarcoma
- NHS — Lipoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
చేయి లేదా భుజం మీద గడ్డ పెరుగుతోందా? ముందు పరీక్ష చేయించుకోండి
గడ్డ 5 cm కంటే పెద్దదైనా, పెరుగుతున్నా, లోతుగా లేదా కదలకుండా ఉన్నా — ఎవరైనా తీసేసే ముందే MRI, స్పెషలిస్ట్ అభిప్రాయం తీసుకోండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.