పాత మచ్చలో గడ్డ లేదా రేడియేషన్ ఇచ్చిన చోట కొత్త గడ్డ — ఏమై ఉండొచ్చు?

పాత మచ్చల్లో వచ్చే చాలా కొత్త గడ్డలు క్యాన్సర్ కాదు. సాధారణమైన, హానిలేని కారణాలు: మచ్చ కణజాలం లేదా కీలాయిడ్, లోపల ఉండిపోయిన కుట్టు దారం చుట్టూ ఏర్పడే స్టిచ్ గ్రాన్యులోమా, ఫ్యాట్ నెక్రోసిస్, మళ్లీ పెరిగిన లైపోమా లేదా సిస్ట్, లేదా పాత కుట్ల చుట్టూ స్వల్ప ఇన్ఫెక్షన్. అయితే కొన్ని తీవ్రమైన సమస్యలు మొదట్లో ఇలాగే కనిపించవచ్చు. అందుకే కొత్త లేదా మారుతున్న గడ్డను ఊహించకుండా డాక్టర్‌కు చూపించాలి. పెద్దదవుతున్న, దాదాపు 5 cm కంటే పెద్దగా ఉన్న, గట్టిగా, కదలకుండా లేదా లోతుగా ఉన్న గడ్డకు స్కాన్‌తో, అవసరమైతే బయాప్సీతో త్వరగా స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష అవసరం.

రేడియోథెరపీ అది దాటి వెళ్లే కణజాలాన్ని శాశ్వతంగా మార్చేస్తుంది. ఏళ్ల తర్వాత ఆ ప్రాంతంలో కొత్త గడ్డ వస్తే అది మూడింటిలో ఒకటి కావచ్చు: రేడియేషన్ వల్ల వచ్చే హానిలేని మార్పు (ఇదే అతి సాధారణం), గతంలో చికిత్స చేసిన అసలు క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం, లేదా — అరుదుగా — రేడియేషన్ వల్ల వచ్చిన కొత్త సార్కోమా. ఈ అరుదైన రకం వేగంగా పెరిగేది, మొదట్లో హానిలేని మచ్చ కణజాలంలా పొరపాటుగా అనిపించవచ్చు. అందుకే పాత రేడియేషన్ ప్రాంతంలోని కొత్త గడ్డకు స్పెషలిస్టులు కేవలం భరోసా ఇచ్చి పంపకుండా, స్కాన్, బయాప్సీ చేయడానికి కావాలనే వెనుకాడరు.

రేడియేషన్ వల్ల వచ్చే సార్కోమా సాధారణంగా దానికి కారణమైన రేడియోథెరపీ తర్వాత చాలా ఏళ్లకు వస్తుంది — సాధారణంగా దశాబ్దం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, కొన్నిసార్లు ఇంకా చాలా ఎక్కువ కాలం తర్వాత. ఇంత సుదీర్ఘ విరామం ఉండటం వల్లే పాత రేడియేషన్ ప్రాంతంలోని కొత్త గడ్డను పాత మచ్చ కణజాలం అని తప్పుగా కొట్టిపారేసే ప్రమాదం ఉంటుంది. మీకు ఎప్పుడైనా రేడియోథెరపీ జరిగి ఉంటే, చికిత్స జరిగి ఎన్నేళ్లు గడిచినా, అదే ప్రాంతంలో కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న గడ్డను మళ్లీ కొత్తగా పరీక్షించాలి. మరిన్ని వివరాలు రేడియేషన్ వల్ల వచ్చే సార్కోమా పేజీలో ఉన్నాయి.

లేదు. మచ్చలో గానీ రేడియేషన్ ప్రాంతంలో గానీ ఉన్న, నిర్ధారణ కాని గడ్డను తీసేయాలనే నిర్ణయానికి ముందే స్కాన్ చేయాలి, అవసరమైతే బయాప్సీ చేయాలి — ముందు కోసి తీసేసి తర్వాత పరీక్షించడం కాదు. తర్వాత సార్కోమా అని తేలే గడ్డను ముందు ప్లాన్ లేకుండా తీసేస్తే, క్యాన్సర్ కణాలు అంతకుముందు శుభ్రంగా ఉన్న కణజాలంలోకి చెల్లాచెదురై, భవిష్యత్తులో నయం చేయాలనే లక్ష్యంతో చేసే ఆపరేషన్‌ను చాలా కష్టతరం చేయవచ్చు. సరైన క్రమం ఎప్పుడూ ఇదే: ముందు నిర్ధారణ (శారీరక పరీక్ష, MRI, ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ), తర్వాత ట్యూమర్ బోర్డులో ఖరారు చేసిన చికిత్స ప్లాన్.

