పాత బయాప్సీ బ్లాక్ లేదా స్లైడ్‌లపై మ్యుటేషన్ టెస్ట్ చేయవచ్చా?

చాలా సంవత్సరాల క్రితం బ్లాక్ నుంచి కూడా ఉపయోగపడే DNA రావచ్చు. ఫలానా సంవత్సరం దాటితే టెస్ట్ చేయలేరు అనే నిర్ణీత పరిమితి లేదు. వయసు కంటే, బయాప్సీ సమయంలో టిష్యూను ఎలా ఫిక్స్ చేశారు, అప్పటి నుంచి ఎలా భద్రపరిచారు అనేవి ముఖ్యం. బాగా ఫిక్స్ చేసి భద్రపరిచిన బ్లాక్ మంచి రిజల్ట్ ఇవ్వగలదు. ఫిక్సేషన్ సమయం మరీ తక్కువ లేదా మరీ ఎక్కువ అయితే ఇటీవలి బ్లాక్‌లు కూడా ఫెయిల్ కావచ్చు. మీ శాంపిల్‌ను అంచనా వేయడానికి నమ్మదగిన మార్గం ల్యాబ్ క్వాలిటీ చెక్ ఒక్కటే. మీ బృందం బ్లాక్ తెప్పించి, ఆ అంచనా పూర్తయ్యాక మీకు చెబుతుంది.

బ్లాక్ అంటే పారాఫిన్‌లో పొదిగిన అసలు టిష్యూ. స్లైడ్‌లు దాని నుంచి కోసిన పలుచని ముక్కలు. బ్లాక్‌లో DNA చాలా ఎక్కువ ఉంటుంది, అదే మొదటి ఎంపిక. బ్లాక్ అందుబాటులో లేనప్పుడు, ఉదాహరణకు వేరే హాస్పిటల్ దగ్గర ఉన్నప్పుడు, లేదా సెక్షన్‌లు మాత్రమే భద్రపరిచినప్పుడు స్లైడ్‌లు వాడతారు. స్లైడ్‌లు పంపితే, ఎన్ని సెక్షన్‌లు కావాలో ల్యాబ్ చెబుతుంది. సెక్షన్‌లు తక్కువైతే ఏ ప్యానెల్‌లు చేయగలరో పరిమితం కావచ్చు. ముఖ్యంగా ఎక్కువ మెటీరియల్ అవసరమయ్యే పెద్ద మల్టీ-జీన్ ప్యానెల్‌లు.

బ్లాక్ మీదే. దాన్ని గానీ, రంగు వేయని స్లైడ్‌ల కాపీని గానీ, దాన్ని ఉంచిన హాస్పిటల్ నుంచి అడిగే హక్కు మీకు ఉంది. భారతదేశంలో చాలా హాస్పిటల్‌లు రాతపూర్వక అభ్యర్థనపై బ్లాక్‌ను ఇస్తాయి లేదా కొత్త సెక్షన్‌లు కోసి ఇస్తాయి. కొన్నిసార్లు చిన్న ప్రాసెసింగ్ ఫీజు ఉంటుంది. అభ్యర్థన లేఖ రాయడంలో, అందుకునే ల్యాబ్‌కు ఏ రూపంలో కావాలో చెప్పడంలో మీ ఆంకాలజీ బృందం లేదా CION కోఆర్డినేటర్ సహాయం చేయగలరు. FFPE బ్లాక్‌లను ఊళ్ల మధ్య కొరియర్ చేయడం మామూలే. గది ఉష్ణోగ్రతలో ప్రయాణంలో అవి స్థిరంగా ఉంటాయి.

తప్పనిసరి కాదు. కొత్త బయాప్సీ ఒక మార్గం, కానీ అది ఎప్పుడూ అవసరం కాదు, ఎప్పుడూ వీలు కాదు. అదే బ్లాక్ నుంచి రంగు వేయని స్లైడ్‌లు ఇంకా ప్రయత్నించకపోతే, ల్యాబ్ ముందు వాటిని అడగవచ్చు. కణితిని సురక్షితంగా చేరుకోలేనప్పుడు, లేదా మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్య స్థితిలో కొత్త ప్రక్రియ మంచిది కానప్పుడు లిక్విడ్ బయాప్సీ ప్రత్యామ్నాయం. మీ పరిస్థితిలో ఉపయోగపడే రిజల్ట్ ఇచ్చే అవకాశం ఏ మార్గానికి ఎక్కువో మీ ఆంకాలజిస్ట్ బేరీజు వేస్తారు.

FFPE బ్లాక్ నుంచి టెస్ట్‌కు, తాజా టిష్యూ కంటే సాధారణంగా కొంచెం ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఎందుకంటే ప్యానెల్ మొదలుపెట్టే ముందు క్వాలిటీ చెక్ అనే అదనపు దశ ఉంటుంది. బ్లాక్ సరిపోతుందని ల్యాబ్ నిర్ధారించాక మీ బృందం అంచనా సమయం చెబుతుంది. బ్లాక్ ఫెయిల్ అయి కొత్త శాంపిల్ అవసరమైతే, కొత్త శాంపిల్ అందిన రోజు నుంచి సమయం మళ్లీ మొదలవుతుంది. బ్లాక్ పంపే సమయంలోనే అంచనా సమయం అడిగితే ఎదురుచూపును ప్లాన్ చేసుకోవడం సులువు.

భారతదేశంలో మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ కవరేజ్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ, పాలసీ, క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. నియమాలు తరచుగా మారుతుంటాయి. ఆయుష్మాన్ భారత్ (Ayushman Bharat) సహా కొన్ని ప్రభుత్వ పథకాలు ఎంపిక చేసిన డయాగ్నస్టిక్ టెస్టులను కవర్ చేస్తాయి, కానీ సమగ్ర NGS ప్యానెల్‌లకు కవరేజ్ అందరికీ ఉండదు. టెస్ట్ రాసే ముందే సరైన డయాగ్నస్టిక్ కోడ్‌లు ఇవ్వమని మీ ఆంకాలజీ బృందాన్ని అడగండి. ముందస్తు అనుమతి అవసరమా అని మీ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీని రాతపూర్వకంగా అడగండి. రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్‌కు సాధారణంగా ఏ పత్రాలు కావాలో CION కోఆర్డినేటర్ చెప్పగలరు.