ఆ ప్రాంతానికి జరిగిన అసలు చికిత్సకు సంబంధించిన ప్రతిదీ తీసుకురండి: ఆపరేషన్ నోట్, హిస్టోపాథాలజీ (బయాప్సీ) రిపోర్ట్, ఏ ప్రాంతానికి ఎంత మోతాదు రేడియేషన్ ఇచ్చారో చూపించే రేడియోథెరపీ సారాంశం, మీ దగ్గర ఉన్న స్కాన్లన్నీ. కొత్త గడ్డ ఎప్పుడు కనిపించింది, ఎంత వేగంగా మారుతోంది, నొప్పి ఉందా — ఇవి కూడా రాసి పెట్టుకోండి. ఈ వివరాలతో సర్జన్ మీ గత చికిత్స నేపథ్యంలో గడ్డను అంచనా వేసి, మీకు స్కాన్ కావాలా, బయాప్సీ కావాలా, లేక భరోసా సరిపోతుందా అని త్వరగా నిర్ణయించగలరు.

దాదాపు 5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ — సుమారు గోల్ఫ్ బంతి అంత — త్వరగా పరీక్షించాల్సిన సంకేతాల్లో ఒకటి. కానీ పరిమాణం ఒక్కటే కొలమానం కాదు. వారాల వ్యవధిలో పెరుగుతున్నా, గట్టిగా, కదలకుండా లేదా లోతుగా ఉన్నా, పై చర్మం మారుతున్నా, కొత్తగా నొప్పి వచ్చినా — ముఖ్యంగా పాత రేడియేషన్ ప్రాంతంలో — చిన్న గడ్డను కూడా చూపించుకోవాలి. ఈ లక్షణాల అర్థం మీరే తేల్చుకోవాల్సిన పని లేదు; సందేహం ఉంటే డాక్టర్‌కు చూపించండి.

ముఖ్యమైన చికిత్స ట్యూమర్‌ను చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా క్లియర్ మార్జిన్‌తో తొలగించే సర్జరీ. ఈ ఆపరేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. ఆ ప్రాంతం ఇప్పటికే రేడియేషన్ పొంది ఉంటే మళ్లీ రేడియేషన్ ఇవ్వడం కొన్నిసార్లు సాధ్యం కాదు; తగిన సందర్భాల్లో కీమోథెరపీ, లేదా ఎంపిక చేసిన ట్యూమర్లకు ఆధునిక పద్ధతులతో రీ-ఇర్రేడియేషన్ గురించి ట్యూమర్ బోర్డు ఆలోచించవచ్చు. మీకు ఏది సరిపోతుందో మీ చికిత్స బృందం మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తుంది.

మచ్చ కణజాలం, కీలాయిడ్ సాధారణంగా ఆపరేషన్ అయిన కొద్ది కాలానికే కనిపిస్తాయి; పెరిగినా చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, లేదా అసలు పెరగవు. ఇవి దానంతట అవే ప్రమాదకరం కాదు. కానీ కొత్తగా వచ్చిన, లేదా మారుతున్న గడ్డ — పెద్దదవుతున్నా, గట్టిపడుతున్నా, పై చర్మం మారుతున్నా, కొత్తగా నొప్పి వచ్చినా — ముఖ్యంగా పాత రేడియేషన్ ప్రాంతంలో ఉంటే, ఎన్నేళ్లు గడిచినా డాక్టర్‌కు చూపించుకోవాలి. చేత్తో తాకి అది ఏమిటో ఎవరూ చెప్పలేరు; సందేహం ఉంటే పరీక్ష చేయించుకోవడమే సురక్షితమైన దారి.